Женские половые гормоны роль кратко. Женские половые гормоны. Нарушение гормонального фона женщин

Женские половые гормоны в основном вырабатываются в яичниках. Гипоталамус и гипофиз синтезируют гормоны, регулирующие функции репродуктивной системы.

Причины нарушения гормонального фона

Гормональный фон женщины имеет большое значение для нормального функционирования всего организма. Недостаток или избыток одного из гормонов может привести к изменению синтеза остальных биологически активных веществ. Следствием этого оказывается нарушение гормонального баланса.

При любых нарушениях в женском организме стоит провести исследование крови на уровень половых гормонов.

Возможные причины нарушения:

• использование оральных контрацептивов — после отмены препаратов эндокринная система очень тяжело восстанавливается;
• приём препаратов экстренной контрацепции – происходит резкий гормональный скачок, после чего может значительно нарушиться менструальный цикл;
• самовольный приём любых гормональных препаратов – лекарственные средства такого характера должен назначать только грамотный эндокринолог;
• нарушение работы эндокринных желёз – может проявляться в результате аномального их развития или заболеваний;
• возрастные физиологические изменения – половое созревание или менопауза;
• прерывание беременности – прекращение выработки гормона ХГЧ приводит к нарушению синтеза таких гормонов, как эстроген, прогестерон и тестостерон;
• затяжные стрессы – в этой ситуации также страдает гормональный фон, и прежде всего меняется синтез окситоцина.

Основные женские гормоны

Существует два вида женских половых гормонов: эстрогены и прогестерон.

Эстрогены включают три вещества:

1. Эстрон.
2. Эстрадиол.
3. Эстриол.

Они вырабатываются в яичниках, а также (в небольших количествах) в коре надпочечников, в коже, в мозгу, в костной и жировой тканях. Эстрогены оказывают влияние не только на половую систему, но на все физиологические функции женского организма.

Ситуации, когда необходимо сдать анализ на эстрогены:

• отсутствие овуляции;
• синдром поликистозных яичников;
• кисты и опухоли в яичниках;
• проблемы с весом;
• контроль уровня гормонов перед менопаузой ;
• планирование беременности;
• бесплодие.

Если необходимо выявить количество эстрадиола, то сроки для сдачи этого анализа различны и зависят от цели исследования. Это может быть как 3-5-й, так и 9-21-й дни менструального цикла.

Прогестерон – активный синтез этого гормона происходит, когда из фолликула выходит яйцеклетка, то есть в период образования жёлтого тела.

• нарушения менструального цикла вплоть до его отсутствия;
• кровотечения, которые не имеют отношения к менструации;
• патология беременности;
• перенашивание беременности;
• бесплодие.

Как правило, анализ сдаётся на 19-21 день менструального цикла.

Есть и другие женские гормоны, вырабатываемые не яичниками, а другими органами:

1. Гонадолиберин - гормон гипоталамуса. Он регулирует синтез гипофизом гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ).
2. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза – этот гормон держится на постоянном уровне после полового созревания. Если он повышен, это свидетельствует о том, что в следующие 24 часа произойдёт овуляция.
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – вырабатывается в гипофизе, в его передней доле. У женщин он оказывает влияние на созревание яичников, усиливает высвобождение эстрогенов.
4. Пролактин – влияет на рост молочных желёз в период полового созревания, подготовку их к лактации, поддерживает жёлтое тело в яичнике, отвечает за материнский инстинкт, регулирует работу надпочечников. Анализ на пролактин берется на 19-21-й день менструального цикла.
5. Окситоцин – вырабатывается в гипоталамусе, оттуда поступает в гипофиз, а затем уже в кровь. Отвечает за работоспособность эндокринной системы и половых желёз. Окситоцин у женщин способствует благополучным родам, влияет на остановку послеродового кровотечения.
6. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся плацентой у беременных женщин, его главная цель – обеспечение нормального течения беременности.

Женские гормоны и климакс

Климакс у женщин наступает в возрасте 45-50 лет. Уровень женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в это время снижается, что и определяет появление типичных симптомов климакса. Если приливы и иные неприятные ощущения возникли в возрасте до 40 лет, следует сдать анализ крови на гормоны и исключить патологические процессы.

Анализы на гормоны

Уровень гормонов определяют в венозной крови.

Правила сдачи анализа крови на половые гормоны:

• анализы сдаются утром и натощак;
• перед процедурой не стоит курить 3-4 часа;
• накануне не следует заниматься тренировками, спортом, тяжелой физической работой;
• избегать стрессов;
• не употреблять алкоголь за день до сдачи гормонов;
• на семь дней приостановить приём гормональных средств, в том числе и контрацептивов;
• сдавать кровь на гормоны с 5 по 7 день менструального цикла (первый день отсчёта – начало менструации); точную дату назначит врач;
• до сдачи анализа в течение суток не вступать в половые отношения.

• любые нарушения в менструальном цикле;
• бесплодие;
• лишний вес;
• невынашивание беременности;
• проблемы с кожей (угревая сыпь и др.);
• опухоли яичников.

Нормальные показатели уровня половых гормонов в крови представлены в таблице.

Норма соотношения тестерона и эстрогенов

Тестостерон - мужской половой гормон, который в незначительном количестве присутствует и в женском организме. Нормальное соотношение эстрогенов и тестостерона у женщины является 10:1. Если значения смещаются в ту или иную сторону, то нужно принимать меры, первой из которых будет комплексное обследование.

Синтез гормонов в зависимости от фазы менструального цикла

Фолликулярная фаза длится с первого дня цикла до овуляции (минимум 7 дней, в среднем 12-14). В это время вырабатываются эстрогены, из яичника выходит зрелая яйцеклетка, которая потенциально готова к оплодотворению.

Овуляционная фаза длится около 24 часов. Готовая к оплодотворению яйцеклетка попадает в женскую брюшную полость и затем в маточную трубу.

Длится от 12 до 14 дней. В этот момент повышено .

Возможные нарушения синтеза гормонов

Из возможных нарушений в работе гормональной сферы характерно два основных – это избыток или недостаток тех или иных гормонов.

Избыток выработки женских гормонов может привести к:

• проблемам с зачатием ребёнка;
• нарушению терморегуляции;
• нарушению менструального цикла;
• нарушению обмена веществ и ожирению.

Недостаток синтеза женских гормонов может привести к:

• сахарному диабету;
• депрессии, на это влияет низкий уровень окситоцина;
• бесплодию;
• невынашиванию беременности;
• нарушению менструального цикла.

Препараты женских половых гормонов

Гормональные лекарственные средства принимаются только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией к ним. Формы выпуска – таблетки и инъекции.

Существуют три основных вида препаратов, содержащих женские половые гормоны:

• эстрогенные (Эстроферм, Премарин и др.);
• прогестиновые (Норколут, Прегнин, Постинор и др.);
• комбинированные (Овидон, Демулен, Прегэстрол и др.) - применяются в качестве контрацептивов, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических заболеваний.

Продукты, содержащие гормоны

В некоторых продуктах содержатся такие химические соединения, которые способствуют естественной выработке половых гормонов самим организмом:

• кофе (натуральный),
• шишки хмеля;
• морковь;
• баклажан;
• бобовые;
• молочные продукты.

Народные средства

Для того чтобы организм вырабатывал гормоны естественным способом, народная медицина предлагает применение растительных средств, например, отваров или настоев из семян подорожника, крапивы, алоэ и т. д. Это экономично и не занимает много времени, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Самочувствие женщины во многом определяется нормальным содержанием женских половых гормонов. Перепады настроения и самочувствия, будь то агрессивное состояние или хроническая усталость, могут быть обусловлены нарушением гормонального фона. Поэтому при любых подозрительных изменениях нужно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Половые гормоны – биологически активные вещества, основная роль которых заключается в контролировании процессов формирования организма по женскому или мужскому типу.

Половые гормоны мужского организма

Общее название, которое носят мужские половые гормоны – . Они вырабатываются в двух органах. В связи с этим выделяют две группы мужских половых гормонов:

• надпочечниковые;
• тестикулярные.

К надпочечниковым половым гормонам мужчин относят ДГЭА, андростендион, а также ДГЭА-сульфат.

– является лишь промежуточной формой. Из него образуются как тестостерон, так и . Активность, в сравнении с конечной формой довольно низка и составляет всего 20% от полной активности.

Является главным половым гормоном, образующимся в коре надпочечников. Он также является одним из предшественников мужских и женских стероидов. Используется в качестве маркера активности надпочечников в отношении синтеза половых стероидов.

ДГЭА также необходим для синтеза конечных форм половых гормонов у мужчин и женщин. Его активность сравнительно низкая. Таким образом, результаты работы надпочечников необходимы для формирования половых стероидов в периферической ткани.

В яичках образуется главное соединение из группы мужские гормоны – тестостерон. Его влияние достаточно широко и, в некотором роде, он действует практически на все органы мужского организма. Так, выделяют следующие эффекты тестостерона:

• андрогенный – этот эффект заключается в воздействии на половое развитие мужчины. Тестостерон отвечает за проявление вторичных признаков полового развития, а также за эректильную функцию;
• антигонадотропный – оказывает подавляющее действие на выделение гонадотропинов;
• гемопоэтический – стимулирует образование , а также оказывает влияние на кроветворную функцию костного мозга;
• анаболический – тестостерон отвечает за мышечную массу, в частности, за ее рост, а также оказывает стимулирующее действие на белковый обмен;
• психологический – оказывает сильное воздействие на формирование либидо и полового поведения. В некотором роде влияет на настроение.

Максимальный уровень, который достигают мужские гормоны в крови, наблюдается в 7 утра и 9 вечера. Это связано с тем, что стимуляция секреции этого гормона регулируется гипофизом, пик активности которого приходится именно на эти часы.

Формы тестостерона

Главный гормон у мужчин – содержится в трех формах, каждая из которых оказывает различное влияние на органы мишени:

• связанный с белками – этот тип непрочно связывается с альбуминами и, при необходимости воздействия на органы-мишени, может разорвать образовавшуюся связь;
• несвязанный с белками – легко проникает в органы-мишени и характеризуется высоким уровнем биологической активности;
• бионедоступная форма – обладает сильной связью с глобулинами и не может оказывать действие на органы мишени.

Для определения точного влияния половых гормонов на организм, необходимо изучение такого показателя, как общий тестостерон. Он включает в себя все формы этого гормона, содержащиеся в организме мужчины.

Дигидротестостерон

Наиболее активным метаболитом тестостерона является . Его образование происходит за счет ферментативного процесса в яичках и коже. Активность этого вещества превышает эффект от простого тестостерона в несколько раз. Он оказывает на мужской организм следующее действие:

• формирование половых различий;
• рост пениса;
• активное образование эритропоэтических факторов;
• формирование акне;
• гиперплазия предстательной железы;
• выделение предстательного секрета;
• воздействие на центральную нервную систему.

Учитывая большое количество негативных воздействий на организм, это вещество считается опасным. Поэтому крайне важно следить за его содержанием. В нормальных условиях андрогенам не характерен избыток, однако, очень часто можно заметить их сильное увеличение при приеме анаболиков.

По этой же причине запрещается принимать мужские гормоны, если у больного имеется гиперплазия или воспаление простаты.

Половые гормоны женского организма

На состояние и функционирование женского организма, большее влияние оказывают такие женские половые гормоны, как эстроген и прогестерон. В группу эстрогенов, включают следующие женские половые гормоны:

• эстрадиол – является самым активным из трех женских стероидов и от его количества напрямую зависит репродуктивная функция;
• эстриол – второстепенный женский половой гормон. Основную роль выполняет во время беременности. Именно он помогает расти и развиваться матке. Если женщина не беременна, то эстриол в ее организме присутствует, но в очень низких концентрациях;
• эстрон – отвечает за формирование вторичных половых признаков, а также способствует росту матки и формированию ее слизистой.

Эстрадиол

Эстрадиол – главный женский гормон. Его выработка происходит в яичниках, а также в незначительном количестве, он вырабатывается корой надпочечников. В женском организме, они отвечают за следующие функции:

• обеспечивает правильное формирование половых органов;
• отвечает за вторичные половые признаки;
• регулирует менструальный цикл;
• оказывает влияние на психофизиологические особенности женщины;
• повышает обменные процессы в костных тканях;
• регулирует холестериновый обмен.

У женщин, которые уже могут рожать, уровень этого вещества напрямую зависит от фазы месячных. В начальной фазе наблюдается повышение уровня эстрадиола, в конце фолликулярной фазы отмечается достижение пика. Затем наблюдается медленное снижение.

Если говорить о беременности, тогда нарастание уровня вещества отмечается непосредственно перед родами. С возрастом, гормоны половых желез женщин значительно уменьшаются в количестве и не превышают уровень, характерный для мужчин.

На женские половые стероиды, могут оказывать влияние следующие факторы:

• повышение пролактина;
• аномалии развития половых органов;
• эндокринные нарушения;
• быстрое снижение массы тела;
• диета с недостаточным количеством жиров;

Повышенный уровень чаще всего встречается при новообразованиях яичников или приеме оральных контрацептивов. А также пагубно влияет на женские половые гормоны постоянное стрессовое состояние.

Еще один довольно важный стероид – пролактин. Все его функции, так или иначе, связаны с репродуктивной функцией. Основное свое действие он оказывает на молочные железы. Так, без этого вещества попросту невозможна лактация.

Пролактин выполняет следующие функции:

• стимулирует образование молока у родившей женщины;
• оказывает влияние на синтез эстрогенов и поддерживает их во время беременности на высоком уровне;
• активирует окситоцин;
• тормозит овуляционный цикл.

Помимо этого, существуют теории, что также это вещество оказывает обезболивающее действие. А также считается, что оно необходимо для проведения иммунных реакций.

Повышение уровня пролактина наблюдается в следующих ситуациях:

• галакторея;
• нарушение работы или новообразования в гипофизе;
• хронические заболевания почек или печени;
• эндокринные нарушения;
• недостаток витаминов группы B;
• заболевания яичников.

А также повышение пролактина может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных средств, таких как нейролептики или же антигистаминные препараты. Снижение уровня этого вещества, в свою очередь, наблюдается в следующих ситуациях:

• синдром Шихана;
• прием карбамазепина или вальпроевой кислоты;
• переношенные беременности.

Прогестерон

Прогестерон, в обычных условиях производится желтым телом яичников. В том случае, если женщина беременна, это вещество синтезируется плацентой. Прогестерон не зря называют «гормоном беременности». Его действие направлено на подготовку организма женщины к процессу вынашивания ребенка.

Именно поэтому во время беременности его уровень превышает обычный в десятки раз. Этот гормон выполняет несколько важных функций:

• способствует утолщению стенки матки;
• регулирует отложение жира;
• оказывает релаксирующее действие на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта.

А также этот гормон оказывает значительное влияние на обменные процессы, происходящие в организме женщины. В частности, можно выделить отложение жиров и углеводов, регулировка уровня инсулина в крови, усиление метаболизма белков, а также действие на работу мочевыделительной системы.

Если наблюдается в основном при беременности, то его снижению способствуют:

• аменорея;
• хронические инфекционные заболевания половых органов;
• угроза выкидыша;
• прием оральных контрацептивов;
• задержка внутриутробного развития.

Любое из этих состояний является довольно опасным для женщины. Именно поэтому контроль уровня прогестерона является важным диагностическим методом.

Синтез половых гормонов

Как , так и мужские, синтезируются из одного предшественника – холестерола. Далее, от него отщепляется боковая цепь, в результате чего образуется прегненолон.

Образование тестостерона из прегненолона, может протекать двумя путями:

• через образование прогестерона;
• через образование ДГЭА.

Из тестостерона образуется его самый активный метаболит – дигидротестостерон, а также β-эстрадиол. Эстрадиолы могут появляться и без участия тестостерона. Точнее, непосредственно через прогестерон.

Учитывая, сложный синтез половых гормонов, нельзя с полной уверенностью сказать, какие из них важнее. Так, для правильной работы женского организма нужен и тестостерон.

Уровень половых гормонов – крайне важный показатель, который позволяет в полной мере оценить состояние половой функции как мужского, так и женского организма. Поэтому при появлении подозрения на нарушение половой функции, необходимо обратиться за помощью к специалистам для изучения уровня половых веществ.

Основные нарушения

Если говорить о женских половых соединениях, то на их состояние может оказать неблагоприятное воздействие несколько факторов:

• стрессовые ситуации;
• операции на матке;
• климакс.

Чаще всего, при возникновении нарушений содержания половых гормонов в организме женщины, формируются такие нарушения:

• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
• повышение уровня мужских гормонов;
• повышенная активность пролактина;
• кисты яичников;
• нарушение менструаций.

Все состояния требуют немедленного медицинского вмешательства. Причинами нарушения содержания мужских половых гормонов, могут стать:

• патологии половых желез;
• частое употребление алкогольных напитков;
• частые инфекционные заболевания;
• заболевания предстательной железы.

Репродуктивная функция – одна из самых важных в человеческой жизни. Именно поэтому так важно, чтобы работа желез всегда находилась на нормальном уровне. При появлении первых признаков гормональных нарушений, важно обратиться к врачу.

Содержание

Развитие и функционирование половой системы женского организма обеспечивают женские гормоны, поэтому важно знать соответствующий норме уровень каждого из них, чтобы не допустить дисбаланса. От количества вырабатываемых гормонов зависит психологическое состояние, внешний вид, способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Если присутствует чувство дискомфорта в какой-либо из перечисленных сфер, стоит сдать анализы, чтобы проверить уровень гормонального фона.

Что такое гормоны

Обобщенное описание понятия "гормоны" сводится к выделению их основного качества - воздействия на другие клетки. Это биологически активные вещества, вырабатываемые организмом, которые, попадая в кровь, оказывают влияние на функционирование физиологических систем. Благодаря этим веществам, каждый отдельный вид живых существ имеет свои отличительные особенности в способе репродукции и внешнем половом различии.

Половые гормоны человека обуславливают формирование телосложения и внутренних половых органов по женскому или мужскому типу. Синтезируемые половыми железами, эти вещества воздействуют на рецепторы клеток-мишеней, чем обеспечивается репродуктивная способность человека. Любое отклонение от нормы по их количеству или качеству отражается как на женском, так и на мужском здоровье.

Женские половые гормоны

Эндокринология выделяет два основных гормона, которые играют существенную роль для женского организма. Первый - это эстроген, представленный тремя видами: эстрон, эстрадиол, эстриол. Синтезируясь в яичниках, он оказывает влияние не только на половую систему, но и на функционирование других систем. Второй - прогестерон, выработка которого происходит после выхода яйцеклетки из фолликула и образования желтого тела. Эти гормоны у девушек действуют только сообща, оказывая противоположное влияние на организм, чем достигается целостность системы.

Помимо главных, существуют другие женские гормоны, не менее важные для жизнедеятельности организма. Им отведена второстепенная роль только потому, что они включаются в работу на определенных стадиях жизни. Так, например, пролактин вызывает выработку молока в лактационный период, окситоцин стимулирует сокращение матки во время беременности, а лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) отвечают за развитие вторичных половых признаков и менструальный цикл.

Где вырабатываются

Основными органами эндокринной системы, которые отвечают за то, что половые гормоны у женщин вырабатываются в необходимом количестве, являются яичники и гипофиз. Информация о вырабатывающих железах представлена в таблице:

Название	Где вырабатываются
Эстроген	Оболочка фолликула яичника, надпочечники, желтое тело
Прогестерон
Соматотропин
Норадреналин	Надпочечники
Окситоцин
Серотонин и его индольное производное мелатонин	Шишковидная железа
Тиреоидная группа (тироксин, трийодтиронин)	Щитовидная железа
Тестостерон	Надпочечники
Пролактин
	Поджелудочная железа

Норма половых гормонов

Первые симптомы, указывающие на дисфункцию какой-либо системы, являются сигналом о том, что следует сдать гормональные анализы для женщин. Результаты диагностики выдаются на руки и содержат информацию о том, сколько гормонов в организме женщины. Для того чтобы понять, являются ли показатели, указанные в расшифровке, нормальными – стоит узнать нормы половых гормонов. В таблице представлены данные о предельных границах допустимого количества (в установленных единицах измерения):

Название	Нижняя граница	Верхняя граница
Эстрадиол
Прогестерон
Тестостерон
Пролактин
Тироксин
Трийодтиронин

Влияние гормонов на организм женщины

Каждая женщина, пусть и неосознанно, но ощущает на себе воздействие гормонов. Оно проявляется в постоянной изменчивости характера, переменах во внешности, изменениях самочувствия. Гормоны для женщин способны влиять на происходящие в организме процессы, а самые значимые среди них:

• Обретение женственных пропорций фигуры во время полового созревания девушки - происходит за счет резкого выброса эстрогена.
• Приливы нежности у женщины - свидетельство поступления в мозг сигнала о подготовке к синтезу лютеинизирующих гормонов, так как организм готов к оплодотворению.
• Усиление аппетита после овуляции - следствие резкого выброса эстрогена ввиду того, что химические вещества продолжают свою работу по подготовке к вынашиванию ребенка, независимо от того, произошло зачатие или нет.
• Период беременности - характеризуется резким повышением уровня эстрогенов и прогестерона, затем к ним подключается окситоцин и пролактин.
• Начало менопаузы и климакса в зрелом возрасте - происходит снижение уровня эстрогенов.

Какие гормоны за что отвечают

Женский организм представляет собой слаженную работу взаимосвязанных процессов. Каждый участник этой системы выполняет определенные функции и у каждого есть своя сфера ответственности. Информация об этом приведена в таблице:

Название	Область ответственности
Эстроген	Развитие половых органов, подготовка к воспроизведению потомства
Прогестерон	Способность яйцеклетки к оплодотворению, стимуляция увеличения матки во время беременности
Соматотропин	Укрепление мышц для обеспечения возможности вынашивания плода
Норадреналин	Снижение уровня стресса во время гормональных перепадов при беременности
Окситоцин	Стимулирование сокращения матки во время схваток
Серотонин	Снижает болевые ощущения при родовой деятельности
Тиреоидная группа	Формирование и поддержание функционирования щитовидной железы у плода
Тестостерон	Влечение к противоположному полу
	Управление созреванием яйцеклетки
Пролактин	Способствует началу выработки молока в период лактации

Избыток гормонов

Отклонение в количестве химических веществ в ту или иную сторону может свидетельствовать о наличии патологии, избыточная их выработка приводит к появлению таких заболеваний:

• гиперандрогении - повышенной выработке тестостерона, приводящей к маскулинности, проблемам с зачатием;
• тиреотоксикоза - избытка тироксина, что характеризуется нарушением терморегуляции и, как следствие, возможностью появления осложнений в виде тиреоидита;
• гиперпролактинемии - повышению выработки пролактина, при этом возникает нарушение менструального цикла;
• гиперэстрогении - избытка эстрогенов, что вызывает ожирение, нарушение обмена веществ.

Недостаток гормонов

Пониженное продуцирование гормонов у женщин представляет угрозу выкидыша при беременности, невозможности вынашивания плода, неспособности к оплодотворению. Помимо этого, существует ряд заболеваний, вызванных недостатком определенных веществ, среди них самыми распространенными являются:

• гипотиреоз - недостаток тироксина и трийодтиронина;
• сахарный диабет - слабая выработка инсулина;
• депрессия - низкий уровень окситоцина.

Анализы на гормональный фон у женщин

Уровень гормонов определяется посредством сдачи венозной крови. Диагностика проводится в лабораторных условиях и занимает от 2 до 5 дней. Для анализа на определение количественного состава каждого вида химических веществ необходимо выполнение определенных условий, связанных с фазой менструального цикла. Ознакомиться с инструкцией и правилами сдачи анализов на женские гормоны можно в диагностическом центре.

Как повысить женские гормоны

Если результаты анализов показали нехватку биологически активных веществ, существует несколько вариантов, как повысить уровень женских гормонов. К способам повышения гормонального фона относят:

1. Гормонозаместительную терапию - лечение с помощью синтетических заменителей.
2. Употребление в пищу продуктов, содержащих фитоэстрогены.
3. Народные средства.

Гормоны в таблетках

Препараты, назначаемые врачом, необходимо принимать в точном соответствии с рекомендациями. Женские половые гормоны в таблетках бывают: комбинированные и прогестиновые. Комбинированные предназначены как для предотвращения беременности, так и для ускорения ее наступления. Прогестиновые предотвращают развитие тромбозов и атеросклероза в климактерический период.

Продукты

• кофе;
• шишки хмеля;
• морковь;
• баклажаны;
• бобы;
• молочные продукты.

Народные средства

Для естественного повышения работоспособности желез, вырабатывающих гормоны, необходимо пить растительные и травяные отвары из семян подорожника, многолетнего алоэ, крапивы, листьев малины и дикого ямса. Приготовление средств народной медицины не займет много времени, но перед началом лечения таким способом следует проконсультироваться с врачом. Пиво в качестве гормоноповышающей терапии употреблять не рекомендуется ввиду отсутствия доказательств эффективности такого метода.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Основными органами, продуцирующими сперматозоиды и яйцеклетки, являются гонады - семенники и яичники. В этих органах образуются также половые гормоны, которые по химическому строению относятся к двум различным классам - стероидам и пептидам.

Стероидные гормоны - это мужские половые гормоны - андрогены, которые вырабатываются главным образом интерстициальными клетками семенников, и женские половые гормоны - эстрогены и гестагены, образующиеся преимущественно в яичниках. Биосинтез половых стероидов в семенниках и яичниках происходит аналогичным путем.

Период циркуляции половых гормонов в крови небольшой - до 2,5-3 ч. Наиболее активно метаболизм половых гормонов осуществляется в печени. Здесь происходит расщепление молекул гормонов и разрушение их стероидной структуры. Образуются водорастворимые соединения стероидов с глюкуроновой, серной и фосфорной кислотами, которые затем выделяются с мочой. Частично половые гормоны выделяются с мочой в неизмененном виде. Некоторое количество стероидных гормонов из печени через желчный проток попадает в кишечник и снова всасывается в кровь или выделяется с калом.

Андрогены - мужские половые гормоны являются стероидными соединениями с 19 атомами углерода. К андрогенам относятся тестостерон , андростендион , андростерон и дегидроэпиандростерон . Основным и наиболее активным из них является тестостерон. Андростендион и андростерон в 6-10 раз, а дегидроэпиандростерон - в 25-30 раз менее активны, чем тестостерон.

Тестостерон и андростендион образуются в семенниках и надпочечниках, а андростерон и дегидроэпиандростерон - только в надпочечниках. Андростерон, тестостерон и сходные с ними по действию гормональные препараты получают химическим путем.

Андрогены образуются также у самок - в надпочечниках, фолликулах, желтом теле, однако в 10-15 раз меньшем количестве, чем у самцов. Их содержание несколько увеличивается в период течки и беременности. Основная роль андрогенов у женских особей сводится к анаболическому эффекту в различных тканях. В яичниках образование андрогенов является промежуточным звеном биосинтеза эстрогенов. Из андростендиона путем дальнейших химических превращений образуется эстрон, а из тестостерона - эстрадиол.

У самцов они оказывают специфическое действие на развитие и функцию органов размножения, созревание спермиев и сохранение их жизнеспособности в придатках семенников, развитие вторичных половых признаков и половое поведение. Кроме того, андрогены повышают основной обмен, усиливают синтез белков и развитие скелетных мышц, то есть оказывают анаболическое действие. Особенно активно они усиливают рост в период полового созревания. Влияние андрогенов осуществляется путем воздействия на проницаемость клеточных мембран для аминокислот и различных метаболитов, на функциональную активность рибосом, синтез РНК и белков. Анаболическое действие андрогенов частично осуществляется и опосредованно, с участием соматотропина, инсулина и кортикостероидов.

На основе естественных андрогенов синтетическим путем получены так называемые анаболические стероиды, обладающие малой андрогенной активностью и хорошо выраженным анаболическим действием. В нашей стране выпускаются анаболические стероиды - дианабол, метиландростендиол и другие, представляющие большой интерес как стимуляторы продуктивности животных.

Инкреция андрогенов регулируется нейрогуморальным путем с участием гипоталамуса и гонадотропных гормонов аденогипофиза (ЛГ и ФСГ). По данным Н. Е. Чазова и В. А. Исаченкова (1974), на регуляцию функций половых желез влияет также эпифиз, через который реализуются воздействия света. Эти воздействия вызывают выделение в эпифизе серотонина, мелатонина и других биологически активных веществ, оказывающих влияние на гипоталамо-гипофизарную систему. Эпифиз оказывает тормозящее влияние на половые железы подавлением в аденогипофизе инкреции гонадотропинов.

Эстрогены - женские половые гормоны, их молекулы содержат 18 атомов углерода. К этой группе относятся эстрадиол - наиболее активный из эстрогенов, эстрон (фолликулин) и эстриол . Они синтезируются в яичниках, плаценте и частично в надпочечниках и семенниках (в клетках Сертоли).

Эстрон и эстриол образуются в процессе обмена веществ как метаболиты эстрадиола. Эти гормоны в большом количестве содержатся в моче. Активным эстрогенным действием обладают синтетические препараты - синэстрол, диэтилстильбэстрол (ДЭС), диенэстрол и другие производные стилбена. В крови эстрогены циркулируют в связанном состоянии с альбуминами, глобулинами и липопротеидами. Активным действием эстрогены обладают только в свободном состоянии.

Эстрогены содержатся во многих органах - мышцах, костях, почках, печени и, главным образом, в органах размножения. Их физиологическое действие обеспечивает развитие, дифференцировку и функциональную активность органов размножения самок, стимулирует рост и развитие фолликулов, повышает чувствительность яичников к действию гонадотропинов. Своим действием эстрогены влияют на развитие вторичных половых признаков. Под их влиянием активируются митозы эпителиальных клеток влагалища, интенсивно увеличиваются маточные железы, усиливается их секреция и выделение слизи, открывается шейка матки, расширяются сосуды и усиливается приток крови к половым органам, возникает течка. Эстрогены сенсибилизируют матку при родах, а после родов ускоряют инволюцию матки и отделение последа. Этим, в частности, определяется их применение в ветеринарной практике. Они стимулируют инкрецию лютропина, ускоряют рассасывание желтых тел и наступление очередного полового цикла. Эстрогены возбуждают ядра гипоталамуса, синтезирующие оцитоцин, и стимулируют образование простагландинов в матке, которые действуют как лютеолизины. Под влиянием эстрогенов в крови возрастает количество эритроцитов и содержание гемоглобина, ускоряется свертывание крови, что уменьшает кровопотери при родах. Эстрогены стимулируют неспецифическую резистентность организма и его устойчивость к инфекциям.

В молочных железах эстрогены при участии ФСГ, пролактина и соматотропина обеспечивают пролиферацию клеток и рост железистых протоков. Как непосредственно, так и через соответствующие железы внутренней секреции эстрогены влияют на рост тканей и продуктивность животных. Под их влиянием повышается инкреция СТГ (на 20-30%) и других тройных гормонов. Они активируют инкрецию глюкокортикоидов. В крови животных повышается содержание андрогенов, соматотропина и инсулина, которые обладают стимулирующим действием на синтез белков и активность ферментов, обеспечивающих этот синтез. В организме повышается азотистый баланс и улучшается использование питательных веществ корма, особенно у жвачных. Эстрогены воздействуют на генный аппарат и активность ферментов в клетках, оказывают влияние на обмен липидов, в частности снижают в сыворотке крови содержание холестерина и бета-липопротеидов, повышают содержание фосфолипидов и альфа-липопротеидов.

Образование эстрогенов регулируется гонадотропными гормонами гипофиза - ФСГ и ЛГ, пролактином и рилизинг-гормонами гипоталамуса.

Гестагены - вторая группа женских половых гормонов. К ним относятся прогестерон, который образуется желтым телом (частично надпочечниками и плацентой), а также многие синтетические препараты, обладающие свойствами прогестерона,- мелен-гестрол-ацетат (МГА), ацетат мегестрола (АМГ), медроксипрогестерон (МАП), амол, диамол, суперлютин, флюорогестон (кронолон) и др.

Содержание прогестерона в крови начинает увеличиваться через 1-2 дня после овуляции, как только начинает функционировать желтое тело, и достигает максимума на 10-16-й день после овуляции. Если оплодотворение не произошло, то в конце полового цикла желтое тело подвергается инволюции и резко уменьшает гормональную активность. Полагают, что в процессе инволюции желтого тела важное значение имеют лютеолитические факторы, выделяемые маткой, в частности простагландин Ф-2 альфа.

У самок гестагены оказывают разностороннее действие. Они угнетают функцию половых центров головного мозга, инкрецию лютропина и наступление охоты и овуляции. Под влиянием прогестерона разрыхляется строма и мускулатура матки, ослабляются ее сокращения, что способствует фиксации зародышей в матке и предупреждает их выкидыш. Прогестерон обеспечивает перестройку матки для развития беременности. Он ослабляет действие эстрогенов на матку, усиливает развитие желез матки и их секрецию. В секрете желез увеличивается содержание веществ и ферментов, необходимых для питания зародыша (маточное молоко). Усиливается развитие сосудов эндометрия. Прогестерон стимулирует развитие альвеол молочной железы, что проявляется вслед за действием эстрогенов, которые стимулируют развитие молочных протоков. Прогестерон тормозит инкрецию пролактина гипофизом и, следовательно, тормозит лактогенез. После родов содержание прогестерона в крови уменьшается, что способствует увеличению концентрации в крови пролактина, стимулирующего молокообразованне. Прогестерон и его аналоги оказывают также анаболическое действие. В связи с этим у беременных животных лучше используются питательные вещества корма.

Прогестерон инактивируется в печени, соединяясь с глюкуроновой и серной кислотами. Некоторое количество прогестерона преобразуется в сексагены - андрогены и эстрогены или выводится из организма с мочой. Развитие желтого тела и инкреция прогестерона у животных регулируется, в основном, лютеинизирующим гормоном аденогипофиза.

Пептидные половые гормоны . К ним относятся релаксин и ингибин.

Релаксин образуется, главным образом, в клетках желтого тела яичников, частично в плаценте и матке. Он является полипептидом с молекулярной массой около 8000, по химическому составу близок к инсулину. По мере увеличения срока беременности концентрация этого гормона в крови увеличивается и достигает максимума перед родами. Физиологическая роль релаксина в основном сводится к подготовке родов. Он содействует расслаблению соединительнотканных связок костей таза, особенно лонного сочленения, расширяет шейку матки, снижает тонус матки и ее сократительную деятельность перед родами, усиливает рост молочных желез. Действие релаксина стимулируется другими половыми гормонами.

Ингибин - вырабатывается клетками семенных канальцев. Он содержится также в фолликулярной жидкости яичников. Главное действие этого гормона состоит в том, что он тормозит продукцию гонадотропинов, особенно ФСГ, в передней доли гипофиза. Тестостерон и другие стероидные гормоны семенников также подавляют инкрецию ФСГ, однако слабее, чем ингибин.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

• Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
• Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
• Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
• Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол . Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы : Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами : надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Влияние на половые органы женщины : Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин		Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)		Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

• нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
• бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
• задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
• плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
• у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон.	Менопауза .
Поликистоз яичников .	Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.	Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы .	Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов .	Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди .	Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

• задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
• опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
• остеопороз;
• у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны.	Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы.	Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек.	Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы .	Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель	Нормы эстриола, нмоль/л
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

1. Обследование во время планирования беременности, если:
   • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
   • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
   • у пары уже рождались дети с пороками развития;
   • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
   • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
2. Показания к анализу во время беременности :
   • угроза прерывания беременности;
   • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
   • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
   • переношенная беременность;
   • синдром Дауна у плода;
   • внутриутробная инфекция ;
   • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
   • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Двойня, многоплодная беременность .	.
Большие размеры плода .	Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки.	.
	Переношенная беременность .
	Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
	Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
	Синдром Дауна у плода.
	Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
	Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

	Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет	менее 1,1
девочки к 18 годам	0,3-30,4
взрослые женщины: в первую половину менструального цикла; во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника; во вторую половину менструального цикла.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
климакс	менее 0,6
беременность: I триместр; II триместр; III триместр.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
мужчины	0,3-2,2

Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

• Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
• Бесплодие.
• Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
• Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
• Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

• Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
• Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
• Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
• Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла.	Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).	Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.	Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности.	Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.	Нарушения функции плаценты во время беременности.
: вальпроевая кислота; тамоксифен; кортикотропин; кломифен; мифепристон; кетоконазол; препараты прогестерона.	Перенашивание беременности .
	Задержка внутриутробного развития плода .
	Прием некоторых лекарственных препаратов : карбамазепин; ампициллин; даназол; ципротерон; эстриол; эпостан; леупромид; гозерелин; фенитоин; пероральные контрацептивы; правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин

У мужчин

усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников; регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона; способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник. В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков; повышает содержание тестостерона в крови; ускоряет созревание сперматозоидов. Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Возраст/пол	Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года	менее 3,29
1-5 лет	менее 0,27
5-10 лет	менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных) I половина менструального цикла; овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки); II половина менструального цикла.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
климакс	14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года	менее 6,34
1-5 лет	менее 0,92
5-10 лет	менее 1,03
10-14 лет	менее 5,36
14-20 лет	0,78-4,93
старше 20 лет	1,14-8,75

Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

• Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
• Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
• Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
• Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
• Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
• Отставание в росте.

?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

• За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
• За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
• За 3 часа до анализа – не курить.

Повышение	Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.	Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.	Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз.	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
	Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.	.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки .	Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.	Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.	Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.	Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов : тролеандомицин; бомбезин; тамоксифен; спиронолактон; нилутамид; бромокриптин; кетоконазол; финастерид; фенитоин; гозерелин; окскарбазепин; налоксон.	Прием некоторых лекарственных препаратов : вальпроевая кислота; анаболические стероиды; тиоридазин; карбамазепин; торимефен; ципротерон; даназол; тамоксифен; диэтилстильбестрол; станозолол; дигоксин; прогестерон; допамин; правастатин; гозерелин; тимозид; мегестрол; фенитоин; метандростенолон; фенотиазид; норэтиндрон; октреотид; пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст	Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни	6,3-1995**
1-12 месяцев	менее 628
старше 1 года	109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни	78-1705**
1-12 месяцев	менее 607
старше 1 года	73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

• Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
• Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
• Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
• Бесплодие.
• Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
• Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
• Переношенная беременность.
• Контроль функции плаценты.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
• Болезненно протекающий климакс.
• Ожирение.
• Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
• Остеопороз.
• Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

• Снижение либидо, потенции .
• Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

• За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
• За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
• За час – не курить.
• За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Заболевания гипоталамуса : опухоли ; саркоидоз головного мозга; туберкулез головного мозга; повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.	Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).	Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.	Прием некоторых лекарственных препаратов : бомбезин; противосудорожные средства; секретин; дексаметазон; рифампицин; допамин; нифедипин; апоморфин; морфин; метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов : перидол; циметидин; фуросемид; ранитидин; даназол; карбидопа; метоклопрамид; препараты эстрогенов; лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол	Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни	1,84-20,26
1-5 лет	0,6-6,12
6-10 лет	0-4,62
после 11 лет первая половина менструального цикла; овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника); вторая половина менструального цикла.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
климакс	19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни	менее 3,5
1-5 лет	менее 1,45
6-10 лет	менее 3,04
11-14 лет	0,36-6,29
15-20 лет	0,49-9,98
после 21 года	0,95-11,95

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

• Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
• Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
• Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
• Преждевременное половое развитие или его задержка.
• Невынашивание предыдущих беременностей.
• Отставание в росте.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
• Эндометриоз.
• Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
• Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

• За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
• За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
• За 3 часа : исключить курение.
• За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ.	Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза .	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела.	Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие.	Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку.	Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз .	Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия.	Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела.	Прием некоторых лекарственных препаратов : соматотропный гормон; анаболики; гонадотропин-рилизинг-гормон; бузерелин; кломифен; карбамазепин; циметидин; даназол; бромокриптин; диэтилстильбестрол; бомбезин; гозерелин; вальпроеваякислота; мегестрол; торемифен; пероральные контрацептивы; тамоксифен; фенитоин; станозолол; пимозид; правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов : правастатин; рилизинг-гормон; фенитоин; кетоконазол; окскарбазепин; леводопа; нилутамид; налоксон; нафарелин.