การสังเคราะห์ osteosynthesis แบบพิเศษในสุนัข วิธีการรักษากระดูกหักในสัตว์ การรักษากระดูกหักในสุนัขและแมว

แตกหักเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกและ / หรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งเกิดขึ้นตามกฎอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ กระดูกหักในสุนัขสามารถเปิดได้เมื่อกระดูกหรือเศษของมันโผล่ออกมาจากบาดแผลหรือปิด

วิธีการวินิจฉัยกระดูกหัก

บ่อยครั้งที่ความอ่อนแอบ่งบอกถึงความเสียหายต่อกระดูกหรือข้อต่อ - สุนัขเจ็บที่จะเหยียบอุ้งเท้าและพยายามรักษาน้ำหนักไว้ตลอดเวลา การสัมผัสบริเวณที่เสียหายอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อรอบข้างของการแตกหัก ในบางกรณี การแตกหักของอุ้งเท้าในสุนัขจะมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป มีไข้ อาการช็อก (หากอาการบาดเจ็บกลายเป็นหลายจุด)

ประเภทของกระดูกหัก

กระดูกหักสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: พยาธิวิทยาและบาดแผลอดีตเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อกระดูกที่เกิดจากเนื้องอกอักเสบหรือโรค dystrophic การแตกหักที่กระทบกระเทือนจิตใจรวมถึงการแตกหักที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแรงกระทบกระเทือนจิตใจบางอย่างที่เกินความยืดหยุ่นทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อกระดูก (ตกจากที่สูง อุบัติเหตุทางรถยนต์ รอยฟกช้ำและการกระแทก)

ตามประเภทของความเสียหาย กระดูกหักในสุนัขแบ่งออกเป็นแบบปิดและแบบเปิด ปิดคือการบาดเจ็บของกระดูกหรือกระดูกอ่อนซึ่งโครงสร้างของผิวหนังไม่ถูกรบกวน หากความสมบูรณ์ของผิวหนังแตกและกระดูกหรือชิ้นส่วนสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอก แสดงว่าเรากำลังเผชิญกับการแตกหักแบบเปิด

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งตามการแปลเป็นกระดูกหักของกระดูกแบน ท่อและกระดูกอื่นๆ และตามลักษณะทางกายวิภาคของกระดูกท่อ - เป็น epiphyseal, diaphyseal และ metaphyseal

การปฐมพยาบาลและการรักษา

การรักษากระดูกหักในสุนัขนั้นเกี่ยวข้องกับการสร้างความมั่นใจในการตรึงบริเวณที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกและการสร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุดที่เอื้อต่อการหลอมรวมของกระดูกตามปกติ

ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการแตกหักอาจกำหนดได้ การผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม. การแทรกแซงการผ่าตัดมาพร้อมกับการสังเคราะห์ osteosynthesis - การเชื่อมต่อของชิ้นส่วนและส่วนต่าง ๆ ของกระดูกโดยใช้โครงสร้างพิเศษ การรักษาแบบประคับประคองเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนอย่างเต็มที่ การวางผ้าพันแผลพยุง ตลอดจนการใช้พลาสเตอร์ปิดแผลหรือเฝือกพิเศษ วิธีที่สองมีประสิทธิภาพสำหรับการแตกหักทั่วไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของรอยแตกหรือการกระจัด

การสังเคราะห์ทางกระดูกช่วยให้สามารถตรึงกระดูกและความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างเหมาะสม และในทางกลับกัน ช่วยให้เนื้อเยื่อกระดูกเติบโตร่วมกันเร็วขึ้น การตรึงสามารถเป็นได้ทั้งแบบโฟกัส (การตรึงภายใน) หรือแบบพิเศษ

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษารอยแตกใดๆ คือ การจับคู่ชิ้นส่วนและส่วนของกระดูกให้ตรงกัน และยึดไว้อย่างปลอดภัยในตำแหน่งที่ต้องการจนกว่ากระดูกจะหายและฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์

บทความนี้จัดทำโดยแพทย์แผนกศัลยกรรม MEDVET
© 2014 SVTS "MEDVET"

สำหรับการรักษากระดูกหักนั้นมีการใช้น้ำสลัดที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ (ยิปซั่ม) วิธีการรักษานี้มีข้อเสียหลายประการ - การพัฒนาของการฝ่อของกล้ามเนื้อของแขนขา, malunion ของกระดูกบ่อย, การก่อตัวของแผลกดทับ ภายใต้ผ้าพันแผลเลือดไปเลี้ยงกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดเหล่านี้นำไปสู่การละทิ้งการใช้ยิปซั่มในการรักษากระดูกหักอย่างแพร่หลายดังนั้นตอนนี้วิธีการรักษานี้จึงใช้สำหรับการรักษารอยแตกเท่านั้น วิธีการที่ทันสมัยกว่าในการรักษากระดูกหักคือ การสังเคราะห์ osteosynthesis- การผ่าตัดเปรียบเทียบเศษกระดูกโดยใช้การยึดโครงสร้างโลหะ

ประเภทของการสังเคราะห์ osteosynthesis:

1. การสังเคราะห์กระดูกในไขกระดูก - ใช้รักษากระดูกหักยาว ด้วยวิธีนี้จะติดตั้งพินหรือเข็มพิเศษภายในกระดูก แต่มีข้อจำกัดสำหรับวิธีนี้ ตัวอย่างเช่น ไม่เหมาะสำหรับการรักษากระดูกเชิงกรานหัก กะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง กราม เช่นเดียวกับการรักษาภาวะกระดูกหักที่หัก

กระดูกสะโพกหัก

การใช้กระบวนการสังเคราะห์กระดูกในไขกระดูกสำหรับกระดูกสะโพกหัก

2. การสังเคราะห์กระดูก - ด้วยวิธีนี้แผ่นโลหะจะยึดติดกับกระดูกโดยใช้สลักเกลียวพิเศษ ส่งผลให้ชิ้นส่วนกระดูกมีความเสถียร วิธีนี้สามารถรักษาได้ไม่เพียงแค่การแตกหักของกระดูกท่อ แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บของกระดูกเชิงกราน กะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง สะบัก ฯลฯ ด้านลบของวิธีนี้คือต้นทุนที่ค่อนข้างสูงในการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุราคาแพง (จาน, สลักเกลียวและเครื่องมือพิเศษ)

การแตกหักของปลายแขนในสุนัข

การสังเคราะห์กระดูก

กระสุนปืนบาดแผลที่กรามล่างโดยมีการแตกของขากรรไกรล่างทั้งสองข้าง

ดูหลังจากการสังเคราะห์ osteosynthesis

3. การสังเคราะห์ osteosynthesis แบบพิเศษ - ใช้ในการรักษาไม่เพียง แต่การแตกหัก แต่ยังรวมถึงความคลาดเคลื่อนและประกอบด้วยการส่งซี่ผ่านกระดูกด้านบนและด้านล่างของจุดแตกหักด้วยการตรึงที่ตามมาจากภายนอกด้วยโพลีเมอร์พิเศษ ข้อดีของวิธีนี้คือความถูกของวัสดุสิ้นเปลือง ความเร็วของการทำงาน และความน่าเชื่อถือของการซ่อมแซมเศษซาก ข้อเสียของวิธีนี้คือไม่สามารถใช้อุปกรณ์ตรึงภายนอกกับสุนัขสายพันธุ์ใหญ่และยักษ์ได้

X-ray หลังจากการสังเคราะห์ osteos ภายนอกโฟกัส

4. การสังเคราะห์ osteosynthesis แบบรวม - ประกอบด้วยการใช้วิธีการต่าง ๆ ข้างต้นและส่วนใหญ่ใช้สำหรับการแตกหักแบบรวมที่ซับซ้อน

แมวที่มีกระดูกโคนขาหักแบบผสม

แมวหลังจากการสังเคราะห์ osteosynthesis

การแตกหักของกระดูกต้นแขนในสุนัข

หลังจากการสังเคราะห์ osteosynthesis

แยกจากกันควรพิจารณากระดูกเชิงกรานหัก ตามกฎแล้วสุนัขได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์และแมวตกจากที่สูง ในกรณีที่กระดูกเชิงกรานเสียหาย กระดูกหักมักจะมีหลายแบบ ซึ่งทำให้ยากที่สุดในการปฏิบัติของแพทย์ผู้บาดเจ็บ

กระดูกเชิงกรานหักหลายครั้งในสุนัข ทางด้านขวา - การแตกหักของกระดูกหัวหน่าวและ ischial ทางด้านซ้าย - การแตกหักของ acetabulum

หมาตัวเดียวกันหลังการสังเคราะห์ osteosynthesis

การใช้แผ่นบีบอัดสำหรับการแตกหักที่ซับซ้อนของ acetabulum

คลินิกสัตวแพทย์ของเราสั่งสมประสบการณ์อันยาวนานในการใช้กระบวนการสังเคราะห์กระดูกในสัตว์ทุกขนาดทุกประเภท ซึ่งช่วยให้เราเข้ารับการรักษาในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลและแนะนำวิธีการผ่าตัดปรับโครงสร้างใหม่ที่เหมาะสมที่สุด

ราคาถู

ราคาไม่รวมวัสดุสิ้นเปลืองและงานเพิ่มเติม

คำถามคำตอบ

เป็นไปได้ไหมที่จะแก้ไขการแตกหักแบบเก่า (รัศมีของอุ้งเท้าหน้าขวาในสุนัข)? ถ้าเป็นเช่นนั้นชื่อของการดำเนินการนี้คืออะไร? หนึ่งสัปดาห์ต่อมา เราถูกจองตัวเข้ารับการตรวจและเอ็กซ์เรย์กระดูกหักแบบเก่า เรากำลังรอสิ่งที่พวกเขาพูด แต่ฉันก็อยากได้คำตอบของคำถามข้างบนนี้เหมือนกัน ... รอยร้าวนั้นโตกันอย่างคดเคี้ยว สุนัขมาจากถนน จูเลีย

ถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะแก้ไขกระดูกหักเก่าในสุนัข?

สวัสดี! อาจจะ. นี่คือการสังเคราะห์ด้วยโลหะ แต่วิธีเดียวที่จะบอกได้อย่างแน่นอนคือจากภาพ

สวัสดี. บอกฉันเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทั้งหมดโดยประมาณ รวมทั้งค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับขาเทียมของแมว ถูกตัดออกเนื่องจากการตกลงไปในกับดักในบริเวณข้อมือ

คำถาม: คุณช่วยบอกจำนวนโดยประมาณของการทำเทียมสำหรับตีนแมวได้หรือไม่?

สวัสดี! สำหรับขาเทียมโปรดส่งอีเมลถึงเรา [ป้องกันอีเมล]พร้อมข้อความถึง Sergey Sergeevich Gorshkov จะต้องมีการทบทวนและทบทวน ในทันทีจะไม่มีใครพูดถึงค่าใช้จ่ายโดยประมาณ

Osteosynthesis - Osteosynthesis (การสังเคราะห์ osteosynthesis; การเชื่อมต่อกระดูก osteon กรีก + การสังเคราะห์) การเชื่อมต่อของชิ้นส่วนกระดูก

การรักษากระดูกหักในสุนัขผ่านการสังเคราะห์ osteosynthesis ในคลินิกทำได้หลายวิธี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักและส่วนของร่างกายที่เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่อกระดูกท่อแตก จะมีการสอดหมุดหรือหมุดพิเศษเข้าไปตามกระดูก สำหรับการแตกหักและความคลาดเคลื่อนจะใช้วิธีอื่นซึ่งซี่ล้อได้รับการแก้ไขด้านล่างและเหนือการแตกหักด้วยการตรึงเพิ่มเติม

มีอีกประเภทหนึ่งที่ใช้กับกระดูกหักเกือบทุกประเภท แต่ราคาค่อนข้างแพงเพราะใช้วัสดุราคาแพงในการติดตั้ง

ด้วยวิธีนี้ แผ่นโลหะจะติดเข้ากับกระดูกด้วยสลักเกลียว ซึ่งช่วยให้ยึดชิ้นส่วนกระดูกได้อย่างปลอดภัย

ราคาและวิธีการสังเคราะห์ osteosynthesis นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการบาดเจ็บและบาดแผลในสัตว์

การรักษากระดูกหักในสุนัขและแมว

การแตกหักในสัตว์มักเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุบนท้องถนน การตกจากที่สูง (โดยเฉพาะในแมว) การต่อสู้ และการกระแทกอย่างรุนแรงด้วยของหนัก บางครั้งเป็นผลมาจากการยิงจากปืน นอกจากนี้ สุนัขขนาดเล็กหลายสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะกระดูกหักที่บ้าน เช่น มินิยอร์ค ชิวาวา สัตว์เหล่านี้สามารถกระดูกหักได้แม้ว่าจะกระโดดไม่ขึ้นจากโซฟาก็ตาม

กระดูกหักในสัตว์รักษาได้พอๆ กับการบาดเจ็บของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม การเลือกวิธีการรักษาควรคำนึงถึงลักษณะของสัตว์ด้วย เพราะคุณไม่สามารถอธิบายได้ เช่น คุณต้องพักผ่อนและไม่รบกวนแขนขาที่เป็นโรคและปัจจัยอื่นที่คล้ายคลึงกัน

ในอดีต สัตวแพทย์ใช้เฝือกรักษากระดูกหักในสัตว์ แต่การฝึกฝนเป็นเวลาหลายปีแสดงให้เห็นว่าการตรึงกระดูกหักด้วยปูนปลาสเตอร์นั้นไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอในการรักษา: การฝ่อของกล้ามเนื้อแขนขาอาจเกิดขึ้นได้ ยิปซั่มแก้ไขได้ไม่ดีพอ เช่น กระดูกหัก สัตว์ไม่ค่อยสบายกับยิปซั่มหนักและสามารถทำลายมันได้เมื่อเดินอันเป็นผลมาจากการที่จะไม่บรรลุผลที่เหมาะสมและกระดูกก็จะไม่เติบโตร่วมกันหรือเติบโตร่วมกันอย่างไม่ถูกต้องซึ่งอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงและทำให้ซับซ้อน การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ตอนนี้สัตวแพทย์ส่วนใหญ่ในรัสเซียใช้วิธีการรักษากระดูกหักในสัตว์เช่นการสังเคราะห์ osteosynthesis เป็นการผ่าตัดที่ศัลยแพทย์จะจับคู่กระดูกที่หักแล้วแก้ไขโดยใช้โครงสร้างการผ่าตัดที่ทำจากโลหะ

คลินิกของเราทราบถึงข้อดีทั้งหมดของวิธีนี้และได้จัดทำรายการราคาซึ่งคุณสามารถทราบต้นทุนของการผ่าตัดสังเคราะห์กระดูกและบริการที่เกี่ยวข้องได้

Osteosynthesis สำหรับแมวนั้นดำเนินการในลักษณะเดียวกับสุนัข อย่างไรก็ตาม ในที่นี้ เราควรคำนึงถึงลักษณะของสัตว์ด้วย เพราะแมวไม่เหมือนสุนัข ยากที่จะอยู่ในตำแหน่งเดียวและทำให้มันไม่เคลื่อนไหว ไม่ใช่เหยียบขาที่ตายตัว

นอกจากนี้ วิธีการสังเคราะห์ osteosynthesis ทั้งหมดไม่สามารถใช้กับแมวได้เนื่องจากในบางกรณีโครงสร้างตายตัวของแมวสามารถแทะอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และพยายามกำจัดพวกมัน ดังนั้น ในการพิจารณาว่าวิธีการผ่าตัดแบบใดที่เหมาะกับแมวของคุณ จะขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาและจิตใจเท่านั้น

ภายใต้สภาวะปัจจุบันของการพัฒนาสัตวแพทยศาสตร์แบบไดนามิก การรักษากระดูกหักในสุนัขและแมวโดยใช้วิธีการต่างๆ ของการสังเคราะห์กระดูกจึงเป็นเรื่องสำคัญ

การสังเคราะห์ osteosynthesis คืออะไร

Osteosynthesis (จากภาษากรีก Osteon - กระดูก + การสังเคราะห์ - การเชื่อมต่อ) โดยพื้นฐานแล้ว นี่คือการรักษากระดูกหักโดยใช้วิธีการและวิธีการต่างๆ ในการซ่อมเศษกระดูก ในระหว่างการผ่าตัด สัตวแพทย์พยายามที่จะเชื่อมต่อชิ้นส่วนต่างๆ เพื่อให้ได้กระดูกที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคในขณะที่ยังคงคุณสมบัติและหน้าที่ของกระดูกไว้ การสังเคราะห์ทางกระดูกต้องมีเสถียรภาพและใช้งานได้จริง เงื่อนไขหลักสำหรับการรักษากระดูกหักในสุนัขและแมวที่ประสบความสำเร็จคือการทำงานของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ สัตว์จะต้องเริ่มใช้แขนขาเป็นครั้งแรก 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด

จนถึงปัจจุบันการใช้ปูนปลาสเตอร์และเฝือกมีข้อห้ามเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากและเนื่องจากวิธีการตรึงเหล่านี้มีประสิทธิภาพต่ำ พลาสเตอร์เฝือกและเฝือกรบกวนการทำงานปกติของแขนขา เป็นผลให้เกิด contracture และกล้ามเนื้อลีบ, ความผิดปกติของโภชนาการปรากฏขึ้น ทั้งหมดนี้สร้างเงื่อนไขที่ป้องกันไม่ให้เกิดการแตกหัก

ในคลินิกสัตวแพทย์ของเรา เราทำกระบวนการสังเคราะห์กระดูกหลายประเภท:

1. การสังเคราะห์ osteos ใต้น้ำ - การเชื่อมต่อของชิ้นส่วนกระดูกเกิดขึ้นโดยใช้เครื่องมือตรึง (สกรู, เข็มถัก, จาน, ลวด) ซึ่งตั้งอยู่โดยตรงในเขตแตกหัก การสังเคราะห์ osteosynthesis ดังกล่าวขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรากฟันเทียมสามารถ:
   • พิเศษ
   • เส้นเลือด
   • transosseous
   • รวมกัน
2. การสังเคราะห์ osteosynthesis ภายนอก - เมื่อแพทย์ใช้อุปกรณ์บีบอัดสิ่งรบกวนสมาธิสำหรับการตรึงภายนอกเพื่อเชื่อมต่อชิ้นส่วนกระดูก

ข้อบ่งชี้สำหรับการสังเคราะห์ osteosynthesis ในสัตว์

Osteosynthesis สำหรับสุนัขและแมวสำหรับการแตกหักที่จะไม่เติบโตร่วมกันโดยไม่ต้องตรึงเพิ่มเติมหรือสหภาพของพวกเขาจะไม่ถูกต้องและนำไปสู่การละเมิดตัวบ่งชี้การทำงาน

ข้อห้ามในการสังเคราะห์ osteosynthesis ในสุนัขและแมว

ข้อห้ามอย่างยิ่งคือการแตกหักทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากกระบวนการเนื้องอกวิทยา สภาพทั่วไปของผู้ป่วยที่ต้องรักษาเสถียรภาพ ข้อห้ามโดยตรงกับการสังเคราะห์ osteosynthesis ภายในคือการแตกหักแบบเปิดที่มีการปนเปื้อนของเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบ ๆ การปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อที่บริเวณที่แตกหัก

การรักษาหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังการผ่าตัดในคลินิกของเรา ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การประมวลผลภายนอกของตะเข็บ ปริมาณซ้ำทุก 14 วัน โดยปกติแล้ว หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพพิเศษเฉพาะสำหรับสัตว์ที่ได้รับบาดเจ็บจากการบิน หรือสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายร่วมกันต่อระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย

แผนก Traumatology and Orthopaedics ดำเนินการเกี่ยวกับโรคต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของสัตว์เลี้ยงขนาดเล็ก:

• โรคข้อ (ข้ออักเสบและข้อ) ของสาเหตุต่างๆ
• พยาธิสภาพของเอ็นเอ็นที่ซับซ้อน ผงาด
• การสังเคราะห์ทางกระดูกในสัตว์- การรักษาโดยใช้วิธีการผ่าตัด

กระดูกหักในแมว

กระดูกหักในแมวและ กระดูกหักในสุนัขปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา การตกจากที่สูง อุบัติเหตุบนท้องถนน การปะทะกับสัตว์อื่นๆ ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดกระดูกหักร้ายแรงได้ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่า กระดูกหักในสุนัขและแมวอาจเกิดจากปัจจัยที่ทำให้กระดูกอ่อนแอได้หลายอย่าง:

• โรคข้อจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
• ขาดสารอาหารในอาหาร. รวมทั้งแคลเซียม
• การสังเคราะห์ทางกระดูก เป็นต้น

กระดูกหักในสุนัข

กระดูกหักในแมวและสุนัขสามารถเปิดปิดได้ ไม่ว่าในกรณีใด การติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือทันทีหรือเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ สัญญาณหลักของการแตกหักคืออาการบวม, ปวด, ไม่สามารถยืนบนแขนขาที่หักและตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติ
การผ่าตัดไม่จำเป็นเสมอไป แต่อาจจำเป็นสำหรับการแตกหักอย่างรุนแรง ในการแก้ไขกระดูกหักมักใช้พลาสเตอร์หรือผ้าพันแผลโพลีเมอร์ซึ่งป้องกันการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปและส่งเสริมการหลอมรวมของกระดูกอย่างรวดเร็ว ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น อาจจำเป็นต้องมีการตรึงในหลอดเลือดหากไม่สามารถแก้ไขตำแหน่งของกระดูกได้อย่างปลอดภัยโดยใช้วิธีมาตรฐาน นอกจากนี้ บางครั้งใช้การยึดแผ่นโลหะ ซึ่งให้การยึดเกาะที่แข็งแรงและเชื่อถือได้ตลอดระยะเวลาพักฟื้น
แน่นอน กระดูกหักในสุนัขและ กระดูกหักในสุนัขปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ในกรณีของการบาดเจ็บดังกล่าว เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปรึกษาสัตวแพทย์ทันที มิฉะนั้น กระดูกอาจเริ่มโตพร้อมกันอย่างไม่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของสัตว์ในอนาคต หรือคุณอาจต้องหักกระดูกอีกครั้งและวางในตำแหน่งที่ถูกต้อง จำไว้ว่าเราต้องรับผิดชอบต่อผู้ที่เราทำให้เชื่อง ดูแลสัตว์เลี้ยงของคุณ!

การวิเคราะห์วิธีการผ่าตัดรักษากระดูกหักในสุนัขและแมว

จนถึงปัจจุบันมักใช้วิธีการตรึงกระดูกหักดังต่อไปนี้
ซึ่งอนุรักษ์นิยม(ไม่ผ่าตัด) วิธีการตรึงกระดูกหักโดยใช้พลาสเตอร์หรือผ้าพันแผลโพลีเมอร์, เฝือกร่อง (หลอดโพลีเมอร์ตัดตามแกนยาว, ที่แย่ที่สุด - เข็มฉีดยาขนาดใหญ่) วิธีนี้มีจุดลบจำนวนหนึ่ง ประการแรก การลดขนาดกระดูกหักแบบปิดนั้นทำได้ยากมาก เนื่องจากการมีอยู่ของเนื้อเยื่ออ่อน และแม้แต่อาการบวมน้ำที่กระทบกระเทือนจิตใจ การเปรียบเทียบที่แม่นยำของชิ้นส่วนกระดูกก็ไม่น่าจะเป็นไปได้ ข้อยกเว้นคือการแตกหักตามขวางของประเภท "กิ่งเขียว" ช่วงเวลาเชิงลบที่สองเกิดขึ้นหลังจากสองสามวันเมื่ออาการบวมน้ำที่กระทบกระเทือนจิตใจลดลงและแขนขาเริ่มเคลื่อนไหวอย่างอิสระภายในปูนปลาสเตอร์ ในเวลานี้การกระจัดของชิ้นส่วนกระดูกเป็นไปได้มากที่สุดและดังนั้นการแตกหักจึงเพิ่มขึ้นอย่างคดเคี้ยวหรือเกิดภาวะเทียมขึ้น ดังนั้นในยุโรปตะวันตก สัตวแพทย์จะเปลี่ยนการเฝือกหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ และกระบวนการนี้ก็ไม่เจ็บปวด เนื่องจากการหล่อปูนปลาสเตอร์ที่ใช้อย่างเหมาะสมควรปิดกั้นข้อต่อที่อยู่ติดกัน การหดตัวอาจเกิดขึ้นเมื่อสวมผ้าพันแผลเป็นเวลานาน ปัญหาของรอยถลอกและแผลพุพองก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน ในด้านบวกของปัญหา อาจกล่าวได้ว่าทั้งการหล่อปูนปลาสเตอร์หรือเฝือกไม่ชะลอการเจริญเติบโตตามยาวของกระดูก และนี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุนัขอายุน้อยที่มีสายพันธุ์ใหญ่และยักษ์ กล่าวคือ เติบโตอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ กระดูกของสัตว์ดังกล่าวยังมีชั้นคอร์เทกซ์ที่ค่อนข้างอ่อนแอ (พวกมันโปนภายใต้แรงกดของนิ้ว - ผลที่ตามมาของ osteodystrophy) ดังนั้นการตรึงโครงสร้างโลหะจึงเป็นปัญหาอย่างมาก สุดท้าย ราคาเป็นข้อโต้แย้งที่สำคัญ
วิธีการผ่าตัดตรึงกระดูกหัก.

การสังเคราะห์กระดูกในไขกระดูก

ในอดีต จนถึงปี 1980 การตรึงกระดูกภายในถูกใช้อย่างแพร่หลาย ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้สิ่งต่อไปนี้: เล็บของKüncher, Bogdanov's, Rush's, หมุดของ Steinman รวมถึงหมุดของการออกแบบของเราเอง ต่อมาในการปฏิบัติอย่างมีมนุษยธรรมเริ่มใช้เล็บที่กระชับ อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติสัตวแพทย์ไม่ได้หยั่งรากเนื่องจากเทคนิคการติดตั้งมีความซับซ้อนและต้องใช้เครื่องมือพิเศษและการฝึกอบรมของแพทย์ บ่อยครั้งในสัตว์ขนาดเล็ก เราใช้ลวด Kirschner มัดเป็นมัด การใช้งานภายในรากฟันเทียมยึดตามหลักการ “แถบเลื่อน” กล่าวคือ เศษสามารถเลื่อนไปตามหมุด อย่างไรก็ตาม การกระทำของกล้ามเนื้อคู่อริมีส่วนทำให้เกิดการบรรจบกัน ไม่ใช่ความแตกต่างของชิ้นส่วน จากการสังเกตของฉัน การสังเคราะห์ osteosynthesis ประเภทนี้มีความคงทนมากที่สุด ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย จะพบว่ามีการงอของขาแต่ไม่เคยแตกหัก แง่บวกของการใช้การสังเคราะห์ osteosynthesis ของ intramedullary รวมถึงการบาดเจ็บเล็กน้อยของชิ้นส่วนกระดูก อันที่จริง เราต้องการเพียงการเข้าถึงที่เปิดโล่งไปยังบริเวณที่แตกหัก เชิงกราน การแทรกของกล้ามเนื้อจะไม่ได้รับบาดเจ็บเมื่อเสียบหมุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกหักแบบเรียบและแตกเป็นท่อนๆ ในกรณีที่ "เส้นสีเขียว" หักในสัตว์เล็กที่โตเร็ว ควรใช้เล็บในไขกระดูกเพราะไม่ได้ป้องกันการเจริญเติบโตตามยาวของกระดูก และด้วยเหตุนี้ วาลกัสจึงโค้ง หากศัลยแพทย์วางแผนที่จะถอดหมุดออกหลังจากที่กระดูกหักหายสนิท วิธีนี้จะสะดวกเพราะต้องใช้แผลเพียงเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าจะป้องกันไม่ให้เกิดการบาดเจ็บซ้ำที่เนื้อเยื่ออ่อน กระดูกหักที่กระดูกต้นแขนมักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นตามการฉายภาพของเส้นประสาทเรเดียล และเมื่อแผ่นเปลือกโลกถูกถอดออก มักจะมีอันตรายจากการแตกของมันพร้อมกับผลที่ตามมาทั้งหมด ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นไปไม่ได้ทางร่างกายเมื่อถอดหมุดออก ข้อเสียของการสังเคราะห์กระดูกในไขกระดูก ได้แก่ ความจำเป็นในการมีหมุดที่มีความกว้างต่างกันโดยมีระยะห่าง 1 มม. รวมทั้งดอกสว่านที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่เหมาะสม นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงรูปร่างที่แตกต่างกันของโพรงในไขกระดูกด้วย ตัวอย่างเช่น ในแมว รูปร่างเป็นทรงกระบอกเท่ากัน ในขณะที่ในสุนัข กระดูกต้นแขนเป็นรูปสามเหลี่ยม "นาฬิกาทราย" กระดูกต้นขาและกระดูกแข้งซึ่งบังคับให้ศัลยแพทย์เลือกความกว้างของหมุดที่ส่วนที่แคบที่สุด หมุดควรแน่นเพื่อไม่ให้เกิดการเคลื่อนตัวเชิงมุมและการหมุนของชิ้นส่วน การหมุนของชิ้นส่วนเป็นข้อเสียอย่างร้ายแรงของวิธีการสังเคราะห์ osteosynthesis ในคลินิกของเรา เราแก้ไขปัญหานี้โดยใช้หมุดที่มีขอบแหลมคมที่ตัดเข้าไปในชั้นเนื้อเป็นชิ้น ๆ ของกระดูก ในการแพทย์ของมนุษย์เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้สกรูผ่านเส้นผ่านศูนย์กลางทั้งหมดของกระดูกและผ่านเล็บไขสันหลังในส่วนบนและส่วนล่างหรือเสริมเล็บด้วยตัวยึดกระดูกภายนอก การแตกหักอย่างรุนแรงของ diaphysis ของกระดูกหรือการแตกหักตามยาวของชิ้นส่วนเป็นข้อห้ามโดยตรงสำหรับการสังเคราะห์ทางกระดูกในไขกระดูก ข้อเสียที่ร้ายแรง ได้แก่ การบาดเจ็บที่ข้อต่อเมื่อสอดเข็มเข้าไป เช่น เข่าในระหว่างการสังเคราะห์กระดูกหน้าแข้ง

แผ่นโลหะสำหรับยึดเศษกระดูก (osseous osteosynthesis)

การใช้แผ่นโลหะได้กลายเป็นก้าวสำคัญในการพัฒนากระบวนการสังเคราะห์กระดูก เนื่องจากช่วยลดเวลาการฟื้นฟูสัตว์ป่วยได้อย่างมาก สิ่งนี้ทำได้โดยความเป็นไปได้ของการออกแรงทางกายภาพในช่วงต้นของแขนขาที่บาดเจ็บและเป็นผลให้การไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นและกระบวนการสร้างใหม่ในเขตกระดูกหัก นอกจากนี้ เมื่อใช้เพลต ข้อต่อที่อยู่ติดกับรอยร้าวจะไม่ได้รับผลกระทบ ซึ่งช่วยให้ออกกำลังกายได้ในระยะแรกและการตอบสนองต่อความเจ็บปวดลดลง ตามกฎหมายของชีวกลศาสตร์ จานชามไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของกระดูก ก้อน การยึดชิ้นส่วนนั้นตั้งอยู่ที่ด้านข้างของแกนกลางและแรงดัดอันทรงพลังจะกระทำกับโลหะซึ่งหากละเมิดกฎสำหรับการใช้เพลตจะนำไปสู่การดัดหรือแตกหัก โดยทั่วไปการแตกหักของแผ่นจะเกิดขึ้นในบริเวณรูสำหรับสกรู สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการสลายกระดูกและการย้ายถิ่นของสกรู อย่างไรก็ตามการสังเคราะห์ด้วยแผ่นทำให้สามารถยึดชิ้นส่วนได้อย่างแน่นหนาและไม่รวมการหมุนของชิ้นส่วน การใช้การบีบอัดเศษกระดูกสามารถลดขนาดแคลลัสที่เกิดขึ้นได้อย่างมาก เมื่อใช้จาน ควรพิจารณาแรงดึงที่กระทำต่อกระดูกด้วย การวางจานบนด้านตรงข้ามของกระดูก (โดยที่แรงกดกระทำ) นำไปสู่การแตกหักของแผ่น ดังนั้นจานจึงมีรูปร่างต่างกัน:

1. จานแบบดั้งเดิมที่มีรูกลม (Sherman, Lane, Vinable, Burns)
2. เพลต AO/AIWF ซึ่งเป็นเพลตบีบอัดไดนามิกที่พบบ่อยที่สุด (DCT)
3. แผ่นพิเศษ (การสร้างใหม่, รูปตัว T, แกะสลัก, acetabulum, ฯลฯ )

เพลตสองประเภทแรกถือได้ว่าเป็นสากลและสามารถใช้แทนกันได้สำหรับการแตกหักของไดอะฟิซิสของกระดูกท่อยาว (กระดูกต้นแขน, รัศมี, กระดูกโคนขา, กระดูกหน้าแข้ง) เงื่อนไขที่สำคัญคือการทำซ้ำโครงร่างของกระดูกที่แม่นยำที่สุดและพอดีกับชั้นเยื่อหุ้มสมองเพราะ ความไม่ถูกต้องของรูปร่างทำให้เกิดไหล่ของแรงที่นำไปสู่การคลายสกรูและการเคลื่อนตัวของสกรู และทำให้การยึดชิ้นส่วนกระดูกอ่อนลง และชะลอการหลอมรวมของกระดูกหรือการก่อตัวของเทียม ในทางกลับกัน ด้วยแรงกดของเชิงกรานใต้จานอย่างแรง ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดและเนื้อร้าย การรักษารอยแตกตามที่ทราบนั้นเกิดขึ้นเนื่องจาก vascularization ของโซนแตกหักจากด้านในของกระดูกไขกระดูกและจากภายนอกเนื่องจากเชิงกราน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรักษาการติดต่อกับเชิงกรานของชิ้นส่วนแต่ละชิ้น ในการแพทย์ของมนุษย์ ปัญหาการขาดเลือดได้รับการแก้ไขโดยแนวขวางของด้านในของจาน ในทางปฏิบัติ ฉันไม่ได้สังเกตเห็นความแตกต่างของระยะเวลาในการรักษากระดูกหักมากนัก อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องถอดแผ่นออกหลังจากสวมใส่เป็นเวลานาน จะพบว่ามีการฝังเข้าไปในกระดูกของแผ่นลูกฟูกน้อยลง
การใช้เพลตในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งขึ้นอยู่กับประเภทและตำแหน่งของการแตกหักเป็นหลัก เรามาดูการใช้งานต่างๆ ของเพลต:

1. การบีบอัด
2. ทำให้เป็นกลาง
3. สนับสนุน.

สำหรับการแตกหักแบบธรรมดา หักเป็นแนวขวาง ตามขวาง และแบบทื่อ มักใช้แผ่นบีบอัด ด้วยการกดทับอย่างแรงระหว่างชิ้นส่วนต่างๆ ในเขตการแตกหัก การเกิดหลอดเลือดและการฟื้นฟูเซลล์สร้างกระดูกจะดำเนินไปตามชั้นกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัด และไม่ข้าม เช่นเดียวกับในไดอะสตาซิสของชิ้นส่วน
เป็นผลให้ไม่มีแคลลัสขนาดใหญ่เกิดขึ้น กระดูกจะคืนรูปร่างโดยไม่มีข้อบกพร่อง คำถามเกี่ยวกับความแข็งแกร่งของการสะสมดังกล่าวถูกกล่าวถึงในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ อันที่จริง ในทางปฏิบัติของฉัน มีหลายกรณีที่เกิดการแตกหักซ้ำหลายครั้งที่จุดก่อนหน้า ในทางกลับกัน ฉันเห็นว่าหลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์และการกระแทกที่ต้นขาของคนเลี้ยงแกะเยอรมัน (ก่อนหน้านี้มีการแตกหักของกระดูกโคนขาด้วยการก่อตัวของแคลลัสกระดูกขนาดใหญ่) กระดูกยังคงไม่บุบสลาย แคลลัสกระดูกขนาดใหญ่เป็นอันตรายเพราะ
การกดทับของเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ และมัดของเส้นประสาทและหลอดเลือดเป็นไปได้ ดังนั้นจึงควรกดทับเศษกระดูก ในการสร้างการบีบอัด คุณสามารถใช้ทั้งแผ่นบีบอัดแบบดั้งเดิมและแบบพิเศษ ในจานแบบดั้งเดิม หลังจากปรับให้เข้ากับรูปร่างของกระดูกแล้ว จะมีการสร้างมุมลบเล็กน้อย (1-2 มม.) เหนือเส้นแตกหัก เมื่อขันสกรูโดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้กับแนวแตกหัก แรงกดจะถูกสร้างขึ้นที่ด้านตรงข้ามของกระดูก
เนื่องจากเป็นรูปแบบการนำส่งไปสู่แผ่นบีบอัดสมัยใหม่ จึงใช้เพลตแบบดั้งเดิมที่มีรอยบากตามยาวบนครึ่งหนึ่งของเพลต หลังจากสอดสกรูเข้าไปในรูกลมที่ใกล้กับเส้นแตกหักที่สุด ใส่สกรูตัวที่สองเข้าไปในร่อง จากนั้นใช้แคลมป์พิเศษดึงชิ้นส่วนเข้าด้วยกัน ตามด้วยการยึดด้วยสกรูในรูกลมอื่นๆ แผ่นบีบอัดสมัยใหม่มีรูรูปไข่พร้อมผนังด้านที่เอียง เมื่อขันสกรูเข้า หัวจะเลื่อนไปตามขอบมุมเอียง และชิ้นส่วนจะเคลื่อนไปตามรูรูปไข่ไปยังแนวรอยแตก เมื่อขันสกรูจากตรงกลางแผ่นถึงขอบ แรงอัดจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น
การแตกหักแบบเฉียบพลันของไดอะฟิซิสที่มีการเคลื่อนตัวของเศษกระดูกหรือการแตกหักด้วยเศษขนาดใหญ่เมื่อสามารถฟื้นฟูความสมบูรณ์ของกระดูกโดยใช้สกรูยึดอย่างไรก็ตามต้องใช้แผ่นที่ทำให้แรงของการหมุนเป็นกลางและ การงอสามารถเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนหรือชิ้นส่วนขนาดใหญ่ได้ ทั้งแผ่นแบบดั้งเดิมและแบบบีบอัดมีความเหมาะสม สุดท้ายไม่เจาะรูตามขอบด้านไกล ตามธรรมชาติ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะจัดโครงจานตามรูปร่างของกระดูกที่แข็งแรง ซึ่งเป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะมีภาพรังสีของกระดูกที่แข็งแรง มีความละเอียดอ่อนอย่างหนึ่งที่นี่ต้องขันสกรูยึดให้ตั้งฉากกับแนวแตกหักและไม่ใช่กับระนาบของกระดูก ตำแหน่งของสกรูนี้ช่วยป้องกันการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วน เมื่อปลายของชิ้นส่วนนั้นแคบและขันด้วยสกรูจนอาจทำให้กระดูกเสียหายได้ ไม่ใช่เรื่องน่าละอายที่จะยึดด้วยวงแหวนลวด สมมติฐานที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ว่าวงแหวนลวดเป็น "บ่วงบนกระดูก" ไม่เป็นความจริง การสังเกตและข้อมูลของตนเองในระยะยาวของนักเขียนต่างชาติหักล้างความคิดเห็นนี้
การแตกหักอย่างรุนแรงของ diaphysis ของกระดูกท่อบางครั้งมีข้อบกพร่องขนาดใหญ่การแตกหักภายในข้อตาม Selter III-V ต้องใช้แผ่นที่แตกต่างกัน - รองรับการทำงาน ในกรณีนี้ เพลตจะรับน้ำหนักจากส่วนปลายไปยังส่วนปลาย โดยรักษาความยาวของกระดูกและการจัดตำแหน่งของชิ้นส่วน จำนวนสกรูยึดสูงสุดจากปลายเพลตจะไม่รบกวนความแข็งแรงของการยึด
จากการสังเกตของเรา การสังเคราะห์ osteos ของการแตกหักภายในข้ออย่างรุนแรงของข้อเข่าหรือข้อศอกโดยใช้แผ่นฐานเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด การเปลี่ยนข้อบกพร่องของกระดูกขนาดใหญ่ด้วยการทำ autograft ของกระดูกเป็นเนื้อเดียวกันจะสะดวกกว่าเมื่อใช้แผ่นฐาน
เครื่องตรึงกระดูกภายนอก (VKF)
ในช่วงปลายทศวรรษ 1940 Ehmer ได้ดัดแปลง VKF ที่ใช้ในยามนุษย์สำหรับสัตวแพทยศาสตร์ บ่งชี้ในการใช้ VKF มีดังนี้:

• การแตกหักที่เรียบง่ายและแตกหักของ diaphysis ของกระดูกปลายแขนและขาท่อนล่าง
• การตรึงเสริมร่วมกับสายใยแก้วนำแสงของ diaphysis ของกระดูกต้นแขน, กระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง
• กรามล่างหัก;
• กระดูกหักแบบเปิดและติดเชื้อ
• กระดูกหัก metaepiphyseal กับการขาดกระดูก

VKF ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

1. ที่หนีบด้านเดียวหรือสองระนาบด้านเดียว (ประเภท 1) เมื่อสร้างรีเทนเนอร์จะใช้แท่งที่ไม่สมบูรณ์ (ชั้นผิวหนังจะผ่านไปครั้งเดียว) VKF ประเภทนี้มีความคงทนน้อยที่สุด ปัญหาเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับเพลต โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือแขนของคันโยกจากแกนแกนไปยังแกนค้ำจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง การออกแบบคลายอย่างรวดเร็วการรักษาการแตกหักช้าลง ในสองกรณีพบว่ามีการติดเชื้อที่กระดูก ตัวจับยึดแบบคู่เป็นจุดเชื่อมต่อที่อ่อนแอที่สุดในการออกแบบและต้องขันสกรูให้แน่นเป็นระยะ
2. แคลมป์ระนาบเดียวทวิภาคี (ประเภท II) ที่นี่ใช้เฉพาะแท่งยึดแบบเต็มเพื่อสร้างเฟรมหลัก แต่ละชิ้นส่วนถูกสอดแท่งตรึงอย่างน้อย 2 อัน การจัดแนวแรงในการออกแบบดังกล่าวมีความสมดุลกันและการตรึงชิ้นส่วนจะแข็งแกร่งขึ้น ข้อเสียของการออกแบบคือความต้านทานที่อ่อนแอต่อการเคลื่อนที่แบบหมุนของชิ้นส่วน นักศัลยกรรมกระดูกและข้อสัตวแพทย์ในมอสโก (ในความคิดของฉันคลินิก Biocontrol) ประสบความสำเร็จในการใช้การออกแบบนี้เพื่อรักษากระดูกหักในสัตว์ขนาดเล็ก (สุนัขสายพันธุ์ของเล่นและแมวตัวเล็ก) เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของสัตว์ การตรึงประเภท II จึงสะดวกต่อกระดูกที่อยู่ไกลถึงข้อศอกหรือข้อเข่า ตัวอย่างเช่น ความกว้างของรัศมีในของเล่นเทอร์เรียร์คือ 3-4 มม. เส้นผ่านศูนย์กลางของช่องว่างภายในไขกระดูกคือ 1 มม. หรือน้อยกว่า ดังนั้นลวดที่สอดเข้าไปในไขกระดูกจึงไม่สามารถทนต่อการเคลื่อนที่เชิงมุมหรือการหมุนของเศษกระดูกได้ (จำเป็นต้องคำนึงถึงน้ำหนักตัวและความยาวของคันโยกด้วย) ดังนั้นโครงสร้างจึงต้องได้รับการประกันโดยใช้เฝือกและทำให้โครงสร้างหนักขึ้นและไม่เอื้ออำนวยต่อการให้รางวัลเนื้อเยื่ออ่อน ส่วนปลายของหมุดที่ยื่นออกมาจากปลายรัศมีสามารถทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือได้ จนถึงทุกวันนี้ ไมโครเพลทและสกรูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม. หาได้ยาก เข็มบาง 0.6 - 0.8 มม. ทำหน้าที่เป็นแท่งยึดและปลายด้านนอกงอในมุมหนึ่งแล้วติดกาวด้วย Poxipol (การเชื่อมเย็น) สร้างโครงสร้างประเภท II ข้อต่อที่อยู่ติดกับกระดูกหักจะไม่เสียหายและสัตว์จะเริ่มรับน้ำหนักแขนขาตั้งแต่เนิ่นๆ
3. รีเทนเนอร์สองระนาบ (สองระนาบ) ทวิภาคี (ประเภท III) ฟิกซ์เตอร์ประเภทนี้เป็นการรวมกันของ VKF ประเภท I และ II ที่อยู่ในระนาบ 2 ระนาบและเชื่อมต่อที่ปลายส่วนใกล้เคียงและส่วนปลาย ดังนั้นข้อบกพร่องของประเภทก่อนหน้าจึงถูกปรับระดับ
4. รัดแหวน. โครงสร้างเหล่านี้เป็นสากล เนื่องจากอนุญาตให้จับแท่งยึดในทิศทางต่างๆ (ระนาบต่างกัน) ทำให้แรงเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนเป็นกลาง ตัวอย่างที่โดดเด่นคือเครื่องมือ Ilizarov หากวงแหวน 2 วงเพียงพอที่จะแก้ไขการเจริญเติบโตของกระดูกและการสร้างกระดูกที่รบกวนสมาธิ จำเป็นต้องมีวงแหวนอีก 2 วงเพื่อการสังเคราะห์ทางกระดูกที่เสถียร การออกแบบรีเทนเนอร์แหวนนี้ดูหนักมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับของเล่นสายพันธุ์

มันไปโดยไม่บอกว่าหลังจากการรักษากระดูก VKF จะต้องถูกลบออก
ข้อดีของ VKF:

• ความเสียหายน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่ออ่อน
• อนุญาตให้เริ่มต้นการออกกำลังกายที่แขนขาที่บาดเจ็บ
• ให้การเข้าถึงบาดแผล (โดยเฉพาะกับกระดูกหักที่ติดเชื้อ);
• หลีกเลี่ยงการใส่รากฟันเทียมในบริเวณที่มีการแตกหัก

ข้อเสียของ VKF:

• ภาวะแทรกซ้อนของเนื้อเยื่ออ่อน
• ข้อ จำกัด ในการใช้งานในส่วนที่ใกล้เคียงของแขนขา;
• ความแข็งแกร่งไม่เพียงพอของโครงสร้างเสมอไป
• น้ำหนักโครงสร้าง

เมื่อเร็ว ๆ นี้วิดีโอเกี่ยวกับการใช้หน่วยความจำรูปร่างในยาของมนุษย์ได้เริ่มปรากฏให้เห็น อันที่จริงนี่คือสปริงแบนซึ่งปลายจะยืดและงอเป็นมุมหนึ่ง รูเจาะล่วงหน้าในกระดูก โดยรูหนึ่งจะอยู่ด้านข้างของเอพิฟิสิส จากนั้นฝังรากฟันเทียมด้วยสเปรย์ทำความเย็น รากฟันเทียมที่ระบายความร้อนจะนุ่มและยืดได้ง่าย มันถูกแทรกเข้าไปในรูที่เจาะแล้วเทไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เปอร์ออกไซด์สลายตัวและปล่อยความร้อน รากฟันเทียมที่อุ่นมีแนวโน้มที่จะมีรูปร่างเดิมและทำให้ชิ้นส่วนกระดูกกระชับขึ้น วิธีการนี้ทำได้ง่าย และในการผลิตรากฟันเทียมที่มีขนาดเล็กลง ก็สามารถนำมาใช้ในสัตวแพทยศาสตร์ได้เป็นอย่างดี
ป.ล. ที่ได้ผลที่สุดคือวิธีที่ศัลยแพทย์รู้ดีที่สุด!