Ang mga problema ng mga sakit na may sakit sa lipunan. Mga makahulugang sakit na nakakahawang panlipunan: konsepto, uri, katangian, morbidity, mortalidad, mga kahihinatnan sa lipunan. Ang impeksyon sa herpes ng genital tract

Sa ngayon, mayroong tatlong pangunahing grupo ng mga sakit na hindi karaniwang para sa mga tao bilang isang biological species:

1) Mga sakit ng sibilisasyon - Ito ang mga sakit na karaniwan sa mga bansang binuo sa ekonomya, ang pinagmulan kung saan ay nauugnay sa mga nagawa ng pag-unlad ng siyensya at teknolohikal. Kasama dito ang ischemic heart disease, atherosclerosis, hypertension, atake sa puso, stroke, malignant neoplasms, allergy, osteochondrosis ng gulugod, atbp, na tatalakayin sa ibang pagkakataon.

2) Mga sakit sa lipunan na makabuluhan - mga sakit na sanhi ng pangunahin ng mga kalagayang sosyo-ekonomiko, na nagdudulot ng pinsala sa lipunan at nangangailangan ng proteksyon sa lipunan ng isang tao.Ito ang pangunahing sanhi ng morbidity, kapansanan at dami ng namamatay, lalo na sa mga populasyon ng nagtatrabaho-edad ng mga binuo na bansa, Kabilang dito ang mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, malalang mga neoplasms, diabetes mellitus, tuberculosis.

3) Sosyal na sanhi ng mga sakit ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng pinakamalapit na kapaligiran ng isang tao at nauugnay sa socio-economic state ng bansang tinitirhan. Ang pangkat na ito ay nagsasama ng mga sakit ng isang narcological profile, mga sakit na nakukuha sa sex, tuberculosis, viral hepatitis B, atbp.

9. Kahulugan ng konsepto ng "pathogenesis". Ang papel ng etiological factor sa pathogenesis. Mga kadahilanan ng pathogenetic at ang kanilang mga katangian. Mga relasyon sa sanhi ng sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang konsepto ng "mabisyo na bilog" at ang kahalagahan nito sa pathogenesis. Ang kakanyahan ng mga konsepto ng mga sakit na "functional" at "organikong".

Pathogenesis - ito ang doktrina ng mga mekanismo ng pag-unlad, kurso at kinalabasan ng sakit; seksyon ng pathophysiology, na pinag-aaralan ang papel ng sanhi ng kadahilanan sa pag-unlad ng sakit, ang ratio ng mga mekanismo ng pathogenetic at mga mekanismo ng pagbawi sa buong sakit.

Ang papel na ginagampanan ng etiological factor sa pathogenesis ay naiiba at nakasalalay sa lakas, kalikasan at tagal ng pagkilos nito.

1) Ang etiological factor ay gumaganap ng papel na ginagampanan ng isang "push", isang kadahilanan na nakaka-trigger. Ang pagkilos nito ay panandaliang, hihinto nang mabilis, at ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabagong dulot nito.

2) Ang etiological factor ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa pag-unlad at kurso ng sakit sa buong kabuuan nito, at sa pag-aalis nito, naganap ang pagbawi.

3) Ang etiological factor ay kumikilos sa buong kurso ng sakit, ngunit ang papel nito sa iba't ibang yugto ng sakit ay hindi pareho. Ang pathogenic factor ay pumapasok sa katawan at hindi nagiging sanhi ng sakit sa una. Pagkatapos ay may isang unti-unting pagbabago sa reaktibo ng organismo, na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Sa hinaharap, ang paggaling ay maaaring mangyari kahit na ang pathogen ay nananatili sa katawan.

4) Ang etiological factor, ang pagbabago ng mga proteksiyon na katangian ng organismo, nagbubukas ng paraan, ang "gate" para sa pagkilos ng iba pang mga ahente ng pathogen, iyon ay, gumaganap ito ng isang nakakaakit na papel na may kaugnayan sa pagkilos ng isa pang kadahilanan.

Bilang isang resulta ng pagkilos ng etiological factor sa katawan, naganap ang mga karamdaman, kung saan nakasalalay ang karagdagang pag-unlad ng sakit at mga pagpapakita nito. Ang mga function na pang-istruktura at istruktura na nagmula sa katawan bilang isang resulta ng pagkilos ng isang etiological factor at nakakaapekto sa karagdagang pag-unlad at pagpapakita ng sakit ay tinatawag na mga pathogenetic factor.

Nakaugalian na i-out ang pangunahing link at nangungunang mga kadahilanan ng pathogenesis.

Mga katangian ng pangunahing link sa pathogenesis: 1) nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang etiological factor, i.e. ang pangunahing pinsala; 2) inuuna ang natitirang mga link ng pathogenesis at kinakailangan para sa kanilang paglawak; 3) tiyak sa partikular na sakit na ito.

Mga katangian ng nangungunang mga kadahilanan ng pathogenesis: 1) nangyayari sa dinamika ng sakit kasunod ng pangunahing pinsala; 2) ay walang katuturan para sa isang partikular na sakit (matatagpuan sa maraming mga sakit).

Ang mga pagbabagong naganap sa panahon ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological at magkakaugnay ng mga relasyon na sanhi-at-epekto, ay bumubuo ng isang pathogenetic chain, na maaaring sarado sa tinatawag na "mabisyo bilog"; palagi nitong pinapalakas ang mga pagbabago sa pathological sa mga organo at tisyu at pinalala ang kurso ng sakit. Ngunit ang "mabisyo" na bilog na lumitaw sa antas ng mga peripheral na organo at tisyu ay maaaring masira at matanggal sa pamamagitan ng normalizing impluwensya ng mas mataas na nerbiyos at hormonal na mekanismo ng regulasyon. Kung ang mga mahahalagang organo ay kasangkot sa isang "mabisyo" na bilog sa panahon ng isang proseso ng pathological (halimbawa, sa pagkabigla - ang nerbiyos, cardiovascular at mga sistema ng paghinga), kung gayon ang pasyente mismo, bilang isang panuntunan, ay hindi makawala mula sa estado na ito nang walang kagyat at masiglang interbensyong medikal.

Sa ilalim functional na mga sakit dapat unawain ng isang tao ang mga naturang sakit ng ilang mga organo at system kapag ang kaguluhan ng mga pangunahing pag-andar ay nangyayari hindi bunga ng pagkasira ng organikong, ngunit bilang isang resulta ng isang paglabag sa kinakabahan at regulasyong humoral ng kanilang aktibidad.

Sa ilalim mga sakit na organikong ay nangangahulugang ang mga naturang sakit na sanhi ng mga paglabag sa istraktura ng isang organ. Ang mga ito ay batay sa mga karamdaman sa istruktura, i.e. organikong anatomical substrate bilang sanhi ng sakit.

10. Pangkalahatang mga mekanismo ng pathogenetic ng pag-unlad ng mga sakit at ang kanilang kakanyahan. Ang halaga ng nag-uugnay na tisyu sa patolohiya.

Ang mga pangkalahatang mekanismo ng pathogenesis ng mga sakit ay kinakabahan, hormonal, humoral, immune, genetic.

Halaga kinakabahan Ang mga mekanismo sa pathogenesis ng mga sakit ay tinutukoy ng katotohanan na ang sistema ng nerbiyos ay nagsisiguro sa integridad ng katawan, pakikipag-ugnay sa kapaligiran (mabilis, pinabalik), mabilis na pagpapakilos ng mga proteksiyon at umaangkop na puwersa ng katawan. Ang mga pagbabago sa istruktura at pag-andar sa sistema ng nerbiyos ay humantong sa isang paglabag sa triple control na kinakabahan sa estado ng mga organo at tisyu, iyon ay, may mga paglabag sa pag-andar ng mga organo at system, supply ng dugo sa mga organo at tisyu at ang regulasyon ng mga proseso ng trophic.

Ang paglabag sa estado ng sistema ng nerbiyos ay maaaring maging paunang link ng mga cortico-visceral (psychosomatic) na mga sakit: hypertensive, ulcerative at nagreresulta mula sa mga impluwensya ng psychogenic. Ang teorya ng cortico-visceral ng pathogenesis ng mga sakit ay batay sa reflex theory ng I.M. Sechenov at I.P. Pavlova at nakumpirma sa pamamagitan ng posibilidad ng paggawa ng mga reaksyon ng pathological ayon sa nakondisyon na reflex mekanismo at sa pamamagitan ng paglitaw ng mga functional na sakit ng mga panloob na organo sa mga sakit na neurotic.

Ang pangunahing mga kadahilanan ng pathogenetic na matukoy ang pag-unlad ng mga sakit na cortico-visceral ay ang mga sumusunod:

1) paglabag sa mga dinamika ng mga proseso ng nerbiyos sa mas mataas na bahagi ng utak
(lalo na, sa cerebral cortex);

2) mga pagbabago sa mga relasyon sa cortical-subcortical;

3) ang pagbuo ng nangingibabaw na foci ng paggulo sa mga sentro ng subkortiko;

4) pagharang ng mga impulses sa pagbuo ng reticular at nadagdagan ang kaguluhan ng relasyon sa cortical-subcortical;

5) functional denervation ng mga organo at tisyu;

6) mga trophic na karamdaman sa tisyu ng nerbiyos at sa paligid;

7) paglabag sa mga impulses na may epekto mula sa mga organo na sumailalim sa mga pagbabago sa istruktura at pagganap;

8) karamdaman ng mga relasyon sa neuro-humoral at neuro-endocrine.

Ang mga kawalan ng teorya ng cortico-visceral ay maaaring maiugnay sa mga katotohanan na ang mga tiyak na sanhi at kundisyon na sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga form ng patolohiya ng cortico-visceral ay hindi natukoy, at ang mga probisyon sa paglabag sa mga relasyon ng cortico-subcortical ay masyadong pangkalahatan at hindi pinapayagan ang pagpapaliwanag ng iba't ibang katangian ng mga pagbabago sa pathological sa panloob na organo na may sakit sa neurotic.

Halaga hormonal Ang mga mekanismo sa pathogenesis ng mga sakit ay natutukoy ng katotohanan na ang endocrine system ay isang malakas na kadahilanan sa pangkalahatang regulasyon ng mahalagang aktibidad ng katawan at ang pagpapasadya nito sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran. Sa mga proseso ng pathological, ang endocrine system ay nagsasagawa ng pangmatagalang pagpapanatili ng pagganap na aktibidad at metabolic na proseso sa isang bagong antas. Ang muling pag-aayos ng regulasyon ng hormonal ay nagbibigay ng pag-unlad ng proteksiyon at agpang reaksyon ng katawan.

TO makatao ang mga mekanismo ng pag-unlad ng mga sakit ay kinabibilangan ng pagbuo sa pokus ng pangunahing pinsala ng iba't ibang mga humoral biologically aktibong sangkap (histamine, bradykinin, serotonin, atbp.), na, sa pamamagitan ng mga hematogenous at lymphogenous na mga landas, ay nagdudulot ng mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo, estado ng dugo, vascular pagkamatagusin at pag-andar ng maraming mga organo at sistema sa panahon ng pag-unlad at ang kurso ng mga proseso ng pathological.

Immune ang mga mekanismo ay nauugnay sa pag-andar ng immune system, na nagsisiguro sa pagkakaroon ng protina na sangkap ng katawan. Samakatuwid, sa lahat ng mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng isang pagbabago sa istraktura ng sarili nitong mga protina o ang pagtagos ng mga dayuhang protina sa katawan, ang immune system ay isinaaktibo, neutralisasyon at pagtanggal ng binago at dayuhang protina mula sa katawan.Ito ang proteksyon na papel. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang disfunction ng immune system ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit sa allergy at autoimmune.

Ang nabuo na nag-uugnay na tisyu ay nagsasagawa ng isang pagsuporta sa function at pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala sa mekanikal, at ang hindi nabagong nag-uugnay na tisyu ay gumaganap ng pag-andar ng metabolismo, synthesis ng mga plastik na sangkap at proteksyon ng biological ng katawan. Ang nag-uugnay na tisyu ay nagsasagawa din ng pag-andar ng regulasyon ng homeostasis ng likidong media, komposisyon ng protina, balanse ng acid-base, hadlang at phagocytic function, at kasangkot sa paggawa, pag-aalis at paglabas ng mga biologically aktibong sangkap. Ang paglabag o pagwawalang-kilos ng mga pagpapaandar na ito ay humahantong sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological.

11. Ang ugnayan ng mga mapanirang at proteksiyon-agpang proseso sa pathogenesis. Ang konsepto ng "sanogenesis" at ang mga mekanismo nito.

Ang bawat sakit ay ipinapakita sa pamamagitan ng mapanirang at proteksyon at agpang pagbabago. Ang dating lumitaw bilang isang resulta ng pagkilos ng mga etiological factor, at ang huli bilang isang resulta ng pagpapakilos ng mga neuro-reflex at mga mekanismong adaptive na mekanismo. Gayunpaman, ang mga proteksiyon at agpang pagbabago na lumampas sa mga parameter ng biological na pag-andar ng katawan ay nagiging mapanirang at nadaragdagan ang kalubhaan ng mga pagbabago sa pathological. Bilang karagdagan, ang parehong mga pagbabago sa iba't ibang mga sakit at sa iba't ibang mga tao ay maaaring magkakaiba.

Ang paglipat ng isang proteksyon-agpang reaksyon sa isang mapanirang isa ay sinusunod kapag lumampas ito sa mga limitasyon ng mga parameter ng physiological, kapag nagbabago ang mga kondisyon ng pamumuhay ng organismo, kapag lumitaw ang mga bagong pathogenetic na penomena na nagpapagana ng sakit ng pag-andar ng pagbawi.

Sanogenesis - isang kumplikado ng mga kumplikadong reaksyon na lumitaw mula sa sandali ng pagkilos ng mapanirang kadahilanan at naglalayong alisin ito, pag-normalize ng mga pag-andar, pagbabayad sa mga paglabag at pagpapanumbalik ng nakagambala na pakikipag-ugnayan ng katawan sa panlabas na kapaligiran. Sa gayon, ang sanogenesis ay isang mekanismo ng pagbawi, habang ang isang napakahalagang sangkap ng prosesong ito ay kabayaran para sa mga pag-andar na may kapansanan.

Ayon sa pag-unlad, ang mga mekanismo ng sanogenetic ay nahahati sa pangunahing at pangalawa.

Pangunahing ang mga mekanismo ay isinasaalang-alang bilang mga proseso ng pisyolohikal (mga phenomena) na umiiral sa isang malusog na organismo at nagiging mga sanogenetic na kapag nangyayari ang isang proseso ng sakit. Nahahati sila sa mga sumusunod na pangkat:

1) Ang mga mekanismo ng agpang na umaangkop sa katawan sa paggana sa ilalim ng mga kondisyon ng pathogen at maiwasan ang pag-unlad ng sakit (pagpapalabas ng dugo mula sa mga depot ng dugo at pagtaas ng erythropoiesis sa hypoxia, atbp.).

2) Mga mekanismo ng pagtatanggol na pumipigil sa pagpasok ng ahente ng pathogen sa katawan at nag-ambag sa mabilis nitong pag-aalis (mga bactericidal na sangkap sa mga likido sa likoliko, mga proteksiyon na reflexes - pag-ubo, pagsusuka, atbp.).

3) Mga mekanismo ng compensatory.

Dahil sa pangunahing mekanismo ng sanogenetic, ang tugon sa matinding pagkakalantad ay maaaring limitado sa estado ng pre-disease.

Pangalawa nabuo ang mga mekanismo ng sanogenetic sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Inuri din sila sa 3 mga grupo:

1) Protektado, na nagbibigay ng lokalisasyon, neutralisasyon, pag-aalis ng ahente ng pathogen.

2) Mga mekanismo ng compensatory na nagpagawad sa dysfunction sa pagbuo ng patolohiya.

3) Mga matinding mekanismo. Lumilitaw ang mga ito nang may malalim na pagkagambala sa istraktura at pag-andar ng mga organo at tisyu, i.e. sa pangwakas, kritikal na yugto ng sakit.

12. Ang konsepto ng pangkalahatang adaptation syndrome at stress, ang mga sanhi ng kanilang paglitaw at mga mekanismo ng pag-unlad. Ang konsepto ng mga sakit sa pagbagay, ang kanilang mga uri at kakanyahan.

Ang doktrina ng pagkapagod ay nabuo ng pambihirang siyentipiko ng Canada na si Hans Selye, na bumalangkas sa pangkalahatang konsepto ng pag-unlad ng stress at ipinahayag ang mga mekanismo, lalo na ang hormonal, ng prosesong ito.

Ang Stress, o General Adaptation Syndrome Ay isang hanay ng mga pangkalahatang physiological, sikolohikal at biochemical reaksyon ng katawan bilang tugon sa pagkilos ng matinding stimuli ng anumang kalikasan - stressors.

Sa kanyang mga gawa, ginamit ni Selye ang mga konsepto ng "stress" at "pangkalahatang adaptation syndrome" bilang magkasingkahulugan. Sa pamamagitan ng term na ito, naintindihan niya ang kabuuan ng mga walang katuturang reaksyon ng katawan na lumabas sa ilalim ng pagkilos ng isang stressor, kasama ang mga tiyak na tugon, ang likas na kung saan ay nakasalalay sa likas na katangian ng pampasigla.

Bilang tugon sa pagkilos ng stimuli ng katamtamang lakas sa katawan, bubuo ang isang kondisyon, na hinirang ng term eustress - ang estado ng physiological ng pag-igting ng adapter ng adaptive ng katawan, na sanhi ng isang pampasigla ng katamtamang lakas. Ang ganitong kondisyon ay pangkaraniwan para sa isang tao, dahil ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay patuloy na kumikilos sa katawan. Bukod dito, ang eustress ay may angkop na halaga, dahil makakatulong ito upang sanayin ang mga panlaban ng katawan.

Sa kabilang banda, ang pagkilos sa katawan ng stimuli ng matinding lakas at tagal ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang kondisyon, na kung saan ay kasalukuyang ipinapahiwatig ng term pagkabalisa.Sa pagbuo ng pagkabalisa, ang mga hindi kasiya-siyang proteksiyon at adaptive na reaksyon ay nawawala ang kanilang positibong kabuluhan at nagiging sanhi ng pagbuo ng pinsala sa katawan. Ang kalubhaan ng naturang mga pagbabago ay nakasalalay pareho sa mga katangian ng matinding stimulus (lakas, tagal), at sa paglaban ng organismo, na tinutukoy ng genetic at nakuha na mga katangian.

Mayroong mga sumusunod na uri ng stress, depende sa tagal ng proseso: 1) talamak; 2) subacute; 3) talamak.

Bilang karagdagan sa paghahayag ng mekanismo ng stress, ang merito ni Selye ay ang paglalarawan ng isang kumplikadong mga pagbabago sa pathological sa katawan na nagaganap sa panahon ng stress. Sa kasalukuyan, ang mga ito ay hinirang ng term Triad ni Selye.Kasama dito: 1) hypertrophy ng adrenal cortex at pagkilos (reverse development) ng thymic-lymphatic apparatus; 2) ang pagbuo ng mga ulser sa gastrointestinal tract; 3) mga pagbabago sa peripheral blood: ang pagbuo ng neutrophilic leukocytosis at pagbawas sa nilalaman ng mga lymphocytes at eosinophils.

Mayroong 3 yugto sa pag-unlad ng stress:

1)Yugto ng pagkabalisa.Tagal ng 6-48 na oras. May kasamang 2 uri ng reaksyon. Ang una ay nauugnay sa pagbuo ng pangunahing pinsala: hypotension, nabawasan ang rate ng puso at mga paggalaw ng paghinga, hypoglycemia, nabawasan ang temperatura ng katawan at tono ng kalamnan, nadagdagan ang vascular pagkamatagusin at pampalapot ng dugo, nadagdagan ang pagkasira ng protina.

Pangalawang pangkat Ang mga reaksyon ay naglalayong pigilan ang mga pagbabagong ito at dahil sa pagtaas ng pagtatago ng ACTH, glucocorticoids, adrenaline at isang bilang ng iba pang mga hormone: isang pagtaas ng presyon ng dugo at temperatura ng katawan, isang pagtaas ng rate ng pulso, paghinga, pagdaragdag sa antas ng glucose at mataba na mga asido sa dugo at ang kanilang pagpasok sa mga tisyu. Sa yugtong ito, naganap ang pagbuo ng Selye triad. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa isang pansamantalang pagbaba sa resistensya ng katawan sa nakasisirang kadahilanan.

2)Ang yugto ng paglaban.Bumubuo ito ng humigit-kumulang na 48 oras pagkatapos ng pagsisimula ng reaksyon ng stress.Sa yugtong ito, ang hypertrophy ng adrenal cortex, isang napapanatiling pagtaas ng pagtatago ng mga glucocorticoids, catecholamines, hyperplasia ng teroydeo glandula, at bahagyang pagkasayang ng mga gonads ay bubuo. Ang mga pagbabagong ito sa hormon ay humantong sa isang pagtaas sa resistensya ng katawan sa pagkilos ng matinding inis.

Sa katamtamang lakas o maikling tagal ng pagkilos ng pampasigla, ang pag-normalize ng mga nagreresultang mga karamdaman sa istruktura sa mga organo at ang kanilang aktibidad na pagganap ay unti-unting nangyayari. Kung ang isang labis na malakas na pampasigla ay kumikilos, ang pag-ubos ng pag-andar ng adrenal cortex ay unti-unting bubuo, ang mga proseso ng catabolic at ang paglaban ng katawan sa pagkilos ng pampasigla ay bumababa.

3)Exhaustion stage.Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa paggawa ng mga hormones ng pituitary at adrenal glandula. Sa yugtong ito, mayroong pagbaba sa resistensya ng katawan sa pagkilos ng matinding pag-agos.

: isang gabay na pamamaraan para sa mga mag-aaral ng Faculty of Physical Education / A.V. Shelegin, I. L. Levin; GOU VPO "Kuzbass State Pedagogical Academy", kagawaran TyPFOFK - Novokuznetsk, 2011 –114p.

Toolkit "Mga pundasyon ng pagpigil sa pagkalat ng mga makabuluhang sakit sa lipunan sa mga kabataan" ay inilaan para sa mga mag-aaral ng Faculty of Physical Education, pag-aralan ang disiplina ng pagdadalubhasa "Mga pundasyon ng gawaing pagpapabuti ng kalusugan sa isang institusyong pang-edukasyon", ang manu-manong Metodolohiyang naglalaman ng teoretikal na materyal na kinakailangan para sa isang hinaharap na espesyalista, na ang propesyonal na aktibidad ay naglalayong pag-aayos ng gawaing pang-iwas sa isang institusyong pang-edukasyon.

Panimula

Ayon sa Ministri ng Kalusugan, ang epidemiological na sitwasyon sa Russia ay lalong nagiging panahunan. Ang kawalang-tatag sa ekonomiya at panlipunan sa lipunan ay nangangailangan ng hindi maipakitang pagtaas sa bilang ng mga sakit na tinatawag na makabuluhan sa lipunan. Ang mga sakit ng pangkat na ito ay nagbigay ng malaking banta sa kalusugan ng populasyon, sanhi ng malaking pinsala sa lipunan na nauugnay sa pagkawala ng pansamantala at permanenteng kapasidad ng trabaho, ang pangangailangan para sa malaking gastos para sa pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon, napaaga na pagkamatay, at krimen.

Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang mga makabuluhang sakit sa lipunan ay laganap sa mga kabataan. Ang mga kabataan ay ang pinaka-mahina na grupo ng populasyon, na mabilis na kasangkot sa proseso ng epidemya. Ang mga kadahilanan para sa paglaki ng mga makabuluhang sakit sa lipunan sa mga kabataan ay itinuturing na maladjustment sa lipunan, mababang antas ng kaalaman sa kalinisan, mga kondisyon sa kapaligiran at maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad. [Korchagina G.A. et al., 2004; Ramazanov R.S., 2005; Suslin S.A., Galkin R.A., 2006].

Ang solusyon sa problema ng pagkalat ng mga makabuluhang sakit sa lipunan sa mga kabataan ay nauugnay sa samahan ng pangunahing pag-iwas sa mga institusyong pang-edukasyon. Ang kakanyahan ng pag-iwas sa trabaho ay upang mapalawak ang mga ideya ng mga kabataan na mag-aaral sa lugar na ito, upang mabuo ang mga estratehiya na nagpapanatili ng kalusugan ng mga pag-uugali sa mga sitwasyong peligro na nauugnay sa posibilidad ng impeksyon, ang simula ng pag-unlad ng sakit.

Ang manu-manong pamamaraan na "Mga Batayan ng pag-iwas sa pagkalat ng mga makabuluhang sakit sa lipunan sa mga kabataan" ay inilaan upang sanayin ang mga espesyalista sa samahan ng pang-iwas na gawain sa isang institusyong pang-edukasyon. Ang manu-manong naglalaman ng detalyadong teoretikal na materyal tungkol sa mga makabuluhang sakit sa lipunan, ang kanilang mga katangian, mga pamamaraan ng pag-iwas, atbp Ang elektronikong bersyon ng manu-manong ay naglalaman ng isang visual at ilustrasyong bloke. Bilang karagdagan, ang isang workbook na binuo para sa manu-manong pamamaraan ay makakatulong sa istraktura ng kaalaman, suriin ang kalidad ng mastering theoretical material.

Mga sakit sa lipunan na makabuluhan

Ang konsepto ng "mga sakit sa lipunan". Lipunan at mga social na makabuluhang sakit. Ang responsibilidad ng tao sa pagkalat ng mga sakit na sosyal . Pag-uuri at pangunahing katangian ng mga sakit.

Ano ang kahulugan ng mga sakit sa lipunan? Ang isang elemental na pagsusuri ng pariralang "sosyal na makabuluhan" ay nagpapakita na ang mga sakit ng pangkat na ito ay may malaking kahalagahan para sa lipunan at nagbanta ng isang banta sa isang malaking bilang ng mga tao. Ang isang apela sa mga mapagkukunang pampanitikan ay nagpapahintulot sa amin na igiit na ang konsepto ng mga makabuluhang sakit sa lipunan ay nagsasama ng isang bilang ng mga sakit na nagbibigay ng pinakamalaking banta sa kagalingan ng populasyon ng bansa. Ang mga pangunahing palatandaan na inilatag sa konsepto ng isang sakit sa lipunan na makabuluhan ay:

· Ang napakalaking sakit ng sakit, iyon ay, isang mataas na porsyento ng pagkalat ng sakit sa gitna ng populasyon, kabilang ang pagkakaroon ng isang makabuluhang porsyento ng mga "nakatagong" mga pasyente sa lipunan,

Ang mga mataas na rate ng taunang paglago sa bilang ng mga pasyente, ang mga sakit ng pangkat na ito ay may posibilidad na kumalat nang mabilis,

Limitasyon ng buong pag-andar ng pasyente sa lipunan sa pagkakaroon ng naturang sakit,

Ang panganib ng sakit para sa iba,

· Nakakahawa at hindi nakakahawa.

Bilang karagdagan, ang mga sakit na kabilang sa kategoryang ito ay hindi lamang sumisira sa kalusugan at ng katawan ng tao, ngunit din nagdadala ng negatibong mga kahihinatnan sa lipunan: pagkawala ng pamilya, kaibigan, trabaho, paraan ng pagkabuhay, atbp. Ang isang tampok na katangian ng mga naturang sakit ay ang kanilang aalisin sa karamihan ng buhay ng mga kabataan, mga taong may edad na sa pagtatrabaho. Ang isang mahalagang tampok ng mga makabuluhang sakit sa lipunan ay kung alam mo kung paano hindi magkakasakit at sundin ang ilang mga patakaran, kung gayon ang sakit ay maiiwasan o ititigil sa isang maagang yugto ng sakit.

Ang sitwasyon sa pagkalat ng mga sakit ng pangkat na ito ay naging napakatindi kaya nagdudulot ito ng pag-aalala sa antas ng pamahalaan ng Russian Federation. Ang mga obserbasyong epidemiological ay nagsilbing batayan para sa pag-iipon ng isang listahan ng mga mahahalagang sakit sa lipunan. Alinsunod sa Artikulo 41 ng Mga Batayan ng Pagbabatas ng Russian Federation sa Proteksyon ng Kalusugan ng mga Mamamayan, ang Pamahalaan ng Russian Federation ay naaprubahan ang isang listahan ng mga sakit na naiuri bilang makabuluhang panlipunan. (Decree of December 1, 2004 N 715 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga malubhang sakit sa lipunan at ang listahan ng mga sakit na nagbigay ng panganib sa iba"). Kasama sa listahan na ito: sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV), tuberculosis, hepatitis, impeksyon sa sex, diabetes mellitus, malignant neoplasms, mental at behavioral disorder, mga sakit na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo.

Ayon sa istatistika, ang lipunan ay nagbabago ng responsibilidad para sa kalusugan sa mga balikat ng estado, gamot, paaralan, at kahit sino ngunit hindi mismo. Sa bahagi ng pangangalaga sa kalusugan, isinasagawa ang ilang mga hakbang sa pag-iwas, ngunit ang kanilang dami at pagiging epektibo nang direkta ay nakasalalay sa pagnanais ng populasyon na mabuhay sa isang lipunang malusog sa katawan at kaluluwa. Kadalasan ang mga tao ay hindi napagtanto ang laki ng mga reserba sa kalusugan, at sinasayang ang walang kabuluhan, nakakalimutan na madaling mawala, ngunit mahirap ibalik, at kung minsan, may kinalaman sa mga makabuluhang sakit sa lipunan, imposible ito. Kasabay nito, ang bawat tao ay maaaring maprotektahan ang kanyang sarili at ang kanyang mga mahal sa buhay. Upang gawin ito, dapat kang magkaroon ng pangunahing kaalaman sa kalinisan na nauugnay sa pag-iwas sa mga makabuluhang sakit sa lipunan. Bilang karagdagan, sa pagtingin sa mga detalye ng mga sakit, ang isang tao na interesado sa kanyang sariling kagalingan ay dapat maunawaan na ang kanyang kalusugan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalusugan ng kanyang kapaligiran. Samakatuwid, ang isa sa pinakamahalagang aktibidad ng programang pederal upang labanan ang mga makabuluhang sakit sa lipunan ay upang madagdagan ang antas ng kaalaman tungkol sa umiiral na sitwasyon ng epidemiological, ipakalat ang kaalaman sa kalinisan tungkol sa pag-iwas sa mga sakit na ito. "Ang isang lipunan na may malaking halaga ng impormasyon tungkol sa mga sakit na ito, tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas at epektibong pamamaraan ng paggamot, ay maaaring maging malaking tulong sa paglaban sa mga makabuluhang sakit sa lipunan"

Ang lahat ng ito ay mag-aambag sa pagbawas sa kahalagahan sa lipunan, i.e. ang pagkamit ng isang kalagayan na may kaugnayan sa sakit na kung saan ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit sa bansa ay tumigil na magkaroon ng makabuluhang mga kahihinatnan sa lipunan.

Ngayon, ang rate ng saklaw ay napakataas na, ayon sa maraming mga epidemiologist, sosyolohista, hygienist, atbp, upang mabawasan ang kahalagahan ng lipunan ng mga sakit sa pangkat na ito, bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, kinakailangan upang matiyak:

Buong paggana ng isang indibidwal sa lipunan sa pagkakaroon ng isang sakit (lalo na, ang diyabetis sa Japan ay isang pangkaraniwan ngunit hindi gaanong kabuluhan na sakit, dahil ang suplay ng gamot at edukasyon para sa mga pasyente ng diabetes ay inayos sa isang paraan na ang average na pag-asa sa buhay ng isang pasyente na may diyabetis sa Japan ay mas mataas kaysa sa isang ordinaryong tao),

· Ang pagbawas ng bilang ng mga pasyente na "nakatago" at isang garantiya ng kawalan ng isang makabuluhang bilang ng mga naturang pasyente sa lipunan (dahil sa pagpapabuti ng kalidad ng mga diagnostic sa mga unang taon, ang bilang ng mga opisyal na rehistradong pasyente ay kinakailangang tumaas, gayunpaman, sa huli, ang kahalagahan sa lipunan ng sakit ay mababawasan dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga nakamamatay at malubhang resulta ng paggamot sa sakit, sa pananaw ng pagsisimula ng paggamot sa isang maagang yugto, halimbawa, mga pasyente ng cancer).

Kaya, ang mga makabuluhang sakit sa lipunan ay isang pangkat ng mga sakit na nagbanta ng modernong lipunan. Ngayon ang sitwasyon na may pagkalat ng mga makabuluhang sakit sa lipunan ay napakaseryoso, na nangangailangan ng pagsasama-sama ng maraming mga istraktura, hindi lamang estado, medikal, kundi pati na rin ng pedagogical. Ang sistema ng edukasyon ay may malaking potensyal sa pag-aayos ng pangunahing pag-iwas, ang kakanyahan ng kung saan ay upang mapalawak ang kaalaman sa kalinisan sa mga kabataan, bumubuo ng mga diskarte sa pag-uugali sa pangangalaga sa kalusugan sa mga sitwasyon na nauugnay sa panganib ng impeksyon o simula ng pag-unlad ng sakit.

Isaalang-alang natin ang isang maikling paglalarawan ng mga makabuluhang sakit sa lipunan na kasama sa listahan na inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation.

Sakit sa Human Immunodeficiency Virus (HIV)... Ang impeksyon sa HIV, na natanggap ang katayuan ng "salot" ng ikadalawampu at ngayon ang dalawampu't unang siglo, ay ang pinaka makabuluhang banta sa lipunan ng tao. Ayon sa istatistika, sa nakalipas na 24 na taon ay sanhi ng HIV ang pagkamatay ng higit sa 25 milyong mga tao, na naging isa sa mga pinaka-mapanganib na makabuluhang sakit sa lipunan para sa lipunan. Ang HIV ay kumakalat sa isang mataas na rate at nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kapani-paniwalang pagkakaiba-iba - ngayon alam ng agham na higit sa 40 libong mga variant ng genome nito. Ang sitwasyong ito ay nagpapahirap sa mga siyentipiko na magsaliksik sa paghahanap ng mga epektibong gamot laban sa impeksyong ito. Sa ngayon, walang mga gamot sa mundo na maaaring ganap na pagalingin ang isang pasyente ng HIV. Ang lahat ng mga kilalang gamot sa kasalukuyan ay naglalayong lamang sa pagsuporta sa mga mapagkukunan ng katawan ng tao na nahawaan ng virus. Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko na nag-aaral ng hindi pangkaraniwang bagay ng HIV ay hindi makapagtatag kung paano tumatagos ang sakit na ito sa populasyon ng tao. Ayon sa isa sa mga pinaka-posible na hypotheses, ang immune deficiency virus ay nakuha mula sa mga unggoy, ngunit ang mga siyentipiko ay hindi nagbibigay ng eksaktong sagot sa natural na tanong kung paano nangyari ito. Isang bagay lamang ang kilala para sa tiyak - ang lugar ng kapanganakan ng HIV ay nasa mga bansa sa Central at West Africa. Ang impeksyon sa HIV ay isang pangmatagalang nakakahawang sakit ng viral etiology, na nailalarawan sa isang mahabang latent period, pinsala sa cellular na bahagi ng immune system, na humahantong sa isang kondisyon na kilala bilang nakuha immunodeficiency syndrome (AIDS). Sa panahon ng AIDS, ang pangalawang nakakahawang sakit at oncological na sakit ay bubuo, bilang panuntunan, na humahantong sa kamatayan. Ang sakit ay unang nakarehistro noong 1981; noong 1983, ang causative agent, ang human immunodeficiency virus, ay natuklasan. Sa panahon ng pagkakaroon nito, ang sakit ay kumalat sa lahat ng mga kontinente ng mundo at naging isang pandemya. Ayon sa Federal Scientific at Methological Center para sa Pag-iwas at Kontrol ng AIDS, ang bilang ng mga nahawaan ng HIV sa Russia ay maaaring umabot sa 1 milyong katao (na tumutugma sa 1% ng populasyon ng may sapat na gulang sa bansa).

Tuberkulosis- isang nakakahawang sakit na bubuo kapag pumapasok sa katawan ang bakterya ng tuberculosis. Sa kasong ito, ang pangunahing organ na apektado ng sakit ay ang mga baga. Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong tuberkulosis ng utak at mga lamad nito, tuberkulosis ng mga buto, kasukasuan, bato, maselang bahagi ng katawan, mata, bituka at iba pang mga organo. Ang 75% ng mga pasyente na may tuberculosis ay mga taong may edad na 20-40 taon, iyon ang, ang pinaka-nagtatrabaho at edad ng panganganak. Ngayon ay napatunayan na ang karamihan sa mga kaso ng tuberkulosis ay maaaring gumaling. Kung ang pagtuklas at paggamot ng tuberkulosis ay maayos na naayos, na dapat isagawa sa ilalim ng kontrol at hindi makagambala, pagkatapos ay mababawi ang mga pasyente. Mahigit sa 100 taon na ang nakalilipas, napatunayan na ang tuberkulosis ay isang nakakahawang (nakakahawa) na sakit na dulot ng Koch's bacillus. Hindi lamang mga tao, kundi pati na ang mga hayop at ibon ay may sakit na tuberkulosis. Sa isang buhay na organismo, ang tubercle bacilli ay nakakahanap ng angkop na mga kondisyon sa nutrisyon at temperatura at maaaring dumami nang mabilis. Ang mga tao sa lahat ng edad at kasarian ay nagdurusa sa tuberkulosis. Sa sakit na ito, hindi lamang ang mga baga ang apektado, kundi pati na rin ang iba pang mga organo: buto, mata, balat, lymphatic, genitourinary at nervous system, atbp.

Ang mga impeksyon na higit sa lahat ay nakukuha sa pakikipagtalik. Kasama sa mga sakit na sekswal na: gonorrhea, syphilis, genital herpes, genital warts (genital warts), bacterial vaginosis, atbp Bilang karagdagan, ang viral hepatitis ay maaaring maipadala nang sekswal, mula sa kung saan isang malaking bilang ng mga tao ang namamatay bawat taon. Ngayon, ang saklaw ng mga STI ay patuloy na tumataas. Kamakailan lamang, naitala ng mga doktor ang mga kumbinasyon ng iba't ibang mga uri ng mga sakit na sanhi ng sabay-sabay sa pamamagitan ng maraming mga pathogen. Samakatuwid, para sa mas epektibong paggamot ng pasyente, kinakailangan upang suriin para sa pagkakaroon ng lahat ng mga uri ng mga pathogens ng STI. Ang kahalagahan sa lipunan ng mga sakit na nakukuha sa sekswalidad ay namamalagi sa katotohanan na, na may hindi sapat na paggamot, maaari silang humantong sa kawalan ng katabaan, sekswal na disfunction sa mga kalalakihan at pamamaga ng mga panloob na genital organ sa mga kababaihan. Sa kabila ng katotohanan na walang 100% na pag-iwas sa mga sakit na nakukuha sa sekswalidad, ang pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan at makatuwirang pag-uugali sa sekswal na aktibidad ay makakatulong upang maiwasan ang isang hindi kasiya-siyang pagpupulong sa mga STI.

Hepatitis(mula sa Greek hepatos - atay) ay ang pangkalahatang pangalan para sa nagpapaalab na sakit sa atay. Ang ilang mga gamot, nakakalason, nakakahawang sakit o systemic ay maaaring maging sanhi ng hepatitis. Gayunpaman, ang virus na hepatitis ay isang makabuluhang problema para sa medikal na agham at praktikal na pangangalaga sa kalusugan, na nakakakuha ng isang lalong talamak na character na epidemiological.

Ang laganap na paglaganap sa buong mundo ay nagsasama ng hepatitis sa listahan ng mga pinaka-mapanganib na mga sakit sa lipunan na makabuluhan. Ang sitwasyong epidemiological na ito ay dahil sa kadalian kung saan kumakalat ang viral na hepatitis. Kahit na ang pinakamaliit na dami ng mga nahawaang dugo na pumapasok sa katawan ng tao ay maaaring humantong sa hepatitis.

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang sakit na hepatitis ay umuusad at napunta sa isang talamak na yugto, na mas mahirap gamutin. Ayon sa data ng pananaliksik, humigit-kumulang 20 milyong tao ang nagkasakit ng viral hepatitis sa mundo bawat taon, at kung hindi mababalisa, halos 10% sa kanila ang nagiging talamak na mga pasyente. Ang Hepatitis A at hepatitis E ay nangyayari sa pangunahin dahil sa hindi magandang personal na kalinisan, habang ang impeksyon sa mga virus B, C, D, G ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa nahawahan na dugo. Dahil sa malawak at mapanirang epekto sa katawan ng tao, ang mga virus ng hepatitis ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa kalusugan. B at C.

Malignant neoplasms. Oncology (doktrina ng onco- + Greek. logo ng logo, agham) - ang larangan ng gamot at biology, na pinag-aaralan ang mga sanhi, mekanismo ng pag-unlad at mga klinikal na pagpapakita ng mga bukol. Ang mga pamamaraan sa pag-aaral ng oncology ng diagnosis, paggamot at pag-iwas sa mga bukol. Tumor tinatawag na labis na paglaganap ng pathological ng mga tisyu, na binubuo ng husay na nagbago, nawala pagkita ng kaibahan ng mga selula ng katawan. Sa mga term na pinagtibay sa gamot, na nagsasaad ng isang proseso ng tumor, ang mga sumusunod ay madalas na ginagamit: tumor - tumores, neoplasms - neoplasma, blastoma - blastomata, - ang huli ay lubos na sumasalamin sa kakanyahan ng proseso. Ang Blastoma ay nagmula sa salitang Greek na blastonein - upang lumaki. Sa pamamagitan ng likas na katangian at rate ng paglago, ang mga bukol ay nahahati sa benign at malignant. Karamihan sa mga nakamamatay na neoplasms ay mga kanser sa bukol. Napansin ng mga doktor na ang pangalan ng sakit na "cancer" ay nagmula sa salitang Latin na "cancer", dahil ang hugis ng tumor ay kahawig ng isang alimango sa mga balangkas nito. Ang mga doktor ngayon ay seryosong nag-aalala na ang saklaw ng cancer sa buong mundo ay patuloy na tumataas. Ang sitwasyong ito ay kinakailangan, una sa lahat, sa pagkasira ng kapaligiran at paraan ng pamumuhay ng mga tao. Ngayon, ang pinakakaraniwang uri ng cancer ay tinatawag na cancer sa baga, cancer sa tiyan at cancer sa suso. Ang kahalagahan sa lipunan ng mga malignant neoplasms ay ang diagnosis ng "cancer" ay madalas na tunog ng isang pangungusap sa mga tao. Ang kakulangan ng impormasyon tungkol sa sakit na ito at lipas na mga ideya tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot ay bumubuo ng isang mito sa lipunan na ang kanser ay hindi magagaling. Gayunpaman, ang lipunan ay dapat magkaroon ng tumpak na impormasyon tungkol sa sakit at alalahanin na ang kanser ay isang sakit na maaaring maiugnay. Ayon sa mga doktor, sa mga unang yugto ng sakit, ang kanser ay gumaling sa karamihan ng mga kaso, at samakatuwid ang lipunan ay dapat mapagtanto ang matinding kahalagahan ng maagang pagsusuri. Ang panganib ng cancer ay na ito ay asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Maraming mga tao ang pumupunta sa mga espesyalista para sa tulong lamang kapag nagsisimula silang makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa katawan, at nangyayari lamang ito sa mga huling yugto ng sakit. Dapat itong alalahanin na huli na ang isang diagnosis na makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng paggamot. Ayon sa mga doktor, ang pangunahing sanhi ng kanser ay maaaring nahahati sa panlabas at panloob. Kasama sa mga panlabas na kadahilanan ang pisikal, kemikal at biological factor. Ang mga panloob na sanhi ng kanser ay nauugnay sa isang namamana na predisposisyon sa sakit. Sa partikular, naaangkop ito sa kanser sa suso sa mga kababaihan.

Diabetes - sakit ng endocrine system, na sanhi ng ganap o kakulangan sa kamag-anak sa katawan ng pancreatic hormone - insulin at ipinahayag ng malalim na mga pagkagambala ng karbohidrat, taba at metabolismo ng protina. Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit. Ang laganap nito sa populasyon ay kasalukuyang 6%. Tuwing 10-15 taon, ang kabuuang bilang ng mga pasyente ay nagdodoble.

Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugaliMahigit sa 450 milyong mga tao sa mundo ang nagdurusa sa mga sakit sa isip o neurological. Halos isang-kapat ng populasyon, kapwa sa binuo at umuunlad na mga bansa, ay nagdurusa mula sa isa o isa pang sakit sa kaisipan sa iba't ibang panahon ng buhay.

Sa kasalukuyan, mayroong 120 milyong tao na may depression sa mundo at 37 milyon na may sakit na Alzheimer. Halos 50 milyon ang may epilepsy at 24 ang may schizophrenia. Kasabay nito, ayon sa WHO, 41 porsyento ng mga estado ay walang isang itinatag na patakaran sa sakit sa pag-iisip, at 25 porsyento ng mga bansa ang kulang sa batas sa isyung ito. Ang dalawang-katlo ng mga gobyerno ay naglalaan ng hindi hihigit sa isang porsyento ng badyet sa kalusugan sa saykayatrya.

Ang mga sakit na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo... Ayon sa World Health Organization, ang mga sakit sa cardiovascular ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo, na humigit-kumulang sa kalahati ng lahat ng mga kaso. Ayon sa kamakailang mga pag-aaral sa istatistika na isinagawa ng WHO sa 34 na mga bansa sa mundo, ang Russia ngayon ay ranggo muna sa dami ng namamatay mula sa mga komplikasyon ng hypertension. Ang panganib ng hypertension ay namamalagi sa katotohanan na madalas itong nagpapatuloy na hindi napansin ng isang tao. Kadalasan, ang isang tao ay nag-uugnay sa mga sintomas ng hypertension sa simpleng pagkapagod, na hindi nakakahanap ng isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor sa kanila. Gayunpaman, ang madalas na sakit ng ulo, pagkahilo, tinnitus, nabawasan ang pagganap, pamamaga ng mga paa't kamay, at pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring maging mga sintomas ng latent hypertension.

Ang lahat ng nakalistang mga sakit sa lipunan ay may mga kadahilanan ng peligro at mga kadahilanan sa proteksyon. Ang kaalaman sa mga salik na ito ay maaaring maglaro ng malaking papel sa pagpapatupad ng pag-iwas . Ang mga kadahilanan sa peligro ay nauugnay sa isang pagtaas ng posibilidad ng pag-unlad, mas matinding kalubhaan o mas matagal na tagal ng mga malubhang karamdaman sa kalusugan. Ang mga kadahilanan ng proteksyon ay mga kondisyon na nagpapataas ng paglaban ng mga tao sa mga kadahilanan ng panganib at karamdaman; ang mga ito ay tinukoy bilang mga kadahilanan na nagbabago, nagpapabuti, o nagbabago ng tugon ng isang tao sa ilang mga kadahilanan sa peligro sa kapaligiran na itinatakda sa kahinaan ng kakayahang umangkop.

Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali.

Ang sakit na Human Immunodeficiency Virus (HIV).

Diabetes.

Malignant neoplasms.

Tuberkulosis.

Hepatitis.

Ang mga impeksyon na higit sa lahat ay nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga sakit na dulot ng mataas na presyon ng dugo.

Ang konsepto ng "mga sakit sa lipunan".

Ang isang elemental na pagsusuri ng pariralang "sosyal na makabuluhan" ay nagpapakita na ang mga sakit ng pangkat na ito ay may malaking kahalagahan para sa lipunan at naglalagay ng banta sa isang malaking bilang ng mga tao. Ang konsepto ng mga makabuluhang sakit sa lipunan ay nagsasama ng isang bilang ng mga sakit na nagbibigay ng pinakamalaking banta sa kagalingan ng populasyon ng bansa. Ang mga pangunahing palatandaan na inilatag sa konsepto ng isang sakit sa lipunan na makabuluhan ay:

Ang mga mataas na rate ng taunang paglago sa bilang ng mga pasyente, ang mga sakit ng pangkat na ito ay may posibilidad na kumalat nang mabilis,

Limitasyon ng buong pag-andar ng pasyente sa lipunan sa pagkakaroon ng naturang sakit,

Ang panganib ng sakit para sa iba,

· Nakakahawa at hindi nakakahawa.

Bilang karagdagan, ang mga sakit na kabilang sa kategoryang ito ay hindi lamang sumisira sa kalusugan at ng katawan ng tao, ngunit nagdadala din ng negatibong mga kahihinatnan sa lipunan: pagkawala ng pamilya, kaibigan, trabaho, kabuhayan, atbp. sa karamihan ng buhay ng mga kabataan, mga taong may edad na sa pagtatrabaho. Ang isang mahalagang tampok ng mga makabuluhang sakit sa lipunan ay kung alam mo kung paano hindi magkakasakit at sundin ang ilang mga patakaran, kung gayon ang sakit ay maiiwasan o ititigil sa isang maagang yugto ng sakit.

Ang sitwasyon sa pagkalat ng mga sakit ng pangkat na ito ay naging napakatindi kaya nagdudulot ito ng pag-aalala sa antas ng pamahalaan ng Russian Federation. Ang mga obserbasyong epidemiological ay nagsilbing batayan sa pag-iipon ang listahan ng mga sakit sa lipunan... Alinsunod sa Artikulo 41 ng Mga Batayan ng Batas ng Russian Federation sa Proteksyon ng Kalusugan ng mga Mamamayan, ang Pamahalaan ng Russian Federation ay naaprubahan ang isang listahan ng mga sakit na naiuri bilang makabuluhang panlipunan. (Decree of December 1, 2004 N 715 "Sa pag-apruba ng listahan ng mga malubhang sakit sa lipunan at ang listahan ng mga sakit na nagbigay ng panganib sa iba") Kasama sa listahan na ito: sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV), tuberculosis, hepatitis, impeksyon sa sex, diabetes mellitus, malignant neoplasms, mental at behavioral disorder, mga sakit na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo.

Ang pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health at Social Development na may petsang 07.10.2011 Hindi. 1154n inaprubahan ang pamamahagi ng mga subsidies na ibinigay noong 2011 mula sa pederal na badyet hanggang sa mga badyet ng mga nahaharap na entidad ng Russian Federation para sa co-financing ng mga aktibidad ng mga programang panrehiyon na ipinatupad sa gastos ng badyet ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation, sa loob ng balangkas ng pederal na target na programa "Pag-iwas at kontrol ng mga makabuluhang sakit sa lipunan. (2007-2012) ", upang magbigay ng suporta sa pananalapi para sa mga gastos sa pagpapabuti ng pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal:

Sa mga sakit ng diabetes mellitus;

Sa mga sakit sa tuberkulosis;

Sa mga sakit na oncological;

Sa mga karamdaman ng mga impeksyon sa sekswal na pakikipagtalik;

Sa mga karamdaman ng mga karamdaman sa pag-iisip;

Sa mga sakit ng arterial hypertension;

Sa mga kaso ng impeksyon sa HIV - impeksyon;

Para sa mga sakit na may viral hepatitis.

Ang pagsasama ng isang partikular na nosology sa listahan ng mga mahahalagang sakit sa lipunan ay nakasalalay sa isang bilang ng mga pambansang, kultura at pang-ekonomiyang mga kadahilanan. Halimbawa, sa Japan, ang diyabetis ay isang pangkaraniwan ngunit hindi makabuluhang sakit sa lipunan. Ang paglalaan ng medikal at edukasyon ng mga pasyente ay isinaayos sa isang paraan na ang kanilang average na pag-asa sa buhay ay hindi mas mababa kaysa sa isang tao na walang diabetes. Ang tuberculosis ay isang malubhang problema para sa Russia, maraming mga bansa sa Africa at Asya, at ang paglaganap ng sakit ay mababa sa Hilagang Amerika.

35% ay kasalukuyang bahagi ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus. Ang pag-ampol ng utang ay isinagawa sa 1% ng mga pasyente. Sa kabuuan, sa kauna-unahang pagkakataon sa loob ng taon, 38.6 libong mga tao ang kinilala bilang may kapansanan dahil sa diabetes mellitus.

Ang saklaw ng mga sakit sa vascular ng utak (sakit sa cerebrovascular, kabilang ang stroke) dahil sa arterial hypertension ay 5776 kaso bawat 100,000 libong populasyon, namamatay - 325 kaso bawat 100 libong populasyon.

Ang bilang ng mga bagong rehistradong kaso ng impeksyon sa HIV ay umabot sa 37.7 libo, sa mga pagwawasto ng mga institusyon ng Federal Penitentiary Service - 2 libong mga kaso. Ang bahagi ng mga buntis na nahawahan ng HIV na kasama sa programa para sa pag-iwas sa impeksyon sa HIV sa mga bagong silang ay 75%.

Ang saklaw ng talamak na virus na hepatitis B at C ay umabot sa 8.6 at 4.5 kaso bawat 100 libong populasyon, ayon sa pagkakabanggit, ng talamak na virus na hepatitis B at C - 51.4 na mga kaso bawat 100 libong populasyon.

Ang mga makabuluhang sakit sa lipunan, at lalo na ang mga sakit na nagbigay ng panganib sa iba, nakakaapekto sa interes ng publiko. Narito ang isang salungatan ay posible sa pagitan ng mga pribadong interes, ang pagpapatupad ng kalooban ng mga indibidwal (na tratuhin o hindi) at ang mga interes ng lipunan. Sa wakas, ang mga interes ng estado ay mga interes na dala ng estado. Ang mga exponents ng mga interes na ito ay ang karampatang estado at iba pang mga awtorisadong katawan.

· Buong paggana ng isang indibidwal sa lipunan sa pagkakaroon ng isang sakit.

Kaya, ang mga makabuluhang sakit sa lipunan ay isang pangkat ng mga sakit na nagbanta ng modernong lipunan. Ngayon ang sitwasyon na may pagkalat ng mga makabuluhang sakit ay napakaseryoso, na nangangailangan ng pagsasama-sama ng maraming mga istraktura, hindi lamang estado, medikal, pedagogical, kundi pati na rin mga boluntaryo. Ang boluntaryo ay may malaking potensyal sa pag-aayos ng pangunahing pag-iwas, ang kakanyahan kung saan ay upang mapalawak ang kaalaman sa kalinisan sa mga kabataan, upang mabuo ang mga diskarte na mapangalagaan ng kalusugan para sa pag-uugali sa mga sitwasyon na nauugnay sa panganib ng impeksyon o pagsisimula ng pag-unlad ng sakit.

Isaalang-alang natin ang ilan sa mga pinaka-karaniwang at mapanganib na mga sakit mula sa itaas na listahan, na kasama sa mga 1st at 2nd na pangkat.

2. Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugaliAng mga karamdaman sa pag-iisip ay nagdudulot ng isang malubhang banta sa kagalingan ng lipunan ng mga tao. Mahigit sa 450 milyong mga tao sa mundo ang nagdurusa sa mga sakit sa isip o neurological. Halos isang-kapat ng populasyon, kapwa sa binuo at umuunlad na mga bansa, ay nagdurusa mula sa isa o isa pang sakit sa kaisipan sa iba't ibang mga panahon ng buhay.

Ngayon, ang World Health Organization ay nagtatala ng isang pataas na kalakaran sa bilang ng mga sakit sa isip sa lipunan. Ang ilang mga eksperto ay iniuugnay ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa hindi matatag na sitwasyon sa sosyo-ekonomiko sa bansa. Ayon sa opisyal na data, sa Russia ngayon mayroong 6 milyong tao na may mga problema sa pag-iisip. Ayon sa mga istatistika ng medikal, mula noong 90s ang Russia ay kabilang sa limang bansa na may pinakamataas na rate ng pagpapakamatay. Ang umiiral na sitwasyon ng epidemiological ay humantong sa pagsasama ng mga karamdaman sa pag-iisip sa listahan ng mga pinaka makabuluhang sakit sa lipunan. Ang pinakamataas na pangunahing saklaw ng mga karamdaman sa pag-iisip, lalo na ang patolohiya ng borderline, ay sinusunod sa kabataan. Kaugnay ito sa katotohanan na sa edad na ito bawat indibidwal ay nakakaranas ng pagkilos ng dalawang natural, ngunit hindi hindi maliwanag na mga proseso: masinsinang pagsasapanlipunan ng indibidwal at aktibong pagsasaayos ng physiological ng katawan. Kaya, sa partikular, ang isang malubhang problema ng pagbibinata ay hindi sapat na pagbagay sa lipunan, na nagpapakita ng sarili, una sa lahat, sa isang mataas na dalas ng mga karamdaman sa pag-uugali - mula sa tumaas na salungatan at antidisiplika sa pag-uugali, isang sapilitan at pagtukoy ng sangkap na kung saan ay ang komisyon ng mga iligal na pagkilos.

Upang maiwasan ang paglala ng sitwasyon ng epidemiological, kailangang mapagtanto ng lipunan ang kabigatan nito. Upang gawin ito, ang mga tao ay dapat magkaroon ng maaasahang impormasyon tungkol sa mga sakit na ito.

Depresyon(otlat. deprimo "to press", "to suppress") ay isang sakit sa kaisipan, isang sakit na nailalarawan sa nabawasan na mood, pagkawala ng kakayahang makaranas ng kagalakan, may kapansanan na pagganap.

Mga sintomas ng depression ay napakalawak at naiiba depende sa kalubhaan ng sakit. Ligtas na sabihin na ang depression ay isang sakit ng buong katawan.Ang karaniwang karaniwang sintomas ng pagkalumbay ay mababa ang pakiramdam. Kadalasan, ang isang tao na nagdurusa sa sakit na ito ay nakakaranas ng kalungkutan, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, pagkabalisa at takot, pagkakasala at pagkabalisa. Nagagalit siya, naatras sa kanyang sarili, minamaliit o hindi siya makipag-usap sa lahat ng mga kaibigan at pamilya. Tumigil ang tao na tamasahin ang mga dating kasiya-siyang aktibidad. Nabawasan ang kanyang pagpapahalaga sa sarili, nawalan siya ng interes sa buhay, sa kanyang libangan, sa kanyang mga paboritong libangan. Ang buhay ay parang walang kulay at patag. Mula sa bahagi ng physiological ng pagpapakita ng isang nalulumbay na estado - pakiramdam ng palaging pagod. Ang isang tao ay mabilis na napapagod kahit na matapos ang mga bagay na dati niyang hinarap nang madali. Madalas siyang nakakaranas ng patuloy na pagkapagod, i.e. na parang hindi siya nagpahinga sa lahat, at ang panandaliang pahinga ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, nabawasan ang sekswal na pagnanasa. Ang ganitong sakit sa katawan tulad ng sakit ng ulo, pagkagambala sa panunaw, pag-andar ng puso, at iba pang mga sakit ay posible. Ang isang tao na may depression ay madalas na naghihirap mula sa mga kaguluhan sa pagtulog. Hindi siya makatulog ng mahabang oras sa gabi o, sa kabilang banda, sa wakas ay nagising din sila ng maaga sa umaga. Nabawasan ang gana sa pagkain o, sa kabaligtaran, nagaganap ang labis na sobrang pagkain.

Neuroses- ang pinaka-karaniwang uri ng masakit na mga kondisyon na dulot ng epekto ng mga traumatic factor; ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga obsessive na estado, mga hysterical na pagpapakita, atbp., isang kritikal na saloobin sa kanila, ang pagpapanatili ng kamalayan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga somatic at vegetative disorder.

Neurosis (o bilang ito ay tinatawag ding neurotic disorder) ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng ilang mga pag-andar na pag-iisip na nababalik na sakit na psychogenic. Ang neurosis ay may isang direktang pagkahilig sa isang nakausling kurso. Sa ngayon, ang neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa pagganap sa kaisipan at pisikal. Karamihan sa mga madalas na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga hysteria o mapaghangad na mga pagpipilian sa pag-uugali at isang asthenic na estado ng isang tao. Ang Neurosis ay direktang nauugnay sa estado ng sistema ng nerbiyos, at kung ang isang tao ay nakaranas ng anumang malakas na karanasan, pagkapagod, o mayroong ilang iba pang epekto sa sistema ng nerbiyos, kung gayon ang posibilidad ng isang nervous system ay tumataas. Tulad ng nagpapakita ng kasanayan, ang neurosis, kadalasan, ay nangyayari dahil sa matinding nakababahalang mga sitwasyon. Ito ay ang stress na nagdudulot ng pag-ubos ng sistema ng nerbiyos, bilang isang resulta kung saan ang ritmo ng puso ay nabalisa, pati na rin ang gawain ng tiyan at iba pang mga organo.

Ang mga pangunahing sanhi ng neuroses:

· Malakas na pisikal o mental na stress, na ipinahayag sa patuloy na trabaho, nang walang posibilidad na magpahinga sa mahabang panahon. Ang paglitaw ng isang permanenteng, i.e. talamak na stress, pati na rin ang isang malakas na karanasan sa emosyonal na nauugnay sa mga problema sa kanyang personal na buhay. Ang kumbinasyon ng mga kadahilanan na ito ay may dobleng epekto sa pagbuo ng neurosis.

· Malubhang pagkapagod ng sistema ng nerbiyos dahil sa kawalan ng kakayahan upang magsagawa ng isang tukoy na gawain, o upang malutas ang isang problema na lumitaw.

· Isang abalang iskedyul ng trabaho, nang walang posibilidad ng pahinga, o kawalan ng kakayahang magpahinga.

· Kongenital pagkahilig sa mabilis na pagkapagod, at pagkatapos ay sobrang trabaho.

· Pag-abuso sa alkohol o droga.

· Ang pagkakaroon ng mga sakit na naaayon sa mga nerbiyos, na lubos na nawawala ang katawan, at partikular sa immune system.

Ang pangunahing sintomas ng neurosis. Ang mga sintomas ng neurosis ay nahahati sa kaisipan at somatic. Kabilang sa mga sintomas ng kaisipan:

· Ang emosyonal na pagkapagod, madalas na nahayag sa anyo ng mga nakamamanghang mga saloobin at masigasig na aksyon na lumitaw nang walang maliwanag na dahilan.

· Talamak na reaksyon at hindi handa para sa mga nakababahalang sitwasyon. Kung ang ilang mga tao ay gumanti sa ito na may pagod o pagsalakay, pagkatapos ay may isang neurosis ang isang tao ay nagiging nahuhumaling at binawi. Patuloy na alalahanin at pagkabalisa nang walang maliwanag na dahilan. Maaaring umunlad ang Phobias.

· Mabilis na pagkapagod, talamak na pagkapagod.

· Mataas na sensitivity sa biglaang mga pagbabago sa temperatura, pati na rin sa maliwanag na ilaw at napakalakas na tunog.

· Ang paglitaw ng mga kumplikado tungkol sa kanilang komunikasyon, mababa o sobrang mataas na pagpapahalaga sa sarili.

· Nabago ang mood, nakasalalay sa mga trifles. Mahusay na inis.

Panimula

2. Tuberkulosis

3. Syphilis

4. Viral na hepatitis

5. Anthrax

6. Malaria

7. Helminthiasis

Konklusyon

Panimula

Mga sakit na sosyal na makabuluhan - ang mga sakit na sanhi ng pangunahing kalagayan ng sosyo-ekonomiko, na nagdudulot ng pinsala sa lipunan at nangangailangan ng proteksyon sa lipunan ng isang tao.

Ang mga sakit sa lipunan ay mga sakit ng tao, ang paglitaw at pagkalat ng kung saan sa isang tiyak na sukat ay nakasalalay sa impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng sistema ng sosyo-ekonomiko. Sa S. b. kasama ang: tuberculosis, sakit na nakukuha sa sekswalidad, alkoholismo, pagkalulong sa droga, rickets, kakulangan sa bitamina at iba pang mga sakit ng malnutrisyon, ilang mga sakit sa trabaho. Ang mga kondisyon na naaayon sa klase ng antagonismo at pagsasamantala ng mga manggagawa ay nag-ambag sa pagkalat ng mga sakit sa lipunan. Ang pag-aalis ng pagsasamantala at hindi pagkakapantay-pantay ng lipunan ay isang kinakailangang kinakailangan para sa isang matagumpay na paglaban sa mga sakit sa lipunan. Kasabay nito, ang mga kondisyon ng sosyo-ekonomiko ay may direkta o hindi direktang epekto sa paglitaw at pag-unlad ng maraming iba pang mga sakit sa tao; ang papel na ginagampanan ng mga biological na katangian ng pathogen o ng katawan ng tao ay hindi ma-underestimated alinman kapag ginagamit ang salitang "mga sakit sa lipunan". Samakatuwid, mula noong 1960 at 70s. ang term na ito ay nakakahanap ng higit pa at mas limitadong paggamit.

Kaugnay ng pinalubhang problema ng mga mahahalagang sakit sa lipunan, ang Pamahalaan ng Russian Federation ay naglabas ng isang Resolusyon noong Disyembre 1, 2004 N 715, Moscow "Sa pag-apruba ng listahan ng mga mahahalagang sakit sa lipunan at ang listahan ng mga sakit na nagdudulot ng panganib sa iba."

Kasama sa Resolusyon ang:

1. Listahan ng mga sakit sa lipunan:

1.tuberculosis.

2. impeksyon, higit sa lahat na nakukuha sa pakikipagtalik.

3.hepatitis B

4.hepatitis C.

5. ang sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV).

6. malignant neoplasms.

7. diabetes mellitus.

8. sakit sa isip at pag-uugali.

9. mga sakit na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo.

2. Ang listahan ng mga sakit na nagdudulot ng panganib sa iba:

1. ang sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV).

2. mga viral fevers na ipinadala ng mga arthropod at viral hemorrhagic fevers.

3. helminthiasis.

4.hepatitis B

5.hepatitis C.

6. dipterya.

7. impeksyon sa sekswal na impeksyon.

9. malarya.

10. kuto sa ulo, acariasis at iba pa.

11. glanders at melioidosis.

12. anthrax.

13. tuberculosis.

14. cholera.

Isaalang-alang natin ang ilan sa mga pinaka-karaniwang at mapanganib na mga sakit mula sa itaas na listahan, na kasama sa mga 1st at 2nd na pangkat.

1. Ang sakit na sanhi ng immunodeficiency virus (HIV)

Ang impeksyon sa HIV, tulad ng isang sunog, ay kumakalat ngayon sa halos lahat ng mga kontinente. Sa isang hindi pangkaraniwang maikling panahon, naging numero unong problema para sa World Health Organization at United Nations, na nagbabalik sa cancer at cardiovascular disease sa pangalawang lugar. Marahil hindi isang solong sakit ang nagtanong sa mga siyentipiko sa gayong malubhang bugtong sa isang maikling panahon. Ang digmaan laban sa virus ng AIDS ay ginaganap sa planeta na may pagtaas ng mga pagsisikap. Bawat buwan ang pang-agham na pindutin ng mundo ay naglathala ng mga bagong impormasyon tungkol sa impeksyon sa HIV at ang sanhi ng ahente nito, na madalas na pinipilit sa amin na radikal na baguhin ang punto ng pagtingin sa patolohiya ng sakit na ito. Habang may higit pang mga misteryo. Una sa lahat, ang hindi inaasahang hitsura at bilis ng pagkalat ng HIV. Ang tanong ng mga dahilan ng paglitaw nito ay hindi pa nalutas. Ang average at maximum na tagal ng panahon ng latent nito ay hindi pa rin alam. Itinatag na mayroong maraming mga uri ng causative ahente ng AIDS. Ang pagkakaiba-iba nito ay natatangi, kaya mayroong bawat dahilan na asahan na ang susunod na mga variant ng pathogen ay matatagpuan sa iba't ibang mga rehiyon ng mundo, at ito ay maaaring lubos na kumplikado ang diagnosis. Higit pang mga misteryo: ano ang kaugnayan sa pagitan ng AIDS sa mga tao at AIDS - mga magkakatulad na sakit sa mga hayop (unggoy, pusa, tupa, baka) at ano ang posibilidad na ipasok ang mga genes ng AIDS hinungdan na ahente sa namamana na patakaran ng mga cell ng mikrobyo? Dagdag pa. May bisa ba ang pangalan mismo? Ang AIDS ay kumakatawan sa Acquired Immunodeficiency Syndrome. Sa madaling salita, ang pangunahing sintomas ng sakit ay pinsala sa immune system. Ngunit bawat taon nang parami nang parami ng data ang natipon, nagpapatunay na ang sanhi ng ahente ng AIDS ay nakakaapekto hindi lamang sa immune system, kundi pati na rin ang nervous system. Medyo hindi inaasahang mga paghihirap ay nahaharap sa pagbuo ng isang bakuna laban sa virus ng AIDS. Ang mga kakaibang katangian ng AIDS ay kasama ang katotohanan na ito ay, tila, ang unang nakuha na immunodeficiency sa kasaysayan ng gamot, na nauugnay sa isang tiyak na pathogen at nailalarawan sa pagkalat ng epidemya. Ang pangalawang tampok nito ay ang halos "target" na pagkatalo ng mga T-helpers. Ang pangatlong tampok ay ang unang sakit sa epidemya ng tao na sanhi ng mga retroviruses. Pang-apat, ang AIDS ay hindi katulad ng iba pang nakuha na immunodeficiency sa mga tuntunin ng mga klinikal at katangian ng laboratoryo.

Paggamot at pag-iwas: Ang mga epektibong paggamot para sa impeksyon sa HIV ay hindi pa natagpuan. Sa kasalukuyan, posible, sa pinakamahusay na, upang maantala lamang ang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga partikular na pagsisikap ay kailangang nakatuon sa pagpigil sa impeksyon. Ang mga modernong gamot at panukala na ginagamit para sa impeksyon sa HIV ay maaaring nahahati sa etiological, na nakakaapekto sa immunodeficiency virus, pathogenetic, pagwawasto ng mga karamdaman sa immune at sintomas, na naglalayong alisin ang mga oportunistang impeksyon at neoplastic na proseso. Sa mga kinatawan ng unang pangkat, kagustuhan, siyempre, ay dapat ibigay sa azidothymidine: salamat sa ito, posible na mapahina ang mga klinikal na paghahayag, pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente at pahabain ang kanilang buhay. Gayunpaman, kamakailan, sa paghuhusga ng ilang mga pahayagan, ang isang bilang ng mga pasyente ay refractory sa gamot na ito. Ang pangalawang pangkat ay may kasamang immunomodulators (levamisole, isoproposin, thymosin, thymopentin, impreg, indomethacin, cyclosporin A, interferon at mga inducer, taktivin, atbp.) At immunosubstitutes (mature thymocytes, bone marrow, thymic fragment). Ang resulta ng kanilang paggamit ay sa halip ay pagdududa, at ang isang bilang ng mga may-akda ay karaniwang tinatanggihan ang pagpapayo ng anumang pagpapasigla ng immune system sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV. Naniniwala sila na ang immunotherapy ay maaaring magsulong ng hindi ginustong pagpaparami ng HIV. Ang simtomatikong therapy ay isinasagawa ayon sa mga prinsipyo ng nosological at madalas na nagdadala ng kapansin-pansin na kaluwagan sa mga pasyente. Bilang isang paglalarawan, maaari naming sumangguni sa resulta ng pag-iilaw ng electron beam ng pangunahing pokus ng sarcoma ni Kaposi.

Ang pag-iwas sa pagkalat nito ay dapat na maging batayan ng modernong paglaban sa impeksyon sa HIV. Narito, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa edukasyon sa kalusugan na may pagtingin sa pagbabago ng mga gawi sa pag-uugali at kalinisan. Sa gawaing sanitary at pang-edukasyon, ang mga landas ng paghahatid ng sakit ay dapat maihayag, na binibigyang diin na ang pangunahing isa ay sekswal; ipakita ang nakakapinsala sa promiscuous sex at ang pangangailangan na gumamit ng condom, lalo na sa kaswal na pakikipag-ugnay. Ang mga taong nasa panganib ay pinapayuhan na huwag lumahok sa donasyon, at ang mga nahawaang kababaihan ay pinapayuhan na pigilin ang pagbubuntis; mahalagang babala laban sa paggamit ng mga ibinahaging mga sipilyo, mga labaha at iba pang mga personal na bagay sa kalinisan na maaaring kontaminado sa mga likido ng dugo at katawan ng mga nahawaang.

Kasabay nito, impeksyon ay imposible sa pamamagitan ng mga airlete droplets, sa pamamagitan ng mga contact sa sambahayan at sa pamamagitan ng pagkain. Ang isang mahalagang papel sa paglaban sa pagkalat ng impeksyon sa HIV ay kabilang sa aktibong pagtuklas ng mga nahawaang sa pamamagitan ng paggamit ng mga sistema ng pagsubok para sa pagpapasiya ng mga antiviral antibodies. Ang kahulugan na ito ay nalalapat sa mga nagdudulot ng dugo, plasma, tamud, mga organo at tisyu, pati na rin ang mga homosexual, prostitutes, drug addict, sekswal na kasosyo ng mga nahawahan sa HIV at nahawaang mga tao, mga pasyente na may sakit na sekswal, lalo na syphilis. Ang pagsusuri sa serological ng HIV ay dapat na isagawa ng mga mamamayan ng Russia pagkatapos ng matagal na pananatili sa ibang bansa at mga dayuhang mag-aaral na naninirahan sa Russia, lalo na sa mga dumating mula sa mga rehiyon na may sakit na impeksyon sa HIV. Ang pagpapalit ng lahat ng mga hiringgilya sa mga maaaring itapon, o hindi bababa sa pagsunod sa mga patakaran ng isterilisasyon at paggamit ng mga karaniwang syringes, ay nananatiling isang agarang hakbang upang maiwasan ang impeksyon sa HIV.

Ang AIDS ay isa sa pinakamahalaga at trahedyang mga problema na kinakaharap ng lahat ng sangkatauhan sa katapusan ng ika-20 siglo. At ang punto ay hindi lamang na maraming milyon-milyong mga taong nahawaan ng HIV ang narehistro sa mundo at higit sa 200 libong namatay na, na bawat limang minuto isang tao ay nahawahan sa mundo. Ang AIDS ay isang komplikadong problema sa agham. Hanggang ngayon, kahit na ang mga teoretikal na diskarte sa paglutas ng naturang problema tulad ng pag-clear ng genetic apparatus ng mga cell mula sa dayuhan (sa partikular, viral) na impormasyon ay hindi alam. Kung walang solusyon sa problemang ito, walang kumpletong tagumpay laban sa AIDS. At ang sakit na ito ay nagtaas ng maraming ganyang pang-agham na mga katanungan ...

Ang AIDS ay isang mahirap na pang-ekonomiyang problema. Pagpapanatili at paggamot ng mga may sakit at nahawaang mga tao, pag-unlad at paggawa ng mga diagnostic at therapeutic na gamot, pangunahing pang-agham na pananaliksik, atbp. Ngayon ay nagkakahalaga ng bilyun-bilyong dolyar. Ang problema sa pagprotekta sa mga karapatan ng mga pasyente ng AIDS at ang mga nahawaan, ang kanilang mga anak, kamag-anak at kaibigan ay napakahirap din. Mahirap ring harapin ang mga isyu sa psychosocial na lumabas dahil sa sakit na ito.

Ang AIDS ay hindi lamang isang problema para sa mga doktor at manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, kundi pati na rin para sa mga siyentipiko ng maraming mga espesyalista, mga estadista at ekonomista, abogado at sosyolohista.

2. Tuberkulosis

Kabilang sa mga sakit na nauugnay sa mga sakit sa lipunan, ang tuberkulosis ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ang panlipunang katangian ng tuberkulosis ay matagal nang kilala. Sa umpisa pa lamang ng ika-20 siglo, ang sakit na ito ay tinawag na "kapatid ng kahirapan", "sakit na proletaryado." Sa lumang St. Petersburg sa panig ng Vyborg, ang rate ng pagkamatay mula sa tuberculosis ay 5.5 beses na mas mataas kaysa sa mga gitnang rehiyon, at sa mga modernong kondisyon ang materyal na kagalingan ng mga tao ay may mahalagang papel sa paglitaw ng tuberculosis. Tulad ng ipinakita ng isang pag-aaral na isinagawa sa Kagawaran ng Kalusugan at Kalusugan ng Kalusugan ng St. acad. I.P. Pavlova, at sa pagtatapos ng ika-20 siglo, sa 60.7% ng mga pasyente na may tuberculosis, ang sitwasyon sa pananalapi at materyal ay tinutukoy bilang hindi kasiya-siya.

Sa kasalukuyan, ang saklaw ng tuberkulosis sa pagbuo ng mga bansa ay mas mataas kaysa sa mga bansang binuo sa ekonomiya. Sa kabila ng napakalaking pagsulong sa gamot sa paggamot ng mga pasyente ng tuberculosis, ang problemang ito ay patuloy na napakahirap sa maraming mga bansa. Dapat pansinin na ang ating bansa sa isang tiyak na panahon ay gumawa ng makabuluhang pag-unlad sa pagbabawas ng saklaw ng tuberculosis. Gayunpaman, sa huling dekada ng ika-20 siglo, ang aming mga posisyon sa isyung ito ay kapansin-pansin na humina. Mula noong 1991, pagkatapos ng maraming mga taon ng pagtanggi, ang saklaw ng tuberkulosis sa ating bansa ay nagsimulang tumubo. Bukod dito, mayroong isang mabilis na tulin ng pagkasira ng sitwasyon. Noong 1998, ang bilang ng mga bagong nasuri na tuberculosis na pasyente sa Russian Federation na higit sa doble kumpara sa 1991. Sa St. Petersburg, ang saklaw ng aktibong tuberculosis (bawat 100,000 populasyon) ay tumaas mula 18.9 noong 1990 hanggang 42.5 1996. Ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig ng epidemiological ay ginagamit upang makilala ang pagiging epektibo ng kontrol sa tuberculosis.

Morbidity. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang bilang ng mga bagong nasuri na aktibong pasyente na may tuberculosis ay may posibilidad na lumago sa mga nakaraang taon.

Sa kabuuang bilang ng mga pasyente na may unang diagnosis, 213 ang mga kalalakihan, at halos kalahati ng mga ito ay nasa mga taong 20-40 taong gulang. Mahigit sa 40% ng mga napansin na nakahiwalay na VC, higit sa 1/3 ng mga advanced na anyo ng tuberkulosis ay unang natukoy. Una, ang lahat ng ito ay nagpapatotoo sa sitwasyon ng epidemiological na hindi kanais-nais para sa tuberkulosis, at pangalawa, sa katotohanan na ang asosyal na bahagi ng lipunan (mga walang-bahay, mga alkohol, mga taong nakakulong para sa mga krimen ng kalayaan) ay bumubuo ng isang mahalagang bahagi ng contingent ng bagong nahawahan ng tuberkulosis. Kapag nagrehistro sa kauna-unahang pagkakataon, hindi nila kasama ang:

a) mga pasyente na nakarehistro sa ibang lugar;

b) mga kaso ng pagbabalik ng sakit.

Kalungkutan Ang mga tagapagpahiwatig ng morbidity, na may kaugnayan sa tagumpay ng paggamot ng mga pasyente na may tuberculosis, at sa panahon kung kailan may pagbaba sa saklaw ng 5 beses, nabawasan ng 2 beses. Iyon ay, ang tagapagpahiwatig na ito, na may matagumpay na trabaho upang mabawasan ang tuberkulosis, ang mga pagbabago sa isang mas mabagal na tulin kaysa sa rate ng saklaw.

Pagkamamatay. Salamat sa pagsulong sa paggamot ng tuberkulosis, ang rate ng pagkamatay mula sa tuberculosis ay bumaba ng 7 beses sa loob ng isang 20-taong panahon. Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon, ang mga positibong pagbabago sa pagbabawas ng paglaganap ng tuberculosis bilang isang sosyal na kababalaghan ay tumigil, at kahit na, sa kabaligtaran, may mga negatibong mga uso. Ang rate ng namamatay mula sa tuberkulosis sa Russian Federation ay may higit sa pagdoble, na umaabot sa 16.7 bawat 100,000 populasyon noong 1998.

Ang karanasan sa mundo, pati na rin ang karanasan ng ating bansa, ay nagpakita na ang pinaka-epektibong paggamot at prophylactic na institusyon para sa pagtatrabaho sa mga pasyente ng tuberculosis ay ang dispensaryong anti-tuberculosis. Depende sa teritoryo ng serbisyo, ang dispensaryo ay maaaring maging rehiyonal, lungsod, rehiyonal. Ang dispensaryong anti-tuberculosis ay nagpapatakbo sa isang batayan ng distrito ng distrito. Ang buong lugar ng serbisyo ay nahahati sa mga seksyon, at isang phthisiatrician ang nakalakip sa bawat seksyon. Nakasalalay sa mga lokal na kondisyon (ang bilang ng mga nakarehistrong tao at foci ng impeksyon sa tuberculosis, ang pagkakaroon ng mga malalaking pang-industriya na negosyo, atbp.), Ang populasyon sa isang site ng phthisiatric ay maaaring saklaw mula sa 20-30,000 hanggang 60,000. Mahalaga na ang hangganan ng ilang mga site ng therapeutic ang mga polyclinics at isang phthisiatric site ay nagkakasabay, upang ang lokal na phthisiatrician ay nagtrabaho malapit sa pakikipag-ugnay sa ilang mga therapist, pediatrician, at pangkalahatang practitioner.

Sa istraktura ng dispensaryong anti-tuberculosis, ang pangunahing bahagi ay ang link ng outpatient. Bilang karagdagan sa mga ordinaryong tanggapan (mga tanggapan ng mga doktor, isang silid ng pamamaraan, isang silid na may pag-andar sa pag-diagnose, talagang kanais-nais na magkaroon ng isang tanggapan ng ngipin.Nagpalagay, ang isang mahalagang bahagi ay isang laboratoryo ng bacteriological at isang silid ng X-ray. Ang ilang mga dispensaryo ay may mga istasyon ng fluorographic. Bilang karagdagan, maaaring mayroong mga ospital.

Ang lahat ng trabaho sa paglaban sa tuberculosis sa lugar ng operasyon ay isinasagawa ng dispensary ayon sa kumplikadong Alan. Napakahalaga na lumahok sa pagpapatupad ng naturang plano hindi lamang ng mga institusyong medikal, kundi pati na rin sa iba pang mga kagawaran. Ang tunay na tagumpay sa pagbabawas ng saklaw ng tuberkulosis ay makakamit lamang sa pamamagitan ng pagpapatupad ng interdepartmental program na "Tuberculosis", na binuo din sa St. Ang pangunahing bahagi ng komprehensibong plano ay binubuo ng sanitary at preventive na mga hakbang:

Organisasyon ng napapanahong pagtuklas ng mga pasyente at muling pag-revaccination ng mga taong hindi na-impeksyon;

Organisasyon ng napapanahong pagtuklas ng mga pasyente at mga target na pag-iwas sa pagpigil sa pag-iwas;

Pagpapabuti ng foci ng impeksyon sa tuberkulosis, pag-aayos ng pabahay ng mga carrier na bacilli;

Pag-aayos ng paggawa ng mga pasyente;

Sanitary at gawaing pang-edukasyon.

Ang isang makabuluhang lugar sa komprehensibong plano ay inookupahan ng mga bagong pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng mga pasyente, paggamot ng inpatient at sanatorium, pagsasanay ng mga doktor sa phthisiology.

Mayroong maraming mga paraan upang makilala ang mga pasyente na may tuberkulosis. Ang pangunahing lugar ay inookupahan (80% ng lahat ng mga natukoy na pasyente) pagkakakilanlan kapag humingi ng tulong medikal ang mga pasyente. Ang papel ng mga doktor ng polyclinic ay napakahalaga dito; bilang isang panuntunan, ang may sakit ay lumiliko doon. Ang naka-target na pag-iwas sa medikal na eksaminasyon ay may papel. Ang isang hindi gaanong mahalagang lugar ay nasakop sa pamamagitan ng pagmamasid ng mga contact at ang data ng mga pag-aaral ng pathological. Ang huli na pamamaraan ay nagpapahiwatig ng mga pagkukulang sa gawain ng mga institusyong paggamot at pag-iwas sa TB.

Ang isang dispensaryo ng anti-tuberculosis ay isang saradong institusyon, i.e. ang pasyente ay ipinadala doon ng isang doktor na nakita ang naturang sakit. Kung ang tuberkulosis ay napansin sa anumang institusyong medikal, isang "Abiso ng isang pasyente na may diagnosis ng aktibong tuberkulosis na itinatag sa kauna-unahang pagkakataon sa kanyang buhay" ay ipinadala sa dispensaryong anti-tuberculosis sa lugar ng tirahan ng pasyente.

Ang doktor ng dispensaryong anti-tuberculosis ay nag-aayos ng isang masusing pagsusuri at, kung nilinaw ang diagnosis, inilalagay ang pasyente sa isang talaan ng dispensaryo.

Sa ating bansa, ang pag-iwas sa tuberkulosis ay isinasagawa sa dalawang direksyon:

1. Prophylaxis ng sanitary.

2. Tukoy na pag-iwas.

Ang pamamaraan ng sanitary prophylaxis ay may kasamang mga hakbang na naglalayong maiwasan ang impeksyon sa tuberculosis sa mga malulusog na tao, sa pagpapabuti ng epidemiological na sitwasyon (kabilang ang kasalukuyang at panghuling pagdidisimpekta, edukasyon ng mga kasanayan sa kalinisan ng mga pasyente ng tuberculosis).

Ang tiyak na prophylaxis ay pagbabakuna at muling pagkukulang, chemoprophylaxis.

Para sa matagumpay na gawain upang mabawasan ang saklaw ng tuberculosis, ang mga makabuluhang paglalaan ng estado ay kinakailangan upang magbigay ng pabahay para sa mga carrier carriers, para sa paggamot ng sanatorium ng mga pasyente, para sa pagbibigay ng mga pasyente ng libreng mga gamot, atbp.

Sa kasalukuyan, ang nangungunang diskarte ng WHO para sa control ng tuberculosis ay ang programa ng DOTS (isang pagdadaglat ng mga salitang Ingles na "Direkta na sinusunod na paggamot, maikli ang kurso", na maaaring isalin bilang "kinokontrol na panandaliang chemotherapy"). Kasama dito ang mga seksyon tulad ng pagkilala ng mga nakakahawang pasyente na TB na naghahanap ng pangangalagang medikal sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa baga at mikroskopikong pagsusuri ng plema para sa pagkakaroon ng acid-fast bacteria; appointment ng mga kinikilalang pasyente na may dalawang yugto ng chemotherapy.

Bilang pangunahing tukoy na gawain ng paglaban sa tuberculosis, inilalagay ng WHO ang kahilingan upang makamit ang pagbawi nang hindi bababa sa 85% ng mga bagong pasyente na may nakakahawang anyo ng pulmonary tuberculosis. Ang mga pambansang programa na ginagawa nito ay may sumusunod na epekto sa epidemya; ang morbidity ng tuberculosis at ang intensity ng pagkalat ng sabab ng ahente ng impeksyon ay agad na bumababa, ang pagbagsak ng tuberculosis ay unti-unting bumababa, ang paglaban sa gamot ay bubuo ng hindi gaanong madalas, na nagpapadali sa karagdagang paggamot ng mga pasyente at ginagawang mas madaling ma-access.

Sa pagsisimula ng 1995, humigit-kumulang 80 mga bansa ang nagpatibay ng diskarte sa DOTS o nagsimulang ibagay ito sa kanilang mga kondisyon; tungkol sa 22% ng populasyon ng mundo ang naninirahan sa mga rehiyon kung saan inilalapat ang programa ng DOTS, maraming mga bansa ang nakamit ang mataas na rate ng lunas para sa tuberkulosis.

Ang pag-ampon ng batas ng Russian Federation "Sa proteksyon ng populasyon mula sa tuberculosis" (1998) ay nagmumungkahi ng pagpapaunlad ng mga bagong diskarte sa konsepto, pamamaraan at pang-organisasyon sa pagbuo ng isang sistema ng pag-aalaga ng pasyente ng outpatient at inpatient. Ang pagpapalala ng problema ng tuberkulosis sa nagbago na mga kondisyon ng sosyo-ekonomiko sa Russia ay maaaring mapahinto lamang sa pamamagitan ng pagpapalakas ng papel ng estado sa pag-iwas sa impeksyong ito, na lumilikha ng isang bagong konsepto para sa pag-uugali at pamamahala ng mga hakbang na anti-tuberculosis.

Ang mga maiingat na hakbang ay isinasagawa sa lahat ng mga pag-aalsa, ngunit una sa lahat, sa mga pinaka-mapanganib. Ang unang prayoridad ay ang pag-ospital sa pasyente. Pagkatapos ng paggamot sa inpatient, ang mga pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium (walang bayad).

Ang mga taong nakikipag-ugnay sa mga pasyente ay sinusubaybayan sa dispensary ng TB ayon sa pangkat ng pagpaparehistro ng ika-4 na dispensary. Sumailalim sila sa chemoprophylaxis, kung kinakailangan, pagbabakuna o muling pagkukulang ng BCG.

Ang samahan ng anti-tuberculosis ay gumagana.

Kung ang unang prinsipyo ng paglaban sa tuberculosis sa ating bansa ay ang estado ng estado nito, kung gayon ang pangalawa ay maaaring tawaging paggamot-at-prophylactic, ang pangatlong prinsipyo ay ang samahan ng gawaing anti-tuberculosis ng mga puwersa ng mga dalubhasang institusyon, malawak na pakikilahok sa gawaing ito ng lahat ng mga pasilidad sa pangangalaga sa kalusugan.

Ang komprehensibong plano upang labanan ang tuberkulosis ay may kasamang mga sumusunod na seksyon: pagpapalakas ng materyal at teknikal na base, kasama. pagbibigay ng mga institusyong medikal, pagbibigay ng mga kinakailangang tauhan at pagpapabuti ng kanilang mga kwalipikasyon, isinasagawa ang mga hakbang na naglalayong bawasan ang reservoir ng impeksyon sa tuberculosis at maiwasan ang pagkalat nito sa malusog na populasyon, pagkilala sa mga pasyente at kanilang paggamot.

Dapat alalahanin na ang tuberculosis ay kinokontrol, i.e. ang makokontrol, nakakahawang sakit at ang pagpapatupad ng malinaw at napapanahong mga hakbang para sa pag-iwas sa tuberkulosis ay maaaring mabawasan ang paglaganap ng mapanganib na sakit na ito.

3. Syphilis

Ang mga pagbabagong panlipunan at pang-ekonomiya sa Russia noong 90s ng ikadalawampu siglo ay sinamahan ng isang bilang ng mga negatibong kahihinatnan. Kabilang dito ang epidemya ng syphilis, na saklaw ng karamihan sa mga teritoryo ng Russian Federation. Noong 1997, ang rate ng saklaw ng impeksyong ito ay nadagdagan ng isang kadahilanan na 50 kumpara sa 1990, at ang rate ng saklaw ng mga bata ay nadagdagan ng 97.3 beses.

Ang epidemya ay kasangkot sa populasyon ng lahat ng mga teritoryo ng North-West na rehiyon ng Russia. Ang pinakamataas na rate ng syphilis morbidity ay naganap sa rehiyon ng Kaliningrad. Dapat pansinin na ang rehiyon na ito ang naging unang teritoryo kung saan nagsimula ang epidemya ng HIV. Ang saklaw ng syphilis sa mga bata noong 1997 (ang taon ng maximum na pagtaas) sa North-West ay nailalarawan ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig.

Sila ang naging pinakamataas sa mga rehiyon ng Novgorod, Pskov, Leningrad at Kaliningrad. Ang mga nasabing lugar ay tinatawag na mga lugar ng peligro. Sa mga nagdaang taon, ang saklaw ng syphilis ay nagsimulang bumaba nang paunti-unti, ngunit mataas pa rin ito. Noong 2000, bilang isang buo sa Russian Federation, higit sa 230 libong mga pasyente na may lahat ng anyo ng syphilis ay napansin, kabilang ang higit sa 2 libong mga kaso ay nakarehistro sa mga bata na wala pang 14 taong gulang (noong 1997-1998, higit sa 3 libong mga sakit ang nasuri bawat taon, kung saan 700 800 kaso sa mga bata na wala pang 1 taong gulang). Ayon sa dispensaryo ng dermatovenerological, sa rehiyon ng Leningrad noong 1990-1991. nagsiwalat tungkol sa 90 mga pasyente na may syphilis. Noong 2000, higit sa 2 libong mga bagong kaso ng sakit ang nasuri. Dapat pansinin na kabilang sa mga may sakit na 34% ay ang mga residente sa kanayunan, iyon ay, ang problemang ito ay hindi lamang isang problema sa mga malalaking lungsod. Ang pag-aaral ng istruktura ng edad ng mga pasyente na may syphilis noong 2000 ay nagpakita na ang karamihan (42.8%) ay mga kabataan na may edad na 20-29 (Larawan 4).

Mahigit sa 20% ng istraktura ay inookupahan ng mga kalalakihan at kababaihan ng edad na 30-39 taon. Gayunpaman, ang pangkat na may pinakamataas na peligro ng sakit ay ang mga may edad na 18-19. Ang pangkat na ito, na kinabibilangan lamang ng dalawang kategorya ng edad, na sinakop ang halos 10% sa istraktura ng mga pasyente na may syphilis, habang ang iba pang mga grupo ay may kasamang 10 at higit pang mga kategorya ng edad ng populasyon. Mayroon ding 133 mga kaso ng syphilis sa mga bata at kabataan.

Sa itaas, dapat itong maidagdag na sa mga nakaraang taon, ang syphilis ay naganap ang unang lugar sa mga sanhi ng pagpapalaglag para sa mga kadahilanang medikal. Ang isang nabigo na buhay, kasama ang isang mababang rate ng pagsilang sa huling dekada bilang isang buo, ay kumikilala din sa insidente ng syphilis bilang isang malubhang problema sa lipunan. Ang mataas na saklaw ng syphilis, na kinumpirma ang mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali ng populasyon, ay nagbibigay ng mga batayan upang mahulaan ang isang pagtaas ng saklaw ng iba pang mga impeksyong sekswal na pakikipagtalik, kabilang ang HIV.

Ang sitwasyong epidemiological na nauugnay sa epidemikong paglago ng mga sakit na nakukuha sa sekswal, kabilang ang syphilis, ay naging seryoso na nagsilbi itong paksa ng isang espesyal na talakayan sa Security Council ng Russian Federation, kung saan ginawa ang kaukulang desisyon (Yu.K. Skripkin et al., 1967) ... Dahil ang syphilis sa panahon ng isang epidemya ng pagsiklab ay may makabuluhang mga tampok na nag-aambag sa pag-activate ng proseso, binabayaran ang pansin sa pagtaas ng pagiging epektibo ng paggamot, rehabilitasyon at mga hakbang sa pag-iwas. Ang pansin ay iginuhit sa pagkakaroon ng maraming mga kadahilanan na pumupukaw at nag-aambag sa pagtaas ng saklaw ng syphilis.

1st factor - mga kondisyon sa lipunan: napakababang antas ng impormasyon tungkol sa mga sakit sa venereal sa populasyon ng bansa; isang kalamidad na pagtaas sa paggamit ng droga; isang progresibong pagtaas sa alkoholismo; aktibo, imoral na promosyon ng sex sa lahat ng uri at mass media; problemang pang-ekonomiya sa bansa; isang progresibong pagtaas sa bilang ng mga walang trabaho; kawalan ng ligal na prostitusyon.

Ika-2 kadahilanan: ang pangkalahatang sitwasyon medikal ng bansa; isang binibigkas na pagbawas sa kaligtasan sa sakit sa isang makabuluhang bahagi ng populasyon dahil sa kahinaan; isang pagtaas sa bilang ng mga manifest form ng syphilis at malignant, atypical manifestations; mahirap suriin ang pangalawang sariwa at paulit-ulit na syphilis dahil sa atypicality at mababang bilang ng mga pantal, bihirang pagbisita sa mga institusyong medikal; isang pagtaas sa bilang ng mga pasyente na may latent at hindi kilalang syphilis; isang pagkahilig sa self-medicate isang makabuluhang contingent ng mga tao.

Ang malubhang pansin ay inilalagay sa katotohanan na ang mga antibiotics ay malawakang ginagamit sa bansa para sa mga magkasanib na sakit na nagtataguyod ng immunosuppression at nagbabago sa klinika at kurso ng proseso ng syphilitic. Ang impeksyon sa hyphilitic ay sumailalim sa makabuluhang pathomorphosis sa nakaraang mga dekada. Kaya, V.P. Binibigyang diin ng Adaskevich (1997) ang isang banayad na kurso ng syphilis nang walang malubhang kahihinatnan na naobserbahan ilang dekada na ang nakalilipas. Sa mga nagdaang taon, ang bukol at gummy syphilis ay naging bihira, tulad ng pagkakaroon ng malubhang sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos (talamak na syphilitic meningitis, tabetic na sakit at crises, tabetic pagkasayang ng mga optic nerbiyos, manic at nabalisa na mga anyo ng mga progresibong paralisis, arthropathy), mga gilagid ng mga buto ng bungo at panloob na mga organo. Ang mga malubhang sugat sa syphilitic ng atay, aortic aneurysm, kakulangan ng mga balbula ng aortic, atbp, ay hindi gaanong karaniwan.Ngayon, ang mga sakit ng isang pinagsama kalikasan - tuberculosis at syphilis, syphilis at impeksyon sa HIV - ay naging mas madalas.

Para sa layunin ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga tampok ng modernong klinika ng syphilis, V.P. Ibinubuod ni Adaskevich (1997) ang klinikal na pagkakaiba-iba ng mga sintomas ng pangunahin at pangalawang yugto ng syphilis, na katangian ng kasalukuyang panahon.

Ang mga klinikal na tampok ng pangunahing panahon ay: ang pagbuo ng maraming chancre sa 50-60% ng mga pasyente, isang pagtaas sa bilang ng mga kaso ng ulcerative chancre; ang herpetic giant chancres ay naitala; ang mga diypical form ng chancre ay naging mas madalas; mas madalas na kumplikadong mga anyo ng chancre na may pyoderma, ang mga impeksyon sa viral na may pagbuo ng phimosis, paraphimosis, balanoposthitis ay sinusunod.

Ang bilang ng mga pasyente na may extragenital chancres ay nadagdagan: sa mga kababaihan - higit sa lahat sa mauhog lamad ng bibig lukab, pharynx, sa mga lalaki - sa anus; nakakakuha ng pansin sa kawalan ng rehiyonal na scleradenitis sa 7-12% ng mga pasyente.

Ang mga klinikal na tampok ng pangalawang panahon: rosas at rosas-papular na mga elemento ay mas madalas na naitala; ang mga rashes ng isang rosas na rash sa mukha, mga palad, mga soles ay nabanggit. Posibleng sa isang makabuluhang bilang ng mga pasyente atypical roseolous elemento: nakataas, urticarial, butil, pag-draining, flaky. Ang kumbinasyon ng palmar-plantar syphilides na may leukoderma at alopecia ay nadagdagan sa mga pasyente na may sariwang pangalawang syphilis.

Sa pangalawang paulit-ulit na syphilis, ang papular rash ay namumuhay sa mga pasyente, na hindi gaanong namumula. Ang mga mababang sintomas na nakahiwalay na sugat sa mga palad at soles ay pangkaraniwan; ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente ay madalas na may erosive papules at malawak na condylomas ng rehiyon ng anogenital. Ang mga pustular pangalawang syphilides ay hindi gaanong madalas na nabanggit, at kung mangyari ito, kung gayon ang mababaw na mga impetiginous.

Ang atensyon ay iginuhit sa paglaganap ng mga kaso ng pangalawang paulit-ulit na syphilis sa mga itinuturing na kontingent ng mga pasyente, na kung saan ay bunga ng huli na pag-apela at huli na pagtuklas ng mga sariwang anyo.

V.P. Ang Adaskevich (1997) at isang bilang ng mga may-akda ay nagtatala ng ilang mga paghihirap sa pagtuklas ng mga maputlang trepones sa paglabas ng mga syphilides. Ang dalas ng pagtuklas ng mga maputlang trepones sa paglabas ng chancre sa pangunahing syphilis ay hindi lalampas sa 85.6-94% at 57-66% sa paglabas ng mga elemento ng papular sa paulit-ulit na pag-aaral.

Ang mga pagpapahiwatig ng tersiyaryong panahon ng syphilis ay bihirang naitala ngayon at nailalarawan sa isang pag-iwas sa mga klinikal na sintomas, isang pagkahilig sa pagpapakita ng isang sistematikong kalikasan sa bahagi ng mga panloob na organo, na may banayad na kurso. Halos walang mga kaso ng tertiary syphilis na may labis na pagsabog, gummas, makabuluhang mga deformities ng buto.

Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng malinaw na pagtaas ng mga likas na anyo ng syphilis, na, ayon sa ilang data, ay nagkakahalaga ng 16 hanggang 28% ng lahat ng mga kaso ng sakit na napansin sa loob ng taon, na maaaring kumplikado ng mga makabuluhang problema sa epidemiological.

Upang matagumpay na mabawasan ang saklaw ng syphilis, naitatag ang pangangailangan para sa isang hanay ng mga hakbang. Ang napapanahong pagsusuri sa pagkilala sa mga mapagkukunan at mga contact ay pinagsama sa aktibong reseta ng modernong paggamot alinsunod sa mga katangian ng katawan ng pasyente at ang pagka-orihinal ng mga sintomas ng proseso. Ang gawaing isinasagawa ng maraming mga institute ng pananaliksik, kagawaran ng mga sakit sa balat at venereal ng mga institusyong medikal na naglalayong mapagbuti ang mga pamamaraan ng pagpapagamot ng syphilis ay paulit-ulit na tinalakay sa mga kongreso at internasyonal na symposia ng mga dermatovenerologist. Kasabay nito, ang mga rekomendasyon at tagubilin ay binuo para sa paggamit ng panteorya na nagpatunay at praktikal na napatunayan na mga pamamaraan at pamamaraan sa pamamagitan ng maraming mga taon ng mga obserbasyong klinikal na nagbibigay ng isang buong therapeutic effect.

Mga prinsipyo at pamamaraan ng paggamot. Ang mga gamot para sa pagpapagamot ng mga taong may syphilis ay tinatawag na anti-syphilitic na gamot. Inireseta ang mga ito pagkatapos na maitaguyod ang isang diagnosis kasama ang sapilitan na kumpirmasyon ng data ng laboratoryo nito. Inirerekomenda na simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari (na may mga maagang aktibong syphilis firms - sa unang 24 na oras), dahil nagsimula ang mas maagang paggamot, mas kanais-nais ang pagbabala at mas epektibo ang mga resulta nito.

Ang pagbabawas ng saklaw ng syphilis at pag-iwas ay hindi lamang isang gawaing medikal, kundi ang estado at lipunan sa kabuuan.

4. Viral na hepatitis

Ang hepatitis ng Viral ay isang pangkat ng mga nosological form ng mga sakit, naiiba sa etiological, epidemiological at klinikal na kakanyahan, na nagpapatuloy sa napinsalang pinsala sa atay. Ayon sa kanilang mga katangiang medikal at sosyo-ekonomiko, kabilang sila sa sampung pinakakaraniwang nakakahawang sakit sa populasyon ng modernong Russia.

Opisyal na pagpaparehistro sa form No. 2 ng Federal State Statistics Observation alinsunod sa ICD-X ay kasalukuyang sumasailalim sa:

Talamak na virus na hepatitis, kabilang ang talamak na hepatitis A, talamak na hepatitis B at talamak na hepatitis C;

Ang talamak na virus na hepatitis (unang nakilala), kabilang ang talamak na hepatitis B at talamak na hepatitis C;

Ang karwahe ng sanhi ng ahente ng viral hepatitis B;

Ang karwahe ng causative agent ng viral hepatitis C

Ang huling limang taon ay minarkahan ng isang makabuluhang pagtaas sa paglaganap ng lahat ng mga nosological form ng viral hepatitis, na nauugnay sa kapwa sa susunod na siklo ng pagtaas at may isang malawak na hanay ng mga kondisyon ng pamumuhay sa lipunan ng populasyon, na nag-aambag sa pagpapatupad ng mga ruta ng paghahatid. Noong 2000, kumpara sa 1998, ang saklaw ng hepatitis A ay tumaas ng 40.7%, hepatitis B - sa pamamagitan ng 15.6% at hepatitis C sa pamamagitan ng 45.1%. Ang pagtaas ng mga rate ng likas na magulang hepatitis B - sa pamamagitan ng 4.1% at hepatitis C - sa pamamagitan ng 20.6%. Ang opisyal na pagpaparehistro ng mga unang naitatag na kaso ng talamak na virus na hepatitis (B at C), na nagsimula lamang noong 1999, ay nagsiwalat na ang bilang ay nadagdagan ng 38.9% sa nakaraang taon. Bilang isang resulta, noong 2000, natukoy at naitala ng mga institusyong medikal ng bansa ang 183 libong mga kaso ng talamak na virus na hepatitis (kabilang ang: A - 84, B - 62, C - 31, iba pa - 6 libong mga kaso); 296 libong mga kaso ng karwahe ng causative agent ng viral hepatitis B at C (140 at 156 libong mga kaso, ayon sa pagkakabanggit); 56 libong mga kaso ng bagong nasuri na talamak na hepatitis B at C (21 at 32 libong mga kaso, ayon sa pagkakabanggit).

Kaya, ang bilang ng lahat ng mga kaso ng viral hepatitis noong 2000 ay lumampas sa 500 libo, kasama na ang bilang ng mga talamak na kaso ng hepatitis (A, B, C), na nagaganap sa maliwanag at likas na anyo - 479,000 (kung saan ang B at C - 390 libong kaso). Ang ratio ng mga rehistradong manifest form sa mga di-manifest form ay 1: 2.2 para sa hepatitis B at 1: 5.0 para sa hepatitis C.

Ang kabuuang pagkalat ng lahat ng anyo ng hepatitis B at hepatitis C bawat 100 libong populasyon ay halos pareho - 152.4 at 150.8. Kung ang bilang ng mga bagong nasuri na mga kaso ng talamak na virus na hepatitis ay hindi kasama mula sa mga tagapagpahiwatig, ang mga halaga ay bababa sa 138.2 at 129.6, ayon sa pagkakabanggit. Tulad ng para sa paglaganap ng hepatitis A, ito ay higit sa 3 beses na mas mababa kaysa sa bawat isa sa mga itinuturing na parenteral hepatitis.

Ang mga pagkakaiba-iba sa dalas at proporsyon ng saklaw ng mga bata na may iba't ibang anyo ng viral hepatitis ay malinaw na nakikita, na bumababa sa isang makabuluhang pagkalat ng hepatitis A sa mga bata.Sa mga magulang ng hepatitis, ang mga bata ay 2 beses na mas malamang na magkaroon ng hepatitis B kaysa sa hepatitis C (parehong talamak at talamak ).

Sinusuri ang kahalagahan ng hepatitis para sa kalusugan ng populasyon, sabihin din natin ang mga istatistika sa dami ng namamatay: noong 2000, 377 katao ang namatay mula sa viral hepatitis sa Russia, kabilang ang mula sa hepatitis A - 4, talamak na hepatitis B - 170, talamak na hepatitis C - 15 at talamak na virus hepatitis noong 188 katao (rate ng namamatay ay 0.005%, 0.27%, 0.04% at 0.33%, ayon sa pagkakabanggit).

Ang pagtatasa ng opisyal na impormasyon sa istatistika na nagbalangkas sa mga konteksto ng lipunan, medikal at demograpiko ng problema ng viral hepatitis. Kasabay nito, ang mga katangian ng mga pang-ekonomiyang mga parameter ng mga impeksyong ito ay walang maliit na kahalagahan, na ginagawang posible na hatulan ang pinsala sa ekonomiya sa tulong ng mga numero, at sa huli ay gumawa lamang ng tamang pagpipilian tungkol sa diskarte at taktika ng paglaban sa kanila.

Ang paghahambing sa mga pagkalugi sa ekonomiya na nauugnay sa isang kaso ng hepatitis ng iba't ibang mga etiologies ay nagpapahiwatig na ang pinakadakilang pinsala ay sanhi ng hepatitis B at C, na nauugnay sa parehong tagal ng kurso (paggamot) ng mga sakit na ito, at may posibilidad ng pagiging talamak ng proseso.

Ang ibinigay na mga halaga ng pinsala (bawat kaso), na kinakalkula para sa Russian Federation, ay maaaring magamit upang matukoy ang kabuuang pagkalugi ng ekonomiya kapwa para sa bansa bilang isang buo at para sa mga indibidwal na rehiyon. Sa huling kaso, ang laki ng pagkakamali ng nakuha na mga halaga ng kabuluhan ay higit sa lahat ay depende sa kung paano naiiba ang mga pangunahing mga parameter ng pinsala sa bawat kaso ng sakit (ang ratio ng mga bata na may sakit at may sapat na gulang, ang tagal ng paggamot sa inpatient, ang gastos ng isang kama sa kama, ang laki ng sahod ng mga manggagawa, atbp.) Sa rehiyon at sa ang average na pambansa.

Ang pinakadakilang pagkalugi sa ekonomiya mula sa morbidity noong 2000 ay nauugnay sa hepatitis B - 2.3 bilyong rubles. Ang pinsala mula sa hepatitis C ay bahagyang mas mababa - 1.6 bilyon na rubles. at kahit na mas mababa sa hepatitis A - 1.2 bilyong rubles.

Noong 2000, ang pinsala sa ekonomiya mula sa lahat ng viral hepatitis sa bansa ay lumampas sa 5 bilyong rubles, na sa istraktura ng kabuuang pinsala mula sa mga pinaka-karaniwang nakakahawang sakit (25 nosological form na walang influenza at ARVI) ay umabot sa 63% (Fig. 2). Ang mga data na ito ay posible upang makilala ang hepatitis ng virus hindi lamang bilang isang buo, kundi pati na rin upang ihambing ang pang-ekonomiyang kahalagahan ng mga indibidwal na form ng nosological.

Kaya, ang mga resulta ng pagsusuri ng mga saklaw at mga pang-ekonomiyang mga parameter ng viral hepatitis ay ginagawang posible na isaalang-alang ang mga sakit na ito bilang isa sa mga pinaka-pangunahing problema sa nakakahawang patolohiya sa modernong Russia.

5. Anthrax

Ang Anthrax ay isang talamak na nakakahawang sakit na anthropozoonotic na sanhi ng Bacillus anthracis at nalikom pangunahin sa anyo ng isang form ng balat; paglanghap at gastrointestinal form ay hindi pangkaraniwan.

Mula sa 2,000 hanggang 20,000 mga kaso ng anthrax ay naitala sa buong mundo bawat taon. Ang impeksyong ito ay nakakuha ng partikular na kaugnayan pagkatapos ng paggamit ng Bacillus anthracis spores bilang isang bacteriological na armas sa Estados Unidos noong taglagas ng 2001.

Ang Bacillus anthracis ay kabilang sa pamilyang Bacilaceae at ito ay isang gramo na positibong bacillus, hindi mabagal, bumubuo ng mga spores at isang kapsula na mahusay na lumalaki sa simpleng nutrienteng media; ang mga vegetative form ay mabilis na namatay sa ilalim ng mga anaerobic na kondisyon, na may pag-init, ang pagkilos ng mga disimpektante. Ang mga pagtatalo ay lubos na lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang pangunahing imbakan ng tubig para sa pathogen ay lupa. Ang mapagkukunan ng impeksyon ay mga baka, tupa, kambing, baboy, kamelyo. Ang pintuan ng pasukan ay pinsala sa balat, respiratory tract, gastrointestinal tract, na tinutukoy ang pagbuo ng isa sa tatlong nabanggit na mga form, ang bawat isa ay maaaring maging septic.

Ang pangunahing punto ng pathogenesis ay ang pagpaparami ng pathogen, na sinamahan ng paggawa ng mga lason. Ang B.anthracis ay gumagawa ng hindi bababa sa 3 mga pathogen factor na natutukoy ang mataas na birtud: edematous factor (EF), lethal factor (LF) at proteksiyon antigen (PA), na bumubuo ng isang polypeptide capsule. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa anthrax ay nakasalalay sa ruta ng paghahatid ng impeksyon na nakakaapekto sa dosis ng pathogen at saklaw mula 1 hanggang 6-7 araw (karaniwang 2-3 araw). Gayunpaman, kung minsan, kasama ang ruta ng paglanghap ng pathogen na pumapasok sa katawan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring pahabain sa 8 linggo.

Makakaiba sa pagitan ng cutaneous, inhalation (pulmonary) at gastrointestinal (bituka) na mga form ng anthrax. Halos 95% ng lahat ng mga kaso ng sporadic ng mga sakit sa anthrax ay nangyayari sa form na cutaneous at 5% lamang sa form na paglanghap. Gastrointestinal (bituka) anthrax ay nangyayari sa mga umuunlad na bansa. Sa kasalukuyan, bihirang naitala ito: halos 1% ng mga kaso.

Mayroong mga sumusunod na klinikal na uri ng form ng balat: anthrax carbuncle, edematous, bullous at erysipeloid. Ang pinakakaraniwang karamdaman ng anthrax carbuncle ay matatagpuan. Halos 80% ng mga kaso ng cutaneous anthrax ay nangyayari sa anyo ng isang self-limitation na localized impeksyon, na pagkatapos ng ilang linggo, kahit na hindi mababago, ay nagtatapos sa pagbawi. Ang isang tipikal na sintomas ay isang pagbaba o kumpletong kawalan ng pagiging sensitibo sa lugar ng ulser. Kadalasan, ang ulser ay may isang bilog na hugis, 1 hanggang 3 cm ang lapad at isang katangian ng itim na kulay. Ang natitirang mga form ng cutaneous ay bihirang.

Ang form ng paglanghap: sa panahon ng prodromal, na tumatagal ng 1-3 araw, mayroong isang klinikal na larawan ng isang katamtamang tulad ng trangkaso. Sa pangalawang klinikal na yugto ng sakit, ang mga palatandaan ng pneumonia at exudative pleurisy ay ipinahayag. Sa pamamagitan ng karagdagang pag-unlad ng sakit, ang isang larawan ng talamak na paghinga sa paghinga ng sakit sa paghinga (RDS) at septic shock ay nabuo, na humahantong sa kamatayan sa loob ng isang maikling panahon (mula sa ilang oras hanggang 2 araw).

Ang gastrointestinal anthrax ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng talamak na pamamaga ng itaas at / o mas mababang gastrointestinal tract. Mayroong dalawang karaniwang mga variant ng form ng gastrointestinal - bituka at oropharyngeal. Ang klinikal na larawan ng variant ng bituka ng gastrointestinal anthrax ay kinakatawan ng mga walang katuturang sintomas ng pamamaga ng maliit na bituka at, sa isang mas malaking lawak, sa malaking bituka - pagduduwal, pagsusuka, anorexia at lagnat. Unti-unti silang sinamahan ng mga sakit ng tiyan ng iba't ibang lokalisasyon, pagsusuka na halo-halong may dugo, duguang pagtatae. Gamit ang variant ng oropharyngeal ng gastrointestinal anthrax, edema at necrosis ng tisyu sa leeg.

Ang mga likas na galaw ng B.anthracis, kabilang ang mga nakahiwalay sa US sa taglagas ng 2001, ay madaling kapitan ng maraming antibiotics, kasama na ang penicillin, amoxicillin, doxycycline, tetracycline, clarithromycin, clindamycin, rifampicin, vancomycin, chloramphenicol, at ciprofloxacin. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng pagbabakuna at emergency chemoprophylaxis. Sa kasalukuyan, ang mga live na na-atensyado at hindi aktibo na mga ad na naka-aktibong bakuna ng anthrax ay ginagamit upang mabakunahan ang mga tao laban sa anthrax. Sa mga nagdaang taon, ang pananaliksik ay nagsimula sa paglikha ng mga bagong genetically engineered na bakuna batay sa recombinant lethal toxin B.anthracis. Ang preventive antibiotic therapy (emergency chemoprophylaxis) ay naglalayong maiwasan ang pagbuo ng inhaled anthrax, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit kapag ang B.anthracis ay ginagamit bilang isang biological na armas. Ayon sa mga rekomendasyon ng CDC, ang parehong mga gamot ay ginagamit para sa preventive therapy tulad ng para sa paggamot ng inhaled anthrax sa isang mass admission ng mga apektado. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga antibiotics at isang bakuna para sa pag-iwas sa emerhensiya ng anthrax ay itinuturing na pinaka ginustong at napatunayan na epektibo sa mga eksperimento sa hayop.

Ang paggamit ng spora ng anthrax bilang isang biological na armas ay dahil sa kadalian ng pagkuha, ang posibilidad ng paggamit ng covert, at mataas na kahusayan. Ang pinaka-malamang na paggamit ay sa pamamagitan ng pag-spray ng isang aerosol na naglalaman ng mga spores, na hahantong sa isang namamayani ng pulmonary form ng sakit, na sinamahan ng mataas na pagkamatay. Ang mga eksperto ng WHO ay kinakalkula na 3 araw pagkatapos ng aplikasyon ng 50 kg ng spora ng anthrax pathogen sa isang dalawang kilometro na zone sa direksyon ng hangin patungo sa isang lungsod na may populasyon na 500,000 katao, 125,000 (25%) ang mga residente ay maaapektuhan at 95,000 pagkamatay ay magaganap. Kaugnay ng pagtaas ng saklaw ng mga pag-atake ng terorista, ang pagkakaroon ng anthrax pathogen sa serbisyo na may hindi bababa sa 5 mga bansa, ang posibilidad ng pagpili ng mga strain na lumalaban sa mga antibacterial na gamot, ang mga isyu ng pag-iwas at paggamot ng anthrax ay partikular na may kaugnayan.

6. Malaria

Ang sitwasyon ng malaria sa mundo ay hindi nagpapabuti, at lumala sa ilang mga rehiyon. Ang Malaria ay patuloy na isa sa mga pinakadakilang problema sa kalusugan sa publiko sa maraming mga rehiyon ng mundo. Mahigit sa 2 bilyong tao ang naninirahan sa 100 na mga tropikal at subtropikal na mga bansa kung saan mataas ang peligro ng impeksyon. Halos 110 milyong tao ang nagkasakit ng malarya taun-taon sa mundo, at mula 1 hanggang 2 milyong katao, pangunahin ang mga bata na wala pang 5 taong gulang, ay namamatay taun-taon mula sa malarya sa mga bansang ito. Sa mga nasabing estado kung kanino ang teritoryo na ito ay tinanggal na, ang bilang ng mga "import" na mga kaso ng malaria at pangalawang kaso mula sa mga na-import ay tumataas, at ang pagkamatay ng mga tropikal na malaria ay patuloy na sinusunod.

Sa unang kalahati ng ika-20 siglo, ang malarya ay ang pinaka malubhang sakit na tropiko. Noong 1950s, inilunsad ng WHO ang Global Malaria Eradication Program. Bilang isang resulta ng malawak na mga hakbang sa antimalarial sa ilang mga lugar, ang sakit ay nawasak, sa iba pa ito ay pinamamahalaan. Gayunpaman, kahit ngayon, ang malarya - ang pinakalat na sakit sa tropiko sa buong mundo - ay isa sa mga malubhang problema sa kalusugan para sa halos 100 mga bansa sa Asya, Africa, at Timog Amerika.

Mahigit sa 2 bilyong tao, o halos kalahati ng populasyon ng mundo, ang namumuhay sa peligro ng pagkontrata ng malaria. Bawat taon 110 milyong tao ang nagkasakit sa mundo, kung saan 90 milyon ang nasa Africa, sa sub-Saharan Africa, kung saan namamalagi ang tropikal na malaria - ang pinaka matinding anyo ng impeksyon. Ayon sa WHO, bawat taon mula 1 hanggang 2 milyong tao ang namamatay mula sa malaria, karamihan sa mga bata sa ilalim ng edad na 5 taon. Sa pangkalahatan, ang sitwasyon ng malaria sa mundo ay hindi nagpapabuti, at sa ilang mga lugar ay lumala sa nakaraang 10 taon. Sa maraming bahagi ng mundo kung saan nagaganap ang mga digmaan, sa mga lugar ng mga salungatan sa lipunan o pagtitim ng mga masa ng mga refugee, sa mga lugar ng masinsinang pag-unlad ng ekonomiya dahil sa patubig, ang sitwasyon ay sumabog nang husto. Ang sakit, na higit na natalo sa 50s, ay bumalik, at milyon-milyong mga tao ang nagdurusa at namatay.

Malaria-endemic na bansa:

Asya at Oceania

Azerbaijan, Afghanistan, Bangladesh, Bhutan, Vanuatu, Vietnam, India, Indonesia, Iran, Iraq, Yemen, Cambodia, China, Laos, Malaysia, Myanmar, Nepal, UAE, Oman, Pakistan, Papua New Guinea, Saudi Arabia, Solomon Islands , Syria, Tajikistan, Thailand, Philippines, Sri Lanka

Algeria, Angola, Benin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Djibouti, Egypt, Zaire, Zambia, Zimbabwe, Cameroon, Capo Verde, Kenya, Congo, Cote d " Ivoire, Comoros, Liberia, Mauritius, Mauritania, Madagascar, Malawi, Mali, Morocco, Mozambique, Namibia, Niger, Nigeria, Sao Tome at Principe, Swaziland, Senegal, Somalia, Sudan, Sierra Leone, Tanzania, Togo, Uganda , CAR, Chad, Equatorial Guinea, Ethiopia + Eritrea, Timog Africa

Gitnang at Timog Amerika

Argentina, Belize, Bolivia, Brazil, Venezuela, Haiti, Guyana, Guatemala, French Guiana, Honduras, Dominican Republic, Colombia, Costa Rica, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Peru, El Salvador, Suriname, Ecuador.

Tinatayang 9,000 na-import na mga kaso ng malaria bawat taon ang naiulat sa Europa at Hilagang Amerika sa mga tao na bumalik mula sa mga rehiyon kung saan ito ay laganap. Ang mga naglalakbay sa mga bansa na may malaria-ay madalas na hindi alam ang mga sanhi ng malaria at kung paano ito maiiwasan. Nalaman ng isang pag-aaral na 30% lamang ng mga manlalakbay sa Europa ang nakakaalam na ang malaria ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng mga lamok na aktibong umaatake sa takipsilim at madaling araw.

Ang panganib ay namamalagi rin sa katotohanan na sa mga bansang ito ay wala ang mga malarya, maaaring hindi makilala ng mga doktor ang mga sintomas nito, hindi nagsasagawa ng pagsusuri at hindi inireseta ang tiyak na chemotherapy, at ito sa ilang mga kaso, na may naaangkop na sitwasyon ng epidemiological, ay maaaring mag-ambag sa pagkalat ng malaria, at sa tropical malaria ay lumilikha ito. isang banta sa buhay ng pasyente.

Sa dating Unyong Sobyet, ang malaria ay praktikal na natanggal, na may natitirang iisang lipunan sa katimugang republika. Gayunpaman, ngayon ito ay naging aktibo muli sa Tajikistan at Azerbaijan. Ang Malaria ay mabilis na kumakalat sa mga lugar kung saan naglalakbay ang mga refugee sa mga hangganan. Sa partikular, napakahirap gawin ang mga aktibidad sa pagkontrol sa malaria kapag ang mga refugee mula sa Afghanistan at Tajikistan ay gumagalaw. Daan-daang mga kaso ng "import" na malaria ang nakarehistro sa Russia bawat taon, kabilang ang sa Moscow, habang sa ilang mga kaso ng tropical malaria, dahil sa huli na diagnosis at / o maling pag-diagnose, ang mga pagkamatay ay nabanggit

7. Helminthiasis

Bilang karagdagan sa mga malubhang karamdaman sa bahagi ng immune system, ang helminthiasis ay lalong mapanganib para sa katawan na may nakakalason at mechanical effects. Ang nakakalason na epekto ay ipinahayag sa isang pagbawas sa gana sa pagkain, isang panghihina ng pagsipsip ng mga sustansya sa bituka, paglaki ng retardation at pag-retard sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa isang pagbawas sa paggawa ng tulad ng paglago ng tulad ng insulin (IGF-1) at isang pagtaas sa paggawa ng tumor necrosis factor-a (TNT-a), pati na rin ang pagbawas sa syntagen syntagen. Bilang karagdagan, ang mga helminths ay mapanganib dahil sa kanilang kakayahang magdulot ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, tulad ng pagbara sa mga duct ng sistema ng pancreatobiliary, mga abscesses ng atay at pancreas, pagbubutas ng bituka sa pagbuo ng peritonitis, obstruktibong bituka na hadlang, atbp.

Kaya, napakahalaga na napapanahon na magtatag ng isang diagnosis at sapat na paggamot, lalo na sa pagkabata.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri para sa helminthiasis:

Sakit sa tiyan;

Madalas na pagduduwal, pagsusuka, pagbabago sa ganang kumain;

Mga sakit ng gastrointestinal tract;

Nakakapagod, inis, pagkagambala sa panahon ng pagtulog, paggiling ng ngipin sa panahon ng pagtulog (bruxism);

Mga kondisyon ng allergy;

Ganap na pangangati ng Perianal;

Vulvovaginitis;

Mga impeksyong tract sa ihi;

Nakatataas na antas ng eosinophils sa dugo;

Ang pagkaantala sa taas, timbang;

Mababang kultura ng personal na kalinisan ng pasyente.

Dapat pansinin dito na ang mga nasabing data sa klinika at laboratoryo ay hindi katangian lamang para sa helminthiasis.

Pagdating sa mga pagsalakay sa helminthic, kailangan mong bigyang pansin hindi lamang ang mga tampok ng paggamot, kundi pati na rin sa ipinag-uutos na pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas. Kinakailangan upang iguhit ang atensyon ng pasyente at magulang sa mga rekomendasyon para sa personal na kalinisan. Hugasan nang lubusan ang mga halamang gamot, gulay at prutas. Kumuha ng thermally maingat na naproseso ang isda at karne. Huwag uminom ng hilaw na tubig mula sa bukas na mga reservoir, at kung pinaghihinalaan mo ang kontaminasyon, pakuluan ang tubig. Ang Deworming ng mga alagang hayop (aso, pusa) ay sapilitan. Sa kaso ng impeksyon ng isang tao, inirerekomenda na tratuhin ang lahat ng mga miyembro ng pamilya batay sa konsultasyon ng isang doktor.

Lumalagong, nagsisimula ang sanggol na aktibong malaman ang tungkol sa mundo sa paligid niya hindi lamang sa mga organo ng pang-unawa - pangitain, pandinig, amoy, sensitivity ng panlasa, ngunit din sa pamamagitan ng pagpapalawak ng kanyang aktibidad sa motor. Mas matanda ang bata, mas maraming lugar siya, mas malungkot ito, mas mataas ang posibilidad ng impeksyon sa mga helminths (sa karaniwang pagkagambala, bulate). Sa edad na 1.5-3 taon, ang saklaw ng impeksyon sa helminth sa mga bata ay maaaring umabot sa 80%.

Konklusyon

Ang mga obserbasyong epidemiological na ginawa ng Ministri ng Kalusugan at Pamahalaan ng Russian Federation ay nag-iisip tungkol sa pag-ipon ng isang listahan ng mga mahahalagang sakit sa lipunan. Sa loob ng balangkas ng programa ng pederal na target na "Pag-iwas at pagkontrol ng mga sakit sa lipunan (2002-2006)", na pinondohan mula sa pederal na badyet, ang masinsinang gawain ay isinasagawa upang mapanatag ang epidemiological na sitwasyon sa bansa. Kasama sa programa ang pagpapabuti ng mga hakbang para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas sa populasyon, ang pagbuo ng isang dynamic na sistema ng kontrol para sa mga makabuluhang sakit, ang suporta para sa mga pang-rehiyonal na serbisyong medikal at panlipunan na nagtatrabaho kasabay sa problemang ito. Gayunpaman, ang isa sa pinakamahalagang aktibidad ng programang pederal upang labanan ang mga makabuluhang sakit sa lipunan ay upang madagdagan ang antas ng kaalaman tungkol sa umiiral na sitwasyon ng epidemiological.

Ang isang lipunan na may malaking halaga ng impormasyon tungkol sa mga sakit na ito, tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas at epektibong pamamaraan ng paggamot, ay maaaring maging malaking tulong sa paglaban sa mga makabuluhang sakit sa lipunan.

Listahan ng mga ginamit na panitikan

1. Khomenko A.G. Mga pundasyon ng diagnosis ng tuberculosis // Russian med. magazine. - 2005. - Hindi 1. - P. 21-5.

3 .. Mga patnubay para sa pagsusuri ng epidemiological ng malaria sa USSR (Ed. VP Sergiev). M., 2000; part1, 264 s; bahagi 2, 135c.

4. Pandaigdigang epidemiology. B.L. Cherkassky, 2008, p. 31-50

5. Mabagal na impeksyon. E.S. Belozerov, Yu.I. Bulankov, E.A. Ioanidi, 2009, p. 21-30.

6. Nakakahawang sakit. Shuvalova E.P., 2005, pp. 253-258.

7. Mga impeksyon na nakukuha sa sekswal. Skripkin Yu.K., Selissky G.D, Sharapova G.Ya. 2001, c. 57-65.

Mga karamdaman ng isang panlipunang kalikasan - ang mga sakit na sanhi ng pangunahing kalagayan ng sosyo-ekonomiko, na nagdudulot ng pinsala sa lipunan at nangangailangan ng proteksyon sa lipunan ng isang tao.

Ang mga sakit sa lipunan ay mga sakit ng tao, ang paglitaw at pagkalat ng kung saan sa isang tiyak na sukat ay nakasalalay sa impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng sistema ng sosyo-ekonomiko.
Ang pagkalat ng mga nakakahawang sakit sa pamayanan ng tao ay isang kumplikadong kababalaghan, na, bilang karagdagan sa mga purong biological na aspeto (mga katangian ng pathogen at estado ng katawan ng tao), ay naiimpluwensyahan din ng mga salik na panlipunan: ang materyal na kondisyon ng mga tao, density ng populasyon, kasanayan sa kultura, ang likas na katangian ng pagkain at supply ng tubig, propesyon, atbp. Ang proseso ng pagkalat ng mga nakakahawang sakit ay binubuo ng tatlong nakikipag-ugnay na link: 1) isang mapagkukunan ng impeksyon na naglalabas ng isang pathogen microbe o virus; 2) ang mekanismo ng paghahatid ng mga pathogen ng mga nakakahawang sakit; 3) ang pagkamaramdamin ng populasyon. Kung walang mga link o kadahilanan na ito, ang mga bagong kaso ng impeksyon na may mga nakakahawang sakit ay hindi maaaring lumabas.

Ang mga sumusunod ay maaaring makilala bilang pangunahing mga sanhi ng lipunan sa pagkalat ng mga nakakahawang sakit:
- Mababang pamantayan ng pamumuhay;
- Walang trabaho;
- Mababang sahod
- Moral na pagtanggi ng lipunan, kakulangan ng mga halaga;
- Pagsulong ng isang hindi malusog na pamumuhay, krimen sa media;
- Mahina na sitwasyon sa kapaligiran;

Listahan ng mga sakit sa lipunan:
1.tuberculosis.
2. impeksyon, higit sa lahat na nakukuha sa pakikipagtalik.
3.hepatitis B
4.hepatitis C.
5. ang sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV).
6. malignant neoplasms.
7. diabetes mellitus.
8. sakit sa isip at pag-uugali.
9. mga sakit na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo.

2. Ang listahan ng mga sakit na nagdudulot ng panganib sa iba:
1. ang sakit na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV).
2. mga viral fevers na ipinadala ng mga arthropod at viral hemorrhagic fevers.
3. helminthiasis.
4.hepatitis B
5.hepatitis C.
6. dipterya.
7. impeksyon sa sekswal na impeksyon.
8. ketong.
9. malarya.
10. kuto sa ulo, acariasis at iba pa.
11. glanders at melioidosis.
12. anthrax.
13. tuberculosis.
14. cholera.
15. salot.
Mananatili ako sa maraming mga sakit ng isang panlipunang kalikasan, ang pinaka sikat at talamak sa ating panahon.

Ang una ay nais na i-highlight ang cancer.
Ang sakit na ito ay may isang character na panlipunan, dahil ito ay bunga ng NTP. Natanggap ng industriya ang espesyal na pag-unlad sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. Bilang karagdagan sa mga positibong resulta ng pag-unlad na ito, ang sangkatauhan ay nakatanggap ng maraming mga problema.
Ang pangalang "cancer" ay ipinakilala sa pang-araw-araw na buhay ni Hippocrates, na inilarawan sa kanyang mga akda "isang edukasyon na lumago sa iba't ibang direksyon, katulad ng isang lobster o cancer."
Sa loob ng mahabang panahon, ang mga sanhi ng mga bukol ay nanatiling hindi kilala. Lamang medyo kamakailan lamang ang mga siyentipiko ay nakapaghayag na bahagyang ihayag ang lihim na ito. Itinatag na ang ilang mga kadahilanan ay humantong sa pag-unlad ng isang tumor.
- Ang paninigarilyo ay ang sanhi ng 30% ng patolohiya
- Mga tampok sa nutrisyon (high-calorie diet, labis na timbang, carcinogens sa mga pagkain, isang maliit na hibla sa pagkain) - 35% ng patolohiya
- nakakahawang ahente (mga virus, talamak na foci ng impeksyon) - 10%,
- propesyonal na carcinogens (mga kadahilanan sa paggawa) - 4-5%,
- ionizing at ultraviolet radiation - 6-8%,
- alkoholismo - 2-3%,
- maruming hangin - 1-2%,
- mga kadahilanan ng reproduktibo (sekswal) - 4-5%,
- mababang pisikal na aktibidad - 4-5% ng lahat ng mga malignant neoplasms.
Ang mga tumor ay nahahati sa benign at malignant. Ang mga malignant formations ay unti-unting lumalaki sa mga nakapaligid na mga tisyu at sinisira ang mga ito, tulad ng metal na kalawang na corroding. Ngunit ang pangunahing panganib ay nakakagawa sila ng metastases. Ang mga cell ng Tumor, habang umuunlad, aalis mula sa pangkalahatang masa at kumalat sa buong katawan. Ang pagkakaroon ng husay sa iba't ibang mga organo, ipinagpapatuloy nila ang kanilang mapanirang bahagi. Ang tampok na ito ng mga malignant na bukol ay kilala sa mahabang panahon. Hindi lamang niya sinisira ang lahat na nanggagaling sa kanya, kundi pati na rin ang lason sa katawan kasama ang kanyang mga lason. Hindi madali para sa katawan na makayanan ang isang tumor, at higit pa sa mga metastases.
Ang mga benign tumor ay lumalaki nang mas mabagal, huwag sirain ang malusog na tisyu at hindi bumubuo ng mga metastases. Ngunit maaari rin silang magdulot ng malaking problema kung lumilitaw sila sa isang napakahalagang organ, halimbawa, sa utak. Bilang karagdagan, ang cellular na istraktura ng "mahusay" na mga bukol ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon, pagkuha ng mga tampok ng mga nakamamatay na mga.

Mga paraan upang labanan.
Wala pang nalamang gamot para sa cancer, bagaman, siyempre, may mga paggamot para sa mga bukol. Sa kasamaang palad, sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang metastases ay kumalat na sa buong katawan, ang lahat ng paraan ay hindi epektibo. Ito ang dahilan kung bakit hinihikayat tayo ng mga doktor na mag-ingat sa oncological - maging maingat sa kung ano ang nararamdaman namin. Kung lilitaw ang lethargy, nawawala ang iyong gana sa pagkain, nagsisimula kang mawalan ng timbang, dapat na siguradong kumunsulta ka sa isang doktor.
Sa ngayon, ang pinakakaraniwang pamamaraan ng pakikipaglaban sa kanser ay alisin ang tumor. Gayunpaman, sa mga huling yugto ng sakit, ang pag-save ay hindi makatipid. Ang mga tumor ay maaari ring maapektuhan ng ionizing radiation at mga gamot. Walang alinlangan, ang mga susunod na taon ay magdadala sa isang tao na mas malapit sa pag-alis ng nakamamatay na sakit na ito.

Ang pangalawang sakit na tatalakayin ko ay ang tuberkulosis.
Ang tuberculosis ay gumagala sa planeta sa halos 5 libong taon. Ang impormasyon tungkol sa kanya ay nagmula sa Sinaunang Egypt. Ngunit hindi hanggang 1882 na natuklasan ng mananaliksik ng Aleman na si Robert Koch ang ahente ng sanhi ng sakit. Ang microorganism na ito ay tinawag na wand ni Koch. Nakarating ito sa isang tao mula sa panlabas na kapaligiran kasama ang inhaled air. Napakahirap: madaling tiisin ang malamig, hindi namatay kapag natuyo. Lalo na rin ang tubercle bacilli ay nakaligtas sa mga mamasa-masa at maalikabok na mga silid. Hindi sinasadya na ang sakit na madalas na nangyayari sa mga nabubuhay nang mahabang panahon sa mahirap na mga kondisyon sa pamumuhay. Mas maaga pa itong tinawag na "sakit ng mga nakatira sa mga silong", "ang sakit ng mga bilanggo."

Ang mga rason.
- Sa epidemya foci ng tuberculosis, maaaring mayroong isang ruta ng contact-sambahayan ng impeksyon sa pamamagitan ng mga personal na item sa kalinisan.
- Walang maliit na kahalagahan ay ang alimentaryong ruta ng impeksyon sa tuberculosis sa pamamagitan ng mga produktong nahawahan ng mga may sakit na hayop. Ang ganitong mga produkto ng pagkain ay maaaring gatas, kulay-gatas, keso, keso sa kubo.
Minsan may mga artipisyal na paraan ng pagkalat ng MBT bilang isang resulta ng mga paglabag sa mga patakaran ng asepsis, antiseptics at paglabag sa pamamaraan ng BCG (pagbabakuna).
- Ang impeksyon sa MBT ay hindi palaging nagiging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng tuberculous. Ito ay pinadali ng isang hindi magandang kalidad ng buhay, nakakapagod na trabaho, at iba't ibang mga stress. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng tuberkulosis ay kasama ang diabetes mellitus, mga sakit ng digestive system, sakit sa kaisipan, na sinamahan ng isang depressive state.
- Ang pangunahing mapagkukunan ng impeksyon ng exogenous ay ang mga pasyente na may aktibong tuberkulosis na may nagpapaalab at mapanirang pagbabago, na tinatago ang Mycobacterium tuberculosis. Ang pangunahing sintomas ng tuberkulosis ay ang pag-ubo, lagnat sa gabi, at hindi maintindihan na kahinaan. Hindi rin alam ng taong may sakit siya, at hindi pumunta sa doktor. Gayunpaman, nahawa na niya ang iba. Ito ang nakakalusob na kalidad ng tuberkulosis.
Ang kurso ng sakit ay dinadaya. Halimbawa, ang isang sakit, tila, ay natalo na, ngunit maaari itong sumiklab sa nabagong lakas. Kadalasan hindi posible na ganap na sirain ang sanhi ng ahente ng tuberkulosis; ang impeksiyon ay tila natutulog sa katawan, hindi nakakaramdam ng sarili nang maraming taon. Ngunit sa sandaling ang mahina ng immune system ay humina nang mahina, ang mga stick ni Koch ay naisaaktibo at nagsisimula ng mapanirang gawain.

Ang solusyon sa problemang ito ay namamalagi sa pag-iwas sa tuberkulosis.
1) Mga bakuna at eksaminasyong medikal:
- BSZh sa ospital;
- pagsubok Mantoux;
- Sa isang mas matandang edad - taunang fluorograpiya.
2) Napakahalaga ng napapanahong pagsusuri sa sakit. Ang mga form ng pulmonary ay napansin gamit ang fluorography - isang uri ng pagsusuri sa X-ray.
3) Pagsunod sa mga wastong hakbang sa kalinisan at kalinisan
4) Kakulangan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao.
5) Bilang mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng sakit, ang mga hiwalay na silid ay dati nang inilalaan sa mga nahawaan; ngayon maraming mga nahawaang tao ang nakatira sa ilalim ng isang bubong, na pinalalaki lamang ang sitwasyon.
Mula sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, ang tuberkulosis ay nagsimulang unti-unting mawalan ng lupa. Salamat sa mass pagbabakuna at napapanahong diagnosis, nabawasan ang saklaw. Ngunit, sayang, sa mga nakaraang taon sa Russia at ilang iba pang mga bansa, ang sakit ay muling nagtaas ng ulo. Maaari ka ring makipag-usap tungkol sa isang epidemya. Sa maraming paraan, ang mga tao mismo ang dapat sisihin. Ang isang malasakit na saloobin sa mga pagbabakuna at fluorograpiya ay naging mas madali ang buhay para sa bacillus ni Koch.
Ang pangatlong sakit na tututuon ko ay ang AIDS. Sa palagay ko, ang pinaka malubhang problema sa medikal at panlipunan sa ating panahon.
Ang ilan ay tinatawag na parusa ng Diyos ng Diyos, ang iba pa - isang bagyo ng kamatayan o salot ng ika-20 siglo. Bakit siya nagdadala ng hindi mailarawan na kakila-kilabot na kakila-kilabot? Mayroon bang proteksyon at kaligtasan mula dito? Kahit na ang mga espesyalista ay hindi laging sinasagot ang mga katanungang ito. At hindi nakakagulat. Pagkatapos ng lahat, ang AIDS ay ang pinaka mahiwagang sakit sa siglo, isa sa bunso.
Sa una, ang AIDS ay itinuturing na isang sakit ng mga tomboy, mula noong 1981 ang mga unang kaso ng impeksyon sa mga naturang tao ay napansin sa Estados Unidos. Ngunit pagkatapos ay napatunayan na hindi mahalaga: ang sakit ay maaaring makaapekto sa sinumang tao. Lumitaw ang pangalan - nakuha ang immunodeficiency syndrome.
Noong 1983, sa Pransya, natuklasan ni Propesor Luc Montagnier at ng kanyang mga kasamahan ang virus na nagdudulot ng AIDS, na tinawag na virus na immunodeficiency ng tao - HIV.
Ang mga sanhi ng AIDS ay maaaring nahahati sa dalawang pangkat:
1) medikal (kung paano pumasok ang katawan sa virus):
a) impeksyon sa sekswal
b) Pag-agos ng mga nahawaang dugo
c) Ang paghahatid ng virus mula sa isang buntis sa kanyang anak.
2) panlipunan (mga problema ng lipunan na humahantong sa pagkalat ng AIDS):
a) Ang kawalan ng trabaho at marginalization ng populasyon
b) Mababang pamantayan ng pamumuhay
c) Mapangahas na pakikipagtalik
d) Pagkaadik
e) "Kakulangan ng kiligin sa mga bohemians"

Karamihan sa mga siyentipiko ay kumbinsido na ang virus ay ipinanganak bilang isang resulta ng malubhang mutasyon. Nangyari ito sa Gitnang Africa. Mula doon, kumalat ang impeksyon sa buong mundo. Sa mga tuntunin ng bilang ng mga nahawaan, ang Central Africa ay ranggo muna, na sinundan ng Thailand.
Ang panganib ng sakit na ito ay ang virus ay "interesado" pangunahin sa T-lymphocytes - mga cell ng immune system. Sa gayon, ang virus ay nakakagambala sa gawain nito, at ang mga panlaban ng katawan ay humina. Ang isang tao na pinagkaitan ng kaligtasan sa sakit ay agad na inaatake ng iba't ibang mga virus at mikrobyo. Sa huli, ang katawan ay hindi makatiis ng isang malakas na pag-atake.
Sa kasamaang palad, mayroon nang maraming mga taong nahawaan ng HIV sa modernong lipunan. Upang ang isang may sakit ay hindi gumaling, ngunit upang magkaroon ng normal, maraming pera ang kinakailangan. Sa ating bansa, mayroong ilang mga garantiyang panlipunan para sa mga taong ito, tulad ng pagrehistro ng isang grupong may kapansanan, pagtanggap ng mga materyal na mapagkukunan para dito, at iba't ibang mga pagkilos sa kawanggawa. Ngunit bawat taon ang bilang ng mga nahawaang lumalaki. Ang perang inilalaan upang matulungan din sila.
Ito ay isang pasanin para sa estado. Ngunit hindi dapat isipin ng lipunan ang tungkol dito, sapagkat para dito ang AIDS ay isang problema sa ibang aspeto. Kailangang malaman ng mga tao na maging mapagparaya sa mga taong positibo sa HIV. Ganap na kahit sino ay maaaring nasa lugar ng pasyente. Samakatuwid, ang AIDS ngayon ay isang pagkakataon upang maunawaan, tanggapin at matiis ang gayong problema, upang maipakita ang iyong pinakamahusay na mga katangian. Ang mga kawanggawang kawanggawa na gumagana sa iba't ibang estado ay nagsisilbing halimbawa ng tamang saloobin sa mga nahawahan. Ang kanilang awa ay karapat-dapat na igalang. Ito ay mula sa kanila na dapat malaman ng buong lipunan. Kung ang isang tao ay hindi direktang makakatulong, kailangan mong tandaan kahit na ang salawikain na "Huwag manghusga, ngunit hindi ka huhusgahan."

Mga paraan upang labanan ang AIDS at maiwasan ito.
1) Tulad ng sinabi ko, ito ay mga programa ng gobyerno at mga kawanggawang kawanggawa.
2) Dapat tandaan ng bawat isa ang tungkol sa kaligtasan ng mga sekswal na relasyon, maiwasan ang kaswal na sex.
3) Maghanap para sa isang lunas, paglikha ng isang bakuna.
4) Hindi nagpapakilalang donasyon ng dugo.
5) Pamamahagi ng mga magagamit na syringes.