Papaverin hidroklorür listeye aittir. "Papaverine" kullanımı için ayrıntılı talimatlar. Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Enjeksiyon:

  • papaverin hidroklorür - 1 ml tıbbi sıvı başına 20 mg;
  • D, L-metiyonin;
  • disodyum edetat;
  • enjeksiyonluk su.

Haplar:

  • papaverin hidroklorür - 1 tablette 10 mg;
  • rafine şeker;
  • patates nişastası;
  • stearik asit;
  • talk.

Rektal fitiller:

  • papaverin hidroklorür - 1.25 g ağırlığındaki 1 mumda 0.02 g;
  • 1 numaralı emülgatör;
  • kozmetik stearin;
  • katı yağ.

Salım formu

  • Papaverin tabletleri Her biri 0,01 g veya 0,04 g, hastaların hedef kitlesine bağlı olarak (ilki 6 ay sonra pediatrik uygulamada kullanılır), 10 parçalı kontur hücreli blisterlerde paketlenmiştir. Ağızdan alınan form hafif acı bir tada sahiptir, beyaz renktedir ve tamamen kokusuzdur.
  • Enjeksiyonluk çözüm 2 ml'lik ampullerde% 2. Bir karton ambalaj genellikle 10 parça ve bir farmasötik preparatın kullanım talimatlarını içerir.
  • Rektal fitiller veya rektuma sokmak için fitiller, her biri 0.02 g; PVC veya alüminyum folyo blisterlere sabitlenmiş, 10 adet. Bir karton kutuya bir ilaç ve bir açıklama içeren bir tabak yerleştirilir.

farmakolojik etki

Papaverin hidroklorür (Wikipedia, ilacın INN'sinin ana aktif bileşenin adına karşılık geldiğini gösterir) - bu afyon alkaloidi Düz kas elemanlarına etki ederek gevşemelerine neden olduğu için ilacın farmakolojik grubu şu şekilde tanımlanır: miyotropik antispazmodikler .

Biyolojik bir maddenin terapötik etkisinin mekanizması, kas heyecanı iletiminin ikincil aracılarını (habercileri) etkilemektir. Papaverin, hücrenin birikmesi nedeniyle PDE'yi (fosfodiesteraz) inhibe eder. kamp (sikloadenozin monofosfat) ve azaltılmış iyon içeriği kalsiyum Bu tür biyokimyasal değişikliklere yanıt olarak iç organların düz kasları (sindirim tüpü, solunum ve genitoüriner sistemler ve damar yatağı) gevşer, tonları azalır .

Farmakope, ilaçların üretilmesi, test edilmesi, depolanması ve hastalara reçete edilmesine rehberlik eden bir dizi zorunlu kural ve resmi düzenlemedir. Bir farmasötik preparatın biyolojik olarak aktif ana bileşeni güçlü olduğundan, Papaverin hidroklorürün farmakopesi, bir kimyasalın orijinalliğini belirlemek için aşağıdaki noktaları içerir:

  • fiziksel özellikler - Beyaz kristal toz, kokusuz, hafif acı bir tada sahip.
  • Çözünürlük - 40 saat suda çözünür,% 95 alkolde az çözünür, kloroformda çözünür ve hemen hemen eterde çözünmez.
  • Asitlik % 2 Papaverin hidroklorür çözeltisi - 3.0-4.5 (potansiyometrik yöntemle belirlenir).
  • Kimyasal kimlik doğrulama kontrolü - 0.05 g farmasötik bir preparat bir porselen kaseye yerleştirilir, birkaç damla yüksek konsantrasyonlu nitrik asit ile nemlendirilir, ardından su banyosunda ısıtıldığında turuncuya dönüşen sarı bir renk görünmelidir.
  • Organik safsızlıkların varlığı - 5 ml konsantre sülfürik asitte çözünme ve renk değişikliği testi.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Aktif bileşen, ilacın vücuda herhangi bir uygulama yolu tarafından hızla ve neredeyse tamamen emilir. Kan dolaşımına girdikten sonra, histohematolojik engellerden kolayca geçtiği için plazma proteinlerine (toplam biyolojik olarak aktif maddenin% 90'ı) bağlanır. Biyotransformasyon karaciğerde gerçekleşir. Farmasötik preparatın yardımcı bileşenlerine bağlı olarak yarı ömür 30 dakika ila 2 saat arasındadır. Esas olarak böbrekler tarafından metabolik ürünler şeklinde atılır.

Papaverin kullanımı için endikasyonlar

  • düz kas spazmı karın boşluğunun organları (özellikle sıklıkla , spastik veya pilorospazm );
  • hipertansif kriz (kombine konservatif tedavide);
  • endarterit ;
  • periferik vasküler yatağın spazmı;
  • arterlerin kas tabakasının kasılması nedeniyle beyin damarlarının lümeninde bir azalma;
  • bronkospazm ;
  • vasküler kaynaklı arteriyel renal girişin azaltılması;
  • idrar retansiyonu idrar yolu spazmı nedeniyle.

Kullanım endikasyonları ayrıca aşamayı içerir premedikasyon karın boşluğunda cerrahi müdahalelerden önce, proktolojik ve ürolojik manipülasyonlar. Ne için kullanılır - düz kas elemanlarının gevşemesi (daha fazla ayrıntı için, "Farmakolojik etki" paragrafına bakın).

Kontrendikasyonlar

  • ilacın kurucu bileşenlerinin hoşgörüsüzlüğü;
  • özellikle intrakardiyak iletim bozuklukları atriyoventriküler blok ;
  • farmasötik bir ürüne aşırı duyarlılık;
  • ağır karaciğer yetmezliği ;
  • yaşlılık (hipertermik sendrom gelişme riski önemli olduğundan);
  • 6 aya kadar çocukların yaşı.

Kullanımla ilgili ek kısıtlamalar (yalnızca kalifiye tıbbi personelin sürekli gözetimi ve düzenli teşhis muayeneleri altında kullanılması önerilir):

  • son travmatik beyin hasarıtarih;
  • kronik;
  • şok koşulları;
  • supraventriküler ;
  • iyi huylu ;
  • adrenal bezlerin işlevsel olmaması.

Yan etkiler

  • Yandan kardiyovasküler ve kan: atriyoventriküler blok , ventriküler taşikardi , azaltmak .
  • Yandan gastrointestinal sistem: mide bulantısı , kabızlık (), şişkinlik , sindirim tüpünden geçişin ihlali, hepatik transaminazların aktivitesinin artması.
  • Diğerleri: , , eozinofili .

Papaverin kullanım talimatları (Yöntem ve doz)

Papaverin tabletleri, kullanım talimatları

Tabletlerde, hem yetişkinler hem de çocuklar için farmasötik bir preparat verilebilir, hatta uygulama sıklığı değişmez ve günde 3-4 defadır. İlacın oral formunun dozu, hastanın yaş kategorisine bağlıdır, aşağıdaki tedavi rejimi kullanılır:

  • 6 aydan 2 yıla kadar - randevu başına 0,005 g;
  • 3-4 yıl - 0.005-0.01 g;
  • 5-6 yaş - 0.01 g;
  • 7-9 yaş - 0.01-0.015 g;
  • 10-14 yaş - 0.015-0.02 g;
  • yetişkinler - resepsiyon başına 0,04-0,08 g.

Fitiller Papaverin, kullanım talimatları

Son derece rahatsız edici bir proktolojik hastalıktır. rektal çıkışın lümenini çevreleyen hemoroidal damarların iltihaplanma süreçleri ve patolojik genişlemesi. Bu nozolojik birim şu özelliklere sahiptir: tipik klinik tablo , bağırsak hareketlerinde bozulma, kaşıntı, anüsten kanama içerir. Papaverin içeren fitiller, hastalığın seyrini hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Farmasötik preparatın aktif bileşenleri rahatlamanıza izin verir bağırsak düz kas elemanları , bağırsak hareketi sürecini kolaylaştırır, çünkü rektumun lümeni hafifçe artar. Aynı nedenle, katı dışkı iltihaplı hemoroidlere zarar vermediğinden kanama durdurulur, bu nedenle hemoroid için Papaverin içeren fitiller bir tür "sihirli değnek" dir.

Eczane büfelerinde, biyolojik olarak aktif maddenin farklı dozajlarına sahip fitiller bulabilirsiniz. Konservatif sanitasyon süreci 0,02 g'dan başlatılmalı, daha az miktarda farmasötik preparat terapötik etkisini göstermezse, kademeli olarak 0,04 g'a çıkarılmalıdır. Günde 3'ten fazla fitil kullanılması tavsiye edilmez, bu, olumsuz yan etkilerin gelişmesiyle ve hatta aşırı doz durumuyla doludur, çünkü gelen tüm ilaçlar rektal bölgede son derece iyi emilir.

Papaverin hidroklorür enjeksiyon çözeltisi nasıl kullanılır?

Farmasötik preparatın aktif bileşeni yüksek bir biyoyararlanıma sahiptir, bu nedenle enjeksiyonlar hem deri altı hem de kas içi ve intravenöz olarak yapılabilir, ilacın terapötik potansiyeli bundan etkilenmeyecektir ve nihai sonuç aynı derecede güçlü olacaktır. Bununla birlikte, kullanım talimatlarının, papaverin hidroklorürün subkutan enjeksiyonlarının ön kolun distal kısmında değil, omuzda veya uyluğun dış yüzeyinde yapılmasını tavsiye ettiği belirlenmelidir, çünkü uygulama sıklığı; bir hematomun görünümü. Papaverin kas içi enjeksiyonları standart şemaya göre yapılabilir, yani kalçanın üst yan kadranını kullanın.

İntravenöz enjeksiyon yapmadan önce, doktor tarafından reçete edilen farmasötik preparat miktarı 10-20 ml izotonik çözelti ile seyreltilmelidir. sodyum klorit ... Papaverin hidroklorürün, enjeksiyon sırasında hastada rahatsızlık yaratmaması için çok yavaş enjekte edilmesi gerektiği de unutulmamalıdır.

Subkutan olarak, kural olarak,% 2 Papaverin Hidroklorür çözeltisinin 1 ampulünün (2 ml) içeriği enjekte edilir.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için ampullerde çözeltinin dozajı:

  • yetişkinler: tek - 0,1 g, günlük - 0,3;
  • 6 aydan 1 yaşına kadar çocuklar: tek - 0,005 g, günlük - 0,01 g;
  • 2 yaşında: tek - 0.01 g, günlük - 0.02 g;
  • 3-4 yaş: tek - 0,015 g, günlük - 0,03 g;
  • 5-6 yaş: tek - 0,02 g, günlük - 0,04 g;
  • 7-9 yaş: tek - 0,03 g, günlük 0,06 g;
  • 10-14 yaş: bekar - 0.06-0.06 g, günlük - 0.1-0.2 g.

Papaverine ile Dibazol - nasıl kullanılır?

- bu antihipertansif periferik gruptan bir ilaç vazodilatörler yani, farmasötik preparatın aktif bileşenleri damar genişletici bir etkiye sahiptir ve kan basıncının düşürülmesine önemli ölçüde katkıda bulunur. Papaverin, vasküler sistemle ilgili olarak benzer terapötik özelliklere sahiptir, bu nedenle bu ilaçların kombinasyonu, acil tıbbi çalışanlar tarafından ortadan kaldırmak için aktif olarak kullanılmaktadır. hipertansif kriz .

Dibazol, Papaverin ile intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır, çünkü bu şekilde, aktif bileşenlerin gerekli farmakolojik etkileri, oral veya başka herhangi bir kullanım yönteminden çok daha hızlı gelişir. Biyolojik olarak aktif bileşenlerin gevşetici etkisi fizyoterapi yöntemleriyle birleştirilebilir, örneğin, alçaltılmış ayak ucu ile yatay bir pozisyon, sıcak ayak banyoları, alt ekstremitelere masaj vb.

Hipertansif krizin ortadan kaldırılması için Papaverin ile Dibazol dozu, 3-5 ml% 1 Dibazol çözeltisi ve 2 ml (1 ampul içeriği) ikinci farmasötik preparatın% 2'lik çözeltisidir. Bu kadar çok sayıda aktif bileşen sadece kan basıncını düşürmekle kalmaz, aynı zamanda mide bulantısı hissini, kalpte ağrılı hisleri ve kardiyovasküler patolojinin diğer bazı belirtilerini durdurur.

Aşırı doz

Olası semptomlar tıbbi ürünün aktif maddeleri:

  • diplopi (çift görme) ;
  • zayıflık;
  • kan basıncını düşürmek ;
  • arttı yorgunluk .

Spesifik farmasötik hayır, bu nedenle uygulandı detoksifikasyon terapi ve semptomatik tedavi ... Mide yıkama veya sorbent kullanımı ( süt , , örneğin) oral papaverin hidroklorür formlarını aldıktan sonraki ilk saatlerde. Ayrıca, aşırı dozda ilaç durumunda, kan basıncını sürekli izlemek ve gerekirse yapay olarak korumak önemlidir.

Etkileşim

- Antispazmodik, damar genişletici, yatıştırıcı bir ajandır yani farmakolojik yetenekler açısından Papaverine yakındır. İlaçlar sadece terapötik etki mekanizmalarında farklılık gösterir, bu nedenle Platyphyllin papaverin, spastik sendromların, hipertansif krizlerin ve diğer patolojik durumların kombine konservatif rehabilitasyonunda kullanılır.

Platyphyllin gibi Papaverine ile, insan vücudunun düz kas elemanları üzerinde sinerjik bir terapötik etki yaratarak iyi etkileşime girerler. Bu ilaç kombinasyonu özellikle uterus tonusu, spontan düşük yapma tehdidi veya aşırı aktif erken doğum olan obstetrik ve jinekolojik hastanelerde yaygındır.

Nörolojik konularla ilgili tıbbi yayınlarda, kullanımının etkinliğine dair haberler var. Levodopa tabletlerde papaverin veya ilaç sanitasyonunun arka planına karşı enjeksiyon için bir çözelti şeklinde olduğu kombine konservatif tedavide önemli ölçüde azalır kullanım kontrendikedir.

Papaverinin eşzamanlı kullanımı antikolinerjik ilaçlar ikincisinin terapötik etkilerinin artmasında kendini gösterebilir, bu nedenle, gerekirse, bunların kombine kullanımları, dozajda bir azalma veya kalifiye bir uzmanla farmasötik preparatların geçici olarak geri çekilmesiyle tartışılmalıdır.

Satış şartları

Farmasötik ürün çok eski zamanlardan beri biliniyor ve her zaman terapötik etkisinin gücü ile ünlüydü, bu nedenle daha önce eczane kabinlerinde, satın alırken Latince bir reçete gerekiyordu. Günümüzde, Papaverine edinme prosedürü çok daha kolay hale geldi, ancak, ilgili hekim tarafından doğru şekilde hazırlanmış ve onaylanmış bir reçete sunmak hastanın sorumluluğundadır.

Depolama koşulları

Sıkıca paketlenmiş bir kapta kuru, doğrudan güneş ışığından korunan bir yerde 25 santigrat dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta. Farmasötik ürün B listesine aittir, bu nedenle depolanması dikkatle izlenmelidir.

Raf ömrü

Özel Talimatlar

Papaverin hidroklorür, lokal olarak kullanıldığında bireysel organlarda trofik süreçlerde bir iyileşme sağlayan periferik kan dolaşımını önemli ölçüde iyileştirir. Bu terapötik yetenek, bir farmasötik ürünün kullanımını vücut geliştirme ... Sporcuların pratik gözlemleri, deltoid ve biseps kaslarının özgül kütlesini arttırmak için bir ilaç kullanmanın en etkili olduğunu göstermektedir.

Sporcuların amacı, enjeksiyonların kas içine verildiği kasların belirli bir bölümünü lokalize etmektir. En uygun doz, yoğun bir antrenmandan 15-20 dakika önce verilen haftada 1-2 enjeksiyondur. Ayrıca, fiziksel egzersizin en başında, Papaverinin yerel kullanımdaki terapötik etkisi kısa ömürlü olduğundan, tüm çabalar "zenginleştirilmiş" kasları hedeflemelidir, yani "pompalama" sistemine (kan pompalamak) dahil edilmelidir. .

İnsanlığın kadın yarısının yaratıcılığı ve becerikliliği, daha güçlü cinsiyetin gerisinde kalmaz, çünkü Papaverin hidroklorür, kozmetik prosedürler ve cildin evde bakımı. Farmasötik bir preparatın etkisi altında vücudun çevresel kısımlarının artan kan dolaşımına bağlı olarak, biriken sıvının atılımı artar, şişkinlik giderilir ve metabolik süreçler bir dereceye kadar uyarılır. Bu tür terapötik etkiler, ilacın savaşmak için kullanılmasına izin verir. selülit , kalçalar ve uyluğun arka tarafındaki hoş olmayan "portakal kabuğunun" ortadan kaldırılması ve hatta birkaç kilodan kurtulma.

Böyle bir sonuç elde etmek için önde gelen güzellik uzmanları kullanmanızı tavsiye ederiz. kafein ve papaverin sargısı evde bile gerçekleştirilebilir. Mucizevi karışımı hazırlamak için 2 ampul Kafein benzoat, her biri 2 ml, 2 ampul Papaverin hidroklorür, her biri 2 ml ve az miktarda şekersiz bal ihtiyacınız olacak. Kozmetik uygulamadan önce cilt hazırlanmalı, hafif bir peeling, kese veya küçük bir lokal masaj uygulanmalıdır.

Karışım, küçük bir tabaka ile işlenmiş yüzeyin tüm alanına eşit olarak uygulanmalıdır. Kozmetik ürün hemen emilmez, bu nedenle cildi streç filmle sıkıca kaplamak (streç film bu amaç için idealdir) ve kendinizi pamuklu bir battaniyeye sararak veya kışlık giysiler kullanarak ısınmak gerekir. En az bir saat sarmanız önerilir, ardından kalan karışımı ılık suyla durulayın ve nemlendirici veya besleyici bir krem \u200b\u200bsürün. Kursun süresi on iki prosedürdür ve davranışlarının sıklığı her gündür.

Farmasötik ürünün aktif bileşenleri, yararlı etkilerini sadece insanlar üzerinde değil, aynı zamanda hayvanlar üzerinde de yayar, bu nedenle Papaverine, veterinerlik uygulaması ... Özellikle sık sık, ilaç kediler için kullanılır, çünkü evcil hayvanlar, bağırsak düz kaslarının spazmları nedeniyle hastanelere kabul edilir. Etiyolojik faktör, kedinin hijyenik prosedürleridir, çünkü "yıkama" sürecinde kural olarak belirli bir miktar yün yutulur. Papaverin, sindirim tüpünün içeriğinin geçişini kolaylaştırır.

Analoglar

Eşleşen ATX seviye 4:

Papaverine'nin analogları, eczane raflarında bulunduğu ilacın çeşitli farmasötik formlarıdır. Kural olarak, formlardan biri hastaya uygun değildir ve sonra bir başkası seçilmelidir. Bu ürünleri de değiştirebilirsiniz, ancak önce bu alanda kalifiye bir uzmana danışmalısınız, çünkü tıbbın temel ilkesi olan “zarar verme” cehaletle kolayca ihlal edilebilir.

Uluslararası tescilli olmayan bir isme sahip bir farmasötik preparat, benzer bir antispazmodik etkiye sahiptir. adıyla geniş bir izleyici kitlesi tarafından bilinen. Ayrıca hamile kadınlar için, proktolojik veya ürolojik bir hastanenin hastaları için ve pediatrik muayenehanedeki çocuklar için ve evde baş ağrılarının tedavisi için de kullanılabilir.

Çocuklar için

Papaverin hidroklorür, 6 aylıktan itibaren pediatrik pratikte aktif olarak kullanılmaktadır.

Hamilelik ve emzirme döneminde papaverin

Hamilelik sırasında Papaverin fitilleri nelerdir?

Doğrudan fetal gelişimin intrauterin aşamasının meydana geldiği dişi üreme sisteminin bir organı olan rahim, hem çizgili kasları hem de düz kasları içerir. Çocuk taşıma sürecinde, spastik ağrıların mümkün olduğu bir sonucu olarak bu organın tonunun artması sıklıkla gelişir. erken kasılmalar , amniyotik sıvının erken yırtılması ve doğum planlanan tarihte değil. Papaverin hidroklorür, yukarıdaki uterus hipertonisite belirtilerini ortadan kaldırmanıza izin veren rahatlatıcı bir etkiye sahiptir.

Tabii ki ilacı kullanmadan önce, maksimum faydalı etkiye sahip olacak, çocuğun ve annenin gelişen vücuduna zarar vermeyecek farmasötik forma karar vermelisiniz. Hamile kadınlar için, bir Papaverine formunun kullanılması tavsiye edilir. gebelik süresi Örneğin erken evrelerde oral tablet kullanılması tavsiye edilir ve sonraki aşamalarda enjeksiyon solüsyonlarının kas içi ve deri altı uygulaması çok daha iyi kendini gösterir.

Hamilelik sırasında Papaverin içeren fitiller

Her şeyden önce, hastalar için tamamen mantıklı bir soruya karar verilmelidir - hamilelik sırasında Papaverine fitillerinin nereye yerleştirileceği, çünkü kural olarak, ilacın bu farmasötik formu kullanılır. rektal olarak bununla birlikte, terapötik etki, gastrointestinal sistemin son bölümlerinde değil, genitoüriner sistemin kas elemanlarında gereklidir. Bu yanlış anlama, yerel farmasötik fitillerin çalışma prensibine tamamen aşina olmayan kadınların karakteristiğidir.

Papaverine girişinden sonra, fitillerin aktif bileşenleri aktif olarak emilir ve ilk önce yayılır. yerel kan akışı uterusun düz kas elemanlarının biyolojik olarak aktif maddelerle dolu olduğu yakın organlara. Bu farmasötik formu kullanmanın bir başka olumlu yönü, rektal fitillerin yüksek biyoyararlanımıdır, yani ilacın büyük bir yüzdesi mikro dolaşım yatağına girer ve vücuttan atılmaz. dışarı.

Hamilelik sırasında enjeksiyonlar

Kuşkusuz, papaverin hidroklorürü kullanmanın en etkili yolu kas içi veya hatta intravenöz uygulamadır, çünkü bu şekilde biyoyararlanım ilaç maksimuma eğilim gösterir ve aktif maddenin konsantrasyonu en uzun süre en yüksek noktada kalır.
Farmasötik preparatın enjekte edilebilir formunun, özellikle uterusun hipertonisitesi veya spastik kramp ağrılarına yol açabildiğinde, hamileliğin geç dönemlerinde alakalı olduğu vurgulanmalıdır. erken doğum eylemi ve amniyotik sıvının boşalması. Katılan doktordan uygun endikasyonlar varsa, yatarak tedavi hakkında düşünmeye değer, çünkü bu durumda hamile kadın, güven veremeyen ancak ilham veremeyen tıbbi personelin sürekli gözetimi altında olacaktır.

Enjeksiyon çözeltisinin dozajının yanı sıra farmasötik preparatın kullanım sıklığı ayrı ayrı seçilir, kural olarak günde 1 ila 10 ml% 2 ilaç 2-4 arasında değişir. Konservatif sanitasyonun olumsuz sonuçları olması durumunda, derhal kalifiye bir uzmanla iletişime geçmelisiniz.

Papaverin Hidroklorür tabletleri, hamilelik talimatları

Farmasötik bir preparatın enjeksiyonu özel tıbbi bilgi ve beceriler gerektirdiğinden ve rektal fitiller kullanımları sırasında bazı rahatsızlıklara ve rahatsızlığa neden olabileceğinden, Papaverinin bu farmasötik formları genellikle ağızdan reçete edilen tabletlerle değiştirilir. Tabii ki, bu tür konservatif tedavinin etkinliği, aktif bileşeni vücuda sokmanın diğer yollarından biraz daha düşüktür, ancak günlük kullanım açısından tabletler eşit değildir.

Oral formdaki papaverin hidroklorür, yalnızca endikasyonlara göre kullanılır ve kullanım kriteri, hamile kadının öznel refahıdır, bu nedenle farmasötik preparatın katı bir dozu yoktur. Obstetrik ve jinekolojik konulardaki uzmanlar, etken maddenin farmakokinetik yeteneklerini artırmak için yemeklerden 2 saat önce kullanılması gereken günde 4 tabletten fazla alınmasını önermemektedir.

Kullanım talimatı, Papaverine ilacını antispazmodik ilaçlara atıfta bulunur. Düz kasların tonunu azaltmak ve kasılma aktivitesini azaltmak için tabletler 40 mg, fitiller 20 mg, enjeksiyonlar (enjeksiyonluk ampullerde) reçete edilir. Hasta incelemeleri ve doktorların tavsiyeleri, bu ilacın spazmlara yardımcı olduğunu bildirmektedir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Papaverin birkaç dozaj formunda mevcuttur:

  1. 20 mg aktif madde içeren rektal fitiller.
  2. 20 mg aktif madde içeren 2 ml'lik ampullerde enjeksiyonluk çözelti (enjeksiyonlar).
  3. 10 mg aktif madde içeren çocuklar için tabletler.
  4. 40 mg aktif madde içeren tabletler.

Aktif madde: Papaverin hidroklorür (Papaverin hidroklorür).

Papaverine neye yardımcı olur (haplar, enjeksiyonlar ve fitiller)?

İlacın kullanım endikasyonları şunları içerir:

  • bronkospazm;
  • vasküler kaynaklı arteriyel renal girişin azaltılması;
  • hipertansif kriz (kombinasyon konservatif tedavide);
  • renal kolik;
  • idrar yolu spazmına bağlı idrar retansiyonu;
  • endarterit;
  • arterlerin kas tabakasının kasılması nedeniyle beyin damarlarının lümeninde bir azalma;
  • karın organlarının düz kaslarının spazmı (özellikle kolesistit, spastik kolit veya pilospazm ile);
  • anjina pektoris;
  • periferik vasküler yatağın spazmı.

Kullanım endikasyonları ayrıca karın boşluğunda cerrahi müdahaleler, proktolojik ve ürolojik manipülasyonlar öncesi premedikasyon aşamasını da içerir. Ne için kullanılır - düz kas elemanlarının gevşemesi.

Kullanım için talimatlar

Papaverin tablet şeklinde günde dört defaya kadar ağızdan alınır. Yetişkin bir tek doz 40-60 mg ilaçtır. Çocuklar için tek doz yaşa bağlıdır:

  • 6 aydan 2 yıla kadar - 5 mg;
  • 3-4 yıl - 5 ila 10 mg;
  • 5-6 yaş - 10 mg;
  • 7-9 yaş - 10 ila 15 mg;
  • 10-14 yaş - 15 ila 20 mg.

Enjeksiyon subkutan ve intramüsküler olarak günde 4 defadan fazla olmamak üzere 1-2 ml enjekte edilir. 20 mg Papaverin, 10-20 ml% 0.9 NaCl solüsyonu içinde önceden seyreltilirken, intravenöz uygulama yalnızca yavaş ve tıbbi gözetim altında mümkündür.

Papaverinin fitil şeklinde uygulanması, sadece yetişkinler için izin verilir, günde üç defaya kadar 20-40 mg. Talimatlara göre doz aşımı durumunda uyuşukluk, düşük tansiyon, halsizlik ve diplopiye neden olabilir. Papaverinin antikolinerjiklerle eşzamanlı kullanımı ile antikolinerjik etkileri arttırmak mümkündür.

farmakolojik etki

Papaverin, antispazmodik (düz kasların ve periferik damarların spazmlarını hafifletir), orta derecede lokal anesteziğin yanı sıra hafif hipotansif (kan basıncını hafifçe düşürür) ve yatıştırıcı (yatıştırıcı) etkilere sahiptir.

İlaç, siklik adenozin monofosfat (cAMP) adı verilen bir nükleotidin hücresel birikimine ve kalsiyum seviyelerinde bir azalmaya yol açan enzim fosfodiesterazın aktivitesini inhibe eder, bu da düz kasların kasılmasının bozulmasına neden olur ve gevşemeyi destekler.

Papaverin, bağırsakların düz kasları ve sindirim sistemi, safra kesesi ve mesane, bronşlar, böbrekler, rahim, kan damarlarının düz kaslarına etki ederek spazmları hafifletirken sadece gevşetici (felç edici olmayan) bir etki oluşur, kas hareketleri tamamen korunur. .

Kontrendikasyonlar

  • 6 aya kadar çocuklar;
  • yaşlılık (hipertermi gelişme riski);
  • AV bloğu;
  • papaverine aşırı duyarlılık;
  • glokom;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği.

Yan etkiler

Önerilen doza tabi olarak, Papaverin ilacı hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak artan bireysel duyarlılıkla veya doz aşıldığında, hasta aşağıdaki advers reaksiyonları geliştirebilir:

  • Baş dönmesi.
  • Derinin yanından - hiperemi, kızarıklıklar, kaşıntı, soyulma.
  • Uyuşukluk.
  • Zayıflık.
  • Sindirim sistemi organlarından - mide bulantısı, ağız kuruluğu, iştahsızlık, ishal, şişkinlik, anormal karaciğer fonksiyonu, şişkinlik.
  • Dakikadaki kalp atışı sayısında artış.
  • Hızlı yorulma.

Tüm bu semptomlar tehlikeli değildir ve doz ayarlaması veya ilaç tedavisinin tamamen iptal edilmesi ile hızla ortadan kalkar.

Hamilelik ve emzirme döneminde çocuklar

Çocukluk döneminde Papaverin 6 aylıktan önce kontrendikedir. İlacın hamilelik sırasındaki etkisi araştırılmamıştır. Papaverin için ana endikasyon, uterus hipertonisitesi adı verilen bir durumdur. Hamilelik sırasında Papaverin kullanımı sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

Hamilelik sırasında, bu ilaç çoğu durumda progesteron hormonu ile paralel olarak (amacı tam olarak uterus spazmlarını bastırmak ve düşük yapma riskini ortadan kaldırmaktır) veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır.

Özel Talimatlar

Travmatik beyin hasarı sonrası, kronik böbrek yetmezliği, adrenal fonksiyon yetersizliği, hipotiroidizm, prostat hiperplazisi, supraventriküler taşikardi, şok durumlarında dikkatli kullanın. İntravenöz, yavaş ve tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır. Tedavi süresince alkol tüketimi dışlanmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Papaverin hidroklorürün etkisi altında metildopanın antihipertansif etkisi azalır. İlacın barbitüratlar veya yatıştırıcılar ile eşzamanlı kullanımı ile hipotansif etkide bir artış gözlenir.

Papaverine ilacının analogları

Analoglar yapıya göre belirlenir:

  1. Papaverin hidroklorür enjeksiyonu% 2;
  2. Papaverin hidroklorür;
  3. Papaverine bufus;
  4. Papaverin hidroklorür MS;
  5. Çocuklar için papaverin hidroklorür tabletleri 0.01 g;
  6. Papaverin hidroklorür içeren fitiller 0.02.

Tatil koşulları ve fiyatı

Moskova'da Papaverinin (40 mg tablet No. 20) ortalama fiyatı 60 ruble.

Papaverin, reçeteli bir antispazmodik ilaçtır. Tabletlerin raf ömrü 5 yıl, enjeksiyonluk çözelti 24 aydır.

Gönderi Görüntüleme: 474

Spazmların neden olduğu olumsuz belirtiler herkes tarafından iyi bilinir - bunlar baş ağrısı, karın ağrısı ve hatta arteriyel hipertansiyon gibi tehlikeli bir durumdur. Kan damarlarının spazmlara maruz kalması özellikle kötüdür. Doğal olarak, doktorlar uzun zamandır insan vücudunu spazmlardan etkili bir şekilde koruyan bir ilaç elde etmeye çalışıyorlar. Ve böyle bir ilaç aslında var - bu, birçok kişiye tanıdık gelen Papaverin. Tabii ki, ilacın tanımı talimatlarda okunabilir, ancak birçok okuyucu muhtemelen papaverinin neyden geldiğini ve etki prensibinin ne olduğunu bilmek ister.

Açıklama

İlaç, tıpta kullanılan en eski ilaçlardan biridir. Dünya, keşfini 19. yüzyılın ortalarında Alman kimyager Georg Merck'in çabalarına borçludur.

"Papaverin" adı Latince gelincik - "haşhaş" kelimesinden gelir. Ve bu bir tesadüf değil, çünkü ilk kez ilaç aslında haşhaş tohumlarında önemli miktarlarda bulunan afyondan elde edildi. İlaç, yapısı gereği izokinolinden türetilmiş bir afyon alkaloididir. Bununla birlikte, diğer alkaloidlerin aksine, ilacın merkezi sinir sistemi üzerinde pratik olarak hiçbir etkisi yoktur. En azından terapötik dozlardan bahsettiğimiz sürece.

Papaverine'nin ana etki yönü antispazmodiktir. Vücuttaki karmaşık kimyasal dönüşümlerden kaynaklanmaktadır. Her şeyden önce, ilaç fosfodiesteraz sentezini inhibe eder ve bu da hücrede siklik adenozin monofosfat birikmesine yol açar. Sonuçta, kasların kasılma aktivitesi için ihtiyaç duyduğu kas dokusundaki kalsiyum iyonlarının miktarında bir azalma olur. Böylece ilaç, kas liflerinin tonunun azalmasına ve gevşeme aşamasının başlamasına katkıda bulunur. Ancak kas liflerinin patolojik kasılması, spazmın ana nedenidir.

Ajanın sadece düz kaslarla ilgili olarak aktif olduğu gerçeğine dikkat etmek önemlidir. Bu çok önemli bir durum. Sonuçta, düz kaslar, iç organların (her şeyden önce bunlar solunum organları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem) ve ayrıca kan damarlarının kasılmalarından sorumlu olan kaslardır. İskelet kategorisine ait kasların yanı sıra kalp kası da tamamen farklı bir yapıya sahiptir. Bu kaslara çizgili kaslar denir. Ve ilaç bu tür kaslarda işe yaramıyor. Böylelikle ilaç, miyokardiyal kasılmayı etkileme riski olmadan güvenle kullanılabilir. İlaç, kalbin çalışması üzerinde hala belirli bir etkiye sahip olmasına rağmen, özellikle kalp kası üzerindeki etkisiyle ilişkili değildir. İlaç, büyük dozlarda miyokarddaki sinir sinyallerinin iletimini azaltır ve kalp kasının uyarılabilirliğini azaltır.

Ek olarak, Papaverine'nin eylemi sadece rahatlatıcıdır. Kasları felç etmez ve sinir sisteminden gelen sinyallere cevap verebilirler. İç organ spazmları neden tehlikelidir? Spazmlarla normal işleyişleri bozulur. Örneğin, bağırsak spazmı, yiyecek kütlelerinin hareketini geciktirir, üreterin spazmı, idrar retansiyonuna ve mesanenin taşmasına, safra yollarının ve safra kesesinin spazmına yol açar - safra ve hazımsızlığı geciktirir. Ancak en tehlikeli olanı vazospazmdır. Bu fenomen ile basınç yükselir, kan dokularda normal bir şekilde dolaşamaz. Sonuç olarak, hipoksileri oluşur. Daha az tehlikeli olmayan, vücudun ayrıca akciğerlere nüfuz edemeyen oksijenden yoksun olduğu bronşiyal spazmdır.

Bununla birlikte, kendi başına, iç organların performansındaki bir bozulma, bir spazmın tek olumsuz sonucundan çok uzaktır. Ağrı, spazmın sık görülen bir arkadaşıdır. Çeşitli dokuların, sinirlerin sıkışması ve ayrıca vücuttaki çeşitli maddelerin dolaşımındaki güçlük nedeniyle oluşur. Örneğin, bağırsaklardaki bir spazmın neden olduğu gaz birikmesi, bağırsak duvarına şiddetli baskı uygulayabilir ve hastada dayanılmaz ağrıya neden olabilir. Çoğu durumda analjezik almanın, ağrının kendisini gizlediği, ancak acil nedenini - spazmı etkilemediği için tehlikeli olduğu akılda tutulmalıdır. Sonuç olarak, kişinin durumu kötüleşebilir ve analjezik etkisi geçtikten sonra ağrı yenilenmiş bir güçle geri dönecektir.

Antispazmodiye ek olarak, ilaç ayrıca bir dizi başka etki de gösterir:

  • anestezik
  • yatıştırıcı,
  • hipotonik.

Prensip olarak, bu etkilerin çoğu Papaverinin antispazmodik etkisinden kaynaklanmaktadır. Hipotonik etki, damarların lümeninin genişlemesi nedeniyle damarların düz kaslarının gevşemesi ile ilişkilidir. Ve sonuç olarak, beyinde bulunanlar da dahil olmak üzere arterlerdeki kan akışı artar. Analjezik etkiye gelince, ağrının genellikle belirli kasların spazmından kaynaklandığı unutulmamalıdır. İlaç, bu spazmı ortadan kaldırarak ağrıyı da giderir. Ancak bu etkiler ikincildir. Papaverin, belirgin bir hipotonik etkiye sahip ilaçlardan biri değildir, bu, hipertansiyon tedavisinde genellikle antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde kullanıldığı anlamına gelir.

Aynısı Papaverine'nin analjezik özellikleri için de söylenebilir. Bu konudaki avantajı, ağrının nedenini giderebilmesi ve sadece ağrının giderilmesi olmasına rağmen, yine de anesteziklerin aksine, papaverin yalnızca düz kas kaslarının veya kan damarlarının spazmının neden olduğu ağrı ve diğerlerinde yardımcı olabilir. durumlarda kullanımı anlamsız olacaktır. Bu nedenle, Papaverinin analjezik etkisi evrensel olarak kabul edilemez.

Ek olarak, Papaverin kullanımıyla ilişkili belirli bir yatıştırıcı etki oluşturulmuştur. Bununla birlikte, esas olarak yüksek dozlarda da görülür.

Farmakokinetik

Papaverinin emilimi, dozaj formuna bağlı olarak değişir ve ortalamalar% 54'ün biraz üzerindedir. İlaç tüm vücut dokularında iyi dağılmıştır. Yarı ömür yarım saatten 2 saate kadardır. Karaciğerde metabolize olur ve böbrekler yoluyla atılır. Hemodiyaliz ile vücuttan uzaklaştırılabilir.

Salım formu

İlaç reçetesiz olarak reçetesiz satın alınabilir ve çeşitli ilaç firmaları tarafından üretilir. İlaç, Rus ve Belaruslu üreticilerin Rus eczanelerinde mevcuttur.

Satışta üç Papaverine dozaj formu bulabilirsiniz. Her birinin amacı farklıdır. O:

  • haplar
  • enjeksiyon,
  • rektal fitiller.

Papaverin tabletleri acı bir tada sahiptir ve iki dozajda mevcuttur - 10 ve 40 mg. Birincisi çocukların tedavisi için tasarlanmıştır, ikincisi yetişkinler için daha uygundur.

Tabletleri oluşturan yardımcı maddeler üreticiye göre değişiklik gösterebilir. Genellikle bunlar aşağıdaki bağlantılardır:

  • sakaroz,
  • nişasta,
  • talk,
  • stearik asit.

Fitiller, aktif bileşene ek olarak, insan vücut sıcaklığında eriyen katı yağlar ve stearinler ile emülgatörleri içerir.

Rektal fitiller (fitiller), 40 mg aktif bileşen dozajına sahiptir.

Enjeksiyon çözeltisi, 2 ml hacimli ampullerde mevcuttur ve% 2 aktif bileşen konsantrasyonuna sahiptir. Bu, 1 ml çözeltinin 20 mg Papaverin içerdiği ve bir ampulün 40 mg içerdiği anlamına gelir. Genel olarak ampullerdeki sıvı bir sodyum klorür çözeltisidir. Ayrıca çözeltide metiyonin ve disodyum edetat mevcut olabilir.

İlacın fiyatı, salım şekline bağlıdır. Sadece 20 ruble için 10 tabletlik bir paket satın alınabilir. Bir paket 10 ampul 50 rubleye mal oluyor.

Depolama koşulları

Tabletlerdeki ilacın ve solüsyonun oda sıcaklığında (+25 ° C'den yüksek değil) saklanması ve ışıktan korunması önerilir. Ancak fitiller buzdolabında (+ 5-8 ° C sıcaklıkta) saklanmalıdır, aksi takdirde eriyebilirler.

Analoglar

İlaç popülerdir ve birçok şirket tarafından üretilmektedir. Ana bileşen olarak papaverin içeren bir dizi ilaç vardır. Bu ilaçlara yapısal analoglar denir. Papaverin içeren müstahzarlar vardır, ancak buna ek olarak, örneğin Papazol, Andipal, Theodibaverin gibi başka aktif bileşenler de içerirler.

Antispazmodik etkiye sahip diğer maddelere dayanan bir dizi başka ilaç vardır. Bu bileşikler arasında, bir papaverin türevi olan drotaverine dikkat çekmeye değer.

Papaverin ve drotaverinin karşılaştırmalı özellikleri

Birçok parametreye göre, uzmanlar drotaverini tercih ediyor. Bu, antispazmodik aktiviteye de sahip olan daha modern bir maddedir. Drotaverine, pratik olarak papaverine benzer bir endikasyon yelpazesine sahiptir. Ancak drotaverin'deki yan etkilerin sayısı daha azdır ve ilacın etkinliği daha fazladır. Bu nedenle doktorlar en sık drotaverini antispazmodik olarak reçete ederler.

Yine de papaverin klinik uygulamada hala ve oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunun birkaç nedeni var. Birincisi, daha çok denenmiş ve test edilmiş ilaçtır. Neredeyse bir buçuk asırdır kullanıldığını belirtmekte fayda var - çok az ilaç bu kadar uzun bir hizmet ömrüne sahip olabilir. Bu nedenle, birçok doktor için reddedilmesi zor olan daha tanıdık ve güvenilir bir ilaç gibi görünmektedir. Ek olarak, analoglara kıyasla biraz daha düşük papaverin fiyatı indirilemez.

Ancak biraz daha önemli bir sebep de var. Genel olarak, papaverinin etkisinin drotaverine göre biraz daha hızlı olduğu kabul edilmektedir. Bu nedenle akut spazmların giderilmesi için daha uygundur. Aynı zamanda, ilaç uzun süreli kurs uygulaması için çok daha az uygundur. Haftalar veya aylarca antispazmodik alma ihtiyacı varsa, o zaman bu durumda drotaverin seçmek daha iyidir.

Belirteçler

İlaçların sınıflandırılmasında, bir ilaç genellikle iki kategoriye ayrılır - vazodilatörler (vazodilatörler) ve antispazmodikler.

İlaç, gastrointestinal sistem, idrar ve dolaşım sistemi ile ilgili çeşitli iç organ spazmları için reçete edilebilir. Her şeyden önce, bunlar iç organların düz kaslarının spazmlarıdır. Bu tür organlar şunları içerir:

  • bağırsaklar
  • rahim,
  • mesane,
  • safra kesesi
  • solunum sistemi.

Ayrıca, ilaç periferik damarların, beynin kan damarlarının ve kalbin spazmlarını hafifletebilir.

İlacın kullanıldığı tıp alanları:

  • üroloji,
  • terapi
  • jinekoloji
  • ameliyat,
  • travmatoloji
  • gastroenteroloji.

Papaverin kullanımı için ana endikasyonlar:

  • kolesistit (safra kesesi iltihabı);
  • kolit (kalın bağırsak iltihabı);
  • kolanjit (safra kanallarının iltihabı);
  • kabızlık;
  • şişkinlik;
  • adet sancısı;
  • üretrit;
  • sistit;
  • ürolitiyazis hastalığı;
  • renal kolik;
  • piyelit;
  • safra yollarının spazmları;
  • üreter spazmları, idrar retansiyonuna yol açar;
  • serebral damarların spazmları;
  • pilorospazm;
  • endoarteryit;
  • anjina pektoris;
  • bronkospazm;
  • mide ve bağırsak kolik;
  • hipertansiyon;
  • baş ağrısı;
  • hemoroid;
  • rahim hipertonisitesi.

İlaç, belirli semptomları hafifletmek için tek çare olarak kullanılabilir veya karmaşık tedavinin bileşenlerinden biri olarak kullanılabilir.

Ayrıca, ilaç genellikle proktoloji ve üroloji alanında gastrointestinal sistemin organları üzerinde çeşitli cerrahi prosedürler ve operasyonlardan önce bir premedikasyon aracı olarak kullanılır. Papaverin kullanımı, iç organların kaslarının gevşemesini sağlar ve böylece cerrahi prosedürleri kolaylaştırır.

Subaraknoid kanamada ilaç, koroner arterler için vazodilatatör olarak kullanılır. Ayrıca ilaç, koroner arter baypas greftlemesinde de benzer bir amaçla kullanılabilir.

İlaç, diğer antispazmodikler gibi, erektil disfonksiyonun karmaşık tedavisinde araçlardan biri olarak kullanılabilir.

Papaverine kullanımından sonra iyileşme olmazsa, bir doktora danışmalısınız.

Fitil kullanımının özellikleri

Hemoroit tedavisi için papaverinli rektal fitiller kullanılır. Hemoroitlerde fitiller aşağıdaki etkileri gösterir:

  • dışkılama eylemini kolaylaştırmak,
  • ağrı sendromunu hafifletmek,
  • kanamanın yoğunluğunu azaltın.

Ayrıca, fitillerin genitoüriner sistem hastalıkları için kullanılması tercih edilir. Bu gibi durumlarda fitiller tabletlerden daha etkilidir.

Hamilelik sırasında Papaverin kullanımı

Talimatlar, ilacın hamilelik sırasında güvenlik açısından test edilmediğini göstermesine rağmen, yine de jinekologlar tarafından uterus hipertonisitesi gibi tehlikeli bir durumu tedavi etmek için sıklıkla kullanılmaktadır. Bu durum bir kadında hamilelik sırasında ortaya çıkabilir ve erken doğumla doludur. Özellikle sık sık, Papaverine atanması hamileliğin erken aşamalarında gerçekleşir. Çoğu durumda, tek bir ilaç olarak değil, karmaşık tedavinin bir parçası olarak, örneğin hormonal ilaçlarla birlikte kullanılır. Genellikle, Papaverin ve Drotaverine kombinasyonu da reçete edilir. Ancak bu randevu genellikle hamileliğin sonlarında gerçekleşir. Amacı rahim ağzını doğuma hazırlamaktır.

Ancak bu tür bir randevu belirli bir risk taşır, çünkü çok yüksek bir antispazmodik dozu ters etkiye yol açabilir ve rahmin çok gevşemesine neden olabilir ve kadın kendi başına doğum yapamaz. Bu nedenle, Papaverin dozu son derece dikkatli seçilmelidir. Ve bu durum, bu gibi durumlarda kendi kendine ilaç almanın tamamen kabul edilemez olduğunu göstermektedir.

Gelecekte doğum yapan kadınlarda jinekolojik patolojilerin tedavisi, yalnızca hastane ortamında gerçekleştirilir. Bu durumda doktor hem Papaverin hap formunu hem de enjeksiyonları kullanabilir. Çoğu durumda, papaverin içeren rektal fitiller de etkilidir. Genellikle yüksek hız ve verimlilikle çalışırlar. Genellikle gebeliğin ilk üç ayında reçete edilirler.

Papaverinin pediatride kullanımı

Papaverinin yüksek güvenliği, 6 aydan itibaren çocuklara verilmesine izin verilmesi ile belirtilir. Bazı durumlarda, çocuk doktoru ilacı daha genç yaşta reçete edebilir, ancak çoğu doktor bu uygulamayı teşvik etmez.

Çoğu durumda, Papaverin çocuklara pankreatit tedavisinde spastik karın ağrısı, bağırsak kolik ve bronkospazm, hepatik kolik, spazmlar, üretra rahatlatmak için reçete edilir. Çocuklarda papaverin kullanımı için başka bir seçenek, hipertermi arka planına karşı periferik vasküler spazmın ortadan kaldırılmasıdır. Bu durumda antispazmodik 20 dakikada çocuğa verilir. ateş düşürücü.

Kontrendikasyonlar

İlaç, yüksek derecede güvenlik ile ayırt edilir ve nispeten az sayıda kontrendikasyona sahiptir.

  • 6 aya kadar yaş,
  • inme,
  • kalp krizi,
  • glokom,
  • ileri yaş (75 yaş üstü),
  • şiddetli böbrek yetmezliği
  • 2-3 derecelik atriyoventriküler blok,
  • düşük tansiyon eğilimi,
  • ilaç bileşenlerine aşırı duyarlılık,
  • koma.

İlaç şu durumlarda dikkatli kullanılır:

  • hipotiroidizm,
  • adrenal fonksiyonun yetersizliği,
  • kronik böbrek yetmezliği,
  • prostatın hiperplazisi,
  • supraventriküler taşikardi,
  • şok koşulları,
  • travmatik beyin hasarı.

65 yaşın üzerindeki ilaç, sıkı tıbbi gözetim altında kullanılmaktadır.

Bazı ilaçlar papaverin ile uyumsuzdur, bu nedenle ilacı almadan önce doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Yan etkiler

İlaç genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir ve advers reaksiyonların görülmesi nadirdir. Kural olarak, bu, ilacın dozu biraz aşıldığında meydana gelir. Çoğu durumda yan etkiler geçicidir ve Papaverin kesildiğinde veya doz azaltıldığında kaybolur.

Papaverin alırken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

  • kan basıncında düşüş;
  • ventriküler erken atımlar;
  • kabızlık;
  • uyuşukluk;
  • taşikardi;
  • eozinofili;
  • kalp iletiminin ihlali (atriyoventriküler blok);
  • aritmiler (ventriküler erken atımlar, taşikardi);
  • çöküş;
  • hipertermi (çoğunlukla yaşlılarda görülür);
  • terlemek;
  • azalmış görme, diplopi;
  • sarılık;
  • enjeksiyon bölgesinde tromboz;
  • baş dönmesi.

Gastrointestinal sistemden gözlemlenebilir:

  • ishal,
  • kuru ağız
  • karın ağrısı,
  • iştahsızlık,
  • şişkinlik
  • mide bulantısı.

İlacı kullanırken alerjik reaksiyonlar:

  • döküntü,
  • kurdeşen
  • hiperemi,
  • anjiyoödem.

Alerji belirtileri ortaya çıkarsa, ilaç derhal kesilmelidir.

Papaverine'nin yan etkileri olası baş dönmesi ve basınç düşüşünü içerdiğinden, tedavi sırasında araç sürmeyi ve dikkat ve konsantrasyon gerektiren işleri yapmayı reddetmelisiniz.

Aşırı doz

Klinik pratikte, aşırı dozda papaverin nadiren ortaya çıkar. Çoğu zaman, ilaç çocuklar tarafından büyük dozlarda alınır.

Doz aşımı durumunda, ana semptomlar yukarıda açıklanan yan etkilerdir, ancak geliştirilmiş bir versiyondadır. En yaygın belirtiler:

  • zayıflık,
  • çift \u200b\u200bgörme
  • uyuşukluk,
  • alçak basınç.

Doz aşımı tedavisi semptomatiktir. Hasta hastaneye götürülmelidir. Gastrik lavajı, enterosorbent alımını, basınç arttırıcı ajanların kullanımını gösterir. Ağır vakalarda hemodiyaliz mümkündür.

Papaverin, kullanım talimatları

Papaverin dozu, dozaj formuna, doza, hastanın yaşına ve hastalığına bağlıdır. Bu nedenle, doktorunuza doğru dozu sormanız en iyisidir. Bazı durumlarda, örneğin hamile kadınlarda uterus tonunu tedavi ederken, kendi kendine ilaç tedavisinin kesinlikle yasak olduğu unutulmamalıdır.

Papaverin tabletleri, kullanım talimatları

Yetişkinler tarafından günde üç defa tablet olarak 40 mg tablet alınır. En yüksek tek doz 200 mg, günlük doz 600 mg'dır. Çocuklara daha küçük dozlar reçete edilir:

  • 6 ay-2 yaş - 5 mg
  • 2-4 yaş - 5-10 mg,
  • 5-6 yaş - 10 mg
  • 7-9 yaş - 10-15 mg,
  • 10-14 yaş - 15-20 mg.

Küçük çocuklar için, ilacı daha önce suda çözülmüş tabletler şeklinde almak en iyisidir.

Çoğu durumda, papaverin tabletleri almak gıda alımına bağlı değildir. Birçok hasta kramp ve ağrı hissedildiğinde hap alır. Bununla birlikte, mide ve bağırsak kolik eğiliminiz varsa, papaverin tableti en iyi yemeklerden yarım saat önce alınır. Tablet çiğnenmeden bütün olarak yutulur. Ancak, Papaverinin acı tadı göz önüne alındığında, hapları çiğnemek için çok az insan düşünür. Tabletler bol su ile alınmalıdır.

İlacın parenteral uygulaması

Parenteral (subkutan, intravenöz veya intramüsküler) uygulama durumunda, günde iki ila üç kez 20-40 mg'lık bir doz kullanılır. İntravenöz olarak uygulandığında, 20 mg (1 ml) ilaç, 20 ml izotonik sodyum klorür solüsyonunda (% 0.9) önceden seyreltilir.

Enjeksiyonlar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır. Yaşlı hastalar için başlangıçtaki tek doz 10 mg'ı geçmemelidir. Aynısı dekompanse kalp yetmezliği, supraventriküler taşikardi, endokrin hastalıkları ve şok hastaları için de geçerlidir.

Subkutan ve intramüsküler uygulama için maksimum tek doz 100 mg, intravenöz uygulama için maksimum günlük doz 120 mg'dır.

Kas içi ve deri altı uygulama intravenöz uygulamaya tercih edilir. Bununla birlikte, IV uygulamasının daha etkili olduğu düşünülse de, yan etkilere neden olma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, intravenöz uygulama sadece hastanın ciddi durumunda haklıdır. İlaç, hastanın kardiyak parametreleri gözlenirken intravenöz olarak yavaş uygulanmalıdır. Bu, özellikle koroner arterlerin sklerotik lezyonlarından muzdarip hastalar için geçerlidir. İntravenöz enjeksiyonun kalifiye bir sağlık uzmanına yaptırılması en iyisidir. Ayrıca ilk fırsatta hasta ilacı tablet şeklinde almaya veya rektal fitil kullanımına aktarılmalıdır.

Çocuklar için, parenteral uygulama için tek bir dozaj da yetişkinler için olduğundan daha azdır. Çocuğun vücut ağırlığına göre hesaplanır - vücut ağırlığının kilogramı başına 0.7 mg. Günlük enjeksiyon sayısı 2'dir.

Farklı yaş grupları için maksimum günlük doz:

  • 1-2 gr - 1 ml (20 mg),
  • 3-4 gr - 1.5 ml (30 mg),
  • 5-6 yaş - 2 ml (40 mg),
  • 7-9 yaş - 3 ml (60 mg),
  • 10-14 yaş - 5 ml (100 mg).

Papaverin hidroklorürün kas içi ve deri altı enjeksiyonları, kullanım talimatları

İlacı kas içine girmeden önce enjeksiyon bölgesini seçmelisiniz. Bu amaçla uyluk veya omuzun üst dış yüzeyi daha uygundur. Deri altı uygulama için göbek bölgesi daha uygundur. Enjeksiyon yerindeki deri bir antiseptik ile silinir. Kas içi enjeksiyonlar için iğne deri yüzeyine dik olarak yönlendirilmelidir. Deri altı enjeksiyonlarla, cildin yaklaşık 1 cm kadarını parmaklarınızla tutup katlamanız gerekir. İğne deriye 45 ° açıyla doğrultulmalı ve ardından bu kıvrıma sokulmalıdır. İlacın uygulanmasından sonra cilt tekrar antiseptik ile silinmelidir. Her yeni enjeksiyonun yeri, önceki enjeksiyon yerlerinden en az 1 cm uzakta olmalıdır. Bir kişi kas içi ve deri altı enjeksiyon tekniğinde ustalaşmışsa, bunları evde kendi başına yapabilir.

Papaverinin Dibazol ile birlikte kullanımı

Bu kombinasyon, hipertansif krizlerle mücadele etme aracı olarak klinik uygulamada yaygınlaşmıştır. Hastada yüksek basınçta intravenöz veya intramüsküler olarak ilaçlar verilir, 2 ml papaverin solüsyonu ve 3-5 ml% 1 Dibazol solüsyonu kullanılır.

Süpozituvar şeklinde papaverin kullanımı için talimatlar

Papaverin içeren fitiller rektal uygulama için tasarlanmıştır. Gerekirse, fitil parçalara ayrılabilir.

  • yetişkinler - günde 2-3 kez 1-2 mum,
  • 10-18 yaş arası çocuklar - günde 2 kez 20 mg,
  • 5-10 yaş arası çocuklar - günde 2 kez 10 mg (yarım mum),
  • 5 yaşın altındaki çocuklar - günde 2 kez 5 mg (bir mumun dörtte biri).

Diğer ilaçlar ve maddelerle etkileşim

Papaverin ile tedavi sırasında etanol alımının dışlanması tavsiye edilir, çünkü bu, hipotansif etkide bir artışa ve artan bilinç kaybı riskine yol açabilir. Tütün içimi ile ilacın etkinliği de azalır.

Levodopa ve Metildopa'nın etkinliğini azaltır. Barbitüratlar, Analgin, Diklofenak, Diphenhydramine ile kombine kullanım antispazmodik etkiyi arttırır. Antihipertansif etki, örneğin trisiklik antidepresanlar, Procainamide, Reserpine, Quinidine gibi belirli ilaçlarla aynı anda alındığında da artar.

Furadonin ile eşzamanlı kullanım, hepatit gelişme riskini artırır. Antikolinerjik ilaçlarla kombine kullanım, etkilerini arttırır. Alprostadil ile kombinasyon, priapizmin gelişmesine neden olabilir. Kardiyak glikozitler, Papaverin ile aynı anda kullanıldığında miyokardiyal kontraktiliteyi artırır.

Dibazol ile uyumludur. Pratikte, Dibazol ve Papaverin kombinasyonu hipertansif krizlerle savaşmak için kullanılır.

Papaverin, analjezik etkiye sahip kombine bir antispazmodik ve antihipertansif ilaçtır.

Aktif bileşen (papaverin hidroklorür) antikonvülsan, analjezik ve antihipertansif etkiye sahiptir.

İlacın kullanımı kan akışını arttırır, arterleri genişletir, genital organların düz kaslarının tonunu azaltır, solunum, üriner sistem, vasküler tonusu azaltır.

İlaveten, ilacın hipotansif etkisi vardır.

Orta dozlarda Papaverin, merkezi sinir sistemi üzerinde hafif bir etkiye sahiptir. Yüksek dozlarda, ilacın yatıştırıcı bir etkisi vardır, kalp kasının uyarılabilirliğini azaltır, intrakardiyak iletimi yavaşlatmaya yardımcı olur.

Üretici, Papaverinin düz kas spazmı için kullanıldığı gerçeğine odaklanıyor: periferik damarlar (endarteritli), karın organları (renal kolik, pilospazm, spastik kolit, kolesistit), bronşlar (bronkospazm ile), kalp (anjina pektoris ile birlikte) diğer ilaçlarla kombinasyon), serebral damarlar.

İlaç ayrıca bir adjuvan olarak sedasyon için kullanılır.

Yol

Sözlü olarak. Yetişkinliğe ulaşan hastalara günde üç ila dört kez ilaç 40-60 mg reçete edilir.

Maksimum doz başına 20 mg ve günde 60 mg almasına izin verildi.

Kas içi, damar içi, deri altı. / M, s / c: Papaverin enjeksiyonları günde iki ila dört kez, 1-2 ml yüzde iki solüsyon (20-40 mg'a eşittir) enjekte edilir.

İlacın içine / içine, 1 ml'ye eşit olan 20 mg'da yavaşça enjekte edilir. Kullanmadan önce% 2'lik bir çözelti, 10-20 ml'lik bir hacimde izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilir.

Serbest bırakma formu, kompozisyon

Papaverin üç şekilde üretilir:

İlacın bileşimi, salım şekli ile belirlenir.

Enjeksiyon:

  • papaverin hidroklorür - 1 ml tıbbi sıvı başına 20 mg;
  • edetat disodyum;
  • D, L-metiyonin;
  • enjeksiyonluk su.

Rektal fitiller:

  • papaverin hidroklorür - 1.25 g ağırlığındaki bir mumda 0.02 g;
  • kozmetik stearin;
  • 1 numaralı emülgatör;
  • katı yağ.

Haplar:

  • papaverin hidroklorür - 1 tablette 10 mg;
  • patates nişastası;
  • rafine şeker;
  • talk;
  • stearik asit.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Papaverin genellikle antispazmodik, yatıştırıcı ve damar genişletici bir ajan olan yani farmakolojik yeteneklerde Papaverine yakın bir ilaç olan Platiphyllin ile birlikte kullanılır.

Bu ilaçları kombinasyon halinde kullanma olasılığı, farklı terapötik etki mekanizmaları ile açıklanmaktadır.

Bu nedenle ilaçlar, hipertansif krizlerin, spastik sendromların ve diğer patolojik durumların konservatif rehabilitasyonunda sıklıkla kullanılmaktadır.

Papaverine No-shpa ile iyi etkileşime girer: Bu ilaçların kombinasyon halinde kullanılması, vücudun düz kasları üzerinde sinerjik bir terapötik etkiye sahiptir.

Özellikle sıklıkla, bu ilaçlar jinekolojik ve obstetrik hastanelerde spontan düşük, uterus tonusu, çok aktif erken doğum tehdidi ile kullanılmaktadır.

Bazı tıbbi yayınlarda, kombine konservatif tedavide Levodopa kullanımının etkinliğinin azaldığına dair bilgiler bulunmaktadır.

Bu nedenle, Parkinson hastalığının ilaç tedavisi sırasında Papaverinin enjeksiyon veya tabletler için bir çözelti şeklinde kullanılması kontrendikedir.

Papaverin ve antikolinerjik ilaçların birlikte kullanılması, ikincisinin terapötik etkisinde bir artışa neden olabilir. Bu nedenle bu ilaçların aynı anda kullanılması gerekiyorsa, dozu azaltma veya tedaviyi geçici olarak bırakma konusunu doktorla görüşmek gerekir.

Yan etkiler

Vücudun farklı sistemleri, Papaverine kullanımına farklı şekillerde tepki verebilir:

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, ilaç altı aydan küçük çocuklar ve yaşlılar için ve ayrıca aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:

  • şiddetli karaciğer yetmezliği;
  • AV abluka;
  • ilaç bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • glokom.

İlaç şu durumlarda dikkatli kullanılır:

  • travmatik beyin hasarı yaşadı;
  • kronik böbrek yetmezliği;
  • supraventriküler taşikardi;
  • hipotiroidizm;
  • adrenal fonksiyonun yetersizliği;
  • şok durumları;
  • prostat bezinin hiperplazisi.

Papaverin ile tedavi sırasında alkol almayı bırakmak gerekir.

Hamilelik sırasında

Emzirme döneminde ve hamilelik sırasında Papaverin kullanmanın güvenliği oluşturulmamıştır, bu nedenle emziren ve hamile kadınlar ilacı yalnızca bir doktorun izniyle alabilirler.

Saklama koşulları ve süreleri

Papaverine üreticisi, ürünü iyi paketlenmiş bir kapta, 25 derecenin altındaki bir sıcaklıkta saklamanızı önerir.

Saklama için doğrudan güneş ışığından ve nemden korunan bir yer seçin.

Fiyat

Rusya'da ortalama fiyat.Doktorlar arasında iyi bilinen ilaç genellikle klinik uygulamada kullanılmaktadır. Aynı zamanda, Papaverin ucuz bir ilaç olarak kabul edilir.

İlacın maliyeti, salım şekline bağlıdır. Ortalama olarak 10-60 ruble için satın alabilirsiniz.

Ukrayna'da ortalama maliyet.Ukrayna eczanelerine gelince, ilacı 6-25 Grivnası için satıyorlar.

Analoglar

Papaverine'nin analogları, eczanelerin raflarında bulunabilen çeşitli farmasötik ilaç formlarını içerir.

Bu, belirli bir dozaj formu kendisine uygun değilse hastanın bir analog seçebilmesi için yapılır.

Aynı şekilde papaverini de değiştirebilirsiniz, ancak ondan önce doktorunuza danışmalısınız.

No-shpa olarak geniş bir kitle tarafından bilinen Drotaverine Hydrochloride, benzer bir antispazmodik etkiye sahiptir. Üroloji / proktoloji hastalarını, hamile kadınları, çocukları tedavi etmek ve evde baş ağrılarını hafifletmek için kullanılabilir.

Bu yazıda ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. Papaverin... Site ziyaretçilerinin incelemeleri - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Papaverine kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. İlaçla ilgili incelemelerinizi daha aktif bir şekilde eklemeniz için büyük bir talep: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, ek açıklamada üretici tarafından beyan edilmemiş olabilecek hangi komplikasyonlar ve yan etkiler gözlemlendi. Mevcut yapısal analogların varlığında papaverin analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde spazmların tedavisi için kullanın.

Papaverin - miyotropik antispazmodik. İç organların (gastrointestinal sistem, solunum, idrar, üreme sistemi) ve kan damarlarının düz kaslarının tonunu azaltır. Arterlerin genişlemesine neden olur, kan akışını artırır. serebral. Hipotansif etkiye sahiptir.

Yüksek dozlarda kalp kasının uyarılabilirliğini azaltır ve intrakardiyak iletimi yavaşlatır.

Orta derecede terapötik dozlarda kullanıldığında, merkezi sinir sistemi üzerindeki etki zayıftır.

Farmakokinetik

Biyoyararlanımı% 54'tür. Vücutta iyi dağılır, histohematojen bariyerlere nüfuz eder. Karaciğerde metabolize edilir. Metabolitler şeklinde böbrekler tarafından atılır. Diyaliz sırasında kandan tamamen çıkarılır.

Belirteçler

  • karın organlarının, bronşların, periferik damarların, serebral damarların, böbreklerin düz kaslarının spazmları;
  • anjina pektoris (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

Sedasyona yardımcı olarak.

Yayın formları

Tabletler 40 mg.

Rektal uygulama için fitiller 40 mg.

Enjeksiyonluk çözelti (ampullerde enjeksiyonlar) 20 mg / ml.

Kullanım ve dozaj talimatları

İçeride - 40-60 mg günde 3-5 kez. Rektal olarak - günde 2-3 defa 20-40 mg.

Kas içi, deri altı veya intravenöz uygulama için yetişkinler için tek bir doz 10-20 mg'dır; enjeksiyonlar arasındaki aralık en az 4 saattir Yaşlı hastalar için ilk tek doz 10 mg'dan fazla değildir. 1 ila 12 yaş arası çocuklar için maksimum tek doz 200-300 mg / kg'dır.

Yan etki

  • mide bulantısı;
  • kabızlık;
  • uyuşukluk;
  • asiri terleme;
  • arteriyel hipotansiyon;
  • aV blokajının gelişimi, kardiyak aritmiler (hızlı uygulama ile).

Kontrendikasyonlar

  • AV bloğu;
  • glokom;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği;
  • yaşlılık (hipertermi gelişme riski);
  • 6 aya kadar çocuklar;
  • papaverine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme), papaverinin güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Özel Talimatlar

Travmatik beyin hasarı sonrası, kronik böbrek yetmezliği, adrenal fonksiyon yetersizliği, hipotiroidizm, prostat hiperplazisi, supraventriküler taşikardi, şok durumlarında dikkatli kullanın.

İntravenöz, yavaş ve tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır.

Tedavi süresince alkol tüketimi dışlanmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Antikolinerjiklerle eş zamanlı kullanımda, antikolinerjik etkiler artabilir.

İntrakavernöz uygulama için alprostadil ile eş zamanlı kullanıldığında priapizm geliştirme riski olduğuna inanılmaktadır.

Eşzamanlı kullanımıyla levodopanın etkinliğinde bir düşüş olduğuna dair raporlar vardır.

Metildopanın hipotansif etkisini azaltır.

Papaverine ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

  • Papaverine bufus;
  • Papaverin hidroklorür;
  • Papaverin hidroklorür MS;
  • Papaverin hidroklorür enjeksiyonu% 2;
  • Çocuklar için papaverin hidroklorür tabletleri 0.01 g;
  • Papaverin hidroklorür içeren fitiller 0.02.

Aktif madde için ilacın analoglarının yokluğunda, aşağıdaki bağlantıları ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

hata:İçerik korunmaktadır !!