Acciones después de la laparoscopia. Laparoscopia ovárica (eliminación de quistes, tubería uterina o todo el ovario, etc.): ventajas, descripción de las especies de laparoscopia, indicaciones y contraindicaciones, preparación y curso de operación, recuperación y dieta, comentarios, precio del procedimiento

Laparoscopia (del griego. λαπάρα - groin, vientre y griego. Σκοπέο - Yo observo): un método moderno de cirugía, en el que las operaciones en órganos internos se llevan a cabo a través de los agujeros pequeños (generalmente de 0,5-1,5 centímetros), mientras que en la cirugía tradicional cortes grandes. son requeridos. La laparoscopia generalmente se lleva a cabo en las cavidades abdominales o pélvicas.

La herramienta principal en la cirugía laparoscópica es laparoscopio: un tubo telescópico que contiene el sistema de lentes y, por lo general, se une a la videocámara. Un cable óptico también está unido al tubo, iluminado por la fuente de luz "fría" (lámpara halógena o xenón). La cavidad abdominal se llena generalmente con dióxido de carbono para crear espacio operativo. De hecho, el vientre se infla como un globo, la pared de la cavidad abdominal se eleva por encima de los órganos internos como una cúpula.

Laparoscopia

La laparoscopia generalmente se lleva a cabo bajo anestesia general. Para purgar el espacio potencial en la cavidad abdominal y el desplazamiento intestinal, se utiliza gas inofensivo. Luego, el endoscopio se inserta a través de una pequeña incisión y se introducen varias herramientas a través de ella.

Las telas se pueden rociar con un láser o cortar sin sangrado con una fabulización para la cavidad en forma de un bucle de alambre.
Las secciones del tejido dañado se pueden destruir utilizando un dispositivo para migrar en forma de un bucle de alambre o láser.
Desde cualquier órgano, puede tomar un pañuelo en una biopsia con la ayuda de biosises para la biopsia, que sacudió una pequeña pieza de tela corporal.

Un paciente puede parecer que la presión del gas causa incomodidad dentro de 1-2x días, pero el cuerpo pronto será absorbido por el gas.

En la visoparoscopia, la videocámara está unida al laparoscopio, y la parte interna de la cavidad abdominal se muestra en el monitor de video. Esto permite al cirujano llevar a cabo la operación, dependiendo de la pantalla, es una forma mucho más cómoda que mirar a través de un ocular pequeño durante mucho tiempo. Este método también le permite grabar en video.

Indicaciones generales para el uso de laparoscopia.

Con tratamiento planificado

1. Infertilidad.

2. Sospecha de la presencia de un tumor del útero o apéndices del útero.

3. Dolores pélvicos crónicos en ausencia del efecto del tratamiento.

Laparoscopia en situaciones extremas.

1. Sospecha de embarazo en tuberías.

2. Sospecha de apoplejía del ovario.

3. Sospecha de la perforación del útero.

4. Sospecha de torcer las piernas del tumor ovárico.

5. Sospecha de la ruptura del quiste de los ovarios o picosalpinas.

6. Inflamación aguda de los apéndices del útero en ausencia de un efecto de la terapia conservadora compleja durante 12-48 horas.

7. Pérdida de la marina.

Contraindicaciones para la laparoscopia diagnóstica y terapéutica.

La laparoscopia está contraindicada en enfermedades que pueden en cualquier etapa del estudio cargar la condición general del paciente y ser peligroso para su vida:

Enfermedades de los sistemas cardiovasculares y respiratorios en la etapa de descompensación;

Hemofilia y diátesis hemorrágica grave;

Insuficiencia renal hepática aguda y crónica.

Las contraindicaciones enumeradas son contraindicaciones comunes para la laparoscopia.

En la clínica de la infertilidad femenina, los pacientes que podrían cumplir con tales contraindicaciones, por regla general, no se encuentran, ya que los pacientes que sufren enfermedades extragestias crónicas severas no se recomiendan para continuar el examen y el tratamiento de la infertilidad ya en la primera etapa ambulatoria.

Debido a las tareas específicas resueltas por la endoscopia, las contraindicaciones a la laparoscopia sirven:

1. Examen y tratamiento de una pareja casada en el momento del presunto examen endoscópico (ver indicaciones para la laparoscopia).

2. Disponible o transferido hace menos de 6 semanas, infecciosos y resfriados agudos y crónicos.

3. Inflamación subaguda o crónica de los apéndices del útero (es una contraindicación para la etapa operativa de la laparoscopia).

4. Desviaciones en los indicadores de métodos de investigación clínicos, bioquímicos y especiales (análisis clínico de sangre, orina, examen bioquímico de sangre, hemostasiograma, ECG).

5. III-IV Limpieza de limpieza.

6. Obesidad.

Pros y contras de la laparoscopia

En la ginecología moderna, la laparoscopia es quizás el método más avanzado de diagnóstico y tratamiento de una serie de enfermedades. La ausencia de cicatrices postoperatorias y dolores postoperatorios debe atribuirse al número de partes positivas, que se debe en gran medida a pequeñas cantidades de corte. Además, el paciente generalmente no necesita observar un régimen de cama estricto, y el bienestar normal y el rendimiento se restauran muy rápidamente. Al mismo tiempo, el período de hospitalización después de la laparoscopia no supera los 2 a 3 días.

Durante esta operación, se observa una pérdida de sangre muy pequeña, el trauma de los tejidos corporales es extremadamente pequeño. En este caso, los tejidos no están en contacto con los guantes del cirujano, las servilletas de gasa y otros medios, inevitables en una serie de otras operaciones. Como resultado, la posibilidad de la formación del llamado proceso adhesivo capaz de causar varias complicaciones se reduce tanto como sea posible. Además, la indudable más de laparoscopia es la capacidad de diagnosticar y eliminar simultáneamente ciertas patologías. Al mismo tiempo, como ya se mencionó anteriormente, tales órganos, como un útero, tuberías uterinas, ovarios, a pesar de la intervención quirúrgica, permanecen en su estado y función normales de la misma manera que antes de la operación.

Contras de laparoscopia, por regla general, se reducen al uso de anestesia común, lo que es inevitable para cualquier operación quirúrgica. Los efectos de la anestesia en el cuerpo de muchas maneras individualmente, sin embargo, es necesario recordar que se encuentran varias contraindicaciones en el proceso de preparación preoperatoria. Sobre la base de esto, el especialista concluye cómo es la anestesia segura para el paciente. En los casos en que no existen otras contraindicaciones a la laparoscopia, la operación se puede llevar a cabo bajo anestesia local.

¿Qué pruebas deben tomarse antes de la laparoscopia?

El médico no tiene derecho a llevarlo a la laparoscopia sin los resultados de los siguientes análisis:

1. prueba de sangre clínica;
2. química de la sangre;
3. coagulograma (coagulación de la sangre);
4. tipo de sangre + factor rezv;
5. análisis del VIH, sífilis, hepatitis B y C;
6. análisis general de orina;
7. frotis compartida;
8. electrocardiograma.

En la patología del sistema cardiovascular, respiratorio, el tracto gastrointestinal, las violaciones endocrinas, es necesario consultar a otros especialistas para desarrollar las tácticas de mantenimiento de un paciente en los períodos pre y postoperatorios, así como para evaluar la presencia de contraindicaciones para la laparoscopia.

¡Recuerde que todas las pruebas son válidas por no más de 2 semanas! En algunas clínicas, es costumbre que el paciente realice el examen en el que se operará, ya que las normas de diferentes laboratorias son diferentes y el médico es más conveniente para navegar por los resultados de su laboratorio.

¿Qué día del ciclo necesita hacer laparoscopia?

Como regla general, la laparoscopia se puede realizar en cualquier día del ciclo, solo no durante la menstruación. Esto se debe al hecho de que durante los aumentos de sangrado de la menstruación y existe el riesgo de aumentar la pérdida de sangre durante la operación.

¿Es la obesidad y la diabetes mellitus por contraindicación a la laparoscopia?

La obesidad es una contraindicación relativa a la laparoscopia.

Con suficiente habilidad, el cirujano durante la obesidad de 2 a 3 grados de laparoscopia puede ser ejecutado técnicamente.

En pacientes con diabetes mellitus, la laparoscopia es una operación de selección, la curación de la herida de la piel en pacientes con diabetes mellitus es mucho más larga, y la probabilidad de complicaciones purulentas es de manera confiable. Con la laparoscopia, la traumatización es mínima y la herida es mucho menor que con otras operaciones.

¿Cómo anestesiar con la laparoscopia?

La laparoscopia se realiza bajo anestesia general, el paciente duerme, no se siente nada. Con laparoscopia, solo se usa anestesia endotraqueal: durante la cirugía a través del tubo, los pacientes con luz respiran debido a un aparato de respiración especial.

El uso de otros tipos de anestesia en la laparoscopia es imposible, ya que durante la operación en la cavidad abdominal, se introduce el gas, que "presiona" en el diafragma desde la parte inferior, lo que conduce al hecho de que los pulmones no pueden respirar independientemente. Tan pronto como finalice la operación, se retira el tubo, el paciente "se despierta" anestesiólogo, finaliza la anestesia.

¿Cuánto tiempo dura la laparoscopia?

Depende de la patología, debido a que se realizan la operación y las calificaciones del médico. Si esta es la separación de las adherencias o la coagulación de los focos de endometriosis del grado promedio de complejidad, entonces la laparoscopia dura un promedio de 40 minutos.

Si el paciente tiene múltiples miomas uterinos, y es necesario eliminar todos los nodos misomatosos, entonces la duración de la operación puede ser de 1,5 a 2 horas.

¿Cuándo puedo levantarme de la cama y comer después de la laparoscopia?

Como regla general, después de la laparoscopia, puede levantarse por la noche el día de la operación.

Al día siguiente, se recomienda un estilo de vida bastante activo: el paciente debe moverse y comerlo más para recuperarse más rápido. El descuento después de la cirugía se debe principalmente al hecho de que una ligera cantidad de gas permanece en la cavidad abdominal y luego se absorbe gradualmente. El gas que queda puede causar dolor en los músculos del cuello, la prensa, las cabezas. Para acelerar el proceso de succión, es necesario moverse y el trabajo intestinal normal.

¿Cuándo retirar las costuras después de la laparoscopia?

Las costuras están disparando 7-9 días después de la cirugía.

¿Cuándo puedo empezar a liderar sexo después de la laparoscopia?

La vida sexual se resuelve un mes después de la laparoscopia. El esfuerzo físico debe ser limitado en las primeras 2-3 semanas después de la operación.

¿Cuándo puedes intentar embarazarte después de la laparoscopia? ¿Qué tan rápido puedes comenzar a intentar quedar embarazada después de la laparoscopia?

Si la laparoscopia se llevó a cabo sobre el proceso de adhesivo en una pelvis pequeña, que fue la causa de la infertilidad, entonces puede comenzar a intentar embarazar un mes después de la primera menstruación.

Si la laparoscopia se ha llevado a cabo sobre la endometriosis, y se requiere tratamiento adicional en el período postoperatorio, entonces es necesario esperar el final del tratamiento y solo después de ese plan un embarazo.

Después de la murcectomía conservadora, el embarazo está prohibido dentro de los 6-8 meses, dependiendo de la magnitud del nodo myomatoso, que se eliminó en la laparoscopia. Durante este período de tiempo, la recepción de drogas anticonceptivas no lastimará, ya que el embarazo durante este período es muy peligroso y amenaza con romper el útero. Tales pacientes se recomiendan estricta protección contra el embarazo en laparoscopia.

¿Cuándo puedo ir a trabajar después de la laparoscopia?

Según los estándares, la hoja del hospital en promedio después de la laparoscopia se da durante 7 días. Como regla general, en este momento el paciente ya puede trabajar en silencio si su trabajo no está relacionado con el trabajo físico severo. Después de una operación fácil, el paciente está listo para el trabajo después de 3-4 días.

La operación laparoscópica se considera un estándar de oro en el tratamiento de los quistes ováricos. Las manipulaciones se realizan a través de cortes limpios en la pared abdominal y no implican mucho daño a los tejidos. En la ginecología moderna, dichas tácticas se utilizan con éxito en formaciones funcionales y orgánicas, poliquias y muchas otras enfermedades de los apéndices uterinos.

La restauración después de la laparoscopia del quiste ovárico dura 2-4 semanas. La rehabilitación comienza en el hospital en las primeras horas posteriores a la cirugía y continúa en casa. Es importante cumplir con todas las recomendaciones del médico para prevenir el desarrollo de complicaciones y prevenir la recurrencia de la patología.

Considere importantes matices del paso del período postoperatorio y comprenda qué se debe esperar después de la eliminación del quiste del ovario.

Beneficios de una operación laparoscópica.

A diferencia de la laparotomía clásica, la intervención endoscópica tiene una serie de beneficios:

• Daños mínimos a los tejidos blandos y pequeños órganos pélvicos;
• Ligera traumatización del ovario y la preservación de la Reserva Ovérjica;
• El riesgo mínimo del proceso adhesivo;
• Buen efecto cosmético. Después de la eliminación del quiste del acceso laparoscópico ovario a la piel del vientre, quedan cicatrices pobres.

Y la ventaja más importante es un período de recuperación relativamente corto. Unas horas después de la operación, una mujer puede levantarse en la sala y servirse, después de 3 días, para ver el hospital, después de 10 días, volver al trabajo, después de 3 a 4 semanas, deshacerse de todas las restricciones y llevar la vida habitual. Por esta razón, los médicos prevalecen las intervenciones endoscópicas y siempre en presencia de capacidades técnicas realizan una operación mínimamente invasiva.

En una nota

Hay contraindicaciones para la laparoscopia, entre las que se obtiene la obesidad III-IV y un proceso de adhesión pronunciado. Los quistes grandes y los tumores malignos también se pueden eliminar a una operación pesada.

En la integridad patológica, la eliminación del quiste del método laparoscópico ovario está contraindicado.

Período postoperatorio temprano: rehabilitación del hospital

La operación en la eliminación del quiste del ovario se lleva a cabo bajo anestesia. En el transcurso de todas las manipulaciones, el paciente duerme y no siente nada. Después de dejar la anestesia, permanece durante algún tiempo en la sala de operaciones bajo la supervisión del anestesiólogo y el ginecólogo, después de lo cual se traduce en la cámara postoperatoria. En el desarrollo de complicaciones, la mujer se envía a la separación de la terapia intensiva.

Primer día después de la cirugía

En las primeras 2 a 3 horas, la salud de las mujeres está rota. Incluso con la anestesia más suave, se observan dolor de cabeza moderado y mareos. Puede haber una desorientación en el espacio que pase rápidamente. Según las revisiones, muchas mujeres en las primeras horas después de la laparoscopia se quejan de náuseas y vómitos. La severidad de la reacción a la anestesia es individual y está asociada no solo con la calidad de los productos utilizados, sino también con la sensibilidad del cuerpo.

Dentro de dos horas después de la anestesia, el paciente suele dormir. Si el sueño no viene, una mujer puede sentir una debilidad pronunciada, escalofríos, un aumento en la temperatura corporal a los valores subfabiles (36.9 - 37.5 ° C). No es peligroso, y en caso de incomodidad en la cámara postoperatoria hay mantas adicionales. Con un deterioro significativo en el bienestar, se debe llamar a una hermana o médico de derechos médicos o médico al rescate.

Después de la operación, la mujer suele dormir durante varias horas.

En el primer día después de la operación, la mayoría de las mujeres presentaron quejas regulares:

• Guardar una temperatura subfabile. La temperatura después de la intervención puede mantenerse hasta 3 días. Aumentar la temperatura debe ser insignificante y no exceder los 37.5 ° C. Se permiten dolores de cabeza y escalofríos moderados. Con un aumento significativo de la temperatura, es necesario asumir el desarrollo de complicaciones;
• Dolor y garganta. La operación de eliminación quística se lleva a cabo en la anestesia de la intubación, y la incomodidad similar es un síntoma temporal después de la introducción del tubo;
• Dolor en el campo de la instalación de drenaje. Este dispositivo se usa en cirugía para facilitar la salida de la pelvis separada de la cavidad. El tubo de drenaje se elimina en el día 2 a 3º en ausencia de complicaciones;
• Dolor en la zona abdominal inferior. En el primer día, el dolor puede ser bastante fuerte, y para sus analgésicos de alivio se aplican. El siguiente dolor disminuye. Los dolores se sienten tirando, novelados, localizados sobre solitario. Hay molestias locales en las costuras postoperatorias;
• Problemas con el vaciado intestinal. La silla después de la operación puede ser inestable, se observa estreñimiento en el fondo de la paresis intestinal. Si la situación no se normaliza durante el día, se muestra el enema de limpieza;
• Nadando el vientre y el meteorismo. La extensión de los gases conduce a la apariencia de un dolor tacaño y noble en la parte inferior del abdomen y en sus departamentos laterales.

Una característica de una operación laparoscópica es la activación temprana del paciente. 6 horas después de la eliminación del quiste del ovario, se recomienda a una mujer para levantarse y caminar lentamente por la sala. Después de 7-8 horas, el paciente puede llegar al baño. Es importante no revocarlo aquí, pero tampoco vale la pena quedarse en una posición fija. El aumento temprano es la mejor profilaxis de adherencias en el período postoperatorio.

La operación laparoscópica proporciona la actividad temprana de las mujeres. Literalmente, después de 6 horas, puede e incluso necesita levantarse suavemente y moverse.

2-5 días después de la cirugía

El síndrome de dolor es el principal problema que surge en el período postoperatorio temprano. Según las revisiones, las mujeres describen este dolor como un tirón y noble, que surge sobre solitario, en el lado izquierdo o derecho. El dolor puede dar al área lumbar y nalga, menos probable que descienda en el muslo. Los más intensos sentirán los sentimientos en el primer día después de la operación. A continuación, el dolor se civió hasta la desaparición completa.

Los analgésicos se prescriben analgésicos para aliviar el dolor y facilitar el estado de la mujer en el período de rehabilitación. La dosis y la multiplicidad de la administración de medicamentos están determinadas por el médico. Duración de la terapia - 3-7 días. La posibilidad de uso más prolongado del fármaco se discute individualmente.

Procesamiento de shavi

Después de una operación laparoscópica en la piel, hay pequeñas costuras. Procesarlos se realiza diariamente utilizando soluciones antisépticas. El vendaje estéril se superpone en la parte superior de las costuras. Se usa generalmente un yeso especial con una base suave y borde pegajosa.

El material de sutura con laparoscopia se puede absorber, y luego no necesita quitar las costuras. Es suficiente procesar regularmente con antisépticos y observar su desaparición. En otras situaciones, las costuras se eliminan en el día 7-10 después de la operación.

Una característica distintiva de una operación mínimamente invasiva es un buen efecto cosmético. La piel del abdomen sigue siendo un poco notable cicatrices que están pálidas con el tiempo. Las cicatrices aproximadas no están formadas. La foto del vientre después de la eliminación laparoscópica de los quistes ováricos se puede ver a continuación:

Extracto del hospital después de la cirugía.

La duración de la estancia en la institución médica depende de muchos factores. El volumen de la operación se tuvo en cuenta, la edad del paciente, la presencia de patología concomitante y complicaciones.

En las clínicas modernas, se practica una estancia a corto plazo en el hospital. Con buena salud, el paciente se libera a casa por la noche el día de la operación. Es importante que la mujer no esté sola, deben venir acompañando. El paciente debe permanecer en contacto con el médico asistente y con un empeoramiento del bienestar para informarle sobre los síntomas que surgen.

En muchas clínicas estatales, una mujer permanece en el hospital dentro de 3-5 días después de la cirugía. Por lo general, se nos da de alta antes de eliminar las costuras, por lo que en el futuro, el paciente tendrá que regresar a este procedimiento. La eliminación de las costuras también se puede celebrar en la consulta de las mujeres.

Las costuras generalmente se eliminan por 7-10 días después de la cirugía. Este procedimiento se puede realizar tanto en el hospital como en la consulta de las mujeres.

HOJA DE HOSPITAL DESPUÉS DE LA LIPAROSPIA El quiste ovárico dura 7-14 días. Los términos de la discapacidad se determinan individualmente y dependen del flujo del período postoperatorio. Se recomienda ir al trabajo no antes de una semana después de la eliminación del quiste.

Período postoperatorio tarde: Rehabilitación en el hogar

Después del alta del hospital, una mujer permanece en un hospital durante varios días. Durante este período, la aparición de quejas características:

• Dibujo y lavado de dolor en la parte inferior del abdomen. El síndrome de dolor se conserva hasta dos semanas, pero gradualmente los sentimientos desagradables disminuyeron;
• Dolor en el área de costura postoperatoria. El área de corte debe permanecer limpia, sin signos de inflamación, sin separación. Se permite el dolor menor, lo que disminuye gradualmente y desaparece por completo después de 2 semanas;
• Total debilidad y reducción de la capacidad de trabajo. Tales síntomas se pueden mantener hasta 2-3 semanas;
• Trastorno de heces. Los típicos generalmente se observan asociados con el daño intestinal durante la cirugía. Menos rara vez ocurre como resultado de la dibilidad contra el fondo de los antibióticos;
• Selección de sangre del tracto sexo. En los primeros días de selección son brillantes, sangrientos. A continuación, los separados se vuelven marrones, escasos. Las asignaciones disminuyen gradualmente y desaparecen completamente después de 7-14 días.

Durante el período de rehabilitación, una mujer puede tener sangrado (de abundante a escasa) durante 2 semanas.

Todos estos síntomas están hablando del curso normal del período postoperatorio y el tratamiento especial no requiere. La ansiedad causa otras señales:

• Fortalecer el dolor en la parte inferior del abdomen o en el área de la costura postoperatoria;
• La discrepancia de las costuras;
• La aparición de purulentos separados de costuras o signos de inflamación de los tejidos (hinchazón y enrojecimiento de la piel);
• Aumentar la temperatura corporal (después del alta del hospital);
• Retraso de heces duraderas o menos a menos que la diarrea;
• Náuseas y vómitos;
• Dolores de cabeza fuertes;
• Hinchazón de las extremidades;
• Preservación de descargas vaginales de más de 2 semanas, su fortalecimiento o el desarrollo de sangrado completo;
• La apariencia de descarga amarilla, verde y blanca de la vagina (incluso con un olor desagradable).

Es importante saber

Si aparecen los síntomas atípicos y el empeoramiento del bienestar en el período postoperatorio, es necesario consultar a un médico lo antes posible. Otras acciones dependerán de la patología detectada.

Ciclo menstrual después de la cirugía y la planificación del embarazo.

La restauración del ciclo menstrual y la normalización del fondo hormonal ocurre dentro de 1 a 2 meses después de la eliminación del quiste del ovario. Con el curso normal del período postoperatorio, la ovulación ya ocurre en el primer ciclo y se observa 2-3 semanas después de la intervención quirúrgica. Incluso después de 2 semanas, llega la primera menstruación.

De acuerdo con las revisiones de las mujeres que se han sometido a una operación, los primeros períodos pueden ser abundantes, largos y dolorosos. Esta imagen se conserva a 2-3 meses, después de lo cual se normaliza el ciclo. La menstruación pasa hasta 6-7 días, puede ir acompañada de un empeoramiento del bienestar general. Si la menstruación entra en sangrado, debe consultar a un médico y excluir el desarrollo de complicaciones.

Retraso de la menstruación: fenómeno frecuente después de la laparoscopia quistes ováricos. El sistema reproductivo no se restaura de inmediato, y a veces se necesita tiempo para iniciar la ovulación. El retraso generalmente no excede dos semanas. Menos a menudo, no llegue mensualmente dentro de los 60 días después de la cirugía. Esta situación requiere consulta del ginecólogo.

En una nota

Si es mensual 3 meses después de la laparoscopia, vaya de forma irregular y / o acompañada de un dolor fuerte, debe examinar al médico. El desarrollo de complicaciones no está excluido.

Planee su embarazo después de la eliminación endoscópica del quiste ovárico puede ser de 3 a 6 meses de edad.

Después de la operación transferida, el embarazo debe planearse no antes de 3 meses.

Antes de la concepción, debe visitar al médico y marcar:

• Examen ginecológico;
• Pruebas generales de sangre y orina;
• Ultrasonido de órganos de pelvis pequeños.

Tal enfoque eliminará el desarrollo de complicaciones postoperatorias y aumentará las posibilidades de un resultado favorable del embarazo.

Se debe prestar especial atención a los resultados del examen histológico del quiste remoto. Sabiendo que la formación estaba en el ovario, es posible determinar el mayor conocimiento de la mujer y prevenir la recurrencia de la enfermedad.

Según las revisiones, la mayoría de las mujeres pueden estar embarazadas dentro de 6 a 12 meses después de la eliminación del quiste del acceso laparoscópico ovario. Si el niño para concebir una forma natural no funciona, es posible realizar un ECO.

Alimentos y estilo de vida después de la eliminación del quiste ovárico.

El menú diario de la mujer después de la eliminación de los cambios de quiste ovárico:

• En el primer día después de la operación, es posible comer solo caldo líquido;
• En el segundo día, la dieta se expande debido a los alimentos en forma de puré;
• Terceros días, se introducen cereales, chuletas de vapor, carne y verduras hervidas;
• Durante el mes, se recomienda la dieta.

Principios generales de nutrición en el período postoperatorio:

• Comidas 5-6 veces al día a intervalos de hasta 4 horas;
• Reducción del volumen habitual de porciones;
• Restricción de sal, acciones de alimentos grasientos y agudos;
• Rechazo de platos fritos, preferencia de alimentos cocinados para un par;
• Comer una gran cantidad de líquido (1,5-2 litros por día).

Durante el período de recuperación, se recomienda a una mujer para tomar alimentos cocinados para una pareja.

Después de la eliminación del quiste del ovario, puede comer carne y pescado de baja grasa hervida, papilla de gachas, productos lácteos fermentados. Se recomienda agregar verduras frescas y frutas al menú diario. Debes abstenerte de la comida enlatada, salchichas, ahumado. Restringido por el uso de productos de harina, dulces, chocolate.

Soporte médico en el período de rehabilitación.

Después de la eliminación de los quistes ováricos, se asigna:

• Drogas antibacterianas. Los antibióticos de amplio espectro se seleccionan, afectando el número máximo posible de patógenos de infección. La recepción de agentes antibacterianos reduce el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios después de la operación;
• Probióticos. Asignado a la segunda etapa después de tomar antibióticos. Ayudar a restablecer la microflora intestinal y la vagina y evitar el desarrollo de la disbacteriosis;
• Anestésicos. Aplicar en el período postoperatorio temprano, en lo sucesivo mencionado;
• Espasmolíticos. Servir para aliviar el dolor, incluso al primer mes mensual después de la cirugía;
• Preparaciones de enzimas. Evite la formación de adherencias y se asigne a todas las mujeres en el período postoperatorio durante 10 a 20 días;
• Vitaminas. Servir para fortalecer la inmunidad y mantener el cuerpo en tono.

El tratamiento después de la cirugía a menudo implica la recepción de fármacos hormonales en tabletas. Se da prioridad a los anticonceptivos orales combinados (KOK) - Zhanin, Marvelon, Regulon, Clayra, Yarina, etc. El propósito de dicha terapia no es solo normalizar el fondo hormonal y evitar la reesparación del quiste. COC no permite que una mujer quede embarazada antes por un período permitido por un período y haga posible prepararse para la concepción del niño. En la edad y la premanopausia retrotuctiva tardía, en lugar de Kok, se pueden designar gestos.

El período de rehabilitación implica el uso de anticonceptivos orales combinados para la restauración del desequilibrio hormonal.

Además de los medicamentos, después de la cirugía, se muestran fisioterapeutas: electroforesis, ultrasonido, magnetoterapia. Fisiotherape previene el desarrollo del proceso de adhesivo, normaliza el fondo hormonal y promueve la regeneración de tejidos.

Restricciones después de la intervención laparoscópica en los ovarios.

El modo de vida de una mujer después de que la operación transferida está cambiando. Se superponen ciertas limitaciones, diseñadas para proteger contra las cargas en exceso. El cumplimiento de las recomendaciones del médico facilita el período de reducción y le permite volver rápidamente a la forma de vida habitual.

Aspectos importantes:

• Antes de detener el sangrado, no se recomienda llevar la vida sexual. Se prohíbe el sexo al menos 2 semanas (según algunas recomendaciones, hasta el mes);
• No debe ser abrumado, participar en un trabajo físico severo y levantar la gravedad de más de 3 kg;
• Es imposible jugar deportes hasta que la restauración completa del cuerpo. En los primeros días después de la operación, solo se permite la gimnasia terapéutica. Las cargas deben aumentar gradualmente;
• No tome un baño hasta que las costuras estén curando. Necesitas lavarte debajo de la ducha.

Antes de curar a Ras, una mujer debe ser girada solo bajo agua corriente.

• Es imposible tomar el sol en la playa o en solárium, visitar el baño y la sauna en un mes después de la operación;
• Se recomienda usar un vendaje dentro de 1-2 semanas después de la cirugía. El vendaje protege las costuras del impacto negativo y fortalece los músculos abdominales;
• No se puede beber alcohol y fumar hasta que la restauración completa del cuerpo.

La atención especial merece la actividad física después de la eliminación de quistes. Con un curso exitoso del período postoperatorio, se recomiendan ejercicios de un complejo de gimnasia médica. Puede estudiar el segundo día después de la cirugía, pero solo en coordinación con su médico.

Plan de formación:

• Posición derecha: en la parte posterior, las piernas se enderezaron, las manos estiradas a lo largo del cuerpo. A costa de la hora o dos, levante las manos en tres o cuatro. Hacer 4-6 enfoques;
• Posición derecha: en la parte posterior, las piernas se enderezaron, las manos se inclinan en los codos. A expensas, una pierna doblada en las articulaciones y calcetines de la rodilla para tirar de sí mismos, a expensas de dos retornos a la posición inicial;
• Posición derecha: en la parte posterior, las piernas y las manos se enderezan. A los gastos uno o dos piernas suaves en las rodillas y deslizan los talones en la superficie. A expensas de tres o cuatro enderezan sus piernas;
• Posición derecha: en la parte posterior, el lomo se presiona al piso, las piernas se inclinan en las rodillas. Levante la espalda, salga en la semiconducta y regrese a la posición original.

La gimnasia terapéutica ayudará a una mujer a recuperarse más rápido después de una operación laparoscópica para eliminar el quiste del ovario.

Dicha gimnasia reduce el riesgo de polvoriento y ayuda a preservar la salud reproductiva de las mujeres.

Complicaciones en el período postoperatorio.

Después de la eliminación de los quistes ováricos, pueden surgir tales consecuencias no deseadas:

• Trombosis y tromboembolismo. Surge en el período postoperatorio temprano. Para la prevención, recomendamos que se recomienda la ropa de compresión durante la operación y después de la eliminación del quiste de ovario (hasta 7 días);
• Sangrado. Se observa en el período intraoperatorio y postoperatorio. En la laparoscopia rara vez se observa debido al trauma mínimo de los tejidos;
• Infección. Surge en el contexto de la inflamación concomitante de los órganos de la pelvis o en el incumplimiento de las reglas de asepsis y antisépticos;
• Discusión de las costuras. Puede deberse al esfuerzo físico significativo;
• Interrupción de la pasabilidad intestinal. Surge en el primer día después de la operación;
• Proceso de seguridad. Con laparoscopia, se minimiza el riesgo de polvo, pero se preserva la probabilidad de tal complicación. El proceso de adhesión amenaza el desarrollo de la obstrucción de las tuberías uterinas y la infertilidad;
• Quistes de recuperación. La reaparición de la educación se observa si los factores de riesgo no se han eliminado después de la operación.

Para la identificación oportuna de las complicaciones después de la operación, se realiza un estudio de ultrasonido. Se repite el ultrasonido durante 1, 3 y 6 meses después de la eliminación de quistes.

El pronóstico de la enfermedad está determinado por el curso del período postoperatorio. En ausencia de complicaciones en la restauración completa del cuerpo, se puede mencionar 1-1.5 meses después de la cirugía.

Video útil sobre cómo recuperarse rápidamente después de la laparoscopia quistes ováricos - consejos especializados

¿Qué patologías del sistema reproductor femenino se tratan con laparoscopia, y es posible quedar embarazada después de tal operación?

Actualización: diciembre de 2018

Desafortunadamente, no todas las mujeres quedarán embarazadas "fáciles y simples", sin demora y problemas. Varias enfermedades ginecológicas surgen un obstáculo para la maternidad, y en tales casos se trata de ayudar a la medicina. La operación laparoscópica, que se puede llevar a cabo, tanto sobre la imposibilidad de quedar embarazada y, debido al tratamiento de cualquier patología ginecológica, es uno de los métodos para ayudar a convertirse en madre. Pero, por otro lado, surge pacientes que se han sometido a una manipulación dada, surge muchas preguntas: cuando puede quedar embarazada, para que lo necesite, si la operación es infertilidad y otros.

Laparoscopia: ¿Cuál es el punto?

La laparoscopia, que se traduce del griego significa "Veo la WIP", se llama al método quirúrgico moderno, cuya esencia es llevar a cabo operaciones quirúrgicas a través de orificios menores (hasta 1,5 cm) en la cantidad de tres. Con la ayuda de la laparoscopia, los órganos de la región abdominal y la región pélvica operan. La laparoscopia se usa ampliamente en la ginecología, ya que permite alcanzar ambos apéndices (tubos y ovarios) y el útero.

La herramienta laparoscópica principal es un laparoscopio, que está equipado con luz de fondo y cámara de video (todo lo que sucede en una pelvis pequeña se muestra en TELEX). Después de 2 otros agujeros, se introducen varias herramientas laparoscópicas. Para garantizar el espacio operativo, la cavidad abdominal se llena con dióxido de carbono. Como resultado, el estómago está hinchándose, y la pared abdominal frontal se levanta sobre los órganos internos, formando la cúpula.

Ventajas y desventajas del método.

En primer lugar, vale la pena señalar que durante el acceso laparoscópico, el cirujano ve significativamente más amplio y con mayor precisión, los órganos en los que opera debido al múltiplo aumento óptico en esta área. De otras ventajas se debe tener en cuenta:

• pequeños órganos traumáticos (no entran en contacto con guantes, tampones de aire y gasa);
• pérdida de sangre insignificante;
• tiempo corto en el hospital (no más de dos a tres días);
• prácticamente no hay dolor (excepto la sensación de resolver el abdomen en el primero, el segundo día después de la operación, hasta que se reduce el gas);
• la ausencia de cicatrices gruesas, excepto los lugares de apertura;
• el período rápido de rehabilitación (no requiere un modo de cama);
• la baja probabilidad de la formación de adherencias postoperatorias;
• la posibilidad de diagnóstico simultáneo y tratamiento quirúrgico;

Desde las desventajas de la laparoscopia, se debe tener en cuenta:

• requiere anestesia general, que está llena de diversas complicaciones;
• requiere cirujanos especialmente capacitados;
• la imposibilidad de llevar a cabo algunas operaciones laparoscópicas (tamaños de tumores grandes, transacciones asociadas con el estampado vascular).

Examen delante de la laparoscopia

Antes de llevar a cabo laparoscopia, como antes de cualquier otra operación quirúrgica, es necesario someterse a un cierto examen, que incluye:

• examen del paciente en la silla ginecológica;
• prueba general de sangre (con plaquetas y fórmula de leucocitos);
• análisis general de orina;
• análisis de sangre para la coagulación;
• química de la sangre;
• sangre para un grupo y un factor rhesus;
• sangre para la hepatitis, la sífilis y la infección por VIH;
• trazos ginecológicos (de la vagina, cuello uterino y uretra);
• examen de ultrasonido de órganos de pelvis pequeños;
• fluorografía y electrocardiografía;
• el espermogramo de un marido en caso de laparoscopia sobre la infertilidad.

La operación laparoscópica se asigna a la primera fase del ciclo, inmediatamente después de completar la menstruación (aproximadamente de 6 a 7 días).

Indicaciones para sujetar

La laparoscopia se realiza tanto por testimonio planificado como de emergencia. Indicaciones para la operación laparoscópica inmediata. Servir:

• embarazo ectópico (ectópico);
• ruptura del quiste ovárico;
• retorcido las piernas del quiste de ovario;
• necrosis del nodo myomatoso o torcer el nodo subesonacional del útero;
• enfermedades inflamatorias purulentas agudas de los apéndices (educación tubárial, masticación, pyosalpinx)

Pero, por regla general, las operaciones laparoscópicas se realizan de manera planificada (no todas las clínicas están equipadas con equipos especiales). Las indicaciones para ellos son:

• tirar de las tuberías de falífilla como método de anticoncepción;
• esterilización temporal (transfiere tubos de falopia con clips);
• varios tumores y formaciones tumorales de ovario (quistes);
• ovario poliquístico;
• endometriosis genital (adenomicosis y endometriosis ovárica);
• mioma del útero (múltiples nodos para la momentomía, la eliminación de los nodos subservenciales en la pierna, la amputación uterina bajo la condición de sus pequeños tamaños);
• infertilidad de la tubería, intersección de adherencias en una pelvis pequeña;
• anomalías de órganos genitales internos;
• eliminación de los ovarios / ovarios o la eliminación del útero (amputación y extirpación);
• restauración de la permeabilidad de los tubos uterinos;
• dolores pélvicos crónicos de etiología inexplicable;
• diagnóstico de la amenorrea secundaria.

Contraindicaciones

La operación laparoscópica, así como laparotómica, tiene una serie de contraindicaciones. Las contraindicaciones absolutas son:

• enfermedades del sistema cardiovascular en la etapa de descompensación;
• hemorragia en el cerebro;
• coagulopatía (hemofilia);
• deficiencia de los riñones y hígado;
• las enfermedades malignas de los pequeños órganos de la pelvis son mayores de 2 grados más la presencia de metástasis;
• estado de choque y comatoso de cualquier etiología.

Además, la realización de la operación laparoscópica está prohibida por "sus" razones específicas:

• examen incompleto e inadecuado de los cónyuges en presencia de infertilidad;
• la presencia de enfermedades infecciosas graves y crónicas genitales y crónicas o en el caso de la recuperación de menos de 6 semanas;
• subante o crónico salpingo-forite (el tratamiento operativo se lleva a cabo solo con una inflamación purulenta aguda de los apéndices);
• indicadores patológicos de laboratorio y métodos adicionales de examen;
• 3 - 4 grado de pureza de frotis vaginal;
• obesidad.

Laparoscopia: cuando puedas embarazada

Y, finalmente, el clímax del artículo se acercó al clímax: ¿y cuándo puedo planificar un embarazo o incluso para "actuar" después de una operación laparoscópica? No es fácil responder a esta pregunta, ya que mucho depende no solo del diagnóstico, sobre el cual se realizó la operación, sino también en las enfermedades ginecológicas que lo acompañan, cualquier dificultad durante la operación y en el período postoperatorio, la edad de las mujeres y La presencia / ausencia de ovulación a la operación.

Después de la obstrucción de las tuberías (infertilidad peritoneal de tubería)

Si la operación laparoscópica se llevó a cabo sobre la obstrucción de las tuberías de fallía (disección de las adherencias), los médicos tienden a permitir que planee un embarazo no antes de 3 meses.

¿Qué se explica? Después de la laparoscopia de los tubos uterinos y la disección de las adherencias, los arrastran, los propios tuberías todavía están en el estado del edema, y \u200b\u200bpara regresar, necesitan algún tiempo. Edema disminuye aproximadamente un mes después, pero se requiere recreación, restaurará después de la cirugía, "Ajustar" el trabajo de los ovarios.

Es indiscutible que la menor cantidad de tiempo pase después de la separación de las adherencias, cuanto más alto sea las posibilidades de la concepción, pero. En el contexto del edema, los tubos hipereminados y "en un estado de shock", la probabilidad de embarazo ectópico es alta, precisamente porque los médicos recomiendan esperar. Y que la espera no debe ser dolorosa, los anticonceptivos orales combinados se prescriben durante un período de tres meses, generalmente monofásico. Esta cita de píldoras hormonales está inquietante, no solo, no solo el objetivo de advertir "no en el próximo embarazo", sino también para dar a los ovarios a descansar, lo que después de la cancelación de las tabletas comenzará a trabajar (ovular) en modo reforzado.

Después de eliminar los quistes

Después de la laparoscopia sobre el quiste del ovario con el embarazo, no debe apresarse. La eliminación laparoscópica del quiste del ovario se lleva a cabo con mucho cuidado, solo se produce el quiste del ovario, y quedan telas saludables.

Las funnas se restauran en la mayoría de los casos en un mes. Y, sin embargo, los médicos aconsejan esperar con el embarazo deseado como mínimo 3, y mejores 6 meses..

Para este período, los anticoficas monófase orales generalmente se nombran, que están protegidos de la concepción no planificada, lo que hace posible relajar los ovarios y normalizarse. Si el embarazo ha llegado antes del período acordado, existen problemas con su corriente, por lo que no debe apretarse con una visita al médico y registrarse.

Después de la policiestosis

El ovario poliquístico se caracteriza por la presencia de una pluralidad de quiste pequeño en la superficie de los ovarios. La operación es posible de tres maneras:

• caiderización: cuando se producen múltiples muescas en la cápsula ovárica;
• resección en forma de cuña - escisión de la parte del ovario junto con la cápsula;
• decorción: eliminación de una parte de la cápsula compactada de los ovarios.

Después de tales operaciones durante la poliquística, la capacidad de concebir (ovulación) se restaura por un período corto (año máximo). Por lo tanto, es necesario planificar un embarazo lo antes posible (aproximadamente un mes después de la cirugíaCuando se cancela el descanso sexual).

Después del embarazo ectópico

Después de la laparoscopia sobre los médicos del embarazo ectópico. está estrictamente prohibido estar embarazada durante seis meses. (No importa, se realizó una tubectomía o desierta de un huevo fetal de la tubería con su conservación). Este período es necesario para restaurar el fondo hormonal después del embarazo interrumpido (al igual que después del aborto espontáneo). Dentro de los 6 meses, es necesario estar protegido tomando píldoras hormonales.

Despues de la endometriosis

La laparoscopia endometriosis está en la eliminación del quiste de endometrioide, o en la causa de los focos de endometrida en las superficies de los órganos y el peritoneo con la disección simultánea de las adherencias. El embarazo tiene un efecto beneficioso sobre la endometriosis, ya que ralentiza el proceso del crecimiento de los focos y la formación de otros nuevos. Pero en cualquier caso, los médicos recomiendan un embarazo. no antes que en 3 meses.

Como regla general, la operación laparoscópica se complementa con la asignación de la terapia hormonal, que se puede estirar durante medio año. En este caso, el embarazo se le permite planificar después del final de la terapia hormonal.

Despues de moma útero

Si hubiera una Momectomía conservadora laparoscópica (es decir, la eliminación de los nodos myomatosos con la conservación del útero), el útero es el momento necesario para la formación de cicatrices ricas "buenas". Además, los ovarios también deben "relajarse" para funcionar de manera efectiva. Por lo tanto, el embarazo está previsto permitido. no antes de los 6 - 8 meses después de la operación. Se recomienda este "período de descanso" para recibir anticonceptivos orales y un examen regular de ultrasonido del útero (para el proceso de curación y la consistencia de las cicatrices).

El embarazo, que ha ocurrido un período previamente acordado, puede causar una ruptura del útero en el encabezado, que está lleno de su eliminación.

Laparoscopia: Posibilidades de embarazo.

La probabilidad de embarazo durante el año posterior a la operación laparoscópica transferida está disponible en el 85% de las mujeres. Embarazo después de la laparoscopia cuánto tiempo es posible (por mes):

• después de 1 mes, una prueba de embarazo positiva nota el 20% de las mujeres;
• durante 3 a 5 meses después de la operación, el 20% de los pacientes estará embarazada;
• dentro de 6 a 8 meses, el hecho del embarazo está registrado en el 30% de los pacientes;
• a finales de año, el embarazo deseado ocurrió en el 15% de las mujeres.

Sin embargo, el 15% de las mujeres permanece, después de la laparoscopia transferida, que nunca ocurre el embarazo. En tales situaciones, los médicos recomiendan no retrasar con la expectativa, sino recurrir a la ayuda de ECO. Después de todo, cuanto más tiempo pase el momento después de la cirugía, menos sean las posibilidades de concebir a un niño.

Rehabilitación después de la laparoscopia

Después de la laparoscopia transferida, la rehabilitación del cuerpo ocurre mucho más rápido que después de la laparotomía (corte de la pared abdominal). Por la noche, se le permite a una mujer levantarse y caminar, y el extracto se lleva a cabo después de una pareja, tres días. También se le permite comenzar a comer en el día de la operación, pero la comida debe ser fraccionada y pequeña en calorías.

Costuras, si se superponen, dispara a los 7 a 8 días. Por lo general, no hay sensaciones de dolor pronunciado, pero en los primeros días pueden perturbar el dolor abdominal de conducción debido al gas introducido en la cavidad abdominal. Después de que su dolor de succión desaparece.

Ciclo menstrual después de la laparoscopia

Después de la operación laparoscópica transferida, en la mayoría de los casos, la menstruación viene dentro de un período, lo que indica el funcionamiento normal de los ovarios. Inmediatamente después de la cirugía, las membranas mucosas moderadas o el sangrado, lo que se considera normal, especialmente si se realizó la intervención en los ovarios.

Es posible continuar las secreciones menores de sangre en tres semanas con la transición a la menstruación. A veces hay un retraso de la menstruación de 2 a 3 días a 2 a 3 semanas. Con un retraso más largo, debe consultar a un médico.

Mensualmente después del embarazo ectópico, que se eliminó por laparoscopia, se produce en promedio en un mes, más - menos unos días. En los primeros días después de la eliminación laparoscópica del embarazo ectópico, el sangrado menor o moderado, que es absolutamente normal. Estas asignaciones están asociadas con el rechazo de la cáscara decidual (donde debería haber unido el embrión, pero no se adjuntó) de la cavidad del útero.

Preparación para el embarazo después de la laparoscopia.

Para aumentar las posibilidades de concepción y reducir el riesgo de posibles complicaciones del próximo embarazo deseado, en primer lugar es necesario sufrir una encuesta:

• visita obligatoria al ginecólogo;
• análisis de generalización (sangre, orina), según el testimonio de la bioquímica y el azúcar en la sangre;
• análisis por el método de PCR para infecciones sexuales (con la detección de la cual el tratamiento obligatorio);
• vagina trazos, cuello uterino y uretra;
• definición de estado hormonal (según indicaciones) y corrección de violación;
• Ultrasonido del sistema reproductivo;
• genética de consulta (preferiblemente todas las parejas casadas).

Es posible que necesite un examen más avanzado, por ejemplo, el paso de la colposcopia o el ultrasonido de las glándulas mamarias, lo que decide al médico que está observando a una mujer.

• recepción de ácido fólico al menos tres meses antes del embarazo planificado;
• abandona completamente los malos hábitos, incluido el futuro padre;
• llevar un estilo de vida saludable y activo (caminar en el aire fresco, cargas físicas y deportivas moderadas);
• reconsidere su nutrición a favor de saludable y vitaminada;
• si es posible, evite situaciones estresantes;
• calcule o defina los días de la ovulación (de acuerdo con una prueba especial para la ovulación) y "Act" durante este período.

Cómo se produce el embarazo después de la laparoscopia

Bajo la observancia de los plazos, después de lo cual se permite el embarazo, y las recomendaciones durante el período de planificación, el embarazo, por regla general, procede sin complicaciones. Todas las desviaciones del curso normal del período de la herramienta fetal no están asociadas con una operación laparoscópica, sino por la razón por la que se realizó la operación.

Por ejemplo, cuando el embarazo se produce después de la laparoscopia de los ovarios a principios de 3 meses, el riesgo de una amenaza de interrupción en términos tempranos debido a la falla de la función de formación de hormonas de los ovarios está aumentando. Por lo tanto, en esta situación, lo más probable es que el médico prescriba preparaciones y antiespasmódicos de progesterona para la prevención del aborto espontáneo. El desarrollo y otras complicaciones de la gestación no están excluidas:

• infección intrauterina debido a enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales;
• multi-vía (como resultado de la infección);
• prelación de la placenta (después de eliminar los nodos myomatosos);
• insuficiencia Fetoplacentar (disfunción hormonal, infección);
• posición incorrecta y presencia del feto (operación en el útero).

El curso del parto

La operación laparoscópica transferida no es una indicación para la cesárea planificada, por lo que los géneros conducen a través de caminos genéricos naturales. La excepción es solo aquellas operaciones que se llevaron a cabo en el útero (eliminación de los nodos del Mioma o la reconstrucción del útero en las anomalías de desarrollo), ya que después de ellas las cicatrices permanecen en el útero, creando el peligro de su brecha durante el parto. . Las complicaciones del trabajo, que son posibles, están asociadas con la presencia de patología ginecológica, en la que se realizó laparoscopia, y no con la operación:

• anomalías de fuerza nativa;
• dependiendo del parto;
• sangrado temprano posparto;
• postparto sumissulado del útero.

Pregunta respuesta

Pregunta:
Hace seis meses, hice una laparoscopia, y el embarazo no llegó, esto significa que la operación era ineficaz?

Respuesta: La operación laparoscópica no puede ser ineficaz. En cualquier caso, en cualquier caso, no se realizó (policiestosis ovárica, quiste o ectópico), el cirujano eliminó toda la educación patológica. Seis meses, por supuesto, el término ya es decente, pero el embarazo puede venir después de los 9, y después de 12 meses. Principal, sigue las recomendaciones del médico.

Pregunta:
¿Por qué después de una operación laparoscópica sin embarazo?

Respuesta: Primero, debe aclararse, para qué período después de la operación, el embarazo no ocurre. Si se pasa menos de un año, no debería preocuparse, es imposible preocuparse por el ultrasonido de los cuerpos de una pelvis pequeña y pasar los análisis de sangre para hormonas (progesterona, estrógenos, prolactina, testosterona). En algunos casos, el médico nombra un examen más detallado para aclarar la causa de la infertilidad. Es posible que la operación se llevó a cabo sobre la obstrucción de las tuberías y la permeabilidad se restauró, pero también es una pulgación o cualquier patología en el espermatozoides.

Pregunta:
Después de la laparoscopia, el médico prescribió píldoras hormonales. ¿Los necesitan necesariamente?

Respuesta: Sí, después de una operación laparoscópica, no importa, por qué motivo se llevó a cabo, se deben tomar píldoras hormonales. No solo protegen contra el embarazo no deseado, sino que también se normalizan los antecedentes hormonales y dan vacaciones con los ovarios.

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Laparoscopia ovario es una fuente, conveniente para todos los días, use el nombre de una serie de operaciones en ovario Mujeres corriendo con técnicas de laparoscopia. Los médicos generalmente llaman a estos datos terapéuticos o de manipulación diagnóstica con operaciones laparoscópicas. Además, el órgano en el que se realiza la cirugía, a menudo no lo indica, ya que es comprensible del contexto.

En otros casos en cirugía Formular más precisión la esencia de esta manipulación terapéutica, lo que indica no solo el uso de técnicas de laparoscopia, sino también el tipo de operación producida, y un órgano sometido a intervención. Un ejemplo de tales nombres detallados es la siguiente remoción laparoscópica del quiste de los ovarios. En este ejemplo, la palabra "laparoscópica" significa que la operación se realiza utilizando una técnica de laparoscopia. La frase "eliminación de quistes" significa que había una eliminación de la educación quística. Y el "ovario" significa que los médicos eliminan el quiste de este órgano en particular.

Además del quiste desierto, los focos de endometriosis o áreas inflamadas de las telas ováricas, etc. se pueden eliminar durante la laparoscopia. Toda la gama de operaciones de operaciones puede ser producida por un método laparoscópico. Por lo tanto, para el nombre completo y correcto de la intervención, es necesario para la palabra "laparoscópico", agregue un tipo de operación, por ejemplo, la eliminación de quistes, focos de endometriosis, etc.

Sin embargo, tales nombres de intervenciones en el nivel del hogar a menudo se reemplazan por una frase simple de la "laparoscopia ovárica", pronunciando que una persona implica que se produjo una operación laparoscópica en los ovarios de una mujer.

Laparoscopia ovárica - Definición y características generales de la operación.

Bajo el término "laparoscopia ovárica" \u200b\u200bsignifica varias operaciones en los ovarios producidos por el método laparoscópico. Es decir, la laparoscopia ovárica no es más que las operaciones quirúrgicas en este cuerpo, para la producción de la técnica de laparoscopia. Para comprender la esencia de la laparoscopia, es necesario saber cuál es la técnica y métodos habituales de realizar operaciones quirúrgicas en los órganos abdominales y una pelvis pequeña.

Por lo tanto, la cirugía de ovario habitual se realiza de la siguiente manera: el cirujano corta la piel y los músculos, los extiende a los lados y a través del agujero realizado por el orificio. A continuación, a través de esta incisión, el cirujano elimina los tejidos ováricos afectados de varias maneras, por ejemplo, se ocupa del quiste, se centran en los electrodos de endometriosis, elimina parte del ovario junto con el tumor, etc. Al finalizar la eliminación de los tejidos afectados, el médico se shanits (procesa) la cavidad de la pelvis pequeña con soluciones especiales (por ejemplo, dioxidina, clorhexidina, etc.) y cose la herida. Todas las operaciones realizadas con un corte abdominal tan tradicional se llaman laparotomía, o laparotomía. La palabra "laparotomía" está formada a partir de dos morfema: lapar (estómago) y tomiya (incisión), respectivamente, su significado literal es el "corte abdominal".

La operación laparoscópica en los ovarios, en contraste con el laparotómico, no se hace a través del corte del vientre, sino a través de tres orificios pequeños con un diámetro de 0,5 a 1 cm, que hacen en la pared abdominal frontal. En estos hoyos, el cirujano introduce tres manipuladores, uno de los cuales está equipado con una cámara y una linterna, y los otros dos están diseñados para mantener las herramientas y eliminar el tejido de corte de la cavidad abdominal. A continuación, centrándose en la imagen obtenida de la videocámara, el médico en otros dos manipuladores produce la operación deseada, por ejemplo, se ocupa del quiste, elimina el tumor, los focos de endometriosis o policiasisis, etc. Una vez que se completa la operación, el médico elimina manipuladores de la cavidad abdominal y cose o tira tres orificios en la superficie de la pared abdominal frontal.

Por lo tanto, todo el movimiento, la esencia y un conjunto de operaciones en los ovarios es completamente lo mismo que con la laparoscopia y en la laparotomía. Por lo tanto, la diferencia en la laparoscopia de la operación ordinaria es solo en el método de acceso a los órganos abdominales. Con laparoscopia, el acceso a los ovarios se realiza utilizando tres pequeños orificios, y con laparoscopia, a través de un corte en el abdomen de 10 a 15 cm de largo. Sin embargo, ya que la laparoscopia es mucho menos un traumatismo en comparación con la laparotomía, actualmente una gran cantidad de operaciones ginecológicas en Varios órganos, incluido el número de ovarios se realizan con este método.

Esto significa que las indicaciones para la producción de laparoscopia (así como a la laparotomía) son enfermedades de los ovarios que no pueden curarse de manera conservadora. Sin embargo, debido a un bajo traumatismo, la laparoscopia se usa no solo para el tratamiento operacional de los ovarios, sino también para el diagnóstico de diversas enfermedades que son difíciles de reconocer utilizando otros métodos modernos de encuestas (ultrasonido, histeroscopia, histerosalpingo, etc.), ya que El médico puede inspeccionar el órgano desde el interior y, si es necesario, tomar muestras de tela para la investigación histológica posterior (biopsia).

Beneficios de la laparoscopia en frente de la laparotomía.

Por lo tanto, las operaciones en los ovarios de las mujeres, realizadas utilizando un método laparoscópico, tienen las siguientes ventajas sobre las manipulaciones producidas durante la laparotomía:

• Menos traumatización de los tejidos, ya que los cortes con laparoscopia son mucho menos que en la laparotomía;
• El menor riesgo del desarrollo del proceso adhesivo, ya que durante la laparoscopia, los órganos internos se enrollan y apretan no tanto como durante la operación laparotómica;
• La rehabilitación postoperatoria después de la laparoscopia se produce varias veces más rápido y más fácil que después de la laparotomía;
• Bajo riesgo de proceso inflamatorio infeccioso después de las operaciones;
• Prácticamente la falta de riesgo de costuras;
• Falta de gran cicatriz.

Esquema total de laparoscopia marco

Cualquier operación laparoscópica en los ovarios se realiza de conformidad con los siguientes pasos:
1. Un hombre da anestesia común.
2. El cirujano hace el vientre en la piel tres o cuatro cortes con una longitud de 1,5 a 2 cm, después de lo cual los músculos y el tejido blando se extienden con la sonda para no vagar por los órganos internos.
3. A través de los orificios en la piel en la cavidad de la pelvis pequeña, los tubos huecos, se introducen manipuladores a través de los cuales se introduce la introducción de herramientas (escalpelos, tijeras, electrocoagulantes, etc.) y la eliminación de las telas de vientre afectadas.
4. En primer lugar, después de la introducción de los tubos-manipuladores en la cavidad de la pelvis pequeña, se inyecta dióxido de carbono, lo que es necesario para que los órganos internos traten y se muevan entre sí durante una corta distancia suficiente para su excelente revisión.
5. A través de otros tubos, manipuladores, el médico ingresa a la cámara con una linterna y instrumentos quirúrgicos en la cavidad del pequeño pélvico.
6. Una cámara de linterna proyecta una imagen de un pequeño órganos pélvicos en la pantalla, que el médico mira y evalúa el estado de los ovarios.
7. Bajo el control de la imagen de la cámara, el médico produce todas las manipulaciones necesarias, después de lo cual los manipuladores del tubo eliminan y se cosechan cortes.

Tipos de operaciones

Actualmente, con la ayuda del acceso laparoscópico, se pueden realizar las siguientes operaciones en los ovarios en las mujeres de diferentes edades:

• Profundizar varios quistes (DERmoide, epitelial, folicular, endometrioide, etc.);
• Eliminación de formaciones de ovarios benignas (teratomas, cistedenomas serosos o mucinosos, etc.);
• Tratamiento de la apoplejía del ovario;
• Piernas torcidas de quistes o neoplasias benignas;
• Eliminar los focos de la endometriosis;
• Tratamiento del síndrome de ovario poliquístico;
• Eliminación de adherencias en el área de ovario, tuberías uterinas, útero y bucles intestinales;
• Remoción de todo el ovario o cualquier parte de ella;
• Diagnóstico del estado general de los órganos genitales femeninos y razones para la infertilidad.

Como se puede ver en la lista de la lista, todas las operaciones laparoscópicas en los ovarios se pueden dividir en las siguientes variedades:
1. Eliminación de formaciones patológicas benignas en el ovario, como quistes, quistes (neoplasias benignas), picos, sangre durante la apoplejía, etc.
2. La mitigación de los focos de la endometriosis y una gran cantidad de folículos en el síndrome de los ovarios poliquísticos.
3. La eliminación de una parte o el ovario entero en inflamatorias y otras enfermedades en situaciones donde el tratamiento conservador con la preservación completa de los tejidos es imposible.

Descripción de varios tipos de laparoscopia ovárica.

Considere la característica general, la esencia, el método de mantener y testimonio de las operaciones laparoscópicas en los ovarios.

Laparoscopia de quistes o quistes (neoplasias benignas) ovario

Para eliminar los quistes o quistes ováricos, se pueden realizar las siguientes operaciones laparoscópicas:

• RESIDENCIA EL OVARIO (remoción de la parte del ovario en la que un quiste o un kistoma);
• Adhesectomía (remoción de todo el ovario con un pídico o húmedo);
• Cistectomía (Limpieza de quistes con la preservación de todo el ovario).

Con los quistes ováricos, se usa la citectomía más a menudo, durante la cual solo se eliminan los contenidos y una cápsula de educación, y todo el ovario permanece intacto. En el caso de los quistones ováricos, se pueden aplicar las tres operaciones, dependiendo de cuánto se vean afectadas los tejidos de los órganos. Sin embargo, todas las operaciones enumeradas en la vida cotidiana se llaman simplemente laparoscopia de los quistes de ovario, lo cual es bastante conveniente, ya que le permite especificar el cuerpo y la patología, sobre qué intervención quirúrgica se realiza, así como el tipo de acceso quirúrgico (laparoscópico ). En el futuro, consideraremos las tres opciones de operaciones usadas a quistes o quistes de los ovarios.

La operación de la cistectomía es la siguiente:
1. Después de la introducción de manipuladores en la cavidad de una pelvis pequeña, las pinzas para la biopsia son capturadas por el ovario.
2. Luego, los tejidos de ovario están cuidadosamente debajo de la frontera en la que se encuentra la cápsula de los quistes o quistes. Después de eso, el estúpido extremo de tijeras o fórceps está separada por una cápsula de neoplasma del tejido principal del ovario, como cómo el pollo quita la piel.
3. El quiste rasgado se coloca en un recipiente similar a una bolsa de plástico.
4. Tijeras cortan la pared de quistes o quistes.
5. Los bordes del corte de corte para eliminar los contenidos de quistes o quistes.
6. Luego, dentro del contenedor, primero produce los contenidos del quiste, y luego tire de la cápsula afuera a través de uno de los manipuladores.
7. Después de la eliminación de los electrodos de quiste, los recipientes se queman en la superficie del ovario para detener el sangrado.
8. Cuando la sangre se detiene, se vierte una solución antiséptica en la cavidad, por ejemplo, dioxidina, clorhexidina u otra, de modo que está bien anillado todos los órganos, después de lo cual se está aspirando.
9. Retire los manipuladores de la herida y aplique 1 a 2 suturas para cada corte.

Cistectomía En la mayoría de los casos, le permite eliminar con éxito la neoplasia, dejando a una mujer un ovario completo y funcional.

La resección del ovario se realiza en los casos en que el área del cuerpo se ve afectada de manera irrevocable y elimina solo la neoplasia patológica no funcionará. En este caso, después de la administración de manipuladores, el ovario es capturado por pinzas y tijeras, un electrodo de aguja o un láser, y corte la parte afectada. Las telas remotas se sacan a través del orificio en el tubo del manipulador, y la incisión ovárica se migra a los electrodos para detener el sangrado.

Eliminación de ovario durante la laparoscopia.

La eliminación del ovario durante la laparoscopia se puede realizar durante las operaciones de ovariectomía o adxectomía.

La obovieectomía es una operación de remoción ovárica, a la que se recurre en los casos en que el órgano completo resultó ser afectado, y sus tejidos ya no podrán recuperarse y realizar las funciones necesarias. Para realizar la ovariectomía después de la administración de manipuladores, los ovarios de las pinzas son capturados y cortados los paquetes con unas tijeras, sosteniendo el órgano en su posición. Luego, corte la mesentería del ovario, en la que los vasos sanguíneos y los nervios del órgano pasan. Después del corte de cada paquete y Mesenter hace que la carga de los vasos sanguíneos deje de sangrar. Cuando el ovario resulta liberado de la comunicación con otros cuerpos, se elimina a través del orificio en el manipulador.

La adherencia es la eliminación de los ovarios junto con los tubos uterinos. Según los principios de implementación, no es diferente de la ovariectomía, sino que se usa en los casos en que no solo los ovarios se ven afectados, sino también los tubos uterinos. Como regla general, tales situaciones se suman a enfermedades inflamatorias crónicas graves de los órganos de la pelvis pequeña, cuando una mujer tiene anexitis y salpingitis, y ácidos hidráulicos, etc.

Laparoscopia con ovario poliquístico.

El síndrome de ovario poliquístico (SPKI) es la causa de la infertilidad, que a menudo no sucumbe a la terapia conservadora. En tales situaciones, un método bueno y bastante efectivo para tratar la enfermedad son diversas técnicas laparoscópicas que le permiten eliminar los quistes existentes y crear condiciones para el funcionamiento normal de los ovarios en el futuro. Dependiendo del estado de los ovarios, las siguientes operaciones laparoscópicas se fabrican en PCC:

• Decorción de ovario , durante el cual se elimina la capa superior de cuerpo densa cortándola con un electrodo de aguja. Después de eliminar la capa densa, los folículos podrán crecer normalmente, madurar y reventar, liberar la producción de huevos, y no dejarlo en la cavidad folicular, la pared del cual antes del tratamiento debido a la alta densidad no podría romperse.
• Caiderización de ovario En el curso de qué cortes radiales (circulares) se realizan 1 cm de 1 cm 1 CN en la superficie del ovario. El número de tales cortes es de 6 a 8 piezas. Después de la restauración, un nuevo tejido sano está creciendo en los lugares de cortes, en los que es posible la formación de folículos normales.
• Resección en forma de cuña de ovario. En el transcurso de el cual una pieza de tela en forma de cuña está tallada en el área de uno de los postes de órganos.
• Endotermocoagulación de ovario. En el curso de los cuales se introduce un electrodo en el tejido del órgano a una profundidad de 1 cm, quema un pequeño agujero en la descarga eléctrica. En total, hay aproximadamente 15 orificios en la superficie del ovario a una distancia de 10 cm entre sí.
• Electrotrilling ovario En el curso de los cuales se eliminan múltiples cavidades quísticas de la superficie del ovario mediante la exposición a la descarga eléctrica.

La elección de un tipo específico de operación laparoscópica en el síndrome de los ovarios poliquísticos es llevado a cabo por un médico sobre la base del análisis del estado general de una mujer, la duración del flujo de patología y otros factores. Sin embargo, la esencia de toda la laparoscopia de las bombillas ováricas se reduce a la eliminación de los folículos múltiples y modificados múltiples existentes en combinación con la creación de condiciones favorables para el desarrollo normal posterior y la apertura del folículo dominante con la salida del huevo y, respectivamente, la aparición de la ovulación.

Laparoscopia con endometriosis (incluido el quiste endometrioid) ovario

La laparoscopia con la endometriosis (incluido el quiste de endometrio) del ovario consiste en causar focos ectópicos (el crecimiento del endometrial en los ovarios) por electrodos, deforma a altas temperaturas. Si hay un quiste endometrioide, se está profundizando en la misma técnica, así como cualquier otra neoplasia del ovario, después de lo cual el médico examina cuidadosamente toda la cavidad abdominal, migrando los focos detectados de endometriosis.

Laparoscopia con espigas, apoplejía del ovario y gira las piernas del quiste.

En las puntas, el médico durante la laparoscopia produce su separación, cortando suavemente con tijeras y, por lo tanto, órganos y tejidos liberados de las batallas entre sí.

La apoplejía del ovario es una hemorragia abundante en el folículo, de la cual salió los huevos recientemente. Cuando la apoplejía durante la laparoscopia, el médico revela la cavidad del folículo, chupa la sangre, después de lo cual hay un vasos sanguíneos sangrantes, o elimina una parte dañada del ovario.

Borrar las piernas del quiste es una patología pesada, en la que la parte larga y estrecha de la formación quística se torce alrededor de los tubos ovarios o uterinos. En el caso de tal patología, durante la laparoscopia, el ovario a menudo se elimina completamente, y el tubo uterino con una pila, ya que no es posible dividirlos. A veces, con un giro incompleto de las piernas de los quistes contra el fondo de un ovario saludable y relativamente no afectado, los órganos están girando, restaurando el flujo sanguíneo con discapacidad y la educación quística desierta.

Testimonio general y contraindicaciones para la laparoscopia ovárica.

En un procedimiento planificado, la laparoscopia de los ovarios se muestra en los siguientes estados:

• Infertilidad de origen poco claro;
• Sospecha de tumores, quistes o endometriosis;
• Síndrome de dolor pélvico crónico, que no es susceptible del tratamiento conservador.

Con urgencia, se muestra la laparoscopia de ovario en las siguientes situaciones:

• Sospecha de la apoplejía de los ovarios;
• Sospecha de torcer las piernas del quiste;
• Sospecha de un desglose de quistes o quistes;
• Adhesitis aguda, terapia no antibiótica durante 12 a 48 horas.

Las contraindicaciones a la laparoscopia son en su mayoría exactamente las mismas que para cualquier operación común, que se debe a las mismas complicaciones posibles asociadas con la anestesia y la búsqueda en la posición forzada.

Por lo tanto, la realización de la laparoscopia está contraindicada en los siguientes estados:

• Enfermedades descompensadas de los sistemas respiratorios o cardiovasculares;
• Diátesis hemorrágica;
• Insuficiencia renal aguda o hepática;
• Hígado crónico grave o insuficiencia renal;
• Transferido hace menos de 6 semanas enfermedades infecciosas agudas;
• Inflamación activa subaguda o crónica de tubos u ovarios uterinos (antes de llevar a cabo laparoscopia, el proceso inflamatorio debe curarse);
• III-IV grado de pureza de la vagina.

Preparación para la laparoscopia ovárica.

En primer lugar, los siguientes análisis deben transmitirse como preparativos para la laparoscopia de los ovarios y las encuestas:

• Orina común y análisis de sangre;
• Definición de grupo sanguíneo y factor rhesus;
• Electrocardiograma;
• Análisis de sangre bioquímica con la determinación de la concentración de glucosa, proteína general, bilirrubina;
• Sangre para el VIH, la hepatitis B y C, la sífilis;
• Mazzok de la vagina en la microflora;
• Análisis sobre la coagulación de la sangre (coagulograma - APTTV, PH, MN, TV, fibrinógeno, etc.).

Antes de la operación, todos los análisis deben ser normales, ya que con cualquier desventaja en el cuerpo, no se recomienda la laparoscopia, ya que puede provocar complicaciones. Por lo tanto, con cualquier análisis anormal, es necesario posponer la operación, pasar por el curso de tratamiento necesario y solo después de eso, producir laparoscopia de los ovarios.

Plan La fecha de la laparoscopia sigue cualquier día del ciclo menstrual, con la excepción del sangrado mensual directo. Al realizar una operación durante la menstruación, aumentó la pérdida de sangre debido a la fuerte hemorragia y la complejidad de la parada de sangrado.

Después de una decisión positiva sobre la posibilidad de transportar la laparoscopia, sobre la base de los resultados de las pruebas, una mujer debe ser tratada en un hospital ginecológico, donde inmediatamente antes de la operación producirá ECG y ultrasonido de órganos de un pequeño pélvico y pecho. órganos.

Por la noche, en la víspera de la operación, debe graduarse de las comidas un máximo de 18-00 a 19-00, después de lo cual es necesario morir de hambre a la laparoscopia. Solo puede beber hasta las 22-00 pm al día en la víspera de la operación, después de lo cual está prohibido y beber, y depende de la laparoscopia. La restricción de alimentos y bebidas es necesaria para reducir el riesgo de lanzar los contenidos del estómago en el tracto respiratorio durante el período de estancia en la anestesia.

También por la noche, en la víspera de la operación, es necesario ahorrar la puberña y hacer el enema. Por la mañana, inmediatamente antes de la operación, se realiza otro enema. A veces, los médicos recomiendan que además del enema, además, tome los laxantes para limpiar cuidadosamente el intestino. Los intestinos puros son necesarios para disminuir su tamaño, y no interfirió con las operaciones en los ovarios.

¿Cuánto tiempo dura la operación de laparoscopia ovárica?

La duración de la laparoscopia ovárica puede ser diferente y varía desde 20 minutos a 1,5 horas. La duración de la operación depende de la complejidad de la derrota existente del cuerpo, de la experiencia del cirujano, así como de la variedad de intervención. Por lo general, la laparoscopia del quiste ovárico dura 40 minutos, pero algunos médicos muy experimentados que están involucrados solo por tales operaciones las hacen en 20 minutos. En promedio, la laparoscopia ovárica dura aproximadamente una hora.

Período postoperatorio

El período postoperatorio de la laparoscopia de los ovarios continúa desde el momento en que se completa la operación y hasta la declaración del hospital ginecológico. Una característica característica del período postoperatorio de la laparoscopia ovárica es la actividad física temprana de las mujeres, cuando se permiten e incluso se recomiendan a levantarse de la cama y hacer acciones simples en la noche en el día de la operación. También 6 - 8 horas después de la finalización de la laparoscopia, se permite tomar alimentos líquidos. En los siguientes días de permanencia en el hospital, se recomienda moverse y comer a menudo, pero las pequeñas porciones, ya que esto contribuye a la rápida restauración del trabajo intestinal.

En los primeros 1 a 2 días, una mujer puede sentir incomodidad en el estómago asociada con la presencia de un gas utilizado para la laparoscopia. La presión del gas también puede provocar dolor en el área de la prensa abdominal, cabezas, cuello y hombro. Sin embargo, el gas se excreta gradualmente de la cavidad abdominal, y la incomodidad pasa completamente por un máximo de dos días. Las chicas delgadas están experimentando la incomodidad más pronunciada del gas, y la plena, por el contrario, casi no se sienten así.

Dado que la laparoscopia es lesiones mínimas, generalmente no se requiere el uso de analgésicos después de la operación. Sin embargo, si una mujer está preocupada por el dolor en el campo de los cortes u ovarios, los médicos usan analgésicos no tarcóticos, como el ketorol, el kathetonal, etc. solo en casos muy raros después de grandes en términos de operaciones, por ejemplo, la eliminación de la El útero o la escisión de una gran cantidad de focos de endometrida, surge la necesidad de usar anestesia narcótica. Sin embargo, cualquier analgésico después de la laparoscopia se use durante 12 a 24 horas, después de lo cual se elimina la necesidad de uso.

Los antibióticos después de la laparoscopia también se aplican no siempre, sino solo con una gran cantidad de intervención o en presencia de un hogar infeccioso e inflamatorio en la cavidad de una pelvis pequeña. Si todos los órganos pequeños de la pelvis son normales, no inflamados, y la intervención era pequeña, por ejemplo, la eliminación de quistes, luego los antibióticos después de la laparoscopia no se aplican.

Sin embargo, debido a la permanencia relativa de la mujer en la posición de Trendelenburg (cabeza más baja que los pies de 15-20 o) después de las operaciones laparoscópicas, existe un riesgo relativamente alto de producir trombosis y tromboembolismo, por lo tanto, la terapia anticoagulante está necesariamente dirigida en la reducción de la coagulación de la sangre. Las preparaciones óptimas para la terapia anticoagulante en el período postoperatorio de la laparoscopia ovárica son el calcio y el sodio Euxaparina.

Dependiendo del volumen de operación, el período postoperatorio dura de 2 a 7 días, después de lo cual la mujer se le prescribe a casa desde el hospital.

Quistes ováricos laparoscopias - Hospital

Después de la laparoscopia del ovario, una hoja de hospital se descarga en 7-10 días, teniendo en cuenta desde el momento de extraer del hospital ginecológico. Es decir, la duración total del hospital sobre la laparoscopia del ovario es de 9 a 17 días, después de lo cual la mujer tiene permitido comenzar a trabajar. En principio, después del alta del hospital ginecológico, una mujer puede comenzar a trabajar si no está relacionada con la tensión física.

Después de la laparoscopia de los quistes del ovario (tratamiento de recuperación y rehabilitación)

La restauración completa de todos los órganos y tejidos ocurre después de 2 a 6 semanas después de la laparoscopia de los quistes del ovario.

En el período de rehabilitación, es muy importante no solo llevar a cabo las manipulaciones y actividades necesarias dirigidas a la rápida restauración de la estructura y las funciones de los tejidos, sino también para cumplir con las limitaciones prescritas.

Entonces, después de la laparoscopia, se deben observar las siguientes restricciones:

• Dentro de un mes después de la cirugía, se deben observar penalizaciones. Además, se recomienda a las mujeres que se abstengan de que el sexo vaginal y el sexo anal, pero las variantes orales de las relaciones sexuales están completamente resueltas.
• Cualquier entrenamiento deportivo debe iniciarse no antes de un mes después de la operación, y la carga deberá administrarse con mínimo, y aumentará gradualmente al nivel habitual.
• Dentro de un mes después de la cirugía, no se involucre en mano de obra física severa.
• Dentro de tres meses después de la cirugía, no levante más de 3 kg.
• Dentro de 2 a 3 semanas después de la cirugía, no incluyen platos agudos, salados, picantes y bebidas alcohólicas en la dieta.

De lo contrario, la rehabilitación después de la laparoscopia de los ovarios no requiere ningún evento especial. Sin embargo, para acelerar la curación de las heridas y la restauración de tejidos al mes después de la operación, se recomienda someterse a un curso de fisioterapia, que recomienda el médico. Inmediatamente después de la operación, las preparaciones de vitaminas, como Vitrum, Centro, Supradina, Multi-Tab, etc., se pueden llevar a la RESTAURACIÓN SPEEDY.

El ciclo menstrual después de la laparoscopia de los ovarios se restaura rápidamente, a veces ni siquiera confusa. En algunos casos, la menstruación puede ser algo dedicada a la fecha planificada, pero en los próximos 2 a 3 meses habrá una restauración completa del ciclo habitual para una mujer.

Dado que la laparoscopia es una operación suave, luego, después de su cumplimiento, las mujeres pueden vivir libremente la vida sexual, embarazada y dar a luz a los niños.

Sin embargo, los quistes ováricos se pueden formar de nuevo, por lo tanto, en presencia de una tendencia a tal enfermedad, se puede recomendar mujeres después de la laparoscopia para someterse a un curso de tratamiento anti-reductor adicional con la reubicación de gonadotropina de los agonistas hormonales (Bususrelin, Chozelin, etc.) o hormonas androgénicas.

Ovarios después de la laparoscopia (dolor, sensaciones, etc.)

Los ovarios después de la laparoscopia comienzan inmediatamente o continúan funcionando en modo normal. En otras palabras, la operación prácticamente no afecta el trabajo de los ovarios, que, antes de su producción, funcionó de manera relativamente normalmente, es decir, la mujer tenía un ciclo menstrual regular, la ovulación, la libido, etc. Si los ovarios a la laparoscopia funcionaron incorrectamente (por ejemplo, con poliquística, endometriosis, etc.), luego, después de la operación, comienzan a funcionar de manera relativamente correcta, y la probabilidad es bastante alta que el tratamiento permitirá deshacerse de la enfermedad para siempre .

Inmediatamente después de la laparoscopia, una mujer puede molestar el dolor en el área ovárica en la parte media del abdomen, que generalmente pasa independientemente dentro de 2 a 3 días. Para reducir el dolor, se recomienda reposar completamente y moverse cuidadosamente, tratando de no colar la pared abdominal y no tocar el abdomen con varios objetos, incluida la ropa cercana. Si se mejora el dolor, y no se suscribe, entonces debe consultar a un médico, ya que puede ser un síntoma del desarrollo de complicaciones.

Mensual después de la laparoscopia ovario

Dentro de 1 a 2 semanas después de la laparoscopia de los ovarios, una mujer puede tener escasas membranas mucosas o sangrado del tracto sexual, que es la norma. Si hay un montón de sangrado después de la laparoscopia, debe consultar a un médico, ya que esto puede indicar sangrado interno.

El día de la operación no se considera el primer día del ciclo menstrual, por lo que después de la laparoscopia, una mujer no necesita ajustar su calendario, porque la fecha estimada del próximo mes sigue siendo la misma. La menstruación después de la laparoscopia puede llegar a su período normal o retrasar desde el día actual durante un corto período de tiempo, desde varios días hasta 2 a 3 semanas. La naturaleza y la duración de la menstruación después de la laparoscopia pueden cambiar, lo que no debe causar ansiedad, ya que son reacciones normales del cuerpo en el tratamiento.

Embarazo después de la laparoscopia ovario

Es posible planificar un embarazo en 1 a 6 meses después de la laparoscopia de los ovarios, dependiendo de la enfermedad, sobre la cual se realizó la operación. Si se elimina un quiste, cystom o picos durante la laparoscopia, puede planificar un embarazo un mes después de la operación. Como regla general, en tales casos, las mujeres estarán embarazadas dentro de 1 a 6 meses después de la laparoscopia.

Si la laparoscopia se realizó sobre la endometriosis o el síndrome de ovario poliquístico, entonces será posible planificar un embarazo solo después de 3 a 6 meses después de la cirugía, porque durante este período de tiempo la mujer tendrá que someterse a un curso de tratamiento adicional, dirigido a Restaurando completamente el funcionamiento de los ovarios y la concepción. Y también para evitar recaídas.

Debe recordarse que la laparoscopia en enfermedades de los ovarios aumenta las posibilidades de embarazo en todas las mujeres.

Malestar estomacal después de la laparoscopia (hinchazón, náuseas)

Después de la laparoscopia durante 2 a 3 días, se puede observar el abdomen y las náuseas, que se deben a la irritación del intestino con dióxido de carbono utilizado para la operación. Para aliviar el garabato de la barriga, los preparativos que contienen simothykone, por ejemplo, Espumizan, etc. Las náuseas no requieren un tratamiento especial, ya que después de 2 a 3 días se mantendrá de forma independiente.

Dieta después de la laparoscopia ovario.

Dentro de 6 a 8 horas después de la cirugía, solo se debe secar agua limpia no carbonatada, después de lo cual dentro de 2 a 3 días puede comer alimentos líquidos o triturados, masculinos, por ejemplo, un caldo no grande, yogur bajo en grasa, hervido y carne de basura, pescado o arroz. De 4 a 5 días, puede comer, como de costumbre, excluyendo salado, picante, agudo y alcohol.

Después de la laparoscopia de los tubos uterinos, el período postoperatorio dura 10-14 días. La rehabilitación después de la laparoscopia de los tubos uterinos dura al menos un mes e incluye una gama bastante grande de actividades y reglas que están dirigidas a la rápida restauración del cuerpo, la normalización del estado psicológico y emocional, restaurando la fertilidad y la prevención de la recurrencia de la enfermedad y postoperatorias. complicaciones.

La rehabilitación incluye:

• Tratamiento médico, incluida la corrección hormonal, si es necesario.
• Procedimientos fisioterapéuticos
• Cumplimiento de la dieta especial.
• Ejercicio de Willed Adex
• Cumplimiento de la mano de obra y la recreación.

Por supuesto, el momento de la restauración del cuerpo después de la laparoscopia es mucho más pequeña que en una operación laparotómica. Si se realizó laparoscopia diagnóstica de las tuberías uterinas, el período postoperatorio toma menos tiempo que después de la laparoscopia terapéutica, especialmente cuando se eliminan las tuberías uterinas y otras operaciones radicales.

Sin embargo, no es necesario olvidar que el bienestar general y las costuras de la superficie se restauran mucho antes que la curación completa de los órganos internos. Por lo tanto, para evitar complicaciones después de la operación de la laparoscopia de los tubos uterinos, es importante cumplir con las recomendaciones que da el médico que le da.

El período postoperatorio temprano toma las primeras horas después de la cirugía. En este momento, el paciente sale de la anestesia, a veces puede haber escalofríos o una sensación de frío, esta es la respuesta normal del organismo en la anestesia. Tal condición no requiere un tratamiento especial, solo debe cubrir el paciente y calentarlo. También puede haber náuseas, a veces vómitos. En este caso, se prescriben preparaciones especiales, como Cerukal. Puede ser perturbado por sensaciones desagradables y error de porce, esto ocurre después de la intubación como resultado de las micro-membranas de la mucosa Nasophack y la laringe.

Ya unas horas más tarde, el paciente puede levantarse, use independientemente el inodoro. La activación temprana es necesaria para restaurar la circulación sanguínea normal y prevenir la formación de adherencias después de la operación. No necesita sobrecargarse y aportar al agotamiento, es suficiente para mantenerse lo suficiente, pasar por la sala, al inodoro, aumentar gradualmente la distancia recorrida. Debe tenerse en cuenta que en este momento el paciente experimentará un mayor fatiga, puede ser perturbado por una debilidad excesiva, somnolencia.

Al día siguiente, después de la laparoscopia, el dolor o las molestias en los hombros y cuellos se pueden alterar, esta es la reacción del cuerpo al neumoperitoneo anterior, estos incomodidad pueden eliminarse mediante el nombramiento de analgésicos, pero solo si el paciente nace significativamente. Uso excesivo de analgésicos sin tener que enmascarar algunas complicaciones. El esfuerzo físico se puede mejorar gradualmente, centrándose en su propio bienestar. Evite los movimientos ásperos, levantando pesas.

La temperatura después de la laparoscopia de los tubos uterinos en los primeros días se puede aumentar a 370C, esto es normal para un período postoperatorio temprano si no hay otros signos del proceso inflamatorio.

A menudo puede haber una violación de los peristales intestinales, que se manifiesta por la hinchazón, el retraso de los gases y la silla, la neusea, la debilidad. Por lo general, en tales casos, el médico prescribe preparaciones que contienen Squethicone. Caminar en este caso también contribuye a la activación de la operación intestinal, la normalización de la silla.

Debido a la formulación de la cuchilla, durante la cirugía, puede haber una sensación desagradable, con la micción, la micción frecuente. Si estos fenómenos no se fijan durante mucho tiempo, es una razón para consultar a un médico, porque puede haber síntomas de cistitis.

¿Qué es imposible después de la laparoscopia de los tubos uterinos? A lo largo del período de rehabilitación, el largo y excesivo esfuerzo físico, se deben evitar largos viajes, vuelos. Las primeras 2 a 3 semanas después de la cirugía se deben refrenar a tomar baños, visitas a la piscina, reservorios públicos, baños, saunas, no puede permitir que las costuras se mojen. Para las costuras, se necesita cuidado diario para su curación rápida y no rastreada. Es recomendable usar ropa suelta hecha de materiales naturales que no tengan presión sobre el estómago y especialmente el área de las costuras. Después de un par de semanas después de que se realizó la laparoscopia de los tubos uterinos, las cicatrices suelen ser de color rojo brillante, notable. Pero numerosas fotos después de la laparoscopia de los tubos uterinos confirman que, en la mayoría de los casos, las cicatrices desaparecen casi sin rastro después de un tiempo.

La fisioterapia después de la laparoscopia de los tubos uterinos es muy útil, con el objetivo de mejorar la circulación sanguínea y el linfotock en el campo de la pelvis pequeña, lo que impide el desarrollo de adherencias, la aceleración de la curación de los tejidos lesionados, aumentando la resistencia general del cuerpo.

Sin embargo, el período postoperatorio de cada mujer se desarrolla a su manera, sin embargo, hay una serie de estados en los que vale la pena consultar a un médico: un aumento en la temperatura corporal, especialmente por encima de 380, dolores pronunciados en el abdomen, náuseas frecuentes y vómitos, Enrojecimiento y costuras postoperatorias, fuerte debilidad, mareos, sudoración, pérdida de la conciencia.

Unos días después de la operación, generalmente durante 4-5 días, el paciente se descarga el hogar para continuar con el tratamiento y restaurar el paciente ambulatorio. Al mismo tiempo, se dan recomendaciones qué hacer después de la laparoscopia de los tubos uterinos en casa. Incluyen las características peculiares de las costuras, la exclusión de la vida sexual, las características de la higiene, la restricción del esfuerzo físico, el tratamiento farmacológico, las recomendaciones sobre la dieta.

Para aquellos que han llevado a cabo laparoscopia de tubos uterinos, las revisiones después de la cirugía de otras personas pueden ser útiles en un plan psicológico. La vida después de la laparoscopia de los tubos uterinos es muy rápidamente al regresar al curso normal, todas las restricciones son temporales y no están demasiado cargadas del paciente.

Problemas sangrientos

En el período postoperatorio, es necesario explicar a la mujer, que es importante monitorear las selecciones del tracto genital, para tener en cuenta el tiempo de su apariencia, la naturaleza de la descarga, su número, si están acompañados por Cambios en el bienestar.

Las secciones de sangre después de la laparoscopia de las tuberías uterinas en cantidades menores pueden aparecer en los primeros días después de la operación. Este es un fenómeno normal y no debe causar inquietudes. La apariencia de esta descarga está asociada con un daño traumático a los órganos genitales internos con una operación laparoscópica. Como regla general, las asignaciones no son abundantes, a menudo realizan un carácter de separación. Gradualmente, la asignación está en la norma adquiere un carácter de succión y luego se convierte en mucosa, como la ordinaria.

Si la selección de una sombra fangosa, amarilla o verdosa, posee un olor desagradable, debe buscar de inmediato atención médica, ya que son un signo de unión a la infección.

La descarga marrón después de la laparoscopia de las tuberías uterinas se puede observar de forma normal si no hay razones adicionales para preocuparse y con procesos patológicos en una pelvis pequeña. En el caso de la patología de la descarga, tienen un olor desagradable, acompañado de dolor en la parte inferior del abdomen, un aumento en la temperatura corporal, la debilidad, los escalofríos.

La primera menstruación después de la laparoscopia puede ocurrir en una falta de tiempo. Es posible como un retraso, y, a veces, bastante a largo plazo y de menstruación prematura. Además, la sangre menstrual después de la laparoscopia de los tubos uterinos es más brillante y más que siempre. Se debe diferenciar una aparición temprana de la menstruación con tal complicación como sangrado después de diferenciar la laparoscopia. Cuando el sangrado está sangrando rojo brillante, con coágulos, no tienden a disminuir. Al mismo tiempo, la mujer marca una mayor debilidad, mareos, taquicardia. El sangrado después de la laparoscopia de las tuberías uterinas puede ser un vida salvavidas y requiere una intervención médica urgente.

A veces, debido a la terapia con antibióticos con una operación laparoscópica, es posible una violación de la microflora vaginal, que clínicamente aparece la aparición de secreciones de color blanco, algodón o carácter denso, acompañado de picazón en el campo de los órganos genitales externos y enrojecimiento de la mucosa. membranas Estas son manifestaciones de colisión candidómica, o, de otra manera, la candidiasis. Esta complicación no es peligrosa para la vida, pero vale la pena consultar a un médico para que prescribe el tratamiento adecuado. Como regla general, el tratamiento local se utiliza en forma de velas vaginales o preparaciones antifúngicas. Después del curso del tratamiento, también es posible usar fármacos para restaurar la biocenosis vaginal normal, como una vela de hiconero o una rampa.

Las membranas mucosas, la descarga transparente y escasa después de la laparoscopia de los tubos uterinos, cuántos días no irían, no son un signo de patología y son el producto del funcionamiento normal de la membrana mucosa de la vagina y el cuello uterino.

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Dieta después de la laparoscopia de los tubos uterinos.

Laparoscopia de tubos uterinos: Dieta. La laparoscopia de los tubos uterinos, como cualquier operación, es una cierta situación estresante para el cuerpo. Por lo tanto, en el período postoperatorio, es necesario adherirse a un cierto poder y dieta. La dieta después de la laparoscopia de los tubos uterinos debe ser suave, la comida es ligera, lo que no requiere muchos costos de energía para la digestión, sin provocar el deterioro del taburete y la formación de gases.

La implementación de las recomendaciones de nutrición contribuye a una disminución en la posibilidad de complicaciones postoperatorias asociadas con el trabajo del sistema digestivo, así como contribuye a la rápida recuperación. Antes de la laparoscopia de los tubos uterinos, es necesario saber qué se puede usar después de la cirugía. Esto ayudará a acompañar orientado en qué productos se pueden llevar al paciente, y qué limitar.

Principios generales de nutrición en el período postoperatorio:

• En el primer día, puede beber agua no carbonatada, luego al final del primer día después de la operación: caldos de bajo contenido de grasas
• La comida debe ser hervida o guisada, tenga una estructura no predeteriusiva para no dañar la mucosa intestinal. Además, después de la intubación, la sensación desagradable en la garganta y los alimentos gruesos, solo lesionan, por lo tanto, las membranas mucosas dañadas dañan
• La comida debe ser fraccional: es necesario comer 5 a 6 veces al día en porciones pequeñas, para no sobrecargar el tracto digestivo y no contribuir a los procesos de pudrición en el intestino.
• La fuente de alimentación después de la laparoscopia de las tuberías uterinas debe estar con un alto contenido de nutrientes, especialmente proteínas y vitaminas, lo que aumenta la inmunidad y acelera los procesos de recuperación.

Lo que se puede comer después de la laparoscopia de los tubos uterinos:

Verduras y frutas, especialmente manzanas al horno, plátanos.

Pures de sopa

Caldo en kurets.

Tipos de carne de bajo contenido de grasa (ternera, pollo) y pescado (Heck, Mintai, Sudak)

Porridge - alforfón, avena, perla, arroz - con precaución

Pan integral de grano o pan de salvado

Queso Cottage y crema baja en grasa, productos lácteos fermentados

Las bebidas pueden ser un té fructífero, jugos de frutas y vegetales diluidos, agua no carbonatada.

Necesidad de limitar o eliminar los siguientes productos de la dieta:

• Comida salada, picante
• Productos marinados
• Pescado gordo (trucha, salmón) y carne (cerdo, grasa)
• Alimentos fritos ahumados con gran aceite y contenido de grasa.
• Productos de chocolate, pasteles, pasteles, hornear fresco.
• Productos que contribuyen a la formación de gases elevados en los intestinos - pan negro, remolacha, repollo, leguminosas
• Algunas bayas y frutas, como Quince, Persimmon, Perro
• Alcohol, café, bebidas carbonatadas.

Debe saber qué se puede comer después de la laparoscopia de los tubos uterinos para evitar el estreñimiento. Estos son productos como Kefir fresco, yogures sin sabor a alimentos y aditivos aromáticos. Útil para la digestión Las bacterias contenidas en productos lácteos fermentados previenen la disbacteriosis y acompañan sus problemas. Para mejorar los peristálticos, puede comer frutos secos, incluidas las ciruelas.

Es necesario consumir una cantidad suficiente de líquido, aproximadamente 2 litros por día. Puede ser agua simple, fruta, jugos, compotes, kisins, té de sujeción. El uso excesivo de líquido puede llevar al desarrollo del edema, que también es indeseable.

Ajuste el modo y la naturaleza de la nutrición la primera vez debe tener un médico en función de la evaluación de la condición del paciente. Antes de descubrir desde el hospital, también debe recibir recomendaciones que ya está en casa después de la laparoscopia de los tubos uterinos.

El alcohol después de la laparoscopia de los tubos uterinos está categóricamente contraindicado. Esto se debe a muchas razones:

• Las toxinas alcohólicas conducen a la intoxicación del cuerpo, la operación reforzada del sistema de desintoxicación es necesaria para su excreción.
• Mayor riesgo de complicaciones infecciosas.
• El uso conjunto del alcohol con medicamentos conduce al daño al hígado, el desarrollo de la hepatitis tóxica aguda.
• Los procesos de regeneración disminuyen la velocidad, las enfermedades crónicas se exacerban.
• El alcohol promueve la coagulación de la sangre.
• La opresión del sistema nervioso al usar el agar de alcohol del período postoperatorio.

La aceptación del alcohol junto con los antibióticos es particularmente peligroso para el hígado (ya que es precisamente los procesos de neutralización y descomposición de sustancias tóxicas) y los riñones (a medida que derivan metabolitos peligrosos del cuerpo con la orina). Esto no significa que deba abandonar el alcohol para siempre, pero en el período de rehabilitación es necesario completar la abstinencia del alcohol.

Si la mujer fumaba antes de la operación, entonces en el período postoperatorio, también debe limitarse a una ignición de tabaco, ya que la nicotina y las resinas contenidas en los cigarrillos pueden empeorar el flujo del período postoperatorio y desacelerar los procesos de regeneración.

Sexo después de la laparoscopia en tubos uterinos.

El sexo después de la laparoscopia en las tuberías uterinas generalmente no se resuelve antes de 3-4 semanas después de la operación. Puedes reanudar la vida sexual ordinaria en caso de que una mujer se sienta normalmente, no tenía un tipo de complicaciones diferente. También es importante que la pareja sexual sea examinada para infecciones urogenitales y saludable. Esto es importante, ya que la reinfección de la mujer puede agravar su condición y reducir todos los resultados del tratamiento. Si se llevó a cabo la laparoscopia para tratar la infertilidad, demasiado tiempo para posponer el problema con el inicio de la vida sexual, ya que las operaciones habituales para restaurar las tuberías son efectivas durante varios meses.