Role ženských pohlavních hormonů krátce. Ženské pohlavní hormony. Hormonální nerovnováha u žen

Ženské pohlavní hormony se tvoří hlavně ve vaječnících. Hypotalamus a hypofýza syntetizují hormony, které regulují funkce reprodukčního systému.

Příčiny hormonální nerovnováhy

Hormonální pozadí ženy má velká důležitost pro normální fungování celého těla. Nedostatek nebo nadbytek jednoho z hormonů může vést ke změně v syntéze zbytku biologicky účinné látky. Důsledkem toho je hormonální nerovnováha.

Pro jakékoli poruchy v ženském těle stojí za to provést krevní test k určení hladiny pohlavních hormonů.

Možné důvody porušení:

• užívání perorální antikoncepce - po vysazení léků se endokrinní systém velmi obtížně obnovuje;
• užívání nouzové antikoncepce - dochází k prudkému hormonálnímu nárůstu, po kterém může být menstruační cyklus výrazně narušen;
• neoprávněné užívání jakýchkoli hormonálních léků - léky této povahy by měl předepisovat pouze kompetentní endokrinolog;
• narušení endokrinních žláz - může se projevit v důsledku jejich abnormálního vývoje nebo onemocnění;
• fyziologické změny související s věkem - puberta nebo menopauza;
• ukončení těhotenství - zastavení produkce hormonu hCG vede k narušení syntézy hormonů, jako je estrogen, progesteron a testosteron;
• dlouhodobý stres - v této situaci trpí i hormonální hladiny a především se mění syntéza oxytocinu.

Základní ženské hormony

Existují dva typy ženských pohlavních hormonů: estrogeny a progesteron.

Estrogeny zahrnují tři látky:

1. Estrone.
2. Estradiol.
3. Estriol.

Jsou produkovány ve vaječnících a také (v malém množství) v kůře nadledvin, kůži, mozku, kostech a tukových tkáních. Estrogeny ovlivňují nejen reprodukční systém, ale všechny fyziologické funkce ženského těla.

Situace, kdy je nutné provést estrogenový test:

• nedostatek ovulace;
• syndrom polycystických vaječníků;
• cysty a nádory ve vaječnících;
• problémy s váhou;
• kontrola hormonálních hladin před menopauzou;
• plánování těhotenství;
• neplodnost.

Pokud je nutné stanovit množství estradiolu, pak je načasování této analýzy odlišné a závisí na účelu studie. Může to být buď 3.-5. nebo 9.-21. den menstruační cyklus.

Progesteron - aktivní syntéza tohoto hormonu nastává, když se vajíčko uvolní z folikulu, to znamená během tvorby žlutého tělíska.

• menstruační nepravidelnosti až do jeho nepřítomnosti;
• krvácení, které nesouvisí s menstruací;
• patologie těhotenství;
• těhotenství po termínu;
• neplodnost.

Analýza se zpravidla provádí ve dnech 19-21 menstruačního cyklu.

Existují další ženské hormony produkované nikoli vaječníky, ale jinými orgány:

1. GnRH- hormon hypotalamu. Reguluje syntézu gonadotropních hormonů (LH a FSH) v hypofýze.
2. Luteinizační hormon (LH) hypofýza - tento hormon zůstává po pubertě na konstantní úrovni. Pokud je zvýšená, znamená to, že v příštích 24 hodinách dojde k ovulaci.
3. Folikuly stimulující hormon (FSH)– vzniká v hypofýze, v jejím předním laloku. U žen ovlivňuje zrání vaječníků a zvyšuje uvolňování estrogenu.
4. Prolaktin– ovlivňuje růst mléčných žláz v pubertě, připravuje je na laktaci, podporuje žluté tělísko ve vaječníku, odpovídá za mateřský pud, reguluje činnost nadledvinek. Prolaktinový test se provádí 19.–21. den menstruačního cyklu.
5. Oxytocin- je produkován v hypotalamu, odtud vstupuje do hypofýzy a poté do krve. Zodpovědný za výkon endokrinního systému a gonád. Oxytocin u žen podporuje úspěšný porod a pomáhá zastavit poporodní krvácení.
6. Choriový gonadotropin (hCG) – hormon produkovaný placentou u těhotných žen, jeho hlavním účelem je zajistit normální průběh těhotenství.

Ženské hormony a menopauza

Menopauza u žen nastává ve věku 45-50 let. Hladina ženských pohlavních hormonů (estrogenů a progesteronu) v této době klesá, což určuje vzhled typické příznaky menopauza. Pokud příliv a odliv a jiné nepohodlí došlo před 40. rokem věku, měli byste provést krevní test na hormony a vyloučit patologické procesy.

Hormonální testy

Hladiny hormonů se zjišťují v žilní krvi.

Pravidla pro provedení krevního testu na pohlavní hormony:

• testy se provádějí ráno a na lačný žaludek;
• před procedurou byste neměli kouřit 3-4 hodiny;
• den předtím byste se neměli zapojit do tréninku, sportu nebo těžké fyzické práce;
• vyhnout se stresu;
• den před užitím hormonů nepijte alkohol;
• přestat užívat na sedm dní hormonální léky včetně antikoncepčních prostředků;
• darovat krev na hormony od 5. do 7. dne menstruačního cyklu (první den odpočítávání je začátek menstruace); přesné datum předepsané lékařem;
• Nemějte pohlavní styk 24 hodin před provedením testu.

• jakékoli nesrovnalosti v menstruačním cyklu;
• neplodnost;
• nadváha;
• potrat;
• kožní problémy (akné atd.);
• nádory vaječníků.

Normální hladiny pohlavních hormonů v krvi jsou uvedeny v tabulce.

Normální poměr testosteronu a estrogenu

Testosteron je mužský pohlavní hormon, který je v malém množství přítomen i v ženském těle. Normální poměr estrogenu k testosteronu u ženy je 10:1. Pokud se hodnoty posunou jedním nebo druhým směrem, je třeba přijmout opatření, z nichž prvním bude komplexní vyšetření.

Syntéza hormonů v závislosti na fázi menstruačního cyklu

Folikulární fáze trvá od prvního dne cyklu do ovulace (minimálně 7 dní, průměr 12-14). V této době se tvoří estrogeny a z vaječníku se uvolňuje zralé vajíčko, které je potenciálně připraveno k oplodnění.

Fáze ovulace trvá asi 24 hodin. Vajíčko připravené k oplodnění vstupuje do samice břišní dutina a pak do vejcovodu.

Trvá 12 až 14 dní. V tuto chvíli je zvýšená.

Možné poruchy syntézy hormonů

Z možných poruch fungování hormonální sféry existují dvě hlavní: nadbytek nebo nedostatek určitých hormonů.

Nadměrná produkce ženských hormonů může vést k:

• problémy s početím dítěte;
• porušení termoregulace;
• menstruační nepravidelnosti;
• metabolické poruchy a obezita.

Nedostatek syntézy ženských hormonů může vést k:

• diabetes mellitus;
• deprese, ta je ovlivněna nízkou hladinou oxytocinu;
• neplodnost;
• potrat;
• menstruační nepravidelnosti.

Přípravky pro ženské pohlavní hormony

Hormonální léky se užívají pouze podle pokynů lékaře a v přísném souladu s pokyny pro ně. Formy uvolňování: tablety a injekce.

Existují tři hlavní typy léků obsahujících ženské pohlavní hormony:

• estrogen (Estroferm, Premarin, atd.);
• progestin (Norkolut, Pregnin, Postinor atd.);
• kombinované (Ovidon, Demoulin, Pregestrol aj.) - používají se jako antikoncepce, k léčbě klimakterických poruch a řady onkologických onemocnění.

Produkty obsahující hormony

Některé produkty obsahují chemické sloučeniny, které podporují přirozenou produkci pohlavních hormonů samotným tělem:

• káva (přírodní),
• chmelové šištice;
• mrkev;
• lilek;
• luštěniny;
• mléčné výrobky.

Lidové léky

Aby tělo produkovalo hormony přirozeným způsobem, tradiční medicína navrhuje použití bylinných přípravků, například odvarů nebo infuzí semen jitrocele, kopřiv, aloe atd. Je to ekonomické a nezabere to mnoho času, ale dříve když to uděláte, měli byste se poradit s lékařem.

Ženská pohoda je do značné míry určena normálním obsahem ženských pohlavních hormonů. Změny nálady a pohody, ať už se jedná o agresivní stav nebo chronická únava, může být způsobeno hormonální nerovnováhou. Pokud se tedy vyskytnou nějaké podezřelé změny, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit příslušné testy.

Pohlavní hormony jsou biologicky aktivní látky, jejichž hlavní úlohou je řídit procesy formování těla do ženského nebo mužského typu.

Pohlavní hormony mužského těla

Obecný název pro mužské pohlavní hormony je. Jsou produkovány ve dvou orgánech. V tomto ohledu se rozlišují dvě skupiny mužských pohlavních hormonů:

• nadledvinky;
• varlat.

Pohlavní hormony nadledvin u mužů zahrnují DHEA, androstendion a DHEA sulfát.

– je pouze přechodnou formou. Jak testosteron, tak. Aktivita je oproti finální podobě dosti nízká a tvoří pouze 20 % celkové aktivity.

Je to hlavní pohlavní hormon produkovaný v kůře nadledvin. Je to také jeden z prekurzorů mužských a ženských steroidů. Používá se jako marker aktivity nadledvin ve vztahu k syntéze pohlavních steroidů.

DHEA je také nezbytný pro syntézu konečných forem pohlavních hormonů u mužů a žen. Jeho aktivita je poměrně nízká. Výsledky nadledvin jsou tedy nezbytné pro tvorbu pohlavních steroidů v periferní tkáni.

Ve varlatech se tvoří hlavní sloučenina ze skupiny mužských hormonů testosteron. Jeho vliv je poměrně široký a svým způsobem zasahuje téměř všechny orgány mužského těla. Rozlišují se tedy následující účinky testosteronu:

• androgenní - tento účinek má ovlivnit sexuální vývoj mužů. Testosteron je zodpovědný za projevy sekundárních známek sexuálního vývoje, stejně jako erektilní funkce;
• antigonadotropní - má tlumivý účinek na uvolňování gonadotropinů;
• krvetvorba – stimuluje tvorbu a ovlivňuje i hematopoetickou funkci kostní dřeně;
• anabolický - testosteron je zodpovědný za svalová hmota zejména pro svůj růst a má také stimulační účinek na metabolismus bílkovin;
• psychologický – má silný vliv na tvorbu libida a sexuální chování. Nějakým způsobem to ovlivňuje vaši náladu.

Maximální hladina, které mužské hormony dosahují v krvi, je pozorována v 7:00 a 21:00. To je způsobeno skutečností, že stimulace sekrece tohoto hormonu je regulována hypofýzou, jejíž vrcholná aktivita nastává právě v těchto hodinách.

Formy testosteronu

Hlavní hormon u mužů se vyskytuje ve třech formách, z nichž každá má jiný účinek na cílové orgány:

• vázáno na bílkoviny – tento typ se volně váže na albumin a v případě potřeby ovlivňuje cílové orgány, může přerušit vzniklou vazbu;
• není vázán na bílkoviny – snadno proniká do cílových orgánů a vyznačuje se vysokou úrovní biologické aktivity;
• bionepřístupná forma - má silné spojení s globuliny a nemůže mít vliv na cílové orgány.

K určení přesného účinku pohlavních hormonů na tělo je nutné studovat takový ukazatel, jako je celkový testosteron. Zahrnuje všechny formy tohoto hormonu obsažené v mužském těle.

Dihydrotestosteron

Nejaktivnějším metabolitem testosteronu je. K jeho tvorbě dochází v důsledku enzymatického procesu ve varlatech a kůži. Aktivita této látky několikanásobně převyšuje účinek jednoduchého testosteronu. Na mužské tělo má následující účinky:

• vytváření rozdílů mezi pohlavími;
• růst penisu;
• aktivní tvorba erytropoetických faktorů;
• tvorba akné;
• hyperplazie prostaty;
• sekrece sekrece prostaty;
• účinky na centrální nervový systém.

S ohledem na velký počet negativní dopady na těle je tato látka považována za nebezpečnou. Proto je nesmírně důležité sledovat jeho obsah. Za normálních podmínek se androgeny nevyznačují nadbytkem, velmi často však můžete zaznamenat jejich silný nárůst při užívání anabolických steroidů.

Ze stejného důvodu je zakázáno užívat mužské hormony, pokud má pacient hyperplazii nebo zánět prostaty.

Pohlavní hormony ženského těla

Stav a fungování ženského těla do značné míry ovlivňují ženské pohlavní hormony, jako je estrogen a progesteron. Skupina estrogenů zahrnuje následující ženské pohlavní hormony:

• estradiol - je nejaktivnější ze tří ženských steroidů a reprodukční funkce přímo závisí na jeho množství;
• estriol je menší ženský pohlavní hormon. Hlavní roli hraje v těhotenství. Je to on, kdo pomáhá děloze růst a rozvíjet se. Pokud žena není těhotná, pak je estriol v jejím těle přítomen, ale ve velmi nízkých koncentracích;
• estron je zodpovědný za tvorbu sekundárních pohlavních znaků a také podporuje růst dělohy a tvorbu její sliznice.

Estradiol

Estradiol je hlavní ženský hormon. K jeho produkci dochází ve vaječnících a také v malém množství je produkován kůrou nadledvin. V ženském těle jsou zodpovědné za následující funkce:

• poskytuje správná formace pohlavní orgány;
• zodpovědný za sekundární sexuální charakteristiky;
• reguluje menstruační cyklus;
• ovlivňuje psychofyziologické vlastnosti ženy;
• zvyšuje metabolické procesy v kostní tkáni;
• reguluje metabolismus cholesterolu.

U žen, které již mohou porodit, hladina této látky přímo závisí na fázi menstruace. V počáteční fázi je pozorováno zvýšení hladiny estradiolu, na konci folikulární fáze je zaznamenán vrchol. Pak dochází k pomalému poklesu.

Pokud mluvíme o těhotenství, pak je bezprostředně před porodem pozorováno zvýšení hladiny látky. S věkem se množství hormonů pohlavních žláz žen výrazně snižuje a nepřekračují úroveň charakteristickou pro muže.

Ženské pohlavní steroidy mohou ovlivnit následující faktory:

• zvýšený prolaktin;
• abnormální vývoj pohlavních orgánů;
• endokrinní poruchy;
• rychlá ztráta hmotnosti;
• strava s nedostatkem tuku;

Zvýšené hladiny se nejčastěji vyskytují u nádorů vaječníků nebo při užívání perorální antikoncepce. Neustálý stres má také škodlivý vliv na ženské pohlavní hormony.

Dalším docela důležitým steroidem je prolaktin. Všechny jeho funkce jsou tak či onak spojeny s reprodukční funkcí. Jeho hlavní účinek je na mléčné žlázy. Takže bez této látky je laktace prostě nemožná.

Prolaktin plní následující funkce:

• stimuluje produkci mléka u ženy, která porodila;
• ovlivňuje syntézu estrogenů a udržuje je na vysoké úrovni během těhotenství;
• aktivuje oxytocin;
• inhibuje ovulační cyklus.

Kromě toho existují teorie, že tato látka má také analgetický účinek. Také se věří, že je nezbytný pro imunitní reakce.

Zvýšení hladiny prolaktinu je pozorováno v následujících situacích:

• galaktorea;
• porucha nebo nádory v hypofýze;
• chronická onemocnění ledvin nebo jater;
• endokrinní poruchy;
• nedostatek vitamínů B;
• onemocnění vaječníků.

Zvýšení prolaktinu může být také pozorováno při užívání některých léky jako jsou antipsychotika nebo antihistaminika. Snížení hladiny této látky je naopak pozorováno v následujících situacích:

• Sheehanův syndrom;
• užívání karbamazepinu nebo kyseliny valproové;
• těhotenství po termínu.

Progesteron

Progesteron je normálně produkován žlutým tělíčkem vaječníků. Pokud je žena těhotná, je tato látka syntetizována placentou. Ne nadarmo se progesteronu říká „těhotenský hormon“. Jeho činnost je zaměřena na přípravu ženského těla na proces porodu.

V těhotenství je proto jeho hladina desítkykrát vyšší než obvykle. Tento hormon plní několik důležitých funkcí:

• podporuje zesílení děložní stěny;
• reguluje ukládání tuku;
• má relaxační účinek hladký sval gastrointestinální trakt.

Tento hormon má také významný vliv na metabolické procesy probíhající v ženském těle. Vyzdvihnout můžeme zejména ukládání tuků a sacharidů, regulaci hladiny inzulínu v krvi, zvýšený metabolismus bílkovin a také vliv na činnost močového systému.

Pokud je pozorován hlavně během těhotenství, pak je jeho snížení usnadněno:

• amenorea;
• chronický infekční choroby pohlavní orgány;
• riziko potratu;
• užívání perorální antikoncepce;
• intrauterinní růstová retardace.

Každý z těchto stavů je pro ženu docela nebezpečný. Proto je monitorování hladin progesteronu důležitou diagnostickou metodou.

Syntéza pohlavních hormonů

Muži i ženy jsou syntetizováni ze stejného prekurzoru – cholesterolu. Dále se z něj odštěpí postranní řetězec, což má za následek vznik pregnenolonu.

Tvorba testosteronu z pregnenolonu může nastat dvěma způsoby:

• prostřednictvím tvorby progesteronu;
• prostřednictvím tvorby DHEA.

Jeho největším zdrojem je testosteron aktivní metabolit– dihydrotestosteron, stejně jako β-estradiol. Estradioly se mohou objevit bez účasti testosteronu. Přesněji přímo prostřednictvím progesteronu.

Vzhledem ke komplexní syntéze pohlavních hormonů nelze s úplnou jistotou říci, který z nich je důležitější. Ano, pro řádný provozŽenské tělo také potřebuje testosteron.

Hladina pohlavních hormonů je extrémně důležitým ukazatelem, který vám umožňuje plně posoudit stav sexuální funkce mužského i ženského těla. Proto, pokud máte podezření na porušení sexuální funkce, musíte vyhledat pomoc od specialistů, abyste studovali úroveň sexuálních látek.

Hlavní porušení

Pokud mluvíme o ženských genitáliích, jejich stav může být nepříznivě ovlivněn několika faktory:

• stresové situace;
• operace na děloze;
• menopauza

Nejčastěji, když se v ženském těle objeví poruchy obsahu pohlavních hormonů, vznikají následující poruchy:

• dysfunkce hypotalamo-hypofyzárního systému;
• zvýšené hladiny mužských hormonů;
• zvýšená aktivita prolaktinu;
• ovariální cysty;
• menstruační nepravidelnosti.

Všechny stavy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Příčiny poruch v hladinách mužských pohlavních hormonů mohou být:

• patologie gonád;
• častá konzumace alkoholických nápojů;
• časté infekční onemocnění;
• onemocnění prostaty.

Reprodukční funkce je jednou z nejdůležitějších v lidský život. Proto je tak důležité, aby fungování žláz bylo vždy na normální úrovni. Když se objeví první známky hormonálních poruch, je důležité poradit se s lékařem.

Obsah

Vývoj a fungování ženského reprodukčního systému zajišťují ženské hormony, proto je důležité znát normální hladinu každého z nich, abychom předešli nerovnováze. Psychický stav závisí na množství produkovaných hormonů, vzhled, schopnost otěhotnět a porodit dítě. Pokud se v některé z uvedených oblastí objeví nepohodlí, stojí za to nechat se vyšetřit a zkontrolovat hormonální hladinu.

Co jsou hormony

Zobecněný popis pojmu „hormony“ spočívá ve zdůraznění jejich hlavní kvality – účinku na jiné buňky. Jde o biologicky aktivní látky produkované tělem, které po uvolnění do krve ovlivňují fungování fyziologických systémů. Díky těmto látkám má každý jednotlivý druh živých bytostí to své charakteristické rysy ve způsobu rozmnožování a vnějších pohlavních rozdílech.

Lidské pohlavní hormony určují formování postavy a vnitřních pohlavních orgánů podle ženského nebo mužského typu. Tyto látky syntetizované gonádami působí na receptory cílových buněk, což zajišťuje lidskou reprodukční schopnost. Jakákoli odchylka od normy v jejich množství nebo kvalitě ovlivňuje zdraví žen i mužů.

Ženské pohlavní hormony

Endokrinologie identifikuje dva hlavní hormony, které hrají významnou roli v ženském těle. První je estrogen, zastoupený třemi typy: estron, estradiol, estriol. Syntetizovaný ve vaječnících ovlivňuje nejen reprodukční systém, ale také fungování jiných systémů. Druhým je progesteron, k jehož tvorbě dochází po uvolnění vajíčka z folikulu a vytvoření žlutého tělíska. Tyto hormony u dívek působí pouze společně a mají opačný účinek na tělo, čímž je dosaženo integrity systému.

Kromě těch hlavních existují další ženské hormony, které jsou pro fungování těla neméně důležité. Je jim přidělena sekundární role jen proto, že jsou v určitých fázích života zapojeni do práce. Například prolaktin způsobuje produkci mléka během období laktace, oxytocin stimuluje děložní kontrakce během těhotenství a luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH) jsou zodpovědné za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik a menstruačního cyklu.

Kde se vyrábějí?

Hlavními orgány endokrinního systému, které jsou odpovědné za produkci pohlavních hormonů u žen v požadovaném množství, jsou vaječníky a hypofýza. Informace o výrobních žlázách jsou uvedeny v tabulce:

název	Kde se vyrábějí?
Estrogen	Membrána ovariálního folikulu, nadledvinky, žluté tělísko
Progesteron
somatotropin
norepinefrin	Nadledvinky
Oxytocin
Serotonin a jeho indolový derivát melatonin	Šišinka mozková
Skupina štítné žlázy (tyroxin, trijodtyronin)	Štítná žláza
Testosteron	Nadledvinky
Prolaktin
	Slinivka břišní

Normální pohlavní hormony

První příznaky naznačující dysfunkci jakéhokoli systému jsou signálem, že by ženy měly podstoupit hormonální testy. Výsledky diagnostiky se rozdávají a obsahují informace o tom, kolik hormonů je v těle ženy. Abychom pochopili, zda jsou indikátory uvedené v přepisu normální, stojí za to zjistit normy pohlavních hormonů. Tabulka poskytuje údaje o maximálních mezích přípustného množství (ve stanovených měrných jednotkách):

název	Sečteno a podtrženo	Horní limit
Estradiol
Progesteron
Testosteron
Prolaktin
tyroxin
trijodthyronin

Vliv hormonů na ženské tělo

Každá žena, byť nevědomě, pociťuje působení hormonů. Projevuje se neustálou proměnlivostí charakteru, změnami vzhledu, změnami pohody. Hormony pro ženy mohou ovlivnit procesy probíhající v těle a nejvýznamnější z nich jsou:

• K získání ženských proporcí postavy během dívčí puberty dochází v důsledku prudkého uvolňování estrogenu.
• Návaly něhy u ženy jsou důkazem vstupu signálu do mozku, aby se připravil na syntézu luteinizačních hormonů, protože tělo je připraveno na oplodnění.
• Zvýšená chuť k jídlu po ovulaci je důsledkem prudkého uvolňování estrogenu v důsledku skutečnosti, že chemikálie pokračují ve své práci při přípravě na porod, bez ohledu na to, zda došlo k početí nebo ne.
• Období těhotenství je charakterizováno prudkým zvýšením hladiny estrogenu a progesteronu, pak se k nim váže oxytocin a prolaktin.
• Nástup menopauzy a menopauzy v dospělosti – dochází k poklesu hladiny estrogenu.

Které hormony jsou za co zodpovědné?

Ženské tělo je koordinovaná práce vzájemně propojených procesů. Každý účastník tohoto systému vykonává určité funkce a každý má svou vlastní oblast odpovědnosti. Informace o tom jsou uvedeny v tabulce:

název	Oblast odpovědnosti
Estrogen	Vývoj pohlavních orgánů, příprava na reprodukci
Progesteron	Schopnost vajíčka oplodnit, stimulace zvětšení dělohy během těhotenství
somatotropin	Posilování svalů k zajištění možnosti nést plod
norepinefrin	Snížení hladiny stresu při hormonálních změnách v těhotenství
Oxytocin	Stimulace děložních kontrakcí během kontrakcí
Serotonin	Snižuje bolest během porodu
Skupina štítné žlázy	Tvorba a udržování funkce štítné žlázy u plodu
Testosteron	Přitažlivost k opačnému pohlaví
	Řízení zrání vajec
Prolaktin	Podporuje nastartování tvorby mléka během laktace

Nadbytek hormonů

Odchylka v množství chemikálií v jednom nebo druhém směru může naznačovat přítomnost patologie, jejich nadměrná produkce vede ke vzniku následujících onemocnění:

• hyperandrogenismus - zvýšená produkce testosteronu, vedoucí k mužnosti a problémům s početím;
• tyreotoxikóza - přebytek tyroxinu, který je charakterizován zhoršenou termoregulací a v důsledku toho možností komplikací ve formě tyreoiditidy;
• hyperprolaktinémie - zvýšená produkce prolaktinu, která způsobuje menstruační nepravidelnosti;
• hyperestrogenismus - nadbytek estrogenu, který způsobuje obezitu a metabolické poruchy.

Nedostatek hormonů

Snížená produkce hormonů u žen představuje hrozbu potratu během těhotenství, neschopnosti donosit plod a neschopnosti oplodnit. Kromě toho existuje řada onemocnění způsobených nedostatkem některých látek, z nichž nejčastější jsou:

• hypotyreóza - nedostatek tyroxinu a trijodtyroninu;
• cukrovka- slabá produkce inzulínu;
• deprese – nízká hladina oxytocinu.

Testy na hormonální hladiny u žen

Hladiny hormonů se zjišťují darováním žilní krve. Diagnostika se provádí v laboratorních podmínkách a trvá 2 až 5 dnů. Pro analýzu kvantitativního složení každého typu chemické látky je nutné splnit určité podmínky související s fází menstruačního cyklu. V diagnostickém centru se můžete seznámit s pokyny a pravidly pro provádění testů na ženské hormony.

Jak zvýšit ženské hormony

Pokud výsledky testů prokážou nedostatek biologicky aktivních látek, existuje několik možností, jak zvýšit hladinu ženských hormonů. Mezi způsoby, jak zvýšit hormonální hladinu, patří:

1. Hormonální substituční léčba - léčba pomocí syntetických náhražek.
2. Jíst potraviny obsahující fytoestrogeny.
3. Lidové léky.

Hormony v tabletách

Léky předepsané lékařem se musí užívat přesně podle doporučení. Ženské pohlavní hormony v tabletách jsou: kombinované a progestin. Kombinované léky jsou navrženy tak, aby zabránily těhotenství a urychlily jeho nástup. Progestiny zabraňují rozvoji trombózy a aterosklerózy během menopauzy.

produkty

• káva;
• chmelové šištice;
• mrkev;
• lilek;
• fazole;
• mléčné výrobky.

Lidové léky

Chcete-li přirozeně zvýšit výkon žláz produkujících hormony, musíte pít rostlinné a bylinné odvary ze semen jitrocele, aloe vytrvalé, kopřivy, listů maliníku a divokého jamu. Příprava fondů tradiční medicína nezabere mnoho času, ale před zahájením léčby tímto způsobem byste se měli poradit se svým lékařem. Pivo se nedoporučuje používat jako hormonální terapii kvůli nedostatku důkazů o účinnosti této metody.

Video

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály v článku nenabádají k samoléčbě. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a dát doporučení k léčbě na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Hlavními orgány, které produkují spermie a vajíčka, jsou pohlavní žlázy – varlata a vaječníky. Tyto orgány také produkují pohlavní hormony, které podle své chemické struktury patří do dvou různých tříd - steroidy a peptidy.

Steroidní hormony- jedná se o mužské pohlavní hormony - androgeny, které jsou produkovány převážně intersticiálními buňkami varlat, a ženské pohlavní hormony - estrogeny a gestageny, produkované převážně ve vaječnících. Biosyntéza pohlavních steroidů ve varlatech a vaječnících probíhá podobným způsobem.

Doba oběhu pohlavních hormonů v krvi je krátká - do 2,5-3 hod. Nejaktivnější metabolismus pohlavních hormonů probíhá v játrech. Zde dochází k rozpadu molekul hormonů a destrukci jejich steroidní struktury. Ve vodě rozpustné steroidní sloučeniny se tvoří s kyselinami glukuronovou, sírovou a fosforečnou, které jsou následně vylučovány močí. Pohlavní hormony jsou částečně vylučovány v nezměněné podobě močí. Určité množství steroidních hormonů z jater se dostává do střeva žlučovodem a opět se vstřebává do krve nebo se vylučuje stolicí.

Androgeny- mužské pohlavní hormony jsou steroidní sloučeniny s 19 atomy uhlíku. Androgeny zahrnují testosteron, androstendion, androsteron A dehydroepiandrosteron. Hlavním a nejaktivnějším z nich je testosteron. Androstenedion a androsteron jsou 6-10krát a dehydroepiandrosteron 25-30krát méně aktivní než testosteron.

Testosteron a androstendion jsou produkovány ve varlatech a nadledvinách, zatímco androsteron a dehydroepiandrosteron jsou produkovány pouze v nadledvinách. Androsteron, testosteron a jim podobné hormonální přípravky se získávají chemickou cestou.

Androgeny se tvoří i u žen - v nadledvinách, folikulech, žlutém tělísku, ale v 10-15x menším množství než u mužů. Jejich obsah se mírně zvyšuje během říje a březosti. Hlavní role androgenů u žen je redukována na anabolický účinek v různé tkaniny. Ve vaječnících je tvorba androgenů mezistupněm biosyntézy estrogenu. Estron se tvoří z androstendionu dalšími chemickými přeměnami a estradiol se tvoří z testosteronu.

U mužů mají specifický vliv na vývoj a funkci reprodukčních orgánů, dozrávání spermií a zachování jejich životaschopnosti v nadvarletích, vývoj sekundárních pohlavních znaků a sexuální chování. Kromě toho androgeny zvyšují bazální metabolismus, zlepšují syntézu a vývoj bílkovin kosterní svalstvo, to znamená, že mají anabolický účinek. Zvyšují růst zvláště aktivně během puberty. Vliv androgenů se provádí ovlivněním permeability buněčných membrán pro aminokyseliny a různé metabolity, funkční aktivity ribozomů, syntézy RNA a proteinů. Anabolický účinek androgenů se částečně provádí nepřímo, za účasti somatotropinu, inzulínu a kortikosteroidů.

Takzvané anabolické steroidy, které mají nízkou androgenní aktivitu a výrazný anabolický účinek, se získávají synteticky na bázi přírodních androgenů. Naše země vyrábí anabolické steroidy - dianabol, methylandrostenediol a další, o které je velký zájem jako stimulanty produktivity zvířat.

Inkrece androgenů je regulována neurohumorální cestou za účasti hypotalamu a gonadotropních hormonů adenohypofýzy (LH a FSH). Podle N.E.Chazova a V.A.Isachenkova (1974) ovlivňuje regulaci funkcí gonád také epifýza, jejímž prostřednictvím se realizují účinky světla. Tyto účinky způsobují uvolňování serotoninu, melatoninu a dalších biologicky aktivních látek v epifýze, které ovlivňují hypotalamo-hypofyzární systém. Šišinka mozková má inhibiční účinek na gonády tím, že potlačuje inkreci gonadotropinů v adenohypofýze.

Estrogeny- ženské pohlavní hormony, jejich molekuly obsahují 18 atomů uhlíku. Tato skupina zahrnuje estradiol- nejaktivnější z estrogenů, estron(folikulin) a estriol. Jsou syntetizovány ve vaječnících, placentě a částečně v nadledvinách a varlatech (v Sertoliho buňkách).

Estron a estriol se tvoří během metabolismu jako metabolity estradiolu. Tyto hormony se nacházejí ve velkém množství v moči. Syntetické léky mají aktivní estrogenní účinek - sinestrol, diethylstilbestrol (DES), dienestrol a další deriváty stilbenu. V krvi cirkulují estrogeny vázané na albumin, globuliny a lipoproteiny. Estrogeny mají aktivní účinek pouze ve volném stavu.

Estrogeny se nacházejí v mnoha orgánech – svalech, kostech, ledvinách, játrech a především v reprodukčních orgánech. Jejich fyziologické působení zajišťuje vývoj, diferenciaci a funkční aktivitu ženských reprodukčních orgánů, stimuluje růst a vývoj folikulů a zvyšuje citlivost vaječníků na působení gonadotropinů. Estrogeny svým působením ovlivňují vývoj sekundárních pohlavních znaků. Pod jejich vlivem se aktivují mitózy buněk poševního epitelu, děložní žlázy se intenzivně zvětšují, zvyšuje se jejich sekrece a sekrece hlenu, otevírá se děložní hrdlo, rozšiřují se cévy a zvyšuje se prokrvení genitálií, dochází k říji. Estrogeny senzibilizují dělohu během porodu a po porodu urychlují involuci dělohy a odlučování placenty. To zejména určuje jejich použití ve veterinární praxi. Stimulují inkreci lutropinu, urychlují resorpci žlutého tělíska a nástup dalšího sexuálního cyklu. Estrogeny excitují jádra hypotalamu, která syntetizují ocytocin, a stimulují tvorbu prostaglandinů v děloze, které působí jako luteolysiny. Vlivem estrogenů v krvi se zvyšuje počet červených krvinek a obsah hemoglobinu, zrychluje se srážlivost krve, což snižuje krevní ztráty při porodu. Estrogeny stimulují nespecifickou odolnost těla a odolnost vůči infekcím.

V mléčných žlázách zajišťují estrogeny za účasti FSH, prolaktinu a somatotropinu buněčnou proliferaci a růst žlázových vývodů. Estrogeny přímo i prostřednictvím příslušných endokrinních žláz ovlivňují růst tkání a produktivitu zvířat. Pod jejich vlivem se zvyšuje inkrece růstového hormonu (o 20-30 %) a dalších trojitých hormonů. Aktivují inkreci glukokortikoidů. V krvi zvířat se zvyšuje obsah androgenů, růstového hormonu a inzulínu, které mají stimulační účinek na syntézu bílkovin a aktivitu enzymů, které tuto syntézu zajišťují. Zvyšuje se dusíková bilance v těle a zlepšuje se využití živin krmiva, zejména u přežvýkavců. Estrogeny ovlivňují genový aparát a aktivitu enzymů v buňkách, ovlivňují metabolismus lipidů, zejména snižují obsah cholesterolu a beta-lipoproteinů v krevním séru a zvyšují obsah fosfolipidů a alfa-lipoproteinů.

Tvorbu estrogenu regulují gonadotropní hormony hypofýzy – FSH a LH, prolaktin a uvolňující hormony hypotalamu.

Gestageny- druhá skupina ženských pohlavních hormonů. Patří mezi ně progesteron, který je produkován žlutým tělíčkem (částečně nadledvinami a placentou), dále mnoho syntetických léků, které mají vlastnosti progesteronu – melen-gestrol-acetát (MGA), megestrolacetát (AMG), medroxyprogesteron (MAP), amol, diamol, superlutin, fluorogeston (kronolon) atd.

Obsah progesteronu v krvi se začíná zvyšovat 1-2 dny po ovulaci, jakmile začne fungovat žluté tělísko, a maxima dosahuje 10-16 den po ovulaci. Pokud nedojde k oplodnění, pak na konci sexuálního cyklu projde žluté tělísko involucí a prudce sníží hormonální aktivitu. Předpokládá se, že v procesu involuce žlutého tělíska jsou důležité luteolytické faktory vylučované dělohou, zejména prostaglandin F-2 alfa.

U žen mají gestageny mnohostranný účinek. Inhibují funkci reprodukčních center mozku, inkreci lutropinu a nástup tepla a ovulace. Vlivem progesteronu se uvolňuje stroma a svaly dělohy, oslabují se její kontrakce, což podporuje fixaci embryí v děloze a zabraňuje jejich potratu. Progesteron zajišťuje restrukturalizaci dělohy pro vývoj těhotenství. Oslabuje účinek estrogenů na dělohu, podporuje vývoj děložních žláz a jejich sekreci. Vylučováním žláz se zvyšuje obsah látek a enzymů nezbytných k výživě embrya (děložní rosol). Zvyšuje se vývoj endometriálních cév. Progesteron stimuluje vývoj alveolů mléčné žlázy, což se projevuje působením estrogenů, které stimulují vývoj mlékovodů. Progesteron inhibuje inkreci prolaktinu hypofýzou, a proto inhibuje laktogenezi. Po porodu se obsah progesteronu v krvi snižuje, což přispívá ke zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi, který stimuluje tvorbu mléka. Progesteron a jeho analogy mají také anabolický účinek. Díky tomu březí zvířata lépe využívají živiny z krmiva.

Progesteron je inaktivován v játrech kombinací s kyselinou glukuronovou a sírovou. Určité množství progesteronu se přeměňuje na sexogeny – androgeny a estrogeny nebo se vylučuje z těla močí. Vývoj žlutého tělíska a inkrece progesteronu u zvířat reguluje především luteinizační hormon adenohypofýzy.

Peptidové pohlavní hormony. Patří mezi ně relaxin a inhibin.

Relaxin se tvoří především v buňkách žlutého tělíska vaječníků, částečně v placentě a děloze. Je to polypeptid s molekulovou hmotností asi 8000, podle chemické složení blízko inzulínu. Jak těhotenství postupuje, koncentrace tohoto hormonu v krvi se zvyšuje a dosahuje maxima před porodem. Fyziologická role relaxinu je omezena především na přípravu porodu. Pomáhá uvolnit vazivo pojivové tkáně pánevních kostí, zejména symfýzy pubis, rozšiřuje děložní hrdlo, snižuje tonus dělohy a její kontraktilní aktivitu před porodem a podporuje růst mléčných žláz. Účinek relaxinu je stimulován jinými pohlavními hormony.

Inhibin- produkovaný buňkami semenotvorných kanálků. Nachází se také ve folikulární tekutině vaječníků. Hlavním účinkem tohoto hormonu je, že inhibuje produkci gonadotropinů, zejména FSH, v přední hypofýze. Testosteron a další testikulární steroidní hormony také potlačují inkreci FSH, ale méně silně než inhibin.

Pokud najdete chybu, zvýrazněte část textu a klikněte Ctrl+Enter.

Ženské pohlavní hormony regulují vývoj ženských sekundárních pohlavních znaků, menstruační cyklus a závisí na nich schopnost mít děti. Studium ženských pohlavních hormonů má velký význam pro posouzení celkového zdraví, reprodukční funkce a identifikaci různých onemocnění.

Jak nervový systém a pohlavní hormony regulují ženský menstruační cyklus?

Regulace ženského menstruačního cyklu je komplexní proces, na kterém se podílí nervový a endokrinní systém.

Menstruační cyklus je regulován na pěti úrovních:

Jaké změny nastávají v děloze pod vlivem ženských pohlavních hormonů?

Změny, ke kterým dochází v děloze během menstruačního cyklu, se nazývají děložního cyklu.

Skládá se ze 4 fází:

• První fáze začíná po skončení menstruace. Pod vlivem estrogenu se obnovuje děložní sliznice.
• Během druhá fáze sliznice dělohy dále roste, její tloušťka se zvětšuje. To je stále způsobeno účinky estrogenu. Druhá fáze končí 14. den po ukončení menstruace.
• Během třetí fáze Děloha se připravuje na přijetí oplodněného vajíčka. Jeho sliznice otéká a objevuje se v ní mnoho spirálovitých tepen. K tomu dochází pod vlivem hormonu progesteronu. Začíná se produkovat ihned poté, co vajíčko opustí vaječník.
• Pak přijde čtvrtá fáze. Obsah estrogenu a progesteronu v těle prudce klesá. Na tomto pozadí se začíná odmítat sliznice dělohy, dochází ke krvácení. Žena dostane menstruaci, která trvá 3-4 dny.

Popis ženských pohlavních hormonů

Název hormonu	V jakém orgánu se vyrábí?	Který orgán a jak to ovlivňuje? Jaké efekty poskytují?
Estrogeny	Estrogeny je obecný termín, který označuje všechny ženské pohlavní hormony: estron; estriol; estradiol. Mají přibližně stejné účinky, liší se však silou. Například estron má slabší účinek ve srovnání s estradiolem. Estrogeny jsou produkovány folikuly (vezikuly, ve kterých dozrávají vajíčka) vaječníků. Malé množství z nich je syntetizováno nadledvinkami a mužskými varlaty.	Estrogeny působí na různé orgány. Účinek estrogenů na ženské pohlavní orgány: Stimulace vývoje ženských pohlavních orgánů: děloha, vaječníky, vejcovody. Stimulace vývoje sekundárních ženských pohlavních znaků: růst ochlupení ženského typu, vývoj mléčných žláz atd. Růst děložní sliznice během první fáze menstruačního cyklu. Zrání poševní sliznice. Zvýšený tonus dělohy. Zvýšení pohyblivosti stěn vejcovodů - to pomáhá spermiím dosáhnout vajíčka rychleji. Účinek estrogenů na jiné orgány: Zvýšená rychlost metabolismu. Prevence destrukce kostí. Prevence aterosklerózy. Estrogeny pomáhají zvyšovat obsah „dobrých“ tuků v krvi a snižují „špatné“. Zadržování sodíku a vody v těle. Během menopauzy produkce estrogenu v ženském těle prudce klesá. Především to vede k poklesu reprodukčních funkcí, rozvoji osteoporózy a poruch kardiovaskulárního systému.
Progesteron	Progesteron je produkován třemi orgány: nadledvinky; žluté tělísko vaječníku - útvar, který zůstává na místě uvolněného vajíčka; placenta - během těhotenství.	Progesteron je hormon, který je nezbytný pro normální těhotenství. Účinek na ženské genitálie: Příprava děložní sliznice na implantaci vajíčka. Zabránění jeho odmítnutí. Snížená excitabilita a tonus dělohy. Snížená tvorba hlenu v děložním čípku. Posílení tvorby mateřského mléka. Účinek progesteronu na jiné orgány: Normalizace vodní a elektrolytové bilance. Zvýšená tvorba žaludeční šťávy. Inhibice sekrece žluči.
Luteinizační hormon (LH)	Luteinizační hormon, prolaktin a folikuly stimulující hormon produkovaný předním lalokem hypofýzy. Jejich sekrece v malých množstvích probíhá neustále a v případě potřeby se zvyšuje.	Stimuluje tvorbu ženských pohlavních hormonů. V ženském těle se nejprve tvoří mužské pohlavní hormony – androgeny – a poté se přeměňují na estrogeny. LH zvyšuje produkci androgenů. Podporuje zrání vajíčka a jeho uvolnění z vaječníku. Stimuluje tvorbu progesteronu v corpus luteum vaječníku.
Prolaktin		Aktivuje produkci progesteronu ve žlutém tělísku vaječníku. Stimuluje vývoj mléčných žláz a tvorbu mléka (po porodu). Podporuje spalování tuků a produkci energie. Snižuje krevní tlak.
Folikuly stimulující hormon (FSH)		Stimuluje dozrávání folikulu – váčku, ve kterém se nachází vajíčko.

Popisy testů a norem ženských pohlavních hormonů

Estrone

Estron je jedním ze tří ženských pohlavních hormonů. Má slabší účinek ve srovnání s estradiolem, ale je produkován v těle ve větším množství.

Normální hladiny estronu v krvi*:

Kdy je nutný krevní test na estron?

• nepravidelnost menstruace: úplná absence, snížená intenzita, poruchy cyklu, bolest;
• neplodnost: pokud žena nepoužívá žádné antikoncepční prostředky, byla pravidelně sexuálně aktivní alespoň 6 měsíců, ale nemůže otěhotnět;
• opožděná puberta: mléčné žlázy dívky se nezvětšují, sekundární pohlavní znaky se nevyvíjejí a první menstruace nepřichází ve správném věku;
• rutinní vyšetření v rámci přípravy na mimotělní oplodnění (IVF);
• u mužů: vznik rysů struktury ženského těla (například růst mléčných žláz).

Na test musíte přijít nalačno (8-14 hodin nejezte - smíte pouze pít). Krev se odebírá ze žíly. Na moderních klinikách se používají speciální jednorázové vakuové trubice.

povýšení	Pokles
Nádory vaječníků, které produkují hormon.	Menopauza.
Syndrom polycystických vaječníků.	Osteoporóza- destrukce kostní tkáně. Estron zabraňuje kostní resorpci.
Nadměrná tělesná hmotnost, obezita. Současně se snižuje metabolismus, estron se nezpracovává a není včas odstraněn z těla.	Snížená funkce vaječníků.
Dysfunkce štítné žlázy.	Menstruační nepravidelnosti.
Zvýšená viskozita krve a tvorbu krevních sraženin.	Opožděná puberta.
Zvýšené riziko rakoviny děložního čípku a prsu.	Neplodnost.

Estradiol

Estradiol je nejsilnější ženský pohlavní hormon, ale je produkován v menším množství než estron.

Normy pro hladiny estradiolu v krvi:

Kdy je nutný krevní test na estradiol?

• opožděná puberta u dívek, nepřítomnost první menstruace ve správném věku;
• neplodnost;
• menstruační nepravidelnosti;
• zmenšení velikosti dělohy a vaječníků, slabé vyjádření sekundárních ženských pohlavních znaků;
• nádory vaječníků, které produkují pohlavní hormony;
• osteoporóza;
• pro muže: vzhled ženské vlastnosti stavba těla.

Jak se připravujete na analýzu? Jak se odebírá materiál k analýze?

Test musí být proveden nalačno. Poslední jídlo je nejpozději do 8 hodin po darování krve. Den před testem musíte vyloučit stres, těžký tělesné cvičení, alkohol, tučná, smažená a kořeněná jídla. Bezprostředně před testem nemůžete podstoupit ultrazvuk ani rentgen.

V závislosti na účelu analýzy se doporučuje darovat krev ve dnech 3-5 nebo 9-21 menstruačního cyklu.
Krev pro analýzu estradiolu se odebírá ze žíly.

Za jakých podmínek se zjistí zvýšení a snížení hladiny hormonů?

povýšení	Pokles
Nádory vaječníků, produkující hormony.	Snížená funkce vaječníků(primární nebo pro jiná onemocnění).
Děložní krvácení během menopauzy.	Shereshevsky-Turnerův syndrom – genetické onemocnění, vyznačující se neplodností a nedostatečným rozvojem gonád.
Předčasný sexuální vývoj u dívek.	Půst, vegetariánská nebo syrová strava.
Zvýšená funkce štítné žlázy.	Vyčerpání.
Cirhóza jater.
Gynekomastie– růst mléčných žláz u muže.

Estriol

Estriol– jeden z nejdůležitějších ženských pohlavních hormonů během těhotenství. Je produkován vaječníky, placentou a játry plodu. Je nejslabším z estrogenů a jeho účinky jsou vysoce závislé na koncentracích v krvi.

V ženském těle je neustále přítomno pouze malé množství estriolu. Během těhotenství se výrazně zvyšuje.

Normy pro hladiny estriolu v krvi:

Doba březosti, týdny	Normy estriolu, nmol/l
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Kdy je nutný krevní test na estriol?

1. Vyšetření během plánování těhotenství, pokud:
   • nastávající matce je více než 35 let a/nebo otci je 45 let;
   • muž nebo žena má příbuzné s chromozomálními chorobami;
   • páru se již narodily děti s vývojovými vadami;
   • muž nebo žena byli vystaveni radioaktivnímu záření, podstoupili cytostatickou terapii nebo radiační terapii;
   • Během předchozích těhotenství žena potratila.
2. Indikace pro analýzu během těhotenství:
   • hrozba potratu;
   • zjištění patologických změn při ultrazvukovém vyšetření: malnutrice (malá velikost nevhodná pro gestační věk) plodu, oblasti kalcifikace v placentě atd.;
   • plánované vyšetření ve 12-15 týdnech těhotenství k posouzení stavu placenty a plodu;
   • těhotenství po termínu;
   • Downův syndrom u plodu;
   • intrauterinní infekce;
   • zmenšení velikosti a snížená funkce fetálních nadledvin;
   • fetoplacentární insuficience je patologický stav, kdy je narušena funkce placenty.

Před testováním estriolu není nutná žádná speciální příprava. Studie se provádí na prázdný žaludek - 4 hodiny před testem byste neměli jíst jídlo.

Ke stanovení hladiny estriolu se ženě odebírá krev ze žíly.

Za jakých podmínek se zjistí zvýšení a snížení hladiny hormonů?

povýšení	Pokles
Dvojčata, vícečetné těhotenství.	.
Velká velikost ovoce.	Riziko předčasného porodu.
Různá onemocnění jater, u kterého klesá jeho schopnost syntetizovat bílkoviny.	.
	Těhotenství po termínu.
	Anencefalie– absence lebky a mozku plodu.
	Nedostatečné rozvinutí, snížená funkce nadledvin u plodu.
	Downův syndrom v plodu.
	Žena, která během těhotenství užívá určité léky: přípravky hormonů nadledvin, antibiotika.
	Intrauterinní infekce.

Progesteron

Progesteron je ženský pohlavní hormon, který produkuje žluté tělísko, útvar, který zůstává v místě prasklého folikulu, ze kterého se uvolnilo vajíčko. Kromě toho je progesteron syntetizován v nadledvinách a placentě (během těhotenství).

Produkce progesteronu začíná kolem 14. dne menstruačního cyklu. Během několika dní dosáhne maxima a pak při další menstruaci opět klesá.

Progesteron je potřebný k přípravě dělohy na implantaci oplodněného vajíčka. Zajišťuje normální průběh těhotenství.

Normální hladina progesteronu v krvi:

	Hladiny progesteronu, nmol/l
dívky do 9 let	méně než 1,1
dívky do 18	0,3-30,4
dospělé ženy: v první polovině menstruačního cyklu; během ovulace – zrání vajíčka a jeho uvolnění z vaječníku; v druhé polovině menstruačního cyklu.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
menopauza	méně než 0,6
těhotenství: I trimestr; II trimestr; III trimestr.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
muži	0,3-2,2

Kdy je nutný krevní test na progesteron?

• Absence menstruace a další menstruační nepravidelnosti.
• Neplodnost.
• Nefunkční děložní krvácení– krvácení, které není spojeno s menstruačním cyklem.
• Posouzení stavu placenty - za tímto účelem se v druhé polovině těhotenství provádí progesteronový test.
• Těhotenství po termínu, identifikace příčiny.

Jak probíhá příprava na analýzu? Jak se odebírá materiál k analýze?

Typicky se progesteronový test provádí ve dnech 22-23 menstruačního cyklu. Někdy ji ale může ošetřující lékař předepsat i v jiné dny.

Příprava na analýzu:

• Krev na progesteron je vhodné darovat ráno, od 8.00 do 11.00.
• Test se provádí nalačno - 8-14 hodin před testem nemůžete jíst. Můžete pít vodu.
• Pokud se nemůžete nechat testovat ráno, můžete se nasnídat a darovat krev o 6 hodin později. Během této doby nemůžete jíst.
• Den předem byste neměli jíst tučná jídla.

K provedení analýzy se odebere krev ze žíly.

Za jakých podmínek se zjistí zvýšení a snížení hladiny hormonů?

povýšení	Pokles
, prodloužení druhé poloviny menstruačního cyklu.	Chronický zánětlivá onemocnění děloha, vaječníky, vejcovody.
Některé typy amenorea(nedostatek menstruace).	Perzistence folikulů. Jde o stav, kdy zralý váček obsahující vajíčko ve vaječníku nepraskne. Vajíčko neopouští vaječník. Folikul zůstává na svém místě, nemění se ve žluté tělísko a pokračuje v produkci estrogenů, zatímco produkce progesteronu je inhibována.
Feto-placentární nedostatečnost během těhotenství.	Děložní krvácení– může se objevit v důsledku nedostatečné produkce progesteronu v druhé polovině menstruačního cyklu.
Pomalé zrání placenty během těhotenství.	Hrozba potratu v důsledku narušení endokrinního systému.
Renální dysfunkce – selhání ledvin. V tomto případě je narušena tvorba moči a progesteron již není vylučován močí.	Dysfunkce placenty během těhotenství.
: kyselina valproová; tamoxifen; kortikotropin; klomifen; mifepriston; ketokonazol; progesteronové přípravky.	Těhotenství po termínu.
	Omezení intrauterinního růstu.
	Užívání určitých léků: karbamazepin; ampicilin; danazol; cyproteron; estriol; epostan; leupromid; goserelin; fenytoin; orální antikoncepce; pravastatin.

Luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon (LH) je syntetizován v hypofýze pod vlivem hormonů z hypotalamu.
Hlavní účinky luteinizačního hormonu:

Mezi ženami	U mužů
zvyšuje syntézu estrogenu ve ovariálních folikulech; reguluje syntézu „těhotenského hormonu“ - progesteronu; podporuje tvorbu žlutého tělíska poté, co vajíčko opustí vaječník. V první polovině menstruačního cyklu se množství luteinizačního hormonu v těle ženy zvyšuje a když dosáhne kritické hodnoty, nastává ovulace - prasknutí zralého folikulu a uvolnění vajíčka.	podporuje snadnější průchod testosteronu stěnami semenných provazců; zvyšuje hladinu testosteronu v krvi; urychluje zrání spermií. Testosteron potlačuje tvorbu luteinizačního hormonu, takže do 65 let je jeho hladina v lidském těle relativně nízká.

Věk/pohlaví	Normy pro hladiny LH, med/ml
Ženy
pod 1 rok	méně než 3,29
1-5 let	méně než 0,27
5-10 let	méně než 0,46
nad 10-14 let (s příchodem první menstruace) I polovina menstruačního cyklu; ovulace (zrání folikulu a uvolnění vajíčka); II polovina menstruačního cyklu.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
menopauza	14,2-52,3
Muži
pod 1 rok	méně než 6,34
1-5 let	méně než 0,92
5-10 let	méně než 1,03
10-14 let	méně než 5,36
14-20 let	0,78-4,93
starší 20 let	1,14-8,75

Kdy je nutný krevní test na LH?

• Anovulace je patologický stav, kdy uprostřed měsíčního cyklu nedochází k ovulaci, tedy uvolnění vajíčka z vaječníku.
• Hirsutismus je nadměrné ochlupení na ženském těle podle mužského vzoru.
• Snížené libido (sexuální touha). Snížená potence u mužů.
• Zvýšení intervalu mezi menstruací na 40 dní nebo více, nebo jejich nepřítomnost.
• Neplodnost je neschopnost počít dítě po dobu 6 měsíců a déle, i přes pravidelnou sexuální aktivitu bez použití antikoncepce.
• Spontánní ukončení těhotenství (potrat).
• Nedostatečný rozvoj vnějších a vnitřních pohlavních orgánů ženy.
• Zpomalení růstu.

?

Krevní test na luteinizační hormon se obvykle provádí 6-7 dní po poslední menstruaci.

Příprava na analýzu:

• Po dobu 3 dnů - odstraňte intenzivní fyzickou aktivitu a sportovní trénink.
• Den předem – vyhýbejte se tučným jídlům, držte se lehká dieta.
• 8-14 hodin – nejezte nic. Obvykle se test provádí nalačno v 8:00-10:00.
• 3 hodiny před testem - nekuřte.

povýšení	Pokles
Adenom(benigní nádor) hypofýzy, jejíž buňky syntetizují velké množství luteinizačního hormonu.	Amenorea(nepřítomnost menstruace) v důsledku snížené funkce hypofýzy.
Syndrom zbytečných vaječníků. Vaječníky přestanou produkovat pohlavní hormony a ve snaze je aktivovat začne hypofýza produkovat více luteinizačního hormonu.	Gonadotropní hypogonadismus– zmenšení velikosti dělohy, vejcovodů a vaječníků spojené s nedostatečnou tvorbou hormonů hypofýzy.
Endometrióza.	Sheehanův syndrom– infarkt hypofýzy po porodu. V těhotenství se velikost hypofýzy ženy zvětší, ale proudí do ní stejné množství krve jako dříve. Dojde-li ke krvácení během porodu a k pádu krevní tlak Dochází k poškození žlázy a snižuje se její funkce.
	Hypofýzový nanismus– nanismus spojený s dysfunkcí hypofýzy v dětství.
Testikulární feminizace– onemocnění u mužů, při kterém tělo ztrácí citlivost na mužské pohlavní hormony. V tomto případě mizí inhibiční účinek testosteronu na hypofýzu.	.
Intenzivní fyzická aktivita, sportovní trénink.	Simmondsova nemoc– onemocnění, při kterém se snižuje funkce hypofýzy.
Vyčerpání, půst, vegetariánská a syrová strava.	Kouření.
Atrofie varlat u mužů. Může se objevit po určitých onemocněních, jako je příušnice.	Nadváha, obezita.
Těžká renální dysfunkce. V tomto případě se LH přestává vylučovat močí.	Častý silný stres.
Užívání určitých léků: troleandomycin; bombesin; tamoxifen; spironolakton; nilutamid; bromokriptin; ketokonazol; finasterid; fenytoin; goserelin; oxkarbazepin; naloxon.	Užívání určitých léků: kyselina valproová; anabolický steroid; thioridazin; karbamazepin; tormefen; cyproteron; danazol; tamoxifen; diethylstilbestrol; stanozolol; digoxin; progesteron; dopamin; pravastatin; goserelin; thymosid; megestrol; fenytoin; metandrostenolon; fenothiazid; noretindron; oktreotid; orální antikoncepce.

Prolaktin

Prolaktin je hormon produkovaný přední hypofýzou. Stimuluje tvorbu progesteronu, podporuje zvětšení mléčných žláz a tvorbu mléka v nich.

Během těhotenství se produkce prolaktinu zvyšuje na maximum ve 20-25 týdnech, poté začíná klesat.

Normální hladina prolaktinu v krvi:

Pohlaví/věk	Normy prolaktinu, med/ml
Ženy:
do 1 měsíce života	6,3-1995**
1-12 měsíců	méně než 628
více než 1 rok	109-557
Muži:
do 1 měsíce života	78-1705**
1-12 měsíců	méně než 607
více než 1 rok	73-407

**Taková velká odchylka je způsobena tím, že obsah hormonů v krvi novorozence je maximální a poté do 1. měsíce života prudce klesá.

Kdy je nutný krevní test na prolaktin?

• Bolest v mléčných žlázách, která se vyskytuje s určitou frekvencí.
• Galaktorea je spontánní uvolňování mléka, které nesouvisí s kojením.
• Zvýšení intervalu mezi menstruací na 40 dní nebo více, nebo jejich úplná absence.
• Neplodnost.
• Chronický zánět dělohy, vaječníků, vejcovody.
• Sexuální infantilismus je nedostatečný vývoj vnějších a vnitřních pohlavních orgánů.
• Těhotenství po termínu.
• Monitorování funkce placenty.
• Hirsutismus je nadměrný růst tělesného ochlupení na těle podle mužského vzoru.
• Bolestivá menopauza.
• Obezita.
• Zhoršená tvorba mateřského mléka během kojení.
• Osteoporóza.
• Nutnost výběru účinná léčba s nízkou hladinou prolaktinu v krvi.

Pro muže:

• Snížené libido, potence.
• Gynekomastie je růst mléčných žláz, jako u žen.

Jak probíhá příprava na analýzu? Jak vzít materiál k analýze?

Příprava na analýzu:

• Denně– vyloučit přehřátí (návštěvu sauny), pohlavní styk.
• Za 8-14 hodin– nic nejezte (můžete pít pouze vodu). Test se provádí nalačno, nejlépe ráno, mezi 8:00 a 11:00.
• Za hodinu - KOUŘENÍ ZAKÁZÁNO.
• Za 10-15 minut– uvolněte se a snažte se uklidnit. Stres může ovlivnit výsledky testů.

Ke stanovení hladiny prolaktinu se odebírá krev ze žíly.

Za jakých podmínek se zjistí zvýšení a snížení hladiny hormonů??

povýšení	Pokles
Hypotalamická onemocnění: nádory; sarkoidóza mozek; tuberkulóza mozek; poškození stopky hypofýzy, jehož prostřednictvím probíhá komunikace mezi hypofýzou a mozkem, hypotalamem.	Sheehanův syndrom– odumření hypofýzy po porodu v důsledku zhoršeného prokrvení (při krvácení, pokles krevního tlaku).
Nemoci hypofýzy(nádory a cysty).	Dlouhodobé a časté vystavení rentgenovým vlnám. Radiační terapie zhoubných nádorů.
Hypotyreóza– snížená funkce štítné žlázy. Ve snaze ji aktivovat začne hypofýza vylučovat více hormonů.	Užívání určitých léků: bombesin; antikonvulziva; sekretin; dexamethason; rifampicin; dopamin; nifedipin; apomorfin; morfium; metoklopramid.
Chronické těžké poškození ledvin– to snižuje vylučování hormonu močí.
Syndrom polycystických vaječníků.
Vrozená dysfunkce kůry nadledvin.
Cirhóza jater.
Nádory vaječníků, které produkují ženské pohlavní hormony - estrogeny.
Mentální anorexie.
Pásový opar.
Snížená hladina cukru v krvi v důsledku nadměrné produkce inzulínu.
Užívání určitých léků: peridol; cimetidin; furosemid; ranitidin; danazol; karbidopa; metoklopramid; estrogenové přípravky; labetalol.

makroprolaktin

makroprolaktin je prolaktin, který je spojen s protilátkami. Tato forma hormonu je ve srovnání s volnou aktivnější, ale z těla se odstraňuje pomaleji a může se hromadit ve velkém množství.

Kdy je nutné testovat na prolaktin??

Studie se provádí, když je zjištěna zvýšená hladina prolaktinu v krvi, obvykle více než 700 mU/l.

Jak se interpretují výsledky krevního testu na makroprolaktin??

Stanovení hladin makroprolaktinu se provádí vedle krevního testu na prolaktin, aby se objasnil výsledek a odstranily se chyby.

Folikuly stimulující hormon (FSH)

Folikuly stimulující hormon (FSH) je produkován přední hypofýzou. Tento hormon je zodpovědný za dozrávání folikulů s vajíčky u žen a spermií u mužů.

K uvolňování FSH do krve dochází nárazově. Tyto rázy trvají 15 minut a objevují se každé 1-4 hodiny. V této době se hladina hormonu v krvi zvyšuje 2-2,5krát.

Normální hladiny FSH v krvi:

Věk/pohlaví	Normy med/l
Ženy
do 1 roku života	1,84-20,26
1-5 let	0,6-6,12
6-10 let	0-4,62
po 11 letech první polovina menstruačního cyklu; ovulace (zrání vajíčka a uvolnění z vaječníku); druhá polovina menstruačního cyklu.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
menopauza	19,3-100,6
Muži
do 1 roku života	méně než 3,5
1-5 let	méně než 1,45
6-10 let	méně než 3,04
11-14 let	0,36-6,29
15-20 let	0,49-9,98
po 21 letech	0,95-11,95

Kdy je nutný krevní test na FSH?

• Neplodnost. Neschopnost počít dítě po více než 6 měsících pravidelné sexuální aktivity bez použití antikoncepce.
• Snížené libido, potence (u mužů).
• Prodloužení menstruačního cyklu na 40 dní nebo více nebo úplné vymizení menstruace.
• Předčasný pohlavní vývoj nebo zpoždění.
• Potrat předchozích těhotenství.
• Zpomalení růstu.
• Dysfunkční děložní krvácení.
• Chronický zánětlivý proces v děloze, vaječnících, vejcovodech.
• Endometrióza.
• Sledování účinnosti léčby hormonálními léky.
• Syndrom polycystických vaječníků.

Jak probíhá příprava na analýzu? Jak vzít materiál k analýze?

Krevní test na FSH se provádí ve dnech 6-7 menstruačního cyklu.

Příprava na studium:

• Za 3 dny: vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu, sportovní trénink.
• Den před: pozorovat lehká dieta, vyhýbejte se tučným jídlům.
• Za 8-14 hodin: nejezte, povoleno je pouze pití.
• Za 3 hodiny: Vyhněte se kouření.
• Za 10-15 minut: pokuste se uvolnit, uklidnit se.

Pro výzkum se odebírá krev ze žíly.

Za jakých podmínek se zjistí zvýšení a snížení hladiny hormonů??

povýšení	Pokles
Syndrom ochabování vaječníků. Přestanou vylučovat dostatečné množství ženských pohlavních hormonů a hypofýza, která se je snaží aktivovat, začne produkovat více FSH.	Poruchy menstruačního cyklu a funkce vaječníků v důsledku nedostatečné produkce hormonů hypofýzou (hypogonadotropní hypogonadismus, hypotalamická amenorea).
Nádory hypofýzy.	Sheehanův syndrom– infarkt hypofýzy po porodu v důsledku poklesu krevního tlaku a krvácení.
Swyerův syndrom– onemocnění, při kterém má muž normální sadu genů, ale stavbu těla ženy.	Zvýšené hladiny prolaktinu v krvi (hyperprolaktinémie).
Shereshevsky-Turnerův syndrom– chromozomální onemocnění charakterizované sníženou funkcí vaječníků a neplodností.	Obezita.
Dysfunkční děložní krvácení, které jsou spojeny s perzistencí folikulu - v předepsané dny menstruačního cyklu nepraskne a neuvolní vajíčko.	Syndrom polycystických vaječníků.
Endometrióza.	Vyčerpání, půst, vegetariánská, syrová strava.
Dlouhodobé a časté vystavení těla rentgenovému záření. Radiační terapie.	Otrava olovem.
Kouření.
Testikulární feminizace– onemocnění, při kterém má člověk mužskou sadu genů, ale stavbu těla ženského.	Užívání určitých léků: růstový hormon; anabolika; hormon uvolňující gonadotropin; buserelin; klomifen; karbamazepin; cimetidin; danazol; bromokriptin; diethylstilbestrol; bombesin; goserelin; kyselina valproová; megestrol; toremifen; orální antikoncepce; tamoxifen; fenytoin; stanozolol; pimozid; pravastatin.
Testikulární nádor u muže.
Těžké poškození ledvin.
Užívání určitých léků: pravastatin; uvolňující hormon; fenytoin; ketokonazol; oxkarbazepin; levodopa; nilutamid; naloxon; nafarelin.