İklim sendromu semptomları. N95.1 Kadınlarda menopoz ve menopoz. Laboratuvar ve Enstrümantal Araştırma

Climacteric sendromu, kadınların üreme sisteminin fonksiyonunu açan yaşlanma döneminde gelişen bir semptom kompleksidir ve nöroegoetatif, değişim-endokrin ve psiko-duygusal bozukluklar ile farklı derecede yoğunluk derecelerinin ve süresi ile karakterize edilir.

Etiyoloji ve patogenez

Adet döngüsünün ana yasal bağlantısı hipotalamusdur. Korkuluk hormonları üretir. Halen FSG ve LH adenogipofizomu ürünlerinin hipotalamik düzenlemesinin, hipotalamus tarafından üretilen bir hormon - gonadoliberin tarafından yapıldığına inanılmaktadır. Uzun yıllar boyunca, hipotalamus sistemi - hipofiz bezi, geri bildirim ilkesi üzerine kendi kendini düzenleyen bir sistem olarak işlev görür. Bununla birlikte, yaşla birlikte, hipotalamusun yağsız değişiklikleri meydana gelir, bu da östrojen etkisine duyarlılığının eşiğinde bir artış ve gonadotropik hormonların etkisiyle, öncelikle folitropin. Tahsislerinin döngüselliği de ihlal edilmektedir. Hipotalamustan yumurtalıkların arttırılması nedeniyle, sadece östrojen hormonlarının işçilerinin değil, aynı zamanda sentezlerinin orta ürünlerini de salgılarlar. Bununla birlikte, belirli bir andan itibaren, yumurtalıklar tarafından üretilen hormon sayısı, heyecanlı hipotalamik aktivitenin ve yüksek folitropin ürünlerinin frenlenmesi için yetersizdir. Folitropin salınımındaki azalma meydana gelmez ve bu nedenle ovülasyon gerçekleşmez. Yumurtlamanın kesilmesiyle, sarı gövde gelişmez, üreme fonksiyonu durur. Yaşla birlikte, öncelikli foliküllerin sayısında ilerici bir düşüş vardır, ancak küçük miktarları postmenopozal yumurtalıklarda bulunabilir. Bu tür foliküllerin FSH ve LH'nin etkisine karşı direnci bu dönemin en büyük özellikleridir, kan serumunda her zaman doruğa meydana geldiğinde gerçekleşir. Klimaklar için, birçok hormonun salgılanmasının ihlali, karakterize edilir ve öncelikle gonadotropik ve cinsiyet. Yumurtalıkların hormonal fonksiyonunun neredeyse tamamlanmasına rağmen, serumdaki östrojen seviyesi bu durumu yansıtmaz. Bunun nedeni, esas olarak bir estron formundaki ilave bir östrojen kaynağının, genel olarak ve özellikle menopakterik dönemde, periferik dokularda Estron'a dönüştürüldüğü androotiyondur. Klasik östrojen seviyesinin gövdesinde bir düşüş osteoporozun gelişimine katkıda bulunur. Östrojen eksikliği, aterosklerozun gelişimini hızlandırır. Gonadotropin konsantrasyonundaki artış, yumurtalık kanseri gelişimine katkıda bulunma olasılığı yüksektir. Hipotalamus dopamin içindeki içeriği azaltmak, gelgitler, vejetatif krizler, kan basıncında bir artışla ortaya çıkan vejetatif tepkilere yol açar. Isı hissi, paroksismal vejetatif sempatik bulguların bir sonucudur. Karakteristik hisler, merkezi hipertermi sonucu ortaya çıkar ve kılcalamanların spastik durumundan ve venöz durgunluğun gelişmesinden sonra 30-50 dakika sonra tezahür edilir. Klimakterik sendromun patogenezinde, hipotalamusun fonksiyonel durumunda değişiklikler. Primordial foliküllerin kızının doğumunda 300 ila 500 bin arasında. Ancak yavaş yavaş öncelikli foliküllerin sayısı azalır ve 5 ila 10 bin ila 40 yıl kalırlar. Sırasıyla doğurganlık azalır, östrojen değişikliklerinin salgılanması azalır. Ek olarak, üretilen östrojen değişimlerinin nitel bileşimi. Östrojenin ana aktif fraksiyonları - Estron, Estrodiol, Estriol. Menopacterik dönemde, en aktif Estrius. Yaşlı bir yaşta, adrenal korteksin ağ zonu, genital hormonların bir parçasını üretir ve kadınların bir kısmı menopağıcıyı çok sakin bir şekilde geçirir ve kadınların bir kısmı menopacterik dönemin herhangi bir hissi ve tezahürü yoktur (bu kadınların adrenal olduğu için) yaşam sürecinde). Adrenal bezler, ikincisinin işlevi tutturulduğunda yumurtalıkların işlevini üstlenir. Ek olarak, gonadotropin içeriği değişir. Eğer östrojenler azalırsa, gonadotropin geri besleme mekanizması artar (10 kez). Luteinize edici hormon ve FSH'nin oranı değişir. Üreme yaşında, bu ilişki birine eşittir, FSH klimakterik dönemde daha ayırt edilir (0.43 oranı). Klimakterik sendromun patogenezi hakkında modern konsept, hipotalamik yapılardaki yaşa bağlı değişikliklere büyük önem veriyor.

En geleneksel sınıflandırma, menopakterik sendromun bölünmesidir.Üzerinde gelgit sayısı ile: Işık şekli - Günde 10'a kadar gelgit sayısına sahip bir hastalık. Orta şekil, günde 10-20 gelgitli ve diğer karakteristik semptomlar olan bir hastalıktır ve diğer karakteristik semptomlar, günde 20 yaşın üzerindeki gelgitlerin sayısına sahip bir hastalıktır. ve kadının neredeyse tamamen kapasite kabiliyetini yitirdiği diğer belirtiler Klimakterik sendromun formları: Tipik - karmaşık olmayan karmaşık - iskemik, hipertansif hastalık, diyabet mellitus, eklembiyati, osteoporozun atipik - hipotalamus sahasındaki birincil bozuklukları gösteren, hipotalamik sendromun tezahür ettiği (çoğu zaman genç kadınlardaki erken doruklarda) birincil bozuklukları belirten hakim belirtiler )

Klinik tablo Hastalığın toplam resmi. Erken aşamalarda, damar tonlarının sinir regülasyonu bozukluğu ile ilişkili bozukluk belirtileri, gelgitler ve terleme olarak adlandırılır. Bu semptomların daha yüksek sinir fonksiyonlarından kaynaklanan önemli bozukluklar eşlik eder: uyku bozuklukları, artan sinirlilik ve heyecan, depresyon. Gelecekte, semptomlar kadın seks hormonları seviyesindeki bir düşüşle ilgilidir. Cilt atrofi meydana gelir (cilt hücrelerinin yavaşlaması, solgunluğu) ve ayrıca vajinanın mukoza zarı; sadece tatsız öznel duyumlar (her şeyin her ilki kuruyanlığın ve kaşıntı) ile ortaya çıkan, ancak ayrıca ilave ile doludur. idrar enfeksiyonları. İstemsiz idrara çıkma (idrar kaçırma) tarafından tezahür edilen üriner kabarcık sfinktörlerinin yetersizliği gözlenir. Klinik, nöro-psişik, vejetatif vasküler ve değişim bozukluklarında kendini gösterir ve bir diancephaal sendromuna benzer: nöropsikik tezahürler: sinirlilik, depresyon, mali olma, saldırganlık, uykusuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve kusma, kaşıntı, biliş Vejetatif vasküler tezahürler: terleme, kalpteki ağrı, taşikardi (paroksismal olabilir), kan basıncının endokrin ve metabolik bozuklukların çözünürlüğü - diurea, susuzluk, şişlik, meme bezlerinin, meteorumun ağrılı yüklenmesi, meteorülmenin vb.

Digosis Üç grubun şikayetlerini belirtin: En yakın - halkalar, terleme, baş dönmesi, parestezi, kalbinde karıncalanma, taşikardi. Bütün bunlar, bir kural olarak, gelgit sırasında olur. Psiko-nevrotik - hafızanın bozulması, uyku, depresyona kadar zayıf bir ruh hali. Somatik - ateroskleroz, sistemik osteoporoz, iç organlardan atrofik değişiklikler Anketin ilk günlerinde gerçekleştirilirkanın genel analizi, idrar, TSH, potasyum seviyesinin incelenmesi, kan plazmasında sodyum, fiziksel aktivite ile elektrokardiyografi (endikasyonlara göre), göğüs organlarının röntgen incelemesi. Patolojik dorukta, elektrokardiyogram normaldir ya da dişlerinin patolojisi ile, azaltılması, pürüzsüzleştirilmesi ve negatif, özellikle sağda (V1 VZ), özellikle solda (V1 VZ), daha az sıklıkta () V5 v6), dinamik değişiklikler olmadan (iskeminin neden olduğu değişikliklerin aksine), egzersiz sonrası da dahil olmak üzere. Nitrogliserin örneği sadece iyileşmez, ancak bazen EKG ve hastaların iyiliğini kötüleştirmez.

Tedavi Tıbbi, uyuşturucu olmayan ve climakterik sendromun hormonal tedavisi izole edilmiştir.

İlk Aşama - İlaçsız Terapi: Sabah jimnastik tıbbi fiziksel kültür Genel masaj uygun beslenme (sebzeler, meyveler, sebze yağları diyette geçerli olmalıdır) Fizyoterapötik tedavi (Shcherbaku için Novocaine ile yaka, beynin galvanizasyonu, elektrik şampiyonu. Prosedürler 7-8 kez Sanatoryum muamele - hidroterapi, Balneoterapi, Radon Hamamları İkinci Aşama - Medikal Olmayan Tedavi: A, C, E - Vitaminler, orta beyin durumunu iyileştirin ve nöroleptik ilaçların ilk semptomlarının ortaya çıkmasına yardımcı olun - fenotiyazin satırlarının hazırlıkları - merazin, etperazin, triftatazin, phrenolon; İnterstisyel beyin düzeyinde çalışın, subkova yapılarını etkiler ve Moskova Okulu patojenetik bir etkiye sahip olduklarına inanmaktadır; Küçük dozlarla başlayın ve etkiyi 2 haftada değerlendirin; Sakinleştiriciler - Diazepam, Eleganium Menopausal sendromu hipertansif hastalığı ile birleştirilirse, iyi etki iyi bir etkiye sahiptir - basınç azalır ve nöroleptik bir etki verir;

Üçüncü Aşama - Hormon Terapisi Halen, İkame Hormonu Hamuru Kullanımı Üzerine Aşağıdaki Temel Hükümler: Genç kadınlardaki proliferasyonun erken döneminde endojen estradiol seviyesine karşılık gelen düşük dozların, sadece doğal hormonların atanması, progestojenli östrojenlerin bir kombinasyonu olan, bu da bir uzaktan uterusdaki endometriallerde hiperplastik süreçleri dışlamayı mümkün kılan östrojenler ile monoterapi atanabilir. Osteoporozu ve miyokard infarktüsünü önlemek için 7 yıl

Genellikle, kadınlarda menopoz dönemi, genel durumunu ihlal edebilecek ya da hatta bozulmaya yol açan oldukça hoş olmayan duyumlar eşlik eder. Kadınlarda menopoz sendromu kavramı, bir kadının üreme fonksiyonlarının yaş ekstrüzyon döneminde değişen derecelerde ciddi derecede ve süresi olan nörovet, psiko-duygusal ve endokrin bozuklukların semptom kompleksini içerir.

Climacteric sendromunun patogenezi

Bir kadının üreme sistemi sürecinin döngüsünün işleyişinin düzenlenmesi, ana üç bağlantının geri bildirimlerine dayanır: hipotalamus - hipofiz bezi - yumurtalıklar. Hipotalamus, foldaklarlık sıvı hormonu ve luteinizasyonun üretimini düzenleyen hormonların serbest bırakılmasını sağlar; bu, sırayla, yumurtalıkların parmak fonksiyonunu düzenler. Ve östrojen sentezi boyunca yumurtalıklar hipotalamusu etkiler ve zincir kapanır. Bu tür olaylar normalde üreme dönemi sağlıklı bir kadında meydana gelir. Ancak yaşla birlikte, her iki yumurtalıklar ve bir hipotalamus gerçekleşir. Ve yumurtalıklar tarafından üretilen azaltılmış östrojen miktarı, hipotalamuslarını algılamak için yeterli değildir. Sonuç olarak, durmaz ve hatta hormonun foldakıların ürünleri bile artmaktadır, sonuçta kadın vücudunun üreme fonksiyonu ile kaybolduğu bir yumurtlama frenlemesi vardır. Böylece, doruk kendisi gelişir.

Climacteric sendromu jinekolojisi hala bir köşede düşünüyor. Yaş altındaki östrojenin sentezini azalttığında, kısmen cinsiyet hormonlarının üretiminin fonksiyonu, bir kadının iklimlendirici bir dönemin paraziti olmadan çok sorunsuz bir şekilde ilerledikleri bir sonucu olarak adrenal bezlerin kabuğuna kendisini alır. Bu, gerçekleşmezse, adrenal bezlerin işlevsel durumunun herhangi bir ihlalinin bir sonucu olarak, kadın bir klimakteris sendromu (ICB CODE10 N95) yürürlüğe girer. Ancak, klimakterik sendromun patogenezindeki asıl rol, hala hipotalamusundaki en uygun (yaş) değişiklikleri oynar.

Climacteric Sendromu: Klinik, Teşhis

Klinik tezahürler, oldukça karmaşık etiyopatogenezden kaynaklanmaktadır, bunlara girmemiz için, bu basit bir durum değil, olası tezahürleri ayrıntılı olarak düşünmeyeceğimiz.

Kadınlarda en sık görülen semptom, sinirlenebilirlik, gece uykusu bozuklukları nedeniyle, daha yüksek merkezlerin sinir düzenlemesinin ihlal edilmesini gerektiren vasküler tonun sinir düzenlemesinin ihlal edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan ısının gelinleridir. , depresif devletlere eğilimi. Bu aynı zamanda güçlü baş ağrılarının ortaya çıkmasını, bulantı duygularını, baş dönmesi, aynı sebepten dolayı her şeyi ortaya çıkarabilir. Isının eğimi, bol miktarda terleme ile değiştirilir ve ardından titremeler.

Hormon sentezindeki derhal azalmanın bir sonucu olarak, cilt örtüsü, atrofik değişiklikler geliştirilir, esneklik azalır, hasar durumunda restorasyon daha fazla geçer. Cilt atrofi, mukoza zarındaki benzer değişikliklerle birleştirilir. Kuru hale gelir, hasara yatkın (cinsel eylem, jinekolojik muayene), kaşıntı ve yanma hissi. Bulaşıcı sürecin gelişimine yol açabilecek vajinada yerel bağışıklık azalır.

Ayrıca, ıretra sfinkterinin zayıflaması nedeniyle, ikincil enfeksiyonun eklenmesine ve üriner sistemin enflamatuar süreçlerinin geliştirilmesine katkıda bulunan üriner inkontinansı ortaya çıkar.

Yukarıdaki şikayetlerin tümü, ödem, susuzluk, şişkinlik (meteorizm), kan basıncı dalgalanmalarının ortaya çıkmasına atfedilebilir.

Menopausal sendromun tanısı, kadınların koleksiyonuna ve jinekolojik muayeneye dayanmaktadır. Gelecekte, hasta tam bir zorunlu anketi geçer: Hastalığın ciddiyetini ve şeklini netleştirmek için, tam teşekküllü yardım sağlamak için ilgili uzmanların, EKG, kan ve idrar testlerinin danışılması.

Climacteric sendromu: şiddeti

Yukarıdaki belirtilerin frekansına bağlı olarak, bir kadının ciddiyetine ayrılmış bir klimacterik sendromu vardır. Her gün, günde on kez, ortalama - on ila yirmi ve ağır - yirmi ila yukarıya kadar olan ısı gelgitlerinin varlığı ile karakterize edilen kolay derece veya şekil. Bir kadının engellilik kaybı ile ciddi bir derece eşlik eder ve yatan hasta tedavisi ve ilaç düzeltmesi gerektirir.

İki tür menopoz sendromu da izole edilmiştir: yalıtılmış ve sadece cinsel sistemdeki yaşa bağlı değişikliklerin varlığına ve diğer oldukça şiddetli patolojilerle (diyabet, iskemik kalp hastalığı, hipertonite ile birlikte) birleştirilen karmaşık değildir. , osteoporoz, artropati vb.). Buna göre, sınıflandırmanın CTM Climacteric sendromu, eşlik eden patolojiye bağlı olarak ek ve diğer şifreler olabilir.

Her durumda, climacteric sendromunun hafif şiddeti olan ve akışının karmaşık bir şekli olmayan bir kadın olsa bile, bu durumun ele alması gerekir. Her şeyden önce bir moddur. Uygun beslenme, işçilik ve rekreasyon, terapötik beden eğitimi, kötü alışkanlıkların reddedilmesi, kaplıca tedavisi, fizyoterapi prosedürlerinin kullanımını (galvanizleme beyni, elektrik ve DR.), Masajlar içerir. Aynı zamanda, iklim sendromunu önlemek de mümkündür, ya da beyin, sakinleştirici, fitoterapi (climadinon vb.) Veya homeopatik tedaviyi olumlu yönde etkileyen vitaminoterapi (A, C, E) ile komplikasyonları da mümkündür. Ve tedavideki en önemli aşama, kadın seks hormonlarının olmamasını ve tanıdık yaşam tarzını ihlal eden bir kadındaki semptomların ortaya çıkmasını ortadan kaldırmak için yapılan değişim hormon tedavisidir.

Görüş uzmanı Sendrom tedavisinin temel stratejileri ayırt edilir: ilaç ve ilaç dışı. İkinci tedavi tipi diyet, egzersiz, aromaterapi, masaj ve diğer prosedürler, halk ilaçları içerir. Bu terapi, kolay derecenin klimacterik patolojileri için uygundur. Sendromun zor seyri, kullanımını içerir: hormonal, sakinleştirici, nöroleptikler, sakinleştiriciler, vitamin kompleksleri.

Climacteric sendromu belirtileri

Climacteric sendromu, bir kadının devletinin kadın genital tarımların yaşlanmasının arka planına karşı ihlal edilmesini içerir. Menopausal sendromla, iklim semptomları, ana besleme, artan terleme, titreme, baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, sinirlilik, zayıflığı değiştirme, depresif durumları ve çok daha fazlasını gözlemlenir. Daha fazla menopoz sendromu belirtisi analiz edeceğiz.

Patolojik Climacteric Sendromu: Belirtileri

Clematoma semptomları, özellikle climacteric sendromu, bitki örtüsü-vasküler tezahürler, nöropsikik ve metabolik işlemler içerir.

Menopoz sendromunun vejetatif vasküler veya vactetatif bulgular, climakterik sendromun vejetatif tezahürlerini gerektiren vasküler tonun sinir regülasyonunun ihlal edilmesine yansıtılmaktadır. Bu değişiklikler, daha sonra titreme ile değiştirilen ısı ısısının terleme ve ısı hissi şeklinde bir kadın tarafından hissedilir. Bu, Dephamin'in hipotalamusundaki içeriğindeki, bu da vejetatif krizlere, kan basıncının istikrarsızlığına, artışına neden olan bir düşüşün bir sonucu olarak gerçekleşir. Isının gelgitinin duyguları, merkezi hipertermiye, yani, kılcal damarların spazmından sonra yaklaşık otuz dakika içinde kendini gösteren sıcaklıkta bir artış ve venöz durgunluğun geliştirilmesinden kaynaklanmaktadır.

Beyindeki oluşan fenomenlerin arka planına karşı, vasküler tonun başında nöropsychik bozukluklar belirir. İlk başta, bir kadın ağırlıklı olarak gece uykusu ihlalini fark edebilir, bu da keskin bir ruh hali salıncaklarını veya bir veya başka bir çatışma durumuna heyecanlanmayı arttırır. Daha sonra, bu damlalar, saldırganlık salgını içine dönüştürülür, ağlamayı hizalama veya tam tersi, depresif ruh halinin ortaya çıkması.

Menopozal dönemin kadınlarında, bezin bir dağılımı var. Uyku hormonlarının gelişimi azalır, ancak sinir sistemini gerçekleştirerek adrenaline benzer maddelerin miktarlarını arttırır.

Metabolik bozukluklara gelince, östrojen sentezinin sayısına doğrudan bir bağımlılık burada izlenir. Bu hormonun konsantrasyonundaki düşüş nedeniyle, kemik dokusunda iz elementlerin sindirilebilirliği bozulur, bu da zamanla, artan kemik kırılganlığı, ağrı ile karakterize edilen osteoporozun gelişimine yol açar. Ayrıca, östrojen açıklığı, kardiyovasküler hastalıkların gelişmesine, damarların duvarlarında aterosklerotik plakaların görünmesi, vasküler duvarın incelmesi, bu da bir kalp krizi veya inme gelişimine neden olabilir.

Bir kadında, değişim süreçlerinin ihlali göz önüne alındığında, bağırsaklarda, susuzluğun, susuzluğun, periferik ödemlerin ortaya çıkması nedeniyle, diürezin azaltılması, süt bezlerinde ısı ve ağrı nedeniyle artan gaz oluşumunun belirtileri vardır.

Mukoza zarı üzerindeki atrofik fenomenler gelişmektedir, cilt örtüsü, kuruyanlığa, kırışıklıkların ortaya çıkmasından dolayı cildin nem ve esnekliğinden dolayı dergiler eşliğindedir. Saç dökülmesi meydana gelir, tırnak plakalarının yapısı bozulur.

Ek olarak, östrojen yokluğu, idrar sphincenin zayıflamasına yol açar, bu da idrar bağlantısına yol açar ve idrar sisteminin yukarı doğru bir enfeksiyonunun ortaya çıkmasına neden olur.

Climacteric sendromunun tedavisi

Menopozal sendromun tedavisi, toplanan şikayetler, objektif bir jinekolojik muayene, ayrıca bir dizi klinik ve laboratuvar, enstrümantal araştırma, aynı zamanda ihtiyaç duyan başka bir somatik patolojinin varlığında, ilgili uzmanların istişarelerinden sonra nitelikli bir uzman üretmelidir. Devletin tedavi ve düzeltilmesi.

Tedavi Amacı

Klimakterik sendromun halk ilaçları, bitki türleri, hormonlar veya homeopati ile kompleks tedavisi, öncelikle semptomların akışını ortadan kaldırmak ya da kolaylaştırmak, bir kadının yaşam kalitesini iyileştirmek, çalışma kapasitesinin yeniden başlaması ve aktif bir yaşam tarzı. Her şeyden önce, klimakterik sendromun akışının, şekli ve kontrendikasyonların belirli bir hazırlığa varlığı veya yokluğunun belirlenmesini belirlemek gerekir. Klimakterik bir sendrom olan patolojik işlemden bu yana, vücudun fizyolojik fenomenleri ile ilişkilidir, tam küre ve ortadan kaldırmak onu elde etmek mümkün değildir. Bu, organizmanın yaşlanma süreçlerinden kaynaklanmaktadır ve bilindiği gibi, geri dönüşü değildir.

Kadınlarda Climacteric Sendromu - Tedavi

Menopozal sendromun tedavisi için birkaç seçenek vardır. Sendromun kolay seyrine başvuran ilk kişiden biri diyet terapisi, fizyoterapi, günün düzeltmesidir. Neredeyse ortadan kaldırılmasının bir sonucu olarak yaşam tarzını doğru bir şekilde ayarlamanın yeterli olduğu görüşü var. Bunu yapmak için, sadece öğünleri yakmak, kötü alışkanlıkları terk etmek, kahve, koyu çikolata kullanımını ortadan kaldırmak gerekir. Gündüz terapötik beden eğitimi dahildir. Ek olarak, fizyoterapi prosedürleri, kadının durumunu (Patchman'ın Shcherbak, beynin galvanizasyonu, elektriği), Sanatorium - Teslim Tedavisi için stabilize etmek için kullanılır.

Annenin bebeklik ve tentürleri, Alıçların meyveleri, Valerian'ın rizoması, bu da valerian bezelye tozları, limon kabuğu vb.

Ayrıca, klimacterik sendrom, klinik, (tedavi) belirgin bir tezahürlü olmayan, yukarıdaki tedavi yöntemine ek olarak, ilaç düzeltmesini içerir. Beynin çalışmasını iyileştiren ve semptomların zayıflamasına katkıda bulunan A, C, E vitaminlerinin kullanımı biçiminde vitaminoterapi kullandı. Hafif ve orta dereceli sendromda, fitopreparasyonlar kullanılıyor - climakterik sendromun koronal olmayan tedavisi. Fitopreparasyonlar, vücut üzerinde benzer östrojen etkileri olan östrojen benzeri maddeler içerir. Bu ilaçlar arasında, kimsifuga özü içeren araçlar bulunur: Qi-Klim, Esterell, Climadinon, ClimatoPlan, Remis ve diğerleri. Geleneksel tıbbın tedavisine dayanan diğer östrojen benzeri bitkisel özleri korumak da mümkündür. Menopozal sendromun tedavisinde kullanılan otlara, sıkıcı uterus, kırmızı bir fırça, hop konileri, kireç rengi. Bu durumda, klimacteris sendromu (klinik, tanı, tedavi), modun ve fitoterapinin sadece ayarlanması kullanılarak oldukça iyi durdurulur. Yukarıdaki tedavi yöntemlerinin tümü, bir kadında reddetme veya ikame hormonu tedavisinin kullanımı için kontrendikasyonların varlığında kullanılır.

Menopozal Sendromun Hormonal Tedavisi

Bir kadının patolojik bir climakterik sendromu olduğunda, tedavi (preparatlar), vücuttaki eksik hormonun geri ödenmesine yöneliktir. Bu sendromun ciddi bir akışa sahiptir, ısı gelgitlerinin varlığı, günde yirmiden fazla bölüm, çalışma kapasitesinin bozulması ve genel bir durumdur. Bu nedenle, menopakterik sendromun tedavisi yöntemi, yedek hormon tedavisidir (GT).

Hormonal ilaçların kullanımına geçmeden önce, doktor dikkatli bir şekilde şikayetleri toplar, bir jinekolojik muayene yürütür ve başka bir patolojinin varlığını ortadan kaldırmak için, hormon tedavisine kontrendike olan başka bir patolojinin varlığını öngörmektedir. Ek olarak, hormon tedavisinin bir çok özelliğine sahiptir:

Bir ilaç seçmede bireysel yaklaşım
Minimum dozaj seçimi
Risk ve Faydalar için Muhasebe riskleri aşan
Kadınların Kalıcı İzlenmesi, Yılda Bir Kez Koruyucu Denetimler
İki bileşenli tedavinin kullanımı - endometrial hiperplaziyi önlemek için gestajlar ile birlikte östrojenler

UGT'nin atanması durumundaki endikasyonlar, ciddi bir klimakterik sendromdur, hipoestrojenasyonun arka planındaki (osteoporoz, aterosklerotik plaklar), mukoza zarındaki atrofik değişikliklerin varlığı, istemsiz idrara çıkan değişikliklerin başlangıcıdır. , Depresif devletler geliştirme riski, Alzheimer hastalığı.

Östrojen, Riski azaltır ve Alzheimer hastalığının ortaya çıkmasını ve ilerlemesini geciktirir. Ayrıca östrojen, inflamatuar reaksiyonları azaltarak demans ve diğer nörolojik bozukluklara karşı korunabilir ve hücre sağkalımını arttırabilir.

meme bezlerinin onkolojik süreci şu anda veya daha önce iyileştirici,
Üreme sisteminin östrojenik olarak bağımlı tümörleri,
uterin kanama
endometrial hiperplazi tedavi edilmez,
renal ve karaciğer yetmezliği,
geçmişte veya bu zamanlarda derin damarlar tromboz, tromboembolizm,
kalp krizi veya transfer strok,
İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsün yanı sıra.

Climacteric sendromu nasıl tedavi edilir

Yedek hormon tedavisi için, doğal östrojenler ve progestojen içeren ilaçlar reçete edilir. İlaç sadece östrojen içeriyorsa, progestojen tedaviye bağlanır. Bu tür ürünler ilaç endüstrisi, farklı dozaj ile femoston bulunur. Kompozisyonunda Fermoston, kadın vücudunun ürettiği benzer hormonlara sahip kimyasal ve biyolojik etkisine benzer şekilde estradiol ve didrogesteron içerir. İlaç düşürülür ve etkisi, östrojen eksikliğinin tüm etkilerini ortadan kaldırır. GTR için benzer hazırlıklara, ancak başka bir kompozisyonla Norgestrel, Proginov, Klimping, Klimen içerir.

Böylece, klimakterik sendrom, tedavi, ilaç sunumu, nitelikli bir uzman tarafından dikkatli bir izleme ve gözlem gerekir.

Bir grup belirtisi, tezahürü, çocuk doğurma fonksiyonlarının durdurulmasından sonra kadın organizasyonundaki doğal değişikliklerle ilişkilidir. En sık 45 ve 55 yaşında işaretlenmiştir. Sigara içmek, menopozun başlangıcının alt yaş sınırını düşürür.

Menopoz veya adet döngüsü durduğu süre, yaşa bağlı değişikliklerin doğal bir sonucudur. Genellikle saldırgan hakkında menopoz Bir kadının herhangi bir nesnel neden olmadan 6 ay boyunca adet görmediğini söylemenin alışıldığını söylemesidir.

Menopoz Yumurtalıkların faaliyetlerindeki değişikliklerin sonucudur. Genital hormonların seviyesindeki azalma, yumurtalıkların aktivitesini uyarmaya çalışırken, foldaklar imuleling hormonunun salgılanmasındaki artıştaki hipofidir. Belirtilerin çoğu eşlik eder. menopoz, östrojen seviyelerinin azaltılması veya foldaklar ve luteinize hormonların seviyesini arttırmanın bir sonucu olarak görünür.

Beklenmedik saldırı menopoz Yumurtalıkların veya kanser hastalığı için spesifik tedavinin, kimyasal veya radyoterapi sırasında olduğu gibi, yumurtalıkların hasar görebileceği gibi, kanser hastalığı için cerrahi olarak uzaklaştırılmaya kararlı olabilir.

Foldaklarity ve luteinizör hormonlarının seviyesindeki bir artış, aşağıdakileri içeren aşağıdaki genel semptomlar ile tezahür edilir:

Genellikle bir kadını, özellikle geceleri endişelendiren bol miktarda terleme;

Bir endişe hissi, panik korkusuna dönüşmek veya daha da şiddetlenebilecek depresyon menopoz Bir kadının hayatında zor bir dönemde gerçekleşir (örneğin, olgunlaşmış çocuklara ebeveynlerin evini terk eder);

Güçlü kalp atışı.

Düşük östrojen seviyesinin neden olduğu kronik tezahürlerin sayısı şunları içerir:

Kuru cilt, kırışıklık görünümü;

Öğrenci idrara çıkma;

Vajinanın kuruluğu, vajinal kabuğun inceltilmesi nedeniyle cinsel hareket sırasında nahoş duyumlar;

Üretranın kabuğunun inceltmesinin inceltildiği idrar yolu enfeksiyonları inceltilebilir.

Östrojen seviyelerini azaltmak ve luteinize hormon seviyesinin arttırılması, yüzün, göğüs ve elin cildinin kızarıklığı ile karakterize edilen gelgitlerle kendini gösterir. Rays birkaç dakika kadar sürebilir.

Sonra meydana gelen östrojen seviyelerinde geri dönüşümsüz düşüş menopozAyrıca belirli kronik hastalıklar geliştirme riskini de arttırır:,.

En çok belirtileri kaldır menopoz Hormon hormonu terapisi yardımcı olabilir. En iyi sonucu elde etmek için, hormon tedavisi genellikle en az 5 yıl boyunca gerçekleştirilir. Bununla birlikte, hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı, kardiyovasküler sistemin çeşitli kanser ve hastalığı gibi, bu tür komplikasyonların gelişimi ile doludur.

Alternatif bir tedavi yöntemi, vajinanın kuruyanlığından ve ilişkili rahatsızlığın kuruluğundan ve ısının gelgitlerini çıkaran ilaçların yanı sıra, östrojen içeren kremlerin ve vajinal halkaların kullanımıdır.

İçerik

Klimak'ın başlangıcı, kadın organizmada önemli hormonal değişiklikler anlamına gelir. Bu tür dönüşümler, farklı ciddiyetlerin rahatsız edici hissetmesine neden olabilir. Fenomen, en iyi zeminin tüm temsilcilerinde ortaya çıkar, ancak işlemin patolojik seyri sadece bazı hastalar için karakteristiktir. Sendromun gelişimi, psiko-duygusal, endokrin ve vejetatif kürelerden ciddi bulaşmalara neden olabilir, bu da jinekoloğa derhal ile irtibata geçmeniz gerektiğini bulmak.

Kadınlarda klimakterik bir sendrom nedir

Bu, merkezi sinir sisteminin en yüksek bölümlerinde yaşa bağlı değişikliklerle tutarlı olan genetik olarak, dişi organizmanın fizyolojik durumu olan bir doruk noktasıdır. Bu fenomen, uzmanlar tarafından hastalık olarak kabul edilmez. Doruğa 3 aşamada ilerler:

Premenopozal - Hormonal fonksiyonun yok olma belirtileri ortaya çıkar. Faz, son menstrüasyonun başlangıcından önce, ortalama 4-5 yıl boyunca sürer. Premopoz, bir döngü ihlali, hacimdeki bir değişiklik, seçimin süresi ile ifade edilir. Ebeveyn işlevinin kaydedildiği spontan yumurtlama oluşabilir. Bu aşamada patolojik akışın gelişmesinin olasılığı% 35'tir.
Menopoz - kanlı akıntı eksikliği ile karakterize edilir. Son menstrüasyon anından başlar ve yaklaşık bir yıl sürer. Bu aşamadaki patolojik akış, vakaların% 70'inde gelişmektedir.
Postmenopausal - östrojen over gelişimi, gonadotropik hormonların seviyesini artırarak, dişi cinsel sistemi yeniden yapılandırılmasıyla belirlenir.

Klimakterik dönemin sendromu, doruğun patolojik seyrinde gözlenen bir semptom kümesidir. Devlet, kadın organizmanın psiko-duygusal, adaptojenik, yakın, en yakın, değişim-endokrin, kardiyovasküler-endokrin, kardiyovasküler kürelerin ihlalleri ile karakterizedir. Patoloji, 45-55 yaş arası ince cinsiyet temsilcilerinin% 30-60'ında gelişir.. Sendromun süresi ortalama 2-3 yıldır. Bazı durumlarda süresi 10-15 yıl artar.

Patolojinin nedenleri

Patolojik doruk gelişiminin temel nedeni, yaşa bağlı, hipotalamusun yapısında değişikliklerdir. Bu demir, kadın organizmanın adet fonksiyonunun döngüselliğini düzenler. Hipotalamusta, nörogormon gonadoliberin'in sentezi, luteinizasyon, folikül uyarıcı hormonların üretildiği etkisi altında meydana gelir. Maddeler olgunlaşma sürecini, yumurtalıkların, foliküllerin sarı gövdelerinin işleyişini etkiler.

Hipotalamusun çalışmasındaki değişiklikler, gonadotropik hormonların konsantrasyonundaki bir artış, östrojen seviyesinde bir azalmaya neden olur. Sonuç olarak, yumurtalık işleyişi, yumurtlamanın bırakılması, bir kadının üreme yeteneğinin ortaya çıkar. Hipofiz ve hipotalamus, beyin korteksine ve diğer iç salgılanmanın diğer bezlerine sıkıca bağlanır, bu nedenle, negatif yaş değişikliklerinin etkisi altında, kardiyovasküler, periferik sinir sistemlerinin çalışması, metabolik işlemler, osteoporoz gelişir.

Klimakların patolojik seyri, tüm adil seks temsilcilerinin karakteristik değildir. Sendromun oluşumunun nedenleri aşağıdaki faktörlerdir:

kalıtsal yatkınlık;
mesleki faaliyetler - İş sürekli entelektüel, fiziksel fazla iş, zararlı maddelerin gövdesi üzerindeki etkisi anlamına gelir;
endokrin, merkezi sinir sistemi, doruğa başlamadan önce ortaya çıkan iç organların işleyişindeki patolojik değişiklikler;
küçük pelvis organlarının iltihabı, adetin döngüsel başarısızlıkları, ciddi operasyonel müdahaleler;
orta veya aşırı derecede artmış vücut ağırlığı;
doğum sonrası dönemde gebelik, doğum sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar;
enfeksiyöz rahatsızlıkların varlığı, uzun süreli ağrı sendromları eşliğinde hastalıklar.

Menopoz sendromunun iklimsel tezahürleri

Sendromun belirtileri, kadına ciddi rahatsızlık verebilecek çeşitli tezahürler ile karakterizedir. Patolojik sürecin seyri, hastanın fiziksel ve duygusal durumuna, hormonal geçmişin ihlal edilmesinin derecesine, dış faktörlerin etkisi, kronik hastalıkların varlığına bağlıdır. Sendromun tüm klinik tezahürleri 3 gruba ayrılabilir:

vazo Gestative;
psikoneurotik;
endokrin (somatik).

Vasket

Bu grubun en yaygın klinik semptomu, vücudun üst kısmına, başa, yüze, yüze, yüzün gelinleridir. Süreleri 30 ila 120 saniye arasında değişir. Menopoz sendromunun vazelentatif tezahürleri, gelgitlere eşlik eden yüksek terlemede ifade edilir. Plaj saldırıları, tahriş edici maddelerin etkisi altında ortaya çıkabilir: hava değişimleri, stres ve diğer olumsuz koşullar. Gelgitler sırasında vücut sıcaklığında bir artış, periferik damarların genişlemesi, kalp atışındaki artış vardır.

Vejetatif klinik tezahürler için, uzmanlar boynunda ve göğsündeki kolye biçiminde, parotis baş ağrıları, vazomotor rinit, hipertansif krizler, kan basıncı göstergelerinin değiştirilmesi için kızarıklık oluşumunu içerir. Bazı kadınlar şişlik, uyuşukluk, uzuv konvülsiyonları, artmış heyecan, uyuşukluk, kuru ciltleri kutlar. Klimakterik bir patolojik devletin vazelentatif belirtileri, sinir sisteminin duyarlılığında bir artış, farklı organlarda ağrı sağlayabilir.

Psikoneurotik

Bu semptom grubu, dikkat, bellek, sabit yorgunluk, sinirlilik, duygusal alanın istikrarsızlığında bir azalma ile ifade edilir. Bazı hastalarda nevrotik bozukluklar, bir endişe hissi, korku, sadakat, belirli seslere karşı hoşgörüsüzlük, kokularıyla eşlik eder. Kadınların kayda değer bir parçası, Klimak'ların yaşlıların bir işareti olarak algılanması nedeniyle dirençli bir depresyondan muzdariptir. Bu fenomen uzmanları, tedaviye uygun olması zor olan ciddi psiko-erektik bozukluklarla ilgilidir.

Endokrin

Menopozal dönemin somatik (endokrin) semptomları, belirli bir yaşın karakteristiğindeki değişim süreçlerindeki değişiklikler veya östrojen içeriğini azaltmak için yüksek dereceli bir vücut reaksiyonu nedeniyle ortaya çıkabilir. Hastalar vajinanın duvarlarında, kanama, kaşıntı, vulva distrofisi, ağrılı, istemsiz idrara çıkma duvarlarında enflamatuar fenomenleri tespit eder. Kas tonunun zayıflaması uterusun ihmal edilmesine yol açar. Kasların durumunun daha fazla kötüleşmesi ile dejenere otoritesi mümkündür.

Östrojen eksikliği sadece cinsel sistemi değil, aynı zamanda süt bezleri, cilt, saç, tırnaklarda da etkiler. Vücudun bu kısımları kollajen eksikliğinden kaynaklanan atrofiye tabi tutulur. Kadınlar kırışıklıklar görünür, ağırlık artışları, D vitamini sentezi azaltılır, bu da kalsiyum emilimini bozar, kemiklerden yükseltilmiş yıkamasına yol açar. İskelet kademeli olarak çökmeye başlar, osteoporoz görünür, geceleri uzuvlarda ağrı, spinal patoloji. Bazı kadınlar tiroid bezinin bozulmasını geliştirir.

Patolojinin Sınıflandırılması

Klimaktör periyodunun sendromu şiddeti ile sınıflandırılır. 3 form tahsis eder:

Küçük - 7-10 günde işaretli, günde 7-10 gelgit, hastanın performansında ve durumunda hiçbir değişiklik görülmedi. Bu form kadınların% 16'sında teşhis edilir.
Ortalama, gelgitlerin sıklığını artırarak karakterize edilir (günde 10-20). Güzel cinsiyetin temsilcisi, sendromun belirgin belirtileri belirir: baş dönmesi, baş ağrıları, kötüleşen bellek, genel refah, uyku bozuklukları. Bu klimakterik patoloji şekli, hastaların% 33'ünde gerçekleşir.
Ağır en yaygın sendrom türüdür. Sağlık durumunda keskin bir bozulma, performans kaybı var. Patoloji 38-43'te oluşturulduysa, uzun, özellikle ciddi bir akış ile karakterize edilir. Bu durumda, psikososyal uyarlamanın ciddi ihlalleri mümkündür.

Klinik bulaşmalara bağlı olarak menopakterik patolojinin sınıflandırılması vardır. Aşağıdaki formları tahsis edin:

Komplike olmayan (tipik) - sadece terlemeyi (hiperhidroz) ve gelgitleri arttırır. Sağlıklı bir kadındaki aşırı zihinsel veya fiziksel gerginliğin etkisi altında meydana gelir. 1-2 yıl sonra kaybolacak, menopozun zamanında kaybolacak olan Klimaks'ın tipik bir formu ile karakterizedir. Bir kadının genel iyiliği pratik olarak değişmez. Komplike olmayan bir sendrom şekli olan hastalarda, deri altı yağ sedimanları tespit edilir, cilt elastikiyetini azaltır. Tüm değişiklikler yaşa karşılık gelir.
Karmaşık - kardiyovasküler sistem, sindirim organlarının hastalıklarının arka planı, sindirim organları, tiroid bezinin işleyişi bozuklukları, diyabet. Patoloji şekli, 45 yıldan eski güzel seks temsilcileri arasında bulunur. Karmaşık sendrom akışı, gelgitlerin frekansında ve ciddiyetindeki bir artış, güçlendirilmiş kalp atışı, uyku, dikkat, bellek dağılımı varlığında bir artışla karakterize edilir. Kalbinde solma ve ağrı duyguları oluşabilir. Hipertansiyondan muzdarip kadınlar, karmaşık sendrom şeklinin risk alanına dahil edilir.
Atipik - faaliyetleri, zihinsel veya fiziksel yaralanmaları, şiddetli hastalıklara aktaran hastalarda görülür, olumsuz koşullarda uzun süre çalıştı. Bu form, adet döngüsündeki arıza ile karakterize edilir, ardından adetin tamamlanmasının tamamlanmasına dönüşür. Bir süre sonra, tipik menopakteriyal semptomlar ortaya çıkıyor: bir mali olma, hafızanın azaltılması, uyku bozulması, performansın bozulması. Sendromun atipik şeklinin dış belirtileri, kırılganlık ve saç kaybı, kuru cilt, göğüs yüzeyinde pigment lekeleri, eller, başlar. Karakteristik özellikler, genital organların alanında, inin endüstrisindeki artış, şişlik, ağırlıkta bir artış, eklemlerde ağrı, ekstremitörlerin kaşıntılarıdır. Sendromun atipik bir formundan muzdarip hastanın durumu hızla bozuluyor, panik atakları, osteoporoz, hipoglisemi, osteokondroz, astım gelişebilir.

Komplikasyonlar

Patolojik sendromun iyi veya yanlış tedavisi olumsuz etkilere neden olabilir. Bazı komplikasyonlar muhtemeldir:

İdrarın inkontinansı ile ifade edilen ürogenital küredeki patolojik değişiklikler;
ateroskleroz, tromboz, strok, iskemi, diyabet oluşumu oluşumu riskinde bir artış;
laktik bezlerde gelişme, iyi huylu ya da kötü huylu bir doğanın neoplazmalarının üreme gövdeleri;
kronik kırıkların olasılığı, osteoporoz riskinde bir artış;
yaşam kalitesini kötüleştirmek, kadın performans seviyesi.

Teşhis

Bir kadının patolojik doruğa semptomları varsa, derhal jinekoloğa uygulanmalıdır. Ek olarak, terapist, romatologda bir ankete girmek gerekir. Yetişkinlikte olan kadınların bir psikoterapistin bir konsültasyonunu, bir oculist, bir endokrrinolog edilmesi önerilir. Menopozal sendromu teşhis etmek için araştırma gereklidir:

Kalıtsal, jinekolojik faktörleri tanımlamak için anamnezi toplamak, Klimak, kronik hastalıklar, hastanın şikayetlerini analiz etmek için.
Doktorun organizma menstrüel işlevselliği konusundaki anketi. Jinekolog, ilk aylık, düzenlilik, sıklık ve sürenin başlangıcında olduğu yaşı çözmelidir. İşlev yoksa, son menstrüasyonun tarihini bilmeniz gerekir.
Üreme organlarının gelişmesinin doğruluğunu belirlemek için jinekolojik inceleme, büyüklüğü, ağrının lokalizasyonu. Bunun için doktor, vajinal boşluğun iki elli bir çalışmasını uygular.
Göğüs muayenesi - meme bezlerinin yapısındaki patolojik bir nitelikteki değişikliklerin varlığını belirlemek.
Bir bütün olarak vücudun durumunun çalışması. Cinsel sistemin hastalıkları ile ilgili olmayan eşlik eden patolojiler sendromunu tespit etmek için teşhis önlemi gereklidir. Kardiyovasküler sistemin performansını gerektirir, tansiyonun ölçülmesi, cildin durumunu, çivilerin, saçların, vücut ağırlığını inceleyin.
Kan testleri hormon seviyesini, pıhtılaşma derecesini, biyopsi üzerinde belirlemek için. Ayrıca sitolojiye smear alır.
Mamografi - radyografi yoluyla ciddi meme patolojilerini tanımlamak.
Küçük pelvis organlarının ultrason muayenesi (ultrason).
Densitometri - yöntem, iskeletin durumunu (omurilik, önkol, kalçalar) tanımlamak için tasarlanmıştır. Sonuçlar osteoporozun varlığını belirlemeye yardımcı olur.

Climacteric sendromunun tedavisi

Hynecologist veya jinekolog-endokrinolog patolojik doruğa girmelidir. Gerekirse, bu uzmanlar bir kadını terapiste ve bir endokrinoloğa, durumu hakkında daha fazla bilgi için gönderebilirler. Psikoterapistin incelenmesi, sinir bozuklukları, depresyon, asthenia hastasını gerektirecektir. Eklem ve kemiklerin hastalıklarının önlenmesi veya tedavisi için bir romatolog gereklidir. Bir nörolog, vejetatif tezahürlerin tedavisine reçete edilmelidir.

Sendrom tedavisi için iki ana strateji vardır: ilaç ve ilaç dışı. İkinci tedavi tipi diyet, egzersiz, aromaterapi, masaj ve diğer prosedürler, halk ilaçları içerir. Bu tür bir terapi, kolay bir derecenin klimacterik patolojileri için sağlanmaktadır. Sendromun medyan ve ciddi akışı, ilaçların kullanılmasını içerir: hormonal, sakinleştirici, nöroleptikler, sakinleştiriciler, vitamin kompleksleri. Genellikle, uzmanlar kombine tedaviyi reçete eder.

Diyet

İlaç dışı bir terapi kompleksinde, sendromun uygun beslenmesini içerir. Diyet sebze ve meyveler, bitki kökenli yağları ile doyurulmalıdır. Özellikle fitoöstrojen içeren kullanışlı gıda. Doğal hormonlar, keten tohumu yağı, fındık, soya fasulyesi, kepek, kiraz, elma, narenciye, ıspanak, sarımsak, brokoli, maydanoz yeşilliklerinin bir parçasıdır.

Bir doruğa sahip olan bir kadın, yağsız süt ürünlerini alacak. İçecekler arasında, bitkisel çaylar için tercih verilmelidir. Kafein, karbonhidrat gıdaları (çikolata, şekerler, davul, reçeller), alkol, kırmızı et, füme, keskin ürünlerin tüketimini sınırlamak gerekir. Bir uzman tarafından atanan karmaşık ilaçlar nedeniyle vitaminlerin ve minerallerin mevsimsel dezavantajı doldurulur.

Fizyoterapötik Prosedürler

Menü sırasında bir kadının iyi bir iyiliğini korumak için doktorlar genellikle fizyoterapi reçetelidir. Aşağıdaki prosedürler önerilir:

Terapötik jimnastik - sınıfları başlatmak için menopüsler için hazırlıkta gereklidir. Günlük alıştırmaların yürütülmesi, psikonürotik semptomların ciddiyetinde bir düşüşe, insülin düzeyinde bir azalma, oksijen ve karbonhidrat değişiminde bir gelişme. Şifalı Beden Eğitimi Türü, Eğitim Programı, ifadeye dayanan bir doktor seçmelidir. Hastalar evde gruplar veya jimnastik dersleri önerebilir. Uterus'un ultra'sını önlemek için Kegel, Bubnovsky, Yunusov Egzersizleri atanır.
IglorefLexotherapy - patolojik iklim sendromu ile ortaya çıkan semptomlarla etkili bir şekilde başa çıkmalarına yardımcı olur. Prosedür, damar tonları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, immün, nörohumoral, endokrin sistemlerinin aktivitesini arttırır. İğnefleksoterapinin avantajı, güvenlik, ağrısızlık, neredeyse tam kontrendikasyon yokluğudur.
Terapötik Masaj - Vücuttaki menopozal değişikliklerle, genel ve nokta etkisi yapılması önerilir. Her iki prosedür tipi, diğer fizyoterapi teknikleri, ilaçlar, diyet ile birlikte karmaşık tedavinin bir parçası olarak öngörülmektedir. Masaj, yorgunluktan kurtulmaya, ruh hali düşmelerine, gelgitlerin yoğunluğunu ve sıklığını azaltmaya yardımcı olacaktır. Prosedür, kas tonlarını ve damarları iyileştirir, lenfoj, metabolik işlemleri aktive eder, sinir sistemi üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir.
Hidroterapi - Sanatorium-Resort veya Evde gerçekleştirilebilir. Prosedür, artma, kontrast duş, sıcak ayak, iğne yapraklı, adaçayı küvetleri içerir. Suyun etkisi, gelgit sıklığında bir düşüşe katkıda bulunur, hastanın duygusal durumunu iyileştirerek, vasküler tonda bir artış, cilt esnekliğindedir.
Aromaterapi - Soğuk inhalasyonları veya aroma lambalarıyla solunan, SAFE, SAGE, Turuncu, Lavanta, Yasemin, Ara Sage, Turuncu, Lavanta, Yasemin Yağları, dişi organizma üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Maddeler sinir sistemini yatıştırır, ısı değişimini normalleştirin, zayıflığı, kaygı, federasyonu giderir. Doğal yağlar vücudu rahatlayın, depresyonun görünümünü önler, transfer stresinden sonra geri yükleyin.

Tıbbi terapi

Patolojik doruk ilaç tedavisi, orta ve ciddi hastalık biçimleriyle kullanılır. Okumalara bağlı olarak, aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

Sinirliler, sinir sisteminin durumunu normalleştirmek, genel sağlığı geliştirmek için kullanılır. Kafes, Valerialıların kökü olan, alıçların meyveleri ve çiçeklerinin bu grubun aracına aittir.
Depresyon, hipokondriyak sendromu için nöroleptikler (fenotiyazin satırı) önerilmektedir. İlaçlar psikomotor uyarma, yatıştırıcı bir etkiye sahip, endişe duygusunu ezmek, korku. Grup ilaçları arasında Frenolon, Merazin, Trifthazine, Etperazin bulunur.
Sakinleştiriciler, asthenia, psiko-duygusal bozukluklar, ağır olmayan macterik nevrosis gelişmesinde önerilmektedir. Hazırlıklar korku, anksiyete, kaygı, iç gerginliği giderir. Elenyium, diazepamlar genellikle atanır.
A, C, E vitaminleri tüm hastalara verilir. Araçlar vücudu güçlendirir, cildin durumunu iyileştirin, saç, mastopati riskini azaltır, endometriozis, uterin misa, gonadotropik hormonların üretimini yavaşlatır, progesteron ve östrojenin etkisini arttırır.
Ağır sendrom formlarını tedavi etmek için hormonal preparatlar kullanılır. İlaçlar, gelgitlerle başa çıkmaya yardımcı olur, vajina alanındaki rahatsızlık. Tanıklığa göre ilaç seçimi, doktor tarafından ayrı ayrı yapılmaktadır. Bu grubun popüler ilaçları Northetrel, Utrezhastan, Didrogesterone.

Klimaktör sendromunun önlenmesi

Menopozal dönemin patolojik semptomlarının alevlenmesini önlemek için önleyici tedbirler almak gerekir. Kadınlar birkaç yönden yönlendirilmelidir:

sağlıklı bir yaşam tarzını sağlamak için - tam olarak beslemek, tamamen beslemek, vücut ağırlığı kontrolünü sağlamak, orta derecede fiziksel efor uygulayın, bir gün modu oluşturun, dinlenme zamanı ayırın;
hormonal ilaçları, doktorun reçetelerine, talimatlara uygun olarak alın;
hastalıkları tedavi etme zamanında, özellikle enfeksiyon, iltihaplanma;
altı ayda en az 1 kez jinekologların profilaktik bir incelemesine geçmek.

Video

Metin hatasında bulundu?
Vurgulamak, Ctrl + Enter tuşuna basın ve her şeyi düzeltiriz!

- Klimacının doğal seyrini yaşayan tuhaf bir semptom kompleksi. Vücudun yaşa bağlı değişikliklerin arka planına (I grubu) karşı çıkan nöropsikik, vazomotor bozukluklar ile karakterizedir. COP frekansı% 26 ila 48'dir.

Genel bilgi

CS'nin patofizyolojisi, klinikleri ve tedavilerinin incelenmesi önemli bir tıbbi ve sosyal öneme sahiptir. Bir kadının ortalama yaşam beklentisinde, sosyal aktivitesinin yanı sıra ilerici bir artışla belirlenir.

Etiyopatogenez

Patogenez teorilerinden birine göre, polis, östrojen açığından kaynaklanan bir tür nöroendokrin-bitkisel krizdir. Polonun nedeni, östrojen seviyesindeki daha fazla dalgalanmalardan kaynaklanır.

Başka bir teoriye uygun olarak, AG, Obezite, Makeriyakterik nevroz sıklığı, hipotalamus merkezlerinde yaşa bağlı değişikliklerin tutarlı gelişmesinin bir sonucudur.

Etiyopatogenezde, akrabalardaki polisin yüksek frekansı I ve II, akrabalık derecesinin (% 35), eşzamanlı menopozun eşzamanlı başlangıcı ve ikizlerdeki polis, erken arka plan, olumsuz çevresel faktörler ve ekstra merkezli hastalıkların varlığı. Polisin gelişimi, hem kalıtsal faktörlerin hem de somatik devletlerin varlığının iklim döneminin rolünü oynar.

COP'lu hastalarda beynin elektriksel aktivitesinin niteliği, fizyolojik analık ikliminde bundan farklıdır. Önde gelen ayırt edici özellik, EEG'nin sık sık kalıcı ana ritim eksikliği olan Dizritmic karakteridir. Yavaş ve hızlı aktivitenin ikili boşaltılmasının yanı sıra, hipersenkronik monoritmik EEG'lerin yanı sıra, CS'li hastalarda bu işlemlerde ana rolünün, merkezi sinir sisteminin faaliyetlerinde yaşa bağlı değişikliklere ve patolojik süreçlerin bulunduğu sonucuna varmasına izin verdi. farklı seviyelerde farklı bir doğanın.

Tüm hastalarda, polis, kardiyovasküler, solunum ve sıcaklık değişimlerinin duygusal-davranışsal reaksiyonları olan, bir ihlalini etkileyen, kardiyovasküler, solunum ve sıcaklık vardiyalarının koordinasyonunu sağlayan hipotalamik yapılar dahil olmak üzere, limbik-retiküler kompleksin farklı yapılarının aktivitesinin ihlal edilmesini belirlenir. sempatik-parasempatik denge. Hipotalamusun CNS'nin diğer eğitim kurumları ile yapısal ve fonksiyonel bağ, kardiyans ve psiko-duygusal bozuklukların çeşitliliğini belirler.

Klinik tablo

Polisin tüm gam semptomları üç gruba ayrılabilir.

COP'un çeşitli klinik tablosu, Diencefal bölgenin farklı yapılarının ve bir yaşlanma organizmanın yetersiz uyumunun, yumurtalık fonksiyonunun yaş azalmasına sonucu olanın sonucu olan limbik-retiküler kompleks sürecinde tutulumu gösterir.

Hipotalamusun fonksiyonel durumundaki değişim, bir dizi endokrin değişimi ve trofik bozuklukların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Hipotalamaların rolünün, limbik sistemin yapılarıyla ve duygusal ve motivasyonel tedavinin substratı olan retiküler oluşum ile yakın temas halinde uygulanması nedeniyle, fonksiyonel durumundaki değişimin temeli olarak hizmet vermektedir. Duygusal ve zihinsel bozukluklar: Bellek, dikkat, bozulma, sinirlilik, duygusal kararsızlık azaltmak. ANS'nin en yüksek düzenleyici merkezlerinin fonksiyonel yetersizliği, bir dizi anayasal genetik faktörün, olumsuz bir premorbid arka planının (zor yaşam koşulları, uzun açlık, ciddi ekstrazital hastalıklar, kraniyal yaralanma, uzun vadeli psikoting durumları) sonucu olabilir.

İkinci grup, postmenopoz sonrası 2-5 yıl sonra ortaya çıkan rahatsızlıklardır. Bunlar, ürogenital bozukluklar ve ciltteki değişiklikleri içerir. Urogenital bozukluklar, postmenopozal dönemdeki kadınların% 30-40'ında gözlenir. Emtia, mide ekşimesi, kuru vajina, cinsel ilişki sırasında ağrı ile karakterize edilirler. Hipoestrojenasyonun arka planına karşı, hücrelerdeki glikojen seviyesi azalır ve laktobakillis sayısı buna göre azalır, vajinanın pH'ı 5.5-6.8'e yükselir. Enfeksiyon genellikle özellikle katılır, bağırsak bakterilerinin, strepto ve stafilokokların büyümesi etkindir. Antibakteriyel tedaviye ciddi şekilde uygun olan kalıcı atrofik colpitus gelişti.

Üretradaki atrofik değişiklikler, sık sık ağrılı ve istemsiz idrara çıkma ile karakterize üretral sendromun gelişimine yol açabilecek, sıkral enfeksiyonun sık sık nükslerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Gram negatif bakterilerin parauretral kolonizasyonu, sistit ve üretrit akışını da karmaşıklaştırır.

Östrojen eksikliği, bağ dokusundaki kollajen oluşumunda bir azalmaya yol açar, böylece cilt iyi olur, buruşuk. Östrojen ve testosteron ile tedavi, bu değişikliklerin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Hipooestrojenlenmenin bir bağlantı kumaş üzerindeki etkisi, eklemler, kuruluk, saç yalnızlık ve çivilerde, göz kuruluk ve yutma ihlali ağrıları etkileyebilir. Genellikle, kontakt lenslerin kullanılmasıyla ilgili sorunlar vardır.

Yüzündeki saç büyümesini güçlendirmek ve bazı kadınlarda ses derecesinde bir azalma, östrojenin andanjenik etkisinde bir azalmanın yanı sıra, postmenopozdan androjenlerin sentezindeki nispi artış ve organlara, hedef hücrelere duyarlılığı arttırır. Bu değişiklikler hormon tedavisinin etkisi altında olabilir.

Üçüncü grup, osteoporoz belirtileri nedeniyle geç metabolik bozukluklardır.

Polisin erken ve geç semptomları da izole edilmiş, tipik öznel ve objektif tezahürlerdir.

COP'un öznel semptomları, CNS'nin faaliyetlerinde ve çoğunlukla bitkisel bağlantılarında belirtilen bozukluklardır. Bunlar büyük ölçüde kadının sinir sisteminin türüne, sosyal, aile ve resmi durumlarına bağlıdır. En tipik öznel semptomlar, kafaya ve vücudun üst kısmına, hiperdroz, sinirlilik, mali olma vb.

Östrojen eksikliği, erken (görkemli colpit, üretrosistit, ceravoz, vulvar atrofisi) sonucu gelişen nesnel tipik semptomlar arasında, östrojen eksikliği (osteoporoz, "kuru" konjonktivit, trigonitler, sistalji) nedeniyle metabolik değişiklikler nedeniyle geç.

Teşhis

CS tanısı tipik ise genellikle zor değildir. Önemli bir rol genel ve jinekolojik tarihe, kalıtsalın verileri. Hastalığın seyircilerinin özelliklerinin karşılaştırılması, oluşumunun zamanı, sitolojik semptomların değerlendirilmesi, sosyal ve zihinsel statü, ekstragenital hastalıkların varlığı, polisin formunu ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olur ve ayrıca tahminleri yargılamaktadır.

COP'un uzun süreli seyri ile, hipofiz adenomunu ortadan kaldırmak için kraniyografisi gereklidir. AG ile, menopoz döneminin oluşumunun ve özelliklerinin zamanını netleştirmek gerekir. Obezite ve sempatik ve adrenal krizlerde, diyabet, hipotalamik sendromu, feokromositi, hipotüroidizmi dışlamak için gereklidir. İHD'den paintiopati haritalarının karıştırılması, ağrı, EKG, nitrogliserin ve sumsionat ile örneklerinin yapısına yardımcı olur. Menopozal dönemde libido, garisutizm, hipertrikoz ve ses derecesindeki bir düşüşün yükseltilmesi, bir hormonial aktif tanımlayan yumurtalık tümörünün oluşumunu gösterebilir.

COP'un atipik formlarının teşhisinde, yardım verilerinin, patolojik semptomların oluşumunun, climacterium başlangıcıyla ve genital steroidlerle tedavi üzerindeki pozitif etkisi ile bağlantısını gösteren yardım verilerine yardımcı olur.

Tedavi

COP tedavisi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve ilaç dışı, ilaç ve hormon tedavisinden oluşur.

Medya dışı tedavi Sabah jimnastikleri (15-20 dak), genel masaj, yatmadan önce yürürken. Diyette meyve ve sebzeleri, bitki kökenli yağlarını, sınırlı karbonhidrat tüketimi ile hakim olmalıdır. Evde (Duyma, Duş, İğne Yapraklı Hamamlar), Balneoterapi - Balneoterapi - Mineral ve Radon sularının kullanımı, yapay olarak yaratılmış meslektaşlardaki doğal faktörlerin doğal veya taklit edilmesi. Sanatorium-Resort Tedavisi, her zamanki iklim bölgesinde veya Kırım'ın güney kıyısında (iyi bir sezonda) daha iyi yapılmaktadır.

Tipik biçimde, polis çok etkilidir:

oksijen ve azot banyoları ve uterin, endometriozis, mastopati, tirotoksikoz - radon veya yodobromik olan hastalar için;
beynin Anot Galvanizasyonu (10 ila 20 seans), servikal yüz bölgesinin galvanizlenmesi veya romanların elektroforezinin üst servikal sergistik ganglionların bölgesine kadar. Bu prosedürlerin her biri klasik bir manuel masajla birleştirilmiştir;
elektrotların ön dalga düzenlemesini kullanarak merkezi elektrik tehlikesi. İşlemin süresi 40-50 dakika. COP'un hafif bir formu ile, ciddi ve ılımlı şiddeti ile 7-8 prosedür önerilir - 10-12.

Cystalji sırasında, en rasyonel fiziksel yöntem, mesanenin SMT'nin sinir kas yapıları üzerindeki, özel bir vajinal elektrotun yardımı ile etkisidir. COP'da, iğneleyici bir yöntem olarak, bağımsız bir yöntem olarak ve diğer tedavi yöntemleriyle birlikte, örneğin, dimeddrolün yerel enstrümantal uygulanmasıyla ve akupunktur bölgelerinde analgin ile birlikte kullanılması tavsiye edilir.

İlaç Borçsuz Terapi CNS ve VNS'nin işlevsel durumunu normalleştirmek için gerçekleştirilir. Sempatik reaksiyonların fonksiyonel avantajı ile sempatöz metindeki etkiler (reserpine ve propranolol) gösterilmiştir. Günde 3 kez 25 mg dozunda zinnarizin sempathicotonia'yı azaltır ve antihistamin aktivitesine sahiptir. Öncelikle parasempatik reaksiyonlar ile, kolinolitik eylemin preparasyonları (günde 5-10 damla belladon tentürü), yanı sıra antihistamin preparatları (1 mg göktin veya kloropiramin günde 1 mg göktin veya kloropiramin).

Psiko-duygusal bozukluklarda, nörotropik araçlar, örneğin pelvipler (günde 0.01 g 1-3 kez) gösterilir. Ciddi bozukluklar (depresyon, hipokondriyak sendromu) ile sakinleştiriciler ve nöroleptikler kullanın. Avantaj, öldürücüye, uyuşukluğa, Adamasi'ye neden olmadığı için Frenolone (günde 1-2) (günde 2,5 mg) verilmelidir ve gündüz boyunca alınabilir. Psikotropik uyarıcılar da kullanılır - Pirasetam, Serebroliz, Gamke.

Yüksek verimli, ilaç dışı tedavi önlemlerinin gelişmiş kompleksidir: sabahları sıcak bir duş, gün boyunca - lavanta esansiyel yağların aerofitoterapisi, özel donanımlı bir psiko-duygusal boşaltma içinde rahatlatıcı müzik terapisi ile birlikte 30 dakika boyunca 30 dakika boyunca ofis. Günde günlük olarak, iğne yapraklı banyoları (15-20 gün), 37.6 ° C su sıcaklığında 10-12 dakika alarak önerilir.

Ugt.

Postmenopozal içinde, doğal östrojenler, UGT için progestojenlerin zorunlu olarak eklenmesiyle kullanılır. Doğal östrojen grubu, östradiol ve türevlerini, konjuge edilmiş östrojenler (estronsülfat, eşdeğer, eşdeğer, estrontraprazin, estriol süksinat) içerir.

Progestojen eklenmesiyle doğal östrojenlerin kullanımı, endometrial hiperplaziyi dışlamayı mümkün kılar. Gestagenam sayesinde, proliferatif endometriyumun döngüsel salgılayıcı dönüşümü meydana geliyor ve bu yöntemde tam reddedilmesi sağlandı. Progesteron ve türevleri, östrojen reseptörlerinin sitoplazmik konsantrasyonunu azaltarak uterusdaki östrojenin bağlanmasını engeller.

Gizemli endometrial dönüşüm için ana progesteron türevleri türleri vardır.

Hormon terapisi uterin tümörlerde, yumurtalıklar ve MZH, uterin netlenmenin, akut tromboflebit, akut tromboembolik hastalığı, östrojen, böbrek ve karaciğer yetmezliği, SD'nin zor formları alınmasından kaynaklanan tromboembolik ihlallerde kontrendikedir.

Hormonal ilaçlar alan kadınlar, her üç ayda bir (cehennem, onkositoloji) kontrol etmek ve yılda bir kez genital ve MZ ultrasonunu tutmak için gereklidir.

Birleşik ilaçlar kullanarak Menopacteria'da UGT'nin kullanımı tabloda sunulmuştur.

Bu ilaçlar esas olarak premenopozda sağlam bir uterus olan kadınlara reçete edilir, ancak postmenopozusta hastanın bilinçli bir rızası ile uygulanabilir. İki fazlı tedavinin arka planına karşı çoğu hastada, adet benzeri bir reaksiyon kaydedilir.

UGT'ye bir alternatif aşağıdaki durumlarda uygulanabilir: HGT için kontrendikasyonların varlığında, hastanın UGT'ye olumsuz bir tutum, RMG veya cinsel organların varlığı ve polisin erken tipik semptomları.

Alternatif terapi için, aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir: Östrojen benzeri, glimakterik etkiye sahip olan, bir dizi doğal kökenli, karmaşık bir ilaç ilacı - uzun süre günde 3 kez 1-2 tablet alın; Climadinon - bir bitişikleştirme - Daraltılmamış bir biçimde veya günde 2 kez şeker üzerinde 1 tablet veya 30 damla alın.

Tahmin etmek

Polisin tahmini, özellikle atipik ve kombine formlar olduğunda, büyük zorluklar sunar. Bu tür hastalar dispanser gözlemine tabidir.

Önleme

Polisin önlenmesi için önleyici tedbirler geçiş çağından uzun zaman önce kadınlarda başlamalıdır, çünkü sendromun gelişimi ve ciddiyeti, hipotalamik bölümün ve somatik devletin rezerv yeteneklerine bağlıdır. Bu tür olaylar, çeşitli organ hastalıklarının ve vücudun sistemlerinin hastalıklarının önlenmesi ve zamanında tedavisini içermelidir, iş, rekreasyon ve beslenme sağlama organizasyonu.