Problemas de salud reproductiva de la generación más joven. Salud reproductiva de una familia joven. Ambiente externo y salud reproductiva

La salud reproductiva es una condición que incluye el bienestar físico, mental y social. La base de la salud reproductiva es la ausencia de enfermedades que afecten la procreación.

Primero debe familiarizarse con el concepto de "sistema reproductivo". Este no es uno, sino un conjunto completo de órganos que están involucrados en el nacimiento de un niño. Se empiezan a sentar las bases de la salud reproductiva en infancia. Todo padre necesita explicar a sus hijos lo importante que es cuidarlo. Esto ayudará a evitar muchos eventos fatales en la vida de su hijo. Una conversación sincera y oportuna entre padres e hijos ayuda a evitar abortos, muchas enfermedades del sistema reproductivo, promiscuidad, etc.

Reproductividad

Entonces, nuevamente, la salud reproductiva es un componente muy importante de la salud humana en general. En la traducción, la palabra "reproducción" significa "reproducción". La salud reproductiva implica bienestar en términos de reproducción y continuación de la raza humana. Afecta directamente a la armonía. relaciones familiares.

También es importante mencionar que el Ministerio de Salud Federación Rusa introdujo ciertas normas para reducir el número de abortos, el riesgo de embarazo no deseado. Estas reglas han existido durante décadas. Para mantener la salud reproductiva, cada persona necesita que se le inculquen reglas desde la infancia relacionadas con la anticoncepción, un enfoque responsable de la planificación familiar y la procreación.

Salud Reproductiva Humana

¿Cuál es el diagnóstico más terrible para las personas que planean reponer la familia? Por supuesto, esto es infertilidad. Es muy importante saber que la enfermedad puede desarrollarse tanto en la mitad femenina como masculina de la población. Para las personas que quieren ser padres, la infertilidad es un veredicto real, ya que este diagnóstico impide la continuación de la familia.

Esta enfermedad a menudo se adquiere. Las razones de su desarrollo en las mujeres pueden ser:

  • una gran cantidad de secreción de prolactina;
  • irregularidades menstruales (esto incluye amenorrea, oligomenorrea, etc.);
  • defectos genitales;
  • obstrucción de las tuberías;
  • endometriosis;
  • la formación de adherencias en la pelvis;
  • Enfermedades autoinmunes;
  • trastornos psicológicos asociados a la vida sexual, etc.

Muy a menudo, la razón radica en los abortos anteriores y la promiscuidad. La salud reproductiva es, según los estándares de la OMS, la preparación mental, fisiológica y social de cada persona para la procreación. Aunque cada quien percibe e interpreta esta frase a su manera. Muy importante desde el principio temprana edad prepare al niño para la edad adulta, las conversaciones oportunas ayudarán a evitar muchos problemas en el futuro.

Mujeres

El concepto de salud reproductiva de la mujer debe explicarse a los padres de la niña en la escuela primaria. Criar princesitas es un trabajo muy duro, porque solo necesitas explicar mucho de todo lo que una niña tendrá que enfrentar en el futuro.

La educación adecuada de una niña afecta directamente su visión del mundo en el futuro. Incluso desde el banco de la escuela, es necesario inculcar varios rasgos de carácter obligatorios:

  • modestia;
  • decencia;
  • selectividad por el sexo opuesto.

Si le explicó todo a su hijo a tiempo y le inculcó las reglas muy necesarias, entonces no debe temer en absoluto por la salud reproductiva. De lo contrario, una niña adulta puede enfrentar muchos problemas: embarazo no planificado, aborto, enfermedades de transmisión sexual, que muy a menudo se diagnostican en adolescentes. Según estudios estadísticos, queda claro que todo esto conduce a consecuencias terribles y trágicas para una mujer.

Hombres

Es muy importante saber que muy a menudo se diagnostica infertilidad en los hombres. El factor masculino es muy común en medicina. ¿Cuándo debes hacer sonar la alarma? Si no puede concebir un bebé durante un año, aunque ya haya abandonado por completo todos los medios anticonceptivos, entonces hay un problema de salud.

¿Cuál es la razón de la salud reproductiva en los hombres? El lugar tiene sólo dos factores:

  • espermatogénesis;
  • potencia.

Los problemas de salud reproductiva pueden ser causados ​​por:

  • estrés;
  • fatiga severa;
  • falta de vitaminas;
  • forma de vida incorrecta;
  • la presencia de malos hábitos (drogas, alcohol, tabaco);
  • enfermedades.

Si no puede tener un hijo durante mucho tiempo, puede comunicarse con el centro de salud reproductiva, que se puede encontrar en absolutamente cualquier ciudad. Estas instituciones médicas se especializan en restaurar o mantener la salud reproductiva de la población.

Adolescentes

Ahora hablaremos un poco sobre la salud reproductiva de los adolescentes. La adolescencia es un período muy importante. En el momento del inicio de la adolescencia, los padres deben brindar al niño la mayor protección posible en materia de salud reproductiva. Esto ayudará a evitar algunas acciones en su futuro. ¿Cuándo es el período de transición? En las niñas, comienza con la llegada de la menstruación, en los niños, con los sueños húmedos. Es muy importante explicarle al niño que estos no son los únicos cambios que le ocurrirán a su cuerpo.

Según las estadísticas, los adolescentes a menudo eligen el camino equivocado en la vida, a saber:

  • no siga las reglas de higiene personal;
  • entrar en matrimonios tempranos e irreflexivos;
  • ceder a la tentación y probar las drogas;
  • a menudo bebe alcohol;
  • muchos fuman.

Todo esto reduce significativamente las capacidades reproductivas tanto de niños como de niñas. Es muy importante saber que este problema ha adquirido una escala global.

Salud reproductiva de la población

La salud reproductiva humana sufre marcadamente. Esto se debe a una serie de factores, que discutiremos un poco más adelante. Ahora tocaremos el problema de la ecología, que tiene un fuerte Influencia negativa sobre la salud de la población a nivel reproductivo. No importa lo triste que suene, pero el problema de la ecología es mundial y se resuelve en nivel estatal. El estado está haciendo todo lo posible para proteger a la población joven de los efectos nocivos de un entorno ecológico dañado.

Además, se han desarrollado programas sociales especiales para jóvenes destinados a explicar el concepto de salud reproductiva a la población. Además, en las escuelas se practican activamente conferencias sobre la prevención de enfermedades sexuales y el uso de medidas anticonceptivas.

Factores de salud reproductiva

Una mujer necesita pensar en este concepto incluso durante el embarazo. Después de todo, incluso cuando lleva un bebé, está obligada a garantizar su salud reproductiva.

En este sentido, los ginecólogos recomiendan un enfoque responsable para la reposición de la familia y familiarizarse con el concepto de "planificación del embarazo". Implica un examen completo de los futuros padres, lo que le permite excluir patologías genéticas o enfermedades congénitas en el niño. Si se detecta alguna enfermedad, es urgente eliminarla, ya que puede generar complicaciones en el feto. Los factores que afectan la salud reproductiva están siendo cuidadosamente estudiados por nuestra medicina moderna.

Factores destructivos

La salud reproductiva se ve afectada por muchos factores. Vamos a conocerlos un poco más. En primer lugar, se debe prestar atención a la salud de la mujer, si hay irregularidades menstruales, esto indica un problema de salud reproductiva. La planificación familiar implica un cálculo preciso del momento en que la probabilidad de concebir un bebé es alta. Las interrupciones en el ciclo menstrual no permiten el seguimiento de la ovulación de la forma habitual, lo que interfiere con la planificación del embarazo. Este problema debe ser abordado a nivel ginecológico.

También notamos que hay una serie de otros factores que generalmente se dividen en dos grandes grupos. Puede aprender más sobre ellos examinando la tabla en esta sección.

Prevención

La salud reproductiva es una parte integral de la salud humana. Tiene gran importancia, porque gracias a la salud del nivel reproductivo es posible la continuación de la familia. Para evitar muchos problemas asociados con el deterioro de la función sexual, debe conocer las medidas preventivas disponibles. Estos incluyen: medidas que se han desarrollado para tratar enfermedades del sistema reproductivo; deshacerse de la barrera psicológica; planificación del embarazo; prevención de enfermedades sexuales; actividades encaminadas a eliminar las muertes maternas e infantiles; examen y tratamiento de trastornos hormonales; conferencias sobre el inicio de la actividad sexual; conferencias sobre los derechos de una familia joven; conferencias sobre el embarazo temprano y las enfermedades del sistema reproductivo.

Seguridad

La protección de la salud reproductiva se entiende como un conjunto de medidas que ayudan a restaurar y preservar la función de reproducir descendencia sana. Estas medidas incluyen evitar un número grande parejas sexuales, relaciones sexuales sin protección, tratamiento oportuno de enfermedades del sistema reproductivo, exclusión de embarazos no planificados, cursos de terapia vitamínica, ingesta de ácido fólico durante el embarazo, prevención del aborto, planificación familiar, etc.

Desde principios de la década de 1990, ha habido cambios negativos en la salud reproductiva de la población femenina. La morbilidad ginecológica va en aumento, la incidencia de infecciones de transmisión sexual sigue siendo elevada y el número de complicaciones del embarazo y el parto va en aumento.

El aborto continúa siendo un problema grave que tiene un impacto adverso en la salud reproductiva. Como sabes, el aborto es siempre una operación que empeora la salud de la mujer. Las complicaciones asociadas con el aborto se manifiestan por infecciones del tracto genital, disfunción menstrual, daño a los órganos y tejidos pélvicos. Una de las desventajas del aborto es el aborto criminal o riesgoso, que a menudo resulta en muerte o discapacidad materna. Cada año, alrededor de 70.000 mujeres en el mundo mueren como resultado de un aborto no calificado, y un número mucho mayor de mujeres enferman de infecciones del tracto genital, son mutiladas y lesionadas.

En la actualidad, el número absoluto de abortos ha disminuido 3,5 veces en comparación con 1995. En total, en 2005, por primera vez en la república, la relación entre el número de nacimientos y el número de abortos llegó a 1: 0,6, lo cual se debe al trabajo propositivo del servicio de planificación familiar y de las oficinas de adolescentes.

Problema serio para garantizar que la maternidad segura es embarazo adolescente, Por el nivel en el que Bielorrusia hasta 2005 se encontraba entre los países con tasas altas. La tasa de embarazo adolescente en la mayoría de los países de Europa occidental oscila entre 5 y 25 por cada 1000 niñas de 15 a 19 años. Este indicador fue el más alto en Bielorrusia en 1992 (110 por 1000 niñas adolescentes). En la última década, este indicador ha disminuido y ascendió a 37,9 por cada 1.000 niñas de 15 a 19 años en 2004 y 13,4 en 2005. El número de abortos en este grupo de edad ha disminuido en un 87,9% con respecto a 1995. El uso de métodos anticonceptivos por parte de los jóvenes en nuestra república es significativamente menor que en los países europeos desarrollados (12%). Una característica de los abortos en la adolescencia es un alto porcentaje de interrupción del primer embarazo (49,4%).

Un factor importante que reduce el potencial reproductivo de la población son las pérdidas reproductivas por aborto espontáneo. Cada quinto embarazo se interrumpe por aborto espontáneo o parto prematuro.

Durante la última década, las tasas de morbilidad ginecológica en mujeres en edad reproductiva han aumentado:

inflamación de los ovarios y trompas de Falopio- 3,5 veces;

endometriosis - 2,8 veces;

erosión del cuello uterino - 2 veces;

disfunción menstrual - 5,8 veces;

fibromas uterinos - 1,9 veces;

El problema es agudo enfermedades oncológicas del aparato reproductor femenino, de los cuales más de la mitad son cáncer de mama. En la república, la incidencia de cáncer de útero ha aumentado de 17,1 a 23,4 por 100.000 habitantes de sexo femenino. Hay un aumento en la incidencia de cáncer de ovario, y la incidencia de mujeres jóvenes de hasta 24 años ha aumentado en más de 4 veces.

Salud reproductiva e infecciones de transmisión sexual.

El nivel de enfermedades causadas infecciones de transmisión sexual (ITS) sigue siendo alta. Hay un aumento en la incidencia de ITS entre niños y adolescentes. En Bielorrusia, como en otros países, más de la mitad de los casos ocurren a la edad de 15 a 24 años, cuando la mayoría de los jóvenes son poco conscientes de estas infecciones. Las niñas adolescentes son biológicamente más vulnerables a las enfermedades de transmisión sexual que los adultos porque sus sistemas reproductivos están subdesarrollados y menos protegidos contra las infecciones.

Los procesos inflamatorios en las ITS, por regla general, son lentos. Pasando desapercibidos, se vuelven crónicos, causan disfunción de los ovarios, las trompas de Falopio y pueden conducir a la infertilidad; a menudo agravan el curso del embarazo, lo que lleva a abortos espontáneos, infecciones, infecciones congénitas del feto.

La sífilis y la gonorrea se encuentran entre las enfermedades socialmente significativas. Sus consecuencias son enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos. sistema genitourinario, deterioro de la salud de la descendencia, disminución de la inmunidad general. A menudo, la gonorrea provoca adherencias que conducen a la infertilidad.

Incidencia pico sífilis en Bielorrusia se observó en 1996, cuando se registraron 21,6 mil nuevos casos de esta infección, incluidos más de tres mil casos en adolescentes de 15 a 19 años. Desde 1996, la incidencia de la sífilis ha disminuido en general 3,5 veces. Entre las mujeres embarazadas en 2004, se registró sífilis en 202 mujeres, de las cuales 74 abortaron y 8 niños nacieron con sífilis congénita.

Durante el mismo período, la incidencia global gonorrea disminuyó dos veces. Al mismo tiempo, la incidencia de gonorrea en adolescentes de 15 a 19 años es 5 veces mayor que nivel general incidencia de esta infección.

"Grupos de reserva de nacimiento".

La desfavorable situación demográfica, el deterioro de la salud de la población femenina exige nuevos enfoques en la planificación familiar y preparación para el embarazo y el parto, ya que el valor de tener un hijo sano ha aumentado significativamente tanto para cada familia como para la sociedad en su conjunto.

En la actualidad, la república ha adoptado y está mejorando el sistema de seguimiento dinámico de mujeres en el "grupo de reserva de nacimiento" (GRR), que incluye mujeres de 18 a 40 años que planean ampliar sus necesidades reproductivas. Hay cinco grupos de salud entre los GRR.

Primer grupo- mujeres sanas que no tienen enfermedades crónicas, en quienes no se encontraron desviaciones de la norma durante el examen. Las principales tareas de su seguimiento dinámico son la prevención de la aparición de enfermedades, la prevención de embarazos no deseados y la promoción de estilo de vida saludable vida, prevención de infecciones de transmisión sexual.

segundo grupo- mujeres prácticamente sanas que han tenido enfermedades agudas o crónicas con una recuperación estable, en ausencia de quejas, trastornos de todos los órganos y sistemas, con capacidad de trabajo normal. Las tareas del examen médico de este grupo son la prevención de la recurrencia de enfermedades pasadas, junto con otros especialistas, la solución de preguntas sobre la preparación para un embarazo planificado, teniendo en cuenta la patología extragenital transferida.

tercer grupo- personas que padezcan enfermedades ginecológicas (enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales femeninos, tumores benignos del útero, endometriosis, disfunción menstrual, infertilidad, abortos espontáneos recurrentes, anomalías en la posición y desarrollo de los órganos genitales femeninos, etc.). El objetivo principal del examen clínico es el tratamiento y la rehabilitación para restaurar completamente la función reproductiva.

cuarto grupo- mujeres que sufren de patología extragenital. El control sobre su estado de salud debe realizarse con otros especialistas (terapeutas, endocrinólogos, cirujanos, urólogos, neuropatólogos). La preparación para el embarazo y el parto de este grupo de observación dispensacional debe llevarse a cabo teniendo en cuenta la naturaleza y la etapa de compensación de la enfermedad extragenital. La selección de la anticoncepción se realiza en función de la patología existente.

quinto grupo- mujeres que padecen patología ginecológica y extragenital. Las tareas de la observación dispensacional incluyen: selección individual métodos anticonceptivos, abordando el tema de la posibilidad de llevar un embarazo deseado y prepararse para ello.

Preparación pregrávida.

Además de resolver las tareas anteriores, las mujeres GRT deben recibir información sobre la necesidad de preparación previa a la concepción de 3 a 6 meses antes del embarazo esperado.

La preparación previa a la concepción incluye:

Realización de asesoramiento genético médico;

Detección de enfermedades de transmisión sexual, su tratamiento;

Exclusión de riesgos laborales y factores de riesgo social;

Identificación y saneamiento de focos de infección;

Preparación de medicamentos mediante la creación de protección antioxidante de las células del aparato reproductivo, eliminando la deficiencia de macro y microelementos. Para este fin, se recomienda ácido fólico, vitamina E, preparados de hierro, diversos complejos vitamínicos y minerales, antioxidantes.

Planificación familiar.

La familia es la unión de un hombre y una mujer, de la que nacen sus derechos y obligaciones en relación con el otro, con los hijos, con base en el parentesco, la crianza de los hijos, la vida en común, los intereses, el cuidado mutuo.

Planificación familiar- el nacimiento de los hijos sanos deseados en el momento óptimo para la pareja. Actualmente, la mayoría de los niños nacen de embarazos accidentales.

Planificación familiar:

Ayuda a regular el inicio del embarazo en el momento óptimo para mantener la salud de la madre y el niño;

Reduce el riesgo de infertilidad;

Permite evitar la concepción durante la lactancia, embarazo accidental;

Determina el número de hijos en la familia y los intervalos entre nacimientos de acuerdo con el estado de salud de los padres;

Prevé la elección de un método anticonceptivo, que aumenta la responsabilidad de los cónyuges y previene conflictos;

Brinda la oportunidad de construir una carrera, evitando el estrés del embarazo no planificado, las enfermedades de transmisión sexual;

Le da tiempo al hombre para madurar y prepararse para la paternidad.

Uno de los métodos de planificación familiar es la anticoncepción.

Anticoncepción es la prevención del embarazo no deseado con el mínimo daño a la propia salud y con la preservación de una vida sexual digna y satisfactoria. Los anticonceptivos recomendados para adolescentes deben cumplir con los requisitos modernos de anticoncepción.

Principios de la anticoncepción adolescente:

1. Alta eficiencia (confiabilidad): este criterio está determinado por el índice de Pearl (el número de embarazos en 100 mujeres que usaron un determinado método durante un año). Índice de perlas

2. Disponibilidad de anticonceptivos (disponibilidad en el mercado farmacéutico, asequibilidad, facilidad de uso, facilidad de uso del método, posibilidad de uso en condiciones adversas).

3. Seguridad (determinada principalmente por la inocuidad para la salud).

4. Reversibilidad (restauración de la fertilidad tras la cancelación del método).

5. Enfoque individual (prevé tener en cuenta contraindicaciones y enfermedades de base, valorando factores sociales, rasgos de carácter, paridad, planes de vida, actitud del adolescente ante el problema de la anticoncepción, estereotipos conductuales, malos hábitos).

Preguntas para el autocontrol:

1. ¿Cuál es la situación demográfica en Bielorrusia?

2. El estado de la salud reproductiva de las mujeres en Bielorrusia.

3. El concepto de salud reproductiva.

4. El aborto como método de control de la natalidad en la República de Bielorrusia y sus consecuencias.

5. Grupos de reserva de parto.

6. ¿Qué incluye la preparación antes del embarazo?

7. Principios de planificación familiar.

8. Métodos modernos de anticoncepción.

9. Anticoncepción en diferentes períodos de edad.

El tema de la prevención del embarazo, tarde o temprano, nos concierne a casi todos, tanto hombres como mujeres. El uso adecuado de los anticonceptivos es un paso seguro para mantener su salud. Qué métodos anticonceptivos son los más comunes para el período actual, sus pros y sus contras: esto es lo que no debe dejarse sin atención hoy.

La anticoncepción es la prevención del embarazo no planeado durante la actividad sexual casual o regular. Los problemas de la anticoncepción se han enfrentado a la humanidad desde tiempos inmemoriales, y ya en la antigüedad hubo intentos de utilizar ciertos métodos anticonceptivos.

De cada 100 mujeres en edad reproductiva, 36 no usan ningún
anticonceptivos: 4 - porque son infértiles, 7 - fueron esterilizados,
5 - por embarazo, 13 - por falta de pareja, 7 - por otras causas diversas.
Y 64 mujeres practican la anticoncepción.

Entonces, según el mecanismo de acción, los anticonceptivos se pueden dividir en:

  • Píldoras anticonceptivas hormonales
  • anticoncepción intrauterina(introducción de una espiral o bucle especial en el útero)
  • Anticoncepción de barrera(condón, diafragma intravaginal, tampones, esponjas)
  • ANTICONCEPCIÓN QUÍMICA ( uso de preparados espermicidas, etc.)
  • Prolongado, es decir, "largo", anticoncepción hormonal(introducción en el cuerpo de medicamentos que protegen contra el embarazo por un período de tres meses a cinco años)
  • anticoncepción poscoital- el uso de píldoras hormonales especiales o la introducción de una espiral en el útero dentro de los 3 a 5 días posteriores a la relación sexual
  • metodos naturales prevención del embarazo (abstinencia de relaciones sexuales en ciertos días del ciclo menstrual)
  • Esterilización(cirugía para ligar los conductos deferentes en hombres y las trompas de Falopio en mujeres)

factores ambiente afectando la salud reproductiva de la población

El sistema reproductivo es muy sensible a los efectos de factores ambientales adversos. Según el médico Revich V.A., los factores específicos, no específicos y constitucionales influyen en la formación de una patología del sistema reproductivo dependiente del medio ambiente. Los trastornos emergentes de la salud reproductiva se manifiestan en forma de reducción de la fertilidad. La fertilidad es la capacidad de concebir un hijo.

La consecuencia de esto es:

Un aumento en el número de parejas infértiles,

Aumento de la patología del embarazo y el parto,

Aumentar la frecuencia de la disfunción menstrual,

Aumento de enfermedades inflamatorias crónicas inespecíficas de los órganos genitales,

Deterioro del estado del feto (hasta su muerte) por desnutrición, hipoxia, malformaciones,

Disminución de la calidad de salud del recién nacido (hasta la muerte),

Aumentar el número de niños con discapacidad.

En los últimos años se ha producido un intenso desarrollo reproducción ecológica.

Una de sus disposiciones fundamentales es la tesis sobre la sensibilidad particularmente alta del sistema reproductivo de hombres y mujeres a los efectos de factores externos de cualquier origen de diversa intensidad, incluso baja.

Para evaluar el peligro del impacto de los factores ambientales en la salud reproductiva, se utiliza el concepto toxicidad reproductiva.

Se entiende por toxicidad para la reproducción los efectos adversos que acompañan a los procesos de fecundación y gestación o que afectan a la descendencia. Estos son la embriotoxicidad, la teratogenicidad y los efectos mutagénicos en las células germinales.

La embriotoxicidad es un efecto tóxico en el embrión y el feto, que se manifiesta en forma de trastornos estructurales y funcionales o manifestaciones posnatales. Los efectos embriotóxicos incluyen malformaciones congénitas, trastornos del crecimiento, muerte intrauterina y daño a las funciones posnatales.

Los efectos teratogénicos se manifiestan en un aumento del número de malformaciones congénitas.

Mutagénico: al aumentar la frecuencia de mutaciones en células germinales y somáticas humanas.

El problema de la protección de la salud reproductiva de la población

La salud reproductiva es un conjunto de factores, métodos, procedimientos y servicios que apoyan la salud reproductiva y promueven el bienestar de la familia o el individuo a través de la prevención y el manejo de los problemas reproductivos.

Entre los problemas de salud reproductiva más importantes en nuestro país se encuentran las enfermedades reproductivas, las infecciones de transmisión sexual (entre ellas el VIH/SIDA), los abortos espontáneos y la infertilidad.

El daño significativo a la salud reproductiva de la generación más joven y la población adulta es causado por infecciones, predominantemente de transmisión sexual (ITS). Entre estos, la posición de liderazgo la ocupan la sífilis, la gonorrea, la tricomoniasis, la clamidia y la micoplasmosis.

Uno de los problemas urgentes de la protección de la salud reproductiva es el aborto.

El porcentaje de mujeres cuyo primer embarazo termina en aborto sigue siendo alto. Como saben, el aborto durante el primer embarazo afecta negativamente la función reproductiva de las mujeres.

Los abortos criminales y de riesgo son un síntoma de las necesidades de salud reproductiva insatisfechas de la población.

Otro problema relacionado con la salud reproductiva de la población es problema de planificacion familiar.

Planificación familiar - medida preventiva cuidado de la salud con dimensión familiar y social, contribuyendo al desarrollo óptimo. Es también una forma de planificar la propia vida, un medio para lograr la justicia entre mujeres y hombres. La salud de una mujer, especialmente su salud reproductiva y sexual, requiere que tanto los hombres como las mujeres que viven juntos se cuiden y se ayuden mutuamente.

Programa la planificación familiar debe considerarse y adoptarse en el contexto más amplio de la atención primaria de la salud, trabajando en estrecha colaboración con las autoridades educativas, los organismos jurídicos y legislaturas y medios medios de comunicación en masa. Los servicios de planificación familiar deben brindar información integral y accesible, garantizar que todos tengan acceso a educación sexual y servicios de planificación familiar. Solo las personas informadas pueden y actuarán con responsabilidad y teniendo en cuenta sus propias necesidades, así como las de su familia y la sociedad.

Así, los principales problemas de la salud reproductiva de la población, incluidos los adolescentes, son:

1. baja conciencia de la población en materia de salud sexual y reproductiva;

2. insuficiente calidad, falta de pensamiento, falta de un sistema de educación sexual para niños y adolescentes;

3. alta prevalencia de infecciones de transmisión sexual, especialmente entre adolescentes y jóvenes;

4. alta tasa de aborto; altas tasas de embarazo adolescente;

5. el incumplimiento de los servicios de salud sexual y reproductiva, incluida la planificación familiar, con las necesidades existentes de la población;

6. Práctica ausencia de servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes;

7. Insuficiente involucramiento de los profesionales de atención primaria de salud en el proceso de salud reproductiva, comenzando por la protección de la salud y la preparación para un embarazo planificado.

8. insuficiente saturación del mercado farmacéutico con anticonceptivos de alta calidad y última generación, principalmente anticonceptivos orales, y su alto costo;

9. insuficiente cooperación interdepartamental e interdisciplinaria en temas de salud sexual y reproductiva;

10. Falta práctica de investigación sobre las necesidades de la población en servicios de protección de la salud sexual y reproductiva

Enfermedades venéreas

A las enfermedades venéreas se incluyen las enfermedades infecciosas de diversas etiologías y manifestaciones clínicas, unidas en un grupo según el método de infección: principalmente a través del contacto sexual.

Actualmente se conocen unas 20 enfermedades que pueden transmitirse por vía sexual: sífilis, gonorrea, chancro, linfogranulomatosis venérea, donovanosis, tricomoniasis, clamidia, micoplasmosis, SIDA, gardnerelosis, etc. También se transmiten por vía sexual el herpes genital, verrugas genitales, candidiasis, infecciosa hepatitis B, sarna, etc. Las enfermedades venéreas son uno de los graves problemas sociales y psicológicos de nuestro tiempo.

El significado sociológico de su está determinado por la alta prevalencia, la gravedad de las consecuencias para la salud de los enfermos, el peligro para la sociedad, el impacto en la reproducción de la descendencia. Según la OMS, la sífilis, la gonorrea, la tricomoniasis y la clamidia son las enfermedades más comunes en el mundo, con la excepción de la influenza durante una epidemia y la malaria.

Factores principales Los siguientes cambios socioeconómicos son responsables de un aumento tan pronunciado en el número de infecciones de transmisión sexual:

v la aparición de nuevos grupos de riesgo significativos (migrantes, personas sin hogar, prostitutas y sus clientes, niños de la calle);

v propagación rápida e impredecible de la adicción a las drogas, especialmente entre los adolescentes y los niños;

v prostitución de menores;

v un aumento de las agresiones sexuales, incluso contra niños y adolescentes;

v promoción del erotismo y la pornografía en los medios de comunicación.

En la etapa actual, es posible contar con una prevención exitosa de las enfermedades venéreas, siempre que se tenga en cuenta toda la complejidad de los factores epidemiológicos, microbiológicos, geográficos, ambientales y sociales interrelacionados. Para mejorar la calidad del diagnóstico y el tratamiento y el trabajo preventivo, es de gran importancia la formación sistemática de los dermatovenereólogos y médicos de otras especialidades que intervienen en la asistencia a pacientes con enfermedades venéreas.

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salud reproductiva - este es un estado de completo bienestar físico, mental y social en ausencia de enfermedades del sistema reproductivo en todas las etapas de la vida de una persona.

sistema reproductivo es un conjunto de órganos y sistemas del cuerpo que cumplen la función de reproducción (parto).

Las bases de la salud reproductiva se establecen en la niñez y la adolescencia. Para que nazcan niños sanos, toda persona moderna debe saber cómo mantener su salud reproductiva.

El sexo de una persona ya se establece en las primeras semanas de desarrollo intrauterino del feto. En la octava semana, cuando el feto pesa unos cuatro gramos, comienzan a formarse los genitales. Las evidentes diferencias externas entre niños y niñas son el resultado del trabajo de las hormonas sexuales sintetizadas por las gónadas. Las hormonas sexuales masculinas se llaman andrógenos y las hormonas sexuales femeninas se llaman estrógenos. Los andrógenos y los estrógenos están inicialmente presentes en el cuerpo de los sexos opuestos, pero la capacidad de reproducción se logra solo después de completar el proceso de la pubertad.

El predominio de los estrógenos en el cuerpo femenino provoca procesos cíclicos que se llevan a cabo con la participación del sistema nervioso central. Incluso durante la pubertad en las niñas, debido a las hormonas, los contornos del cuerpo se redondean, los senos aumentan, los huesos pélvicos se ensanchan; de esta manera, su cuerpo se prepara gradualmente para realizar la futura función de reproducción.

El cuerpo masculino debido a los andrógenos es más fuerte que el femenino, aunque no siempre más duradero. No es casualidad que la naturaleza asignó la misión más importante de dar a luz a una mujer.

El estado de salud reproductiva depende en gran medida del estilo de vida de una persona, así como de una actitud responsable hacia la vida sexual. Ambos afectan la estabilidad de las relaciones familiares, el bienestar general de una persona.

Un factor negativo que afecta el estado de la función reproductiva es un embarazo no deseado. A menudo, una mujer se enfrenta a una elección difícil: dar a luz a un niño o abortar. Es especialmente difícil resolver este problema en adolescencia. El aborto, especialmente durante el primer embarazo, puede causar graves traumas mentales y, en muchos casos, incluso conducir a trastornos reproductivos irreversibles. Al mismo tiempo, la decisión de dar a luz a menudo pone en peligro los estudios posteriores y otros planes de vida, por lo que cada situación debe ser considerada de forma individual y cuidadosa. Para que tales situaciones ocurran con menos frecuencia, los adolescentes deben tener una comprensión madura del significado de la salud reproductiva y el concepto de planificación familiar.

La planificación familiar es necesaria para la implementación de las siguientes tareas:

    el nacimiento de niños sanos deseados;

    mantener la salud de la mujer;

    lograr la armonía en las relaciones psicosexuales en la familia;

    realización de planes de vida.

Durante muchos años, la planificación familiar se limitó al control de la natalidad. Sin embargo, ante todo, es garantizar la salud de una mujer que puede dar a luz exactamente cuando ella misma lo desea. En otras palabras, planificación familiar - este es el nacimiento de niños a voluntad, y no por casualidad. El derecho a la planificación familiar es un derecho humano reconocido internacionalmente.

La planificación familiar ayuda a los cónyuges a elegir conscientemente el número de hijos en la familia, las fechas aproximadas de su nacimiento, planificar su vida, evitando preocupaciones y ansiedades innecesarias.

La edad óptima para tener hijos es de 20 a 35 años. Si el embarazo se produce antes o después, por lo general se desarrolla con complicaciones y la probabilidad de problemas de salud en la madre y el niño es mayor. Los intervalos entre nacimientos deben ser de al menos 2 a 2,5 años; esto le permite a una mujer recuperar su fuerza, preservar su salud y la salud de sus futuros hijos. En este sentido, también se debe enfatizar que el aborto no es de ninguna manera el mejor método de control de la natalidad, puede evitarse utilizando métodos modernos de anticoncepción (prevención de embarazos no deseados).

Un adolescente no debe encerrarse en sí mismo con sus problemas. Debe saber que un adulto sabio y discreto siempre está listo para ayudarlo.

La función reproductiva se ve afectada negativamente por el estrés, especialmente el estrés crónico, la calidad de la nutrición, el estilo de vida.. Esto sucede no solo bajo la influencia de factores excesivos, sino también con la toxicosis en mujeres embarazadas, cuando la adaptación a los cambios durante el embarazo se vuelve insuficiente debido al bajo nivel. de salud física de la madre.

Fumar afecta la salud sexual, afecta el intercambio de hormonas sexuales N Shirren encontró que las personas que fuman tienen la mitad de la actividad sexual

El alcohol aumenta levemente los deseos sexuales, ya que elimina la influencia inhibidora de la crianza y del ambiente externo, pero perturba la erección. Shakespeare escribió en \"Macbeta\":\"la bebida promueve el deseo, pero me priva de la posibilidad de poder hacer asi que."

Cuanto más bebe una persona, menor es su fuerza sexual, la calidad de las células germinales se deteriora Bajo la influencia de grandes dosis de alcohol, la manifestación de los reflejos sexuales cambia.

La sexualidad humana puede traer no solo alegría y felicidad, sino también un gran sufrimiento, ya que muchas enfermedades infecciosas son de transmisión sexual, a estas enfermedades se les llama enfermedades venéreas, la mayoría de ellas se curan si se diagnostican a tiempo, pero el daño que causan sus patógenos afecta la salud reproductiva. .

Las personas sexualmente activas que cambian frecuentemente de pareja deben someterse a exámenes médicos periódicos, especialmente después de cambiar de pareja sexual, y no automedicarse.

En definitiva, para mantener la salud reproductiva hay que llevar un estilo de vida saludable, alimentarse bien y de forma adecuada, no beber, no fumar, no contraer infecciones de transmisión sexual (recordar sus consecuencias), utilizar anticonceptivos (si se practica un aborto , tampoco es un hecho, que todo terminará bien)

El concepto de salud reproductiva

Según la OMS, salud reproductiva - este es un estado de completo bienestar físico, mental y social del sistema reproductivo, sus funciones y procesos, incluyendo la reproducción de la descendencia y la armonía de las relaciones psicosexuales en la familia.

La salud reproductiva está influenciada por muchos factores: médicos, socioeconómicos, ambientales, etc. Los más importantes de ellos son:

Salud somática y mental;

Estilo de vida poco saludable de los padres del niño;

Falta de industria de anticonceptivos hormonales en Rusia;

Deterioro de la salud de los recién nacidos;

pesado ejercicio físico mujeres en el lugar de trabajo;

Impacto de factores ambientales químicos y físicos adversos;

disminución de la realidad garantías sociales;

Disminución del nivel de vida

Salud reproductiva - un sistema de medidas para garantizar la aparición de descendencia sana, prevención y tratamiento de los órganos reproductivos, protección contra las enfermedades de transmisión sexual, planificación familiar, prevención de la mortalidad materna e infantil.

La protección de la salud reproductiva es tanto más importante cuanto que el deterioro de la salud reproductiva se refleja en indicadores médicos y demográficos: fecundidad, mortalidad infantil, morbilidad en mujeres embarazadas, infertilidad en matrimonios, etc.

Planificación familiar

Según la definición de la OMS, la planificación familiar es la provisión de control reproductivo para el nacimiento de niños sanos y deseables.

Planificación familiar - un conjunto de medidas médicas, sociales y legales realizadas con el objetivo de dar a luz a los hijos deseados, regular los intervalos entre embarazos, controlar el momento del parto y prevenir embarazos no deseados.

La planificación familiar incluye:

preparación para el embarazo deseado;

examen y tratamiento de parejas infértiles;

anticoncepción.

Control de la natalidad - una de las tareas más importantes del estado, porque la tasa de natalidad proporciona las condiciones normales para la existencia de las generaciones futuras.

La situación demográfica en la Federación de Rusia en los últimos años se caracteriza por una caída en la tasa de natalidad, cuyo nivel en los últimos 10 años fue el más bajo en 1995 y ascendió a 9,6 niños por cada 1000 personas. población. Las tasas de mortalidad infantil, perinatal y materna siguen siendo elevadas. Se observan indicadores desfavorables de reproducción de la población en el contexto del deterioro de la salud de las mujeres embarazadas. En los últimos 10 años, la incidencia de anemia en mujeres embarazadas ha aumentado en más de 6 veces, 4 veces por los órganos del sistema genitourinario, 2 veces por el sistema circulatorio y gestosis.

Una consecuencia del deterioro de la salud de las mujeres embarazadas es un aumento en el número de partos con diversas complicaciones. La situación con la infección por el VIH se ha deteriorado drásticamente, la infertilidad está muy extendida, el nivel de cultura reproductiva de la población es bajo y la población no está suficientemente informada sobre cuestiones de planificación familiar.

Para mejorar la salud reproductiva de la población, el Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 28 de agosto de 1996 desarrolló y aprobó el Plan de Acción Nacional para mejorar la condición de la mujer y aumentar su papel en la sociedad. Se emitió la Orden No. 355 del 7 de octubre de 1996 del Ministerio de Salud de la Federación Rusa, que determina las medidas, el procedimiento y los plazos para la implementación del Plan de Acción Nacional.

En los últimos años, Rusia también ha adoptado importantes documentos legislativos que protegen los derechos de las mujeres, las familias y determinan estatus legal maternidad e infancia. Entonces, por ejemplo, para reducir la mortalidad materna y la cantidad de complicaciones graves asociadas con los abortos tardíos, el Gobierno de la Federación Rusa adoptó la Resolución No. 567 del 08.05.96, que determinó la lista de indicaciones sociales para el aborto en fechas tardías. La adopción de la orden anterior tiene como objetivo reducir el número de intervenciones criminales, mantener la salud y salvar la vida de las mujeres.

La planificación familiar es uno de los problemas de salud más importantes de todo el estado en su conjunto. La solución a este problema está dirigida a crear condiciones para el nacimiento de niños sanos y deseables, protegiendo la salud reproductiva de la población y preservando así el acervo genético de la nación. La planificación familiar atañe a todas las personas, pero en esencia es un problema de seguridad nacional del país, ya que está directamente relacionada con la salud de las generaciones futuras. Por lo tanto, por Decreto del Presidente de la Federación Rusa del 18 de agosto de 1994, los programas federales de destino "Planificación familiar" y "Maternidad segura" fueron aprobados como parte del programa "Niños de Rusia", cuyo objetivo es garantizar el nacimiento. de niños deseados y saludables, la prevención de la morbilidad infantil y materna, y la reducción de la mortalidad.

Como parte de la implementación del programa federal "Planificación familiar", se ha establecido un servicio de planificación familiar en el país. Actualmente, existen aproximadamente 200 centros regionales de planificación familiar y reproducción en Rusia. Su reto es cambiar la práctica establecida de lograr el número deseado de hijos en la familia, utilizando métodos anticonceptivos y no el aborto, que es perjudicial para la salud reproductiva de las mujeres. Además, las tareas de los centros incluyen trabajos explicativos sobre la edad óptima para el nacimiento de los niños.

Las organizaciones públicas desempeñan un papel importante en la implementación del programa 2Family Planning: la Asociación Rusa de Planificación Familiar, que tiene 50 sucursales en las regiones del país; Asociación Internacional "Familia y Salud"; sociedad rusa sobre anticoncepción.

El funcionamiento de los servicios de planificación familiar permite:

reducir la frecuencia de embarazos no planificados;

· lograr una reducción de muchos tipos de patología obstétrica y ginecológica;

Reducir la mortalidad materna y perinatal.

Pero en las actividades de los centros de planificación familiar, muchos temas siguen siendo controvertidos, por ejemplo, la promoción de anticonceptivos entre los adolescentes. En muchos casos, por desgracia, esta actividad, por no hablar del lado moral, acarrea consecuencias tan indeseables como el aumento de las enfermedades de transmisión sexual entre los adolescentes y el aumento de los embarazos entre las menores.

La Orden del Ministerio de Salud de la RSFSR del 15 de noviembre de 1991 No. 186 "Sobre medidas para el desarrollo ulterior de la atención ginecológica para la población" prevé la inclusión de trabajadores sociales en el servicio de planificación familiar, asignándoles las funciones de activo clientelismo de mujeres en situación de riesgo, trabajo con inmigrantes, refugiadas, mujeres en baja parental, mujeres con comportamiento antisocial.

8.2.1. Preparándose para un embarazo deseado

La preparación para un embarazo deseado es el punto principal en la planificación familiar. Los cónyuges 2 meses antes del embarazo planificado deben abandonar por completo malos hábitos(alcohol, tabaco, drogas). La edad favorable de la madre es de 19 a 35 años. El intervalo entre nacimientos debe ser de al menos 2-2,5 años y preferiblemente de no más de 5 años.

La concepción está permitida al menos 2 meses después de la transferencia de los cónyuges. enfermedad infecciosa. Se aconseja concebir en otoño e invierno (se reduce el porcentaje de mutaciones espontáneas y el riesgo de conflicto inmunológico). En mujeres que padecen enfermedades crónicas, se permite el embarazo, según la enfermedad, solo en ausencia de exacerbaciones durante 1 a 5 años.

Se puede recomendar el embarazo para las trabajadoras expuestas a factores adversos solo después de 1 a 3 años de trabajo en el lugar de trabajo, es decir, después del desarrollo de la adaptación persistente.

Prevención de la ocurrencia de eventos no deseados (no planificados)

El embarazo.

En la prevención del embarazo no planeado, el uso de parejas es de gran importancia. varios métodos anticoncepción para evitar el aborto inducido. El método anticonceptivo se selecciona teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones médicas, así como teniendo en cuenta las condiciones de vida de la familia.

Existen varios métodos anticonceptivos:

1. mecánico anticonceptivos - los más comunes son los condones o preservativos masculinos. Las mujeres usan diafragmas vaginales y capuchones cervicales que se insertan antes del coito. Se ha demostrado su papel preventivo en relación con las enfermedades de transmisión sexual, incluida la infección por el VIH;

2. químico , o anticonceptivos espermicidas - cremas, pastas, polvos, supositorios, aerosoles, etc. El mecanismo de acción de estos anticonceptivos se basa en el efecto espermotóxico;

3. método fisiológico , o método del ritmo - se basa en la esterilidad fisiológica de la mujer al principio y al final del ciclo menstrual. Pero este método no se recomienda en caso de sobrecarga emocional o física, cambio climático, ciclo irregular y después del aborto;

4. intrauterino anticoncepción- el más común en nuestro país (VMK). Los anticonceptivos intrauterinos son altamente efectivos (97%), no afectan el organismo, son fáciles de usar, están al alcance de todos los grupos sociales, pueden usarse por mucho tiempo y de manera continua. Hay dos tipos de DIU: 1) inertes (que no contienen químicos) y 2) medicamentos. De los inertes, se ha generalizado un anticonceptivo intrauterino hecho de polietileno, que tiene la forma de una letra doble S. El médico selecciona el tamaño, la duración del uso es de 2 años. De las drogas medicinales, espirales de alambre de cobre. A veces, la plata se incluye en la composición del material espiral además del cobre. Duración del uso 3-5 años.

5. hormonas orales anticoncepción- actualmente se considera el más efectivo, pero está contraindicado en enfermedades del s.s.s., hígado, diabetes y otros Los más difundidos son logest, novinet, regulon, mersilon, marvelon, trimersi, etc.

6. interrumpido relaciones sexuales es un método anticonceptivo común. Desafortunadamente, este método viola la fisiología de las relaciones sexuales y afecta negativamente a los organismos femenino y masculino;

7. quirúrgico métodos- esterilización de hombres y mujeres, mantenimiento de implantes subcutáneos que brindan anticoncepción hasta por 5 años.

La selección de anticonceptivos debe ser individual, esto debe ser realizado por un médico.

Cabe señalar que la Iglesia tiene una actitud negativa hacia la anticoncepción, considerando inaceptable interferir en la Providencia de Dios, especialmente porque, de hecho, los anticonceptivos son medios abortivos, es decir. el uso de anticonceptivos equivale al aborto, "porque destruye la vida que ya ha comenzado". La Iglesia considera que la única forma aceptable de evitar el embarazo es el rechazo a la intimidad sexual.

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