มะเร็งลำไส้ระยะที่ 1. สัญญาณและอาการหลักของมะเร็งลำไส้ อาการมะเร็งลำไส้ ได้แก่
โรคบางอย่างในแง่ของระดับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายสามารถเปรียบเทียบได้กับโรคมะเร็ง มะเร็งของอวัยวะใด ๆ เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงซึ่งแม้จะมีอคติมากมายเกี่ยวกับการกลับไม่ได้ของกระบวนการนี้ แต่ก็สามารถและควรได้รับการรักษา
นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ตัวเองมีโอกาสใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ และอาการบวมของลำไส้ก็ไม่มีข้อยกเว้น
มะเร็งของอวัยวะนี้เป็นการก่อตัวของมะเร็งซึ่งในขณะที่ดำเนินไปอาจส่งผลต่อทุกส่วนของลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามเนื้องอกส่วนใหญ่มักเกิดในลำไส้ใหญ่ ในทางการแพทย์เรียกโรคนี้ว่า“ ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก”
สถิติ
ในรัสเซียการวินิจฉัยนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
องค์การอนามัยโลกได้ทำการศึกษาเปรียบเทียบหลายครั้งพบว่าเป็นมะเร็งลำไส้ที่ครองตำแหน่งผู้นำในการเสียชีวิตจากการวินิจฉัยเนื้องอกในประชากรหญิงเป็นเวลาหลายปีและในอันดับที่สาม - ในกลุ่มผู้ชาย
ทุกๆปีชาวรัสเซียมากกว่า 50,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ในระหว่างการตรวจ ในขณะเดียวกันผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีมักเจ็บป่วยบ่อยที่สุด
นี่คือลักษณะการเปรียบเทียบ:
- สำหรับผู้หญิง 150,000 คนที่เสียชีวิตจากโรคมะเร็ง 17% ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่
- ต่อผู้เสียชีวิต 177,000 คน - มีผู้ป่วยเพียง 11.9% เท่านั้นที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคประเภทนี้
เนื่องจากความชุกของพยาธิวิทยาบ่อยขึ้นในประชากรหญิงจึงขอแนะนำให้พิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและสัญญาณหลักของการแสดงออกในกลุ่มเป้าหมายนี้
อาการทั่วไป
ความร้ายกาจและการเสียชีวิตสูงจากเนื้องอกมะเร็งชนิดนี้อยู่ในความลับของโรคในระยะยาว กระบวนการฟักตัวอาจใช้เวลาหลายปีในทางปฏิบัติไม่ได้แสดงตัวตน แต่อย่างใด และเมื่ออาการของผู้ป่วยใกล้ถึงขั้นวิกฤตร่างกายจะเริ่มส่งสัญญาณ "ความทุกข์"
ลดน้ำหนัก
อาการที่สำคัญมากซึ่งเป็นหลักฐานที่ชัดเจนว่ามีบางอย่างผิดปกติกับบุคคล น่าเสียดายที่ผู้หญิงหลายคนไม่ให้ความสำคัญกับการลดน้ำหนักอย่างไม่มีเหตุผลมีความสุขมากจนน้ำหนักลดลงอย่างง่ายดาย
ในขณะเดียวกันเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งของอวัยวะนี้ในเวลานั้นมีน้ำหนักตัวลดลงอย่างเห็นได้ชัด (อย่างน้อย 7-8 กิโลกรัม) เป็นที่น่าสังเกตว่าคนมักมีคุณภาพสูงและ กินดีและน้ำหนักก็ลดลงอย่างดื้อ ๆ.
นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการมีเนื้องอกมะเร็งในร่างกายบังคับให้อวัยวะหลักและระบบของกิจกรรมที่สำคัญทั้งหมดทำงานในโหมดที่ใช้งานได้มากขึ้นซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญและผู้ป่วยจะสูญเสียน้ำหนักโดยธรรมชาติ
ความอยากอาหารลดลง
ปรากฏการณ์นี้ยิ่งเด่นชัดมากขึ้นระยะของโรคก็จะยิ่งสูงขึ้น ด้วยความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของการเติบโตของการศึกษาความไม่เต็มใจที่จะกินมักจะทำให้เบื่อหน่ายและปฏิเสธที่จะกินตามหลักการ
มักจะมีสถานการณ์เมื่อร่างกายเลือกผลิตภัณฑ์บางประเภทที่ ปฏิเสธที่จะใช้ - ส่วนใหญ่มักเป็นเนื้อสัตว์ ดังนั้นลำไส้จึงพยายามลดภาระของอวัยวะตามธรรมชาติซึ่งไม่สามารถทำงานได้เต็มที่อีกต่อไป
โรคโลหิตจาง
สาเหตุหลักสำหรับการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางในพยาธิสภาพของส่วนของลำไส้คือการลดการดูดซึมของธาตุที่มีประโยชน์เข้าสู่เลือด (โดยเฉพาะส่วนประกอบที่มีธาตุเหล็ก) ลักษณะเลือดออกภายในเป็นระยะ ๆ ของโรคนี้ยังส่งผลต่อปริมาณเหล็กในทางที่ไม่ดี
ระดับฮีโมโกลบินลดลงและเกิดภาวะโลหิตจาง นอกจากนี้การปรากฏตัวของมันสามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ
อ่อนเพลียเมื่อยล้า
หากในระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยาความอ่อนแอและความเมื่อยล้าเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นตอน ๆ ดังนั้นในขั้นตอนที่ร้ายแรงกว่าจะกลายเป็นเรื่องปกติ มีการเพิ่มอาการปวดหัวซึ่งบรรเทาได้ยากด้วยยาแก้ปวดซึ่งมักจะน้อยลง - อาการคลื่นไส้โดยไม่มีสาเหตุ
อุณหภูมิสูงขึ้น
อาการนี้ไม่จำเป็นสำหรับ oncodiagnoses ทั้งหมดอย่างไรก็ตามในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่คงอยู่เป็นเวลานานถือเป็นปรากฏการณ์ที่จำเป็น สำหรับเขาแล้วพยาธิวิทยาประเภทนี้มักถูกระบุอย่างแม่นยำ
เนื่องจากกระบวนการอักเสบซึ่งมีผลทำลายลำไส้มีผลเป็นพิษต่อร่างกายของผู้หญิงโดยรวม เมื่อเทียบกับภูมิหลังของความมึนเมาจะเกิดการระเบิดของอุณหภูมิ
อาการในท้องถิ่น
อาการในท้องถิ่นของโรคยังจัดเป็นอาการหลักสาเหตุหลักคือการปรากฏตัวของการก่อตัวของมะเร็งในลำไส้เล็ก
เรอ
การกำจัดก๊าซออกจากกระเพาะอาหารในโรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยกลิ่นเหม็นเน่าเฉพาะที่เกิดจากการกักเก็บอาหารและการเริ่มต้นของการสลายตัว เป็นปรากฏการณ์ที่หยุดนิ่งเหล่านี้ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเรอจากส่วนผสมของไฮโดรเจนซัลไฟด์และแอมโมเนีย
อิจฉาริษยา
มาพร้อมกับการมีรสเปรี้ยวในปาก ภายใต้อิทธิพลของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวซึ่งไม่ได้ถูกกำจัดออกจากร่างกายในเวลาที่เหมาะสมกรดในกระเพาะอาหารและน้ำย่อยจะถูกขับออกไปเผาผลาญเนื้อเยื่ออ่อนของอวัยวะภายในและสิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่าอิจฉาริษยาเกิดขึ้น
ท้องหนัก
ลำไส้ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดของระบบย่อยอาหารมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของมอเตอร์และการหลั่งของระบบทางเดินอาหาร แต่ในสภาพของเนื้องอกวิทยาเขาไม่สามารถปฏิบัติงานที่ได้รับมอบหมายได้อย่างเต็มที่มีหลาย ๆ คนคุ้นเคยกับความรู้สึกหนักอึ้งในกระเพาะอาหาร
เป็นที่น่าสังเกตว่าปรากฏการณ์นี้ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับปริมาณอาหารและไม่สามารถเกิดจากการกินมากเกินไป นอกจากนี้ในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งลำไส้ ความรุนแรงเกิดขึ้นเองและไม่สามารถควบคุมได้
น้ำในช่องท้อง
แท้จริงสหายหลักของพยาธิวิทยา ด้วยการเพิ่มจำนวนของเซลล์มะเร็งที่ใช้งานอยู่การทำงานของ resorptive จะลดลง ระบบน้ำเหลืองในสภาวะดังกล่าวไม่สามารถปฏิบัติตามความรับผิดชอบที่ได้รับมอบหมายได้อย่างเต็มที่ ของเหลวจะไม่ถูกขับออกมาเต็มปริมาตรและส่วนเกินจะสะสมอยู่ในกระเพาะอาหาร นี่คือลักษณะของโรคท้องมาน
การปรากฏตัวของปรากฏการณ์นี้ช่วยให้สามารถคาดเดาได้ค่อนข้างไม่ดีเกี่ยวกับการรักษาโรคและลดโอกาสในการฟื้นตัวของผู้ป่วยและความสามารถในการมีชีวิตที่สมหวังไม่มากก็น้อย
ความผิดปกติ
ความผิดปกติของอุจจาระในลักษณะที่แตกต่างกันกับการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในบริเวณลำไส้มักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาการปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยไม่รุนแรงเกินไป แต่นานมาก
ในขณะเดียวกันยาก็สามารถทำให้ "อาการ" นี้เป็นกลางได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น ความผิดปกติของลำไส้ไม่ปรากฏในทันที แต่เป็นการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในร่างกายของผู้หญิง ยิ่งเวทีร้ายแรงมากเท่าไหร่ก็ยิ่งยากที่จะควบคุมปรากฏการณ์นี้
อุจจาระกลายเป็นของเหลวรู้สึกเหมือนไม่หยุด ธรรมชาติของมันคือความไม่สมดุลระหว่างของเหลวที่ดูดซึมเข้าสู่อวัยวะต่างๆของร่างกายและการหลั่งที่ถูกกำจัดออกไป นอกจากนี้ผลเสียของความผิดปกติของมะเร็งร่วมกับเคมีบำบัดยังทำให้ท้องเสีย ทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น
บ่อยครั้งในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยมักกังวลเกี่ยวกับอาการท้องผูกเป็นเวลานาน อุจจาระมักจะลื่นไหลและมีเลือดปน เกิดขึ้นกับพื้นหลังของเนื้องอกเมื่อผู้ป่วยใช้ชีวิตประจำวันเป็นส่วนใหญ่หรือรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล อาการท้องผูกยังปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกอยู่ในส่วนโค้งของลำไส้ทำให้อุจจาระออกได้ยาก
เลือดในอุจจาระ
การมีเลือดอยู่ในอุจจาระสลับกับเมือกเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพัฒนาการของเนื้องอกวิทยา เลือดออกเกิดขึ้นในบางส่วนของอวัยวะโดยเป็นปฏิกิริยาต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายของเซลล์มะเร็งต่อเนื้อเยื่ออ่อนและผ่านทางทวารหนักชิ้นส่วนของเลือดจะถูกขับออกไปพร้อมกับอุจจาระ
สถานะของสุขภาพในกรณีของความผิดปกติของอุจจาระตามกฎแย่ลงเมื่อเทียบกับสัญญาณที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ มีการเพิ่มการละเมิดกิจกรรมทางเดินปัสสาวะและการเปลี่ยนสีของผิวหนัง - ซีดและไม่มีชีวิตชีวาภายใต้อิทธิพลของความมึนเมา
อาการปวดกระดูกเชิงกราน
ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องจากบริเวณอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงเริ่มในระยะที่ 3 ถึง 4 ของโรค ในขณะเดียวกันยาที่มีสเปกตรัมการออกฤทธิ์โดยตรงก็ไม่สามารถหยุดความเจ็บปวดได้ ถ้าลดเกณฑ์ได้ 60% นี่คือชัยชนะแล้ว
ผลกระทบต่อร่างกายนี้มี "โรคลำไส้แปรปรวน" เนื่องจากความผิดปกติของมัน อวัยวะนั้นบวมขึ้นทำให้เกิดการรบกวนของอุจจาระ (ท้องร่วงท้องผูก) และมีอาการปวดดึงในบริเวณอุ้งเชิงกราน บ่อยครั้งอาจเกิดจากการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในอุ้งเชิงกรานที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีนี้ความรู้สึกจะรุนแรงมากขึ้น
ปัสสาวะลำบาก
ในร่างกายที่แข็งแรงกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ด้วยการวินิจฉัยทางเนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินอาหารในระยะหนึ่งทำให้เกิดปัญหา รู้สึกยากที่จะเริ่มขั้นตอน กระแสที่เชื่องช้าและบางอาจเป็นลักษณะเฉพาะของปรากฏการณ์ บางครั้งปัสสาวะอาจปนเลือดปนออกมา
ในขณะที่พยาธิวิทยาดำเนินไปผู้หญิงที่ปัสสาวะออกอาจรู้สึกแสบร้อนอย่างรุนแรงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในองค์ประกอบของปัสสาวะ
หากมีการวินิจฉัยภาพทางคลินิกของเนื้องอกอย่างสมบูรณ์จะเห็นได้ว่าลูเมนของลำไส้ใหญ่ขยายตัวหรือในทางตรงกันข้ามแคบลง จากนี้ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้น
ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้จำนวนมากไม่พบอาการข้างต้นทั้งหมดร่วมกันซึ่งค่อนข้างปกติ อาการสะสมที่สมบูรณ์นั้นหายากมาก อย่างไรก็ตามการมีสองสัญญาณหรือมากกว่านั้นเป็นเหตุผลที่จะต้องได้รับการตรวจหาเนื้องอกวิทยา
หากคุณพบข้อผิดพลาดโปรดเลือกข้อความและกด Ctrl + Enter.
มะเร็งลำไส้เป็นการเสื่อมของเยื่อบุผิวต่อมส่วนใหญ่ของทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ สัญญาณแรกของโรคมักสับสนกับความผิดปกติของลำไส้ดังนั้นการวินิจฉัยจึงมีความซับซ้อนและการรักษาไม่ได้ดำเนินการอย่างทันท่วงที
มะเร็งลำไส้ใช้เวลานานแค่ไหนและสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?
สาเหตุของมะเร็งลำไส้
สาเหตุทั้งหมดของมะเร็งลำไส้ยังไม่เป็นที่เข้าใจเนื่องจากมะเร็งลำไส้จะแสดงตัวต่อหน้าอาการต่างๆ
ในปัจจุบันปัจจัยที่พบบ่อยในด้านเนื้องอกวิทยาในด้านระบบทางเดินอาหารเป็นที่รู้จักกันอย่างแม่นยำ:
- การก่อตัวของติ่งเนื้อ (เนื้องอกที่อ่อนโยนบนเยื่อเมือก);
- กระบวนการรักษาที่ยาวนาน (จาก 10 ปี) ของโรคเช่นโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- การปรากฏตัวของ polyposis ในครอบครัว adenomatous ของลำไส้ใหญ่
- การตรวจหาติ่งเนื้อลำไส้ในญาติในเลือด
- การตรวจหาหรือรักษามะเร็งลำไส้ในญาติสายโลหิต
ระบาดวิทยา
มะเร็งลำไส้ในทางการแพทย์มีชื่อทางการว่า "มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก"
ชื่อเรียกรวมกันประกอบด้วยสองคำ: "คอลัมน์" และ "ทวารหนัก"
ตรวจพบเนื้องอกหลักที่เป็นมะเร็งจำนวนสูงสุดในบริเวณลำไส้ที่เกี่ยวข้อง
คุณสมบัติทางระบาดวิทยาหลักคือ:
- มันครองตำแหน่งผู้นำในโครงสร้างของโรคมะเร็งรองจากมะเร็งปอดและมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ชายเช่นเดียวกับมะเร็งเต้านมในผู้หญิง
- มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาถือเป็นรูปแบบทางสัณฐานวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ (การเสื่อมของเนื้องอกในลำไส้ที่เป็นมะเร็งซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม)
- โอกาสในการเกิดมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาในลำไส้ประมาณ 95% อุบัติการณ์ของซาร์โคมาและเนื้องอกประเภทอื่น ๆ ไม่เกิน 3%
- การแปลที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอก: ประมาณ 50% ในทวารหนักมากถึง 40% ในลำไส้ใหญ่ sigmoid ประมาณ 7% ในลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากในลำไส้ใหญ่ที่ลดลงประมาณ 3% ในลำไส้ใหญ่ตามขวาง
- ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพบเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ (มากกว่า 50%) ในการวินิจฉัยโดยพบในผู้ชายมากถึง 60%
- มะเร็งลำไส้เกิดขึ้นทั้งในวัยหนุ่มสาวและวัยผู้ใหญ่อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลันจะเริ่มขึ้นหลังจาก 45 ปีจุดสูงสุดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 65 ปี
อาการมะเร็งลำไส้
อาการบางอย่างของความเสียหายในลำไส้ปรากฏขึ้นอยู่กับรูปแบบของการพัฒนาของมะเร็ง:
รูปแบบ Stenotic
ในรูปแบบนี้ลูเมนในลำไส้จะแคบลงเนื้องอกที่ก้าวหน้าจะสร้างการปิดกั้นสำหรับการถอนอุจจาระตามธรรมชาติ สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดจากมะเร็งลำไส้จุกเสียดและท้องผูกอย่างต่อเนื่อง อาการของโรคมะเร็งในระยะเริ่มต้นนั้นไม่ปรากฏให้เห็นจริงเนื่องจากลูเมนไม่แคบพอ: มีอาการปวดเล็กน้อยแทบมองไม่เห็นในทางปฏิบัติ มีอาการบวมเล็กน้อยในระยะแรก
แบบฟอร์ม Enterocolitis
อาการเริ่มต้นอยู่ในการล้างลำไส้หลายประเภท: อาการท้องผูกเป็นเวลานานจะถูกแทนที่ด้วยอาการท้องร่วง สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นหากมะเร็งเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของอวัยวะ ความเหลวของอุจจาระถูกกระตุ้นซึ่งนำไปสู่กระบวนการหมัก
แบบฟอร์ม Dyspeptic
อาการเริ่มแรกจะคล้ายกับความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหารมากขึ้นคืออาการเสียดท้องอย่างต่อเนื่องเรอเปรี้ยวรสขมในปาก อาการนี้ไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด แต่มีอาการไม่สบายตัว
แบบฟอร์มโลหิตจาง
พบแบบฟอร์มที่คล้ายกันในระหว่างการตรวจสอบเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่โรคโลหิตจางเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติเนื่องจากโรคนี้มีสาเหตุมาจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง โรคโลหิตจางไม่มีอาการเฉพาะ
รูปแบบหลอกอักเสบ
นี่เป็นรูปแบบของรอยโรคที่อันตรายที่สุดเนื่องจากมีการละเมิดในช่องท้องเองโดยมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบ สัญญาณของรูปแบบนี้มีความเฉพาะเจาะจงซึ่งปรากฏในช่วงกลางของโรค: ไข้ในมะเร็งลำไส้อาเจียนคลื่นไส้
แบบฟอร์มกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
เนื้องอกชนิดนี้คล้ายกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ สัญญาณแรกคือการปัสสาวะเจ็บปวดบางครั้งอาจมีเลือดปน ความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งอยู่ติดกับกระเพาะปัสสาวะและการลุกลามอย่างรวดเร็วกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของระบบขับถ่ายที่รุนแรงขึ้น
มะเร็งลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับอาการจะค่อยๆ ในตอนแรกสัญญาณเล็ก ๆ น้อย ๆ จะปรากฏขึ้นจากนั้นการให้อภัยจะตามมา
ในระยะแรกของมะเร็งลำไส้ด้วยการวินิจฉัยที่ไม่รู้หนังสือผู้คนจะเริ่มการรักษาอวัยวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง อาการอาจบ่งบอกถึงโรคกระเพาะหรือแผล แต่ในความเป็นจริงอาการเหล่านี้เป็นเพียงสาเหตุหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งเท่านั้น
ดังนั้นในกรณีที่มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการขอแนะนำให้ทำการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูง
อายุขัยของมะเร็งลำไส้
โรคมะเร็งไม่สามารถรักษาให้หายได้เสมอไปและหากกำจัดออกไปแล้วคุณภาพและระยะเวลาของชีวิตจะลดลงไม่รวมกรณีของการให้อภัย
อายุขัยหลังจากเนื้องอกในลำไส้เกี่ยวข้องกับคำถามสองข้อ:
- ประการแรกขึ้นอยู่กับคุณภาพและระยะเวลาของชีวิตหลังจากการตรวจพบพยาธิสภาพจำนวนมาก
- ความถี่ของการขอรับการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาโรคในระยะแรก
โดยปกตินักวิทยาศาสตร์จะกำหนดเส้นแบ่งเพื่อความอยู่รอดเมื่อห้าปีหลังจากการปฏิบัติการและการกู้คืนชุดหนึ่ง
ในช่วงเวลานี้มีโอกาสในการบรรเทาอาการแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ร้อยละการปรากฏตัวของเนื้องอกใหม่
การอยู่รอดขึ้นอยู่กับ:
- อายุของผู้ป่วย
- ภาวะแทรกซ้อนและโรคที่เกี่ยวข้อง
- เสพติด;
- สภาพความเป็นอยู่;
- การปรากฏตัวของความเครียดภาวะซึมเศร้า
จากข้างต้นอายุเป็นปัญหาใหญ่ที่สุดเนื่องจากไม่มีการปรับเปลี่ยน
การดำเนินชีวิตที่ถูกต้องโดยปราศจากนิสัยเชิงลบการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมพร้อมการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มเปอร์เซ็นต์การฟื้นตัวและการยืดอายุได้อย่างมีนัยสำคัญผ่านการวินิจฉัยยาและการผ่าตัด
การมีชีวิตต่อเนื่องยาวนานเป็นไปได้ด้วยการกำจัด (การผ่าตัด) ส่วนหนึ่งของลำไส้เช่นเดียวกับการใส่โคลอสโตมี (รูที่อุจจาระจะถูกขับออกนอกทวารหนัก)
Colostomy ถือเป็นวิธีการเสริมเพื่อบรรเทาในการรักษาคุณภาพชีวิตในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น
นอกจากนี้การฟื้นตัวขึ้นอยู่กับเวลาที่ตรวจพบเนื้องอกในลำไส้การรักษาจะประสบความสำเร็จมากขึ้น
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นเพื่อรับการตรวจที่จะกำหนดขนาดของเนื้องอกที่ไม่มีนัยสำคัญได้อย่างทันท่วงที
การวิจัยในช่วงเวลาหนึ่งปีจะช่วยป้องกันการก่อตัวของมะเร็งลำไส้ในรูปแบบที่รุนแรงขึ้น
เวลานี้จะเพียงพอเนื่องจากการกลายพันธุ์ครั้งแรกผ่านไปสู่การเริ่มต้นของระยะทางคลินิกโดยเฉลี่ยสองถึงสามปี
อาการกำเริบเกิดขึ้นระหว่างการฟื้นตัวจากขั้นตอนที่สอง
ดังนั้นหลังจากได้รับการรักษาแล้วคุณควรทำตามขั้นตอนการบูรณะปฏิบัติตามอาหารของคุณและเข้ารับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ
การอยู่รอดตามระยะของมะเร็งลำไส้
- เมื่อตรวจพบโรคในระยะแรกมะเร็งในลำไส้จะไม่แสดงการแพร่กระจายที่รุนแรง (การเปลี่ยนไปสู่ลูเมนและผนังเป็นของหายากและเมื่อมีพยาธิสภาพร่วมกัน) โอกาสรอดชีวิตจะเพิ่มขึ้นถึง 99%
- การตรวจพบพยาธิสภาพใน 2 ขั้นตอนหมายความว่าเนื้องอกเริ่มเติบโตที่ผนังลำไส้การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์เป็นไปได้ประมาณ 85%
- การระบุการปรากฏตัวของโรคใน 3 ขั้นตอนในกรณีนี้เนื้องอกมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด 65% สำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
- ระยะสุดท้ายของมะเร็งลำไส้ที่มีรอยโรคระยะสุดท้ายของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกลหรือใกล้กับต่อมน้ำเหลืองทำให้มีโอกาสหายขาดประมาณ 35%
เป็นไปไม่ได้ที่จะนำโรคไปสู่รูปแบบขั้นสูงการกำหนดอาการกำเริบที่เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่
รูปแบบการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะและประเภทของอาการและกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ
คุณสามารถเข้ารับการตรวจคัดกรองทั่วไปได้อย่างอิสระก่อนอื่นมันเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์เลือดที่ลึกลับวิธีนี้ใช้ในการตรวจหาตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับมะเร็งลำไส้
- ผู้ที่มีความเสี่ยงควรได้รับตัวอย่างอุจจาระปีละครั้งเพื่อไม่ให้มีเลือดออกที่ซ่อนอยู่วิธีการวินิจฉัยนี้กำหนดว่ามีเนื้องอกหรือติ่งเนื้อชนิดใด ๆ ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 2 ซม.
- การวิเคราะห์เชิงบวกสำหรับตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับมะเร็งลำไส้แสดงให้เห็นถึงการแต่งตั้ง fibrosigmoscopy หรือ rectomanoscopy ซึ่งมาพร้อมกับการตรึงวิดีโอหรือการตรวจ (ความคมชัด) ของลำไส้
ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้หลังจากการแนะนำอย่างรวดเร็วในการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์การวินิจฉัยทางรังสีเช่นการถ่ายภาพรังสีคอนทราสต์หรือวิธีการที่ทันสมัยกว่าได้กลายเป็นความก้าวหน้าที่แท้จริง:
- การปรับเปลี่ยนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (MSCT, CT);
- การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์โดยใช้เซ็นเซอร์ผ่านผนังหน้าท้องเซ็นเซอร์จะถูกสอดเข้าไปในลำไส้ (TRUS อัลตราซาวนด์และอื่น ๆ );
- การปรับเปลี่ยนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (CT, PET)
การตรวจหาเครื่องหมายดีเอ็นเอของเนื้องอกในลำไส้ในห้องปฏิบัติการถือเป็นวิธีที่มีแนวโน้มดีในปัจจุบัน
แผลในลำไส้รูปแบบนี้เป็นหนึ่งในไม่กี่ชนิดที่ถูกกำหนดก่อนเริ่มมีอาการทางคลินิกด้วยเหตุนี้จึงสามารถช่วยชีวิตได้โดยไม่ต้องใช้กระบวนการทางการแพทย์ที่เจ็บปวด
การรักษามะเร็งลำไส้
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักวิธีการรักษาสมัยใหม่ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดเอาเนื้องอกการแพร่กระจายและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ออกอย่างรุนแรง
วิธีการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการเจ็บป่วยจากรังสีใช้เพื่อบรรเทาและฟื้นฟู
ในทางการแพทย์มีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการยืดอายุกิจกรรมที่สำคัญของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่ 3-4 ขั้นตอนของเนื้องอกในลำไส้
- ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดที่มีความสามารถอัตราการรอดชีวิตสามปีเป็นไปได้ที่ 50% และการรอดชีวิต 5 ปีใน 30%
วิธีการรวมกันในแอปพลิเคชันช่วยให้คุณมีโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ดีขึ้น
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้
การยับยั้งหลักในการใช้เคมีบำบัดอย่างกว้างขวางในรูปแบบของมะเร็งนี้คือความต้านทานต่อยา cytostatic ในรูปแบบหลักของเนื้องอกในลำไส้
ยาเคมีบำบัดถูกนำมาใช้อย่างเป็นระบบในทุกขั้นตอนของการผ่าตัด
ในบางกรณีการแนะนำ (เฉพาะที่) เข้าสู่หลอดเลือดที่เลี้ยงการแพร่กระจาย
ยาหลายชนิดเป็นที่ทราบกันดีว่าใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัด
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้และสุขภาพของมนุษย์มักถูกทำลายโดยการรักษาดังกล่าว
อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนมีไข้หลังทำ
การกำจัดเนื้องอกในลำไส้
นี่เป็นวิธีการรักษามะเร็งที่รุนแรงและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
เทคนิคสำหรับขั้นตอนดังกล่าว ได้แก่ :
- ประเภทดั้งเดิมของการผ่าตัดส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบและหลอดเลือดโดยรอบ
- การผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ ในผนังของเยื่อบุช่องท้อง
- การกำจัดเนื้องอกด้วยแพ็คเก็ตของการแพร่กระจายและต่อมน้ำเหลืองโดยใช้มีดทางการแพทย์ความถี่สูง
วิธีการและเทคนิคการผ่าตัดกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและแพทย์ระบบทางเดินอาหารหากจำเป็นให้ดำเนินการตามคำแนะนำของสภา
ผู้ป่วยจำนวนมากถูกบังคับให้ไปประเทศที่พัฒนาแล้วเพื่อรับการผ่าตัดเนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการฟื้นตัวและการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับคุณภาพของอุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์
การป้องกัน
โรคมะเร็งค่อนข้างไม่แน่นอน
การป้องกันมีความจำเป็นมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการเป็นมะเร็งหรือมีพยาธิสภาพที่สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งลำไส้เล็กหรือมะเร็งลำไส้ได้เช่นเดียวกับผู้ที่มีอายุเกิน 40 ปี
- เพิ่มการออกกำลังกาย
- การเพิ่มอาหารที่มีไฟเบอร์ลงในอาหาร
- หลีกเลี่ยงนิโคตินและแอลกอฮอล์
แม้การใช้ยาแอสไพรินจะช่วยลดโอกาสในการเกิดเนื้องอกในลำไส้ได้เกือบทั้งหมด ควรใช้หลังอาหาร
คุณควรเข้ารับการตรวจสุขภาพบ่อยขึ้นและจำไว้ว่าแม้จะเป็นโรคกระเพาะธรรมดา แต่เนื้องอกที่เป็นอันตรายก็สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งแม้ว่าจะได้รับการรักษา แต่ก็ส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมาก
การนำทางหน้าอย่างรวดเร็ว
ไม่มีความลับว่าความเสี่ยงของโรคต่างๆจะเพิ่มขึ้นตามอายุและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคมะเร็ง หนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นหลังอายุ 45-50 คือเนื้องอกมะเร็งของลำไส้
ในกรณีส่วนใหญ่ลำไส้ใหญ่จะได้รับผลกระทบ: กิ่งจากน้อยไปมาก, ตามขวาง, จากมากไปหาน้อยและกิ่งก้านของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) รวมทั้งช่องทวารหนัก (ทวารหนัก) ในทุกกรณีของมะเร็งลำไส้ลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกิดขึ้นใน 99%
- ลำไส้เล็กมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบหรือมีการแพร่กระจายเข้าไปในลำไส้
มะเร็งลำไส้ - คืออะไร?
มะเร็งลำไส้ถูกเข้าใจว่าเป็นความเสื่อมของเซลล์มะเร็ง ตามกฎแล้วองค์ประกอบของเยื่อบุผิวต่อมได้รับการเปลี่ยนแปลงรูปแบบ - นี่คือวิธีการพัฒนาของมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา มักเกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์ของกรอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (สโตรมา) น้อยกว่ามาก
เป็นที่ทราบกันดีว่ามะเร็งลำไส้ที่มีรอยโรคของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่ในพลเมืองของประเทศที่มีการพัฒนาทางเศรษฐกิจในระดับสูง รูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการบริโภคอาหารและวิถีชีวิต
อย่างไรก็ตามแม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจ แต่เชื่อกันว่าการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลมีบทบาทสำคัญในการก่อโรคของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
อาหารที่อันตรายที่สุดระคายเคืองผนังลำไส้:
- อาหารผัดเผ็ด
- ขนม;
- อาหารที่มีไขมันสูง
- แอลกอฮอล์;
- อาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์เป็นส่วนประกอบหลัก
การบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมากเกินไปจะทำให้การบีบตัวลดลงกระบวนการย่อยอาหารก่อให้เกิดความแออัดและก้อนอาหารอัดแน่นที่ทำร้ายผนังของอวัยวะ การรับประทานอาหารที่ "ไม่เหมาะสม" ร่วมกับการใช้ชีวิตประจำวันเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเติบโตของอุบัติการณ์มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ทุกๆทศวรรษจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 10%
ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือภาวะก่อนเป็นมะเร็ง เนื้องอกในลำไส้พัฒนาขึ้นจากพื้นหลังของ polyposis ในลำไส้โรค Crohn ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรัง
อย่างไรก็ตามเราไม่ควรยกเว้นความบกพร่องทางพันธุกรรม กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในลำไส้ ได้แก่ คนที่ญาติได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้หรือจาก polyposis เป็นที่ยอมรับแล้วว่าติ่งเนื้อใน 98-100% ของผู้ป่วยจะกลายเป็นเนื้องอกมะเร็งหากไม่ได้ถูกกำจัดออกไปในเวลา
นอกจากนี้เราไม่ควรลดปัจจัยทั่วไปที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาพยาธิวิทยาของมะเร็งเช่นสารเคมีที่ก่อมะเร็งการสัมผัสกับรังสีและการสูบบุหรี่
ระยะมะเร็งลำไส้การพัฒนา
ระยะของมะเร็งลำไส้ (ภาพ 1-3 ระยะ)
ตามการจำแนกระหว่างประเทศในคลินิกมะเร็งลำไส้เช่นเดียวกับเนื้องอกวิทยาอื่น ๆ มี 4 ขั้นตอนหลัก ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจากต่างประเทศบางคนมีแนวโน้มที่จะแบ่งการเกิดโรคออกเป็น 6 องศา แต่ผู้เชี่ยวชาญชาวรัสเซียหยุดที่ 4
เนื้องอกมะเร็งในระยะแรกจะไม่เติบโตลึกกว่าชั้นใต้น้ำ มันเป็นแบบเคลื่อนที่บดอัดจนบางครั้งเห็นเป็นแผล การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจายที่ห่างไกลจะขาดหายไป
ขั้นตอนที่สองมีลักษณะการแทรกซึมของเนื้องอกในชั้นกล้ามเนื้อหรือการงอกจนถึงเซรุ่ม ขนาดของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นเป็น 1/3 - 1/2 ของเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้และสามารถเติบโตได้ทั้งในลูเมนของอวัยวะ (การเจริญเติบโตของเซลล์นอกระบบ) และลึกเข้าไปในผนังลำไส้ (ชนิดเอนโดไฟติก)
- ในขั้นตอนนี้ยังไม่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป แต่อาจมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหลายแห่ง
รูปแบบต่างๆของภาพทางคลินิกเป็นผลมาจากมะเร็งลำไส้ระยะที่สาม พวกเขาทั้งหมดเป็นหนึ่งเดียวกันโดยไม่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล ขนาดของการศึกษาในขั้นตอนของการพัฒนาพยาธิวิทยานี้อยู่ระหว่าง 30% ถึง 50% หากเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าครึ่งหนึ่งของลำไส้ให้ล้อมรอบและส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองไม่เกิน 4 ต่อมภาวะนี้สามารถกำหนดเป็นระยะที่ 3 ได้
- อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังรวมถึงเนื้องอกขนาดเล็กที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองจำนวนมาก
ในขั้นตอนที่สี่ขนาดของเนื้องอกและจำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจะไม่สำคัญอีกต่อไปเนื่องจากการแพร่กระจายที่ห่างไกลไปยังอวัยวะอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น
ลักษณะอาการเริ่มแรกของมะเร็งลำไส้ (ภาพ)
ความยากลำบากหลักในการตรวจหามะเร็งในลำไส้อย่างทันท่วงทีขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่เบลอในระยะแรก ไม่มีลักษณะเด่นใด ๆ เลย อย่างไรก็ตามคนที่ใส่ใจสุขภาพของเขาอาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ในระยะแรกเนื่องจากอาการมึนเมาของร่างกาย:
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- จุดอ่อน;
- ปวดหัว;
- อาจมีอุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อย
อาการดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากผลพลอยได้จากการเผาผลาญเข้าสู่กระแสเลือดผ่านเยื่อเมือกที่ถูกทำลายจากลำไส้ทำให้ร่างกายเป็นพิษ ลักษณะเด่นประการหนึ่งคือการไม่ชอบให้คนป่วยกินเนื้อสัตว์
- นอกจากอาการมึนเมาแล้วอาการแรกของมะเร็งลำไส้คือเลือดออก อย่างไรก็ตามไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า
ความสกปรกของเลือดในอุจจาระในระยะเริ่มแรกของมะเร็งมีน้อยมาก สามารถระบุได้จากผลการตรวจเลือดลึกลับเท่านั้น เมื่อมะเร็งลำไส้กำลังพัฒนาเลือดออกจากบริเวณมะเร็งอาจเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ เล็กน้อย แต่เกิดขึ้นเป็นประจำ
เมื่อเวลาผ่านไปเลือดออกกระตุ้นให้เกิดสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ - โรคโลหิตจางลิ่มเลือดและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องความยากลำบากในหัวใจ
บ่อยครั้งที่อาการของการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารจะถูกซ้อนทับกับอาการที่อธิบายไว้ อย่างไรก็ตามแม้กระทั่งแพทย์มักไม่ให้ความสำคัญกับพวกเขามากนักโดยวินิจฉัยว่าเป็นลำไส้ใหญ่หรือลำไส้อักเสบ นอกจากนี้ยังเป็นอันตรายที่สัญญาณของมะเร็งจะถูกลบออกโดยการใช้ยาซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของผู้ป่วยล่าช้า
สัญญาณทั่วไปของมะเร็งลำไส้
อาการที่เด่นชัดและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นของมะเร็งลำไส้จะปรากฏในระยะหลัง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือหลังจากที่ไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคลำไส้อักเสบในระยะยาวซึ่งท้ายที่สุดแล้วจะกลายเป็นเนื้องอกมะเร็ง
ภาพทางคลินิกในมะเร็งลำไส้จะพิจารณาจากตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา ในกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อลำไส้เล็กได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะมีอาการท้องอืดเป็นตะคริวอาเจียนคลื่นไส้ เลือดออกและการอุดตันมักเกิดขึ้น คนป่วยสูญเสียน้ำหนักอย่างมากโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
มะเร็งลำไส้ใหญ่มีอาการดังต่อไปนี้:
- ความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์
- ปวดท้อง;
- ท้องผูกหรือท้องร่วง
- เบื่ออาหาร;
- สิ่งสกปรกของเลือดหนองเมือกในอุจจาระมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
หากส่วนที่ขึ้นลงของลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้การผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้นความรู้สึกหนักในช่องท้อง อาการท้องผูกมักเกิดขึ้นตามมาด้วยอาการท้องร่วง เนื่องจากการหมักก้อนอาหารจึงเกิดอาการเรอบ่อย
การเสื่อมของมะเร็งลำไส้ใหญ่มักมาพร้อมกับอาการท้องร่วง เลือดจะเห็นได้ชัดเจนในอุจจาระ คนถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยัง perineum และ tailbone ซึ่งทำให้เขารู้สึกกระวนกระวายหงุดหงิด
ลักษณะเฉพาะของมะเร็งทวารหนักคือ "ดินสอ" หรืออุจจาระริบบิ้น อาการดังกล่าวถูกกำหนดโดยการลดลงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผ่านส่วนนี้อุจจาระจะได้รับรูปร่างลักษณะ
มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
เนื้องอกมะเร็งในลำไส้จะพัฒนาค่อนข้างช้าและเป็นเวลานานจะไม่คัดกรองไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล แต่ถ้าเกิดขึ้นการแพร่กระจายส่วนใหญ่มักมีผลต่อตับ นอกจากนี้ปอด, สมอง, อวัยวะเพศ, กระเพาะปัสสาวะ, โอเมนทัม, ต่อมหมวกไตต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกทุติยภูมิ
- การแพร่กระจายของตับทำให้เกิดอาการเรอปวดอย่างรุนแรงและอาการหนักที่ด้านข้างพร้อมกับคลื่นไส้อาเจียน
โดยทั่วไปภาพทางคลินิกของโรคในทั้งสองเพศไม่แตกต่างกัน แต่ในระยะหลังเมื่อเนื้องอกเติบโตเข้าไปในอวัยวะที่ใกล้ที่สุดสัญญาณลักษณะดังกล่าวของมะเร็งลำไส้จะถูกบันทึกไว้ในผู้หญิง:
- ตกขาวทางพยาธิวิทยา (เลือดเยื่อเมือก);
- ทางออกของก๊าซและ / หรืออุจจาระทางช่องคลอด
อาการเหล่านี้อธิบายได้จากการก่อตัวของช่องทวารหนักช่องคลอดเนื่องจากเนื้องอกทำลายผนังลำไส้และช่องคลอดรวมทั้งความเสียหายและการทำลายเนื้อเยื่อมดลูก ในผู้ชายที่มีการพัฒนาของมะเร็งในลำไส้ต่อมลูกหมากเป็นกลุ่มแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมาน ในกรณีนี้การไหลออกของปัสสาวะจะถูกรบกวน
คำถามที่ว่ามีกี่คนที่เป็นมะเร็งลำไส้ยังไม่มีคำตอบที่แน่ชัด อายุขัยขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและปัจจัยทางพันธุกรรม
หากตรวจพบมะเร็งลำไส้ในระยะเริ่มแรกการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยจะดี อัตราการรอดชีวิต 5 ปีพร้อมการรักษาที่เพียงพออย่างน้อย 90%
ในขั้นตอนที่สองของพยาธิวิทยาเมื่อผนังลำไส้ทั้งหมดได้รับผลกระทบเกณฑ์ 5 ปีจะถูกเอาชนะตามแหล่งต่างๆจาก 80% ถึง 60% ของผู้ป่วย ความพ่ายแพ้ของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกลทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง มีผู้ป่วยเพียง 30% เท่านั้นที่มีชีวิตอยู่เป็นเวลา 5 ปีด้วยการวินิจฉัยนี้
คำถามที่ว่าผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ระยะที่ 4 จะมีชีวิตอยู่ได้นานเพียงใดนั้นพิจารณาจากระดับการแพร่กระจายของการแพร่กระจายจำนวนและขนาดของผู้ป่วย โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกินหกเดือน ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของตับเพียงครั้งเดียวสามารถมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 2 ปี แต่มีเพียง 1% ของผู้ป่วยที่สามารถเอาชนะเกณฑ์ห้าปีได้
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ยาและวิธีการ
เช่นเดียวกับโรคมะเร็งลำไส้มะเร็งลำไส้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาออก ในระยะเริ่มต้นการผ่าตัดจะดำเนินการโดยการส่องกล้องผ่านรูเล็ก ๆ ที่ผนังหน้าท้องหรือโดยใช้ sigmoidoscope ซึ่งเป็นท่อพิเศษที่สอดผ่านทวารหนัก
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดช่องท้องซึ่งหมายถึงการตัดส่วนที่เสื่อมออกด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อข้างเคียงและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ในกรณีนี้ในกรณีส่วนใหญ่โคลอสโตมีจะแสดงที่ผนังหน้าท้องซึ่งเป็นช่องเปิดที่จะทำหน้าที่กำจัดอุจจาระซึ่งเป็นทวารเทียมชนิดหนึ่ง ในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบจะมีการผ่าตัดครั้งที่สองเมื่อมีการเย็บส่วนต่างๆของลำไส้และการตัด colostomy จะถูกกำจัด
ในฐานะที่เป็นการรักษาเพิ่มเติมหรือประคับประคองสำหรับเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้จะใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัด อย่างหลังน่าเสียดายที่มีผลน้อยกว่าเมื่อลำไส้ได้รับผลกระทบเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งมักจะดื้อต่อเซลล์วิทยา ของยาในกลุ่มนี้มักใช้ 5-fluorouracil, okaliplastin, irinotecan
การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งลำไส้ได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น มักใช้ร่วมกับเคมีบำบัดเช่นการให้ยาที่ยับยั้งการเติบโตของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก การบำบัดนี้ยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกและทำให้เนื้องอกหดตัว
ยาสำหรับผู้ป่วยมะเร็งลำไส้จะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่ให้อาหารเนื้องอกและยังกำหนดในรูปแบบของยาเม็ด น่าเสียดายที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีมีผลข้างเคียงที่สำคัญ ได้แก่ ศีรษะล้านผื่นคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและการกดภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป แต่ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวการรับประทานยาเสริมฤทธิ์ขนานช่วยในการรับมือ
ลำไส้เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารและแบ่งออกเป็นสองส่วนคือลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก ในทางกลับกันลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยทวารหนักและลำไส้ใหญ่ บทความนี้จะมุ่งเน้นไปที่โรคเช่นเนื้องอกวิทยาในลำไส้ อาการการรักษาการวินิจฉัยสาเหตุของโรค - ทุกแง่มุมเหล่านี้จะได้รับความสนใจในเนื้อหาที่นำเสนอ แต่ก่อนอื่นคุณต้องหาโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะนี้
กายวิภาคของลำไส้
อาหารที่คนเราดูดซึมเข้าไปจะขึ้นที่หลอดอาหารก่อน มันผ่านเข้าสู่กระเพาะอาหารซึ่งกระบวนการย่อยอาหารจะเริ่มขึ้น จากนั้นอาหารจะเข้าสู่และในขั้นตอนนี้ร่างกายจะดูดซึมสารอาหารทั้งหมดจากมัน ในลำไส้ใหญ่ซึ่งเริ่มต้นในบริเวณช่องท้องทางด้านขวาล่างร่างกายจะรับน้ำจากอาหาร ส่วนบนของลำไส้ใหญ่ส่วนแรกคือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก จากนั้นไปทางด้านซ้ายของเยื่อบุช่องท้องมันจะยืดออกไปยิ่งไปกว่านั้นลำไส้ใหญ่ที่ลดระดับลงมาจะลงไปที่ด้านล่างของช่องท้อง ลำไส้ใหญ่จะสิ้นสุดลงด้วยลำไส้ใหญ่ sigmoid ทวารหนักและส่วนปลาย - ช่องทวารหนัก ของเสียจากกระบวนการย่อยอาหารสะสมในทวารหนัก เนื่องจากการถ่ายอุจจาระจะถูกขับออกจากร่างกายทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำเหลืองขนาดเท่าเมล็ดถั่วใกล้ลำไส้
ปัจจัยเสี่ยง
เนื้องอกวิทยาของลำไส้อาการที่จะกล่าวถึงด้านล่างมักแสดงใน 2/3 ของกรณีที่ลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบและใน 1/3 ของทวารหนัก ในส่วนอื่น ๆ ของอวัยวะเนื้องอกนั้นหายากมาก คำถามเกี่ยวกับวิธีการตรวจสอบมะเร็งลำไส้ไม่ใช่สิ่งที่สำคัญที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าปัจจัยใดที่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอกได้ มีเงื่อนไขหลักสามประการ:
- โรคของอวัยวะ
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
- กรรมพันธุ์.
เรามาพูดคุยในรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละเรื่อง
โรคลำไส้
มีโรคที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งของอวัยวะนี้ ซึ่งรวมถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีแนวโน้มที่จะก่อตัวของเนื้องอก
อาหาร
มะเร็งลำไส้ใหญ่อาการที่ไม่ปรากฏในระยะแรกของโรคอาจเกิดจากการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนและไขมันในปริมาณมากหากมีการบริโภคผักและผลไม้ไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เนื้องอกยังสามารถปรากฏในผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
กรรมพันธุ์
มากกว่าคนอื่น ๆ พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งวิทยาในครอบครัวที่มีกรณีของโรคดังกล่าวอยู่แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ญาติสนิทเป็นมะเร็งอวัยวะนี้ก่อนอายุ 45 ปีเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ ความเสี่ยงสูงขึ้นกรณีของการเกิดโรคดังกล่าวในครอบครัวมากขึ้น หากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรมและกลัวที่จะป่วยคุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์เฉพาะทางและทำการตรวจวิเคราะห์เนื้องอกวิทยาในลำไส้ แพทย์สามารถใช้เพื่อคำนวณโอกาสในการเกิดมะเร็งได้ ผู้ที่มีความเสี่ยงไม่ควรได้รับการแจ้งเตือนเมื่อสัญญาณแรกของมะเร็งลำไส้ปรากฏขึ้น แต่ก่อนหน้านั้นนาน ควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อที่ว่าหากเนื้องอกพัฒนาขึ้นก็สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรก
นอกจากปัจจัยเหล่านี้แล้วเงื่อนไขต่างๆเช่นการใช้ชีวิตประจำวันน้ำหนักเกินและการสูบบุหรี่อาจส่งผลต่อลักษณะของมะเร็ง
มะเร็งลำไส้: อาการ
อาการของมะเร็งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เนื้องอกพัฒนาขึ้น สัญญาณแรกของเนื้องอกวิทยาในลำไส้ในกรณีของแผลในลำไส้ใหญ่:
- การลดน้ำหนักที่คมชัด
- เลือดระหว่างการถ่ายอุจจาระทั้งในอุจจาระและภายใน (เลือดสามารถมีได้ทั้งสีอ่อนและสีเข้ม)
- ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องและทวารหนัก
- การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน (ท้องผูกหรือท้องร่วงนานกว่าหกสัปดาห์)
- ความรู้สึกไม่สมบูรณ์หลังอุจจาระ
เนื้องอกวิทยาของลำไส้อาจทำให้เกิดอาการแตกต่างกันเล็กน้อยหากเนื้องอกพัฒนาขึ้นในทวารหนัก ในกรณีนี้อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:
- ความรุนแรงในกระดูกก้นกบ, perineum, หลังส่วนล่าง, sacrum;
- การปรากฏตัวในอุจจาระเป็นเลือดเมือกหรือหนอง
- เจ็บปวดและกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้ง
- ความรู้สึกของการปรากฏตัวในทวารหนักของสิ่งแปลกปลอม
- ท้องผูก;
- การได้มาซึ่งอุจจาระคล้ายริบบิ้น
มีอาการ - หมายถึงมะเร็งหรือไม่?
อย่าใช้สัญญาณข้างต้นเป็นตัวบ่งชี้การพัฒนาของมะเร็งโดยเด็ดขาด แม้ว่าจะเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งในลำไส้อย่างแน่นอน อาการอาจบ่งบอกถึงสภาวะอื่น ๆ เช่น SRCT หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล นอกจากนี้อย่าลืมว่ามะเร็งของอวัยวะนี้มักเกิดในคนหลังจาก 50 ปี หากคุณเป็นคนรุ่นใหม่สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการไม่พึงประสงค์อยู่ที่อื่น
อย่างไรก็ตามหากสัญญาณของเนื้องอกวิทยาในลำไส้ปรากฏขึ้นและไม่หายไปภายในสองสามสัปดาห์ แต่จะทวีความรุนแรงขึ้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที
การวินิจฉัย
การตรวจทางทวารหนักเป็นขั้นตอนแรกในการตรวจหาเนื้องอก ในระหว่างนั้นผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบบริเวณทวารหนักด้วยนิ้วของเขาเพื่อหาอาการบวม ส่วนล่างของลำไส้ซึ่งเป็นที่ที่พบมะเร็งบ่อยที่สุดสามารถดูได้ด้วย sigmoidoscope ซึ่งเป็นท่อยืดหยุ่นที่สอดเข้าไปในทวารหนัก การปรุงแต่งดังกล่าวไม่ได้ช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุของอาการเจ็บปวดได้อย่างถูกต้องเสมอไป หนึ่งในวิธีหลักในการตรวจหามะเร็งในลำไส้คือการส่องกล้องลำไส้
ลำไส้ใหญ่
การตรวจจะทำโดยมีเงื่อนไขว่าอวัยวะนั้นว่างเปล่าดังนั้นในวันก่อนผู้ป่วยจะได้รับยาระบายการดื่มหนักและขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดแม้ว่าจะทำให้รู้สึกไม่สบายบ้างก็ตาม
ผู้ป่วยจะได้รับการระงับประสาทก่อนแล้วจึงสอดท่อยาวที่ยืดหยุ่นผ่านทวารหนักเข้าไปในลำไส้ใหญ่ การเคลื่อนย้ายไปตามส่วนโค้งของลำไส้แพทย์จะตรวจดูความผิดปกติของอวัยวะ ด้วยหลอดนี้สามารถถ่ายชิ้นเนื้อและรูปถ่ายได้
สวนแบเรียม
นี่เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้คุณตรวจสอบพื้นผิวด้านในของอวัยวะ ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจและน่าเบื่อหน่ายและยังอาจทำให้เกิดอาการปวดตะคริว คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการตรวจเช่นเดียวกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ วิธีการนี้ประกอบด้วยการฉีดแบเรียมผสมกับอากาศเข้าไปในทวารหนักและถ่ายรังสีเอกซ์หลายชุด ภายใต้อิทธิพลของรังสีกัมมันตภาพรังสีแบเรียมจะมองเห็นได้และผู้เชี่ยวชาญสามารถติดตามบนหน้าจอของเครื่องเอกซเรย์ว่ามันผ่านลำไส้อย่างไรและดูเนื้องอกในผนังลำไส้
หลังจากขั้นตอนนี้อุจจาระสีขาวสามารถสังเกตได้เป็นเวลาสองวัน - แบเรียมนี้จะค่อยๆถูกขับออกจากร่างกาย ควรรับประทานยาระบายเป็นเวลาหลายวันเนื่องจากสารนี้อาจทำให้ท้องผูก
อาจทำการทดสอบเช่นอัลตราซาวนด์ของตับการสแกน CT ของตับและช่องท้องและการเอ็กซเรย์หน้าอกเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
มะเร็งลำไส้: การรักษา
วิธีหลักในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก โดยปกติในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกเองเนื้อเยื่อรอบ ๆ และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงจะถูกตัดออก จากนั้นปลายทั้งสองของลำไส้จะเชื่อมต่อกัน หากไม่สามารถทำได้จะทำการทำ colostomy ซึ่งประกอบด้วยการนำส่วนปลายที่เปิดของลำไส้ไปวางบนผิวของผนังหน้าท้องและติดถุง colostomy มันเกิดขึ้นที่การทำ colostomy เป็นแบบชั่วคราวและหลังจากนั้นไม่นานศัลยแพทย์ก็พยายามเชื่อมต่อส่วนปลายของลำไส้อีกครั้ง หากล้มเหลวถุง colostomy จะยังคงอยู่ตลอดไป สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อบริเวณที่ทำการผ่าตัดมีลำไส้ใหญ่ต่ำมากถัดจากทวารหนักจากนั้นในระหว่างการผ่าตัดจะเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รบกวนกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักซึ่งควบคุมการหลั่งในลำไส้
การรักษาอื่น ๆ
ความก้าวหน้าในการผ่าตัดทำให้สามารถรักษามะเร็งลำไส้ได้โดยไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ แทนที่จะใช้การเย็บด้วยมือปัจจุบันมักใช้เครื่องเย็บกระดาษซึ่งช่วยให้สามารถทำงานที่ส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ได้โดยไม่รบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก
หนึ่งในวิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่คือการแทรกแซงแบบส่องกล้องเมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ ในเยื่อบุช่องท้องแทนที่จะเปิดออกทั้งหมด สำหรับผู้ป่วยวิธีนี้ให้การฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
การบำบัดแบบเสริม
แม้ว่าเนื้องอกจะถูกกำจัดออกไปหมดแล้ว แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่ลำไส้ มีขนาดใหญ่เพียงใดคุณสามารถค้นหาได้ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอกที่ถูกลบออก หากความเสี่ยงของการกลับมาของโรคสูงแพทย์จะสั่งการรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค การรักษานี้เรียกว่าการบำบัดแบบเสริมซึ่งประกอบด้วยการใช้สารเคมีต่างๆที่มีผลเสียต่อสาเหตุของโรค
หากเนื้องอกพัฒนาขึ้นในทวารหนักและเติบโตผ่านผนังของอวัยวะซึ่งส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้ในอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในกรณีนี้ร่วมกับการรักษาด้วยรังสีเสริมร่วมด้วย วิธีการรักษานี้ใช้แม้ว่าจะไม่มีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่ในร่างกายก็ตาม
สุดท้าย
ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเคมีบำบัดเสริมและรังสีบำบัดปัจจุบันสามารถรักษาผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกวิทยาในลำไส้ อัตราการรักษาเพิ่มขึ้นทุกปีซึ่งทำให้เรามีความหวังว่าในอนาคตจะมีผู้เสียชีวิตจากโรคร้ายนี้น้อยลงมาก สิ่งสำคัญคือการตรวจสอบสภาพของคุณอย่างรอบคอบและหากคุณพบอาการที่น่าสงสัยให้รีบปรึกษาแพทย์ แข็งแรง!
มะเร็งลำไส้เป็นเนื้องอกมะเร็งที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง เนื้องอกพัฒนาจากเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกและเป็นตัวแทนของเนื้องอกที่เซลล์ปกติของผนังลำไส้ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่ผิดปกติ ส่วนใหญ่โรคนี้มักเกิดในผู้สูงอายุ (หลัง 55 - 60 ปี) และผู้หญิงมักจะป่วยเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย
ลำไส้ทั้งหมดแบ่งออกเป็น 2 ส่วน ได้แก่ :
- ลำไส้เล็กซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซึมสารอาหารการหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหารและการส่งเสริมลูกกลอนอาหาร
- ลำไส้ใหญ่. เขามีหน้าที่ในการดูดซึมน้ำกลูโคสกรดอะมิโนการสร้างและขับถ่ายอุจจาระ
มะเร็งลำไส้เริ่มต้นจากการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งของเยื่อบุผิวต่อมในทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ เนื้องอกในลำไส้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จาก polyps adenomatous มะเร็งที่เสื่อมสภาพในรูปแบบของการเจริญเติบโตด้วยกล้องจุลทรรศน์ โพลิปจะถูกเปลี่ยนรูปด้วยการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในเซลล์
มะเร็งลำไส้พัฒนานานแค่ไหน?
มะเร็งลำไส้ใหญ่จะใช้เวลาประมาณ 5-10 ปีในการพัฒนาจากติ่งเนื้อเช่นในลำไส้ใหญ่ เนื้องอกเติบโตจากติ่งเนื้อเล็ก ๆ ในลำไส้ซึ่งอาการจะซบเซาในระยะแรก มันสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นระบบทางเดินอาหารที่ปั่นป่วนอุณหภูมิอาจสูงขึ้นและคล้ายกับไข้ติดเชื้อเช่นเดียวกับโรคบิดหรือกระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่
มะเร็งลำไส้ระยะแรกเช่นเดียวกับหลาย ๆ คนอาจไม่ปรากฏให้เห็นเลยดังนั้นในกรณีที่ไม่มีอาการต่างๆผู้ป่วยจึงไปพบแพทย์ในระยะต่อมาหรือค่อนข้างมีอาการกำเริบแล้ว
ในทางการแพทย์จะรวมโรคมะเร็งหลายชนิด:
- - จากน้อยไปมาก (7%), ตามขวาง (3%) และจากมากไปหาน้อย (7%);
- (40%);
- (50%);
และลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นโดยเฉพาะในผู้หญิง (มากถึง 55%) ในผู้ชายมักเป็นมะเร็งทวารหนัก (มากถึง 60%)
มะเร็งลำไส้เล็กลำไส้เล็กส่วนต้นลำไส้เล็กส่วนต้นพบได้น้อยเช่นเดียวกับเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และภาคผนวก (ส่วนที่สามของลำไส้ใหญ่) ซึ่งคิดเป็น 0.4-1.0% ของเนื้องอกวิทยาในลำไส้ทั้งหมด ลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักเป็นมะเร็งซึ่งมะเร็งในลำไส้สามารถพัฒนาจากเนื้อเยื่อบุผิว (เซลล์ในเยื่อเมือก) ใน 98-99% ของเนื้องอกวิทยาเนื้องอกและเนื้องอกชนิดอื่น ๆ ทุกกรณี - ไม่เกิน 1-2% .
มะเร็งลำไส้: อาการและสัญญาณของโรค
อาการแรกของมะเร็งลำไส้สามารถลบออกและบอบบางอ่อนแอความเมื่อยล้าปรากฏขึ้นน้ำหนักจะหายไปด้วยเหตุผลทางธรรมชาติที่อธิบายไม่ได้ นอกจากนี้ระยะเริ่มแรกของมะเร็งในลำไส้จะแสดงออกมาจากความมึนเมาและความยากลำบากในการส่งผ่านเนื้อหาผ่านลำไส้ใหญ่ ดังนั้นผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายลำไส้เช่นมีอาการหนักหลังรับประทานอาหารท้องอืดปวดท้องเล็กน้อยและมีเสียงดังก้องท้องอืดและอุจจาระไม่คงที่
อาการเริ่มแรกของมะเร็งลำไส้ในระยะเริ่มแรกซึ่งปรากฏทางด้านขวาของลำไส้ใหญ่บ่งบอกถึงเลือดออกในลำไส้ภาวะโลหิตจางจากภาวะ hypochromic มักมีอาการปวดและบางครั้งก้อนเนื้องอกจะคลำได้จากการคลำจากนั้นทางด้านซ้ายจะมีรูปวงแหวน การลดลงของลูเมนในลำไส้มีลักษณะเป็นตะคริวปวดท้องสลับท้องผูกและท้องร่วงบางครั้งการอุดกั้นบางส่วน ไม่สามารถตรวจสอบเนื้องอกได้เสมอไป แต่เห็นได้ชัดว่ามีการ จำกัด ช่องท้องด้านซ้ายและการเคลื่อนไหวของลำไส้ให้เห็นได้ด้วยตา
อาการมะเร็งลำไส้ในระยะที่ 1 และ 2
ด้วยการพัฒนาของมะเร็งในลำไส้อาการในระยะเริ่มแรกจะรุนแรงขึ้นและเด่นชัดขึ้นและแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการเคลื่อนไหวของลำไส้:
- โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้
- การขาดธาตุเหล็ก
- การรวมของเลือดในอุจจาระ
- การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องและท้องอืดอย่างต่อเนื่อง
- คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
- ความรู้สึกอิ่มในลำไส้
ในผู้ป่วยอาการเริ่มแรกของมะเร็งลำไส้สามารถแสดงออกได้จากการเปลี่ยนแปลงความชอบรสชาติการปรากฏตัวของการไม่ชอบอาหารบางชนิด แพทย์สามารถตรวจพบเนื้องอกวิทยาในลำไส้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจส่องกล้องหรือเอกซเรย์ด้วยแบเรียมในระหว่างการวินิจฉัยโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ในระยะ 3 และ 4 ตอนปลาย
สัญญาณแรกของการเกิดมะเร็งลำไส้ในระยะที่ 3 และ 4 มีความสำคัญมากกว่า:
- เลือดในอุจจาระมีอยู่ในรูปแบบของเส้นเลือดที่แยกจากกันหรือทำให้เปื้อนอย่างสมบูรณ์
- อุจจาระ (เหมือนริบบิ้นหรือในรูปของอุจจาระแกะ) ออกมาพร้อมกับหนองและเมือกและมีกลิ่นเหม็นอับและไม่พึงประสงค์
- อาการท้องผูกสามารถแทนที่ได้ทันทีด้วยอุจจาระที่หลวมและวงจรดังกล่าวยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน
- ความดันลดลงผิวหนังกลายเป็นสีเขียวซีด
- เหงื่อเย็นมักปรากฏบนผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกในลำไส้ใหญ่
- อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นและอาเจียนปรากฏขึ้นซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา
อาการและอาการแสดงในช่วงปลายเริ่มแสดงให้เห็นเป็นอาการปวดที่ผนังหน้าท้องจากด้านข้างของเนื้องอกความรู้สึกของการล้างลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งอาจขาดหายไปพร้อมกันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดและท้องแข็ง อาการกระตุกและลำไส้อุดตัน โรคนี้มักมาพร้อมกับดีซ่าน
วิดีโอให้ข้อมูล: การแปลมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
สาเหตุของมะเร็งลำไส้
ยังไม่มีการศึกษาสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งลำไส้ แต่เกิดขึ้นภายใต้ปัจจัยเสี่ยงสถานการณ์และเงื่อนไขบางอย่างที่ส่งเสริมการเติบโตของเนื้องอก
กล่าวคือหากคุณมี:
- อายุเยอะ;
- การติดเชื้อ: แบคทีเรียที่ตั้งรกรากที่เยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
- การอักเสบเป็นเวลานานและแผลในกระเพาะอาหาร
- การเสพติด: การสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- ประวัติครอบครัว: เนื้องอกวิทยาในญาติสนิท
- โรคอ้วนและอาหารที่ไม่ดีการใช้อาหารทอดเค็มรมควันและของดองในทางที่ผิด
- hypodynamia - ขาดการออกกำลังกาย
- การสัมผัสกับสารเคมีอย่างต่อเนื่อง: ครัวเรือน, ของเสียจากเหมือง, ฝุ่นโลหะและหิน, ก๊าซดีเซลเสีย, เรดอนในเหมืองแร่ยูเรเนียม
- การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์รวมถึงรังสีเอกซ์ CT;
- ติ่งเนื้อในระบบย่อยอาหาร (โรค "polyposis adematous ในครอบครัว") เมื่อแรกเกิดเด็กอาจมีติ่งที่เยื่อบุทางเดินอาหารอยู่แล้ว
ติ่งเนื้อ adematous จะเปลี่ยนเป็นเนื้องอก โปลิปที่เรียกว่า leiomyoma พัฒนาเป็นเนื้องอกในกระเพาะอาหาร (GIST)
จากผลการวิจัยพบว่าการกินเนื้อแดงอย่างต่อเนื่องมีส่วนทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็ง คนกินเจมีโอกาสเป็นมะเร็งน้อยกว่าคนกินเนื้อสัตว์
ด้วยโรคบางอย่าง (โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย) การกำจัดเส้นประสาทวากัสบางส่วน (vagotomy) หรือกระเพาะอาหารปริมาณกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารจะลดลง จากนั้นด้วยความเป็นกรดต่ำของน้ำในกระเพาะอาหารแบคทีเรียจะเจริญเติบโต พวกมันผลิตไนไตรต์และไนโตรซามีนซึ่งเป็นสารเคมีที่นำไปสู่การเกิดมะเร็งในกระเพาะอาหารและลำไส้ เมื่อเป็นแผลในกระเพาะอาหารความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า เมื่อเป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นความเสี่ยงนี้จะลดลงเนื่องจากกรดจะก่อตัวขึ้นในกระเพาะอาหารซึ่งช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
การจำแนกมะเร็งลำไส้ใหญ่
การจำแนกประเภททางจุลพยาธิวิทยาของมะเร็งลำไส้ถูกจัดทำขึ้นตามลักษณะของการเจริญเติบโตและโครงสร้างของเนื้องอกระยะของโรคและระดับของความแตกต่าง
โดยธรรมชาติของการเจริญเติบโตเนื้องอกมีรูปแบบมหภาคดังต่อไปนี้:
- exophytic เติบโตในลูเมนของลำไส้ (คราบจุลินทรีย์โพลีพัสหัวโต);
- endophytic เติบโตในความหนาของผนังลำไส้ (endophytic-ulcerative, diffuse-infiltrative);
- รูปจานรองซึ่งรวมทั้งสองรูปแบบ: exo- และ endophytic และเป็นเนื้องอกที่เป็นแผล (มะเร็งรูปจานรอง)
การจำแนกประเภทของเนื้อเยื่อประกอบด้วย:
เนื้องอกในลำไส้ใหญ่:
- (ความแตกต่างสูงปานกลางและต่ำ);
- adenocarcinoma เมือก (mucoid, เมือกและมะเร็งคอลลอยด์);
- แหวนตรา (มะเร็งเยื่อบุเซลล์);
- มะเร็งที่ไม่แตกต่าง
- มะเร็งไม่ระบุประเภท
เนื้องอกในช่องทวารหนัก:
- มะเร็งเซลล์ squamous ของลำไส้ (เนื้องอกที่มีเคราตินหรือไม่ทำให้เกิดเคราติน);
- มะเร็งต่อมสความัสเซลล์
- มะเร็งเซลล์ฐาน (basaloid tumor) - ตัวแปรของมะเร็ง cloacogenic
- เนื้องอกทุกรูปแบบเช่นเดียวกับในลำไส้ใหญ่
สถานที่ของความคลาดเคลื่อนของเนื้องอกในทวารหนักทุกรูปแบบมักอยู่ใน ampulla ด้วยการเพิ่มขึ้นเนื้องอกจะเติบโตเป็นอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง: มดลูกกระเพาะปัสสาวะหรือบริเวณ sacrum การแพร่กระจายแพร่กระจายไปยังตับกระดูกสันหลังและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
เนื้องอกในทวารหนักที่มีความแตกต่างกันไม่ดี ได้แก่ :
- มะเร็งท่อน้ำดีจากเมือก (มะเร็งเยื่อเมือกหรือคอลลอยด์) ที่มีการหลั่งเมือกในรูปจานรองอย่างมีนัยสำคัญหลายขนาด
- เนื้องอกของเซลล์ Cricoid (มะเร็งเยื่อบุเซลล์) ที่มีการเจริญเติบโตภายในขนาดใหญ่โดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน รูปแบบของเนื้องอกนี้ทำให้ยากต่อการผ่าตัดลำไส้ การแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปทั่วผนังลำไส้และอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยรอบโดยมีความเสียหายน้อยที่สุดกับเยื่อเมือก เนื่องจากลักษณะของเนื้องอกนี้จึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยด้วย X-ray และใช้กล้องเอนโดสโคป
- เนื้องอกของเซลล์สความัสที่อยู่ในส่วนปลายของทวารหนักที่สามและมักพบน้อยกว่าในบริเวณอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่
- เนื้องอกในเซลล์ต่อมสความัสหายาก
เมื่อเลือกปริมาณการผ่าตัดให้คำนึงถึงความจริงที่ว่าเนื้องอกที่ไม่แตกต่างกันจะเติบโตภายในผนังลำไส้
เนื้องอกในลำไส้เล็ก
รูปแบบทางเนื้อเยื่อของเนื้องอกในเยื่อบุผิว ได้แก่:
- มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา
- เนื้องอกวงแหวนตรา;
- ไม่แตกต่าง;
- ไม่ระบุประเภท
ไม่ค่อยมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นพร้อมกับแผลใกล้กับตุ่มขนาดใหญ่ของลำไส้เล็กส่วนต้น ในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้เล็กอาจมีการพัฒนาเนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตของเอนโดไฟต์และการตีบเข้าไปในลูเมนในลำไส้ แม้แต่น้อยครั้งที่เนื้องอกของเซลล์ cricoid จะปรากฏขึ้น
carcinoid ที่เป็นมะเร็งอาจสับสนกับสารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ความแตกต่างระหว่างเนื้องอกมะเร็งคือการบุกรุกเข้าไปในผนังลำไส้การเป็นแผลของเยื่อเมือกและการแพร่กระจายไปยังต่อม mesenteric
รูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาของเนื้องอกที่ไม่ใช่เยื่อบุผิว:
- leiomyosarcoma และเนื้องอกอื่น ๆ
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ชนิดต่างๆ ได้แก่ lymphosarcoma, reticulosarcoma, lymphogranulomatosis, Burkitt's tumor;
- เนื้องอกที่ไม่ระบุประเภท
เนื้องอกเดี่ยวหลายก้อนและกระจายซึ่งมักมีเนื้อร้ายและเป็นแผลอยู่ในลำไส้เล็ก เนื้องอกมะเร็งทุติยภูมิปรากฏจากการแพร่กระจายของมดลูกปอดกระเพาะอาหารเต้านมและเนื้องอก
เนื้องอกในลำไส้ใหญ่
ในลำไส้ใหญ่:
- ทางด้านขวารูปแบบ exophytic ของเนื้องอกมะเร็งจะพัฒนาบ่อยขึ้น: หัวใต้ดินมีฐานกว้างเติบโตในลำไส้เล็ก (มะเร็ง papillary หรือ polypous)
- ทางด้านซ้าย - รูปแบบของ endophytic ของเนื้องอกที่มีแผลจับผนังลำไส้ตามวงแหวนหรือไปทางเยื่อบุช่องท้อง
ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีความแตกต่างอย่างมาก (มากกว่า 80% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมด) ส่วนน้อยมักเป็นมะเร็งที่เป็นของแข็งหรือเยื่อเมือก การแพร่กระจายจะปรากฏในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคในระยะต่อมา การแพร่กระจายในระยะไกล - ส่วนใหญ่มักเกิดในตับโรคลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้น
ในบรรดาประเภทของเนื้องอกของลำไส้ใหญ่การจำแนกยังแยกความแตกต่าง:
- adenocarcinoma เมือก (เมือก);
- มะเร็งเซลล์ cricoid;
- มะเร็งเซลล์สความัส
- เนื้องอกที่ไม่แตกต่าง
- เนื้องอกที่ไม่ระบุประเภท
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตัวเติบโตช้าและดำเนินไปในทางที่ดีซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ การเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ที่ลุกลามซึ่งอาการจะรุนแรงและมีจำนวนมากซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที ส่วนใหญ่เนื้องอกจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทวารหนักของลำไส้ใหญ่จากนั้นในบริเวณแอมพูลาร์ส่วนล่าง (5 ซม.) และช่วงกลาง (เท่ากับ 5-10 ซม.) อันดับที่สอง - มะเร็งของลำไส้ใหญ่ sigmoid อันดับสาม - ลำไส้ใหญ่ (ต่อมน้ำตับและม้าม) เนื้องอกสามารถเติบโตได้ในโหนดเดียวหรือเนื่องจาก polyposis มะเร็งหลายศูนย์กลางจะเกิดขึ้น
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - การจำแนกประเภท Dukes แก้ไขโดย AsteretColler (1953)
การกำหนด | รูปแบบการเจริญเติบโต |
ก | ภายในเยื่อเมือก |
ใน 1 | ชั้นกล้ามเนื้อเติบโตขึ้น (ไม่ใช่เซโรซา) ไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค |
ใน 2 | ทุกชั้นของผนังลำไส้เติบโตไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค |
ใน 3 | มันเติบโตในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค |
C1 | ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้รับผลกระทบผนังลำไส้ไม่ได้รับความเสียหาย |
C2 | เซรุ่มเมมเบรนเติบโตมีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค |
ง | มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล |
การจัดประเภท TNM รุ่นที่ 6:
ที | เนื้องอกหลัก |
ธ | ไม่มีทางประเมิน |
T0 | ไม่มีสัญญาณ |
Тis | มะเร็งในแหล่งกำเนิดเป็นมะเร็งในช่องท้องหรือมะเร็งที่มีการบุกรุกของ lamina propria * |
T1 | แทรกซึมเข้าไปใต้เยื่อเมือก |
T2 | แทรกซึมเข้าไปในพังผืดของกล้ามเนื้อเอง |
T3 | แทรกซึมเข้าไปในชั้นย่อยหรือเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ไม่ได้ปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง: อัมพาตหรืออัมพาต |
T4 | จับอวัยวะและโครงสร้างที่อยู่ติดกันและเติบโตเป็นเยื่อบุช่องท้อง **, *** |
* - Тis - oncotumor ที่มีการแปลภายในเยื่อบุผิวในเยื่อชั้นใต้ดินหรือภายในเยื่อเมือกของ lamina propria ไม่แพร่กระจายเกินชั้นกล้ามเนื้อของเมมเบรนเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนัง
** - เนื้องอก T4 แพร่กระจายโดยตรงบุกรุกพื้นที่อื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่และทวารหนักผ่านเยื่อหุ้มเซรุ่ม ตัวอย่างเช่น: ลำไส้ถูกบุกรุกโดยเนื้องอกหลัก sigmoid โดยมีการแปลเพิ่มเติมใน caecum
*** - เนื้องอกจัดเป็น T4 ในกรณีที่ยึดติดกับอวัยวะหรือโครงสร้างอื่น หากไม่มีเซลล์เนื้องอก T4 ในโครงสร้างที่อยู่ติดกันจะจัดเป็น pT3 ระบบย่อย V และ L ใช้เพื่อแสดงถึงการรุกรานของทางเดินของหลอดเลือดรวมถึงทางเดินน้ำเหลือง
การจำแนกต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
LU (N) | ลักษณะของ LU ระดับภูมิภาค |
Nx | ไม่มีทางที่จะประเมินสถานะของ LU ได้ |
N0 | ไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายของ LN |
N1 | ได้รับผลกระทบ 1-3 ล |
N2 | ได้รับผลกระทบจาก LU 4 ตัวขึ้นไป |
บันทึก
หากเนื้องอกในบริเวณเนื้อเยื่อไขมันอัมพาตที่มีรูปร่างและรูปทรงเรียบสอดคล้องกับ LN จะจัดอยู่ในประเภท pN เป็นการแพร่กระจายไปยัง LU ในระดับภูมิภาค แต่ไม่มีสัญญาณทางเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่หลงเหลือ
เนื้องอกที่มีรูปร่างผิดปกติถูกจัดอยู่ในประเภท T และยังกำหนดรหัส V1 เพิ่มเติม (เป็นการบุกรุกหลอดเลือดดำที่ตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์) หรือรหัส V2 (เป็นรอยโรคหลอดเลือดดำขนาดใหญ่) เนื่องจากอาจมีการบุกรุกของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่
การจัดประเภท TNM ฉบับที่ 7 ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติม (ไม่ค่อยได้ใช้):
การเปลี่ยนการจัดประเภทของ LU ระดับภูมิภาค (N)
LU (N) | ลักษณะของภูมิภาค LU |
N1 | LU ระดับภูมิภาค 1-3 แห่งได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย |
N1a | แพร่กระจาย 1 LU |
N1b | ได้รับผลกระทบ 2-3 ล |
N1c | การตรวจคัดกรองเนื้องอกในชั้นย่อย LN - ไม่ได้รับผลกระทบ |
N2 | ได้รับผลกระทบจาก LU ระดับภูมิภาค 4 แห่งขึ้นไป |
N2a | ได้รับผลกระทบ 4-6 LU |
N2b | LU 7 ตัวขึ้นไปได้รับผลกระทบ |
การจำแนกประเภทของการแพร่กระจายระยะไกล (M)
ระยะมะเร็งลำไส้
การพัฒนามะเร็งลำไส้มี 4 ขั้นตอน:
- มะเร็งลำไส้ระยะที่ 1 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในเยื่อบุลำไส้และใต้ชั้นเมือก การพยากรณ์โรคสำหรับอัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 74%
- สำหรับมะเร็งลำไส้ระยะที่ 2 การคาดการณ์ 5 ปีในแง่ดี - 65% เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่มีการแพร่กระจาย
ด่าน 2 แบ่งออกเป็นสองขั้นตอนย่อย:
- 2a - ขนาดของเนื้องอกไม่เกินครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงลำไส้ไม่เติบโตเกินผนังลำไส้ไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคใน LN การพยากรณ์โรคคือ 52%
- 2b - ขนาดของเนื้องอกไม่เกินครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงลำไส้มีการรุกรานผ่านผนังลำไส้ LN ไม่ได้รับผลกระทบการพยากรณ์โรคคือ 32%
- มะเร็งลำไส้ระยะที่ 3 จะเหลืออยู่เท่าใดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกการแพร่กระจายและคุณภาพของการรักษาและการย่อย การคาดการณ์การอยู่รอดห้าปีเป็นแง่ดีมากขึ้น - 74% มองโลกในแง่ดีน้อยลง - 55-60%
ด่าน 3 แบ่งออกเป็นสองขั้นตอนย่อย:
- 3a - เนื้องอกครอบคลุมมากกว่าครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงลำไส้ผนังโตขึ้นต่อมน้ำเหลืองไม่ได้รับผลกระทบ การคาดการณ์ - 45%;
- 3b - เนื้องอกมีขนาดแตกต่างกันแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค การคาดการณ์เป็นบวกน้อยกว่า - 33%;
- การพยากรณ์โรคมะเร็งลำไส้ระยะที่ 4 ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาและสุขภาพของผู้ป่วย เนื้องอกมีขนาดใหญ่และเติบโตไปสู่อวัยวะใกล้เคียง การพยากรณ์โรคเพื่อการอยู่รอดภายใน 5 ปีสูงถึง 40-45% ในมะเร็งลำไส้ระยะที่ 4 ที่มีการแพร่กระจายการพยากรณ์โรคสำหรับการอยู่รอดภายใน 5 ปีคือ 15-30% หากมีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและระยะไกลจำนวนเล็กน้อย 6% - หากมีจำนวนมาก
มะเร็งลำไส้ระยะสุดท้ายที่มีการแพร่กระจายมีลักษณะตีบ สิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูการผ่าตัดของลำไส้: การทำ colostomy และการใส่ขดลวดของลำไส้ซึ่งจะดำเนินการในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
มะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจาย
การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้แพร่กระจายจากส่วนต่างๆของมันและส่วนใดส่วนหนึ่งของต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการแพร่กระจายของลำไส้ใหญ่และทวารหนักไปถึงต่อมน้ำเหลืองของเยื่อบุช่องท้องโดยสร้างเม็ดเลือด (ผ่านทางหลอดเลือด)
ใน sigmoid และทวารหนักมะเร็งในลำไส้จะพัฒนาโดยมีการแพร่กระจายไปยังตับเนื่องจากมีความต้านทานต่อการแพร่กระจายที่ดีเยี่ยม (การปลูกถ่าย) การบุกรุกโดยตรงไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบการถ่ายโอนเม็ดเลือดของเซลล์มะเร็งโดยการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายผ่านทางน้ำเหลือง เรือ
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักการแพร่กระจายของมะเร็งในลำไส้จะแพร่กระจายไปยังปอดและตับผ่านทางหลอดเลือด ทางเดินน้ำเหลืองทำให้เกิดการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและ mesentery
ในมะเร็งทวารหนักการแพร่กระจายสามารถเติบโตในต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงในระยะที่ 3 และระยะที่ 4 - ในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุขนาดของเนื้องอกโดยการแพร่กระจาย บ่อยครั้งที่มีเนื้องอกขนาดเล็กการแพร่กระจายที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เกิดขึ้น
ดังนั้นจึงมักพบการแพร่กระจายของลำไส้ในเนื้องอกขนาดเล็กที่เติบโตช้า ให้การแพร่กระจายใน 50% ของกรณีมะเร็งคอลลอยด์ - 70% ประเภทอะนาพลาสติก - 82% มะเร็งเซลล์สความัสแพร่กระจายบ่อยกว่า แต่พบได้น้อยกว่ามะเร็งในรูปแบบต่อม
สถานการณ์ต่อไปนี้กลายเป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการคาดการณ์:
- เนื้องอกที่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมัน
- ลำไส้ใหญ่ด้วยการเจาะ
- การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งหลักไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ "ในละแวกใกล้เคียง" และไปยังเส้นเลือดใหญ่ปิดลูเมน
- แอนติเจนมะเร็งตัวอ่อนในพลาสมาที่มีความเข้มข้นสูงก่อนการผ่าตัด มีการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการกลับเป็นซ้ำโดยไม่คำนึงถึงระยะของมะเร็ง
ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายครั้งเดียว
- ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายหลายครั้ง (มากกว่า 3)
มะเร็งลำไส้ชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิแตกต่างกันอย่างไร?
เนื้องอกใด ๆ ที่พัฒนาจากเซลล์เนื้องอกหมายถึงมะเร็งหลัก หากเนื้องอกให้การแพร่กระจายอย่างน้อยหนึ่งครั้งและเติบโตขึ้นกลายเป็นเนื้องอกทุติยภูมิมะเร็งจะเรียกว่าทุติยภูมิ ตัวอย่างเช่นในมะเร็งทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่การแพร่กระจายจะเริ่มเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายแล้ว เมื่อฉีดเข้าไปในอวัยวะอื่นพวกมันจะพัฒนาและเติบโตขึ้นกลายเป็นมะเร็งทุติยภูมิ (ระยะแพร่กระจาย)
มะเร็งทุติยภูมิสามารถก่อตัวขึ้นในลำไส้ได้หากมีการแพร่กระจายของมะเร็งหลักจากอวัยวะอื่น ๆ หรือเกี่ยวข้องกับ polyposis หลายตัว เนื้องอกทุติยภูมิในลำไส้รักษาได้ยากมากและอาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ การบำบัดค่อนข้างชะลอการพัฒนาของเนื้องอกและบรรเทาความทุกข์ทรมาน
ส่วนใหญ่ต่อมน้ำเหลืองและตับในระดับภูมิภาคจะได้รับผลกระทบเนื่องจากการแพร่กระจายจากลำไส้ทะลุผ่านหลอดเลือดดำที่คอ การเกิดซ้ำของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ใน 30% ของการแพร่กระจายที่ห่างไกลจะส่งผลต่อตับ หากตับขยายใหญ่ขึ้นมากและการทำงานของตับบกพร่องคนเราจะมีชีวิตอยู่เพียง 6-9 เดือน หากมีการแพร่กระจายอย่างโดดเดี่ยวตับจะทำงานได้ 40-50% ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 24-30 เดือน
หากตับไม่ได้รับผลกระทบการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ : ต่อมน้ำเหลืองกระดูกและสมองไม่ค่อยงอก
มะเร็งในช่องทวารหนักส่วนปลายเริ่มมีผลต่อปอดและต่อมน้ำเหลืองที่มีการแพร่กระจายเนื่องจากเลือดดำไหลออกจากช่องท้องดำ
การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่
วิธีการตรวจลำไส้สำหรับเนื้องอกวิทยา? การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และการตรวจเลือดทางไสยศาสตร์ที่ใช้บ่อยที่สุด ในการระบุหรือมะเร็งลำไส้การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจทางพยาธิวิทยาของชิ้นส่วนเนื้อเยื่อของทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ หากไม่มีสิ่งนี้จะเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะ adenoma ที่อ่อนโยนจากมะเร็ง
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาที่มีคุณภาพสูงของมะเร็งลำไส้ในระยะแรกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตของผู้ป่วยเช่นเดียวกับ:
- การศึกษาอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) จะกำหนดขนาดของการแพร่กระจายว่ามีการเชื่อมต่อมากน้อยเพียงใดตัวอย่างเช่นกับหลอดเลือดขนาดใหญ่ท่อตับ อัลตร้าซาวด์จะตรวจพบเนื้องอกทุติยภูมิในอวัยวะหรือ LN;
- RCT - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ X-ray และ MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมเมื่อกำหนดการรักษาด้วยการผ่าตัด
- ดำเนินการ (ตรวจชิ้นเนื้อเยื่อ) ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของจุดโฟกัสของมะเร็ง
- การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ในระยะเริ่มแรกโดยการตรวจหลอดเลือดจะช่วยระบุจุดโฟกัสของเนื้องอกและที่มา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจดูหลอดเลือดด้วยสารคอนทราสต์หากการแพร่กระจายได้รับเลือดอย่างดี
ตรวจมะเร็งลำไส้โดยไม่ต้องส่องกล้องตรวจลำไส้ได้อย่างไร?
นอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจลำไส้แล้วการวินิจฉัยลำไส้ยังดำเนินการโดยใช้:
- การส่องกล้อง;
- การตรวจแคปซูล
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT);
- การส่องกล้อง
ความแตกต่างระหว่าง colonoscopy และ irrigoscopy คือก่อนที่จะตรวจหามะเร็งลำไส้ด้วยวิธีนี้จำเป็นต้องทำก่อนขั้นตอน:
- ทำความสะอาดลำไส้ด้วยยาพิเศษและศัตรู
- ดื่มของเหลวที่มีสารทึบรังสี (แบเรียมซัลเฟต) ที่เติมบริเวณลำไส้
สำคัญ! อย่าอาบน้ำก่อนการส่องกล้อง
การใช้ภาพใน X-ray แพทย์จะกำหนดรูปทรงของลำไส้ระดับของลำไส้พยาธิวิทยาและกำหนดการรักษา บางกรณีต้องการความคมชัดสองเท่า: การใช้แบเรียมซัลเฟตและอากาศ ในการกำหนดโครงร่างของส่วนต่าง ๆ ของลำไส้จะมีการรับอากาศหลังจากปล่อยแบเรียม โดยการบรรเทาของเปลือกจะมีการกำหนดรอยโรค cicatricial, diverticulosis, ความผิดปกติ แต่กำเนิด, เนื้องอก, แผลและ fistulas ไม่มีอาการปวดระหว่างการส่องกล้อง
Sigmoidoscopy ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ rectomanoscope โดยการนำเข้าทางทวารหนัก ในกรณีนี้จะตรวจสอบพื้นที่เล็ก ๆ ของลำไส้ - 20-30 ซม. และนำวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อออก โดยการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะเนื้องอกออกจากเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายได้
CT คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง ไม่จำเป็นต้องใช้ตัวแทนความคมชัดและฉีดอุปกรณ์เข้าไปข้างใน ต้องใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และเครื่องเอกซเรย์ เมื่อ CT รวมกับขั้นตอนอื่น ๆ proctologist จะเห็นภาพที่สมบูรณ์ของโรคตำแหน่งของเนื้องอกทั้งหมดในลำไส้
ก่อนที่จะวินิจฉัยมะเร็งลำไส้โดยใช้วิธีแคปซูลซึ่งเป็นวิธีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดคุณต้องทำความสะอาดลำไส้และทำตามขั้นตอนขณะท้องว่าง การศึกษารายละเอียดดำเนินการโดย enterocapsule ด้วยกล้องวิดีโอ
มีการกำหนดไว้หาก:
- อาการปวดท้อง;
- ความสงสัยของพยาธิวิทยาหรือมะเร็ง
- เลือดออกที่ซ่อนอยู่
ผู้ป่วยกลืนแคปซูลลงไปและติดอุปกรณ์บันทึกไว้กับร่างกายซึ่งจะบันทึกข้อมูลขณะที่แคปซูลเคลื่อนผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นเวลา 8 ชั่วโมง ข้อมูลที่ได้รับจะถูกประมวลผลโดยโปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษ แคปซูลออกจากร่างกายด้วยวิธีธรรมชาติอย่างง่ายดายและง่ายดายโดยไม่เปลี่ยนวิถีชีวิตตามปกติของผู้ป่วย
การตรวจวินิจฉัยมะเร็งลำไส้โดยการตรวจเลือด
การตรวจเลือดสำหรับมะเร็งลำไส้ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากในระยะแรกของเนื้องอกในเลือดคุณสามารถเห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานและกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจโดยละเอียดเพิ่มเติม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ผู้ป่วยจะต้องทำการตรวจเลือดสำหรับเนื้องอกวิทยาในลำไส้ซ้ำมากกว่าหนึ่งครั้ง
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
ในการตรวจหามะเร็งลำไส้ให้ทำการตรวจเลือดดังต่อไปนี้:
- ชีวเคมี;
- คลินิก (ทั่วไป);
- สำหรับเครื่องหมายมะเร็ง ()
การตรวจเลือดทางชีวเคมีพบความเบี่ยงเบนของพารามิเตอร์ทางชีวเคมี:
- โปรตีนทั้งหมด - ตรวจพบตัวบ่งชี้กรดอะมิโนลดลง
- ฮีโมโกลบิน - โรคโลหิตจางปรากฏตัวพร้อมกับการลดลงของระดับซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร
- haptoglobin - ตรวจพบระดับฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้นในเนื้องอกมะเร็ง
- ยูเรีย - ระดับสูงทำให้ลำไส้อุดตัน - สัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
การตรวจนับเม็ดเลือดสำหรับมะเร็งลำไส้โดยหลักจะตรวจพบภาวะโลหิตจาง การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางบ่งชี้ว่ามีเลือดออกเป็นเวลานานของเนื้องอกในลำไส้ CBC สามารถตรวจหาโรคโลหิตจางเรื้อรังซึ่งบ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อเริ่มมีอาการของโรคโลหิตจางในระยะแรกจะต้องสงสัยว่ามีเนื้องอกในทวารหนัก
เม็ดเลือดขาวในระดับสูงสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเลือดทั่วไปสำหรับมะเร็งลำไส้ตัวบ่งชี้บ่งชี้การอักเสบที่กินเวลาค่อนข้างนานซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง หาก lymphoblasts หรือ myeloblasts พัฒนาแสดงว่านี่เป็นอาการของเนื้องอกมะเร็ง
มีการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอน ESR ในเนื้องอกวิทยาในลำไส้และไม่ลดลงหลังการรักษาด้วยการอักเสบและแบคทีเรียซึ่งสามารถระบุได้โดยการตรวจเลือดทั่วไป
ตัวบ่งชี้มะเร็งชนิดใดที่กำหนดในมะเร็งลำไส้?
ตรวจสอบสารเคมีภูมิคุ้มกันเพื่อชี้แจงการแปลของมะเร็งหลัก:
- (alpha-fetoprotein);
- (แอนติเจนตัวอ่อนมะเร็ง);
- (chorionic gonadotropin);
- (แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก)
สารบ่งชี้เนื้องอกจะช่วยในการตรวจหามะเร็งลำไส้ระยะแพร่กระจาย: CP (อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส), LDH (แลคเตทดีไฮโดรจีเนส) และอื่น ๆ ผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือได้รับจากการใช้ CEA tumor marker โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแพร่กระจายของตับซึ่งมักเกิดขึ้นน้อยกว่าในมะเร็งในท้องถิ่น
หากดำเนินการรักษาอย่างรุนแรงระดับ CEA ในเลือดจะลดลงเมื่อเทียบกับค่าเริ่มต้นหรือเข้าสู่ภาวะปกติ หากกำหนด CEA อย่างเป็นระบบการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นหลังการรักษา
หากระดับ CEA ในพลาสมาเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับระดับหลังผ่าตัด (พื้นฐาน) หรือเท่ากับ - 10 นาโนกรัม / มิลลิลิตรควรทำการตรวจในเชิงลึกเพื่อตรวจหาการกำเริบของโรค
ในมะเร็งลำไส้ใหญ่จะใช้เครื่องหมาย CA-19-9 หากระดับเกินกว่า 37 หน่วย / มล. ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้น 4 เท่าในระยะเวลา 3 ปีหลังการผ่าตัดเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่มีเครื่องหมายนี้เป็นลบหรือต่ำกว่า
การรักษามะเร็งลำไส้
การรักษามะเร็งลำไส้สมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอย่างรุนแรงเนื้อเยื่อรอบ ๆ และการแพร่กระจาย
วิธีการช่วยเหลือ:
- เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้หลังการผ่าตัด
- การฉายรังสีสำหรับมะเร็งลำไส้
- พิเศษ;
- วิธีการรักษามะเร็งที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมซึ่ง ได้แก่ ทิงเจอร์แอลกอฮอล์เงินทุนและยาต้มของสมุนไพรและพืชโพลิสและทิงเจอร์เห็ดบินเห็ด: ไมตาเกะเห็ดหอมถั่งเช่าเห็ดหลินจือโซดาและวิธีอื่น ๆ
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้การผ่าตัดจะมีหลายวิธีดังนี้
- วิธีการแบบดั้งเดิมในการผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้และหลอดเลือดโดยรอบ
- การส่องกล้อง - การผ่าตัดผ่านแผลขนาดเล็กในช่องท้องโดยใช้กล้องส่องกล้อง
- colonoscopy หรือ sigmoidoscopy;
- การใช้มีดความถี่สูงเพื่อขจัดเนื้องอกในลำไส้ต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจาย
หากตรวจพบมะเร็งก่อนการแพร่กระจายจุลชีพหรือมะเร็งในช่องปากจะใช้การผ่าตัดส่องกล้องสำหรับมะเร็งลำไส้ เนื้องอกจะถูกลบออกภายในลูเมนระหว่างการส่องกล้องลำไส้ซึ่งรวมกับการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้าและการแข็งตัวของพลาสมาอาร์กอน
การรักษาเนื้องอกในลำไส้โดยการส่องกล้องใช้ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนและมีอาการรุนแรงเนื่องจากโรคร่วมกันเช่นเดียวกับในกรณีที่ปฏิเสธหรือไม่สามารถดำเนินการผ่าตัดแบบเดิมได้
การผ่าตัดของ Hartmann ดำเนินการสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ sigmoid เนื้องอกในบริเวณ rectosigmoid และบริเวณ ampullar ส่วนบนของทวารหนัก
การใส่ขดลวดจะดำเนินการต่อหน้าเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้และการอุดตันของลำไส้บางส่วน การบีบตัวของระบบทางเดินอาหารทำได้โดยการใส่ขดลวดเข้าไปในลำไส้ใหญ่โดยใช้กล้องเอนโดสโคป
ผลที่ตามมาของการผ่าตัดมะเร็งลำไส้คือการเติบโตของเนื้องอกเนื้องอกทุติยภูมิในระหว่างการแพร่กระจายของการแพร่กระจายเช่น อาการกำเริบ เนื้องอกหลักใหม่ในลำไส้ใหญ่และติ่งเนื้อต่อมน้ำเหลืองใหม่เป็นเรื่องปกติ ในผู้หญิงมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถเกิดร่วมกับมะเร็งเต้านมมดลูกและรังไข่ได้
ให้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อลดอาการกำเริบ ในบางกรณียาที่ให้การแพร่กระจายจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดเช่น กำลังดำเนินการแนะนำ cytostatics อื่น ๆ :, Oxaliplastin, Irinotecan
เพื่อเพิ่มผลของมันการรักษาจะดำเนินการโดยใช้อิมมูโนคอร์เรเตอร์: อินเตอร์เฟอโรเจนสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันร่างกายและเซลล์และรังสี
วิดีโอ: มะเร็งลำไส้ใหญ่ - การป้องกันและวินิจฉัย
การป้องกันมะเร็งลำไส้
การป้องกันมะเร็งลำไส้ขึ้นอยู่กับการเพิ่มการออกกำลังกายการเพิ่มคุณค่าอาหารด้วยอาหารที่มีไฟเบอร์ผักและผลไม้เลิกนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์
ในทุกวิถีทางที่จำเป็นในการต่อสู้กับอาการท้องผูกป้องกันโรคอักเสบของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) เอาติ่งเนื้อออก หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อตรวจหาการกำเริบของโรคมะเร็งทุติยภูมิและกำหนดการรักษาใหม่
สรุป! มะเร็งลำไส้ร้ายกาจและไม่อาจคาดเดาได้ มันพัฒนาช้าดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคทางเดินอาหารเรื้อรังให้ทันเวลารวมทั้งแผลและติ่งเนื้อและปรึกษาแพทย์ด้วยอาการแรกที่ทำให้ชีวิตยุ่งยาก การตรวจสามารถตรวจพบอาการแรกและระยะเริ่มต้นของมะเร็งและเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา สิ่งนี้จะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคของการรอดชีวิตหลังการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่
เนื่องจากเนื้องอกวิทยาในลำไส้นั้นร้ายกาจและไม่สามารถคาดเดาได้ปัจจัยต่อไปนี้จึงไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรค:
- เนื้องอกที่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมันเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ติดกัน
- เซลล์มะเร็งที่มีความแตกต่างในระดับต่ำ
- ลำไส้ใหญ่ด้วยการเจาะ
- เนื้องอกที่เติบโตในลูเมนของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่
- แอนติเจนมะเร็งตัวอ่อนในพลาสมาในระดับสูงก่อนการผ่าตัดซึ่งแสดงถึงการกำเริบของโรคไม่ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง
วิดีโอให้ข้อมูล: มะเร็งลำไส้ใหญ่
แข็งแรง!