Pagtatasa para sa paghahanda ng aldosteron at renin. Pagtatasa para sa aldosteron. Si Aldoster ay nakataas sa mga kababaihan: sintomas

Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, madalas na kinakailangan na kumuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng mga hormone. Kaya, sa pagtaas ng presyon, na hindi maaaring mabawasan sa maginoo na mga gamot na antihypertensive, inireseta ang isang pag-aaral para sa nilalaman ng aldosteron. Dahil ang hormon na ito ay "responsable" para sa pagpapanatili ng balanse ng mga electrolyte at ang dami ng likido na nagpapalipat-lipat sa katawan.

Ang adrenal cortex ay gumagawa ng iba't ibang mga sangkap, kabilang ang aldosteron. Ang mga pag-andar ng sangkap na ito ay upang mapanatili ang nilalaman ng balanse sa katawan ng mga sangkap na antagonist tulad ng potasa at sodium. Iyon ay, salamat sa hormon na ito, pinapanatili ang normal na dami ng dugo at presyon ng dugo. Samakatuwid, ang isang pagsubok sa dugo para sa konsentrasyon ng aldosteron ay isang mahalagang pagsusuri sa diagnosis.

Paglalarawan

Sa iba't ibang mga sakit, ang normal na synthesis ng aldosteron ay maaaring magambala. Sa sobrang paggawa nito, ang hyperaldosteronism ay bubuo, at may kakulangan ng synthesis, aldosteronopenia.

Ang isang pagsusuri ng dugo suwero para sa aldosteron ay isinasagawa upang malaman kung magkano ang hormon na ito ay ginawa sa katawan. Mahalagang isaalang-alang na ang mga kababaihan ay may pagtaas sa physiological sa antas ng sangkap na ito:

  • sa panahon ng pagbubuntis;
  • sa simula ng luteal phase ng panregla cycle.

Mga indikasyon

Isinasagawa ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng aldosteron ng hormone kung ang mga sumusunod na indikasyon ay naroroon:


Payo! Ang isang referral para sa pagsusuri ay maaaring ibigay ng parehong isang therapist at makitid na mga espesyalista - isang nephrologist, endocrinologist o oncologist.

Paano nagawa ang pagsusuri?

Para sa pag-aaral, ginagamit ang enzyme immunoassay; venous blood ay ginagamit bilang isang materyal.


Pagsasanay

Ang hormon aldosteron ay ginawa nang hindi pantay, iba't ibang mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa synt synthes, samakatuwid ang paghahanda para sa pag-aaral ay dapat isagawa nang seryoso. Inirerekumenda:

  • 15 araw bago ang pagsusuri, subaybayan ang pagkonsumo ng talahanayan ng asin, dahil ang pagbubukod ng pana-panahong ito o ang labis na paggamit nito ay nakakaapekto sa resulta;
  • kung, sa bisperas ng pag-sampol ng dugo, lumiliko na ang pasyente ay nakabuo ng isang nagpapaalab na sakit sa talamak na yugto, kinakailangan upang ipagpaliban ang pagsusuri, dahil ang antas ng hormon na ito sa mga pasyente ay makabuluhang nabawasan;
  • ang mataas na pisikal at emosyonal na stress ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng hubbub, samakatuwid, sa bisperas ng pag-aaral, ang pagkapagod at labis na trabaho ay dapat iwasan;
  • 15 araw bago ang pagsusuri, mahalaga na ibukod ang pagkuha ng mga gamot upang makontrol ang presyon ng dugo, diuretics, pati na rin ang anumang mga gamot sa hormonal. 10 araw bago ang itinalagang oras ng sampling, ang paggamit ng mga gamot na nagpapabagal sa synthesis ng renin ay hindi kasama. Ang pagkansela ng mga gamot ay isinasagawa pagkatapos ng kasunduan sa doktor.

Ang pagsusuri ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Mga kaugalian at paglihis mula sa mga kaugalian

Kapag nagsasagawa ng isang pagsusuri sa dugo, ang pamantayan, ang nilalaman ng aldosteron para sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay ipinakita sa saklaw ng 30-355 pg / ml. Para sa mga bata, ang pamantayan ay higit na mataas at nakasalalay sa edad:

  • 0-1 buwan - mula 300 hanggang 1900 pg / ml;
  • 1 -24 na buwan - mula 20 hanggang 1100 pg / ml;
  • 3 taon at mas matanda - mula 12 hanggang 340 pg / ml.


Ano ang sinasabi ng mababang nilalaman ng hormone?

Masyadong mababang antas ng aldosteron sa plasma ng dugo ay katangian para sa mga sumusunod na kondisyon:

  • ang sakit ni Addison ay isang malubhang sakit na ipinakita ng hindi sapat na pag-andar ng adrenal;
  • kabiguan ng bato ng iba't ibang kalikasan;
  • ang congenital adrenogenital syndrome ay isang patolohiya na nailalarawan sa isang tumor ng mga adrenal glandula;
  • talamak na pagkalason, kabilang ang alkohol;
  • iba pang mga kondisyon na nailalarawan sa pag-aalis ng tubig.

Payo! Ang isang mababang antas ng hormon ay sinusunod din sa panahon ng paggaling sa mga pasyente na sumailalim sa resection ng isang adrenal cortex tumor.

Ano ang sinasabi ng labis na mga kaugalian?

Sa malaking dami, ang aldosteron ay ginawa sa hyperaldosteronism, na maaaring maging pangunahing o pangalawa.

  • Ang sindrom ng Conn o pangunahing hyperaldosteronism ay bubuo kapag bumubuo ang isang adrenal tumor. Ang kondisyong ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang sa balanse ng electrolyte.
  • Ang pangalawang anyo ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng mga pathologies sa bato, sirosis ng atay, pagkabigo sa puso.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa aldosteron ay isang mahalagang pagsusuri sa diagnosis upang makita ang pagkakaroon ng mga malubhang kondisyon sa medikal. Dahil ang antas ng hormone ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kinakailangan na maingat na maghanda para sa koleksyon ng mga sample ng dugo upang makakuha ng tamang mga resulta.

Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Assunochemiluminescent (CLIA) assay, DiaSorin test system.

Pag-aaral ng materyal Serum ng dugo

Magagamit ang pagbisita sa bahay

Mas mainam na gumamit ng isang pinagsamang pag-aaral ng aldosteron at renin sa pagkalkula ng kanilang ratio para sa pagsusuri ng pangunahing aldosteronism - tingnan ang profile ".

Ang hormone ng cortex ng adrenal, isa sa mga pangunahing regulator ng water-salt homeostasis. Ang Aldosterone ay ang pangunahing mineralocorticoid hormone ng adrenal cortex. Halos lahat ng aldosteron ay libre sa dugo. Ang pagkilos nito ay ipinahayag lamang pagkatapos na magbubuklod sa mga receptor ng mineralocorticoid sa utak at atay. Nakasunud-sunod sa atay at bato. Nagdudulot ito ng pagtaas sa reabsorption ng sodium at klorin sa mga tubule ng bato, pag-activate ng mga channel ng sodium na sensitibo sa amiloride at Na-K-ATPase. Bilang isang resulta, mayroong pagpapanatili ng sodium at murang luntian sa katawan, isang pagbawas sa pagpapalabas ng likido sa ihi, at kahanay ay may pagtaas sa pag-aalis ng potasa. Sa gayon, ang aldosteron ay kasangkot sa regulasyon ng balanse ng electrolyte, pagpapanatili ng dami ng likido at presyon ng dugo. Ang regulasyon ng aldosteres na pagtatago ay pangunahing nauugnay sa renin-angiotensin-aldosterone system, na kung saan ay naisaaktibo sa pamamagitan ng pagbawas sa daloy ng dugo at ang pagbaba ng paggamit ng sodium sa mga tubule ng bato. Bilang karagdagan, ang hyperkalemia ay nagpapasigla at hypokalemia ay pinipigilan ang paggawa ng aldosteron. Ang isang pagtaas sa mga antas ng ACTH ay nagdudulot lamang ng isang panandaliang pagtaas sa pagtatago ng aldosteron.

Ang labis na aldosteron ay nagdudulot ng hypokalemia, metabolic alkalosis, minarkahan ang pagpapanatili ng sodium at nadagdagan ang pag-aalis ng potassium sa ihi, na klinikal na nahayag ng arterial hypertension, kahinaan ng kalamnan, pagkumbinsi at paresthesias, cardiac arrhythmias.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng isang pagtaas sa aldosteron ay pangunahing aldosteronism (Cohn's syndrome) - isang autonomous na pagtaas sa aldosteres na pagtatago, na kadalasang sanhi ng isang adenoma ng glomerular adrenal cortex (hanggang sa 62% ng lahat ng mga obserbasyon). Ang pangalawang hyperaldosteronism, ang pinaka-karaniwang uri ng hyperaldosteronism, ay isang pagtaas sa mga antas ng aldosteron na sanhi ng isang pagtaas sa aktibidad ng renin. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nauugnay sa congestive failure ng puso, cirrhosis ng atay na may pagbuo ng ascites, ilang mga sakit sa bato, labis na potasa, diyeta na mababa-sodium, at toxicosis ng mga buntis. Ang isa sa mga mahahalagang sanhi ay ang stenosis ng renal artery, na responsable para sa 2-3% ng lahat ng mga kaso ng hypertension.

Para sa diagnosis ng pagkakaiba-iba ng mga kondisyong ito, dapat tandaan na sa pangunahing aldosteronism, ang isang pagtaas sa mga antas ng aldosteron ay sinusunod, na sinamahan ng mababang aktibidad ng renin ng plasma (sa INVITRO). Sa kaibahan, sa pangalawang aldosteronism, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng aldosteron ay karaniwang sinusunod, na sinamahan ng isang mataas na aktibidad ng renin ng plasma.

Ang hypoaldosteronism ay karaniwang sinamahan ng hyponatremia, hyperkalemia, nabawasan ang pag-aalis ng potassium ng ihi at nadagdagan ang pag-aalis ng sodium, metabolic acidosis, at hypotension. Ang pinakakaraniwang sanhi ng kondisyong ito ay nabawasan ang produksyon ng renin dahil sa pinsala sa bato (hyporeninemic hypoaldosteronism), lalo na sa mga diabetes. Ang talamak na kakulangan ng adrenal cortex (Addison's disease) dahil sa pangunahing pinsala nito sa tuberculosis, autoimmune pathology ng adrenal glands, amyloidosis, atbp. Sinamahan ng pagbawas sa antas ng aldosteron at isang pagtaas sa antas ng plasma renin. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang antas ng aldosteron sa dugo ay nakasalalay sa pangunahing halaga ng sodium na ibinibigay sa pagkain, pati na rin ang posisyon ng katawan (pahalang o patayo).

Ang antas ng hormone ay minimal sa umaga at sa posisyon ng supine at pinakamataas sa hapon at sa tuwid na posisyon. Ang nabawasan na paggamit ng asin ay humahantong sa isang pagtaas ng mga antas ng aldosteron ng dugo, at ang pagtaas ng paggamit ng asin ay humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon nito. Ang mga antas ng aldoster ng plasma ay bumabawas sa edad.

Maraming mga gamot, nang direkta o hindi tuwiran, ay maaaring baguhin ang paggawa ng aldosteron, samakatuwid, ang kanilang paggamit ay dapat na hindi na ipagpigil kung posible bago ang pag-aaral (humigit-kumulang sa 4 - 5 kalahating buhay mula sa katawan). Kung hindi ito posible, ang mga gamot na may hindi bababa sa malamang na epekto sa renin at aldosteron ay ginagamit. Kabilang sa mga antihypertensive na gamot, ang mga sentral na kumikilos na adrenergic antagonist at peripheral vasodilator ay minimally may problema sa bagay na ito. Ang mga blocker ng channel ng calcium ay nakakaapekto sa aldosteron, ngunit mas mababa kaysa sa iba pang mga ahente. Ang mga Adrenergic antagonist, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme at diuretics (lalo na ang spironolactone) ay may pinakamataas na epekto - ang mga gamot na ito ay dapat na ipagpigil bago ang pag-aaral, kung ganap na posible. Sa iba pang mga gamot, ang paggamit ng mga di-steroid na anti-namumula na gamot, estrogen, heparin ay maaaring makaapekto sa tamang interpretasyon ng pagsubok.

Panitikan

  1. Encyclopedia ng Clinical Laboratory Pagsubok, ed. WELL. Titsa. Pag-publish ng bahay na "Labinform" - M. - 1997 - 942 p.
  2. Dufour D. Ang klinikal na paggamit ng data ng laboratoryo: isang praktikal na gabay. - Williams at Wilkins. - 1998 - 606 p.
  3. Pangkalahatan at sistematikong Patolohiya - 3-rd ed / - Ed. J.C.E. Underwood - N.Y. - Oxford. - Elsevier Sci. - 2000 - 833 p.
  4. Mesko D. (Ed.). Pagkakaiba-iba ng diagnosis ng gamot sa laboratoryo. - Springer, 2002, pp. 53 - 54

Pagsasanay

Mahigpit sa isang walang laman na tiyan (mula 7.00 hanggang 10.00) pagkatapos ng isang magdamag na pag-aayuno mula 8 hanggang 14 na oras.

Sa bisperas ng pag-aaral, kinakailangan na ibukod ang pagtaas ng psycho-emosyonal at pisikal na aktibidad (pagsasanay sa palakasan), paggamit ng alkohol, at isang oras bago ang pag-aaral - paninigarilyo.

Ang normal na diyeta sa asin nang walang paghihigpit sa asin sa loob ng 2 linggo bago mag-aral. Sa panahon ng talamak na sakit, ang mga antas ng aldosteron ay maaaring bumaba, kaya hindi dapat gawin ang pagsusuri sa panahong ito.

Ang dumadating na manggagamot ay dapat magpasya kung na itigil ang anumang mga gamot na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral bago subukan.

Ang antas ng aldosteron sa dugo ay nagbabago depende sa posisyon ng katawan (patayo - nakatayo at nakaupo, pahalang - nakahiga). Samakatuwid, bago kumuha ng dugo sa karaniwang mga kondisyon (nakaupo), ipinapayong linawin na ang kliyente sa panahon bago kumuha ng dugo ay nasa isang patayo na posisyon (nakaupo o nakatayo) nang hindi bababa sa 2 oras. Kung kinakailangan na kumuha ng dugo sa isang pahalang na posisyon (nakahiga), kanais-nais na ang tao ay nasa nakahiga na posisyon nang hindi bababa sa 2 oras bago kumuha ng sample.

Ang pasyente ay dapat magpahinga sa loob ng 20-30 minuto bago kumuha ng dugo.

Mga indikasyon para sa appointment

  • Diagnosis ng pangunahing hyperaldosteronism, adrenal adenoma at adrenal hyperplasia.
  • Mahirap kontrolin ang arterial hypertension.
  • Orthostatic hypotension.
  • Sinuspinde ang kakulangan sa adrenal.

Pagbibigay kahulugan sa mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi bumubuo ng isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa pagsusuri sa sarili at gamot sa sarili. Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng isang doktor, gamit ang parehong mga resulta ng pagsusuri na ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: anamnesis, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Mga yunit ng pagsukat sa Independent Laboratory INVITRO: pg / ml

Mga halaga ng sanggunian

  • 0-6 araw: 50-1020 pg / ml;
  • 1-3 na linggo: 60-1790 pg / ml;
  • 1-12 buwan: 70-990 pg / ml;
  • 1-3 taon: 70-930 pg / ml;
  • 3-11 taong gulang: 40-440 pg / ml;
  • 11-15 taong gulang: 40-310 pg / ml;

Matanda (15 pataas):

  • Vertical na posisyon 25.2-392 pg / ml.
  • Pahalang na posisyon 17.6-230.2 pg / ml;

Pagtaas ng mga halaga:

  1. pangunahing aldosteronism na sanhi ng aldosteron-secreting adrenal adenoma (Cohn's syndrome);
  2. pseudo-pangunahing aldosteronism (bilateral adrenal hyperplasia);
  3. pangalawang aldosteronism na may pang-aabuso sa mga laxatives at diuretics, pagkabigo sa puso, cirrhosis ng atay na may pagbuo ng ascites, nephrotic syndrome, idiopathic cyclic edema, Barter's syndrome, hypovolemia sanhi ng pagdurugo at transudation, hyperplasia ng juxtaglomerular renal apparatus na may pagkawala ng potasa at paglago ng paglago, , thermal stress, pagbubuntis, gitna at huli na luteal phase ng panregla cycle, pagkatapos ng 10 araw ng pag-aayuno, na may talamak na nakakahawang sakit sa baga;
  4. pagkagambala ng gamot (angiotensin, estrogen);
  5. congenital cirrhosis ng atay;
  6. pagpalya ng puso;
  7. dumudugo.

Pagbabawas ng mga halaga:

  1. sa kawalan ng hypertension, sakit ni Addison, nakahiwalay na aldosteronism na sanhi ng kakulangan sa renin;
  2. sa pagkakaroon ng hypertension - labis na pagtatago ng deoxycorticosterone, corticosterone o 18-oxydeoxycorticosterone, Turner syndrome (sa 25% ng mga kaso), diabetes mellitus, talamak na pagkalasing ng alkohol;
  3. nadagdagan ang pagkonsumo ng salt salt;
  4. arterial hypertension ng mga buntis na kababaihan;
  5. adrenogenital syndrome.

Ang testosterone ay ang pangunahing hormone na synthesized ng adrenal cortex (sa glomerular layer).

Binago ito ng katawan mula sa kolesterol, pagkatapos nito ay na-metabolize sa mga bato at atay.

Ang pangunahing pag-andar nito ay upang madagdagan ang reabsorption ng sodium at chlorine sa tinatawag na renal ducts.

Dahil dito, ang likido na natipon sa mga bato ay mananatili sa katawan, at hindi pumapasok sa urinary tract. Kaya, kinokontrol ng katawan ang konsentrasyon ng mga electrolyte sa dugo at ang pangkalahatang balanse ng asin. Kasabay nito, ang rate ng potasa ay tumataas nang kaunti. Ano ang normal na konsentrasyon ng aldosteron sa katawan? Ano ang banta ng pagtaas nito at pagbaba sa antas?

Naniniwala ang mga siyentipiko (ngunit hindi pa umaangkin) na ang produksiyon ng aldosteron ay kinokontrol ng mga positibong ion ng K + mula sa dugo. Ito ay tiyak kung ano ang nagpapaliwanag ng puna nito sa sodium at klorin (na kung saan ay kasunod din ay binago sa mga ion).

Paano gumagana ang hormon na ito?

Ang direktang pagpapaandar nito ay upang maimpluwensyahan ang pagkamatagusin ng mga lamad ng mga selula ng bato ng tisyu (parenchyma) nang direkta para sa mga amino acid.

Hindi direkta, pinasisigla din ng aldosteron ang paglipat ng likido at sodium mula sa mga daluyan (iyon ay, mula sa dugo) hanggang sa mga tisyu.

Sa pamamagitan ng paraan, ang hormon na ito ay ang tanging mineralocorticoid na, sa prinsipyo, ay pumapasok sa daloy ng dugo. At nararapat na tandaan na ito ay nasisipsip sa iba pang mga organo bukod sa mga bato, ngunit ang karamihan sa mga ito ay pinananatili sa kanila at ang lokal na konsentrasyon na direktang nakakaapekto sa kabuuan sa katawan.

Paano kinokontrol ng aldosteron ang sodium concentrations sa dugo? Sa pamamagitan ng pagkontrol sa tagal ng pagkakaroon nito sa mga malalayong tubule ng nephron. Makatarungang na ang mas mahaba na sodium ay nariyan, mas marami ito sa anyo ng mga ions ay pumapasok sa dugo. Kasabay nito, mayroong isang paglipat sa balanse ng acid-base ng dugo mismo patungo sa alkalosis.

Ang lahat ng mga prosesong physiological na ito ay nangyayari nang direkta sa ilalim ng kontrol ng pituitary gland, na kinokontrol ang rate ng produksiyon ng aldosteron.

Rate ng hormon

Ayon sa kasalukuyang mga alituntunin na inilathala ng World Health Organization (WHO), ang pamantayan para sa aldosteron para sa isang may sapat na gulang ay mula 100 hanggang 400 pmol / L.

Sa mga institusyong medikal ng Russian Federation, ang pamantayan sa pagsusuri ay ipinahiwatig sa mga picograms bawat milliliter, habang ang konsentrasyon para sa parehong kalalakihan at kababaihan ay kombensyon na ipinapalagay na pareho.

Ang nominal na halaga ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig mula 13 hanggang 272 picograms bawat milliliter ng dugo na kinuha mula sa mga daluyan na direktang konektado sa mga bato. Sa pamamagitan ng paraan, ang pangwakas na tagapagpahiwatig ay naaapektuhan kahit na ang posisyon ng isang tao kapag kumukuha ng materyal para sa pagsusuri (sa pahalang, ang antas ay magiging halos 2 beses na mas mababa, na hindi isang paglihis).

Ngunit sa mga bata, ang rate ng hormone ay maraming beses na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Halimbawa, sa mga bagong panganak, ang antas ay maaaring umabot sa 5480 pmol / l. At ito ang pamantayan.

At kung ang antas ng aldosteron ay bumababa sa ibaba 1060 pmol / l, kung gayon ito ay itinuturing na isang malubhang paglihis o isang palatandaan ng pyelonephritis (pamamaga ng mga bato, na sanhi ng higit sa mga nakakahawang pinsala sa tisyu).

Sa mga kalalakihan

Ang pamantayan ng aldosteron sa mga kalalakihan, ayon sa mga alituntunin ng WHO, mula 100 hanggang 350 pmol / l.

Ang isang maikling panandaliang labis ng ipinahayag na antas ay pinapayagan ng hindi hihigit sa 50 pmol / l.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa halip mahirap maitaguyod ang eksaktong konsentrasyon ng hormon, dahil ang antas nito ay naiimpluwensyahan ng napakaraming panlabas na mga kadahilanan, mula sa paninigarilyo hanggang sa pagkuha ng diuretics o kahit na pagkain sa nakaraang 4 na linggo.

Ang isang adrenal cyst ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng maraming taon, at ang patolohiya ay medyo bihira. Inilarawan ang mga palatandaan at paggamot para sa mga cyst.

Sa mga kababaihan

Para sa mga kababaihan, ang nominal na konsentrasyon ng aldosteron ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga kalalakihan at mula sa 100 hanggang 400 pmol / l. Ang panandaliang labis sa tinukoy na pamantayan sa saklaw ng hanggang sa 40 pmol / l ay normal.

Ang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ay maaaring mangyari laban sa background ng pagpapakawala ng angiotensin (uri 2), na nangyayari laban sa background ng isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo sa pamamagitan ng mga bato. At ito ay maaaring maganap dahil sa isang kaguluhan sa gawain ng cardiovascular system o isang panandaliang pagtaas sa rate ng puso (halimbawa, na may pisikal na bigay o, sa kabaligtaran, na may isang matagal na kawalan nito).

Tumaas na antas ng hormone

Ang isang pagtaas sa normal na konsentrasyon ng aldosteron sa dugo ay maaaring mangyari laban sa background ng:

  • aldosteronism;
  • adrenal hyperplasia;
  • conn's syndrome (bukol ng adrenal glands, kabilang ang benign);
  • hypertension (mataas na presyon ng dugo).

Itinuturo din ng mga doktor na ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng aldosteron sa dugo ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng isang pagdidikit ng lumen ng renal artery kapag dumadaloy ang dugo (nangangahulugang ang lakas na kung saan ang dugo ay itinulak sa pamamagitan ng mga vessel).

Bakit mapanganib ang labis na paggawa ng aldosteronism? Pinasisigla nito ang mga sumusunod na sakit:

  • pagpalya ng puso;
  • hypernatremia;
  • hypokalemia;
  • hypervolemia;
  • arterial hypertension.

Kadalasan, ang mga pasyente na may sobrang labis na konsentrasyon ng aldosteron sa dugo ay nagdurusa mula sa edema ng mas mababang mga paa't kamay.

Sa halos lahat ng mga kaso, ang paggamot ng hyperaldosteronism ay binubuo sa pag-optimize ng konsentrasyon ng renin, isang enzyme na synthesized sa mga bato at pinasisigla ang mga proseso ng physiological sa paglahok ng aldosteron.

Nabawasan ang mga antas ng hormone

Ang kundisyon kapag ang adrenal glands ay synthesize makabuluhang mas mababa sa aldosteron kaysa sa pangangailangan ng katawan ay tinatawag na hypoaldosteronism.

Karamihan sa mga madalas na ito ay dahil sa tumpak na sa disfunction ng mga adrenal glandula, ngunit maaari itong maging kumplikado sa pamamagitan ng isang congenital pagbaba sa synthesis ng mga enzymes na responsable para sa normal na synthesis ng aldosteron (nangangahulugang renin).

Ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari dahil sa pag-abuso sa mga gamot na mineralocorticoid. Madalas silang ginagamit para sa masinsinang kalamnan ng kalamnan, upang magsunog ng taba. Gayunpaman, ang paggamit ng naturang mga gamot ay sinamahan ng pagbawas sa rate ng mga enzyme at hormones ng pangkat na mineralocorticoid, na ginawa mismo ng katawan.

Sa hinaharap, pagkatapos ihinto ang kanilang paggamit, mayroong kakulangan ng aldosteron. Ngunit, bilang isang panuntunan, ang katawan nang walang labas ay makakatulong sa mabilis na bumabalik at nakapag-iisa na kinokontrol ang normal na konsentrasyon ng hormon na ginawa sa mga adrenal glandula.

Ngunit mula sa pag-alis ng adrenal gland, ang antas ng aldosteron sa katawan ay hindi bumababa. Ang mga organo na ito ay ipinares, kaya ang mga pag-andar ng isa ay kukuha ng iba pa. Wala itong negatibong epekto sa katawan, ngunit inirerekumenda pa rin ng mga doktor ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon upang masuri upang matukoy ang pamantayan ng aldosteron.

Pagsusuri

Upang matukoy ang konsentrasyon ng aldosteron, kinuha ang isang sample ng dugo. Upang makuha ang pinaka-tumpak na data, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa mga sumusunod na kinakailangan:
  • huwag palitan ang halaga ng talahanayan ng asin na ginamit sa loob ng 2 linggo bago pagsusuri;
  • isuko ang labis na pisikal na pagsusulit 2-3 araw bago ang nakatakdang pagsubok;
  • 7-10 araw bago ang pagsusuri, huwag kumuha ng mga renin inhibitor (kung inireseta sila ng isang doktor, kumonsulta tungkol dito).

Sa mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab, imposible ang pagsusuri, dahil ang rate ng aldosteron ay medyo mababawas. Ngunit ang dugo sampling mismo ay isinasagawa lamang sa mga dalubhasang sentro ng endocrinology. Sa ordinaryong mga klinika, ang kinakailangang kagamitan para sa pagsusuri ay hindi.

Sa kabuuan, ang aldosteron ay isang hormon na responsable para sa pag-normalize ng balanse ng asin sa dugo. Ginawa ng mga adrenal glandula, ito ay naisaaktibo na may pagtaas sa konsentrasyon ng renin, isang enzyme na synthesized ng mga bato. Ang rate ng hormone sa kalalakihan at kababaihan ay naiiba lamang ng kaunti. Ang isang pagtaas o pagbaba sa antas nito ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng buong sistema ng cardiovascular.

Video sa paksa


Ang mga adrenal glandula ay napakahalagang mga glandula ng endocrine system. Ang kanilang cortex ay nagtatago ng isang bilang ng mga hormone na tinatawag na corticoids o corticosteroids. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa 2 mga grupo: mga glucocorticoids, na kumokontrol sa metabolismo ng karbohidrat at protina, at mineralocorticoids, na nag-regulate ng metabolismo ng tubig-asin. Sa ika-2 grupo, ang pinaka-aktibong hormone ay aldosteron. Ang pangalan nito ay nagmula sa pangkat ng aldehyde na bahagi ng molekula nito.

Ano ang aldosteron at ano ang papel nito?

Ano ang responsibilidad ng hormon aldosteron sa katawan at ano ang mga function nito? Ito ay bahagi ng tinatawag na renin-angiotensin-aldosteron system, kung saan ang produksyon nito ay naiimpluwensyahan ng mga hormone na nagrerehistro ng vascular tone (renin, angiotensin), ang konsentrasyon ng sodium at potassium ion sa dugo plasma. Ang buong sistema na ito ay kinokontrol ng pangunahing endocrine gland - ang pituitary gland, lalo na ang adrenocorticotropic hormone (ACTH).

Ang direktang pag-andar ng aldosteron sa sistemang ito ay upang ayusin ang mga electrolyte: pagdaragdag ng reabsorption sa mga bato (bumalik sa dugo) ng sodium at chlorine ions at sa excretion (excretion sa ihi) ng mga potassium ion. Ito ang mga kumplikadong proseso ng biochemical sa antas ng mga nucleic acid (DNA, RNA) at kasama ang pakikilahok ng mga enzyme ng protina at adenosine triphosphoric acid (ATP).

Ano ang rate ng aldosteron?

Ang pamantayan ng aldosteron sa mga kababaihan ay bahagyang mas mataas kaysa sa mas malakas na kasarian. Sa mga maliliit na bata, mas mataas ito kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa pagtaas ng pangangailangan ng mineral sa katawan ng bata dahil sa pagtaas ng paglaki at pag-unlad ng tissue ng buto.

Mahalaga! Kung ang mga bata ay may antas ng aldosteron sa ibaba ng 1090 pmol / L, ito ay isang palatandaan ng sakit sa bato, ang bata ay nangangailangan ng isang pagsusuri.

Bakit tumaas ang aldosteron?

Kapag ang aldosteron ay nakataas, ang hyperaldosteronism syndrome ay bubuo. Nangyayari ito sa mga sumusunod na kaso:

  1. Sa pagbuo ng isang tumor ng adrenal cortex na may nadagdagan na produksyon ng mga hormone (Conn's syndrome).
  2. Sa hypertension, pagkabigo sa puso, pagpapanatili ng likido sa katawan.
  3. Sa renal hypertension (pagdidikit ng mga arterya ng bato, kabiguan ng pag-andar, renal sclerosis, kidney tumor).
  4. Sa hindi sapat na pag-andar ng atay (biliary at alkohol na cirrhosis, malubhang porma ng hepatitis), kapag ang pagkawasak ng hormon sa pamamagitan ng mga hepatic cells ay nasira.
  5. Sa mga kababaihan sa luteal phase ng panregla cycle (12-16 araw mula sa pagsisimula ng regla, kapag ang mga ovum matures at ang obulasyon ay nagsisimula).
  6. Bilang isang resulta ng matagal na paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa paggawa ng hormon (estrogens, angiotensin, diuretics at laxatives).

Mahalaga! Ang kawalan ng kontrol sa presyon ng dugo sa mga pasyente ng hypertensive ay humantong sa isang pagtaas sa aldosteron, isang paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte at pagbuo ng mga komplikasyon.

Ano ang pagtaas ng aldosteron?

Ang isang pagtaas sa mga antas ng aldosteron ay humahantong sa sodium at pagpapanatili ng tubig sa katawan, at nagbabago din ang ratio ng aldosteron-potassium. Ang mas maraming aldosteron, ang mas kaunting potasa sa katawan. Naaapektuhan nito ang paggana ng katawan, lalo na ang cardiovascular system at bato.

Ang mga sintomas ng nakataas na aldosteron ay ang mga sumusunod:

  • nadagdagan ang uhaw at nadagdagan ang output ng ihi;
  • sakit ng ulo;
  • isang matalim na pangkalahatang pagkamaalam;
  • kahinaan ng kalamnan;
  • nadagdagan ang rate ng puso, pagkagambala sa puso;
  • ang hitsura ng edema sa mukha, mga binti.

Pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo - ang unang mga sintomas ng hyperaldosteronism

Sa mga malubhang kaso, ang pagkumbinsi, pag-atake ng hika na may hika, pagkabigo sa puso dahil sa kakulangan ng potasa at kahinaan ng myocardial, hanggang sa pag-aresto sa puso ay maaaring umunlad.

Mahalaga! Kung nakakaranas ka ng madalas na pananakit ng ulo at pagkamaalam, dapat kang kumunsulta sa isang doktor nang mas maaga para sa isang pagsusuri, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Kailan at paano natukoy ang nilalaman ng hormon aldosteron?

Upang masuri para sa aldosteron ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  1. Sa pagtaas ng presyon ng dugo.
  2. Sa pagkahilo, nanghihina.
  3. Ang mga taong may kahinaan sa kalamnan, nadagdagan ang pagkapagod.
  4. Sa tachycardia, pagkabigo sa puso, pagtuklas ng arrhythmia.
  5. Kung ang isang pagbawas sa potasa at isang pagtaas ng sodium ay napansin sa mga pagsubok sa biyokemikal na dugo.

Upang makapasa ng isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone, lalo na para sa aldosteron, kinakailangan ang espesyal na paghahanda ng paunang, na binubuo sa mga sumusunod:

  • 2 linggo bago ang pagsusuri, kailangan mong isuko ang anumang mga diyeta, at maiwasan din ang labis na pagkonsumo ng asin at mga produkto na naglalaman nito;
  • itigil ang pagkuha ng mga hormonal, diuretic, laxative at antihypertensive na gamot sa loob ng 2 linggo;
  • isang linggo bago ang pagsusuri, itigil ang pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa renin, na ginagamit upang gamutin ang hypertension (rasilez, aliskiren at iba pa);
  • ibukod ang mabibigat na pisikal na pagsisikap, nakababahalang sitwasyon, pagkonsumo ng alkohol na hindi bababa sa 3 araw nang maaga.

Ang konsentrasyon ng hormon ay natutukoy hindi lamang sa suwero ng dugo, kundi pati na rin sa ihi. Ang testosterone sa ihi ay natutukoy mula sa pang-araw-araw na halaga. Upang gawin ito, nakolekta sa loob ng 24 na oras sa isang espesyal na daluyan, para sa panahong ito dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga gamot, kung walang kagyat na pangangailangan para dito. Kinakailangan din na ibukod ang pisikal na aktibidad at mga nakababahalang sitwasyon.

Napakahalaga upang matukoy ang ratio ng aldosteron-renin (ARC). Sa pagtaas ng aldosteron, ang proporsyon na ito ay nilabag. Ang numerikal na halaga ng aldosteron sa ng / L ay nahahati sa pamamagitan ng numerical na halaga ng renin sa μg / L * h. Ang ratio ng aldosteron-renin ay 3.8-7.7. Ang pagtatasa na ito ay nangangailangan din ng espesyal na pagsasanay.

Mahalaga! Dapat mong malaman na ang mga resulta ng isang pagsubok sa dugo para sa aldosteron ay naiiba sa pahalang at patayong posisyon ng katawan. Ito ay isinasaalang-alang kapag pag-decode ito.

Paano nila binabawasan ang nakataas na antas ng aldosteron?

Ang Hyperaldosteronism ay isang mapanganib na sindrom na nangangailangan ng paggamot. Paano babaan ang aldosteron sa normal na antas? Para sa layuning ito, ang mga espesyal na gamot ay inireseta ng aldosteron antagonist. Ang kanilang pagkilos ay hadlangan ang mga receptor ng hormon na ito at bawasan ang aktibidad nito. Bilang isang resulta, ang labis na sodium at tubig ay tinanggal, bumababa ang presyon ng dugo, bumagal ang pagbawas ng potassium at ang nilalaman nito sa dugo.

Ang mga pangunahing antagonist ng aldosteron ay veroshpiron (spironolactone), potassium caenreonate, aldactone, eplerenone. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga contraindications at mga posibleng epekto.

Kung ang sanhi ng nakataas na aldosteron ay isang hormone na gumagawa ng tumor, ang paggamot ay kirurhiko lamang. Ang mga katutubong diuretics ay lamang ng isang karagdagang paraan ng paggamot, ang kanilang paggamit ay dapat sumang-ayon sa doktor.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng aldosteron ay humahantong sa mga malubhang karamdaman sa katawan na nangangailangan ng propesyonal na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang Aldosterone ay ang pangunahing mineralocorticosteroid hormone ng adrenal cortex sa mga tao. Sa ilang mga species ng hayop, ang pangunahing likas na mineralocorticoid ay deoxycorticosterone, hindi aldosteron, ngunit para sa mga tao, ang deoxycorticosteron ay medyo hindi aktibo.

Ang normal na pagtatago ng aldosteron ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang aktibidad ng renin-angiotensin system, potassium content (hyperkalemia stimulates, at hypokalemia suppresses aldosterone production), ACTH (isang panandaliang pagtaas sa pagtatago ng aldosteron sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological ay hindi pangunahing kadahilanan sa regulasyon ng pagtatago), magnesiyo at sodium sa dugo. Ang labis na aldosteron ay nagdudulot ng hypokalemia, metabolic alkalosis, minarkahan ang pagpapanatili ng sodium at nadagdagan ang pag-aalis ng potassium ng ihi, na klinikal na nahayag sa pamamagitan ng arterial hypertension, kahinaan ng kalamnan, kombulsyon at paresthesias, arrhythmias.

Pagsubok sa testosterone

Kinakailangan ang hormon aldosteron upang ayusin ang pagpapanatili ng sodium at paglabas ng potasa sa mga bato. Ito ay may isang mahalagang function sa pagpapanatili ng normal na sosa ng dugo at mga konsentrasyon ng potasa at sa pagkontrol sa dami ng dugo at presyon.

Ang Aldoster ay ginawa ng adrenal cortex at kinokontrol ng dalawang protina, renin at angiotensin. Ang Renin ay pinakawalan mula sa mga bato kapag bumaba ang presyon ng dugo, bumababa ang konsentrasyon ng sodium sa dugo, o pagtaas ng konsentrasyon ng potasa. Pinabagsak nito ang protina angiotensinogen na nilalaman ng dugo upang mabuo ang angiotensin I, na kung saan ay pagkatapos ay na-convert sa angiotensin II sa ilalim ng impluwensya ng enzyme. Ang Angiotensin II, naman, ay nag-aambag sa pag-urong ng mga daluyan ng dugo at pinasisigla ang pagbuo ng aldosteron. Bilang isang resulta, ang presyon ng dugo ay tumataas at ang nilalaman ng sodium at potassium ay pinananatili sa kinakailangang antas para sa katawan.

Ang iba't ibang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng labis na produktibo o underproduction ng aldosteron (hyperaldosteronism o aldosteronopenia). Dahil ang renin at aldosteron ay malapit na nauugnay, madalas na ang parehong mga sangkap ay nasubok nang magkasama upang matukoy ang sanhi ng mga abnormal na antas ng aldosteron sa dugo.

Kapag binisita mo ang isang cardiologist, oncologist o endocrinologist, pati na rin sa nakakagambalang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, maaaring ipadala ka ng mga doktor upang masuri para sa aldosteron, dahil mapapansin nila ang mga palatandaan ng hindi pagkakapareho nito sa pamantayan sa physiological.

Ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring mag-ambag sa rekomendasyon na magbigay ng dugo para sa aldosteron:

  1. Posibleng kakulangan sa adrenal at kahinaan ng kanilang pag-andar.
  2. Pangunahing hyperaldosteronism.
  3. Kapag ang inirekumendang diskarte sa paggamot para sa arterial hypertension ay hindi nagbibigay ng inaasahang positibong resulta.
  4. Pinapababa ng konsentrasyon ng potasa sa dugo.
  5. Sa orthostatic hypotension, biglaang pagbabago sa presyon ng dugo kapag nagsasagawa ng anumang pagkilos.
  6. Mataas na presyon ng dugo.
  7. Orthostatic hypotension (pagkahilo kapag tumayo bigla dahil sa isang pagbagsak ng presyon ng dugo)

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pananaliksik sa laboratoryo

Ang isang endocrinologist, therapist, nephrologist o oncologist ay inireseta ang paghahatid ng pagsusuri. Ang pag-sampling ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, pinapayagan lamang na uminom ng tubig sa umaga. Ang peak konsentrasyon ng aldosteron ay nangyayari sa mga oras ng umaga, sa panahon ng luteal phase ng ovulatory cycle, sa panahon ng pagbubuntis, at ang pinakamababang halaga ay sa hatinggabi.

12 oras bago ang pagsubok, kinakailangan upang limitahan ang pisikal na aktibidad, ibukod ang alkohol, at, kung maaari, huminto sa paninigarilyo. Ang hapunan ay dapat na magaan na pagkain.

Ang paggamit ng karbohidrat ay dapat na sinusubaybayan 14-30 araw bago bisitahin ang laboratoryo. Inirerekomenda na itigil ang pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa pagtatago ng hormon aldosteron. Ang posibilidad ng pag-alis ng gamot ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot. Sa mga kababaihan ng edad ng pagsilang, ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga araw na 3-5 ng siklo ng panregla. Ang dugo ay iginuhit mula sa isang ugat habang nakatayo o nakaupo.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng aldosteron ay maaaring maimpluwensyahan ng:

  • masyadong maalat na pagkain;
  • diuretics;
  • laxatives;
  • pagkuha ng oral contraceptive;
  • potasa;
  • hormonal na gamot;
  • stress.

Ang isang blocker ng AT receptor, renin inhibitors, pang-matagalang paggamit ng heparin, β-blockers, α2 mimetics, corticosteroids ay maaaring mabawasan ang antas ng aldosteron. Ang pagkuha ng ugat ng licorice ay tumutulong din na mapababa ang konsentrasyon ng hormon. Sa isang exacerbation ng nagpapaalab na sakit na talamak, hindi inirerekumenda na kumuha ng isang pagsusuri, dahil ang mga resulta ay hindi maaasahan.

Rate ng hormon

Alinsunod sa kasalukuyang mga pamantayan na inilathala ng World Health Organization (BOS), ang pamantayan ng aldoteron para sa isang may sapat na gulang ay 400 / Liters. Sa mga institusyong medikal ng Russian Federation, ang mga pamantayan sa mga pagsusuri ay ipinahiwatig sa mga picograms bawat milliliter, kasama ang paglilihi na ito kapwa para sa mga kalalakihan at para sa mga kababaihan ang karaniwang ginagamit. Ang pangwakas na pigura ay mula sa 1Z hanggang 272 mga picograms bawat milliliter ng dugo na kinuha mula sa mga daluyan na direktang nauugnay sa mga bato. Sa totoo lang, ang pangwakas na index ay naiimpluwensyahan kahit na sa posisyon ng isang tao kapag pumipili ng materyal para sa pagsusuri (sa isang pahalang na direksyon, ang antas ay aabot sa 2 beses) Ngunit sa mga bata, ang pamantayan ng hormone ay medyo mas mataas kaysa sa mga may sapat na gulang. Halimbawa, sa bagong antas ang antas ay maaaring maabot ang marka ng 5480 pmol / l. At ito ang pamantayan.

At kung ang antas ng aldoterium ay bumababa sa ibaba 1060 pmol / l, kung gayon ito ay itinuturing na isang malubhang paglihis o isang bagay ng pyelonephritis (nasusunog ang impormasyon, gamitin ang

Rate ng testosterone

Ang pagganap ng iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring magkakaiba nang kaunti. Ang mga limitasyon ay karaniwang ipinapahiwatig sa form ng referral.

Ang rate ng aldosteron sa mga kalalakihan

Ayon sa mga tagubilin ng BOZ, ang rate ng aldoosteron sa mga kalalakihan ay mula 100 hanggang 350 pmol / l. Ang isang panandaliang pagtaas ng ipinahayag na antas ay pinahihintulutan ng hindi hihigit sa 50 pmol / l. Ctoit uchect chto uctanovit tochnuyu kontsentpatsiyu gopmona dovolno clozhno, tak kak nA ego upoven vliyaet clishkom bolshoe kolichectvo vneshnix faktopov, nachinaya Mula kupeniya, zakanchivaya ppiemom mochegonnyx pafaemxpafa

Ang pamantayan ng aldosteron sa mga kababaihan

Para sa mga kababaihan, ang nominal na konsentrasyon ng aldoterone ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga kalalakihan at saklaw mula 100 hanggang 400 pmol / l. Ang isang maikling labis sa tinukoy na rate sa saklaw ng hanggang sa 40 pmol / l ay ang normal na halaga. Ang mga oscillations ng konsentrasyon ay maaaring mangyari sa background ng pagpapakawala ng angiotensin (uri 2), na nangyayari sa background ng isang pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na blob. At maaaring ito ay dahil sa pagsugpo ng sistema ng tibok ng puso sa pagpapatakbo o isang maikling pagtaas sa rate ng tibok ng puso (halimbawa, sa oras ng pisikal na aktibidad)

Ang ihi para sa aldosteron

Ang pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri ng konsentrasyon ng aldosteron ay isang napakahabang pamamaraan.

Binubuo ito ng mga sumusunod na yugto:

  1. Ang ihi ay inilalagay sa isang tiyak na lalagyan, sa ilalim ng kung saan mayroong isang tukoy na pulbos na pumipigil sa pagkasira ng materyal.
  2. Ang koleksyon ng ihi ay naganap sa loob ng 24 na oras. Ang lahat ng ihi na excreted sa pagitan ng oras na ito ay inilalagay sa 1 lalagyan.
  3. Pagkalipas ng 24 na oras, ang kabuuang dami ng ihi na nakolekta ay nabanggit sa lalagyan.
  4. Ang materyal para sa pananaliksik ay halo-halong at sinusukat sa isa pang lalagyan ng pagkakasunud-sunod ng 20-30 ml - ang tinukoy na dami ay ipinadala sa laboratoryo.

Kapag sinusuri ang ihi para sa konsentrasyon ng hormone, ang rate ay nagbabago sa loob ng 1.4-20mg / 24 na oras.

Gayunpaman, ang mas karaniwang pagsusuri ng dugo para sa aldosteron, ang mga resulta kung saan natatanggap ang pasyente pagkatapos ng 1-7 araw (depende sa napiling sentro ng medikal na pananaliksik).

Sa anong mga kaso ay nakataas ang aldosteron?

  • Pangunahing hyperaldosteronism (Connes syndrome)... Ito ay lumitaw na may kaugnayan sa pagbuo ng isang tumor ng adrenal cortex, na gumagawa ng labis na dami ng aldosteron. Ito naman, ay nagpapanatili ng sodium sa mga bato at nagpapalabas ng potasa, na nagiging sanhi ng kawalan ng timbang sa balanse ng tubig-asin. Upang masuri ang sakit na ito, kailangan mong magbigay ng dugo para sa aldosteron at renin. Ang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa mga bato ay humahantong sa isang pagbawas sa paggawa ng renin, samakatuwid, na may pangunahing hyperaldosteronism, ang renin sa dugo ay ibababa, at ang aldosteron ay tataas.
  • Pangalawang hyperaldosteronism... Ang isang mas karaniwang sakit na kung saan ang hypersecretion ng hormone ay hindi sanhi ng pinsala sa adrenal cortex, ngunit sa pamamagitan ng mga karamdaman sa iba pang mga tisyu, na humahantong sa nonspecific na produksiyon ng aldosterone o pinasisigla ang paggawa ng mga protina (renin at angiotensin). Ito ay sinusunod sa sakit sa bato, stenosis ng bato ng bato, cirrhosis ng atay, pagkabigo sa puso. Kabaligtaran sa pangunahing hyperaldsteronism, sa kasong ito ay nadagdagan ang konsentrasyon ng parehong renin at aldosteron.

Ang mga simtomas ng pagtaas ng mga antas ng hormone ay ang mga sumusunod:

  1. Ang kalamnan spasms at cramp.
  2. Tumaas na rate ng puso.
  3. Tumaas na uhaw at hinihimok na umihi.
  4. Erectile dysfunction.
  5. Arterial hypertension at hypertension ng mga buntis na kababaihan.
  6. Katatagan ng emosyonal na background, na ipinahayag ng negatibong spectrum ng emosyon.

Ang paggamot para sa pangunahing anyo ng hyperaldosteronism ay binubuo sa pag-alis ng pagbuo ng tumor ng adrenal gland. Napapailalim sa isang matagumpay na kinalabasan ng interbensyon ng kirurhiko, pati na rin ang pagsunod sa mga reseta ng medikal sa buong panahon ng rehabilitasyon, ang lahat ng mga function ng katawan ay naibalik nang buo at ang pagtaas ng konsentrasyon ng inilarawan na hormone ay hindi na sinusunod.

Kung sakaling may pagalingin sa pangalawang uri ng hyperaldosteronism, ang pasyente ay tinukoy sa pananaliksik na tumutukoy sa sanhi nito.

Sa kasong ito, ang therapy ay eksklusibo ng isang indibidwal na diskarte, at ang lahat ng mga gamot na inireseta upang maibalik ang katawan sa normal ay napili alinsunod sa pagganap ng pasyente.

Ang kinalabasan ng paggamot ay nakasalalay sa patolohiya at ang antas ng negatibong epekto nito sa mga pag-andar ng mga organo at kanilang mga system.

Kailan ibinaba ang aldoster?

Ang talamak na kakulangan ng adrenal cortex (Addison's disease) at congenital adrenal hyperplasia (adrenogenital syndrome). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa pagtatago ng lahat ng mga hormones na ginawa ng organ na ito. Ang kabiguan ng malalang, diabetes mellitus, talamak na pagkalasing sa alkohol. Kasabay nito, ang katawan ay nagiging dehydrated, bumagsak ang antas ng sodium, ang mga bato ay hindi gumagawa ng sapat na renin, bilang isang resulta, bumababa ang antas ng aldosteron. Sa panahon ng pagkilos pagkatapos ng pag-alis ng bukol ng adrenal cortex.

Ang ilang mga hindi tuwirang sintomas na maaaring ipahiwatig ang hypoaldosteronism ay:

  1. Non-stop at mabilis na pagkawala ng timbang ng katawan sa loob ng mahabang panahon.
  2. Ang hitsura ng madilim na pigment sa balat sa isang napansin na dami.
  3. Ang mauhog lamad ay unti-unting tumagal sa isang mas madidilim na lilim.
  4. Sakit ng ulo, nadagdagan ang pagkapagod, nalulungkot na kondisyon.
  5. Mga sintomas ng hypotension at tachycardia.
  6. Isang hindi maiiwasang pagnanais na ubusin ang talahanayan ng asin sa dami ng maaari hangga't maaari.

Sa kaganapan na ang diagnosis ng hypoaldosteronism ay nakumpirma, ang pasyente ay inireseta ng ilang mga gamot. Ang kanilang pagtanggap ay maaaring maging habangbuhay, ngunit ang gayong pangangailangan ay dapat kumpirmahin ng lahat ng kinakailangang pananaliksik. Gayunpaman, ang mga underestimated na antas ng hormone ay bihirang, para sa karamihan ng bahagi mayroong isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo.

error:Protektado ang nilalaman !!