La tuberculosis es una enfermedad infecciosa de humanos y animales causada por varios tipos de micobacterias. El agente causal de esta enfermedad es la varita de Koch, que ingresa al cuerpo a través de gotitas en el aire.

¿Cómo puedes contraer tuberculosis?

Se sabe que un enfermo puede infectar a unas 20 personas en un solo día. La infección puede ocurrir sin contacto personal, por ejemplo, a través de platos sucios. El agente causante de la tuberculosis no muere incluso a bajas o altas temperaturas, al interactuar con la humedad o la luz solar. La varita de Koch puede vivir en el polvo, en las páginas de revistas y libros hasta por 3 meses. Los insectos (cucarachas, moscas) pueden transmitir la tuberculosis. Es posible enfermarse al comer leche y carne de animales infectados.

Según la OMS, alrededor de un tercio de la población mundial está infectada. Cada año, 8 millones de personas se infectan y 2 millones mueren a causa de la enfermedad. En 2008, 25.000 personas murieron en Rusia. Se sabe que las personas que viven en condiciones adversas tienen más probabilidades de desarrollar tuberculosis. También hay una serie de factores por los cuales una persona tiene una mayor sensibilidad a la enfermedad. El más grave es el SIDA.

Signos de tuberculosis en las primeras etapas.

La tuberculosis es una enfermedad bastante grave, aunque muchas veces es difícil determinarla. Los síntomas de la enfermedad dependen de su forma y son similares a los de la bronquitis. Si hay tuberculosis crónica, entonces no hay síntomas como tales, durante mucho tiempo el paciente puede no sospechar que está enfermo. Los primeros síntomas de la TB también pueden estar ausentes en muchas personas.

A qué prestar atención

-Transpiración profusa por la noche. Este síntoma aparece antes que todos y está presente hasta que el enfermo inicia tratamiento médico.

- Fatiga severa, somnolencia, debilidad. Estos signos de tuberculosis en las primeras etapas son leves, muchos creen que esto es solo la fatiga del cuerpo. Todo lo que tienes que hacer es dormir bien y descansar, y todo pasará. Sin embargo, en el caso de que una persona esté realmente enferma, tales acciones no ayudarán.

- Tos seca. Es comúnmente confundido con uno de los síntomas de un resfriado. En etapas posteriores, hay una tos productiva, a menudo con sangre.

- Fiebre subfebril- este es un estado del cuerpo cuando la temperatura del cuerpo humano aumenta ligeramente (generalmente no más de 37 grados y medio centígrados). Para muchos, esta temperatura corporal puede persistir en las últimas etapas de la tuberculosis, aunque es probable que aumente a 38 grados o más.

- Dolor en el estómago.

Hígado y ganglios linfáticos agrandados.

- Bronquitis.

A diferencia de la gripe común, la tos no se detiene, es imposible bajar la temperatura. Hay permanentes que no desaparecen, incluso si se toman los medicamentos apropiados. Si un paciente con tuberculosis se hace pruebas, se encontrará en la orina. un gran número de proteína, el nivel de ESR en la sangre también se eleva.

Los niños, como los adultos, pueden ser diagnosticados con tuberculosis. esta enfermedad no es diferente. Aunque al principio de la enfermedad puede haber un deterioro del apetito. Y junto con esto, hay una disminución en el peso del niño o no hay un aumento en el peso corporal. Si, durante un examen médico, el médico descubre que el peso del niño no corresponde a su edad, entonces debe enviarlo para un examen, durante el cual se realizará una prueba de Mantoux.

La tuberculosis no es broma

Sin embargo, muchas personas no toman en serio los primeros síntomas de la TB, creyendo que se trata de un resfriado común o gripe, estrés o fatiga.

La medicina moderna puede curar la tuberculosis en una etapa temprana. Pero la identificación de la enfermedad en la etapa inicial sigue siendo muy importante, ya que esto no permite que la infección se propague. Incluso si una persona se ha enfermado recientemente con esta enfermedad, estando en lugares públicos, comunicándose con la gente, representa un peligro para la salud de los demás. Si nota los síntomas de la tuberculosis en una etapa temprana, debe consultar a un médico lo antes posible. Los niños son más susceptibles a la infección, así como los adultos con un sistema inmunitario débil.

formas de tuberculosis

Hay formas cerradas y abiertas. Cada uno de ellos tiene sus propias características en el curso de la enfermedad y el tratamiento.

La forma abierta de tuberculosis es la más peligrosa para los demás, ya que al toser, estornudar, escupir saliva, el paciente secreta en ambiente patógenos Y las personas que entran en contacto con él tienen un alto riesgo de infección.

La tuberculosis abierta suele aparecer en personas que no han tenido contacto previo con el bacilo de Koch. La infección penetra en el pulmón, se produce inflamación. Entonces el área inflamada muere. Este proceso es claramente visible durante el procedimiento, esta etapa suele ser asintomática.

Existe la llamada tuberculosis abierta secundaria, que aparece en personas previamente enfermas. En el proceso de la enfermedad, partes del pulmón también mueren, pero con el desarrollo de la enfermedad, sus tejidos pueden romperse y la infección ingresa al torrente sanguíneo y se propaga a otros órganos internos. Esta forma de la enfermedad también se llama miliar. El desarrollo de esta etapa de la tuberculosis generalmente ocurre dentro de un par de meses, hay síntomas como tos severa y fiebre cuerpo.

En Rusia, los pacientes con la segunda forma de tuberculosis comenzaron a aparecer con bastante frecuencia. Tal diagnóstico se le hace a un paciente cuando está enfermo de tuberculosis, pero no representa una amenaza para las personas sanas, ya que el agente infeccioso no ingresa. ambiente externo. En la segunda forma de tuberculosis, la enfermedad avanza lentamente, luego cede, luego se agrava nuevamente y se vuelve crónica. Diagnosticar la enfermedad no es fácil. La lucha contra la tuberculosis de esta forma es difícil.

La forma cerrada de la tuberculosis se caracteriza

Ausencia de signos externos de infección.

Pleuresía, cuando se acumula líquido en los pulmones.

Dolor en el pecho al respirar hondo.

Debilidad general.

Diagnóstico de la tuberculosis

1. Examen microscópico de un frotis de esputo. Un resultado negativo de este estudio no significa que no haya infección. A menudo, en la etapa inicial de la enfermedad, es difícil identificar la varita de Koch. Por lo tanto, este procedimiento debe realizarse al menos tres veces.

2. Radiografía o fluorografía de tórax.

3. Cultivo de esputo. Este procedimiento produce cultivos de bacterias a partir de una muestra de esputo humano. El análisis se lleva a cabo durante bastante tiempo, alrededor de tres meses. Pero le permite identificar la sensibilidad de las bacterias patógenas a los antibióticos, lo que permite a los médicos recetar un medicamento eficaz.

Tratamiento

Ambas formas de tuberculosis son tratadas por un médico fisiatra. Debe saber que la recuperación total está garantizada solo con un diagnóstico oportuno. Es necesario someterse a un procedimiento de fluorografía cada año para prevenir el desarrollo.Muchas personas no prestan atención a los síntomas de la tuberculosis en una etapa temprana, creen que la exposición a los rayos X es perjudicial para la salud y, posteriormente, terminan en un dispensario de tuberculosis. .

El tratamiento de esta grave enfermedad debe llevarse a cabo de forma continua y durante mucho tiempo. Además de los productos químicos, a las personas que reciben tratamiento se les recetan medicamentos que mejoran la inmunidad, ejercicios de respiración y fisioterapia.

A pesar de los logros medicina moderna, la enfermedad de la tuberculosis sigue siendo relevante hoy en día. Las estadísticas muestran que 8 millones de personas se ven afectadas por la tuberculosis cada año, de los cuales 3 millones de casos terminan en muerte (muerte). En riesgo están las personas de todas las edades. Se observó que los niños y las mujeres se enferman con más frecuencia que los hombres. La insidiosidad de la enfermedad radica en el largo período de incubación y la complejidad diagnóstica. ¿Cómo reconocer los primeros signos de tuberculosis?

Cómo reconocer una dolencia

La tuberculosis es una lesión infecciosa del cuerpo con micobacterias (más a menudo, la varita de Koch), cuyos signos son procesos inflamatorios en los órganos afectados. En el 90% de los casos, la enfermedad ataca el sistema respiratorio humano (pulmones), con menos frecuencia: estructuras musculares, articulares y óseas. El período de incubación de la infección a veces dura desde varias semanas hasta decenas de años.

Signos fisiológicos de la tuberculosis.

Los primeros signos de tuberculosis a menudo se confunden con los síntomas de infecciones virales respiratorias agudas debido a la débil manifestación de los síntomas en la etapa inicial. Al mismo tiempo, se distinguen una serie de manifestaciones que indican una posible patología. Los signos iniciales de la tuberculosis son los siguientes:

• fatiga rápida y disminución del rendimiento;
• aumento de la sudoración;
• aumento prolongado de la temperatura corporal a valores subfebriles (37,5-38 ° C);
• trastornos del apetito;
• brillo doloroso de los ojos;
• pérdida de peso;
• fotofobia;
• la aparición de un rubor poco saludable en el contexto de la palidez general.

Además, la progresión de la patología tiene otro signo: un aumento de los ganglios linfáticos (en todo el cuerpo o localmente en un área).

Diagnóstico precoz de la enfermedad.

Para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas, se utilizan métodos de laboratorio e instrumentales:

• recopilación de información para compilar una anamnesis (examen general, signos y quejas del paciente sobre el bienestar);
• estudios inmunológicos y microbiológicos (la presencia de micobacterias en el análisis de orina, sangre);
• reacción en cadena de la polimerasa (PCR): examen del esputo del paciente;
• radiografía o fluorografía;
• broncoscopia;
• estudio del factor de herencia;
• identificar signos de la enfermedad a través de una reacción a la prueba de Mantoux.

Para identificar formas extrapulmonares de tuberculosis, se prescriben estudios de muestras de tejido del órgano supuestamente afectado.

Signos de tuberculosis pulmonar

El cuadro sintomático general de la enfermedad tuberculosa se manifiesta en los siguientes signos:

• cambio fisonómico en la apariencia (palidez, mejillas hundidas, rasgos faciales más afilados);
• un aumento constante de la temperatura (la etapa tardía ya se caracteriza por valores febriles- 39-40 ° C);
• tos seca con expectoración constante de esputo;
• hemoptisis;
• dolor en el pecho y las costillas;
• mareo;
• irritabilidad.

Diferencias en los síntomas entre hombres y mujeres.

También en práctica médica La infección por bacilos se divide en primaria y secundaria. La tuberculosis primaria se desarrolla cuando una persona entra en contacto por primera vez con la bacteria. característica distintiva- la formación de focos de infección "dormidos" en forma de focas, que se hacen sentir en presencia de factores favorables. La enfermedad secundaria ocurre cuando el cuerpo se vuelve a infectar.

Signos de tuberculosis extrapulmonar

En raras ocasiones, la enfermedad de Koch también afecta a otros órganos humanos. Signos de tuberculosis extrapulmonar para cada órgano específico:

1. Tejidos óseos y cartilaginosos. Los primeros signos de tuberculosis ósea en adultos son difíciles de distinguir de las enfermedades del sistema musculoesquelético. El proceso patológico se caracteriza por pérdida de movilidad y dolor en la estructura afectada.
2. Cubiertas de piel. La enfermedad se acompaña de los siguientes síntomas: cambios en la pigmentación, así como una erupción ulcerosa y ampollas en la piel, que eventualmente estalla. Una de las manifestaciones de la tuberculosis cutánea es el lupus eritematoso sistémico.
3. Órganos del tracto gastrointestinal. La tuberculosis del intestino se manifiesta por hinchazón, inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos (en el abdomen), dolor y dolor, trastornos de las heces y la digestión. Otro signo es la presencia de sangre en las heces.
4. Cerebro. Los síntomas principales: migraña, agrandamiento de los músculos del cuello, trastornos del sueño, irritabilidad, dolor al inclinar la cabeza y cargas en la espalda, mal funcionamiento del sistema nervioso central. Los vómitos y las náuseas también son comunes.
5. Sistemas urinario y reproductivo femenino. La enfermedad afecta a mujeres de entre 20 y 30 años y conduce a la infertilidad. Los principales síntomas: trastornos menstruales y dolor en el útero. Los ganglios linfáticos inguinales y mesentéricos se inflaman. El daño a los riñones y los órganos pélvicos se acompaña de los siguientes síntomas: dolor de espalda, signos de sangre en la orina, ganas frecuentes y dolorosas de orinar.

Debido a esta "universalidad" de la patología, no se debe descuidar el examen médico anual.

¿Cómo se infectan las personas?

La gran mayoría de los casos de tuberculosis se deben a la infección por vía aérea.

En presencia de una fuerte inmunidad, la micobacteria que ha ingresado al cuerpo no tiene la oportunidad de multiplicarse y muere después de unos días o semanas.

Con baja inmunidad, la infección por tuberculosis inicialmente provoca el desarrollo de la llamada forma latente (oculta) de tuberculosis. La patología no tiene signos y no causa molestias al paciente. Puede identificarlo en el caso de que aparezcan los primeros signos, sea necesario consultar a un médico o durante un examen médico anual.

Causas

La lista de factores provocadores por los cuales se manifiesta la tuberculosis incluye:

• malos hábitos(tabaquismo, drogas, abuso de alcohol);
• estrés frecuente;
• bajo nivel de vida;
• factor de herencia de enfermedades de los órganos respiratorios;
• diabetes;
• enfermedades crónicas;
• dieta escasa.

El hecho de la infección no es igual al hecho del desarrollo de la enfermedad. Las razones de la activación de la patología y la aparición de los primeros signos dependen de la inmunidad. Las enfermedades concomitantes, el estado del sistema inmunológico y el estilo de vida son factores decisivos en la configuración de la salud humana.

Rutas de transmisión

Mycobacterium tuberculosis es resistente a Influencias externas y persisten en las secreciones y en las superficies durante 2 semanas a 2 meses. Puede infectarse con los palos de Koch en casi cualquier lugar. Hay 6 tipos de infección:

1. Aerotransportado. Este es el principal modo de infección. Es causado por la entrada de micobacterias en un cuerpo sano al toser, estornudar o hablar con la liberación de saliva del paciente.
2. Aire y polvo. La probabilidad de infección ocurre al sacudir la ropa y otras cosas que usa una persona infectada.
3. Efecto aerosol. Los palos de Koch están en ambiente de aire otra hora después de que el paciente estornuda o tose, luego de lo cual se asientan en superficies cercanas y artículos del hogar. Entonces matiz importante en el entorno laboral y doméstico es la ventilación frecuente de los locales.
4. Alimenticio. Los signos de infección con la varita de Koch también aparecen en animales. Al comer leche contaminada de cabra o vaca, una persona también se infecta. La infección por carne "enferma" es menos común.
5. metodo de contacto. Los trabajadores de perfil estrecho (trabajadores de patología y laboratorios, así como trabajadores de fincas ganaderas) son susceptibles a dicha infección. Las bacterias entran en contacto con las membranas mucosas de una persona o animal enfermo.
6. Intrauterino. Esta es la forma más rara de transmisión de madre a hijo. Aparecen signos de infección si se rompe la barrera placentaria.

La tuberculosis se puede tratar con eficacia si se diagnostica a tiempo. Por lo tanto, si encuentra signos de tuberculosis, no debe retrasar una visita al médico.

Tuberculosis de los pulmones: síntomas, prevención y tratamiento

Tuberculosis - común y potencialmente fatal infección causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (el llamado bacilo de la tuberculosis o bacilo de Koch).

La tuberculosis afecta más comúnmente a los pulmones humanos (tuberculosis pulmonar), pero también puede atacar el centro sistema nervioso, sistema linfático, vasos sanguíneos, huesos, sistema genitourinario y piel Dado que se registra una epidemia generalizada de tuberculosis en el mundo, cada persona debe saber reconocer los primeros síntomas de la enfermedad y realizar un tratamiento eficaz.

¿Lo que es?

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa muy extendida causada por varios tipos micobacterias del grupo Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis y otras especies estrechamente relacionadas) o, de lo contrario, palos de Koch.

En los seres humanos, la tuberculosis suele afectar a los pulmones y rara vez afecta a otros órganos y sistemas. Mycobacterium tuberculosis se transmite por gotitas en el aire al hablar, toser y estornudar al paciente. La mayoría de las veces, después de la infección con micobacterias, la enfermedad avanza de forma asintomática y latente (infección del tubo), pero aproximadamente uno de cada diez casos de infección latente finalmente se activa.

Los síntomas clásicos de la tuberculosis pulmonar son tos prolongada con flema, a veces con hemoptisis que aparece en etapas tardías, fiebre, debilidad, sudores nocturnos y pérdida de peso importante.

¿Cómo se puede contraer la tuberculosis?

Desafortunadamente, es posible contraer TB y es más fácil de lo que pensamos. Según las estadísticas, cada segundo en el mundo alguien adquiere un invitado no deseado en su cuerpo: MBT. Puede recoger tuberculosis mycobacterium en cualquier lugar público, y cuanto más a menudo se encuentre en una multitud de personas, transporte público y en entornos de atención médica, mayor es el riesgo. Un paciente con forma abierta crónica de tuberculosis libera alrededor de siete mil quinientos millones de bacterias en el aire en un año e infecta a unas 15 personas. La Organización Mundial de la Salud afirma que un tercio de la población mundial (alrededor de 2 mil millones de personas) está infectada con tuberculosis. Entonces, ¿por qué no nos hemos extinguido todavía?

De persona a persona, la tuberculosis se transmite por gotitas en el aire, es decir, puede infectarse incluso sin contacto directo con el paciente, sino simplemente por estar en la misma habitación con él. En algunos casos, la infección ocurre a través de los alimentos y otros artículos que están contaminados con las varillas de Koch. Si los agentes causantes de la tuberculosis ingresan al cuerpo con los alimentos, entonces la tuberculosis en niños y adultos afecta el tracto gastrointestinal y no los pulmones, como sucede cuando se inhala aire contaminado. Se debe tener la máxima precaución para las personas que están en contacto frecuente con los pacientes y tienen una mayor susceptibilidad a la acción de los patógenos.

El punto es que la inmunidad persona saludable es una barrera impenetrable para millones de microbios y bacterias que diariamente bombardean nuestro cuerpo. Tampoco se permitirá que el bacilo de la tuberculosis eche raíces, y lo más probable es que el portador nunca se convierta en una enfermedad. Pero si el cuerpo está debilitado y vulnerable, las micobacterias tenaces no dejarán de aprovechar la oportunidad de un futuro feliz. Los resfriados, el estrés, la desnutrición, el beriberi y otros factores favorables para la MBT pueden desencadenar la aparición de la etapa activa de la tuberculosis.

Forma primaria y secundaria

Dependiendo de si una persona enfermó de tuberculosis por primera vez o no, se distinguen la tuberculosis primaria y la secundaria.

1. La tuberculosis primaria es una forma aguda de la enfermedad que comienza a manifestarse después de que el patógeno ingresa al torrente sanguíneo. A menudo, la tuberculosis primaria ocurre en niños menores de 5 años. Esto se debe a que los niños aún no han formado completamente el sistema inmunológico, que no puede hacer frente a las micobacterias. A pesar de que la enfermedad en este período es difícil, no es peligrosa para los demás. Al principio, con la tuberculosis primaria, se forma un pequeño granuloma en los pulmones. Esta es la lesión primaria de los pulmones que, en caso de un resultado favorable, puede curarse por sí misma. Entonces, el paciente puede no sospechar que en realidad tenía tuberculosis, atribuyendo su bienestar a un resfriado. Sin embargo, después de otra radiografía, resulta que tiene un granuloma curado en los pulmones. El desarrollo de un mal escenario implica un aumento del granuloma con la formación de una cavidad en la que se acumulan los bacilos tuberculosos. Las micobacterias se liberan en la sangre, donde son transportadas por todo el cuerpo.
2. tuberculosis secundaria. Esta forma de la enfermedad ocurre cuando una persona ya ha tenido tuberculosis una vez, pero se infectó con otro tipo de micobacteria. O la tuberculosis secundaria puede proceder en forma de exacerbación de la remisión de la enfermedad. La tuberculosis secundaria es mucho más grave que la primaria. Se forman nuevas lesiones en los pulmones. En algunos casos, se ubican muy cerca unos de otros, los cuales se fusionan, formando extensas cavidades. Aproximadamente el 30% de los pacientes con tuberculosis secundaria mueren dentro de los 2-3 meses posteriores al inicio de la enfermedad.

También hay formas pulmonares y no pulmonares de tuberculosis. Fases del proceso tuberculoso: infiltración, pudrición, siembra; reabsorción, compactación, cicatrización, calcificación. Más del 90% de los casos corresponden a la forma pulmonar de tuberculosis. También es posible dañar los órganos genitourinarios, el cerebro, los huesos, los intestinos y otros órganos.

Primeros signos

Los primeros signos de tuberculosis pulmonar varían según la forma, el estadio y la localización del proceso. En el 88% de los casos, la infección toma una forma pulmonar.

Síntomas de la tuberculosis pulmonar en la etapa inicial de su desarrollo:

• fuerte pérdida de peso;
• la presencia de sangre en el esputo;
• tos con esputo durante 2-3 semanas;
• temperatura periódicamente elevada hasta 37,3 ° C;
• sudoración por la noche;
• debilidad general y pérdida de fuerza;
• Dolor de pecho.

Las manifestaciones iniciales de la infección tuberculosa pueden confundirse con cualquier otra enfermedad. Si el paciente no ve a un médico de manera oportuna, la infección de tuberculosis progresará y se propagará en el cuerpo. Por eso es tan importante someterse a una fluorografía periódica, que identificará rápidamente el foco de la enfermedad.

Síntomas de la tuberculosis

En adultos, la tuberculosis pulmonar puede ser asintomática o con pocos síntomas durante mucho tiempo y descubrirse incidentalmente durante una radiografía de tórax o una radiografía. El hecho de sembrar el organismo con micobacterias tuberculosas y la formación de hiperreactividad inmunológica específica también se puede detectar cuando se realizan pruebas de tuberculina.

En los casos en que la tuberculosis se manifiesta clínicamente, generalmente los primeros signos son manifestaciones inespecíficas de intoxicación: debilidad, palidez, fatiga, letargo, apatía, temperatura subfebril (alrededor de 37 ° C, rara vez por encima de 38 °), especialmente molestando al paciente en noche, pérdida de peso. A menudo se detecta linfadenopatía, generalizada o limitada a cualquier grupo de ganglios linfáticos, un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos. A veces es posible identificar una lesión específica de los ganglios linfáticos: inflamación "fría".

Además, en el curso del desarrollo de la enfermedad, se unen síntomas más o menos evidentes del órgano afectado. Con tuberculosis pulmonar, esto es tos, secreción de esputo, sibilancias en los pulmones, secreción nasal, a veces dificultad para respirar o dolor en el pecho (que generalmente indica la adición de pleuresía tuberculosa), hemoptisis. En caso de tuberculosis intestinal, estas o aquellas disfunciones intestinales, estreñimiento, diarrea, sangre en las heces, etc. Por regla general (pero no siempre), el daño pulmonar es primario y otros órganos se ven afectados secundariamente por siembra hematógena.

Sin embargo, hay casos de tuberculosis. órganos internos o meningitis tuberculosa sin ninguna evidencia clínica o radiográfica actual de compromiso pulmonar y sin antecedentes de tal compromiso.

acciones del paciente

Ante la menor sospecha de enfermedad, debe contactar con su médico de familia. La tos prolongada, que no se detiene con los medicamentos antitusivos convencionales, debe alertar a la persona. Debe consultar a un médico y someterse a todos los exámenes necesarios para detectar la presencia / ausencia de tuberculosis.

Diagnóstico de la tuberculosis

La tarea de los médicos es detectar la tuberculosis lo antes posible. Para hacer esto, los niños se someten a diagnósticos anuales de tuberculina (prueba de Mantoux) y adultos, fluorografía. Si surge alguna sospecha después de estos estudios, así como en presencia de síntomas característicos de la tuberculosis, se remite al paciente para consulta con un médico especialista en fisioterapia y se examina con mayor profundidad de acuerdo con el siguiente esquema:

1. Recopilación de datos anamnésticos (qué quejas, si hubo contactos con pacientes con tuberculosis, etc.).
2. Exámen clinico.
3. Radiografía.
4. Exámenes de laboratorio (análisis de sangre y orina).
5. Tres veces examen microscópico y bacteriológico del esputo.

Si es necesario, se llevan a cabo una serie de exámenes especiales: broncoscopia, biopsia de tejido pulmonar, diagnóstico biológico molecular, etc.

Consecuencias

Posibles complicaciones de la tuberculosis pulmonar:

1. Generalización del proceso por diseminación hematógena con desarrollo de sepsis tuberculosa.
2. Sangrado pulmonar. Su masividad y las dificultades técnicas para detenerlo son a menudo la causa de la muerte.
3. El desarrollo de "cor pulmonale" crónico al aumentar la presión en la circulación pulmonar con cambios significativos en los tejidos de los pulmones.
4. tuberculosis. Las formas exudativas, con una acumulación gradual de líquido en la cavidad pleural, también conducen a la progresión de la insuficiencia respiratoria y cardíaca posterior.
5. Neumotórax espontáneo. La penetración de aire en la cavidad pleural en una cantidad significativa en las formas cavernosas puede conducir al desplazamiento del mediastino y al paro cardíaco reflejo.

¿Cómo tratar la tuberculosis?

En adultos, el tratamiento de la tuberculosis es complejo y prolongado, dependiendo del tipo y la gravedad de la enfermedad, dura hasta dos años e incluye las siguientes actividades:

• quimioterapia;
• Terapia farmacológica de apoyo;
• Intervenciones quirúrgicas (si es necesario);
• Rehabilitación en instituciones de sanatorio-resort.

En la práctica tisiátrica moderna, la terapia antituberculosa se usa con la participación de varios tipos de antibióticos.

Actualmente hay tres opciones de tratamiento disponibles:

1. de tres componentes;
2. cuatro componentes;
3. Cinco componentes.

El tratamiento de la tuberculosis consta de dos fases principales:

• Intensivo;
• Prolongado.

El propósito de la primera fase intensiva es detener el proceso inflamatorio, prevenir una mayor destrucción de tejido, la reabsorción del infiltrado y el exudado, y detener la excreción de micobacterias tuberculosas del cuerpo al medio ambiente. Es decir, los médicos están tratando de hacer que una persona deje de ser contagiosa. Esto toma, en promedio, de dos a seis meses.

El tratamiento prolongado de la tuberculosis tiene como objetivo la curación completa de los focos inflamatorios, la cicatrización de los tejidos dañados y la restauración de una fuerte inmunidad en el paciente. Dependiendo de la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, la terapia puede durar hasta dos años, y en el caso de una forma de tuberculosis multirresistente, hasta tres o cuatro años, hasta que un examen de rayos X demuestre la atenuación completa de la enfermedad. enfermedad.

La terapia complementaria contra la tuberculosis incluye:

1. Las vitaminas B, el ácido glutámico y el ATP son necesarios para prevenir la neuropatía periférica y otros efectos indeseables del sistema nervioso central;
2. Los inmunoestimulantes (galavit, xymedon, glutoxim) ayudan al cuerpo a combatir el mycobacterium tuberculosis;
3. Metiluracilo, aloe vera, glunato, FiBS se prescriben durante el tratamiento de la tuberculosis para acelerar los procesos de regeneración celular;
4. Los sorbentes (acetilcisteína y reosorbilact) se prescriben durante el período de suspensión de la quimioterapia en caso de extremadamente grave efectos secundarios. Después de un breve período de descanso, aún debe reanudarse el tratamiento;
5. Los hepatoprotectores son necesarios para proteger el hígado de los efectos destructivos de los antibióticos, se prescriben con un control constante del nivel de bilirrubina en la sangre;
6. Los glucocorticoides son el último recurso porque tienen un fuerte efecto inmunosupresor. Pero a veces todavía se prescriben por un corto tiempo para ahogar las manifestaciones demasiado violentas del proceso inflamatorio en la tuberculosis extensa y grave.

En casos avanzados, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico de la tuberculosis.

¿Cómo comer?

La nutrición para la tuberculosis pulmonar tiene como objetivo restaurar el peso corporal y llenar la falta de vitaminas C, B, A y minerales.

La composición de la dieta para la tuberculosis incluye las siguientes categorías de productos.

• Se recomienda obtener grasas saludables a partir de aceites de oliva, mantequilla y vegetales.
• Carbohidratos contenidos en cualquier producto (cereales, legumbres). Miel recomendada, productos de harina. Los carbohidratos de fácil digestión se encuentran en frutas y verduras.
• Se requiere una mayor cantidad de proteínas debido a su rápida descomposición. Se prefieren las proteínas de fácil digestión que se encuentran en los productos lácteos, el pescado, las aves, la ternera y los huevos. Productos de carne necesitas hervir, guisar, pero no freír.

La comida debe ser alta en calorías y servida recién preparada. La dieta consta de 4 comidas al día.

Medidas de prevención

Prevé la prevención de la tuberculosis, en primer lugar, la protección contra la infección con una forma activa de la enfermedad. Para hacer esto, no es deseable permanecer en una habitación estrecha durante mucho tiempo con personas que padecen tuberculosis activa. Las personas que se encuentran en lugares concurridos deben usar mascarillas protectoras y seguir todas las normas de higiene como medida preventiva para la tuberculosis. Es imposible permitir la transición de la forma latente de la enfermedad a una forma activa. La prevención de la tuberculosis en los niños incluye la protección contra la infección. Para ello, se debe realizar un examen periódico de todos los que trabajan en instituciones infantiles.

La prevención de la tuberculosis en niños prevé la vacunación obligatoria con BCG, así como la quimioprofilaxis de la enfermedad. Además, para prevenir la tuberculosis, se realizan exámenes masivos de la población mediante fluorografía. La detección temprana de signos de TB permite comenzar el tratamiento lo antes posible. primeras etapas y hacerlo lo más eficiente posible.

Es igualmente importante tomar todas las medidas para fortalecer el sistema inmunológico. V este caso un estilo de vida saludable, una nutrición adecuada y regular, el abandono total del hábito de fumar, las drogas y el abuso del alcohol son importantes.

Síntomas en las primeras etapas y tratamiento de la tuberculosis pulmonar en adultos.

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa que se transmite por microgotas en el aire y se caracteriza por un proceso inflamatorio.

Surge una enfermedad debido a un bacilo tuberculoso, penetra desde el paciente a través de la tos, los estornudos, el diálogo.

Según datos generalmente aceptados, hay alrededor de 2 mil millones de personas infectadas en el mundo. Durante el año, de 100.000 casos de TB, mueren aproximadamente 18 personas.

Pero si partimos de numero total infectados en el mundo, entonces 25.000 personas pierden la vida por esta enfermedad por año. Afortunadamente, en los últimos años, el número de muertes por esta enfermedad ha disminuido en un 50%.

Periodo de incubación

Después de que una persona ha contraído una infección y antes de que aparezcan los síntomas, pasa un período de tiempo significativo. Este período de tiempo se llama incubación.

Para todos, dura una cantidad de tiempo diferente, que va desde un cuarto hasta un año. Cuando termina el período de incubación, durante este período de tiempo los síntomas de la tuberculosis pueden confundirse con los habituales.

Si el sistema inmunitario combate bien las bacterias que han entrado en las vías respiratorias, entonces mueren y la enfermedad no progresa. De lo contrario, la micobacteria continúa su camino y, al ser absorbida por el torrente sanguíneo, irrumpe en los pulmones.

El proceso inflamatorio comienza a desarrollarse allí. Cuando termina el período de incubación, aparecen los primeros signos de tuberculosis. Durante este período, el sujeto no es infeccioso, incluso la prueba de Mantoux muestra un resultado negativo. Lo que empeora significativamente el diagnóstico de detección de la enfermedad en las primeras etapas de desarrollo.

Signos de tuberculosis en las primeras etapas.

Para identificar los primeros signos de la enfermedad en las primeras etapas en adultos, toda persona madura debe cuidar mucho su salud, así como notar cambios en el cuerpo. Después de todo, se manifiesta en las etapas iniciales solo en fluorografía.

Puede identificar signos de tuberculosis en adultos por los siguientes signos:

• mareos frecuentes y sin causa;
• pereza y flema;
• trastorno del sueño y;
• piel anémica;
• rubor en la cara;
• pérdida de peso sin causa;
• disminución del apetito, que no está asociada con problemas del tracto gastrointestinal;
• temperatura corporal normal, que no exceda los 37 ° C.

¡Importante! Si aparecen varios signos de tuberculosis en adultos, es necesario consultar a un médico y también tomar una radiografía.

Otros signos de tuberculosis

Cuando la tuberculosis progresa, es más visible, con los siguientes síntomas:

• tos continua con esputo;
• falta de aliento severa, incluso con poco esfuerzo físico;
• sibilancias extrañas que solo un especialista puede determinar, ya que pueden ser tanto húmedas como secas;
• aumento de la temperatura corporal;
• brillo en los ojos, opacidad de la piel;
• pérdida de peso significativa;
• manifestación;
• al respirar profundamente, la aparición de dolor en el pecho.

Si una persona tiene los dos últimos síntomas, entonces está enferma de forma grave y es necesaria una hospitalización urgente.

Temperatura en la tuberculosis

La temperatura alta en la tuberculosis es uno de los síntomas significativos de la enfermedad. Es este reflejo del cuerpo el que supera a todos los demás síntomas y signos de destrucción pulmonar.

Esta enfermedad se caracteriza por fluctuaciones de temperatura tanto constantes como variables. Por lo general, la temperatura aumenta por la mañana y, por el contrario, disminuye por la noche. A veces puede alcanzar hasta 41 °C.

Tos con tuberculosis

Por lo general, la tos en la tuberculosis es húmeda. Parece como si hubiera un coágulo en la garganta y es difícil sacarlo con la tos. Esto se debe a que la placa se acumula en los pulmones, debido al curso inflamatorio de la enfermedad. No permite que los pulmones circulen normalmente, alterando así el intercambio de gases en los bronquios.

Por lo tanto, se desencadena una tos, tratando de despejar las vías respiratorias. Pero como siempre hay mucosidad allí, esto no se puede hacer y la tos aparece una y otra vez. .

Para toser la mucosidad, una persona tensa el diafragma, lo que interrumpe la ventilación de los pulmones y provoca inflamación, lo que dificulta la respiración. Y la tos empieza de nuevo. Como regla general, la tos con tuberculosis viene con la liberación de líquido.

El esputo es una mezcla de pus y placa blanca. En adultos, en una etapa temprana de desarrollo, el esputo es claro y transparente, luego se vuelve oscuro con la adición de sangre. En la fase prolongada, una persona expectora sangre con la adición de pus. El olor del esputo suele ser desagradable y pútrido.

La tos suele empeorar al acostarse. Por lo tanto, los ataques de tos suelen presentarse por la noche. Esto se debe al estancamiento de la mucosidad, ya que una persona ha estado inmóvil durante mucho tiempo. El reposo del paciente en estado semisentado puede facilitar el bienestar.

¿La tuberculosis pulmonar es contagiosa?

Esta enfermedad es infecciosa, especialmente considerando cuántas personas padecen tuberculosis. Se transmite por gotitas en el aire. No es posible asegurarse contra la infección, porque incluso los insectos pueden ser una fuente de infección.

Hay dos formas de la enfermedad: abierta y cerrada. Se cree que la infección por la enfermedad ocurre solo si el paciente tiene una forma abierta. Pero un yo cerrado también es peligroso, ya que la transición de una forma a otra puede no ser perceptible. Los síntomas de la tuberculosis son muy similares a la enfermedad común oa las infecciones respiratorias agudas.

Durante el año, una persona con una forma abierta de tuberculosis puede infectar a 15 personas. Es por eso que esta enfermedad es tan común.

Etapas de la tuberculosis pulmonar

Hay tres etapas:

1. 1. Infección primaria. La supuración comienza en el lugar donde se produjo la infección. En otras palabras, inflamación local. Al mismo tiempo, los microbios atienden a los ganglios linfáticos y es posible que ya aparezcan signos de tuberculosis en las primeras etapas en adultos. Estado general el paciente es bueno.

1. 2. Etapa de infección latente. Las bacterias comienzan a multiplicarse, en el contexto de un sistema inmunológico debilitado.

1. 3. Tuberculosis recurrente del tipo adulto. Las bacterias comienzan a infectar los pulmones. Si ingresan a los bronquios, comienza una forma abierta de tuberculosis.

formas de tuberculosis

Las formas de tuberculosis pueden ser diversas. Por lo tanto, el tratamiento adicional o la hospitalización del paciente depende de la forma de inflamación.

Tuberculosis infiltrativa.

Esta forma se matiza por el hecho de que el metamorfismo tiene lugar en la zona de inflamación. El tejido está hecho de forma similar a la masa proteica. Esto incluye una enfermedad como la caseosa.

A veces, una forma infiltrada pasa imperceptiblemente por una persona y aparece solo en la fluorografía.

Un indicador visible de esta forma es la liberación de sangre del tracto respiratorio con saliva, que puede confundirse con neumonía.

tuberculosis diseminada.

Esta forma se debe al hecho de que la infección avanza a través de la sangre. Los microbios dispersos a través de la sangre y los focos de inflamación son el tracto respiratorio superior. Los signos comienzan a aparecer sistemáticamente, pero la intoxicación es muy pronunciada.

Tuberculosis cavernosa.

Esta forma de tuberculosis se caracteriza por la aparición de un vacío que se produce en los tejidos de los pulmones. Los microbios se filtran en el cuerpo por el aire. Es posible identificar tal forma solo con la ayuda de rayos X, muestra claramente la cavidad. forma redonda. La terapia se lleva a cabo con medicación, añadiendo fármacos inmunoestimulantes.

tuberculosis fibrosa.

La diferencia de esta forma es el origen de inversiones en el tejido pulmonar. Los signos de la forma fibrosa son los tipos anteriores de tuberculosis. Hay varias versiones de la maduración de la enfermedad:

• debido a la quimioterapia, la enfermedad cede, la inflamación se forma después de unos años
• los tiempos de calma a menudo son seguidos por fases de deterioro
• a veces se desarrollan exacerbaciones

Tuberculosis focal.

Con este formulario, es posible dañar cualquier lugar. Puede ser el pulmón derecho o izquierdo, o ambos pulmones. Se diferencian en composición y tamaño.

Los síntomas de la tuberculosis focal son temperatura corporal severamente elevada, tos severa. Si no se encuentran cambios en los pulmones, como se ve en la fluorografía, entonces esta forma es tratable.

tuberculosis abierta.

Esta forma es la más severa y peligrosa para los humanos. La infección pasa por gotitas en el aire y el paciente en un caso urgente debe ser hospitalizado en un dispensario de tuberculosis. Se requiere un frotis de esputo para detectar esta forma. La tuberculosis abierta es muy difícil de curar ya que las bacterias se vuelven más resistentes al tratamiento farmacológico.

tuberculosis cerrada.

Este formulario es todo lo contrario del formulario abierto. Para identificarlo, es necesario hacer una prueba de Mantoux. La tuberculosis cerrada puede no manifestarse durante mucho tiempo. Por tanto, según datos generalmente aceptados, se sabe que un tercio del planeta padece una forma cerrada de tuberculosis.

Complicaciones de la tuberculosis

La complicación más terrible puede ser la muerte por tuberculosis. Esto es si no se trata. Y hay otras consecuencias de la enfermedad:

• se produce la destrucción de otros órganos, por ejemplo, el hígado, el corazón, los riñones, etc.;
• la enfermedad puede destruir las articulaciones, lo que lleva a la tuberculosis de los huesos;
• puede ocurrir sangrado pulmonar, una de las complicaciones más peligrosas de la tuberculosis. En este caso, se necesita atención médica urgente.

Si una persona alguna vez tuvo tuberculosis, entonces no es inmune a la inflamación de la enfermedad en el futuro.

Tampoco hay certeza de que el niño no se infecte de la madre y nazca completamente sano y sin desviaciones. A menudo hay un embarazo congelado o la muerte de un bebé durante el parto.

Después de la recuperación, una persona puede sufrir dolores de cabeza, molestias en los huesos y las articulaciones y debilidad durante algún tiempo. La mayoría de las veces esto se debe a medicamentos fuertes. También puede haber una violación del estómago y un taburete molesto.

Diagnóstico de la tuberculosis

El diagnóstico de tuberculosis incluye los siguientes pasos:

• el médico escucha las quejas del paciente sobre dificultad para respirar, pérdida de peso, expectoración;
• es necesario averiguar del paciente si tuvo una relación con pacientes con tuberculosis y cuánto dura la enfermedad;
• luego se escucha al paciente y se realiza un examen general;
• hacer una prueba de Mantoux;
• enviar a un paciente con sospecha de tuberculosis para una radiografía;
• luego se envía el esputo para su análisis.

También hay controles adicionales para la detección de tuberculosis. Uno de ellos es la broncoscopia, que ayuda a observar el interior de los pulmones.

Durante este estudio, se examinan los bronquios y se estudia la composición celular. Eso ayuda a encontrar el agente causal de la enfermedad. Si es difícil sacar una conclusión de los diagnósticos anteriores, entonces se realiza un análisis.

tratamiento de la tuberculosis

• En primer lugar, se elimina la detección grave de la enfermedad y la persona vuelve a la vida normal.
• Además, el desarrollo de bacterias y focos de manifestaciones se detiene con la ayuda de medicamentos. La terapia se lleva a cabo en un dispensario de tuberculosis.
• Si se nota la resistencia de las bacterias a los medicamentos, comienzan a administrar medicamentos con un efecto más fuerte.

Tan pronto como el paciente conoce su diagnóstico, el tratamiento debe llevarse a cabo de inmediato. Medicamentos debe usarse en combinación. También es necesario sintonizar moralmente con el hecho de que el tratamiento se llevará a cabo durante mucho tiempo. Y no olvide que cada etapa del tratamiento debe realizarse necesariamente bajo la estrecha supervisión de especialistas. Si hay complicaciones graves, es necesaria una intervención quirúrgica.

¡Importante! La tuberculosis no se puede tratar en el hogar, toda la terapia se lleva a cabo solo en un dispensario de tuberculosis, bajo la estricta supervisión de los médicos.

Prevención

La prevención es una actividad muy importante, ya que en nuestro tiempo un gran número de personas padecen tuberculosis. La protección más importante puede ser la vacunación contra la tuberculosis. Vacunación BCG, se realiza por primera vez en el hospital. La revacunación adicional se lleva a cabo a los 7 y 14 años. Además, no olvides hacerte una fluorografía una vez al año.

Por lo tanto, para no enfermarse de tuberculosis, es necesaria una buena inmunidad. Y necesitas mantener una buena inmunidad. nutrición apropiada, el deporte, un estilo de vida saludable y el rechazo a los malos hábitos.

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Interesante

Si sintomas de tuberculosis detectada a tiempo, la enfermedad responde bien al tratamiento. La tuberculosis desatendida y detectada tardíamente ya es a menudo incurable. ¿Cuáles son los síntomas de la tuberculosis? La peculiaridad y, hasta cierto punto, la insidiosidad de esta enfermedad radica en el hecho de que, por regla general, comienza y avanza de manera imperceptible al principio. La mayoría de las veces, la cantidad del agente causante de la tuberculosis es demasiado pequeña para que el cuerpo reaccione de manera notable y sería posible determinar los síntomas de la tuberculosis. El único signo de infección es una reacción a la tuberculina. Con el desarrollo adicional de la enfermedad, el cuerpo se enfrenta al patógeno con tanta facilidad que, afortunadamente, en casos muy raros, las defensas del cuerpo se manifiestan claramente.

Las primeras manifestaciones de la enfermedad suelen ser leves al principio y luego aumentan gradualmente. Los síntomas de la tuberculosis son tos con producción de esputo durante más de 3 semanas, hemoptisis, aumento prolongado de la temperatura hasta cantidades pequeñas, pérdida de peso, aumento de la fatiga, pérdida del apetito. Hay cambios de humor, irritabilidad, disminución del rendimiento. No todos los síntomas de la tuberculosis pueden aparecer de inmediato, sino solo 1 o 2, y no necesariamente será tos.

Cualquiera de estos síntomas de TB que dura más de 3 semanas y no se explica por otras razones, y especialmente una combinación de varios de ellos, debe ser una razón para ver a un médico y hacerse la prueba de TB.

Sin embargo, hay casos en que los síntomas de la tuberculosis se manifiestan de manera más activa: la temperatura sube a 38-39 ° C y el paciente siente dolor debajo del esternón y detrás en el área del hombro; hay una tos dura y seca; sudando por la noche. La fiebre se presenta principalmente por las noches con sudoración abundante, la temperatura sube levemente (de 37,5 a 38 °C), la tos es constante, pero no muy fuerte, lo que en algunos casos puede evaluarse como un síntoma característico de la tuberculosis.

A menudo, el paciente también se queja de dolor debajo de los omóplatos (con la extensión del proceso tuberculoso a la pleura); se siente cansado, pálido, se excita con facilidad, pierde el apetito y sufre de indigestión. El dolor en las articulaciones también es común.

Lo anterior sintomas de tuberculosis podría ser típico de la enfermedad, pero en realidad no todo es tan simple. Más diferentes tipos la gripe y la inflamación simple de las vías respiratorias inferiores tienen exactamente los mismos síntomas. Por el contrario, en muchos casos, los síntomas de la tuberculosis son tan leves que no se detecta la etapa inicial de la tuberculosis, en la que el paciente es fácilmente tratable.

A veces, el curso latente de la enfermedad continúa durante bastante tiempo, hasta el desarrollo de un proceso común. Para identificar tales formas que fluyen imperceptiblemente, se lleva a cabo un examen fluorográfico de la población. Al mismo tiempo, y en el intervalo entre exámenes de fluoroscopia, la tuberculosis puede llegar bastante lejos. Por lo tanto, si sospecha síntomas de tuberculosis, debe prestar atención a su salud.