Значение функциональных и морфологических изменений при болезни. Определение гармоничности физического развития учащихся по антропометрическим показателям Основные последствия морфологических изменений процессов развития

Ларионова Валентина

Состояние здоровья организма наиболее полно определяется при квалифицированном врачебном контроле. Однако существенным дополнением к нему может быть самоконтроль текущего состояния здоровья, который позволяет своевременно выявлять имеющиеся отклонения.

Большое значение в оценке физического состояния человека имеют и антропометрические исследования.

Скачать:

Предварительный просмотр:

МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЁННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

" ПЛОТАВСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА БАЕВСКОГО РАЙОНА АЛТАЙСКОГО КРАЯ"

Номинация: медицина

Определение гармоничности физического развития учащихся 8 класса по антропометрическим показателям

Выполнила:

Ларионова Валентина,

Ученица 8 класса.

МКОУ «Плотавская СОШ»

Баевского района

Алтайского края

Руководители:

Абрамов Василий Иванович,

Учитель биологии.

Абрамова Лариса Леонидовна,

учитель биологии

С. ПЛОТАВА

2013г

Введение ......................................................................................................3

1. Литературный обзор……………………………………...................5

1.1. Влияние экологических факторов на здоровье населения …………5

1.2. Исследование физического развития учащихся..................................6

1.3.Что такое норма роста и веса, и как ее определить..............................7

1. Контингент и методы исследования……………………….….....8

2.1.Правила выполнения антропометрических измерений........................8

индекс массы тела )...............................8

2.3. Сравнение роста и веса учащихся со среднестатистическими показателями используя(Антропометрические (центильные) таблицы).................8

III. Результаты исследований……………………………………......10

3.1. Антропометрические измерения........................................................10

3.2.Определить степень физического развития с помощью расчетных формул.........................................................................................................10

3.3. Результаты сравнение роста и веса учащихся со среднестатистическими показателями....................................................13

Заключение..................................................................................................15

Литература...................................................................................................16

Приложение…………………………………………………………….....17

Введение

Проблема снижения уровня здоровья населения страны стоит сегодня чрезвычайно остро. Человек, безусловно – абсолютная ценность общества. А его здоровье – гарантия гармоничного развития общества, залог политической стабильности и экономического прогресса государства. Вряд ли кто может это оспорить. Однако одного лишь признания актуальности этого – недостаточно. Если за ним не следует практические шаги к решению самой проблемы здоровья.

Изучение физического развития школьников в настоящее время является одной из актуальных проблем, что связано с ухудшением экологической обстановки, широким распространением вредных привычек среди школьников, ухудшением питания и др. Все это сказывается на состоянии физического развития школьников. Физическое развитие является важнейшим параметром физиологических процессов, происходящих в организме, и часто используются как показатель состояния здоровья детей.

По данным статистики в последние годы происходит резкое ухудшение здоровья детей, увеличение хронических заболеваний, сокращение числа здоровых выпускников по окончанию школы. В настоящее время к так называемой «первой группе здоровья» (практически здоровых) может быть отнесено лишь 14% школьников. Остальные имеют те или иные отклонения от нормы.

Результаты диспансеризации школьников страны подтвердили тенденции ухудшения состояния здоровья детей. За прошедший десятилетний период в целом в стране произошло снижении доли здоровых детей с 45,5 до 33,9% с одновременным увеличением вдвое удельного веса детей, имеющих хроническую патологию и инвалидность.

В последнее время у многих школьников наблюдается дисгармоничное развитие, дефицит или избыток массы тела - акселерация, (или акцелерация это ускоренное развитие организма подростка в период полового созревания), все это влияет на состояние здоровья.

Состояние здоровья организма наиболее полно определяется при квалифицированном врачебном контроле. Однако существенным дополнением к нему может быть самоконтроль текущего состояния здоровья, который позволяет своевременно выявлять имеющиеся отклонения.

Большое значение в оценке физического состояния человека имеют и антропометрические исследования.

Исходя из выше указанного с целью разработки мер по улучшению здоровья в подростковом возрасте и устранения отрицательных факторов окружающей среды представляется актуальным изучение антропометрических данных учащихся и сравнение их со среднестатистическими для данного возраста.

Цель исследовательской работы:

оценить гармоничность физического развития учащихся 8 класса по антропометрическим показателям.

Исходя из поставленной цели, для решения были выдвинуты следующие

Задачи:

1. Провести антропометрические измерения.

2.Определить степень физического развития с помощью расчетных формул (на основе данных о росте, весе).

3. Проанализировать полученные результаты исследования и сравнить их соответствия возрастным нормам (антропометрические (центильные) таблицы).

4.Сделать вывод о гармоничности физического развития учащихся 8 класса.

Объект исследования : физическое развитие учащиеся 8 класса.

Предмет исследования: весо - ростовой показатель

Методы исследования:

1. Соматометрический метод нахождения индекса Кетле

(весо-ростовой показатель).

2. Метод сравнения соответствия возрастным нормам по антропометрическим (центильным) таблицам)

3. Статистическая обработка данных.

В основу исследований была положена следующая гипотеза: показатели телосложения подростков в возрасте 13-14 лет (учащихся 8 класса) не противоречат признакам процесса акселерации наблюдаемого в современном мире.

Гипотеза в ходе исследования подтвердилась.

Новизна исследования: я считаю, что тема моего исследования нова для нашей школы и района.

Практическая значимость работы: состоит в подготовке информации о некоторых антропометрических показателях учащихся 8 класса и их соответствии среднестатистическим данным, а также в разработке практических рекомендаций группе риска.

Ожидаемый результат: моя работа поможет обратить внимание учащихся, родителей на проблемы связанные с гармоничностью физического развития, как важного показателя здоровья и социального благополучия.

Данную работу можно использовать как дополнительный материал на уроках, внеклассных мероприятиях, родительских собраниях.

Глава 1. Литературный обзор

1.1. Влияние экологических факторов на здоровье населения

Мир находится в начале XXI века, имея как несомненные достижения в науке, так и трагические неудачи (природные катаклизмы, смена политических и экономических режимов, смертоносные войны, эпидемии от неизвестных и известных заболеваний и т. д.).

Неоспоримо, что только здоровый человек с хорошим самочувствием, психологической устойчивостью, высокой умственной и физической работоспособностью способен активно жить, успешно преодолевать трудности.

Известно, что здоровье зависит от биологических возможностей человека, социальной среды, природно-климатических условий. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных специалистов показа что влияние экологических факторов на здоровье человека оцениваем примерно в 20-25% всех воздействий, 20% составляют биологические (наследственные) факторы, на долю организации здравоохранения отводится 10%. 50-55% удельного веса факторов, обусловливающих здоровье населения, составляет образ жизни человека .

В XX веке естественная смена поколений проходила и проходит в сложных экологических, экономических и политических условиях, что отрицательно сказывается на здоровье и ухудшает генофонд нации.

Ежегодно в России регистрируется от 33 до 44 млн. инфекционных заболеваний. Экономические потери от инфекционных заболеваний составляют ежегодно около 15 млрд. рублей.

Растет число больных новорожденных детей, 20% детей дошкольного возраста страдает хроническими заболеваниями, только 15% выпускников школ считаются практически здоровыми. За последние 10 лет число здоровых девушек - выпускниц школ уменьшилось с 28,3% до 6,3%, т. е. более чем в 3 раза. Соответственно с 40% до 75% увеличилось количество девушек, имеющих хронические заболевания. А это будущие матери - носительницы генофонда нации. За последние 6 лет годность к воинской службе при призыве упала почти на 20%.

Показатели здоровья являются наиболее объективными и надежными критериями благоприятного и неблагоприятного влияния факторов внешней среды на рост и развитие организма.

Пренебрежительное отношение к здоровью, незнание и нежелание вести здоровый образ жизни говорит о болезни общества, его экономики, экологии, производства, социального быта и здравоохранения. Чтобы сохранить главную ценность жизни - здоровье человека, его надо оберегать смолоду.

Исследования по оценке здоровья детей и подростков позволяет пони- мать и находить причины наступления болезней. Участие в исследовании поможет формированию у учащихся жизненной позиции, нацеленной на здоровый образ жизни, стремление не только самому быть здоровым, но и иметь здоровое будущее поколение - детей, внуков и правнуков.

1.2. Исследование физического развития учащихся

Для оценки влияния факторов окружающей среды на состояние здоровья человека используют различные группы признаков: демографические показатели (рождаемость, средняя продолжительность жизни, смертность); уровень заболеваемости и травматизма; оценку функционально- состояния организма, соответствующую его возрасту и др.

Одним из важных показателей здоровья является физическое развитие человека. Физическое развитие осуществляется по объективным законам: единства организма и условий жизни, условий наследственности и изменчивости, взаимной связи функциональных и морфологических характеристик, по законам возрастной смены фаз и периодов развития.

В первую очередь оно оценивается с использованием антропометрии по состоянию опорно-двигательной системы. Антропометрические исследован к включают измерения длины тела (роста), массы, и определение антропометрических показателей физического развит. Это позволяет дать оценку индивидуального здоровья и коллектива учащихся, их соответствия возрастным нормам.

Антропометрия (соматометрия)

Уровень физического развития определяют совокупностью методов, основанных на измерениях морфологических и функциональных признаков. Различают основные и дополнительные антропометрические показатели. K первым относят рост, массу тела, окружность грудной клетки (при максимальном вдохе, паузе и максимальном выдохе), силу кистей и становую силу (силу мышц спины). Kроме того, к основным показателям физического развития относят определение соотношения «активных» и «пассивных» тканей тела (тощая масса, общее количество жира) и других показателей состава тела. K дополнительным антропометрическим показателям относят рост сидя, окружность шеи, размер живота, талии, бедра и голени, плеча, сагиттальный и фронтальный диаметры грудной клетки, длину рук и др. Таким образом, антропометрия включает в себя определение длины, диаметров, окружностей и др.

Рост стоя и сидя измеряется ростомером (см. рис. Измерение роста в положении стоя и сидя). При измерении роста стоя пациент становится спиной к вертикальной стойке, касаясь ее пятками, ягодицами и межлопаточной областью. Планшетку опускают до соприкосновения с головой.

1.3.Что такое норма роста и веса, и как ее определить

В настоящее время средним ростом мужчин считается 176 см, женщин - 164. Девушки растут до 17 - 19 лет, юноши - до 19 - 22 лет. Довольно интенсивный рост наблюдается в начале полового созревания (этот процесс длится у девочек от 10 до 16, у мальчиков - от 11 до 17 лет). Быстрее всего девочки растут в период от 10 до 12, а мальчики - от 13 до 16 лет.

Известно, что колебания роста наблюдаются в течение дня. Наибольшая длина тела регистрируется утром. Вечером рост может быть меньше на 1 - 2 см.

Основными факторами развития являются полноценное питание (для роста нужно питание), соблюдение режима сна (спать нужно ночью, в темноте, не менее 8 часов), занятия физкультурой или спортом (неактивному, чахлому организму - чахлое тело).

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что:

1. В подростковом возрасте (с 11 до 16 лет) происходит скачок роста. Т.е. один человек может начать расти в 11 лет, и к 13 годам вырасти до своего окончательного роста, а другой в 13-14 лет только начинает расти. Одни растут медленно, в течение нескольких лет, другие вырастают за одно лето. Девочки начинают расти раньше мальчиков.

2. Этот скачок роста обусловлен половым созреванием и напрямую зависит от него.

3. Часто в процессе роста организм не успевает набрать достаточные вес, или наоборот, сначала набирается вес, а потом тело вытягивается в рост. Это нормальное состояние и не требует немедленного похудения или набора веса.

4. Худеть и голодать в подростковом возрасте очень опасно, поскольку растущий организм, особенно мозг, нуждается в ресурсах для роста и развития. И недоразвитый мозг потом труднее вылечить, чем недоразвитое тело.

ДЛЯ ТОЛСТЫХ И ХУДЫХ

Прежде всего: ВЕС и ОБЪЕМ - не одно и тоже. Потому что МЫШЦЫ ВЕСЯТ 4 РАЗА БОЛЬШЕ ЖИРА при одинаковом объеме. К тому же мышц, как и жиров, существует несколько видов (курс биологии 8 класс). Поэтому, если вес вроде в норме или ниже нормы, а выглядит толстым - это потому что жира много, мышц мало. Тут понадобятся правильное питание и физические усилия, чтобы превратить жир в мышцы - вес не изменится, в пухлость исчезнет. Это же касается и тех, у кого вес ниже нормы - а выглядит это нормально, ну разве что мышц не видно.

Также, если вес ниже нормы и выглядит худым - это также недостаток мышечной массы. Такое часто бывает в период активного роста, когда скелет растет быстрее мышц. В общем, это нормально и пройдет само, если нормально питаться.

Особо хочу отметить подростков, юношей и девушек, страдающих от "пузика". Причина появления "пузика" - слабость мышц брюшины и неправильное питание. Помогают, как следствие, физические упражнения для мышц живота и установление режима питания, употребление питательных и полезных продуктов и потребление пищи небольшими порциями.

Глава2. Контингент и методы исследования

Мы провели исследования направленные на изучение гармоничности

физического развития учащихся, так как известно, что здоровье человека зависит от его физического развития.

Свои исследования мы провели среди учащихся 8 класса, которым соответствует возраст 13-14 лет, 5 мальчиков и 5 девочек 8 класса (всего в классе 10 учащихся).

Для своего исследования мы использовали соматометрическую методику индивидуальной оценки физического развития(длина и масса тела) методом индексов. Индексы физического развития представляют собой соотношение отдельных антропометрических показателей, выраженное в математических формулах.

При выполнении и оформлении работы использовала методы исследования, предусмотренные в методическом пособии под редакцией Ашихминой Т.Я. Школьный экологический мониторинг

Время проведения: работу проводили в течение 2011-2012 учебного года.

2.1.Правила выполнения антропометрических измерений

1. Измерения желательно проводить в утренние часы в одни и те же месяцы года. Учащиеся работают в парах. Исследуемый находится в верхней одежде (при подсчетах приблизительно вес ее отнимается) и без обуви.
2. При измерении роста обследуемый должен стоять на платформе ростомера, выпрямившись и касаясь вертикальной стойки пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. Голова должна располагаться так, чтобы нижний край глазницы и верхний край козелка уха находились на одной вертикальной линии.
3. Масса тела определяется с помощью медицинских весов, можно воспользоваться напольными весами.

2.2. Определение индекса Кетле (индекс массы тела )

Для этого используйте формулу. Формула расчета индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ = Масса / (рост )2

где:

Масса тела измеряется в кг, рост – в метрах.

Таблица 1

Величина индекса Кетле

2.3. сравнение роста и веса учащихся со среднестатистическими показателями используя(см.Приложение 1)

(Антропометрические (центильные) таблицы)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
		141,8-145,7	145,7-149,8	149,8-160,6	160,6-166,0	166,0-170,7	>170,7
		148,3-152,3	152,3-156,2	156,2-167,7	167,7-172,0	172,0-176,7	>176,7

Рост девочек от 13 до 14 лет (см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
		143,0-148,3	148,3-151,8	151,8-159,8	159,8-163,7	163,7-168,0	>168,0
		147,8-152,6	152,6-155,4	155,4-163,6	163,6-167,2	167,2-171,2	>171,2

Вес мальчиков от 13 до 14 лет (кг)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
		30,9-33,8	33,8-38,0	38,0-50,6	50,6-56,8	56,8-66,0	>66,0
		34,3-38,0	38,0-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2	>73,2

Вес девочек от 13 до 14 лет (кг)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
		32,0-38,7	38,7-43,0	43,0-52,5	52,5-59,0	59,0-69,0	>69,0
		37,6-43,8	43,8-48,2	48,2-58,0	58,0-64,0	64,0-72,2	>72,2

Глава3. Результаты исследования

3.1. Антропометрические измерения проводили в утренние часы (на первом уроке) в медицинском кабинете школы. Исследуемый находится в верхней одежде (при подсчетах отнимали приблизительный вес одежды) и без обуви. При измерении роста использовала ростомер, массу тела определила с помощью напольных весов. Все данные занесла в таблицу 1 (Результаты антропометрических измерений учащихся)

Таблица 1

Результаты антропометрических измерений учащихся

Ф.И.учащихся	возраст	Рост, см	Вес, кг
Борзых М.
Борзых Д.
Гричаных П.
Дробышев Д.
Ларионова В.
Морозова Ю.
Непеин С.
Тепляков В.
Ткаченко Д.
Шаповалова В.

3.2.Определить степень физического развития с помощью расчетных формул (на основе данных о росте, весе):

• индекс Кетле (весо-ростовой показатель ) и спользуя формулу расчета индекса массы тела- ИМТ = Масса / (рост )2

Сравнила полученную величину с должной величиной индекса Кетле

(Таблице 1). Данные занесла в таблицу 2.

Таблица 2

Величина индекса Кетле учащихся 8 класса

№ п\п	Ф.И.учащихся	Индекс Кетле	Должная величина Индекс Кетле	Результат
	Борзых М.			Дефицит массы тела
	Борзых Д.			Дефицит массы тела
	Гричаных П.
	Дробышев Д.			Нормальная масса тела. Развит гармонично, масса тела соответствует росту
	Ларионова В.			Избыток массы тела
	Морозова Ю.			Избыток массы тела
	Непеин С.			Нормальная масса тела. Развит гармонично, масса тела соответствует росту
	Тепляков В.			Нормальная масса тела. Развит гармонично, масса тела соответствует росту
	Ткаченко Д.			Нормальная масса тела. Развит гармонично, масса тела соответствует росту
	Шаповалова В.			Избыток массы тела

Результат величиной индекса Кетле 8 класса

Результат величиной индекса Кетле 8 класса (мальчики-5уч-ся)

Результат величиной индекса Кетле 8 класса (девочки-5 уч-ся)

В результате с помощью индекс Кетле (весо-ростовой показатель ) выяснилось, что 100% мальчиков развиты гармонично, масса их тела соответствует росту , а у 100% девочек наблюдается отклонения в физическом развитии, так как 60% девочек с

3.3. Результаты сравнение роста и веса учащихся со среднестатистическими показателями (см.Приложение 1).

Таблица изменения роста и веса учащихся от 13 до 14 лет

(Антропометрические (центильные) таблицы)

На основании сравнения данных, выявленных с помощью антропометрических измерений, с величинами, полученными с помощью расчетных формул и среднестатистическими данными таблиц, я установила, что у всех 5 (100%) мальчиков рост соответствует среднестатистическим данным, у 3 (60%) средний показатель, у 2 (30%) мальчиков выше нормы, у 1 (10%) ниже нормы. (Приложение1).

Рост у 4 (80%) девочек из 5 соответствует среднестатистическим данным, у 2 (40%) девочек выше нормы, у 2 (40%) средний показатель, а у 1(20%) девочки тоже нормальный, но свидетельствует о тенденции к опережению в росте.

Рост мальчиков 8 класса (5уч-ся)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий

Рост девочек 8 класса (5уч-ся)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий

Расчёт индекса массы тела показал, что у 5 (100%) мальчиков нормальная масса тела.

Индекс массы тела у 3 (60%) девочек соответствует норме, а у 2 (40%) высокий показатель масса тела, это обусловленном заболеванием с нарушением гормонального фона (эндокринологического- по результатам мед.осмотра).

Вес мальчиков 8 класса (5уч-ся)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
				100%

Вес девочек 8 класса (5уч-ся)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий

На основе поставленных задач в соответствии с результатами исследования можно сделать следующие выводы:

1. Степень физического развития с помощью индекс Кетле (весо-ростовой показатель ) у100% мальчиков соответствует норме гармоничного физического развитие, а у 100% девочек не соответствует норме, так как 60% девочек с избытком массы тела, 40% с недостатком массы тела.

2. Степень среднестатистических показателей роста и веса учащихся в соответствии возрастным нормам по антропометрическим (центильным) таблицам), у 100% мальчиков по росту и по весу, у девочек рост у 4 (80%) девочек из 5 соответствует среднестатистическим данным, у 2 (40%) девочек выше нормы, у 2 (40%) средний показатель, а у 1(20%) девочки тоже нормальный, но свидетельствует о тенденции к опережению в росте. Индекс массы тела у 3 (60%) девочек соответствует норме, а у 2 (40%) высокий показатель масса тела, это обусловленном заболеванием с нарушением гормонального фона (эндокринологического- по результатам мед.осмотра).

3. Уровень гармоничности физического развития составил у мальчиков-100%, это связано с тем, что все мальчики с начальный классов активно занимаются спортом, особенно игровыми видами -футбол, баскетбол, являются постоянными участниками спортивных мероприятий, не склонны к вредным привычкам.

4. Уровень гармоничности физического развития у 100% девочек не соответствует норме. Основными причинами является недостаточная физическая активность, ограничение в пище.

Заключение

Антропометрические показатели отражают общий уровень морфологического развития организма, что позволяет охарактеризовать гармоничность физического развития человека как основного показателя состояния здоровья.

Каждый человек, появляясь на свет, обладает генетически заложенным потенциалом здоровья, который реализуется в онтогенезе. Однако, каким бы благоприятным ни был генетический код индивида, в процессе своего развития человек постоянно взаимодействует со средой, которая может способствовать как развитию и совершенствованию имеющихся задатков, так и их угнетению, преобразованию, имеющему негативные последствия. В связи с этим актуальна проблема формирования физического здоровья.

Здоровье по сути своей должно быть первейшей потребностью человека, из этого вытекает важнейшая роль воспитания у каждого школьника отношения к здоровью как к главной человеческой ценности.

Развитие ценностного отношения к здоровью относится к группе приоритетных социокультурных задач для современного общества, определяющих его дальнейшее развитие. Эта задача объективно важна для всех групп общества, однако особую значимость она приобретает в воспитании подрастающего поколения. Для определения путей ее решения, прежде всего, необходимо проанализировать представления и установки, уже сложившиеся у школьников в отношении своего здоровья и наметить дальнейшие шаги по формированию гармоничности физического развития.

1. При обсуждении результатов измерений следует пояснить, что отличия их данных от приведенных в таблицах совершенно естественны и не всегда говорят об отклонениях в здоровье. Однако, зная средние величины, можно корректировать питание, интенсивность физических нагрузок. Человек может решить, что ему делать: худеть, поправляться, заниматься дыхательными упражнениями или чем-то другим.
2. Объяснить необходимость формирования правильной осанки. Рекомендовать не поднимать тяжести, правильно сидеть за столом выполнять упражнения для формирования правильной осанки.
3. Установлено, что растяжение зон роста вызывает их раздражение и усиление интенсивности деления клеток, образующих кость. Чем большее растяжение испытывает кость, тем быстрее растет она в длину. Зная это, можно определить, какие физические упражнения могут способствовать ускорению роста. Прыжки любого рода, упражнения на перекладине, занятия волейболом, баскетболом, плаванием ведут к раздражению точек и роста и к его ускорению. Зоны роста располагаются на концах длинных костей и суставных головок.

Литература

1. Ашихмина Т.Я. Школьный экологический мониторинг. М.,АГАР, 2000.
2. Брехман И. И. Валеология - наука о здоровье. М., 1990.
3. Колбанов В. В. Валеология. СПб., 1998.
4. Колесов Д.В. Здоровье школьников: новые тенденции. Ж.Биология в школе №2\1996
5. Макеева А.Г. О формировании основ культуры здоровья у подростков. Ж.Биология в школе №1\2008
6. Мирская Н.Б. Обучающая программа по профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ж.Биология в школе 7\2002
7. http://familyandbaby.ucoz.ru/publ/zdorove/ocenka_sostojanija_zdorovja/55-1-0-287 -Оценка антропометрических показателей с использованием центильных таблиц
8. http://www.fiziolive.ru/html/fiz/statii/physical_growth.htm - Антропометрия (соматометрия)
9. http://www.ourbaby.ru/img/article_top.gif- Использование центильных таблиц для оценки физического развития ребенка
10. http://smartnsmall.com/ves/Calculator_normalnogo_vesa_rebenka.php- Как определить норму веса ребенка?

Приложение 1

Таблица изменения роста и веса ребенка от 7 до 17 лет (Антропометрические (центильные) таблицы)

В таблицах роста и веса деление показателей на "низкие", "средние" и "высокие" очень условно.

Средний рост и вес должны находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Такой рост соответствует среднему росту человека для указанного возраста.

Рост, величина которого находится в пределах желтой величины тоже нормальный, но свидетельствует о тенденции к опережению (75-90 центилями) или к отставания (10 центилей) в росте, и может быть обусловленным как особенностями, так и заболеванием с нарушением гормонального фона (чаще эндокринологического или наследственного). В таких случаях необходимо обратить на это внимание педиатра.

Рост, величина которого находится в красной зоне (97 центиля) свидетельствует про патологию роста. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с соответствующими специалистами: педиатром, терапевтом, эндокринологом.

Как пользоваться таблице?

Сначала в таблице Роста находим в левом столбике свой возраст и в найденной строке ищем соответствующий своему рост.

• Если ячейка голубая - идеально средний показатель, если зеленая, не идеально, но показатель роста в норме.

• Если ячейка голубая - идеально средний показатель, если зеленая, не идеально, но показатель веса в норме.
• Если ячейка желтая - значит "есть тенденцию к опережению или к отставания" и хорошо бы посоветоваться с эндокринологом. Если - красная, просто необходимо сходить к эндокринологу.

ЕЩЕ НЕ ВСЕ. Теперь надо посмотреть соответствует ли показатель роста показателю веса. И привести Вес в соответствие.

Таблица изменения роста и веса ребенка от 13 до 14 лет

(Антропометрические (центильные) таблицы)

Рост мальчиков от 13 до 14 лет (см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
		141,8-145,7	145,7-149,8	149,8-160,6	160,6-166,0	166,0-170,7	>170,7
		148,3-152,3	152,3-156,2	156,2-167,7	167,7-172,0	172,0-176,7	>176,7

очень

низкий

низкий

ниже

среднего

средний

выше

среднего

высокий

очень

высокий

30,9-33,8

33,8-38,0

38,0-50,6

50,6-56,8

56,8-66,0

>66,0

34,3-38,0

38,0-42,8

42,8-56,6

56,6-63,4

32,0-38,7

38,7-43,0

43,0-52,5

52,5-59,0

59,0-69,0

>69,0

37,6-43,8

43,8-48,2

48,2-58,0

58,0-64,0

64,0-72,2

Преддошкольный возраст (до 3 лет). Этот возрастной период характеризуется бурным ростом и развитием. Так, рост на первом году жизни увеличивается на 23-25 см. На втором-третьем ежегодное увеличение роста составляет 8-10 см. Масса тела на первом году возрастает на 6 кг, на втором-третьем - на 4-6 кг. Изменяются пропорции тела: относительное уменьшение размеров головы с 1 / 4 длины (у новорожденного) до 1 / 5 (у ребенка 2-3 лет).

В этом возрасте идет активный процесс перестройки костной ткани, изменяется структура костного вещества - грубоволокнистая уступает место пластинчатой. Происходит окостенение скелета: на первом году жизни появляются ядра окостенения в некоторых костях запястья, в 4-8 мес. окостенения головки бедра. На первом-втором году жизни возникают центры окостенения в эпифизах плечевой кости.

Окостенение позвоночника происходит постепенно: к моменту рождения точки окостенения имеются в телах позвонков и остистых отростках. Позвоночник новорожденного не имеет изгибов. В 6-7 недель ребенок начинает поднимать и держать голову, что приводит к возникновению шейного изгиба. К началу стояния и ходьбы образуется поясничный изгиб. К 3-4 годам позвоночник ребенка имеет выраженные изгибы, однако они еще не фиксированы.

Объем мозгового черепа увеличивается на первом году жизни в 2 1 / 2 раза. В последующие годы интенсивность роста черепа снижается, однако к З годам объем его мозговой части составляет 80% объема мозгового черепа взрослого человека. Так как скелет туловища еще в этом возрастном периоде не сформирован, а по химическому составу костная ткань содержит больше органических веществ (оссеин) и меньше минеральных, то в связи с этим неблагоприятные условия (длительное неправильное положение в кроватке, ношение ребенка на одной и той же руке, вождение за одну и ту же руку) могут вызвать искривление позвоночника и деформацию грудной клетки.

Развитие мышечной ткани у детей раннего возраста происходит неравномерно. На первом году жизни ребенка развиваются мышцы туловища и нижних конечностей, выполняющие функции сидения, прямостояния и ходьбы. В дальнейшем происходит развитие мышц руки и др. К 3 годам отмечается заметное нарастание мышечной массы и развивается нервный аппарат мышечной ткани. Переход ребенка в вертикальное положение требует согласованной деятельности большого числа мышц, и координация их работы к 3 годам становится достаточно точной, и это позволяет ребенку свободно ходить и бегать. Однако следует отметить высокую возбудимость и лабильность нервно-мышечного аппарата, незначительную силу мышц, что нужно учитывать при организации физического воспитания детей преддошкольного возраста.

В этот период изменяются размеры и гистологическое строение сердца: быстрое увеличение объема сердца и медленная гистологическая дифференцировка его тканей. Артерии у детей относительно широкие, капилляры также имеют широкий просвет. Это в свою очередь облегчает работу сердца, обеспечивает усиленное поступление питательных веществ и кислорода к растущим тканям и органам.

Частота сердечных сокращений с возрастом уменьшается: в первые месяцы жизни она составляет 120-140 в минуту, к концу первого года - 110-120, к 3-4 годам - 100-110.

Дыхательная система в первые годы жизни ребенка также имеет особенности.

Верхние дыхательные пути (носовые ходы, гортань, трахея и бронхи) сравнительно узки. Грудная клетка в верхней части узка, ребра расположены почти под прямым углом к позвоночнику, купол диафрагмы находится высоко.

Поэтому дыхание у детей раннего возраста поверхностное. Необходимая легочная вентиляция обеспечивается за счет частоты дыхательных движений. Так, число дыхательных движений в минуту у новорожденного равно 40-60; у ребенка 1 года - 30-35,2; 3 лет - 25-30. В связи с этим относительный минутный объем дыхания (на 1 кг массы тела) у детей до 3 лет в 2 раза больше, чем у взрослых.

В первые годы жизни происходит интенсивное морфологическое и функциональное созревание органов пищеварения: емкость желудка к концу второго года увеличивается почти в 15 раз (с 50 до 740 мл). С 6 мес. начинается прорезывание молочных зубов, к году число их доходит до 8, а к 2-2 1 / 2 годам прорезываются все 20 молочных зубов. В связи с переходом на смешанную пищу увеличивается толщина мышечного слоя желудка. Нарастает кислотность и ферментативная активность желудочного сока, происходит интенсивный рост кишечника.

Самым ранним условным рефлексом является рефлекс на положение для кормления: он формируется к концу 2-й недели. Образование условных рефлексов на зрительные и слуховые раздражители отмечено на 2-3-м месяце жизни.

Для правильного развития ребенка на первом году жизни необходимо соблюдать режим, чередование сна и бодрствования, кормления и прогулок. При этом происходит выработка стереотипа, что облегчает приспособление ребенка к окружающей среде. После года у ребенка вырабатываются условные рефлексы на речевые раздражители.

Становление и развитие речи происходит уже со 2-го месяца. Сначала ребенок издает звуки, визжит, позднее - гулит, затем к 5-6 мес. произносит слоги. К концу первого года ребенок произносит по 5-10 простых слов. На втором году происходит интенсивное развитие речи: появляются фразы, запас слов доходит до 500 и больше. К 3 годам запас слов увеличивается до 800-1000.

Развитию речи способствует произношение слов в сочетании с воздействием на двигательные, зрительные и слуховые анализаторы. Игровая деятельность, общение с другими детьми и родителями, чтение, демонстрация картинок и рисунков, четкая речь взрослых способствуют появлению новых слов, условных рефлексов на них.

Таким образом, в преддошкольном возрасте в организме детей происходят значительные изменения: отмечается усиленный рост органов и тканей, их дифференцировка. Морфологические изменения ведут к функциональному совершенствованию органов и систем. Ребенок овладевает свободным передвижением и речевой функцией.

Дошкольный возраст (3-7 лет). Отмечается относительно равномерное увеличение всех размеров тела у детей этого возрастного периода. Годичная прибавка роста составляет в среднем 5-8 см, массы тела - около 2 кг, окружности грудной клетки -1-2 см. Меняются пропорции тела: к 6-7 годам высота головы составляет лишь 1 / 6 тела.

Происходит дальнейшее окостенение хрящевой ткани - в эпифизах трубчатых костей, позвоночника. В возрасте 7 лет процессы окостенения в позвоночнике не завершены: верхние и нижние поверхности тел позвонков состоят из хрящевой ткани. Окружность грудной клетки с 3 до 7 лет увеличивается в среднем на 6-7 см. К 7 годам появляются ядра окостенения во всех костях запястья. Наиболее интенсивно развиваются мышцы, которые обеспечивают прямостояние и ходьбу, однако мышцы брюшного пресса еще развиты слабо. Поэтому дошкольнику трудно принять стойку смирно, а подъем тяжестей может вызвать расхождение мышц живота.

Формирование нервного аппарата мышц приводит к значительному развитию движений. В связи с этим дети в возрасте 7 лет способны выполнять разнообразные движения, требующие определенной координации. Они овладевают умением быстро бегать и прыгать, свободно ходить по ступеням. Им становятся доступны движения, необходимые при рисовании, лепке, плетении.

Развитие двигательных функций в дошкольном возрасте отражает дальнейшее становление межсистемных связей, центральных рефлекторных механизмов регуляции. Как считает И. А. Аршавский, особенности осуществления форм двигательной активности - объективный показатель возрастного развития организма.

Процессы роста и дифференцировки тканей сердца замедлены. Уменьшается число кровеносных сосудов, но их просвет становится шире, появляются крупные сосудистые ветви. Увеличивается толщина левого желудочка; заканчивается развитие нервного аппарата сердца. Но до 5-6 лет сердце ребенка характеризуется недостаточностью мышечной и соединительной ткани, обилием лимфатических и кровеносных сосудов. Это предрасполагает к развитию различных инфекций.

Рост сосудов продолжается, но несколько отстает от роста сердца. Относительное сужение просвета сосудов способствует повышению артериального давления с возрастом. Так, к 7 годам систолическое давление составляет около 100-110 мм рт. ст. Частота сердечных сокращений равна 85-90 уд/мин.

К 7 годам в основном заканчивается формирование легочной ткани, увеличивается количество эластических элементов. Возрастает глубина дыхания, снижается его частота, и к 6-7 годам она составляет 22-24 в минуту. Жизненная емкость с возрастом увеличивается, и в 4 года она равна примерно 1100 см 3 , к 7 годам достигает 300-1400 см 3 . В этом возрасте еще наблюдается высокая возбудимость дыхательного центра. Непродолжительные физические напряжения, эмоции приводят к нарушению ритма дыхательных движений, резкому увеличению их частоты.

К 7 годам секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта приближаются к функции взрослых. В 5-6 лет начинается смена молочных зубов на постоянные.

В этом возрастном периоде продолжается совершенствование высшей нервной деятельности. Условные рефлексы образуются значительно быстрее, чем в раннем возрасте, но доминантные очаги, возникающие в коре больших полушарий, еще не стойки и при внешних воздействиях с возникновением ориентировочной реакции детей легко нарушаются. Исследования Д. А. Фарбер электрической активности мозга свидетельствуют о значительных сдвигах в созревании структур мозга и становлении функций восприятия и внимания между 4 и 6 годами.

В этот период большое значение в развитии детей имеют игры и речь. Коллективные игры со сложными сюжетами, осмысленными взаимоотношениями, активной деятельностью, четким выполнением заданий и распоряжений стимулируют общее развитие детей. К 5-6 годам ребенок правильно произносит звуки, речь становится более сложной с богатым запасом слов.

Отмечается дальнейшее совершенствование зрительных функций, однако в дошкольном возрасте сохраняется еще дальнозоркость. Нарастает острота слуха. Наблюдаются изменения в соотношении активности желез внутренней секреции: уменьшается активность зобной железы (тимуса) и коркового вещества надпочечников; в значительной степени нарастает функция щитовидной железы. Наблюдается усиление функции гипофиза (его передней доли), регулирующего вместе со щитовидной железой процессы роста и развития детского организма.

Таким образом, в дошкольном возрасте наблюдается развитие многих функций, и он является важным периодом в становлении произвольной двигательной функции, системного взаимодействия организма с внешней средой.

Изменения, происходящие со стороны высшей нервной деятельности ребенка дошкольного возраста, делают его способным к восприятию информации, необходимой для обучения в школе.

Младший школьный возраст (7-10 лет). Развитие детей в младшем школьном возрасте протекает интенсивно и относительно равномерно. Ежегодно у мальчиков и девочек длина тела увеличивается на 4-5 см, масса тела - на 2-3 кг и окружность грудной клетки - на 1,5-2 см.

Продолжается окостенение и рост скелета, позвоночник гибок и податлив, и поэтому неправильное положение тела детей во время занятий, ношение тяжестей в одной руке могут привести к искривлению позвоночника и деформации грудной клетки.

Усиленный рост ребер способствует увеличению поперечного диаметра грудной клетки по сравнению с переднезадним. Происходит интенсивное окостенение костей запястья.

В младшем школьном возрасте продолжается рост диаметра мышечного волокна скелетных мышц, увеличивается число миофибрилл. Увеличивается мышечная сила.

Как и в дошкольном возрасте, у младших школьников наиболее интенсивно развиваются крупные мышцы. Этим объясняется способность детей к движениям с большим размахом и затруднения при выполнении мелких точных движений. В 7 лет мелкие мышцы кисти еще недостаточно развиты. В сочетании с неполным окостенением костей запястья это создает трудности во время обучения детей письму. После 7 лет происходит быстрое развитие мелких мышц кисти, что позволяет детям выполнять тонкие движения и овладевать навыками быстрого письма. Значительно возрастает сила мышц нижних конечностей, однако глубокие мышцы спины в младшем школьном возрасте развиты еще слабо. Длительная статическая нагрузка, неправильная поза оказывают неблагоприятное влияние на развитие этих мышц. Слабость мышц является одним из факторов, способствующих развитию сколиоза.

В этом возрастном периоде отмечается незначительное увеличение массы сердца. Систолическое давление составляет 100-105 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 80-85 ударов в минуту. С точки зрения морфологического и функционального состояния сердечно-сосудистой системы этот возрастной период является весьма благоприятным для выполнения физических нагрузок.

Продолжается дальнейший рост легочной ткани. Число дыханий сокращается с 20-22 в возрасте 7 лет до 18-20 в 10 лет. При этом увеличиваются их глубина и минутный объем дыхания. Значительно возрастает жизненная емкость легких: с 1300-1400 см 3 в 7 лет до 1900-2000 см 3 в 10 лет.

Происходит смена молочных зубов на постоянные. Именно в этом возрасте имеет место кариес зубов. Поэтому необходим тщательный уход за полостью рта и постоянная ее санация.

Продолжается функциональное развитие нервной системы. К 9-10 годам почти заканчивается увеличение массы мозга, достигающей в среднем 1300 г. Имеются особенности высшей нервной деятельности: быстрое наступление первой стадии утомления с последующим развитием запредельного торможения.

С 8-9 лет увеличивается скорость образования условных рефлексов; они становятся более прочными. Усиливается внутренние торможение, а также процессы отрицательной индукции, обеспечивающие более устойчивое внимание. Продолжается созревание коры и подкорковых структур мозга. Еще недостаточное, развита вторая сигнальная система, что обусловливает конкретность, образность мышления, трудность восприятия отвлеченных абстрактных понятий. В процессе обучения письму и чтению слово приобретает особое значение и становится предметом сознания.

К 7-10 годам рефракция глаза становится соразмерной, его функции совершенствуются. Слух также достигает значительной степени развития.

Доминирующими железами внутренней секреции в этом возрасте являются щитовидная и гипофиз. Тимус наивысшего развития достигает к 8-10 годам. Затем начинается ее инволюция и усиление деятельности половых желез. В этом возрасте повышается сопротивляемость организма вредным воздействиям внешней среды и отмечается снижение заболеваемости к концу младшего школьного возраста.

Средний школьный возраст (11-14 лет). Этот возрастной период в процессе созревания организма является переломным. Он характеризуется гормональными сдвигами, изменением функционального состояния органов и систем, связанным с половым созреванием. Происходит интенсивный рост и увеличение размеров тела, рост и дифференцировка органов и тканей. Прирост длины тела за год составляет 4-7,5 см, массы - 3-5 кг; размеры тела у девочек больше, чем у мальчиков. В связи с усиленным ростом верхних и нижних конечностей меняются пропорции тела. Значительно увеличиваются переднезадний и особенно поперечный размеры грудной клетки. Продолжается формирование позвоночника, наблюдается интенсивный рост всех его отделов, изгибы в основном сформировываются, однако есть опасность появления сколиозов и нарушений осанки и в этом возрасте. Окостенение костей запястья в основном заканчивается к 12-13 годам. С 12 лет наблюдается усиленный рост мышц в толщину, в связи с этим увеличивается общая масса мышц по отношению к массе тела. Завершается развитие нервного аппарата мышц, продолжает нарастать мышечная сила.

Отмечается функциональная неустойчивость нервной системы в период полового созревания, поэтому мышечная сила и выносливость не достигают совершенства, поэтому физическая нагрузка должна быть строго дозированной.

Значительные изменения происходят в сердечно-сосудистой системе: усиленный рост сердца, увеличение диаметра волока и ядра. Быстрое развитие сердца по сравнению с просветом сосудов обусловливает повышение систолического давления в среднем до 115-120 мм рт. ст., диастолического - до 75 мм рт. ст. В связи с повышением возбудимости сердечно-сосудистых нервных центров наблюдается нарушение ритма сердечной деятельности, головная боль.

Увеличивается жизненная емкость легких, причем больше у мальчиков. Так, к 14 годам у мальчиков она достигает 3 200 см з, у девочек - 2 700 см 3 .

В этот возрастной период начинается усиленный рост половых желез и нарушаются соотношения в деятельности эндокринных желез. Усиливается активность щитовидной железы, надпочечников, задней доли гипофиза. Начинается развитие вторичных половых признаков.

Повышается возбудимость центральной нервной системы, ее подкорковых отделов, ослабевает роль коры больших полушарий и всех видов внутреннего торможения. У девочек это выражено в большей степени и может сопровождаться нарушением вегетативных функций (сердцебиение, сосудистые расстройства). Наблюдается повышенная утомляемость как при умственных, так и при физических нагрузках.

Старший школьный (подростковый) возраст. Происходит завершение полового созревания и сопровождается уменьшением прироста размеров тела. У девочек снижение прироста длины и массы тела происходит в 15-16 лет, у мальчиков - в 17-18 лет.

К 17-18 годам в основном завершаются рост и окостенение длинных трубчатых костей. В 15-16 лет начинаются окостенение верхних и нижних поверхностей тел позвонков, грудины и срастание ее с ребрами. К 17-18 годам заканчивается сращение тазовых костей, но полное их окостенение происходит к 20-25 годам. Завершается окостенение костей стопы и кисти. К 17-18 годам полностью формируется мышечное волокно с небольшим количеством узких вытянутых ядер. Происходит нарастание массы мышечной ткани; совершенствуется система энергообеспечения мышечной деятельности, увеличивается мышечная сила. Значительный прирост мышечной силы отмечается у мальчиков в 15-16 лет. С возрастом разница между мышечной силой мальчиков и девочек увеличивается. В 15 лет она составляет 8-10 кг, в 18 лет - 15-20 кг. Приобретается способность к выполнению длительной интенсивной нагрузки.

Продолжается интенсивный рост сердечной мышцы, увеличивается диаметр ее волокон, что приводит к утолщению миокарда и некоторой гипертрофии левого желудочка, характерной для юношеского сердца. Соотношение толщины стенки левого и правого желудочков равно 3: 1, у взрослых 2,5: 1. В этом возрасте наблюдаются функциональные расстройства сердечной деятельности, сопровождающиеся неорганическими шумами, повышением артериального давления, изменением ритма. Эти нарушения как правило носят временный характер, но они требуют рациональной организации режима труда и спорта. К 18 годам формирование сердечно-сосудистой системы в основном заканчивается.

К 15-16 годам значительно увеличивается жизненная емкость легких, особенно у мальчиков. Повышение легочной вентиляции при физической нагрузке происходит не только за счет учащения дыхания, но и за счет его углубления.

К 17-18 годам соотношение активности желез внутренней секреции становится таким, как у взрослого человека.

Со стороны высшей нервной деятельности сохраняется преобладание процессов возбуждения и ослабление всех видов внутреннего торможения. У некоторых подростков наблюдается психическая неуравновешенность, явления негативизма и аффективных состояний. Рациональный режим дня, занятия спортом, доброжелательные отношения со стороны взрослых создают условия, чтобы переходный период прошел без функциональных расстройств. К концу периода полового созревания устанавливаются сбалансированные отношения коры больших полушарий и подкорковых отделов, уравновешиваются процессы возбуждения и торможения.

Вопросы для самоконтроля

1. Понятие онтогенеза. Основные концепции онтогенетического развития.

2. Показатели физического, полового и умственного развития.

3. Сущность гетерохронного развития.

4. Роль наследственности и внешней среды в развитии организма. Значение социальной среды для развития человека.

5. Схемы возрастной периодизации. Критерии периодизации. Их краткая характеристика.

6. Понятие школьной зрелости. Способы ее оценки.

7. Понятие «акселерация» и «ретардация». Основные гипотезы, объясняющие причины акселерации.

8. Биологический возраст, критерии его определения у детей разного возраста.

9. Принципы биологической надежности. Изменение надежности в онтогенезе.

Список литературы

Анатомия, физиология, психология человека: иллюстрированный краткий словарь / под ред. А. С. Батуева. - СПб.: Лань, 1998. - 256 с.

Анатомия человека: в 2 т. / под ред. М. Р. Сапина. - 2-е изд., доп. и перераб. - М.: Медицина, 1993. - Т. 2. - 560 с.

Андронеску, А. Анатомия ребенка / А. Андронеску. - Бухарест: Меридиан, 1970. - 363 с.

Анохин, П. К. Системогенез как общая закономерность эволюционного процесса / П. К. Анохин // Бюл. эксперим. биол. и медицины. - 1984. - Т. 26. - №2. - С. 81.

Антропова, М. В. Морфо-функциональное созревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста
/ М. В. Антропова, М. М. Кольцова. - М. : Педагогика, 1983. - 160 с.

Аршавский, И. А. Основы возрастной периодизации: руководство по физиологии. Возрастная физиология / И. А. Аршавский. - М. : Наука, 1975. - С. 5-67.

Аршавский, И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития (основы негентропийной теории онтогенеза) / И. А. Аршавский. - М. : Наука, 1982. - 270 с.

Безруких, М. М. Возрастная физиология (физиология развития ребенка) : учеб. пособие / М. М. Безруких. - М. : Академия, 2002. - 416 с.

Безруких, М. М. Хрестоматия по возрастной физиологии / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер. - М. : Академия, 2002. - 288 с.

Гигиена детей и подростков / под ред. В. Н. Кардашенко. - М. : Медицина, 1988. - 512 с.

Гигиена детей и подростков. Руководство для санитарных врачей / под ред. Г. Н. Сердюковской и А. Г. Сухаревой. - М.: Медицина, 1986. - 496 с.

Гребнева, Н. Н. Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири: монография. - Тюмень, 2001. - 108 с.

Любимова, З. В. Возрастная физиология: учебник для студ. высш. учеб. заведений: в 2 ч. / З. В. Любимова, К. В. Маринова, А. А. Никитина. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2004. - Ч. 1. - 304 с.

Солодков, А. С. Физиология человека: общая, спортивная, возрастная / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. - М., 2001. - 519 с.

Ткаченко, Б. И. Основы физиологии человека: учебник для вузов: в 2 т. / Б. И. Ткаченко. - СПб., 1994. - Т. 2. - 412 с.

Харрисон, Дж. Биология человека / Дж. Харрисон, Дж. Уайнер, Дж. Тэннер, Н. Барникот, В. Рейнолдс; пер. с англ. ; под ред. В. В. Бунака. - М. : Мир, 1979. - С. 366 - 438.

Хрипкова, А. Г. Возрастная физиология: учеб. пособие для студентов небиол. спец. пед. ин-тов / А. Г. Хрипкова. - М. : Просвещение, 1978. - 287 с.

Хрипкова, А. Г. Возрастная физиология и школьная гигиена: учеб. пособие для студентов пед. ин-тов / А. Г. Хрипкова. - М. : Просвещение, 1990. - 319 с.

В переводе с латинского"процесс"означает движение вперед, изменения. Понятие"развитие"было определено ранее это процесс количественных и качественных изменений в организме человека. Результат развития - становление человека как бы биологического вида и социального существа. Биологическое в человеке характеризуется физическим развитием, которое включает в себя морфологические, биохимические, физиологические изменения, а социальное развитие отражается в пс ихичному, духовном, интеллектуальном взлет, інтелектуальному злеті.

Если человек достигает такого уровня развития, который позволяет считать его носителем сознания и самосознания, и она способна к осуществлению самостоятельной преобразующей деятельности, то такого человека называют лица истистю. Человек не рождается личностью, а становится ею в процессе развития. Понятие"личность", в отличие от понятия"человек"- социальная характеристика человека, указывает на те ее качества, которые форму ются под влиянием социальных отношений, общения с другими людьми. Как личность, человек формируется в социальной системе путем целенаправленного и продуманного воспитания. Личность определяется мерой усвоения общественного опыта, с одной стороны, и степенью отдачи обществу, посильного вклада в сокровищницу материальных и духовных ценностей - с другой. Чтобы стать личностью, человек должен в деятельности и проявить свои внутренние свойства, заложенные природой и сформированные жизнью и воспитаниявані життям та вихованням.

Развитие человека - очень сложный, длительный и противоречивый процесс. Изменения в нашем организме происходят на протяжении всей жизни, но особенно интенсивно меняются физические данные и духовный мир человека и в детском и юношеском возрасте. Развитие не сводится к простому накоплению количественных изменений и прямолинейного движения от низшего к высшему. Характерная особенность этого процесса - диалектический переход кругов ькисних изменений в качественные, преобразования физических, психических, духовных характеристик личности. Представители различных философских течений по-разному объясняют этот еще мало опознан об этомоцес.

Развитие человека является процесс стихийный, неуправляемый, спонтанный, развитие осуществляется независимо от условий жизни и детерминированный лишь"врожденными потенциями"; развитие человека фаталистически обусловлен ее д судьбой, в которой никто и ничего изменить не может - это лишь незначительная часть мнений представителей идеалистической философии. Диалектико-материалистическая философия трактует развитие как свойство живой материи д в движения и самодвижения. В развитии уничтожается старое и создается новое. В отличие от животных, пассивно приспосабливаются к жизни, человек создает средства существования своей трудо своєю працею.

Движущая сила развития - борьба противоречий, уподобляются назад"вечный двигатель", что дает неисчерпаемую энергию для постоянных преобразований и обновлений. Противоречия - это противоположные начала конфликта. Л. Человеку не приходится ни искать, ни придумывать противоречия, они возникают везде как диалектические последствия изменения потребностей, порожденные развитием. Да и сам человек"соткана"из суперечностеа" з суперечностей.

Различают внутренние и внешние противоречия, общие (универсальные), способствующих развитию человеческих масс, и индивидуальные - характерные для отдельно взятого человека. Универсальный характер имеют противоречия между потребностями человека, вин проникают под влиянием объективных факторов, начиная от простых материальных и кончая высшими духовными, и возможностями их удовлетворения. Такой же характер имеют и противоречия, проявляющиеся в по движении равновесия между организмом и средой, что обусловливает изменение поведения, нового приспособления организма. Внутренние противоречия возникают на почве"несогласия с собой"и выражаются в индивидуаль их побуждениях человека, а внешние - стимулируются силами извне, отношениями человека с другими людьми, обществом, природой. Одной из основных внутренних противоречий есть разногласия, возникающие между новыми потребностями и возможностями их удовлетворения. Например, между стремлением старшеклассников участвовать в общественных и производственных процессах и реальным уровнем их психики и интеллекта, социальной зрилос те"Хочу"-"могу","можно"-"нельзя","есть"-"нет"- это типичные пары, выражающие наши противоречияаші суперечності.

Изучая развитие, исследователи установили ряд важных зависимостей, выражающих закономерные связи между процессом развития и его результатами, с одной стороны, и причинами, на них влияют ь, - с другой. Анализ факторов развития стали еще античные ученые. В отечественной педагогике и психологии ощутимых результатов в изучении развития школьников достигли. ЧП. Блонский,. ЛС. Выготский,. ГС. Костюк. СЛ. Рубинштейн,. АРЛурия. Весомый вклад в науку о развитии сделали зарубежные исследователи. ЛТермен,. ЕГеккель,. ФМюллер,. ИШванцарллер,. И.Шванцара.

Нужно было ответить, прежде всего, на главный вопрос: почему разные люди достигают разного уровня развития, от каких условий зависит этот процесс и его результат? и общую закономерность : развитие человека детерминировано внутренними и внешними условиями . К внутренним условиям относятся физиологические и психические свойства организма. Внешние условия - это окружение, среда, в которой живет и развивается человек. В процессе взаимодействия с внешней средой сми инюеться внутренняя сущность человека, формируются новые взаимоотношения, что, в свою очередь, обусловливают очередные изменения. И так без конца. Соотношение внешнего и внутреннего, объективного и субъективного бывают разными в разных формах выявления жизнедеятельности личности и на различных ступенях развитиявитку.

Связь природных условий и форм человеческого развития выражает биогенетический закон, открытый. ЕГеккелем и. ФМюллером. Согласно этому закону онтогенез (индивидуальное развитие) - это краткое и быстрое повторение (рекапитуляции) филогенеза (развития вида). Имеются в виду те повторение основных стадий развития вида, которые наблюдаются в развитии зародыша

Некоторые педагоги и психологи пытались распространить содержание данного закона на весь процесс индивидуального развития человека. И действительно, факты, свидетельствующие о том, что человек в его индивидуальном развитии. Частичная во повторяет предков, не вызывают сомнения. Однако, это не означает, что сокращенное повторение присуще всем признакам организма (есть свойства, которые возникают вследствие приспособления его к условиям жизни), а то м трактовать чрезвычайно сложный процесс человеческого становления как простое"копирование"развития предков не можнків не можна.

Утверждение в 30-70-х годах XX века в педагогике положение: онтогенез повторяет филогенез - неверное именно вследствие упрощенного трактовки фактов. В развитии человека все гораздо сложнее. Нельзя согласовать ися с немецким психологом. ВШтерном, который считал, что младенец находится на стадии млекопитающих, во втором полугодии - на стадии обезьяны, на втором году ребенок достигает элементарного человеческого состояния и лишь в обр илому возрасте человек достигает стадии современной культуртури.

Нарушение функций при болезни всегда возникают на почве физико-химических, химических, биохимических и морфологических изменений, изменений проницаемости гистогематических барьеров. Однако, нередко даже после смерти, наступившей, например, вследствие кислородного голодания, морфологические изменения в головном мозгу или совсем не обнаруживаются или они выражены слабо. Это объясняется несовершенством современных методов морфологических исследований, которые не позволяют обнаружить тонкие физико-химические и биохимические изменения в тканях. Таким образом, структурные нарушения могут не обнаруживаться вследствие несоответствия примененных методов исследования уровню повреждения.

Все повреждения могут быть:

Первичными (обусловлены непосредственным действием патологического фактора);

Вторичными (являются следствием влияния первичных повреждений на ткани и органы, сопровождаются выделением БАВ, протеолизом, ацидозом, гипоксией, нарушением микроциркуляции, микротромбозом и т.д.)

Патологические изменения могут возникнуть на различных уровнях интеграции организма (молекулярном, субклеточном, клеточном, органном, уровне функциональных систем, организменном). Так, целый ряд заболеваний связан с молекулярными изменениями – энзимопатии: гликогеноз – недостаток фермента глюкокиназы в клетках; лейкодистрофия – недостаток фермента сульфатазы, отложение сульфатидов в миелине – токсическое повреждение нервных клеток. Изменения на субклеточном уровне (в лизосомах, митохондриях и др.) – повышение проницаемости мембран клеточных органоидов, ацидоз повреждения; нарушение работы клеточных насосов, проницаемости цитоплазматических мембран и др.

Повреждения на молекулярном уровне носят локальный характер и проявляются разрывом молекул, внутримолекулярными перестройками, что приводит к появлению отдельных ионов, радикалов, образованию новых молекул, оказывающих патологенное действие на организм. Межмолекулярные перестройки способствуют появлению веществ с новыми антигенными свойствами. Но одновременно с повреждением включаются и защитно-компенсаторные процессы на молекулярном уровне. Например, при наследственных заболеваниях первичное повреждение локализуется в генетическом аппарате на молекулярном уровне. Эта генная мутация вызывает нарушение синтеза белка, ферментов, что влияет на обменные процессы в организме, обусловливает нарушение структуры и функции органов и систем. При таких повреждениях включаются и защитно-компенсаторные процессы, которые приводят к репарации генетического аппарата. При соматических мутациях, например, в процессе онкогенеза, большую роль играет клеточное звено иммунитета, обеспечивающее лизис мутантных клеток.

Повреждения на клеточном уровне характеризуются структурными и метаболическими нарушениями, сопровождаются синтезом и секрецией БАВ: гистамина, серотонина, гепарина, брадикинина и пр. Многие из них оказывают патологическое действие, повышая проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, усиливая экстравазацию и, как следствие, сгущение крови, нарастание её вязкости, наклонность к сладжированию и микротромбозу, т.е. нарушению микроциркуляции. Повреждения на клеточном уровне сопровождаются нарушением ферментативной активности: ингибирование ферментов цикла Кребса, активация гликолитических и лизосомальных ферментов, что вызывает нарушение обменных процессов в клетке.

При повреждении клетки, особенно в условиях гипоксии, образуется большое количество недоокисленных продуктов обмена, обусловливающих внутриклеточный ацидоз. Структурные изменения клетки характеризуются нарушением внутриклеточных органелл. Однако, образующиеся при повреждении клетки БАВ стимулируют процессы репаративной регенерации, что обеспечивает нейтрализацию действия этиологического фактора, а функция поврежденных клеток компенсируется за счет регенерации их новой популяции или гипертрофии оставшихся. В других случаях дефект, вызванный повреждением клеток, замещается соединительной тканью.

Повреждения на тканевом уровне характеризуются нарушением функциональных свойств, развитием патологического парабиоза в нервных структурах, перерождением тканей. Нарушение функциональных свойств сопровождается снижением функциональной подвижности, уменьшением функциональной лабильности. Патологический парабиоз в отличие от физиологического не приводит к восстановлению исходного состояния тканей, отмечается их перерождение (например, жировая дистрофия печени, коллагенозы и др.)

Защитно-компенсаторные процессы на тканевом уровне проявляются включением ранее не функционировавших капилляров, образованием новых микрососудов, что улучшает трофику поврежденных тканей.

Повреждения на органном уровне характеризуется снижением, извращением или потерей специфических функций органа, уменьшением доли участия его в общих реакциях организма. Например, при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца уменьшается доля участия сердца в адекватной гемодинамике. Компенсаторные реакции при этом формируются на уровне органа, системы и организма в целом, что приводит, например, к гипертрофии соответствующего отдела сердца, изменению его регуляции, что улучшает гемодинамику.

При повреждении на организменном уровне возникает генерализованное выпадение или ограничение той или иной функции (болезни ЦНС, эндокринные нарушения). При этом происходит сложная перестройка регуляторных процессов, обмена веществ, что в ряде случаев позволяет организму сохранить жизнь.

Патологическое действие повреждающих факторов реализуется на уровне функционального элемента (по А.М.Чернуху) – это микросистема, представляющая собой упорядоченный структурно-функциональный комплекс, составляющий интегральное целое, состоящий из клеточных и волокнистых образований органа, включающий все его ткани, на основе которого осуществляются обменные тканевые процессы. Каждый функциональный элемент состоит из паренхимы клеток, артериол, прекапилляров, капилляров, посткапилляров, венул, лимфатических капилляров, нервных волокон с рецепторами, соединительной ткани.

Функциональный элемент осуществляет:

а) транскапиллярный обмен кислорода, углекислоты и продуктов метаболизма;

б) регуляцию системной и регионарной гемодинамики благодаря наличию в нем резистивных и ёмкостных сосудов, артериоло- венулярных шунтов и резервных капилляров.

Функциональные элементы участвуют в общих реакциях повреждения и защитно-компенсаторных процессах за счет включения в работу резервных функциональных элементов ткани.

Структурные изменения обратного порядка возникают в любых клетках при их раздражении. Каждый орган обладает резервом. Так, повреждение определенной части сердечной мышцы может быть компенсировано за счет резерва неповрежденных волокон, благодаря чему функциональные расстройства могут отсутствовать длительное время. Возможна гипертрофия органа, что способствует компенсации нарушенных функций. Из спортивной практики известно, что некоторые мировые рекорды показывали спортсмены, несмотря на наличие у них компенсированного порока сердца. Следует иметь в виду, что различные структуры одного и того же органа имеют неодинаковое значение для его функции: незначительное повреждение проводящей системы сердца обусловливает тяжелые нарушения в деятельности сердца, а обширные повреждения самого миокарда могут вовсе не отразиться на деятельности сердца.

Таким образом, морфологические и функциональные изменения не находятся в прямо пропорциональной зависимости. Отсутствие выраженных функциональных расстройств, при наличии значительных морфологических изменений, свидетельствует о больших приспособительных возможностях организма. Патогенные агенты могут вызывать непосредственное повреждающее действие на органы (ожоги, отморожения). Многие патологические факторы вызывают функциональные изменения вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции функций организма (нарушение специфической функции органов или систем; нарушение кровообращения органов; нарушение нервной трофики и т.д.). Нарушение троякого нервного контроля часто является следствием воздействия патогенных факторов на рецепторы (экстра- и интероцепторы). В таких случаях наблюдаются различные патологические рефлексы, обусловливающие рефлекторные изменения как специфической функции органов, так и нарушения кровообращения и нервной трофики (так, при сильной боли развивается тахикардия, рефлекторный спазм сосудов, что в свою очередь нарушает функцию сердца, почек; в почках могут вырабатываться гипертензивные вещества, а длительный спазм коронарных сосудов ведет к стенокардии и инфаркту миокарда). Нередко при раздражении на месте травмы рецепторов и нервных проводников возникает так называемое невротическое состояние, а далее на его основе – кортико - висцеральное заболевание. Так, нарушение иннервации сопровождается трофической язвой конечности; при перерезке блуждающего нерва у животных развиваются дегенеративные изменения в миокарде. Одно и тоже патологическое явление может возникнуть неодинаковыми путями. Например, дистрофические изменения в миокарде могут быть следствием воспалительного процесса – миокардита, а также результатом сосудистых нарушений или расстройств нервной трофики. Психогенные факторы также могут явиться причиной болезни. Нарушение функции эндокринных желез (первично или вторично), в свою очередь, сопровождается нарушением обмена веществ в организме. Следовательно, при анализе общих патогенетических механизмов болезни, необходимо прежде всего разобраться в вопросе о том, что в данном случае относится к патологическим изменениям и что является мерой защиты. Важно затем изучить конкретные механизмы защиты, приспособления, компенсации, а также механизмы развития патологических изменений.

Значение изменений функции нервной системы в развитии болезни

Рассматривая роль нервной системы в патологии, необходимо, прежде всего, остановится на вопросе о значении нервной рецепции в возникновении патологических процессов. Подтверждением этого является то, что многие патологические процессы могут быть вызваны рефлекторно (денервация тканей или блокада новокаином рецепторов, изменяющих картину патологического процесса: так, травматический шок не развивается при травмировании денервированной конечности или блокаде рецепторов новокаином).

Роль нервной системы в условиях патологии, прежде всего, начинается с обеспечения защитных реакций организма, так как нервная система в процессе эволюции развивалась, как система, обеспечивающая приспособление и защиту организма, предупреждающая организм от действия патогенных факторов, осуществляя регуляцию сложных его функций. Однако, в условиях патологии нарушается и функция нервной системы, то есть приспособление организма становится несовершенным и наблюдаются неадекватные рефлекторные реакции, которые могут оказаться патологическими, нецелесообразными в данной конкретной ситуации – патологические рефлексы, не имеющие полезного значения для организма, то есть возникновение этих рефлексов неадекватно к конкретным условиям внешней и внутренней среды (стенокардия при спазме коронарных сосудов и возможность ее возникновения по условно-рефлекторному механизму; многие депрессорные вещества при гипертонии вызывают прессорный эффект; рвотный рефлекс при неукротимой рвоте; у здоровых людей тепловой раздражитель вызывает расширение сосудов, у больных гипертонической болезнью – сужение, т.е. патологический рефлекс; у здоровых людей мышечная работа вызывает расширение коронарных сосудов, а у больных стенокардией в ряде случаев мышечная нагрузка вызывает противоположный эффект, что также относится к патологическим формам рефлекторных реакций).

Формирование патологического рефлекса зависит от нарушений в различных звеньях рефлекторной дуги. Возникновение патологических рефлекторных реакций, видимо, связано с нарушением трофической функции нервной системы.

Нервная трофика – это нервное управление обменом веществ в тканях. Трофическое действие – это, прежде всего, повышение энергетического потенциала клетки. Выраженные патологические изменения в органах наблюдаются при извращении функции симпатической нервной системы, вызванном болевым раздражением тех или иных рецепторных зон. При этом происходит усиленный выброс катехоламинов из депо с последующим накоплением этих веществ в тканях, что и ведет к катастрофическим расстройствам. Перерыв путей трофического рефлекса в любом его звене при помощи фармакологических веществ ослабляет развитие дистрофических процессов в миокарде, желудке и печени. Безусловно большей частью трофический эффект представляет собой интегральную величину от влияния на функцию клетки и снабжающей ее сосуд. В каждой конкретной ситуации вклад в общий дистрофический процесс может быть разным. Кровеносный сосуд, который входит как единица в интегральное понятие «микрорайон», тоже подлежит дистрофии, в его стенке также наблюдаются изменения метаболизма, структуры и функции. Весьма актуальным является вопрос о природе трофического действия на клетку. Дистрофия возникает при патогенном действии на любое из трех звеньев трофического рефлекса. При этом важно отметить, что опасным является повреждение афферентной части рефлекторной дуги (трофические расстройства возникают рано и протекают тяжело). Эфферентные нервы без чувствительных нервов не могут осуществлять адекватный трофический контроль. Трофическое действие нервной системы – это не просто его импульсное действие. Аксональный ток играет роль в регуляции трофических процессов. В настоящее время удалось разделить импульсную и не импульсную (трофическую) активность нервов, связав последнюю прежде всего с аксональным током: нерв диктует ткани определенную направленность обмена. Нервная система не просто влияет на обмен в сторону повышения или понижения, а меняет его специфику. Возврат к эмбриональному обмену, переключение на онтогенетически более ранние механизмы обмена являются и признаками дистрофий (активируется гликолиз, пентозный цикл, угнетаются окислительные процессы, возникает метаболический хаос).

Большую роль в развитии патологического рефлекса играет механизм доминанты. Как известно, в обычных условиях ЦНС функционирует по принципу доминанты, вследствие чего в каждый конкретный момент времени преобладает, доминирует та или иная наиболее адекватная для данной ситуации физиологическая деятельность. Однако, в физиологических условиях механизм доминанты является весьма лабильным, в результате чего нервная система быстро перестраивает свою деятельность в зависимости от изменяющихся условий внешней среды. Патологическая доминанта отличается застойностью, что и определяет неадекватность ответной реакции. Так, при гипертонической болезни формируется патологическая доминанта в вазомоторном центре. Примером патологической доминанты являются также «фантомные» боли при ампутации конечности. Большое значение механизм доминанты имеет в развитии многих психических болезней. На основе сформировавшейся доминанты при стенокардии различные посторонние раздражители вызывают приступы болезни по механизму патологических безусловных и условных рефлексов; каузалгические сильные боли усиливаются даже при разговоре шепотом, тихой ходьбе; у больных столбняком судороги развиваются при любом постороннем раздражителе. Нужно отметить, что механизм доминанты в ряде случаев играет и положительное значение в сохранении жизни организма. Так, при умеренной кровопотере возникает застойный очаг возбуждения в сосудодвигательном центре, который способствует поддержанию артериального давления на уровне совместимом с жизнью. Однако, при длительном спазме сосудов развивается гипоксия почек, печени, вследствие чего в крови появляются сосудорасширяющие вещества и возникает необратимый коллапс. Также при длительной флексорной доминанте при травме конечности может развиться контрактура.

Зная ведущую роль явлений доминанты в развитие того или иного процесса, можно в тот период болезни, когда еще не возникли вторичные и органические нарушения, попытаться ликвидировать эту патологическую доминанту. Чтобы устранить патологическую доминанту нужно создать другу доминанту более сильную, чем патологическая.

Итак, изменения функции нервной системы играют большую роль в возникновении и развитии болезни. Наряду с этим, в процессе болезни возникают такие сдвиги внутренней среды, которые сами по себе вызывают нарушения функции нервной системы (изменение температуры тела, рН крови и тканевой жидкости и др.).

Необходимо отметить, что нервная система (в особенности центры головного мозга) весьма чувствительна к действию многих патогенных агентов. Часто при заболевании рано возникают нарушения высшей нервной деятельности – невротическое состояние, характеризующееся ослаблением функции корковых клеток (астенизация) и нарушением взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми центрами (гипоталамическая область, ретикулярная формация и др.). Вследствие нарушения регуляции функции внутренних органов вторично возникают сначала функциональные – «функциональная денервация органов», трофические нарушения и др., а затем и структурные изменения в них, что в свою очередь по механизму порочного круга поддерживает возникшие нарушения высшей нервной деятельности. На этом этапе заболевания нередко возникают патологические, условные рефлексы.

Учение об общем адаптационном синдроме (стрессе)

Стресс – генерализованная неспецифическая реакция организма, возникающая под действием факторов необычных по характеру, силе и /или длительности. Он характеризуется стадийными неспецифическими изменениями в организме и сопровождает человека всю жизнь – от первого до последнего вздоха. В целом, стресс или общий адаптациооный синдром (ОАС) – комплекс изменений, происходящих в организме под влиянием факторов внешней среды, обусловленный, во многом, реакцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) и способствующий поддержанию неспецифической устойчивости организма к патогенным агентам.

Впервые представление об ОАС было разработано канадским ученым Г.Селье. Он, показал, что в результате воздействия экстремальных факторов и активации ГГНС в организме возникает особое состояние, которое он назвал «стресс» - напряжение. Клиническое выражение стресса Г.Селье обозначил термином ОАС.

Стресс вызывается стрессорами, под которыми понимают, прежде всего раздражители, реально угрожающие гомеостазу – боль, гипоксию, голод, антигенную агрессию и множество других чрезвычайных факторов. Стрессогенно то, что вызывает потребность в новой адаптации. Стрессогенна смена стереотипа. По Селье «не имеет значения приятна или не приятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или адаптации». Согласно Г.Селье, «стресс – это аромат и вкус жизни, и избежать его может лишь тот, кто ничего не делает… Полная свобода от стресса означала бы смерть». (1974 г.)

Стресс – это неспецифический компонент ответа целостного организма на любой раздражитель, осуществляемый при участии нейроэндокринной системы. Он вызывает такую перестройку метаболизма и физиологических функций, которая резко повышает устойчивость организма к гибели.

Стресс классически протекает в три стадии.

Первая – стадия тревоги. Пусковыми факторами этой стадии являются: воздействие на организм чрезвычайного фактора, нарушающего гомеостаз (боль, холод, гипоксия, гипо – или гипербария и др.); отклонение от нормы различных параметров гомеостаза (рО2, рН, артериальное давление, ОЦК и др.). Ключевая роль в патогенезе стадии тревоги принадлежит ГГНС.

Систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники составляют следующие компоненты. Нейроны гипоталамуса синтезируют кортиколиберин, который по аксонам достигает сосудистого сплетения, опутывающего ножку гипофиза, сбрасывается в кровь и с током крови поступает в клетки передней доли гипофиза. В ответ аденогипофиз секретирует кортикотропин, который также с током крови достигает коры надпочечников и побуждает секрецию глюкокортикоидов, которые с кровью разносятся к органам – мишеням, где и проявляют свой эффект. В конечном итоге, именно от уровня секреции глюкокортикоидов зависят сдвиги, наблюдаемые в организме при развитии ОАС. Кортикостероиды и АКТГ были названы Г.Селье «адаптивными гормонами». В пусковом звене стресс- реакции большая роль принадлежит и симпатической нервной системе, сопровождающейся продукцией катехоламинов.

Таким образом, в первую стадию развития ОАС активируется ГГНС и происходит генерализованная мобилизация адаптивных механизмов, концентрация глюкокортикоидов в крови нарастает.

Вторая стадия – резистентности. Развиваются гипертрофия структурных элементов тканей и органов, обеспечивающих развитие повышенной резистентности организма не только по отношению к фактору, вызвавшему развитие ОАС, но и ко многим другим. Уровень глюкокортикоидов в крови значительно повышен.

Третья стадия – истощения – характеризуется расстройством механизмов нервной и гуморальной регуляции, доминированием катаболических процессов в тканях и органах, нарушением их функции. В итоге снижается общая резистентность и приспособляемость организма, нарушается его жизнедеятельность. В эту стадию развивается недостаточность глюкокортикоидной функции надпочечников, если первичный стрессор продолжает действовать и, более того, действие его усиливается, либо присоединяется еще один мощный стрессор другой природы.

В организме в ответ на стресс мобилизуются и антистрессорные механизмы. Они активируются как на уровне центральных механизмов регуляции, так и на уровне исполнительных органов. В головном мозге антистрессорные механизмы реализуются при участии ГАМКергических, дофаминергических, опиоидергических, серотонинергических нейронов. Продуцируемые этими нейронами вещества тормозят активацию ГГНС. В периферических органах и тканях стресслимитирующий эффект оказывают простагландины, аденозин, ацетилхолин, факторы антиоксидазной защиты. Они предотвращают или существенно снижают интенсификацию ПСОЛ, высвобождение и активацию гидролаз лизосом, предупреждают ишемию органов, язвенные поражения ЖКТ, дистрофические изменения.

Глюкокортикоиды и катехоламины вызывают в организме при стрессе мобилизацию энергетических ресурсов. Прежде всего, это касается углеводного обмена. Глюкокортикоиды и катехоламины ослабляют действие инсулина, подавляя его секрецию и действуя как его антагонисты, что приводит к снижению использования глюкозы крови инсулинозависимыми органами и тканями. Это можно охарактеризовать, как острую обратимую диабетоподобную перестройку некоторых аспектов обмена веществ, необходимую для поддержания приоритетного снабжения глюкозой органов и тканей, наиболее существенных для защиты от острой опасности. Конечно, при этом целый ряд органов и тканей, например, иммунная система, усаживаются на «голодный глюкозный паёк». Понижается потребление глюкозы соединительной тканью и синтез протеогликанов, включая защитные мукопротеиды желудка. Меньше глюкозы поглощают адипоциты и мышцы. Однако, для адекватного энергообразования в последних большое значение имеет гликогенолитический эффект катехоламинов. Пока в мышцах имеется гликоген, они могут усиливать энергообразоание без усиления захвата глюкозы из вне. Кроме того, глюкокортикоиды при стрессе стимулируют глюконеогенез в печени.

Влияние глюкокортикоидов на белковый обмен выражается в активации превращения глюкогенных аминокислот в глюкозу. С целью обеспечения этого процесса тормозится синтез белка в скелетных мышцах, соединительной ткани, костном мозге, лимфатических органах, коже, жировой ткани; развивается отрицательный азотистый баланс. В печени, ЦНС и сердце, наоборот, имеет место усиление продукции РНК и белков. В частности, усиливается синтез сократительных белков миокарда, альбумина и факторов свертывания в печени.

Глюкокортикоиды действуют и на липидный обмен; однако, их действие не одинаково в различных органах и даже в различных отсеках жировой ткани. На изолированные адипоциты глюкокортикоиды действуют как стимуляторы липолиза. Стимуляция липолиза приводит к повышению уровня НЭЖК в плазме, что позволяет некоторым органам и тканям использовать их в качестве энергетических эквивалентов.

Глюкокортикоиды с участием тканевого посредника – липомодулина сильно тормозят активность фосфолипазы А 2 и освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран, а значит – синтез простагландинов и лейкотриенов.

Г.Селье развил представление о том, что ОАС накладывает отпечаток на течение любого заболевания. Сейчас это не вызывает сомнения. Считается, что часто не столько действия самого патогенного фактора. Сколько обусловленные им дисгормональные расстройства составляют основу патогенеза ряда болезней. Заболевания, вероятность возникновения и тяжесть протекания которых увеличиваются стрессом, Селье назвал «болезнями адаптации» (язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки, онкологические заболевания, сахарный диабет, ожирение, атеросклероз, гипертоническая болезнь и др.). Возникновение и особенности течения таких болезней зависят от: 1) соотношения в крови концентраций АКТГ/СТГ; глюкокортикоиды/минералокортикоиды; 2) степени нарушения обмена глюкокортикоидов в тканях; 3) изменения чувствительности клеток к глюкокортикоидам; 4) наследственности, особенностей питания. Считается, что в норме преобладает секреция АКТГ и глюкокортикоидов. Преобладание же провоспалительных гормонов (СТГ, минералокортикоиды) усиливает воспалительные процессы и ухудшает течение патологии.

Стресс патогенен для лиц с недостаточностью стресслимитирующих механизмов (эндогенные опиаты, ГАМК, каталаза и супероксиддисмутаза, система простагландинов). Стрессогенная патология, в основном, касается инсулинозависимых органов и тканей.

Учение об ОАС позволило оценить значение ГГНС для организма; способствовало выяснению роли гипоталамуса в регуляции функции периферических желез внутренней секреции, заложила научные основы в понимании проблемы адаптации организма к действию факторов внешней среды.

В практической медицине знание основных закономерностей развития ОАС позволяет предупредить тяжелые осложнения, целенаправленно усиливать резистентность организма по отношению к экстремальным и чрезвычайным раздражителям. Теория Г.Селье дала теоретическое обоснование кортикостероидной терапии, научное объяснение неспецифической терапии (аутогемотерапия, иглоукалывание и др.).

ФОНОВЫЕ ВИДЫ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ.

ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА.

ОЗДОРОВИТЕЛЬНО-РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ

Оздоровительно-реабилитационная физическая культура – направленное использование физических упражнений в качестве средств лечения заболеваний и восстановления функций организма, нарушенных или утраченных вследствие заболеваний, травм, переутомления и других причин.

Её разновидностью является лечебная физическая культура, которая имеет широкий комплекс средств и методов (лечебная гимнастика, дозированная ходьба, бег и другие упражнения), связанных с характером заболеваний, травм или других нарушений функций организма (перенапряжение, хроническое утомление, возрастные изменения и др.). Средства её используются в таких режимах, как «щадящий», «тонизирующий», «тренирующий» и др., а формами проведения могут быть индивидуальные сеансы-процедуры, занятия урочного типа и др.

К фоновым видам физической культуры относят:

Гигиеническую физическую культуру, включённую в рамки повседневного быта (утренняя гимнастика, прогулки, другие физические упражнения в режиме дня, не связанные со значительными нагрузками);

Рекреативную физическую культуру, средства которой используются в режиме активного отдыха (туризм, физкультурно-оздоровительные развлечения).

Фоновая физическая культура оказывает оперативное влияние на текущее функциональное состояние организма, нормализуя его и способствуя созданию благоприятного функционального «фона» жизнедеятельности. Её следует рассматривать как компонент здорового образа жизни.

Развитие организма осуществляется во все периоды его жизни – с момента зачатия и до ухода из жизни. Это развитие называется индивидуальным, или развитием в онтогенезе. Каждый родившийся человек наследует от родителей врожденные, генетически обусловленные черты и особенности, которые во многом определяют индивидуальное развитие в процессе его дальнейшей жизни. Оказавшись после рождения в условиях автономного режима, ребенок быстро растет, увеличивается его масса, длина и площадь поверхности тела.

Как правило, юношеский возраст (16-21 год) связан с периодом созревания, когда все органы, их системы и аппараты достигают своей морфофункциональной зрелости. Зрелый возраст (22-60лет) характеризуется незначительными изменениями строения тела, а функциональные возможности во многом определяются особенностями образа жизни, питания, двигательной активности. Пожилому возрасту (61-74 года) и старческому (75 лет и более) свойственны физиологические процессы перестройки: снижение активных возможностей организма и его систем. Здоровый образ жизни, активная двигательная деятельность в процессе жизни существенно замедляют процессы старения.

В основе жизнедеятельности организма лежит процесс автоматического поддержания жизненно важных факторов на необходимом уровне, всякое отклонение от которого ведет к немедленной мобилизации механизмов, восстанавливающих этот уровень (гомеостаз).

Гомеостаз – совокупность реакций, обеспечивающих поддержание или восстановление относительно динамического постоянства внутренней среды и некоторых физиологических функций организма человека. Постоянство физико-химического состава поддерживается благодаря саморегуляции обмена веществ, кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения и других физиологических процессов.

МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА И ЕЕ ФУНКЦИИ.

Существует два вида мускулатуры: гладкая (непроизвольная) и поперечно-полосатая (произвольная). Гладкие мышцы расположены в стенках кровеносных сосудов и некоторых внутренних органах. Они сужают или расширяют сосуды, продвигают пищу по желудочно-кишечному тракту и так далее. Поперечно-полосатые мышцы – это все скелетные мышцы. Основа мышц – белки, составляющие 80-85% мышечной ткани. Главное свойство мышечной ткани – сократимость.

Скелетные мышцы входят в структуру опорно-двигательного аппарата, крепятся к костям скелета и при сокращении приводят в движение отдельные звенья скелета. Они участвуют в удержании положения тела и его частей в пространстве, обеспечивают движения при ходьбе, беге, плавании, глотании, дыхании и так далее. К поперечно-полосатым мышцам относится также и сердечная мышца, автоматически обеспечивающая ритмическую работу сердца на протяжении всей жизни.

Скелетные мышцы обладают способностью возбуждаться под влиянием нервных импульсов. Возбуждение проводится до сократительных структур (миофибрилл), которые, благодаря сократительным белкам – актину и миозину, сокращаясь, выполняют определенный двигательный акт - движение или напряжение.

У человека насчитывается около 600 мышц. В каждой мышце различают активную часть (тело мышцы) и пассивную (сухожилие). По функциональному назначению и направлению движений в суставах различают мышцы сгибатели и разгибатели, приводящие и отводящие, сфинктеры (сжимающие) и расширители. Мышцы, действие которых направлено противоположно, называются антагонистами, однонаправлено - синергистами.

Сила мышцы определяется весом груза, который она может поднять на определенную высоту (или способна удерживать при максимальном возбуждении, не изменяя своей длины). Сила мышцы зависит:

1) от суммы сил мышечных волокон, их сократительной способности;

2) от количества мышечных волокон в мышце и количества функциональных единиц, одновременно возбуждающихся при развитии напряжения;

3) от исходной длины мышцы;

4) от условий взаимодействия с костями скелета.

Сократительная способностьмышцы характеризуется ее абсолютной силой , то есть силой приходящееся на 1 см 2 поперечного сечения мышечных волокон (физиологического поперечника).

ПРИМЕР: икроножная мышца – 6,24 кг, трицепс – 16,8 кг.

ЦНС регулирует силу сокращения мышцы путем изменения количества одновременно участвующих в сокращении функциональных единиц, а также частотой посылаемых к ним импульсов. В процессе мышечного сокращения потенциальная химическая энергия переходит в кинетическую энергию движения.

Различают внутреннюю и внешнюю работу. Внутренняя работа связана с трением в мышечном волокне при его сокращении. Внешняя работа проявляется при перемещении собственного тела, груза, отдельных частей организма в пространстве. Она характеризуется КПД мышечной системы, то есть отношением производимой работы к общим энергетическим затратам (для мышц человека КПД составляет 15-20%, у физически развитых, тренированных людей этот показатель достигает 25-30%).

Сокращение и напряжение мышцы осуществляются за счёт энергии, освобождающейся при химических превращениях, которые происходят при поступлении в мышцу нервного импульса или нанесении на неё непосредственного раздражения.

Первичным источником энергии для сокращения мышцы служит расщепление аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Т.к. запасы АТФ в мышце незначительны, необходим непрерывный ресинтез АТФ. Он происходит за счёт энергии, получаемой от окисления питательных веществ. Химические превращения в мышце протекают как при наличии кислорода (в аэробных условиях), так и при его отсутствии (в анаэробных условиях).

Время развертывания аэробного пути образования АТФ составляет 3-4 минуты (у тренированных – до 1 минуты), максимальная мощность при этом 350-450 кал/мин/кг, время поддержания максимальной мощности – десятки минут. Кроме того, аэробный путь ресинтеза АТФ отличается универсальностью в использовании субстратов: окисляются все органические вещества организма и отличается высокой экономичностью - в ходе этого процесса идет глубокий распад исходных веществ до конечных продуктов СО 2 и Н 2 О.

Однако есть недостатки: 1) требует потребления кислорода, доставка которого в мышечную ткань обеспечивается дыхательной и сердечно-сосудистой системами, это связано с их напряжением и 2) развертывание пути продолжительно во времени и невелико по мощности. Поэтому мышечная деятельность не может быть полностью обеспечена аэробным процессом ресинтеза АТФ, и организм вынужден дополнительно использовать анаэробный путь образования АТФ, имеющий более короткое время развертывания и большую максимальную мощность процесса.

В анаэробных условиях необходимая энергия освобождается в процессе расщепления углеводов (гликогена и глюкозы). Под влиянием гликолетических ферментов они распадаются до молочной кислоты с выделением энергии. Между тем длительная деятельность мышцы возможна лишь при достаточном поступлении к ней кислорода, так как содержание веществ, способных отдавать энергию в анаэробных условиях постепенно падает. Из-за развившейся гипоксии (нехватки кислорода) не полностью восстанавливается АТФ, возникает так называемый кислородный долг и накапливается молочная кислота.

Таким образом, все энергетические расходы мышцы обеспечивает процесс окисления органических веществ. Установлено, что 1 грамм белка при окислении выделяет 4,1 ккал, 1 грамм жира – 9,3 ккал, 1 грамм углеводов – 4,1 ккал.Суточный расход энергии человека включает величину основного обмена (минимальное количество энергии, которую расходует человек в состоянии покоя 1500-1800 ккал) и энергию, необходимую для выполнения профессионального труда, спортивной деятельности.

По характеру выполняемой работы взрослое население может быть разделено на 4 группы:

суточный расход энергии

1. Профессии, не связанные с – 2000 – 3000 ккал.

физическим трудом

2. Механизированный труд – 3000 – 3500 ккал.

3. Немеханизированных труд – 3500 – 4500 ккал.

4. Тяжелый, немеханизированный – 4500 – 5000 ккал

труд, спортивная деятельность (в отдельных случаях 7000 – 8000 ккал).

Во время мышечной работы для увеличения газообмена усиливаются функции дыхания и кровообращения. Совместная работа систем дыхания и кровообращения оценивается рядом показателей: частотой дыхания, дыхательным объемом, легочной вентиляцией, ЖЕЛ, кислородным запросом, потребление кислорода, ЧСС, минутный объем крови.

Частота дыхания . Средняя ЧД в покое – 15-18 циклов в минуту. Один цикл: вдох, выдох, дыхательная пауза. У спортсменов – 6-12 циклов в минуту за счет увеличения дыхательного объема. При физической работе – 20-40 циклов в минуту.

Дыхательный объем – количество воздуха, проходящее через легкие при одном дыхательном цикле. В покое - 200-300 мл., при физическое работе – до 500 мл и более.

Легочная вентиляция – объем воздуха, проходящий через легкие за 1 минуту (ДО х ЧД). В покое 5-9 л. при интенсивной физической работе – до 150-180л.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ ) – максимальный объем воздуха, выдыхаемый после максимального вдоха (прибор – спиртометр). Средние значения ЖЕЛ у мужчин 3800-4200 мл, у женщин 3000-3500, у спортсменов до 7000 у мужчин, до 5000 у женщин.

Кислородный запрос – количество кислорода необходимое организму в 1 минуту. В покое – 250-300мл. при интенсивной физической работе может увеличиваться в 20 раз.

Суммарный (общий) кислородный запрос – количество кислорода необходимое для выполнения всей предстоящей работы. ПРИМЕР: в беге на 400 м. о.к.з. = 27л.

Максимальная потребность кислорода (МПК) – наибольшее количество кислорода, который может усвоить организм при предельно напряженной для него работе. У не занимающихся спортом МПК 2-3,5 л/мин. У спортсменов (особенно занимающихся циклическими видами спорта) – у женщин 4 л/мин., у мужчин – 6 л/мин. МПК является показателем аэробной (кислородной) производительности организма.

Когда в клетки тканей поступает меньше кислорода, чем нужно для полного обеспечения потребности в энергии, возникает кислородное голодание или гипоксия. Гипоксия наступает по внешним и внутренним причинам.

Внешние причины – загрязнение воздуха, подъем на высоту (в горы, полет на самолете). В этих случаях падает парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе и снижается количество кислорода поступающего в кровь для доставки к тканям.

Внутренние причины – состояние дыхательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, проницаемости стенок альвеол и капилляров, количества эритроцитов в крови и процентного содержания в них гемоглобина, способности усваивать доставляемый кислород.

Двигательная активность человека, занятия физическими упражнениями и спортом оказывают существенное влияние на развитие и состояние сердечно-сосудистой системы. Кровь в организме под воздействием работы сердца находится в постоянном движении. В покое кровь совершает полный кругооборот за 21-22 сек., при физической работе - за 8 сек и менее. В результате такого увеличения скорости кровотока значительно повышается снабжение тканей организма кислородом и питательными веществами. Ни один орган не нуждается столь сильно в тренировке и не поддается ей столь легко, как сердце. Работая с большой нагрузкой при выполнении физических упражнений, сердце неизбежно тренируется. Расширяются границы его возможностей, оно приспосабливается к перекачке количества крови намного большего, чем это может сделать сердце натренированного человека. В процессе регулярных занятий физическими упражнениями и спортом, как правило, происходит увеличение массы сердечной мышцы и размеров сердца. Масса сердца у нетренированного – 300 гр. у тренированного – 500гр.

Показателями работоспособности сердца являются: частота пульса (ЧСС), кровяное давление, систолический и минутный объем крови.

Частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений. В покое пульс здорового человека 60-70 уд/мин. (10-12 уд/10сек). ЧСС – наиболее удобный и информативный показатель интенсивности нагрузки, особенно в циклических видах спорта. Физиологи определяют 4 зоны интенсивности нагрузки по ЧСС:

0 зона – характерна аэробным процессом энергообразования при ЧСС до 130 уд/мин (21-22 уд./10сек). Кислородного долга не возникает. Применяется в целях разминки, для восстановления или для активного отдыха.

I зона – ЧСС = 130-150 уд/мин (22-25 уд/10 сек). Наиболее типична для начинающих спортсменов, так как прирост достижений и потребление 0 2 (с аэробным энергообеспечением) происходит у них с ЧСС = 130 уд/мин (т.н. рубеж или порог готовности).

II зона – ЧСС = 150-180 уд/мин (25-30 уд/10 сек). Подключаются анаэробные механизмы энергообеспечения (150 уд/мин – порог анаэробного обмена – ПАНО). Однако у слабо подготовленных спортсменов ПАНО может быть и при 130-140 уд/мин, а хорошо тренированных – 160-165 уд/мин.

III зона – ЧСС более 180 уд/мин (30 уд/10 сек) – совершенствуются анаэробные механизмы энергообеспечения, на фоне значительного кислородного долга.

Кровяное давление – создается силой сокращения желудочков сердца и упругостью стенок сосудов. В норме у здорового человека в возрасте 18-40 лет в покое АД 120 / 75 мм. рт. ст. (120 – систолическое, 75 – диастолическое). Постоянная разность давления обеспечивает непрерывный ток крови по кровеносным сосудам.

Физическая работа способствует расширению кровеносных сосудов, снижению тонуса их стенок, а умственная работа, так же как и нервно-эмоциональное напряжение, приводит к сужению сосудов, повышению тонуса их стенок и даже спазмам. Такая реакция особенно свойственна сосудам сердца и мозга. Длительная напряженная умственная работа, частое нервно-эмоциональное напряжение, не сбалансированные с активными движениями и с физическими нагрузками, могут привести к ухудшению питания, к стойкому повышению кровяного давления, которое, как правило, является главным признаком гипертонической болезни. Свидетельствует о заболевании также и гипотония, это может быть следствием ослабления деятельности сердечной мышцы.

В результате специальных занятий физическими упражнениями и спортом кровяное давление претерпевает положительные изменения. Предельная ЧСС у тренированных людей при физической нагрузке может находиться на уровне 200-240 уд/мин. (33-40 уд/10 сек), а систолическое давление на уровне 200 мм. рт. ст. Нетренированное сердце такой ЧСС достигнуть просто не может, а высокое АД даже при кратковременной напряженной деятельности могут явиться причиной предпатологических и даже патологических состояний.

Систолический объем крови – это количество крови, выбрасываемое левым желудочком сердца при каждом его сокращении. В покое у нетренированного – 50-70 мл, у тренированного – 70-80 мл; при интенсивной мышечной работе – соответственно – 100-130 мл и 200 мл и более.

Минутный объем крови – количество крови, выбрасываемое желудочком за 1 минуту. Наибольший систолический объем наблюдается при ЧСС 130-180 уд/мин (22-30 уд/10 сек), при этом объем циркулируемой крови способен возрастать до 18 л/мин у нетренированных и до 40 л/мин у тренированных. При ЧСС выше 180 уд/мин (30 уд/10 сек) систолический объем начинает снижаться. Поэтому наилучшие возможности для тренировки сердечно-сосудистой системы имеют место при физических нагрузках, когда ЧСС – 130-180 уд/мин (22-30 уд/10 сек), особенно в занятиях циклическими видами спорта на открытом воздухе.

При переходе крови из капилляров в вены давление падает до 10-15 мм. рт. ст., что значительно затрудняет возврат крови к сердцу, так как ее движению препятствует еще и сила гравитации. При малоподвижном образе жизни, венозная кровь может застаиваться (к примеру в брюшной полости или в области таза при длительной сидении). Вот почему движению крови по венам способствует деятельность окружающих их мышц, т.н. «мышечныйнасос».

Сокращаясь и расслабляясь, мышцы то сдавливают вены, то прекращают этот процесс, давая им расправиться, тем самым способствуя продвижению крови по направлению к сердцу, в сторону пониженного давления, так как движению крови в противоположную от сердца сторону препятствуют клапаны, имеющиеся в венозных сосудах. Чем чаще и активнее сокращаются и расслабляются мышцы, тем большую помощь сердцу оказывает мышечный насос. Особенно активно он работает при (ходьбе, беге, плавании, беге на лыжах, коньках). Кроме того, мышечный насос способствует более быстрому отдыху сердца и после интенсивной физической нагрузки.

После резкого прекращения длительной, достаточно интенсивной циклической работы (ходьба, бег) может наступить гравитационный шок. Прекращение ритмичной работы мышц нижних конечностей сразу лишает помощи систему кровообращения: кровь под действием гравитации остается в крупных венозных сосудах ног, движение ее замедляется, резко снижается возврат крови к сердцу, а от него в артериальное сосудистое русло, давление артериальной крови падает, мозг оказывается в условиях пониженного кровоснабжения и гипоксии. Как результат этого явления – головокружение, тошнота, обморочное состояние. Об этом необходимо помнить и не прекращать резко движения циклического характера сразу после финиша, а постепенно (3-5 мин) снижать интенсивность.

При интенсивной мышечной работе, как правило, наступает двигательная гипоксия. Чтобы полнее обеспечить себя кислородом в условиях гипоксии, организм мобилизует мощные компенсаторные физиологические механизмы. Например, при подъеме в горы увеличиваются частота и глубина дыхания, количество эритроцитов в крови, процент содержания в них гемоглобина, учащается работа сердца. Если при этом выполнять физические упражнения, то повышенное потребление О 2 мышцами и внутренними органами вызывает дополнительную тренировку физиологических механизмов, обеспечивающих кислородный обмен и устойчивость к недостатку О 2 .

Большую роль в регуляции кислородного обмена имеет углекислота, являющаяся основным раздражителем дыхательного центра, который располагается в продолговатом отделе головного мозга. Изменение содержания углекислого газа в крови оказывает влияние на регуляторные механизмы, обеспечивающие улучшение снабжения организма О 2 , и служит мощным регулятором в борьбе с гипоксией. Наиболее доступный способ выработки устойчивости к гипоксии – упражнения с задержкой дыхания.

оказывают двойной тренирующий эффект: повышают устойчивость к кислородному голоданию и, увеличивая мощность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, способствуют лучшей утилизации кислорода.