Bezpečnost 

Bulimie co dělat. Bulimie: co je to za nemoc, jak se projevuje a jak se jí zbavit? Chyby nejsou, jsou zkušenosti

Bulimie je porucha příjmu potravy způsobená faktory ovlivňujícími duševní zdraví člověka. Ženy jsou bulimií ohroženy více než muži. Vrcholný věk pro bulimické záchvaty u žen je mezi 15 a 35 lety. Mezi hlavní negativní patří narušení fyzického zdraví a somatického stavu pacienta.

Příznaky, které naznačují přítomnost bulimie

Nejnápadnější příznaky bulimie jsou: jíst hodně jídla (velké porce, široká škála jídel), špatné žvýkání jídla, rychlé tempo jídla. Tyto příznaky by měly upozornit ostatní, čím dříve je nemoc odhalena, tím rychlejší a snazší bude proces uzdravování a tím méně bude mít pacient čas na svém zdraví.

Mezi charakteristické příznaky bulimie patří také:

  • negativní postoj k jejich vzhledu;
  • nadměrné zaujetí vzhledem vlastního těla;
  • časté a nadměrné výkyvy hmotnosti;
  • akutní záchvaty nadměrné chuti k jídlu;
  • psychické poruchy (deprese, nespavost, stres);
  • nekontrolované užívání diuretických a emetických léků;
  • neschopnost ovládat své pocity.

Bulimie se vyznačuje nesprávným postojem člověka k příjmu potravy, a to přejídáním. V průběhu onemocnění člověk zažívá periodické záchvaty nekontrolovaného hladu. Zdálo by se, že na dobré a výživné výživě může být něco špatně, ale pacient v takových chvílích vstřebá neuvěřitelně velké množství potravy, což vede k poruchám potravního systému, které se projevují bolestmi břicha. Proto pacient provádí různé, jak se mu zdá, užitečné očistné procedury. Může se jednat o umělé zvracení, užívání diuretik nebo laxativ, půst, nadměrná fyzická aktivita atd.

Odrůdy bulimie

V lékařské praxi se bulimie dělí na dva typy:

  • nervový;
  • pubertální.

Mentální bulimií trpí nejčastěji pacienti ve věku 25 až 30 let. Důvodem jsou psychické poruchy člověka. Nejčastěji k bulimii vede neustálý stres, obrovský psychický stres a deprese. Všechny jeho neúspěchy a nespokojenost se člověku začne „zasekávat“. Právě v jídle takový člověk začíná vidět možnost zmírnění stresu, psychického stresu. Jídlo se stává jakýmsi lékem na veškeré duševní utrpení a zážitky. Poměrně často vede vývoj mentální bulimie k:

  • nedostatek osobního života;
  • nespokojenost v osobním životě;
  • nespokojenost s jejich externími údaji;
  • nízké sebevědomí.

Pubertální bulimie je běžná u dospívajících. Bulimie u dětí může být způsobena i neláskou k sobě, ke svému tělu atp. Na pozadí hormonálních změn v dospívání jsou děti, zejména dívky, příliš citlivé a emocionální. Aby měli krásný, podle jejich názoru, vzhled, mnozí se uchylují k různým poruchám příjmu potravy. Pro náctiletou bulimii je typické střídání dlouhodobého hladovění s nekontrolovaným přejídáním.

Zákeřnost bulimie

Tak zákeřná nemoc, jako je bulimie, se může projevovat úplně jinak. Povaha projevu příznaků bulimie závisí zpravidla na faktorech, které ovlivnily vývoj onemocnění. Někdy se bulimie projevuje záchvatovitě, pacient může pociťovat jednou nebo vícekrát týdně neovladatelný pocit hladu a po zbytek času má normální zdravou stravu. Jsou případy, kdy pacient pociťuje neustále hlad a potřebuje jíst trvale. V průběhu onemocnění přestává nemocnému jídlo chutnat a prakticky si nedokáže vychutnat jeho chuť a vůni. Aktivně si přitom rozvíjí hlodavý stav viny za to, že se nedokáže zastavit a přestat jíst jídlo ve velkém.

Způsoby, jak se vypořádat s bulimií

Jak se vypořádat s bulimií na vlastní pěst chtějí vědět, mnozí, kteří pozorují přítomnost příznaků onemocnění. Samozřejmě, že bez touhy samotné osoby bude nesmírně obtížné porazit nemoc. Pokud tedy u sebe nebo u svých příbuzných objevíte příznaky bulimie, v první řadě je třeba navštívit lékaře.

Při návštěvě lékaře byste měli upřímně mluvit o tom, jaký životní styl vedete, jak často vás pronásleduje hlad, co a v jakém množství jíte. Nejprve lékař vyhledá a stanoví základní příčinu rozvoje onemocnění. Po identifikaci základní příčiny vývoje onemocnění lékař určí metody a metody léčby bulimie.

Po podrobném prostudování příznaků bulimie pacienta může lékař předepsat další vyšetření. Na základě výsledků laboratorních vyšetření bude jasné, zda pacient vyžaduje hospitalizaci či nikoliv. Pokud není zdravotní stav pacienta uspokojivý, bude mu nabídnuta ústavní léčba. Ústavní léčba bulimie zahrnuje:

  • průběh léčby orgánů, které utrpěly v důsledku podvýživy;
  • dietní terapie;
  • psychoterapie;
  • užívání vitamínových přípravků;
  • užívání antidepresiv;
  • fyzioterapeutické procedury.

Jak se vlastními silami zbavit bulimie?!

Tato otázka by byla správněji přeformulována takto: Jak zabránit rozvoji duševní poruchy v podobě bulimie? Protože zbavit se bulimie vlastními silami je téměř nemožné. Ne každý, kdo trpí touto zákeřnou nemocí, dokáže upřímně přiznat, že je nemocný, což znamená, že se člověk bez pomoci zvenčí nemoci nezbaví.

Abyste se tedy nestali obětí bulimie, měli byste:

  • vést zdravý životní styl;
  • milujte sebe a své tělo takové, jaké je;
  • nehledejte útěchu v lahodném jídle (sladkém, slaném);
  • nezneužívejte alkohol;
  • v případech silného stresu nebo deprese vyhledejte pomoc psychoterapeuta;
  • nezneužívejte léky na hubnutí;
  • nepoužívejte diuretika a laxativa bez lékařského předpisu.

Úplně prvním krokem k uzdravení z bulimie je přiznat si, že pacient má příznaky bulimie. Jakmile pacient pochopí, že je nemocný a má skutečné problémy spojené s jeho postojem k jídlu, měla by být zahájena okamžitá léčba.

Úspěšné zotavení může trvat dlouho. Proces obnovy může trvat měsíce nebo dokonce roky. Samozřejmě, že hlavním klíčem k uzdravení je stabilizovaný psycho-emocionální stav pacienta.

Pacient trpící bulimií v určitých fázích rekonvalescence si může myslet, že je již zdráv, nebo naopak, že uzdravení nikdy nepřijde. Ale není tomu tak, pokud existuje silná touha, lze nemoc porazit a zabránit výskytu relapsů v budoucnu. A nikdy se nesmí zapomenout na to nejdůležitější – život a zdraví stojí za to bojovat.

Člověk trpící příznaky bulimie během záchvatu neustále myslí na jídlo, postupně ztrácí kontrolu nad svým stravovacím chováním. Jí hltavě, potravu špatně žvýká a polyká po velkých kouscích. K utišení bolestivého, nekontrolovatelného hladu si pacient vybírá tučnější jídla, opírá se o škrobová jídla a sladkosti. A poté, co se nasytil a dostal výtok tímto způsobem, ve většině případů spěchá kompenzovat svou „chybu“ umělým nutkáním na zvracení, klystýrem nebo užíváním laxativ a diuretik.

Hlavními příčinami bulimie je akutní nespokojenost se svým vzhledem, která postihuje především dospívající dívky a mladé ženy, které jsou emočně labilní a mají sklony k silné sugestibilitě. Dlouhodobý a nekontrolovaný pobyt na přísné dietě je nakonec vede k poruchám obžerství. A každé selhání způsobuje bolestné uvědomění si vlastní „slabosti vůle“ a pokusů napravit situaci novou stravou, zvýšenou fyzickou aktivitou atd. Vše výše uvedené vede k pocitu intenzivního hladu, který vyžaduje uspokojení a nakonec se vytvoří začarovaný kruh.

V některých případech vede ke stejným výsledkům vynucené přísné dodržování diety, například ze strany sportovců. V druhém případě je vnější požadavky tlačí k neustálým snům o zakázaných lahůdkách, a jakmile je poruší, jsou naléhavě vinni. Proto, když si hltavě vychutnali jídlo, snaží se ho zbavit právě tam, aby nepřibrali.

Totéž platí pro stresové situace, kdy pacient hledá snadné způsoby útěchy a během jídla dostává jakýsi výtok. Když si ale uvědomil, že jedl příliš mnoho, udělá si klystýr, vyvolá zvracení nebo si vezme diuretikum. A jelikož se vnitřní stresový stav pacienta nezměnil, vše se opakuje od začátku.

Příčiny bulimie

Nejčastějšími faktory, které mohou vyvolat příznaky bulimie a vyprovokovat rozvoj bulimie, jsou stresové situace vyžadující emocionální výboj, případně nízké sebevědomí pacienta usilujícího o ideální postavu.

Spouštěcím faktorem mohou být různé negativní zkušenosti, jako je osamělost, neúspěch, selhání v něčem, odmítnutí společností, nebo naopak pozitivní - vyhlídka na nové romantické vztahy, kariérní postup, oslava důležité události.

Metabolické poruchy v těle, vedoucí k poškození oblastí mozku odpovědných za pocit sytosti, mohou také vést k rozvoji bulimie. Nejčastěji jde o diabetes mellitus, jehož jedním z příznaků je poměrně často zvýšená chuť k jídlu nebo poškození mozku toxickými látkami.

Předispozice k bulimii může být navíc dědičná.

Všechny příčiny bulimie v medicíně jsou rozděleny do:

  • organické - metabolické poruchy, změny ve struktuře mozku, nádorové procesy v hypotalamu atd.;
  • sociální - postoj k váze jako důležité kritérium pro úspěch člověka, který vás nutí dodržovat přísnou dietu a neustále se starat o velikost pasu;
  • psychogenní - projevují se ve stavu deprese v důsledku prodělaných stresů, které lze nejsnáze odstranit jídlem.

Klasifikace

V závislosti na psychologickém pozadí onemocnění rozdělují psychiatři bulimii do několika typů:

  • demonstrativní. Vyskytuje se především u adolescentů, kteří mají sklony k impulzivním a demonstrativním akcím. Tito pacienti mívají nízkou sebekontrolu, nízkou inteligenci a obtížné vztahy s rodiči nebo blízkými.
  • Masochistický. Pacienti tohoto typu mají tendenci způsobovat si maximální utrpení, způsobovat zvracení nebo zažívací potíže jako trest za potěšení z jídla. Zpravidla se jedná o lidi, kteří se snaží naplnit očekávání ostatních - sportovce, vynikající studenty a další, kteří se vyznačují zvýšenou sebekontrolou, akutním pocitem viny a nedostatkem citové blízkosti s kýmkoli.
  • Obsedantní. Postihuje lidi s vážnými emočními poruchami.
  • Orientovaný ven. Tento typ bulimie postihuje pacienty s hraničními poruchami osobnosti. Mezi nimi jsou poměrně často lidé, kteří v dětství zažili epizody sexuálního zneužívání.

Příznaky a léčba

Na rozdíl od pacientů s anorexií se pacienti s bulimií zdají být zdraví a mají obvykle normální hmotnost, ale jejich chování je specifické a umožňuje blízkým rychle tušit přítomnost patologie.

Příznaky bulimie se projevují nejen nadměrným apetitem pacienta a následnou akutní potřebou zbavit se snědeného jídla.

Vyvíjející se onemocnění může být také určeno některými nepřímými příznaky:

  • sklovina na zubech takových lidí je zpravidla zničena, problémy s dásněmi jsou také patrné v důsledku neustálého vystavení žaludeční kyselině, která vstupuje do úst během zvracení;
  • zánět hrtanu, jícnu a hypertrofie slinných žláz mohou být spojeny s procesem nuceného zvracení;
  • škrábání na jednom / více prstech - jejich umístěním do krku se pacient snaží vyvolat zvracení;
  • nerovnováha solí a minerálů, která často způsobuje křeče a svalové záškuby;
  • zánět příušní slinné žlázy a jícnu - v důsledku pravidelného zvracení;
  • často se objevují projevy dehydratace těla způsobené příjmem diuretik a laxativ, ochablost kůže a dermatitida;
  • poruchy střev spojené s užíváním laxativ;
  • svalové záškuby a výskyt křečí v důsledku porušení množství minerálních solí v těle.

V některých případech mohou být příznaky bulimie projevy poruch jater a ledvin, výskytem vnitřního krvácení, jakož i porušením pravidelnosti menstruačního cyklu až po výskyt amenorey.

Následky bulimie často vedou k metabolickým poruchám, které následně mohou způsobit onemocnění srdce.

Diagnostika

Lidé s bulimií jsou mnohem hůře identifikovatelní než ti se záchvatovitým přejídáním nebo anorexií, jelikož se svým vzhledem neliší od zcela zdravých lidí a udržují si normální váhu.

Pro přesnou diagnózu existuje několik hlavních kritérií:

  • Nekontrolovatelné touhy po jídle, které nutí pacienta sníst velké množství jídla v krátkém čase. Není však schopen zastavit.
  • Nouzová (někdy neadekvátní) opatření přijatá pacientem, aby se vyhnul novým záchvatům nadměrné chuti k jídlu.
  • Frekvence záchvatů. Zpravidla se jedná o dva precedenty týdně po dobu minimálně tří měsíců.
  • Přes zvýšenou chuť k jídlu se hmotnost pacienta výrazně nezvyšuje.
  • Vlastnosti osobnosti pacienta. Zpravidla mluvíme o lidech s nízkým emočním zázemím, náchylných k osamělosti, nejistých.

Jedním z důležitých znaků pro diagnostiku bulimie je identifikace psychické závislosti pacienta na procesu stravování a vše s tím spojené. To znamená, že v tomto případě dochází k projevu obsedantní potřeby (závislosti).

Léčba

Proces zbavení se bulimie zahrnuje léčbu základního onemocnění, pokud je diagnostikována patologie organické povahy. Ale v tomto případě je stav pacienta nutně kontrolován psychoterapeutem nebo psychiatrem. Nejčastěji bulimii lze léčit ambulantně ale v některých případech může být nutná hospitalizace.

Primárním cílem léčby bulimie je obnovení normálního vztahu pacienta k procesu stravování a k tomu se efektivně využívá kognitivně behaviorální terapie. Pacientovi je nabídnuto, aby si samostatně vedl záznam o snědeném množství a označil záchvaty zvracení - tímto způsobem se mu podaří určit, co přesně vyvolává výskyt každého záchvatu, a zjistit, jaké emocionální zážitky předcházejí situaci. A to vše vám umožňuje vyloučit zjištěné faktory, a tím snížit závažnost a frekvenci útoků.

V přítomnosti depresivní poruchy, která často doprovází bulimii, Pacientovi jsou předepsána antidepresiva. Některé z nich jsou schopny snížit záchvaty obžerství.

Mnoho také pomáhají skupinová psychoterapeutická sezení. Bulimičky se stydí za svou nespoutanou konzumaci jídla a cítí úlevu, když si uvědomí, že v tomto chování nejsou sami. Někteří specialisté na léčbu používají techniky hypnózy nebo učí pacienty techniku ​​autohypnózy, která pomáhá ovládat touhu jíst jídlo v neomezeném množství.

Je velmi důležité, aby se s lékařem poradili i všichni blízcí přátelé a rodinní příslušníci pacienta. Musí sledovat chování pacienta, kontrolovat situaci. Jinak se potíže zhorší a léčba bude zbytečná.

Prevence

Preventivní metody, které umožňují v budoucnu zabránit rozvoji popsaného bolestivého stavu, lze bezpečně připsat výchově dětí ke správnému přístupu k jídlu. Proces výživy by neměl být kladen do popředí. Kromě toho je nepřijatelné vyžadovat po dítěti, aby jedlo násilím na talíři, nebo ho trestat tím, že mu nabídneme k jídlu to, co nemá rádo.

Prevence nemocí je také zdravé psychické prostředí v rodině, bezpečné a stabilní klima, vyživující u dítěte zdravé sebevědomí. Pokud se tedy dítě (zejména teenager) obává plnosti a nedostatků ve své postavě, rodiče musí pečlivě sledovat jeho stravu, stravovací chování - to vám umožní včas odhalit příznaky bulimie.

Předpovědi

U nervové formy onemocnění jeho prognóza vždy přímo souvisí s psychickým stavem pacienta. Pokud je bulimie léčena správným způsobem, pacient se zbaví obsedantního stavu. Ale jsou také možné recidivy.

Jak ukazuje praxe, nejnepříznivější prognóza jmenovaného onemocnění je u osob, u kterých k jeho nástupu došlo po 20. roce věku a současně se projevily známky onemocnění velmi výrazné a jeho průběh je provázen závažnými Deprese. Mezi těmito pacienty je riziko sebevraždy poměrně vysoké (přibližně 9 %).

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

V 21. století se stále častěji objevují nemoci spojené s poruchami příjmu potravy. Je to způsobeno faktory, jako je vnucování společenských stereotypů, zvýšená hladina stresu a šíření rychlého občerstvení.

Z obrazovek a obálek časopisů se propagují určité standardy krásy, které se lidé snaží naplnit. Někdy se to na pozadí neustálých nervových zhroucení stává posedlostí a rozvíjí se ve skutečnou fobii. Jedním z takových případů je bulimie, která podle statistik postihuje asi 7 % populace.

Postava je stále malá, ale má tendenci neustále růst. Mnozí jí trpí, aniž by si to uvědomovali a netušili, o jakou nemoc se jedná. Proto je tak důležité seznámit se se základními informacemi: předem varovat znamená předpažit.

co to je

Pokud mnozí slyšeli o anorexii, pak se informace o této nemoci objevují mnohem méně často, ačkoli jsou tato onemocnění podobná. Podle lékařských referenčních knih je bulimie nezdravé stravovací chování, které je charakterizováno záchvaty přejídání a obsedantní touhou napravit postavu a zhubnout, i když ve většině případů nepřekračuje normu.

Lidé trpící touto poruchou mají velmi nízké sebevědomí, jsou psychicky labilní a často zneužívají projímadla k opakované očistě těla, čímž si jakýmkoli způsobem způsobují průjem nebo zvracení. Takové stresy vedou nejen k četným zdravotním problémům, ale také k závislosti na alkoholu a dokonce k sebevraždám.

Toto onemocnění dosud ve své prevalenci předstihlo anorexii a nutkavé přejídání. Mnoho pacientů si ani neuvědomuje, že trpí bulimií. Pro ně obrázek vypadá takto: vedou zdravý životní styl (sportují, neustále čistí tělo, drží dietu), ale zároveň je příroda připravila o ideální tělesné proporce. Řídí se nikoli svým BMI, ale parametry krásy, které se míhají v médiích, a vlastním odrazem v zrcadle, který nedokážou objektivně vyhodnotit.

Bulimie je cyklické onemocnění, kdy se pacient musí znovu a znovu pohybovat ve stejném kruhu, který není schopen prolomit: záchvat přejídání – očista těla (zvracením, klystýrem nebo projímadlem) – nové zhroucení.

V souvislosti s touto situací se dnes psychoterapeuti a odborníci na výživu snaží masám zprostředkovat co nejvíce informací o bulimii: jak ji identifikovat a jak se jí zbavit. Americká národní asociace pro mentální anorexii a příbuzné poruchy (ANAD) to označila za fatální duševní stav.

Etymologie. Termín „bulimie“ pochází ze dvou řeckých slov: „βοῦς“ znamená „vůl“ a „λῑμός“ znamená „hlad“.

Důvody

V každém případě mohou být důvody jiné. Jejich identifikace a eliminace je hlavním úkolem léčby tohoto onemocnění. Bez zbavení se provokujícího faktoru není možné pacienta vyléčit. Všechny jsou rozděleny do 3 velkých skupin.

organické:

  • narušený metabolismus;
  • metabolický syndrom;
  • diabetes mellitus, inzulínová rezistence;
  • léze (toxické, nádorové) mozku v hypotalamu;
  • hypotalamo-hypofyzární insuficience (hormonální porucha);
  • genetika, dědičnost;
  • nedostatek živin v důsledku neustálých hladovek.

Sociální:

  • touha splnit standardy krásy uložené společností;
  • vnitřní komplexy pocházejí z dětství a dospívání (šikana ze strany spolužáků a příbuzných ohledně nadváhy v 10-16 letech);
  • neustálé srovnávání se s někým z okolí, nezdravé soupeření s hubenou a štíhlou přítelkyní (kolegyní, sousedkou ...);
  • závislost na sociálních sítích, na kterých známí neustále zveřejňují snímky s plochými bříšky, vosím pasem a nadupanou kořistí;
  • nedbalé a netaktní poznámky, vtipy, komentáře od známých, rodičů, trenérů, přátel na postavu nebo váhu.

Psychogenní:

  • psychické trauma v dětství, k nimž patří nejen plnost v dospívání, kvůli které se nerozvinuly vztahy s vrstevníky, ale také hladovění novorozence a nedostatek rodičovské lásky;
  • neustálé nervové zhroucení;
  • Deprese;
  • prodloužená deprese;
  • nízké sebevědomí spojené s nedostatky ve vzhledu;
  • komplex méněcennosti;
  • negativní postoj k životu;
  • vysoká úzkost.

Záchvaty přejídání může navíc vyvolat jak negativní stres (z důvodu ztráty milované osoby, rozvod, neúspěchy v práci), tak pozitivní stres (nový románek, povýšení v práci). V prvním případě se jídlo stává jediným potěšením, které pomáhá uklidnit se. Ve druhém působí jako odměna za zásluhy.

Nejčastěji si bulimička není schopna samostatně uvědomit pravou příčinu záchvatů přejídání. Najít spouštěč je ale velmi důležité, abyste mohli podniknout patřičné kroky k omezení chuti k jídlu.

Ostatní jména. Bulimii se také říká vlčí hlad nebo kinorexie.

Druhy

Existuje několik klasifikací.

Klinický a patogenetický přístup

  1. Mentální bulimie - vzniká na pozadí duševních poruch při srovnávání se s ostatními.
  2. Dědičný.
  3. Depresivní – začíná po vážném stresu nebo psychickém traumatu.
  4. Emocionální - záchvaty přejídání pro člověka jsou metodou emočního vybití, tito pacienti se vyznačují podrážděností, vznětlivostí a náhlými změnami nálady.
  5. Dietní - vyvíjí se na pozadí příliš dlouhé hladovky, aby se napravila postava.

Podle mechanismu výskytu

  1. Reaktivní - nával nemoci nastává ve 20-25 letech, provokujícím faktorem je nesnesitelný psychický stres, hlavním projevem je neustálý boj mezi touhou jíst chutně a hodně a potřebou omezovat a kontrolovat výživu.
  2. Autochtonní – začíná v dospívání, vyznačuje se častými záchvaty, neodolatelnou touhou po chutném a zakázaném jídle, nepochopením přítomnosti nemoci a nedostatkem sytosti.

Strukturální psychopatologická analýza záchvatů

  1. Obsedantní - pacient neustále bojuje sám se sebou, se svými vlastními útoky, často se mu daří kontrolovat přejídání týdny a dokonce měsíce, ale pak dojde k silnému zhroucení a nemůže přestat přijímat potravu v přemrštěných množstvích.
  2. Dystymický – pacient má emocionální obavy, že ho to táhne k jídlu, ale není schopen se záchvatům bránit, takže se dějí téměř denně.
  3. Impulsivní - člověk nerozumí tomu, co se s ním děje, proto se nijak zvlášť netrápí útoky, i když existují vnitřní komplexy z nedokonalosti jeho vlastní postavy.

Způsob, jak zhubnout

  1. Léčivé - nekontrolovaný příjem a.
  2. Zvracení - umělé vyvolávání zvracení několikrát denně.
  3. Sport - vyčerpávající cvičení.

Klasifikace bulimie se v lékařské praxi používají k objasnění diagnózy, identifikaci základních příčin a předepisování optimální léčby.

Statistika. 10 % lidí trpících bulimií jsou muži. Toto onemocnění je diagnostikováno u 10 % dospívajících dívek ve věku 12 až 16 let. V 10 % případů končí nemoc smrtí v důsledku zástavy srdce, vyčerpání nebo sebevraždy.

Klinický obraz

Hlavní příznaky bulimie:

  • přejídání, kdy člověk nemůže kontrolovat množství snědeného jídla a překračuje denní dávku;
  • neustálé používání různých metod řešení nadváhy: čištění těla pomocí emetik a laxativ, hladovky, vyčerpávající tréninkové programy;
  • nadměrná závislost sebeúcty a nálady na tělesné hmotnosti a parametrech postavy.

Bulimie se často vyvíjí na pozadí duševních poruch, onemocnění centrálního nervového systému a endokrinního systému. U každého jednotlivce se projevuje různými způsoby:

  • sebepoškozování, kdy člověk trpí tím, že jeho tělo nesplňuje standardy krásy uložené společností;
  • chuť k jídlu, která vede k absorpci velkého množství jídla, může být náhlá (nejčastěji se to děje v noci) a konstantní (člověk vždy něco žvýká bez zastavení);
  • záchvaty jsou doprovázeny silnou slabostí, nesnesitelným hladem, závratěmi a bolestí žaludku.

Některé příznaky jsou současně výsledkem opatření pacienta a jeho životního stylu. Týkají se jeho duševního a fyzického zdraví:

  • poklona;
  • predispozice k patologiím ORL;
  • selhání menstruačního cyklu až do amenorey;
  • kolísání hmotnosti;
  • porušení metabolických procesů;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • depresivní stav;
  • sebenenávist, neustálá vina za záchvaty přejídání;
  • bolestivá potřeba souhlasu od jiných lidí;
  • bolest svalů;
  • problémy se zuby;
  • příliš časté řeči o dietách, modelech, výživě, váze;
  • poruchy stolice způsobené přejídáním;
  • suchá kůže, špatný stav nehtů a vlasů.

Zároveň má většina normální váhu, to znamená, že myšlenka kilo navíc je vynalezena, posedlá, nepravdivá.

Jelikož je bulimie duševní poruchou, nemůže člověk objektivně hodnotit ani své chování, ani parametry svého těla. Zdá se mu, že dělá všechno správně (hladoví, sportuje, čistí tělo), ale je tak nedokonalý, že ani to nevede ke kýženému výsledku (velikosti 90/60/90, kostky na lisu , vosí pas atd.). To vyvolává neustálé záchvaty podrážděnosti a vnitřní komplexy se rychle rozvíjejí ve skutečnou sebenenávist.

Na poznámku. Věkovými vrcholy pro propuknutí nemoci jsou adolescence (13-16 let) a mladé dívky (22-25 let).

Diagnostika

Nemoc není diagnostikována konvenčními testy, protože patří do kategorie psychických poruch. Existuje test na bulimii – toto je EAT-26: je to zkratka pro Eating Attitudes Test (test postoje k jídlu). Byl vyvinut v roce 1979 v Torontu v Clark Institute of Psychiatry. Již na jeho základě byly vydány další podobné testy. Lze je najít na internetu a online, ale interpretaci výsledků a konečnou diagnózu by měl provádět výhradně lékař.

Pokud máte podezření na bulimii, měli byste kontaktovat psychoterapeuta. K potvrzení diagnózy jsou nutné i konzultace s gastroenterologem, terapeutem a odborníkem na výživu. K identifikaci doprovodných onemocnění se odebírají tradiční testy: krev, moč, EKG, ultrazvuk vnitřních orgánů, které by mohly být ovlivněny.

Pro srovnání. Mnoho odborníků se domnívá, že bulimie je podobná drogové závislosti, pouze jídlo funguje jako droga. Známky závislosti jsou zřejmé: pacient se nemůže samostatně vymanit z cyklického kruhu. Postupem času se ztrácí pocit sytosti, takže musíte zvýšit porce a počet jídel.

Léčba

Aby byla léčba účinná, provádí se komplexní vyšetření těla a shromažďují se závěry různých specialistů. Ale hlavní průběh terapie povede psychoterapeut.

Lékařský

Bulimii můžete léčit léky – v některých případech jsou předepisována antidepresiva. Jsou účinné, když:

  • zjevná depresivní porucha;
  • neurózy;
  • obsedantně kompulzivní porucha.

V průběhu probíhajícího výzkumu byla vědecky prokázána účinnost následujících antidepresiv:

  • selektivní inhibitory: fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalapram, escitalopram;
  • tricyklické: amitriptylin, imipramin, klomipramin, maprotilin, mianserin, trazodon;
  • monoaminooxidáza: moklobenid, pirlindol.

Většina ostatních léků je předepsána (tablety), protože například tricyklické léky způsobují ve 30 % případů četné vedlejší účinky, kvůli kterým je léčba nucena přerušit.

Má se za to, že léčba bulimie samotnými antidepresivy není účinná, protože odstraňuje pouze duševní poruchy, proti kterým se vyvíjí základní onemocnění. Proto jsou nejčastěji předepisovány ve spojení s kognitivně behaviorální terapií.

Kognitivně behaviorální terapie

Chcete-li vyléčit bulimii, musíte vyhledat pomoc od psychoterapeuta nebo psychiatra. Hospitalizace je nutná jen v nejextrémnějších případech, většinu pacientů proto sleduje lékař ambulantně. Nejúčinnější léčebnou metodou je CBT, kognitivně-behaviorální terapie. Zahrnuje následující práci s pacienty.

  1. Cílem je naučit pacienta kontrolovat stravu.
  2. Nástroje k dosažení tohoto cíle: pacienti si u každého jídla zapisují, kolik toho snědli, a poté se snaží identifikovat faktory, které vyvolávají záchvaty přejídání.
  3. Pracujte na odstranění těchto faktorů.
  4. Snížení stravovacích omezení: Vštěpování správných a zdravých stravovacích návyků.
  5. Rozvoj schopností čelit útokům.
  6. Identifikace a změna dysfunkčních myšlenek a postojů k postavě a tělesné hmotnosti.
  7. Boj s negativními emocemi.

Jak účinná je CBT při léčbě bulimie, lze vidět z následujících faktů:

  • v 50% - úplná úleva od onemocnění;
  • v 80 % - snížení záchvatů;
  • výsledky mohou trvat rok nebo déle;
  • pacient je registrován cca 6 let po absolvování KBT, což je výborná prevence dalšího rozvoje onemocnění;
  • frekvence záchvatů se po 3-4 sezeních snižuje.

Antidepresiva ani jiné psychoterapeutické metody takový účinek nedávají. Mezi poslední patří:

  • behaviorální terapie;
  • psychodynamická terapie;
  • rodinná psychoterapie;
  • analýza zkušeností;
  • program Dvanáct kroků (převzatý ze systému pro léčbu poruch látkové závislosti);
  • interpersonální terapie (interpersonální) je jednou z nejslibnějších metod po KBT, která také dává dobré výsledky.

Léčebný program je sestaven v každém jednotlivém případě individuálně, protože závisí na přítomnosti duševních poruch, proti kterým se základní onemocnění vyvíjí.

Dodatečná opatření

  1. V některých případech pomáhá dieta. Není to všelék a je předepisován čistě individuálně. Nejčastěji se jedná o jasný rozvrh jídel a přesné velikosti porcí, dále vyřazení z jídelníčku rychlého občerstvení a sladkostí.
  2. Příjem multivitaminových komplexů je nutný pouze v případě nedostatku určitých stopových prvků a vitamínů.
  3. Léčba doprovodných onemocnění.

Aby se pacient vyrovnal s bulimií, musí se naučit přijímat sám sebe takového, jaký je, vést normální život. Obnovení zdraví (fyzického i psychického) zabere hodně času, výsledky se projevují postupně, takže je potřeba být trpělivý. Pozitivní přístup samotného pacienta a profesionalita lékaře jsou hlavními složkami úspěšné terapie.

Lidové léky

Mnozí se zajímají o to, jak se zbavit bulimie sami, bez účasti antidepresiv a CBT. Můžete to zkusit, ale nikdo vám nedá záruku úplného vyléčení, protože je velmi obtížné vyrovnat se s duševní poruchou.

Nejprve musíte vyzkoušet:

  1. Jezte po částech: organizujte 5-6 jídel denně, velikost porcí by neměla být větší než 250-300 g.
  2. Vstaňte od stolu s mírným pocitem hladu.
  3. Denně vypijte alespoň 2 litry čisté vody.
  4. Jídlo by mělo být lehké, nízkotučné, nízkokalorické, aby je žaludek rychle strávil.
  5. Snídat je třeba před 9:00, oběd - do 14:00, večeři - kolem 18-19:00.
  6. Mezi hlavními jídly musíte zajistit lehké občerstvení z ovoce, ořechů, smoothies, bobulí, mléčných výrobků.
  7. Vzdát se sody, rychlého občerstvení, cukru, kávy a alkoholu.
  8. Snažte se vést zdravý životní styl.
  9. Trávit hodně času venku.
  10. Dopřejte si dostatek spánku (ale nepřespěte), optimální doba na spánek je individuální, ale v průměru je to 7-8 hodin.
  11. Nebuď nervózní.
  12. Procházky musí být pěšky.
  13. Intenzivní sporty (posilovna, plavání, běh) se nedoporučují, protože vedou ke spalování velkého množství kalorií, což je spojeno se zvýšením chuti k jídlu, vyčerpáním organismu až po anorexii.
  14. Jakmile ucítíte další záchvat, pijte kefír, zelený čaj nebo obyčejný.

Nejtěžší je vybrat ty správné produkty. Poté, co se dozvěděli, že se doporučuje opustit určitý seznam, mnozí upadnou do extrémů, které mají za následek nová zhroucení a útoky. Pokud se tedy nemůžete ráno probudit bez kávy, v žádném případě se nemusíte nutit: jednou denně si můžete dovolit 150 ml vašeho oblíbeného nápoje bez cukru. Totéž platí pro chipsy nebo hamburger. Jednou týdně malé balení nebo malá porce nezpůsobí vážnou újmu. Udělejte si požitky, jinak čím více se budete v jídle omezovat, tím silnější a nebezpečnější pak budou útoky.

Za druhé, doma můžete zkusit použít lidové prostředky k otupení chuti k jídlu.

  • Česnek

Rozdrťte 3 stroužky česneku, nalijte sklenici teplé vody, nechte jeden den, vypijte lžíci denně před spaním. Česnekový nálev působí blahodárně na chlopeň, která spojuje jícen a žaludek. Pokud jsou problémy s gastrointestinálním traktem, je tento recept kontraindikován.

  • Lněný olej

Před každým jídlem (hlavním i svačinovým) vypijte 20 ml.

  • Máta a petržel

Nálev z máty a petržele má uklidňující účinek. Je třeba je vysušit, rozdrtit, smíchat ve stejných poměrech (čajová lžička), nalít sklenici vroucí vody. Po půl hodině přecedíme. Pijte, jakmile útok začne. Utiší pocit hladu na 2-4 hodiny.

  • Pelyněk

Nalijte 20 g sušené a nasekané trávy se sklenicí vroucí vody, nechte půl hodiny, napněte. Pijte polévkovou lžíci 30 minut před jídlem třikrát denně.

  • Švestka a obr

Vezměte 250 g švestek a fíků. Plody se rozdrtí, rozmixují a zalijí 3 litry vody. Zapálíme a svaříme na 500 ml. Pijte 4x denně po půl sklenice, bez ohledu na jídlo.

  • Celer

20 g čerstvého řapíkatého celeru zalijte sklenicí vroucí vody. Udržujte v ohni 15 minut, sceďte. Výsledný objem je třeba vypít 1 den ve 3 dávkách 10 minut před jídlem.

  • Kukuřičné hedvábí

Nalijte 10 g kukuřičných stigmat sklenicí vroucí vody, napařte ve vodní lázni po dobu 20 minut. Vezměte polévkovou lžíci před jídlem.

  • Sběr bylinek

Smíchejte 40 g sušených bylinek meduňka, pýr, heřmánek, řebříček, pampeliška, třezalka, přeslička rolní. Nalijte 500 ml vroucí vody. Trvejte na tom 2 dny. Pijte sklenici dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.

  • třezalka tečkovaná

Smíchejte 30 g sušené třezalky, 10 ml koncentrované citronové šťávy, 50 ml studené vody, lžičku. Důkladně prošlehejte metličkou, vypijte lžíci před jídlem po dobu jednoho měsíce.

  • Koupele s levandulí

Jejich hlavní funkcí je uklidňující. Dejte si pár kapek levandulového esenciálního oleje do koupele. Užívejte dvakrát týdně před spaním.

  • Mateřídouška

Lžíci suché nasekané mateřídoušky zalijte sklenicí vroucí vody. Udržujte 20 minut ve vodní lázni. Kmen. Pijte 50 ml před jídlem třikrát denně.

Pokud jste přijali všechna možná opatření k odstranění záchvatů přejídání, ale stále se vracejí, je lepší co nejdříve zahájit lékařskou nebo psychoterapeutickou léčbu.

Data. Bulimičky mají tendenci preferovat sladkosti a škrobová jídla. Z vědeckého hlediska je to celkem pochopitelné. Za prvé, takové produkty poskytují maximální potěšení a přispívají k produkci velkého množství endorfinů. Za druhé, mají vysoký obsah kalorií, zvyšují hladinu cukru v krvi, což vám umožňuje cítit se alespoň nějakou dobu sytí.

Předpovědi

Dá se bulimie úplně vyléčit? Mnoho zdrojů tvrdí, že i po absolvování celé terapie se nemoc stále vrací. Riziko takového vývoje událostí je skutečně velmi vysoké ze dvou důvodů. Za prvé, hlavním spouštěčem jsou stresové situace, které na moderního člověka číhají na každém kroku. Za druhé, nemoc patří k duševním poruchám a překonat problémy s centrální nervovou soustavou i pomocí léků je nesmírně obtížné.

Zde jsou předpovědi odborníků:

  • úplné vysvobození není zaručeno žádnou dnes známou technikou;
  • hlavní příznaky a důsledky jsou pomocí CBT eliminovány po dostatečně dlouhou dobu, s výhradou provádění všech lékařských doporučení;
  • existují případy spontánního vymizení příznaků bulimie při absenci léčby po silném duševním šoku, který byl pozitivní povahy, ale jsou extrémně vzácné;
  • pokusy o samoléčbu zřídka končí uzdravením;
  • při absenci psychoterapeutické a medikamentózní léčby je prognóza extrémně nepříznivá - začínají se vyvíjet komplikace, je vysoké riziko úmrtí v důsledku srdečního selhání, gastrointestinálního krvácení a sebevražd;
  • s podporou příbuzných a nejbližšího okolí se šance na uzdravení zvyšují.

Nepříznivá prognóza je, pokud si pacient přítomnost problému velmi dlouhou dobu neuvědomuje a léčbu odmítá.

Komplikace

Bohužel většina pacientů ani neví, jak nebezpečná bulimie je. Při absenci řádné léčby se důsledky pro tělo mohou stát nevratnými a vést ke smrti. Nejčastější komplikace jsou:

  • neurastenie;
  • různé formy závislosti: droga, alkohol, narkotika;
  • sebevražda;
  • akutní srdeční selhání;
  • antisociální chování, izolace, zastavení komunikace až autismus;
  • podráždění hltanu a sliznice jícnu (kvůli neustále vyvolávanému zvracení);
  • porušení rovnováhy voda-sůl;
  • proktologické poruchy v důsledku častého používání klystýrů;
  • těžká dehydratace;
  • kazy, krvácení z dásní v důsledku opakovaného zvracení (žaludeční kyselina ničí zubní sklovinu a dráždí ústní sliznici);
  • zánět jícnu;
  • nerovnováha elektrolytů vede ke svalovým křečím;
  • střevní poruchy;
  • poruchy v játrech a ledvinách;
  • vnitřní krvácení;
  • amenorea;
  • srdeční choroba.

Takové vážné a závažné důsledky bulimie opět naznačují, že představuje nebezpečí pro lidský život a zdraví a vyžaduje včasnou lékařskou péči.

Prevence

Prevence je nezbytná, pokud již byla taková diagnóza stanovena v minulosti, po nedávném průběhu KBT, v přítomnosti takových onemocnění u některého z příbuzných. Je zaměřena na osvojení a upevnění běžných stravovacích návyků a udržení psychického zdraví. Jaká opatření je k tomu potřeba přijmout?

  1. Vyhýbejte se stresovým situacím, kdykoli je to možné.
  2. Najděte si něco, co nesouvisí s jídlem, co vám přinese potěšení: koníčky, práce, rodina atd.
  3. Nezneužívejte drogy.
  4. Uvolněte svou postavu.
  5. Užívejte multivitamin dvakrát ročně.
  6. Pokud máte nízké sebevědomí, přihlaste se na školení.
  7. Neuzavírejte se do sebe, rozšiřte okruh komunikace.

Velmi velká odpovědnost v prevenci bulimie leží na bedrech rodičů. Riziko jejího rozvoje v budoucnu může záviset na jejich výchově. K ochraně dítěte před tímto problémem v budoucnu je nutné:

  • udržovat pohodlné psychologické mikroklima v rodině;
  • formovat u dítěte správné sebevědomí;
  • nepoužívejte potraviny ve výchovných opatřeních: nemůžete je použít jako odměnu nebo trest;
  • vštípit dítěti správný postoj k jídlu jako normální fyziologické potřebě, a ne jako způsob, jak získat emocionální a fyzické potěšení;
  • vytvořit správné stravovací návyky: jíst podle režimu, vyloučit (nebo minimalizovat) škodlivé potraviny.

Velkou roli hraje podpora rodiny a přátel. Jejich pomoc je zárukou, že se s touto nemocí člověk nikdy nesetká, a pokud se tak stane, bude mnohem snazší se uzdravit.

Užitečné informace

Bulimie je onemocnění, které zatím není tak časté, ale lékaři bijí na poplach. Předpokládá se, že počet lidí, kteří jí trpí, se každým rokem několikrát zvýší. Masivní používání internetu, který popisuje všemožné diety a způsoby očisty organismu, vede lidi (nejčastěji mladé a nezkušené dívky) do stresového stavu, kdy chtějí dosáhnout ideální postavy jakýmikoli prostředky, byť ke škodě. o jejich vlastní zdraví.

Ne každý spěchá, aby se s tímto onemocněním obrátil na lékaře, i když to sám o sobě tuší. Blok užitečných informací některé pochybnosti rozptýlí.

Jaké filmy o bulimii můžete sledovat?

  1. Hladovění.
  2. Maledimiele.
  3. Sdílení tajemství.
  4. Kate's Secret.
  5. Když přátelství zabíjí (Když přátelství zabíjí).

Jak bulimie ovlivňuje těhotenství?

Je důležité zabránit současnému výskytu bulimie a těhotenství. Nemoc vyčerpává síly a zdroje matčina těla, a to je spojeno s četnými komplikacemi ve vývoji plodu a další porodní činnosti. Ve většině případů to vede k císařskému řezu, potratu nebo mrtvému ​​porodu. Děti narozené matkám trpícím těžkou bulimií jsou slabé, často je u nich diagnostikováno:

  • opoždění vývoje;
  • nízká hladina cukru v krvi;
  • zvýšená hladina červených krvinek;
  • oslabená imunita;

Jak ukazuje praxe, v budoucnu mají takové děti zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, diabetu typu II a hypertenze. Vzhledem k závažnosti situace je při diagnostikování bulimie u těhotné ženy nezbytná včasná a komplexní pomoc lékařů různých specializací. Šance na úspěšné narození zdravého dítěte se v tomto případě několikrát zvyšují.

Jak se liší bulimie od anorexie?

Které slavné osobnosti trpěly bulimií?

Princezna Diana - onemocněla, když se dozvěděla o nevěře svého manžela a dostala se do deprese. Léčba trvala 10 let.

Elvis Presley - se stal nejsmutnějším a nejznámějším příkladem smrti bulimie, kterou zpěvák neustále zhoršoval užíváním drog.

Diane Keaton (herečka) - onemocněla poté, co zhubla pro jednu ze svých rolí.

Jane Fonda je herečka, která jako jedna z prvních přiznala, že se téměř 30 let léčila s nemocí. Dokonce založila nadaci na pomoc ženám s touto diagnózou.

Lindsay Lohan také oficiálně přiznala, že touto nemocí trpěla několik let.

Nicole Scherzinger svou nemoc dlouho tajila nejen před veřejností a lékaři, ale dokonce i před rodinou a přáteli.

slavný v 70. letech. z minulého století byla velmi módní modelka Twiggy, která připomínala rákosovou dívku, ale po dalším záchvatu přejídání jí selhalo srdce, byla ve stavu klinické smrti, ale podařilo se ji zachránit.

Elton John - bojoval nejen se závislostí na drogách a dlouhotrvajícími depresemi, ale také s bulimií.

Kate Moss - bývala neustále hladová, aby mohla být majitelkou ploché, téměř dětské postavy. Když ale začala jíst, často nedokázala přestat. Podstoupila dlouhé léčebné kúry na mnoha prestižních klinikách po celém světě.

Nicole Kidman - trpí velmi závažným onemocněním - mentální anorexií na pozadí bulimických záchvatů.

Bulimie je velmi závažné a nebezpečné onemocnění, které často vede ke smrti. Většina lidí si ani neuvědomuje, že touto nemocí trpí. Proto musíte pečlivě sledovat své stravovací návyky a případné změny hmotnosti. Jakmile se objeví nějaké pochybnosti, je lepší vyhledat lékařskou pomoc, aby nedošlo ke komplikacím a hospitalizaci.

Bulimie (bulimia nervosa) Jde o poruchu příjmu potravy, která je klasifikována jako psychiatrická porucha. Projevuje se záchvaty přejídání, při kterých člověk během 1-2 hodin vstřebá obrovské množství potravy, někdy až 2,5 kg. Necítí přitom její chuť a nezažívá pocit sytosti. Po takové poruše příjmu potravy přichází výčitky svědomí a bulimička se snaží situaci napravit. K tomu vyvolává zvracení, užívá projímadla či diuretika, používá klystýry, aktivně sportuje nebo dodržuje přísnou dietu. V důsledku toho se tělo vyčerpává a vzniká celá řada nemocí, které mohou vést až ke smrti.

Lidé jsou chyceni v začarovaném kruhu. Hladovky, chronický stres, přepracování kladou na ramena velkou zátěž. Když se napětí stane nesnesitelným, dojde k nervovému zhroucení, které způsobí záchvat přejídání. Při jídle se dostavuje euforie, pocit lehkosti a odpoutání. Ale poté se dostaví pocit viny, fyzické nepohodlí a panický strach, že se zlepší. To vyvolává novou vlnu stresu a snahu zhubnout.

Stejně jako většina ostatních duševních poruch není bulimie člověkem vnímána jako vážný problém. Nehledá pomoc u lékaře ani psychologa. Vytváří iluzi, že útoky můžete kdykoli zastavit. Bulimie se jeví jako ostudný zvyk, který přináší spoustu nepříjemností. Záchvaty přejídání a „čištění“ jsou pečlivě skryty v domnění, že o tom lidé, dokonce ani příbuzní, nemusí vědět.

Podle statistik trpí bulimií 10–15 % žen ve věku 15 až 40 let. Koneckonců, je to něžné pohlaví, které se neustále zabývá svým vzhledem a nadváhou. U mužů je tento problém méně častý. Tvoří pouze 5 % z celkového počtu pacientů s bulimií.

Některá povolání přispívají k rozvoji bulimie. Například pro tanečníky, herce, modelky a sportovce je velmi důležité, aby netrpěli nadváhou. Proto se mezi těmito lidmi onemocnění vyskytuje 8-10krát častěji než u zástupců jiných profesí.

Je zajímavé, že tento problém je nejvíce aktuální ve vyspělých zemích, jako jsou USA, Velká Británie a Švýcarsko. A mezi lidmi s nízkými příjmy je bulimie vzácná.

Bulimie, stejně jako jiné potíže, zřídka přichází sama. Je doprovázena sebedestruktivním sexuálním chováním, depresemi, sebevražednými pokusy, alkoholismem a užíváním drog.

Přes veškerou snahu lékařů se asi u 50 % pacientů podaří dosáhnout úplného uzdravení, u 30 % onemocnění po pár letech recidivuje a ve 20 % případů léčba nezabírá. Úspěch v boji proti bulimii do značné míry závisí na vůli a životní pozici člověka.

Co utváří naši chuť k jídlu?

Chuť k jídlu nebo chuť k jídlu jsou emoce, které vznikají, když máme hlad.

Chuť k jídlu je příjemné očekávání, očekávání, že si pochutnáte na lahodném jídle. Díky ní se u člověka rozvíjí potravní chování: nakoupit jídlo, uvařit, prostřít, jíst. Za tuto činnost odpovídá stravovací středisko. Zahrnuje několik oblastí umístěných v mozkové kůře, hypotalamu, míše. Obsahuje citlivé buňky, které reagují na koncentraci glukózy v krvi a hormony trávicího systému. Jakmile jejich hladina klesne, dostaví se pocit hladu a následně chuť k jídlu.

Příkazy z potravinového centra se přenášejí po řetězci nervových buněk do trávicích orgánů a ty začnou aktivně pracovat. Vylučují se sliny, žaludeční šťáva, žluč a pankreatický sekret. Tyto tekutiny zajišťují trávení a dobrou asimilaci potravy. Zvyšuje se peristaltika střev – jeho svaly se stahují, aby zajistily průchod potravy trávicím traktem. V této fázi se pocit hladu ještě zvyšuje.

Když se jídlo dostane do žaludku, dráždí speciální receptory. Tyto informace přenášejí do potravinového centra a dochází k pocitu sytosti a potěšení z jídla. Chápeme, že jsme se najedli dost a je čas přestat.

V případě, že je narušena práce stravovacího centra, rozvíjí se bulimie. Vědci předložili několik hypotéz pro vývoj onemocnění:

  • Receptory v potravinovém centru jsou příliš citlivé na nízkou hladinu krevního cukru – chuť k jídlu se objevuje příliš brzy.
  • Impulz z receptorů v žaludku špatně prochází řetězcem nervových buněk kvůli problémům na jejich spojení (synapse) – nedochází k pocitu plnosti.
  • Různé struktury potravinového centra nefungují hladce.
Existují 2 projevy chuti k jídlu:
  1. Obecná chuť k jídlu- pozitivně reagujete na jakékoli jídlo. Vzniká tak, že „hladová“ krev, ve které je málo výživy, omývá citlivé nervové buňky (receptory) v mozku v hypotalamu. Porušení tohoto mechanismu vede ke vzniku formy bulimie, při které člověk vše absorbuje a jeho chuť k jídlu je konstantní.

  2. selektivní chuť k jídlu- chcete něco konkrétního: sladké, kyselé, slané. Tato forma je spojena s nedostatkem některých živin v těle: glukózy, minerálních solí, vitamínů. Tato forma chuti k jídlu pochází z mozkové kůry. Na jeho povrchu se nacházejí oblasti odpovědné za utváření stravovacího chování. Selhání v této oblasti způsobuje periodické záchvaty přejídání určitých potravin.

Příčiny bulimie

Bulimie je duševní nemoc. Často vychází z psychického traumatu, v jehož důsledku došlo k narušení práce stravovacího centra.
  1. Psychické trauma v dětství
    • kojenec často zažíval hlad;
    • dítěti se v dětství nedostalo dostatek rodičovské lásky a pozornosti;
    • teenager neměl vztahy s vrstevníky;
    • rodiče odměňovali dítě jídlem, dobrým chováním nebo výbornými známkami.
    V takových situacích si dítě vytvořilo koncept, že hlavním způsobem, jak získat potěšení, je jídlo. Je to bezpečné, příjemné, dostupné. Takový postoj ale porušuje základní pravidlo zdravého stravování, jíst stačí, když máte hlad, jinak začne centrum jídla krachovat.
  2. Nízké sebevědomí, které je založeno na nedostatcích vzhledu
    • rodiče řekli dítěti, že je příliš tlusté a potřebuje zhubnout, aby bylo krásné;
    • kritika vrstevníků nebo trenéra ohledně vzhledu a nadváhy;
    • zjištění dospívající dívky, že její tělo není stejné jako tělo modelky z obálky časopisu.
    Mnoho dívek příliš touží po tom, aby vypadaly jako modelka. Jsou si jisti, že hubená postava je klíčem k úspěšné kariéře i osobnímu životu. Proto se uchylují k různým metodám hubnutí.
    U podezřelých lidí, kteří se snaží kontrolovat všechny události, je vysoké riziko rozvoje bulimie.
  3. Účinky stresu a vysoké úzkosti

    Záchvaty bulimie se mohou objevit po stresových situacích. V tomto období se člověk snaží pomocí jídla zapomenout, dopřát si alespoň trochu potěšení. Často to lze udělat. Po jídle se totiž do mozku dostává velké množství glukózy a zvyšuje se koncentrace „hormonů potěšení“.

    Stres může být negativní: ztráta blízkého člověka, rozvod, nemoc, neúspěch v práci. V tomto případě zůstává jídlo jediným potěšením, které pomáhá uklidnit se. Někdy mohou bulimii vyvolat i příjemné události: zvýšení kariérního žebříčku, nový román. Přejídání je v tomto případě hostina pro radost, odměna za zásluhy.

  4. Nedostatek živin

    Mezi bulimičkami je spousta žen, které neustále drží dietu. Takové omezení v jídle vede k tomu, že člověk nemůže myslet na nic jiného než na jídlo. V určitém bodě už není síla vydržet. Podvědomí přebírá kontrolu nad situací a dává svolení k jídlu v záloze. Tělo jakoby chápe, že brzy budete činit pokání a pak znovu začnou hladové časy.

    U pacientů s anorexií se objevují epizody nekontrolovaného záchvatovitého přejídání. V tomto případě je odmítání jídla a averze k jídlu nahrazena záchvatem bulimie. Tělo, které obchází vědomí, se tak snaží doplnit zásoby užitečných látek, které byly vyčerpány během hladovky. Někteří psychologové se domnívají, že bulimie je mírná verze anorexie, kdy člověk nemůže zcela odmítnout jídlo.

  5. Ochrana potěšení

    Stává se, že člověk není zvyklý si dávat potěšení. Považuje se za nehodného štěstí nebo je přesvědčen, že zúčtování vždy následuje po příjemných chvílích. V tomto případě bulimické záchvaty hrají roli sebetrestání po sexuálním potěšení, relaxaci nebo příjemném nakupování.

  6. Dědičnost

    Pokud bulimií trpí několik generací stejné rodiny, mluví se o genetické predispozici k této nemoci. Důvodem může být to, že sklon k periodickému přejídání je zděděný. Je způsobena zvláštností endokrinního systému a nedostatkem hormonů řídících chuť k jídlu nebo zvýšenou citlivostí receptorů potravního centra v hypotalamu.

    Člověk trpící bulimií si ve většině případů nedokáže uvědomit, co ho k útoku tlačí. Pokud najdete tento spouštěč, můžete přijmout opatření k udržení chuti k jídlu pod kontrolou a zabránit útokům.

Co se stane při bulimickém záchvatu

Před záchvatem se dostavuje silný hlad nebo spíše touha po jídle. Stává se, že člověk chce jíst pouze mozkem, ačkoliv je žaludek plný. To se projevuje ve formě obsedantních myšlenek o určitých pokrmech, prodlouženého zkoumání produktů v obchodě, snů o jídle. Člověk ztrácí schopnost soustředit se na školu, práci nebo osobní život.

Pacient, který zůstane sám, se vrhne na jídlo. Jí rychle, nevěnuje pozornost chuti produktů, které se někdy vůbec nekombinují nebo se mohou zkazit. Obvykle se dává přednost sladkostem a jiným vysoce kalorickým potravinám. Vzhledem k tomu, že zmizí pocit sytosti, může hostina pokračovat, dokud jídlo nedojde.

Po jídle mají bulimičky pocit, že je žaludek plný. Tlačí na vnitřní orgány, podpírá bránici, mačká plíce a brání dýchání. Obrovské množství potravy způsobuje křeče ve střevech, které jsou doprovázeny silnými bolestmi. Euforii střídá pocit výčitek a studu a také strach z toho, že trochu přiberu.

Aby se zabránilo trávení přijatých kalorií, existuje touha vyvolat zvracení. Zbavení se přebytečného jídla přináší fyzickou úlevu. Chcete-li zhubnout, někdy padne rozhodnutí pít diuretika nebo laxativa. Odstraňují z těla nejen vodu, která je životně důležitá, ale také minerální prvky.

Pokud se v počáteční fázi bulimie přejídají pouze po stresu, situace se zhoršuje. Útoky jsou stále častější, 2-4krát denně.

Většina obětí bulimie velmi trpí, ale nedokáže se svého zvyku vzdát a své tajemství před ostatními pečlivě skrývat.

Příznaky a příznaky bulimie

Bulimie je nemoc, stejně jako alkoholismus a drogová závislost, a nejen špatné chování. Oficiálně byla jako nemoc uznána relativně nedávno, před 20 lety. Diagnóza bulimie je založena na důkladném dotazování. Dodatečné metody výzkumu (ultrazvuk břišních orgánů, elektrokardiografie, počítačová tomografie hlavy) jsou nutné, pokud dojde k poruchám ve fungování vnitřních orgánů. Biochemický krevní test umožňuje určit, zda je narušena rovnováha voda-sůl.

Existují 3 jasná kritéria, na jejichž základě diagnóza bulimie.

  1. Touhy po jídle, které člověk nemůže ovládat a v důsledku toho sní velké množství jídla v krátkém časovém úseku. Přitom nekontroluje snědené množství a nedokáže přestat
  2. Aby se člověk vyhnul obezitě, přijímá neadekvátní opatření: vyvolává zvracení, užívá laxativa, diuretika nebo hormony snižující chuť k jídlu. To se děje asi 2x týdně po dobu 3 měsíců.
  3. Člověk má nízkou tělesnou hmotnost.
  4. Sebevědomí je založeno na tělesné hmotnosti a tvaru.
Bulimie má mnoho projevů. Pomohou určit, zda touto nemocí netrpíte vy nebo někdo z vašich blízkých.
Příznaky bulimie:
  • Mluvte o nadváze a zdravém stravování. Protože u lidí se postava stává středem sebeúcty, pak se veškerá pozornost soustředí kolem tohoto problému. I když často bulimičky netrpí nadváhou.
  • Obsedantní myšlenky na jídlo. Člověk zpravidla nepropaguje, že rád jí. Naopak tuto skutečnost pečlivě skrývá a oficiálně dodržuje zdravou stravu nebo nějakou novou dietu.
  • Periodické výkyvy hmotnosti. Bulimičky mohou přibrat 5-10 kilogramů a pak docela rychle zhubnout. Takové výsledky nejsou způsobeny tím, že se přestalo přejídat, ale tím, že jsou přijímána opatření k odstranění snědených kalorií.
  • Letargie, ospalost, zhoršení paměti a pozornosti, deprese. Mozek má nedostatek glukózy a nervové buňky trpí nedostatkem výživy. Obavy z nadváhy a návaly přejídání jsou navíc velkou zátěží na psychiku.
  • Zhoršení stavu zubů a dásní, vředy v koutcích úst. Žaludeční šťáva obsahuje kyselinu chlorovodíkovou. Při záchvatech zvracení leptá sliznici úst a objevují se na ní vředy. Sklovina zubů žloutne a ničí se.
  • Chrapot hlasu, časté záněty hltanu, tonzilitida. Po poraněních, ke kterým dochází při záchvatech zvracení, se zanítí hlasivky, hltan a patrové mandle.
  • Spazmus jícnu, pálení žáhy. Časté zvracení poškozuje povrchovou vrstvu jícnu a zhoršuje funkci svalů, které brání potravě stoupat ze žaludku (svěrače). V tomto případě kyselá žaludeční šťáva spálí vnitřní výstelku jícnu.
  • Zlomené krevní cévy v očích. Červené skvrny nebo pruhy na očním bělmu pod spojivkou se objevují po prasknutí cév při zvracení, kdy dočasně stoupne krevní tlak.
  • Nevolnost, zácpa nebo poruchy střev. Tyto poruchy jsou spojeny s přejídáním. Časté zvracení nebo užívání laxativ narušuje střeva.
  • Zánět příušní slinné žlázy v důsledku častého zvracení. Zvýšený tlak narušuje normální odtok slin a stomatitida a další poškození sliznice dutiny ústní přispívají k pronikání mikrobů do slinné žlázy.
  • Křeče, poruchy srdce a ledvin jsou spojeny s nedostatkem solí sodíku, chlóru, draslíku, fosforu a vápníku. Při užívání diuretik se vyplavují močí nebo se nestihnou vstřebat kvůli zvracení a průjmu, čímž buňky zbavují schopnosti normálně fungovat.
  • Kůže se vysušuje, objevují se předčasné vrásky, zhoršuje se stav vlasů a nehtů. To je způsobeno dehydratací a nedostatkem minerálů.
  • Menstruační poruchy a snížené libido, problémy s erekcí u mužů. Zhoršení metabolismu vede k hormonálním poruchám a narušení pohlavních orgánů.
Komplikace bulimie může být velmi nebezpečné. Oběti nemoci umírají na zástavu srdce ve spánku v důsledku nerovnováhy solí, na vniknutí žaludečního obsahu do dýchacího systému, na rupturu žaludku a jícnu, na selhání ledvin. Často se rozvíjí těžká závislost na alkoholu a drogách, těžké deprese.

Léčba bulimie

Bulimii léčí psychoterapeut nebo psychiatr. Ten rozhodne, zda je nutné jet do nemocnice, nebo se dá léčit doma.

Indikace pro ústavní léčbu bulimie:

  • myšlenky na sebevraždu;
  • těžká podvýživa a závažné komorbidity;
  • Deprese;
  • těžká dehydratace;
  • bulimie, kterou nelze léčit doma;
  • v těhotenství, kdy hrozí ohrožení života dítěte.
Nejlepších výsledků v boji proti mentální bulimii se dosahuje integrovaným přístupem, kdy se kombinuje psychoterapie a léčba drogami. V tomto případě je možné vrátit člověka do duševního a fyzického zdraví na několik měsíců.

Léčba u psychologa

Léčebný plán je sestaven individuálně pro každého pacienta. Ve většině případů je nutné absolvovat 10-20 psychoterapeutických sezení 1-2x týdně. V závažných případech se budete muset setkávat s psychoterapeutem několikrát týdně po dobu 6-9 měsíců.

Psychoanalýza bulimie. Psychoanalytik identifikuje důvody, které způsobily změnu stravovacího chování, a pomáhá jim porozumět. Mohou to být konflikty, ke kterým došlo v raném dětství, nebo rozpory mezi nevědomou přitažlivostí a vědomými přesvědčeními. Psycholog analyzuje sny, fantazie a asociace. Na základě tohoto materiálu odhaluje mechanismy onemocnění a dává rady, jak se bránit útokům.

Kognitivně behaviorální terapie v léčbě bulimie je považována za jednu z nejúčinnějších metod. Tato metoda pomáhá změnit myšlenky, chování a postoje k bulimii a všemu, co se kolem děje. Člověk ve třídě se učí rozpoznat přístup útoku a odolat obsedantním myšlenkám na jídlo. Tato metoda je skvělá pro úzkostné a podezřívavé lidi, kterým bulimie přináší neustálé psychické utrpení.

Interpersonální psychoterapie. Tento způsob léčby je vhodný pro ty lidi, jejichž bulimie je spojena s depresí. Je založena na identifikaci skrytých problémů v komunikaci s druhými lidmi. Psycholog vás naučí, jak se správně dostat z konfliktních situací.

Rodinná terapie bulimie pomáhá zlepšovat rodinné vztahy, eliminovat konflikty a navazovat správnou komunikaci. Pro člověka trpícího bulimií je pomoc blízkých velmi důležitá a každé nedbale hozené slovo může způsobit nový záchvat přejídání.

skupinová terapie bulimie. Speciálně vyškolený psychoterapeut vytváří skupinu lidí trpících poruchami příjmu potravy. Lidé sdílejí svou anamnézu a zkušenosti s jejím řešením. To dává člověku možnost zvýšit si sebevědomí a uvědomit si, že není sám a podobné potíže překonávají i ostatní. Skupinová terapie je účinná zejména v závěrečné fázi, aby se zabránilo opakujícím se epizodám přejídání.

Sledování příjmu potravy. Lékař upraví jídelníček tak, aby člověk dostal všechny potřebné živiny. V malých množstvích zavádějí ty produkty, které pacient dříve považoval za zakázané. To je nezbytné pro vytvoření správného postoje k jídlu.

Doporučuje se vést si deník. Tam je nutné zaznamenat množství snědeného jídla a uvést, zda se objevila touha znovu se posadit nebo zda se objevilo nutkání zvracet. Zároveň se doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu a sportovat, což napomáhá k zábavě a zbavení se depresí.

Vzdálená internetová léčba bulimie. Práce s psychoterapeutem může probíhat přes skype nebo email. V tomto případě se používají metody kognitivní a behaviorální terapie.

Léčba bulimie léky

Používá se k léčbě bulimie antidepresiva, které zlepšují vedení signálu z jedné nervové buňky do druhé pomocí speciálních spojení (synapse). Pamatujte, že tyto léky zpomalují reakci, proto neřiďte a vyhněte se práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti v době léčby. Antidepresiva se nemísí s alkoholem a mohou být velmi nebezpečná, když se užívají s jinými léky. Informujte proto svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Zlepšují vedení nervových vzruchů z mozkové kůry do potravního centra a dále do trávicích orgánů. Zmírňují projevy deprese a pomáhají objektivně zhodnotit jejich vzhled. Ale účinek užívání těchto léků nastává po 10-20 dnech. Nepřerušujte léčbu sami a nezvyšujte dávku bez souhlasu lékaře.

Prozac . Tento lék je považován za nejúčinnější léčbu bulimie. Užívejte 1 kapsli (20 mg) 3krát denně s jídlem nebo bez jídla. Denní dávka je 60 mg. Kapsle se nesmí žvýkat, zapíjet dostatečným množstvím vody. Délku kurzu stanoví lékař individuálně.

fluoxetin . 1 tableta 3x denně po jídle. Minimální délka kurzu je 3-4 týdny.

Tricyklická antidepresiva ,

Zvyšují koncentraci adrenalinu a serotoninu v synapsích, zlepšují přenos vzruchů mezi nervovými buňkami. Mají silný uklidňující účinek, pomáhají zbavit se depresí, snižují záchvaty přejídání. Trvalý efekt se dostaví za 2-4 týdny. Na rozdíl od předchozí skupiny léků mohou způsobit srdeční potíže.

amitriptylin . První dny užívejte 1 tabletu 3x denně s jídlem. Poté se dávka zvyšuje 2krát, 2 tablety 3krát denně. Délka přijetí je 4 týdny.

Imizin . Začněte léčbu 25 mg 3-4krát denně po jídle. Denní dávka se zvyšuje o 25 mg. Lékař nastavuje denní dávku pro každého pacienta individuálně, může dosáhnout 200 mg. Délka kurzu je 4-6 týdnů. Poté se dávka postupně snižuje na minimum (75 mg) a v léčbě se pokračuje další 4 týdny.

Antiemetika (antiemetika) v léčbě bulimie

V počátečních fázích léčby se doporučuje užívat antiemetika, která vám umožní rychle potlačit gag reflex, zatímco antidepresiva ještě nezačala fungovat. Antiemetika narušují přenos signálu z centra zvracení, které se nachází v prodloužené míše do žaludku, blokují dopaminové a serotoninové receptory. To pomáhá vyhnout se zvracení, které mohou některé druhy potravin vyvolat u bulimiček.

Cerucal . Užívejte půl hodiny před jídlem 3-4krát denně. Průběh léčby je 2 týdny. Lék nejen snižuje nevolnost, ale také normalizuje fungování trávicího systému.

Zofran . Nemá sedativní účinek a nezpůsobuje ospalost. Užívejte 1 tabletu (8 mg) 2krát denně po dobu 5 dnů.

Pamatujte, že léčba bulimie je dlouhý proces, který vyžaduje trpělivost a víru v úspěch. Naučte se přijímat své tělo takové, jaké je a vést aktivní a plnohodnotný život. Konečné vítězství nad nemocí získáte, když se naučíte radovat a užívat si nejen jíst jídlo.

Chci mluvit o tom, co mi pomohlo vyrovnat se s bulimií. Metody jsou jednoduché, hlavní je vypnout autopilota. Začněte nahlížet do světa kolem sebe, naslouchejte svým pocitům. Klást otázky. A krmte se – smíchem, hrou, péčí a láskou. Jednoho dne do sebe všechno zase zapadne: jídlo – kvůli energii a potěšení, a ne proto, aby přehlušil strach, smutek, zášť a vztek.

DÁREK

"Jsem blázen?"– ptáte se v zoufalství po dalším záchvatu obžerství-zvracení. Člověk trpící bulimií dobře ví, že jeho vztah k jídlu není normální. Jednou z nejsilnějších obav je, že tělo nakonec nevydrží pekelný režim obžerství-zvracení a onemocní nějakou strašlivou nemocí. Ignorantští příznivci na fórech děsí: "Jsi nemocný, musíš navštívit psychiatra." Myslí si, že pomáhají, ale ve skutečnosti jen zvyšují hrůzu a vyvolávají nové útoky. Chtěli byste přestat, ale není síla. Tady by se v zásadě mohl hodit inteligentní psychoterapeut – jak se to hodí vaší sousedce, která nevydrží bez cigarety déle než dvě hodiny, nebo kamarádce, když se strašně bojí jezdit metrem. Chci říct, že bulimie je jen neuróza, stejně jako závislost na nikotinu nebo záchvaty paniky, z toho se nezblázníte.

Navíc vaše bulimie je ve skutečnosti dar z nebes. Já vím, zní to teď výsměšně, když vás divoce bolí v krku, žaludek vám praská z tuny jídla, vaše zubní sklovina taje před očima a je děsivé dívat se na svůj oteklý obličej v zrcadle. Ale jednoho dne se ohlédneš a uvědomíš si, že tě zachránila bulimie. Dal mi šanci pochopit sám sebe, ukázal, čeho se bojíš a co bys chtěl víc než cokoli na světě. Pomohl objevit vnitřní sílu, kterou jste si v sobě neuvědomovali - abyste si věřili a začali si plnit své sny.

Líbí se mi krátká báseň Mary Oliver: „Někdo, koho jsem miloval, mi jednou dal krabici plnou temnoty. Trvalo mi roky, než jsem pochopil, že i tohle byl dar.". („Někdo, koho jsem miloval, mi jednou dal krabici plnou temnoty. Trvalo mi roky, než jsem si uvědomil, že to byl také dar.“) Krabice plná temnoty, která je vlastně darem, je tím, čím je bulimie. Připomínejte si to co nejčastěji. Zkuste se na ni dívat jako na kamarádku, ne jako na nepřítele.

PRAVDA CHRÁNÍ

Bulimičky jsou subtilní a vnímaví lidé, kreativní lidé s bohatou fantazií. Dobře cítí náladu druhých, vědí, jak ostatní inspirovat a podporovat, ale sami snadno upadnou do stavu paniky a beznaděje. Jídlo je příležitostí, jak alespoň na chvíli uspokojit potřebu něhy a bezpečí, která jim chybí, uvolnit se a zapomenout na strach. Chováte se jako dítě, které se bojí bouřky - nakreslete si v hlavě přehnané děsivé obrázky a ponořte se pod peřinu nebo se před ní schovejte do skříně.

Jdi do svého strachu. Udělejte každý den alespoň jednu věc, která vás děsí. Myslím to vážně. Život bez ranního vážení si nedovedete představit – nevažte se alespoň pár dní. Bojte se volat po telefonu - volejte a mluvte, i když se vám třese hlas. Pokud neznáte odpověď na otázku, řekněte to. Odbočíte ze silnice, protože nechcete potkat nepříjemného člověka – jděte rovnou k němu a nejdřív ho pozdravte. Nezdá se, že by tyto maličkosti souvisely s jídlem, ale jsou skvělé pro zvýšení sebevědomí. A s vysokým sebevědomím se budete cítit sebevědomě a šťastně – nemusíte se utěšovat jídlem.

Také: jste zvyklí jíst tajně, protože se stydíte za rozsah toho, co jíte. Naplánujte si jídlo tak, abyste jedli pouze ve společnosti s někým. Čím více strachů tímto způsobem „vytáhnete ze soumraku“, tím méně se vám bude chtít přejídat. Spásou je přestat lhát sám sobě. Snažte se nevyvolávat zvracení po záchvatu přejídání. Ano, bude to těžké a děsivé, ale převezmete zodpovědnost za svůj čin a poctivě přenesete následky. Příště si vzpomeňte na své pocity z plného žaludku: pomohou vám vydržet. Připomeňte si, že čím častěji se rozhodnete být upřímní (nevyvolávat zvracení), tím jste silnější a bulimie je slabší a méně častá. Postavit se pravdě do očí je vaší ochranou.

NEUROVÉ STOPY

V nejhorších chvílích si připadáte jako zombie – jako by vás jídlo ovládlo, nenechalo vás zastavit, i přes bolest. Toto je velká iluze bulimie: jste jako spící Gulliver, kterého se liliputánci snaží svázat. Ve skutečnosti je touha po jídle jen podmíněný reflex. Vzniklo to tak, že jste mnohokrát udělali to samé (děti jsou nasrané - sním čokoládovou tyčinku; jdu večer kolem obchodu - vejdu a koupím jídlo; posadil jsem se po večeři před počítačem - začal jsem vyhazovat všechno z lednice). V mozku se vytvořily nové cesty – říká se jim nervové dráhy. Tyto nervové dráhy spojují podnět (jako je sezení u počítače po večeři) s touhou po jídle. Konkrétní situace už časem automaticky vzbuzuje chuť mlsat.

Dobrou zprávou je, že nervové dráhy jsou vytvářeny a „zarostlé“ našimi myšlenkami. Když i přes silnou touhu nejdete do cukrárny nebo zůstanete u počítače místo běhu do kuchyně, oslabujete staré nervové dráhy a budujete nové – bez účasti dobrot. Zakázat, odvrátit pozornost, utéct - nebude fungovat. Jediný způsob, jak se osvobodit a převzít kontrolu nad jídlem, je projít pokušením (starým zvykem) a vytvořit si tak nový. Proto se příště radujte, když se valí útok obžerství – to je vaše šance vymazat podmíněný reflex. Nebojte se, netrhejte si vlasy - klidně řekněte: „Ano, teď si chci dát volnou ruku a jíst. Ano, dokážu to, nikdo mě nezastaví. Pak tento podmíněný reflex zesílí. A můžu si dát volnou ruku a vytvořit nový - Po večerech se nepřejídám. NEKUPUJI hromadu potravin v obchodě."

Stačí tiše sedět s nepříjemným pocitem napětí a úzkosti (vytváří ho hormon očekávání dopamin, díky kterému máte pocit, že vás něco tlačí k jídlu). Počkejte, jako letní déšť bez deštníku - vlna se přeplavila a přešla. Více podrobností najdete v knize. Gillian Riley Jezte méně. Přestaň se přejídat."

ZDRAVÁ AGRESE

Bulimičky většinou působí dojmem velmi jemných, přístupných, příjemných lidí. Tato měkkost je pro ně klamná a drahá: hněv, zášť nad nespravedlností, ponížení, nejprve se utopí jídlem, a pak to vystříkají zvracením. Bojí se říct ne, vyjádřit, co se uvařilo, bránit se – i v sebeobraně. Proto ty náhlé změny nálad, kterými trpí blízcí – byla jsem prostě milá, starostlivá holka a najednou je monstrum drzé, drzé, hystericky bije. Jako by dobré a zlé dvojče žilo ve stejném těle a pak vyšlo jedno, pak druhé.

Začněte vyjadřovat nejen své pozitivní, ale i negativní pocity. To je naprosto přirozené a nedělá to z vás špatného člověka – pokud čas od času zažijete vztek, zklamání, nenávist, žárlivost, paniku, závist, zášť. Rozpoznat znamená ve chvíli stresu říct si nebo nahlas: Jsem naštvaný, protože... Tato osoba mě rozčiluje, protože... Žárlím... Jsem smutná... Jsem uražená... Uvidíte, bude to jednodušší a nálada se srovná. Máte-li možnost, řekněte o svých pocitech přímo nejen sobě, ale i tomu, kdo je způsobuje. "Cítím se nepříjemně/uraženě/rozzlobeně, když říkáš/děláš to a to..."Čím častěji budete cvičit otevřeně vyjadřovat své pocity, tím vyšší bude vaše sebevědomí, tím snazší bude spojení s lidmi a budování vztahů, aniž byste se uchylovali k jídlu jako sebeobraně.

ŽÁDNÉ CHYBY, ZKUŠENOSTI

Dovolte si mýlit se. Spadnout a znovu vstát. Když jste se naučili bruslit nebo jezdit na kole a trefili jste pár dobrých propadů, než jste začali uspět, napadlo vás někdy vinit se za nezkušenost a chyby? To samé s bulimií. Přijměte, jako by dvakrát dva byly čtyři, že zhubnout jednou provždy a jíst „dokonale“ nelze. Z toho prostého důvodu, že nejsme roboti, ale lidé. Musíte pochopit a přijmout období přejídání, obžerství, změny nálad. BUDOU. Upřímně si říct: „Cítím se špatně, mám poruchu, záchvat obžerství“ ve chvíli, kdy nastanou, je postupně je omezit na minimum.

UŽÍVEJTE SI NEJEDLÉ SMLOUVY

Nepřiměřená touha po sladkém a pečivu je také naší touhou po vůních, barvách a zvucích. Představte si, že 5 smyslů (zrak, hmat, sluch, chuť, čich) je pět barev na parapetu. Je třeba je zalévat každý den, dbejte na dostatek světla a tepla v chladném počasí. Nemilosrdně nalijete květinu zvanou "Chuť", hltáte čokolády a dorty a zbytek chřadne žízní.

Rozlišujeme asi 10 000 pachů, miliony (!) barevných odstínů, symfonie zvuků. Cítíme dotek na kůži: něžný, rychlý, drsný, povzbuzující, nesmělý, vášnivý, láskyplný.. To vše je zbytečné – jste zvyklí získávat radost jen z jídla. Žiješ jako v hluché spíži: probudil se, najedl se, vypnul se a tak dále v kruhu. Kolem je obrovský krásný svět a je plný nepoživatelných potěšení. Naučte se je užívat. Jaká vůně vás okamžitě rozveselí? Miluji vůni čerstvě vypraného prádla, pivoňky, zemi po dešti, jablečný koláč, čerstvě uvařenou kávu.

Každý den se snažte zažít nové pocity. Noste více jasných šťavnatých odstínů (oblečení, manikúra, bobulový make-up, květinové sponky do vlasů). Vyplňte prostor kolem sebe barvou: barevný papír, zápisník, pero, vtipné samolepky, kamínky, lampa v ložnici. Vyberte si květinové a sladké tělové krémy, parfémy, aromatické oleje a svíčky. Jděte do obchodu pro umělce, hudební nástroje - kupte si malé vtipné věci. Už jsem psala o tom, jak je pro pohodu důležité objímat příbuzné, přátele, domácí mazlíčky – alespoň 6 objetí denně!

SMÍCH

Zkuste se na svou obžerství dívat s humorem. Smích v nás probouzí dítě – je snazší přijmout paradoxnost života, dát průchod emocím. Věřte v to nejlepší a navzdory všem problémům žijte dál. Představte si například sebe na místě dívky na obrázku, jak jí dort. "Ano, chci a budu jíst, dokud neprasknu!" Hledejte důvod, proč se srdečně smát. Může to být video (tady táta přišel na to, jak rychle udělat dceři vlasy, ale je lepší to po něm neopakovat) nebo vtipný obrázek, anekdota, písnička, cokoliv.

Sbírejte fotografie smějících se lidí, zvířat, která vás zahřejí a potěší: čas od času si je prohlédněte. Mějte po ruce legrační talisman (jak se vám líbí moje veselá růžová lama se stylovými brýlemi?) Dalším zdrojem pozitivní energie jsou filmy/seriály, kde jsou s humorem zobrazeny situace spojené s jídlem a nadváhou. Jednou z nejlepších je tragikomedie "Murielina svatba" s Toni Colette.

Stanovte si cíl usmívat se alespoň jednou denně - vtipnému klukovi, kterého potkali cestou do práce, prodavači, kolegovi, kolemjdoucím žvýkajícím nanuk ve dvacetistupňovém mrazu, neznámé starší ženě s unavenýma očima v metru. Před spaním se zeptejte sami sebe: co mi dnes udělalo největší radost? proč přesně tohle? kdyby se den ukázal jako těžký – co na tom bylo nakonec vtipného? Pokaždé, když se vám podaří vidět vtipnou stránku obtížné situace, vyjdete z ní jako vítěz.

Pokud máte dotaz ohledně bulimie/hubnutí nebo máte pocit, že je to velmi těžké a potřebujete podporu, napište na:

chyba: Obsah je chráněn!!